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tess评估表格

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副反应量表 TESS 的使用及相关说明(一) 治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale, TESS)由美国 NIMH 编制于 1973 年。 它在同类量表中,项目最全,覆盖面最广,既包括常见的不良症状和体征,又包括若干实验室检 查结果,它包括严重度、症状和药物的关系以及采取的措施三方面的评定。 关于严重度的说明:评定症状的严重水平 1.无该项症状;2.极轻或可疑;3.轻度,指不影响功能 活动, 病人因之稍有烦恼, 只有模棱两可的证据证明症状存在, 或完全基于病人的报告; 4.中度, 一定程度的功能影响,但对生活无严重影响,病人因而感到不舒服或不安,可直接观察到症状的 存在;5.重度,严重影响病人的活动和生活,就具体症状而言,有些症状只要肯定存在,其严重 度至少达到中度。 项目详细说明 轻度 中毒性意识模糊 兴奋激越 有焦虑或恐惧 中度 仅见于晚上,短暂 有非持续性的激越性 运动行为 情绪抑郁 问出来的心境抑郁 主动诉述抑郁绝望, 易 哭 活动增加 活动减退 失眠 非持续性, 能自行控制 主动活动减少 比平时睡眠减少 2 小 时 嗜睡 白天嗜睡或睡觉 2 小 时 白天睡眠 3~8 小时 白天睡 8 小时以上 持续性, 不需外力控制 需外力推动才活动 减少 3~6 小时 重度 持续至白天 持续激越,如捶首,顿足和 搓手等 伴阻滞的符合诊断标准的 重症抑郁发作 持续,需他人干涉 木僵或亚木僵 减少 6 小时以上

血象异常:
血象化验异常, 如白细 胞减少
严重异常,如白细胞缺乏
肝功能 尿化验异常 肌强直 肌张力轻度增高, 不影 响活动 震颤 自觉有震颤感, 或闭目 平伸双手有轻度震颤 扭转运动 有,但不影响活动
化验异常 化验结果为肯定异常 肌张力明显增高(未用 拮抗药) )明显可见的震颤,影 响精细活动 影响活动但不影响生 活
黄疸 严重异常 肌张力极高,即使使用拮抗 药亦不能逆转 震颤严重,影响生活,如无 法进食 影响生活
静坐不能
自觉心烦,缺乏耐心, 因缺乏耐心, 会谈时或 能自控 工作中起立行走
无法静坐,无法完成任务, 不能自控
副反应量表 TESS 的使用及相关说明(二) 项目详细说明 轻度 口干 主诉口腔粘膜干燥 中度 可查出的口腔粘膜干 重度 或严重影响病人的活

燥,对生活无严重影响 鼻塞 自感鼻塞 可见或可证实的鼻塞 (如说话的声音)对生活 无影响 视力模糊 只是主诉 影响视力的清晰度
动和生活 可见或可证实的鼻塞 (对生活严重影响)
累及日常活动,如绊 倒东西等
便秘 唾液增加 出汗
便秘 2 天及以上
4 天以上的便秘 唾液增多
需手通大便 淌口水 面部大汗淋漓
汗比平时多,或阵阵出 汗
汗比平时多,或阵阵出 汗(对生活有些影响) 恶心
恶心呕吐 腹泻 血压降低 头昏或头晕 一天 2 次 比平时低 10%以上 有头昏头晕感
呕吐 一天 5 次以上 低至难以测出 晕厥,失去知觉
一天 3~5 次 降低 20%以上 伴失平衡感的头昏和头 晕
心动过速
心率 90 次/分~100 次 /分
101 次/分~120 次/分
121 次/分以上(清晨 起床前的测量结果)
血压升高
140/90mmHg 以上
160/100mmHg 以上
200/120mmHg (以 上治疗前无高血压 者)
心电图(ECG)异常 皮肤症状
有异常,但无临床意义 日光过敏
具临床意义的异常 暂时性的发痒或红斑
伴严重后果的异常 过敏性皮炎

体重增加 体重减轻 食欲减退和厌食
一月内增加 2.5kg 一月内减轻 2.5kg 每天食量仅相当于两餐 的数量
增加 2.7kg~4.5kg 减轻 2.7kg~4.5kg 磅 相当于一餐的数量
增加 4.5kg 以上 减轻 4.54kg 磅以上 不进食
头痛
仅为主诉
有痛苦感
因而丧失功能或无法 活动
迟发性运动障碍 (TD)
由检查引出的 TD 症状
自发的 TD 症状
明显影响功能或活动

物损评估报告模版

XXX Report No.:**PG**201500*** Total pages:10 皖******解放车201*/**/**碰撞 电力设施和居民电器损失价值 评估报告

目录 一、申明事项 (3) 二、评估报告书摘要 (4) 三、评估报告书 (6) 四、评估业务委托书复印件 五、照片资料 六、企业法人营业执照复印件 七、评估人员资格证复印件

申明事项 我以我的知识和信誉申明: 1、报告中陈述的事实是真实和正确的; 2、报告中的分析、意见和结论是我们相互协商、统一后的公正分析、意见和结论; 3、我现在和未来与本报告中的评估标的没有利益关系,也同样与诉讼双方没有个人利益关系或偏见; 4、我获得的报酬与报告中预先确定的价值或对委托方有利的价值及实际赔付价值无关; 5、我依照《保险公估机构监管规定》、保险合同以及案件事实进行分析,形成意见、结论和编制评估报告

皖******解放车201*/**/**碰撞电力设施和居民 电器损失价值评估报告书摘要 Xxx公司应******的委托,根据国家有关评估的规定,本着客观、独立、公正、科学的原则,按照公认的评估方法,为满足其财产理赔的需要,依法对******解放车碰撞电力设施和居民电器损失价值进行了评估工作,对评估标的在出险日期201*年**月**日因交通事故造成的损失价值做出了公允反映。 本公司评估人员按照必要的评估程序对委托评估标的实施了实地查勘、核实;对委托方提供的评估资料进行了必要的验证审核;在充分市场调查与询证的基础上对评估范围内的电力设施和居民电器损失价值进行了评估。目前我司的评估工作已经结束,在评估假设条件成立的前提下,委托评估范围内的电力设施和居民电器于201*年**月**日因交通事故造成的损失价值为人民币XXX(大写:XXX)。本评估报告有效期为一年,自XXX年X月X日评估基准日期至XXXX年XX 月XX止,逾期需聘请评估机构重新评估。 本评估报告结论仅供委托方为评估目的使用和送交主管部门审查使用。 本评估报告书的使用权归委托方所有,未经委托方许可评估机构不得随意向他人提供或公开,除依据法律需公开的情形外,报告的全部或部分内容不得发表在任何媒体上。

新进员工评估报告表(模板)

新员工评估报告书 工作质素评估 工作态度评估

1、出勤情况(行政人事部填写) 综合评估和审批意见(总评分 ) 部门意见: 对转正的建议: 提前转正 口; 按时转正 口; 延长试用 口;调整岗位试用 口; 辞退 口 部门负责人: _____________________ 日期: 年 月 日 行政人事部意见: 对转正的建议: 提前转正 口; 按时转正 口; 延长试用 口; 调整岗位试用 行政人事主管: ___________________ 日期: 总经理: _________________ 日期: 年 月 日 备注:本表由行政人事部先填写好表头及“工作态度评估”栏中第 1-2项后交评估对象的直接上司,直接上司填写妥后交部门负责人签署 部门意见后返 回行政人事部,行政人事部主管签署意见后呈总经理批复,总经理批复后由行政人事部主管及部门负责人一起找员工反馈评 估结果。 ②请假次数: 次 其中: 事假 2、违纪情况 (行政人事部填定): ①被口头警告 : 次; ②犯甲类过失: 3、工作服从性 (直属上司填写): ①好 □ ②一般 口 ③差 口 4、人际关系 (直属上司填写): ①好 口 ②一般 口 ③差 □ 天;病假 次;③犯乙类过失: 天;其它: 天。 次; ④犯丙类过失: ①好 口 ②一般 口 ③差 □ 6、品德记录(直属上司填写): 不良行为:有 口; 无 □ 7、工作积极性和责任心(直属上司填写) ① 好 口 ②一般 □③差 口 说明: ① 加班记录:主动加班次数较多 口;有安排就加班 ② 工作拖欠记录:对计划内的工作从不拖欠口;偶有拖欠但不找借口且改进很快 口;很少且对加班有怨言 口;经常拖欠并爱找借口 ③ 工作时开小差记录:工作勤奋从不开小差口;偶有偷闲但自律性好有分寸感 口;经常开小差大事不犯小事不断口 评估结果:优秀10 良好 8 较好 6 及格[5 | 较差 4 权重:30%项目得分: □; 辞退 口 总经理审批意见: ①同意自 年 月 日起提前转正; ②同意自 年 月 日起按时转正; ③同意延长试用期 个月至 年 月 ④同意调整到 职位延长试用 ⑤同意自 年 月 日起辞退。 日止,请办理有关延长试用手续; 个月至 年 月 日止,请办理有关延长试用手续; ①迟到次数: 次 5、团队合作精神(直属上司填写)

单位工程质量评估报告(套表)

JL-C005 房屋建筑工程 单位工程质量评估报告 监理号: 工程名称:西藏工布江达县乡镇综合文化站(江达乡)工程 子项名称: 监理单位(章):重庆江河工程建设监理有限公司西藏分公司 (甲、乙、丙级) 2011年7月20日

工程概况 工程名称西藏工布江达县乡镇综合文化站(江达乡)工程工程地址西藏工布江达县江达乡 建筑面积344.76㎡结构类型框架结构 层数地上2层总高 1 8.55m 电梯 / 自动扶梯/ 开工日期2010年10月18日工程完工日期2011年7月10日 施工许可证号510100************ 施工图审查 批准书号 22011 建设单位西藏工布江达县文广局 勘察单位 资 质 等 级综合甲级 设计单位西藏广禄建筑设计有限公司甲级施工单位西藏智力建筑工程有限公司一级检测机构西藏林芝地区建设工程检测中心 地基处理、桩基 础、钢结构、预 应力、幕墙、装 饰、设备安装等 子分部工程分包 设计、施工单位 总监理工程师卢勇 专 业工民建 证 号 51000212 监理工程师 51003929 [藏]监工岗字(08)1122号 监理员唐泗美工民建 [藏]监理员证 字(07)2363号

地基与基础分部工程质量评估报告 监理周期2010年10月~2010年11月基础类型独立基础 工程建设过程中质量控制情况(工程监理检查内容及情况)原材料、构 配件检验 钢筋、水泥、砂石、商品砼、防水卷材有出厂合格证、检验报告及配合比报告,并经现场抽查,见证取样送检比例为100%,复试报告均合格。 验槽试桩或 地基处理 经验槽检查,地勘、设计人员认为地基持力层为稍密卵石层,满足设计要求。 检测情况 试块、试件 基础砼垫层C15,基础承台砼C30/P6,试块强度评定均满足设计要求。钢筋连接方式为焊接,抽样试验合格。 防 水 层 检 验 批 检 查 情 况 土方开挖、回填、钢筋加工安装、模板工程、混凝土工程、防水工程等检验批共161批,经检查主控项目和一般项目均满足质量验收规范的规 定。隐蔽工程在隐蔽前均经监理工程师检查、签认,可进入下道工序。 质 量 文 件 的 签 认 情 况 地基基础部位各工序的工程质量措施经审查合格。工程材料进场报验单、见证取样记录、施工测量放线报验单、工程隐蔽资料、设计交底、图 纸会审纪要均及时签认。对实验室进行了考核,具备相应资质。 对工程项目检验批的质量验收记录均及时签认。

工程质量评估报告书范本

工程质量评估报告 工程质量评估报告 ( 竣工预验收 ) 一、工程概况二、竣工预验收经过三、竣工预验收监理结论附一:单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表附二:单位(子单位)分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三:单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要 功能抽查记录 工程质量评估报告 (竣工预验收) 一、工程概况 二、竣工验收经过 三、竣工验收监理结论 附一:单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表 附二:单位(子单位)分部和分项工程监理抽检情况汇总表 附三:单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能

抽查记录 附四:单位工程观感质量监理检查表 附五:单位(子单位)监理抽查/见证试验情况汇总及说明附六:单位(子单位)竣工验收遗留问题的整改结果 附七:单位(子单位)工程质量预验收记录表 附八:竣工验收小组成员及分工表 市工程监理协会 ***工程 竣工验收质量评估报告 一、工程概况 (一)相关单位 1、建设单位: 2、监理单位: 3、设计单位: 4、施工单位: (二)工程特点 1、工程地址: 2、开工日期:*年*月*日。竣工日期:*年*月*日。 3、工程组成及规模

本工程建筑面积6370.6M2 ,结构为框排架结构,1-9 轴(车间部位)为单层排架结构、长向为9M*8=72 米、宽为8*8=64 米、檐高8.5 米、脊高10.1 米;10-11 轴(辅房)为框架三层、9 米*64 米、底层层高4.2 米、二、三层层高 3.6 米、檐高12.2 米。 4、工程建筑/结构/给排水/强弱电简介 (1)地面:车间为C25 钢纤维混凝土150 ㎜厚压实抹光。 (2)门窗:铝合金门窗、厂区电动卷帘门、甲级防火门窗 (3)装饰: 墙面--混合砂浆粉饰,车间刷中等墙涂料、办公楼业主自理。外墙面--水泥砂浆粉饰、刷外墙涂料。 (4)屋面:辅房为现浇砼板、挤塑板保温、SBS 卷材防水;车间部位为钢结构屋面。 (5)基础及主体构造; 基础为墙下条基和柱下独立基础,基础埋深1.2 米,持力层采用②—2 号粘土层(fak=200kp),垫层为c15,其余均为c25,0.000 以下砖为mu10实心砖,M10 水泥砂浆砌筑,0.000 以上砖为mu10 多孔砖,M5 混合砂浆砌筑。本工程室地坪标高0.000 相当于绝对标高3.5m,室外高差0.3m。 (6)给排水、电气概况 1)室给水管采用PP-R 给水管,热熔连接。 2)室消防管采用镀锌钢管,丝扣连接。 3)排水管:废水和污水管室采用UPVC 排水管,室外雨水管为UPVC 排水管。 4)电气工程: 电源为10KV 供电,室PVC 电线管暗敷,采用阻燃PVC 管,车间埋地部位采用电线管暗敷安装,其余采用阻燃PVC 管暗敷,电缆采用桥架架设连接。 二、竣工验收经过: (一)承包单位*** 公司于*年*月*日在自审、自查、自评合格的基础上填写工程竣工报验单,并将全部竣工验收资料报送本监理组,申请竣工验收。 (二)本监理组总监理工程师于*年* 月* 日至* 年* 月* 日组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量情况进行了全面检查,并于* 年* 月* 日请监理公司总师室及工程部有关专家、建设单位项目负责人,组织施工单位项目负责人、公司技术质量负责人对竣工资料及工程实物质量进行了检查,对在以

设备评估报告表格

设备评估报告表格 篇一:评估报告范例 B9 中国电信XX年宁芜九广深40Gb/s DWDM系统建设工程 江西省设备安装工程 工程质量评估报告 建设单位:中国电信股份有限公司江西分公司设计单位:广东省电信规划设计院有限公司承包单位:江苏省邮电建设工程有限公司监理单位 (章): 总监理工程师:公司技术负责人: 日期: 中国电信XX年宁芜九广深40Gb/s DWDM系统建设工程 江西省设备安装工程质量评估报告 一、工程概况: 江苏邮通建设监理有限公司受中国电信集团公司委托,实施对中国电信XX年宁芜九广深40Gb/s DWDM系统建设工程江西省设备安装工程施工阶段的监理工作。本工程的设备安装于XX年08月24日开始,至XX年12月31日完成江西

段1个OTM站:南昌孺子路、1个OADM站:九江浔阳和14个OA站点:九江彭泽、德安枢纽楼、永修枢纽楼、丰城、新干、吉水、泰和、兴国、赣县江口、赣州、南康、信丰、龙南、定南的设备安装施工,同时将江西段光路全部打通,并完成设备加电、本机测试、系统测试等工作。 所完成的1个OTM站、1个OADM站和14个OA站点设备安装分部工程达到竣工条件,经施工单位申请,我项目监理部对已完成站点的设备安装工作进行了竣工预验收检查。现将对本次工程现场及资料检查、测试情况报告如下: 二、质量评估依据: 1、广东省电信规划设计院有限公司的设计文件:【中国电信XX年宁芜九广深40Gb/s DWDM系统建设工程】。 2、国家标准及行业规范: (1)中华人民共和国通信行业标准《N×40Gbit/s光波分复用(WDM)系统技术要求(报批稿); (2)中华人民共和国通信行业标准YD/T 5122-XX 《长途光缆波分复用(WDM)传输系统工程验收规范》; (3)中国电信网发【XX】60号《关于印发〈中国电信骨干传输网调测验收指标-WDM 80×40Gb/s 部分(暂行版)〉的通知》

单位工程质量评估报告范例

JL—C005 房屋建筑工程和市政基础设施工程单位工程质量评估报告 工程名称:成灌铁路成彭支线站房配套设施建设工程监理单位(章):四川跃通公路工程监理有限公司 2014年6月5日

工 程 概 况 工程名称 成灌铁路成彭支线站房配套设施建设工程 工程地址 郫县三道堰镇、古城镇、新民场镇 建筑面积 结构类型 层 数 总 高 电 梯 自动扶梯 开工日期 2013.11.1 工程完工日期 2014-6-2 施工许可证号 施工图审查 批准书号 建设单位 郫县投资项目建设工程管理公司 勘察单位 资 质 等 级 设计单位 中国华西工程设计有限公司 施工单位 四川能达建筑工程有限公司 检测机构 成都市公路工程试验检测中心有限责任公司 施工单位 总监理工程师 王敏 专 业 道桥 证 号 JGJ0004204 监理工程师 冯天锐 道桥 JGJ0512229 喻从连 道桥 JGJ0618219 李欣 道桥 JGZ0629878 监理员 吴国远 道桥 蒲文龙 道桥 郭安海 道桥

房屋分部工程质量评估报告 监理周期60天基础类型独立柱基 工程建设过程中质量控制情况︵工程监理检查内容及情况︶原材料、构 配 件检 验 房屋所用钢筋、水泥、砖等均有出厂合格证书和复检报告,砂石有分析报告。 验槽试桩或 地基处理 经验槽检查,房屋基层为粘性土,满足设计要求。 检测情况 试块、试件 地基承台、构造柱、地圈梁、屋面现浇板均按要求送出同条件养护试压块,试块均满足设计要求。 防 水 层 检 验 批 检 查 情 况 砖砌体施工、钢筋加工安装、模板工程、混凝土工程等检验批共42 批,经检查,主控项目和一般项目均满足质量验收规范的规定,隐蔽工程在隐蔽前均经监理工程师检查、签认。 质 量 文 件 的 签 认 情 况 路基部位和工序的工程质量措施经审查合格。工程材料进场报验单、见证取样记录、施工测量放线报验单、工程隐蔽资料、设计交底、图纸会审纪要均及时签认。对实验室进行了考核, 具备相应资质。 对工程项目检验批的质量验收记录均及时签认。

工程质量评估报告模板

XX工程 工程质量评估报告 () 总监理工程师: 单位技术负责人:

乌鲁木齐铁建工程咨询有限公司库尔勒项目监理站 年月日

XX工程 工程质量评估报告 1工程项目概况 工程名称: 工程地点: 建设单位: 勘察、设计单位: 施工单位: 项目总投资:总投资万元(暂控) 建筑规模: 结构形式: 工程工期:计划年月日开工,年月日竣工,总工期:天(日历日) 2质量评估的依据 《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300-2001) 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》(GB50202-2002) 《砌体工程施工质量验收规范》(GB50203-2002) 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002) 《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001) 《木结构工程施工质量验收规范》(GB50206-2002)

《屋面工程施工质量验收规范》(GB50207-2002) 《地下防水工程施工质量验收规范》(GB50208-2002) 《建筑地面工程施工质量验收规范》(GB50209-2002) 《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》(GB50210-2001) 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242-2002)《通风与空调工程施工质量验收规范》(GB50243-2002) 《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303-2002) 《电梯工程施工质量验收规范》(GB50310-2002) 《设工程项目管理规范》(GB/T50326-2001) 《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》TBl0424—2003 《铁路轨道工程施工质量验收标准》TBl0413—2003 《铁路路基工程施工质量验收标准》TBl0414—2003 《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TBl0415—2003 《铁路隧道工程施工质量验收标准》TBl0417—2003 《铁路给水排水工程施工质量验收标准》TBl0422—2003 《铁路站场工程施工质量验收标准》TBl0423—2003 《铁路运输通信工程施工质量验收标准》TBl0418—2003 《铁路信号工程施工质量验收标准》TBl0419—2003 《铁路电力工程施工质量验收标准》TBl0420—2003 《铁路电力牵引供电工程旋工质量验收标准》TBl0421—2003)《铁路工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2004]8号) 《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》(铁建设[2005]160号)

工程质量评估报告表格

B9广益毛岸里拆迁安置房一标段工程 工程质量评估报告 建设单位:无锡市广益建设发展集团有限公司 设计单位:无锡市城归设计院有限责任公司 承包单位:重庆中科建设(集团)有限公司 监理单位(章): 总监理工程师: 公司技术负责人: 日期: 江苏省建设厅监制

目录 一、工程概况 二、竣工预验收经过 三、竣工预验收监理结论 附一:单位(子单位)工程质量控制资料监理核查记录表 附二:单位(子单位)工程安全和功能检验资料及主要功能监理检查记录汇总表 附三:单位(子单位)工程观感质量监理检查记录 附四:监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附五:竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法 附六:竣工预验收小组成员名单及分工表 江苏省建设厅监制

附一: 单位(子单位)工程质量控制资料监理核查表 工程名称广益毛岸里拆迁安置房一标 段1#、2#、4#、7#、8#楼 施工 单位 重庆中科建设(集团)有限公司 序号项 目 资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录7 合格齐根信 2 工程定位测量、放线记录8 合格齐根信 3 原材料出场合格证书及进场检(试) 验报告 128 合格齐根信 4 施工实验报告及见证检测报告64 5 合格齐根信 5 隐蔽工程验收表26 6 合格齐根信 6 施工记录齐根信 7 预制构件、预拌混凝土合格证113 合格齐根信 8 地基、基础、主体结构检验及抽样 检测资料 756 合格 9 分项、分部工程质量验收记录1480 合格齐根信 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审 2 合格孟凡胜 2 材料、配件出厂合格证书及进场检 (试)验报告 56 合格孟凡胜3 管道、设备强度试验、严密性试验 记录 587 合格孟凡胜 4 隐蔽工程验收表266 合格孟凡胜 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验 记录 572 合格孟凡胜 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录1242 合格孟凡胜8 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 1 合格孟凡胜 2 材料、设备出场合格证书及进场检 (试)验报告 40 合格孟凡胜 3 设备调试记录8 合格孟凡胜 4 接地、绝缘电阻测试记录16 合格孟凡胜 5 隐蔽工程验收表198 合格孟凡胜 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录1077 合格孟凡胜8

评估报告模板

海南正和实业集团股份有限公司 所拥有的广西柳州谷埠街国际商城投资性 房地产市场价值资产评估报告 闽中兴评字(2013)第 3005 号 福建中兴资产评估房地产土地估价有限责任公司 中国·福州 二〇一三年三月三十日

海南正和实业集团股份有限公司投资性房 产资产评估报告 海南正和实业集团股份有限公司 所拥有的广西柳州谷埠街国际商城投资性 房地产市场价值评估报告目录 一、注册资产评估师声明 二、评估报告摘要 三、评估报告正文----------------1 ----------------2 ----------------5 (一)委托方、产权持有者和其他评估报告使用者 ---------------5 (二)评估目的; (三)评估对象和评估范围; (四)价值类型及其定义; (五)评估基准日; (六)评估依据; (七)评估方法; (八)评估程序实施过程和情况; (九)评估假设; (十)评估结论; (十一)特别事项说明; (十二)评估报告使用限制说明; (十三)评估报告日; 四、附件----------------6 ----------------6 ----------------8 ----------------9 ----------------9 ----------------10 ----------------11 ----------------12 ----------------13 ----------------13 ----------------16 ----------------16 ----------------17

注册资产评估师声明 1、就注册资产评估师所知,评估报告中陈述的事项是客观的。 2、注册资产评估师在评估对象中没有现存的或预期的利益,同时与委托 方和 相关当事方没有个人利益关系,对委托方和相关当事方不存在偏 见。3、评估报告的分析和结论是在恪守独立、客观和公正原则基础上形成的, 仅 在评估报告设定的评估假设和限制条件下成立。 4、评估结论仅在评估报告载明的评估基准日有效。评估报告使用者应当 根据 评估基准日后的资产状况和市场变化情况合理确定评估报告使用期限。通 常,只 有当评估基准日与经济行为实现日相距不超过一年时,才可以使用评估报告。5、注册资产评估师及其所在的评估机构具备本评估业务所需的执业资质 和相 关专业评估经验。除已在评估报告中披露的运用评估机构或专家的工作外, 评估 过程中没有运用其他评估机构或专家的工作成 果。6、注册资产评估师及助理人员已对评估对象进行了现场勘 察。 7、注册资产评估师执行资产评估业务的目的是对评估对象价值进行估算 并发 表专业意见,并不承担相关当事人决策的责任。评估结论不应当被认为是对 评估 对象可实现价格的保证。 8、遵守相关法律、法规和资产评估准则,对评估对象价值进行估算并发 表专 业意见,是注册资产评估师的责任;提供必要的资料并保证所提供资料的真 实性、 合法性和完整性,恰当使用评估报告是委托方和相关当事方的责 任。9、注册资产评估师对评估对象的法律权属状况给予必要的关注,但不对 评估 对象的法律权属做任何形式的保证。 10、评估报告记载了我们的工作程序和评估价值意见,评估报告的分析 意见 和评估结论以评估报告中披露的假设和限制条件为前提,报告使用者须关注 评估 报告特别事项说明、评估假设等事项对评估结论的影 响。 11、评估报告书的评估结论仅供委托方为本报告书所列明的评估目的使 用, 以及送交相关监管部门审查使用。本评估报告为保密文件,未经委托方及我 们书 面许可,不得拷贝、复制、分发、传送第三方或公开。

评估报告范本

评估报告范本 篇一:评估报告标准格式 ***********公司资产评估报告书(宋二号) 华荣建评报字(2002)第号(宋四) 北京华荣建资产评估事务所 ****年***月***日(宋小三) 目录 摘要............................................ 1 一、委托方及资产占有方简介......................... 0 二、评估目的....................................... 0 三、评估范围....................................... 0 四、评估基准日..................................... 1 五、评估原则....................................... 1 六、评估依据....................................... 1 七、评估方法....................................... 2 八、评估过程....................................... 3 九、评估结论....................................... 4 十、特别事项说明................................... 4 十一、评估基准日期后重大事项....................... 5 十二、评估报告法律效力............................. 5 十三、评估报告提出日期............................. 6 资产评估报告书备查文件.............................. ************(宋小二)资产评估报告书摘要 华荣建评报字(2002)第**号(宋五) (宋四) 北京华荣建资产评估事务所接受*****的委托,根据国家有关 资产评估的规定,本着客观、独立、公正、科学的原则,按照公认的资产评估方法,对*****因***所涉及的资产和负债进行了评估。本所评估人员按照必要的评估程序,对委托评估的资产和负债实施了实地查勘、市场调查,对委估资产和负债在****年**月**日所表现的价值作出了公允反映,现将评估情况及评估结果报告如下: ******评估结果汇总表(宋四) 评估基准日:****年**月**日金额单位:人民币万元(宋五) 以上内容摘自资产评估报告书,欲了解本评估项目的全面情况,应认真阅读资产评估报告书全文。 本摘要与资产评估报告正文具有同等法律效力。 北京华荣建资产评估事务所评估机构法定代表人: 中国?北京二○○二年**月**日 评估项目负责人:评估报告复核人: ***********(宋小二) 资产评估报告书 华荣建评报字(2002)第0号(宋五) ****************:(宋四) 北京华荣建资产评估事务所接受贵**的委托,根据国家有关资产评估的规定,本着客观、独立、公正、科学的原则,按照公认的资产评估方法,对贵**因**所涉及的资产和负债进行了评估。本所评估人员按照必要的评估程序,对委托评估的资产和负债实施了实地查勘、市场调查,对委估资产和负债在****年**月**日所表现的价值作出了公允反映,现将评估情况及评估结果报告如下:一、委托方及资产占有方简介 委托方:************** 资产占有方:************二、评估目的 确定委估资产和负债的现值,为委托方****提供价值参考依据。三、评估范围 本次资产评估范围为****申请评估的资产和负债,其中:流动资产账面价值为****万元;长期投资为****万元;固定资产账面原值为****万元,账面净值为****万元;流动负债

工程质量评估报告47649

A.0.15 中海独墅岛三期C标项目39#楼工程工程质量评估报告 内容提要: 工程概况 工程参建单位 工程质量验收情况 工程质量事故及其处理情况 竣工资料审查情况 工程质量评估结论 建设单位:中海英奥置业(苏州)有限公司 设计单位:苏州规划设计研究院股份有限公司 施工单位:苏州市新绿建筑工程有限责任公司 监理单位(章):苏州市科正工程管理咨询有限公司 总监理工程师: 监理单位技术负责人: 日期: 江苏省住房和城乡建设厅监制

目录 一、工程概况 (1) 二、评估依据 (2) 三、工程参建单位 (3) 四、工程质量验收情况 (4) (一)主要分部工程质量情况 (4) (二)、主要功能和安全性能的质量情况 (8) 五、工程质量事故及其处理情况 (9) 六、竣工资料审查情况 (10) 七、工程质量评估结论 (10) 八、附件 (10)

中海独墅岛三期C标项目39#楼工程工程质量评估报告 一、工程概况

二、评估依据 1、国家有关工程建设的法律法规 2、工程建设强制性条文 3、江苏省、苏州市地方标准 4、勘察、设计文件及相关图集 5、相关合同:施工合同、监理合同

6、监理规范GB/T50319-2013 7、《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013 8、《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002 9、《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2011 10、《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 11、《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001 12、《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2010 13、《屋面工程质量验收规范》GB50207-2012 14、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002 15、《建筑物防雷工程施工与质量验收规范》GB50601-2010 三、工程参建单位 2015年9月21日由苏州市科正工程管理咨询有限公司中海独墅岛三期C标项目监理组总监理工程师陈大春组织,对中海独墅岛三期C标项目39#楼进行了竣工预验收。 参加竣工预验收的单位有中海英奥置业(苏州)有限公司、苏州规划设计研究院股份有限公司、苏州市新绿建筑工程有限公司、苏州科正工程管理咨询有限公司等。 竣工预验收分为土建组、安装组进行。组成员如下: 验收组组长:陈大春 土建小组 小组长:陈大春 陈大春苏州市科正工程管理咨询有限公司

工程质量评估报告范本

工程质量评估报告 工程质量评估报告( 竣工预验收) 一、工程概况二、竣工预验收经过三、竣工预验收监理结论附一:单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表附二:单位(子单位)分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三:单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要 功能抽查记录 工程质量评估报告 (竣工预验收) 一、工程概况 二、竣工验收经过 三、竣工验收监理结论 附一:单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表 附二:单位(子单位)分部和分项工程监理抽检情况汇总表 附三:单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

附四:单位工程观感质量监理检查表 附五:单位(子单位)监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附六:单位(子单位)竣工验收遗留问题的整改结果 附七:单位(子单位)工程质量预验收记录表 附八:竣工验收小组成员名单及分工表 苏州市工程监理协会 ***工程 竣工验收质量评估报告 一、工程概况 (一)相关单位 1、建设单位: 2、监理单位: 3、设计单位: 4、施工单位: (二)工程特点 1、工程地址: 2、开工日期:*年*月*日。竣工日期:*年*月*日。 3、工程组成及规模 本工程建筑面积6370.6M2 ,结构为框排架结构,1-9 轴(车间部位)为单层排架结构、长向为9M*8=72 米、宽为8*8=64 米、檐高8.5 米、脊高10.1 米;

10-11 轴(辅房)为框架三层、9 米*64 米、底层层高4.2 米、二、三层层高 3.6 米、檐高12.2 米。 4、工程建筑/结构/给排水/强弱电简介 (1)地面:车间为C25 钢纤维混凝土150 ㎜厚压实抹光。 (2)门窗:铝合金门窗、厂区电动卷帘门、甲级防火门窗 (3)装饰: 内墙面--混合砂浆粉饰,车间刷中等内墙涂料、办公楼业主自理。外墙面--水泥砂浆粉饰、刷外墙涂料。 (4)屋面:辅房为现浇砼板、挤塑板保温、SBS 卷材防水;车间部位为钢结构屋面。 (5)基础及主体构造; 基础为墙下条基和柱下独立基础,基础埋深1.2 米,持力层采用②—2 号粘土层(fak=200kp),垫层为c15,其余均为c25,0.000 以下砖为mu10实心砖,M10 水泥砂浆砌筑,0.000 以上砖为mu10 多孔砖,M5 混合砂浆砌筑。本工程室内地坪标高0.000 相当于绝对标高3.5m,室内外高差 0.3m。 (6)给排水、电气概况 1)室内给水管采用PP-R 给水管,热熔连接。 2)室内消防管采用镀锌钢管,丝扣连接。 3)排水管:废水和污水管室内采用UPVC 排水管,室外雨水管为UPVC 排水管。 4)电气工程: 电源为10KV 供电,室内PVC 电线管暗敷,采用阻燃PVC 管,车间埋地部位采用电线管暗敷安装,其余采用阻燃PVC 管暗敷,电缆采用桥架架设连接。 二、竣工验收经过: (一)承包单位*** 公司于*年*月*日在自审、自查、自评合格的基础上填写工程竣工报验单,并将全部竣工验收资料报送本监理组,申请竣工验收。 (二)本监理组总监理工程师于*年* 月* 日至* 年* 月* 日组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量情况进行了全面检查,并于* 年* 月* 日请监理公司总师室及工程部有关专家、建设单位项目负责人,组织施工单位项目负责人、公司技术质量负责人对竣工资料及工程实物质量进行了检查,对在以

监理工程质量评估报告(表格范本)34515

监理工程质量评估报告 单位工程名称 监理单位名称 监理单位地址 监理单位邮编联系电话 质量验收意见: 工程经过监理业务招投标,我中标后公司与业主签定了工程施工监理合同,按监理规范规定建立了以国家注册监理工程师为项目总监的监理工作质量保证体系,配备各专业监理人员,落实岗位责任制。并长驻现场依法对本工程施工阶段实施了全过程监理。现其所含的各分部分项工程均已完工。 在监理过程中,本公司项目监理部主要做了以下工作: 1、编制了监理规划、各分部工程施工监理实施细则、监理旁站方案、见证取样送检计划;按阶段 编制了基础、主体监理小结和竣工监理总结; 2、开工前审核了施工单位质量安全保证体系和施工组织设计、各专项施工方案; 3、工程施工过程中严格按照设计文件、国家有关验收规范和强制性条文等要求,对关键的部位和 隐蔽工程均实施了旁站并做好旁站记录、对所有分部分项工程均采取了巡视、平行检验和指令性文件等手段进行现场有效控制; 4、严格执行工程材料设备进场报验和见证取样制度,按《取样送检计划》对每批进场钢筋、水泥、 砖材、防水材料等原材料以及砼、砂浆试块、钢筋连接件均按要求进行了旁站取样和送检,用于工程的各项材料和设备均为检验合格; 5、严格执行工程报验制度,对隐蔽工程和各分项检验批按施工工序跟班到位,在施工单位自检合 格的基础上,按规定进行了检查和验收; 6、在施工过程中监督施工单位对质监站提出的“质量问题整改通知单”及监理签发的“监理工程师通 知单”等按要求和时限进行整改并组织了复查、消号; 经本公司核查,工程的个分部工程质量评述如下: 1、地基与基础分部:共个子分部,个分项,个检验批; 地基静载试验三个承台均符合设计承载力要求。环刀法测试7组干密度均大于90%,符合规范要求。 2、主体结构分部:共个子分部,个分项,个检验批; 基础及主体施工钢筋的规格、数量;钢筋的制作,安装;钢筋的搭接、锚固长度及钢筋的焊接质量均符合设计及验收要求。

给排水工程监理评估报告含表格

监C―10表编号: XX新建工程——排水工程 单位工程评估报告 工程名称: 单位工程: 设计单位: 施工单位: 建设单位: 监理单位: 总监理工程师: 监理单位技术负责人:

单位工程评估报告 一、工程概况及验收范围 1.1 工程概况: XX工程位于XX镇,是一条东西走向的城市次干道,道路全长2413.55米,共分三个标段,其中一标段工程由上海张江建筑安装工程有限公司承建。排水工程由雨水管道和污水管道两部分组成,雨水管道施工范围为:XX雨01#~XX雨25#;污水管道施工范围为:XX污01#~XX污25#,分别距道路中心线3米,工程造价为405.6万元。 承插式钢筋混凝土管(PH-48机制管系列)Ф600~Ф1200、企口式钢筋砼丹麦管Ф1650;DN300~DN400UPVC加筋管。 DN300~DN400管道采用UPVC加筋连管,“T”形橡胶圈接口。 DN600~DN1200管道采用钢筋砼承插管。“O”形橡胶圈接口。 DN1650管道采用企口式钢筋砼管,“q”形橡胶圈接口; 承插式钢筋砼管及钢筋砼企口管采用中粗砂坞膀回填至管中心;UPVC管采用中粗砂坞膀回填至管外顶平。 本工程参建单位为: 建设单位:XX有限公司 设计单位:XX研究院XX分院 监理单位:XXXX监理咨询公司 施工单位:XXXX有限公司 本工程于2005年7月23日开工,至2007年12月10日完成。 1.2 验收范围:本次验收范围为:XX雨01#~XX雨25#、XX污01#~XX污25#。 二、监理工作的依据及采用的标准、规范 依据业主批复的监理规划和监理实施细则及施工图纸、标准、规范和国家、地方强制性条文对工程进行全过程的监理。 本工程监理及质量等级核定执行下列标准和规范性文件: 2.1《工程建设标准强制性条文》(建设部) 2.2《工程建设标准强制性条文》(上海市) 2.3《市政排水管道工程施工及验收规程》(DBJ08-220-96)

评估报告

评估报告

华中科技大学同济校区公共教学及师生服务设施维修工程(三期)一标段 (505号学生宿舍楼维修) 竣工验收 质 量 评 估 报 告 工程名称: 总监理工程师: 监理单位技术负责人: 北京东方华太建设监理有限公司 2018年9月

1、工程名称:华中科技大学同济校区公共教学及师生服务设施维修工程(三期)一标段505号学生宿舍维修工程 2、建设单位:华中科技大学医学总务处 3、设计单位:艺海建筑装饰有限公司 4、监理单位:北京东方华太建设监理有限公司 6、施工单位:至高建设集团有限公司 工期:2018年7月8日开工,2018年8月21日竣工,历时45天。 工程维修内容 本工程招标范围为华中科技大学同济校区的501号及505号学生宿舍楼室内天棚、墙面、楼地面、门窗、屋面及水电等部分的维修改造,具体维修内容如下: 1)、501号学生宿舍维修改造内容: 1、档案室及走道墙面和顶棚原有乳胶漆装饰装修面层铲除至砂浆保护层,重新粉刷;门洞侧边贴砖及装饰线条换新;踢脚线更换。 2、档案室入户门已更换为成品钢质防盗门,房间内的插座、开关及底盒更换;导管重新敷设及穿线,更换配电箱。 3、走道内公共部分及房间内的照明灯具更换。

4、所有卫生间及阳台原有面层、防水层拆除,重新做防水层,铺贴墙地砖。 5、所有房间及公共部位更换开关、插座面板、底盒、配电箱;导管重新敷设及穿线、公共通道部分及房间照明灯具已更换; 6、所有给排水管、卫生洁具等均已更换。 7、破损墙地砖已更换,原色原材质复原。 二、质量评估依据 、国家现行的与建设工程有关的法律、法规;2、经审查的设计文件; 合同文件;4、国家现行的与建设工程项目有关的标准、规范:5、本工程的相关会议决定6、《建筑工程施工质量统一验收标准》、7、《装饰装修工程施工质量验收规范》、8、建筑工程质量检测报告 三、监理质量控制(工作)情况: 1、熟悉设计文件、编制监理规划,并针对工程特点,按规划和 监理规范的监理程序进行监理工作; 2、审查施工单位项目管理人员资质证书,督促施工单位建立并 完善质量管理、技术管理和质保体系,审查施工组织设计(专项施工方案),制定质量预控措施;

质量评估报告范本

XXXXXX工程 质量评估报告 工程名称:XXXXXXXXXX工程 监理单位(公章):广东建科建设监理有限公司 发出日期:年月日

填写说明 1.质量评估报告由监理单位负责打印填写,提交给建设单位。 2.填写要求内容真实,语言简练,字迹清楚。 3.凡需签名处,需先打印姓名后再亲笔签名。 4.质量评估报告一式四份,监理单位、建设单位、监督站、备案机关各持一份。 5.“进场日期”填写监理单位进驻施工现场的时间。 6.“工程规模”是指房屋建筑的建筑面积、层数或市政基础设施的道路桥梁的长度、宽度、跨 度、管道直径、结构形式、工程造价、工程用途等情况。 7.“工程监理范围”是指工程监理合同内的监理范围与实际监理范围的对比说明。 8.“施工阶段原材料、构配件及设备质量控制情况”主要内容包括:以下几个方面监理控制情 况和结论性意见: ①工程所用材料、构配件、设备的进场监控情况和质量证明文件是否齐全。 ②工程所用材料、构配件、设备是否按规定进行见证取样和送检的控制情况。 ③所采用新材料、新工艺、新技术、新设备的情况。 9.“分部、分项工程质量控制情况”主要内容包括: ①分部、分项工程和隐蔽验收情况。 ②桩基础工程质量(包括桩基检测、道路桥梁的静动载试验情况等)。 ③主体结构工程质量。 ④消除质量通病工作的开展情况。 ⑤对重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量措施的审查。 ⑥对承包单位的施工组织设计(方案)落实情况的检查。 ⑦对承包单位按设计图纸、国家标准、合同施工的检查。 10.“工程技术资料情况”是核查工程技术资料是否齐全。 11.“工程质量验收综合意见”是指工程是否完成工程设计及施工合同约定内容,达到使用功能 和执行国家强制性标准等情况,工程是否可以进行完工质量验收及工程质量等级。 12.“未达使用功能的部位”是指工程未达使用功能情况如室内装修、设备安装等工程中仍然存

监理工程质量评估报告表格范本

监理工程质量评估报告 单位工程名 称 监理单位名 称 监理单位地 址 监理单位邮 联系电话 编

质量验收意见: 工程经过监理业务招投标,我中标后公司与业主签定了工程施工监理合同,按监理规范规定建立了以国家注册监理工程师????? 为项目总监的监理工作质量保证体系,配备各专业监理人员,落实岗位责任制。并长驻现场依法对本工程施工阶段实施了全过程监理。现其所含的各分部分项工程均已完工。 在监理过程中,本公司项目监理部主要做了以下工作: 1、编制了监理规划、各分部工程施工监理实施细则、监理旁站方案、见证取样送检计 划;按阶段编制了基础、主体监理小结和竣工监理总结; 2、开工前审核了施工单位质量安全保证体系和施工组织设计、各专项施工方案; 3、工程施工过程中严格按照设计文件、国家有关验收规范和强制性条文等要求,对关 键的部位和隐蔽工程均实施了旁站并做好旁站记录、对所有分部分项工程均采取了巡视、平行检验和指令性文件等手段进行现场有效控制; 4、严格执行工程材料设备进场报验和见证取样制度,按《取样送检计划》对每批进场 钢筋、水泥、砖材、防水材料等原材料以及砼、砂浆试块、钢筋连接件均按要求进行了旁站取样和送检,用于工程的各项材料和设备均为检验合格; 5、严格执行工程报验制度,对隐蔽工程和各分项检验批按施工工序跟班到位,在施工 单位自检合格的基础上,按规定进行了检查和验收; 6、在施工过程中监督施工单位对质监站提出的“质量问题整改通知单”及监理签发的 “监理工程师通知单”等按要求和时限进行整改并组织了复查、消号; 经本公司核查,工程的?? 个分部工程质量评述如下:1、地基与基础分部:共个子分部,个分项,个检验批; 地基静载试验三个承台均符合设计承载力要求。环刀法测试7组干密度均大于90%,符合规范要求。 2、主体结构分部:共个子分部,个分项,个检验批; 基础及主体施工钢筋的规格、数量;钢筋的制作,安装;钢筋的搭接、锚固长度及钢筋的焊接质量均符合设计及验收要求。 基础及主体验收混凝土表面平整,无蜂窝、露筋等缺陷。预应力大梁张拉合理,数据正确,资料齐全。砌体合理,其垂直度、平整度、灰缝饱满度符合施工验收及观感验收要求,砂浆试块抗压强度大于M7.5设计要求。各分部留置的混凝土试块组数符合规范要求,其抗压强度分别经数理、非数理统计合格。 3、建筑装饰装修分部:共个子分部,个分项,个检验批; ⑴、楼地面观感质量符合要求,强化木地板与墙面不紧贴,有松动,局部地面砖有空鼓; ⑵、抹灰工程总体线条平直,棱角清晰,表面平整,细部处理粗糙; ⑶、内外墙饰面砖材质符合要求,粘贴基本牢固,缝隙基本一致,色泽均匀,局部平

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