超声引导下瘤腔内注射凝血酶治疗IFAP合并动静脉瘘

超声引导下瘤腔内注射凝血酶治疗IFAP合并动静脉瘘

牛永华，李凤华，杜晶，朱彩霞

【摘要】摘要: 目的采用超声引导下瘤内注射凝血酶(UGTI)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(IFAP)合并动静脉瘘。方法冠状动脉介入诊治术后IFAP患者32例，其中9例合并动静脉瘘。所有患者均接受UGTI治疗，并于术后3、14和30 d 定期进行超声复查。结果 31例患者一次治疗成功，1例失败转行外科手术治疗。31例患者术后随访，均无IFAP复发以及栓塞和过敏反应等并发症发生。结论UGTI治疗IFAP具有较高的临床价值，对合并动静脉瘘者同样安全、有效。【期刊名称】上海交通大学学报（医学版）

【年(卷),期】2010(030)009

【总页数】3

【关键词】关键词: 超声；介入；假性动脉瘤；动静脉瘘；凝血酶

随着介入性导管诊疗技术的广泛开展以及抗凝、抗血小板药物的大量使用，医源性股动脉假性动脉瘤(iatrogenic femoral artery pseudoaneurysm, IFAP)已成为股动脉穿刺介入检查和治疗术的一种常见血管并发症，发生率为0.3%～8%[1]。IFAP形成原因多与穿刺技术、使用器械、术后处理和靶血管本身因素等有关，合并动静脉瘘者则临床少见。IFAP或合并动静脉瘘目前多采用外科手术治疗，创伤性较大[2-3]。超声引导下瘤腔内凝血酶注射(ultrasound-guided thrombin injection, UGTI)作为一种微创治疗技术具有简便、安全、有效的特点，已成为IFAP的首选治疗方法[4-8]。本研究总结了32例IFAP及9例合并动静脉瘘患者的UGTI治疗，旨在进一步探讨该治疗方法的临床应用价值。

1 资料与方法