健康评估第三章1

萍乡卫校教案

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健康评估_单选题

健康评估 第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题 关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 四、多项选择题

1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部 五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案 一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

社区健康评估

《社区健康评估》资料 第一章概述 第一节健康 一、健康概念 WHO提出的健康概念涵盖了生理、心理、道德和社会适应4个方面的健康的含义。 二、目前常用的健康模式有两种： (一)健康—疾病连续相模式(health-i!inesscontinuummodel) 此模式认为健康是相对的，而不是绝对的。健康与疾病为一种连续的过程，处于一条连线上，其活动范围可从最佳的健康状态至濒临死亡。 健康—疾病连续相模式反映： 1．健康是指个体在适应内外环境变化过程中所维持的生理、心理、精神、社会、文化等方面的动态平衡状态。 2．健康和疾病是一种连续过程，处在一条连线上，其活动范围可从最佳健康状态到濒临死亡。 3．任何个体在任何时候的健康状况都处于这一连续相两端的某一个点上，且这个位置时刻都处在动态变化之中。 4．连续相上的任何一点都是个体身、心、社会诸方面功能的综合表现。 (二)最佳健康模式(high-level wellness model) 最佳健康模式强调预防疾病和促进健康，强调健康有主、客观两个方面，即主观的感觉和客观的表现。此模式认为生病是一个主客观状态，它既可以是独立存在的或是没有身体缺陷的一种舒服的主观感觉，也可以是由一系列的症状和体征所表现出的病理变化的一种客观状态。 三、影响健康的因素 WHO在1992年宣布：每个人的健康与寿命，60％取决于自己，15％取决于遗传因素，10％取决于社会因素，8％取决于医疗条件，7％取决于气候。 目前公认的影响健康的四大因素是生物遗传、生活方式、环境及卫生服务的可得性。 三、健康与健康资源 健康资源是支持健康的因素，如果缺乏健康资源可看作为健康威胁。 熟悉书上表1-2的内容。 第二节社区健康 影响社区健康的因素：(一)社会因素：影响社区健康的社会因素包括社会制度、社区文化和社区经济等方面。(二)社区组织；(三)社区人口；(四)社区环境；(五)不良行为方式；(六)社区卫生保健机构。 第三节社区健康相关理论的应用 一、纽曼的健康管理系统模式(简称NSM) NSM是一个综合的和动态的模式。其主要概念涉及到基本结构、3个辅助层(抵抗线，正常防御线，弹性防御线)、应激源和预防阶段4个方面。 NSM没有将护理对象局限在个人，而是将个人与家庭、群体、社区紧密联系，所以具有比较适用于社区护理实践环境的优点。 NSM在社区健康管理工作中的应用程序如下： 1．评估 (1)第一阶段评估：评估内容包括基本结构和能量资源的状态。 (2)第二阶段评估：主要进行现存的和潜在的应激源和反应的评估。 (3)第三阶段评估：确认正常防御线、抵抗线和弹性防御线的功能。

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1．小儿高热易发生： A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水 2．中枢性发热的特点为： A．高热多汗 B．高热无汗 C．低热多汗 D．低热无汗 3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位 B．眼睑 C．颜面 D．腹部 4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于： A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5．急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？ A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A. 深快呼吸，呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音 C. 深慢呼吸，呼吸节律异常 D. 浅快呼吸，伴有鼾音 9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是： A．排泄形态 B．休息与睡眠形态 C．营养与代谢形态 D．活动与运动形态 10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是： A．呕血或黑便的量

B．呕血或黑便的颜色 C．血压和心率 D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑： A．活动无耐力 B．有液体不足的危险 C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧 12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A．是否能被唤醒 B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁 D．肌肉松弛 二、多项选择题 1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致： A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2．周围性发绀表现为： A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3．呼吸困难患者护理评估的内容包括： A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D．诊断、治疗、护理经过 4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是： A．幼儿 B．老年人 C．肥胖者 D．意识障碍者 E．危重病人 6．大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及： A．营养与代谢形态 B．活动与运动形态 C．睡眠与休息形态 D．自我概念形态 E．压力与应对形态 7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降 B．贫血 C．脱水

健康评估第三章1

第三章试题 一、填空 1.体格检查的基本方法包活:视诊、触诊、叩诊、_听诊_和__嗅诊___. 2.触诊最常用于__腹部___检查,而__听诊___在心、肺检查中最重要. 3.常见血腥味的痰液见于___大量咯血___的病人. 4.判断正常成人性别的主要依据是__生殖器和第二性征的发育情况_ 5.病人为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位,称为___强迫__体位 6.夜间入睡后出汗称为__盗汗_ 7.双侧鼻腔出血多由__全身性疾病____引起 8.主动脉关闭不全的病人,静息状态下颈部血管检查可见明显的__颈动脉搏动_. 二、单项选择题 1.浅部触诊可触及的深度约为( A ) A.1～2cm B.1.5～2.5cm C.2～3cm D.2.5～3.5cm 2.肺炎病人肺部的叩诊音为( B ) A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 3.呕吐物有酸臭味,见于( C ) A.消化不良 B.急性胃肠炎 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 4.消瘦是指体重低于理想体重的( B ) A.10% B.20% C.30% D.40% 5.面色苍白,眼睑、颜面水肿,为( A ) A.肾病面容 B.病危面容 C.慢性面容 D.粘液性水肿面容

6.胆道蛔虫症急性发作者多取( D ) A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.辗转体位 7.脊柱疾病者常采取( C ) A.强迫侧卧位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.强迫蹲位 8.右锁骨上淋巴结肿大多见( A ) A.肺癌淋巴结转移 B. 胃或食管淋巴结转移 C. 乳腺癌淋巴结转移 D. 肝癌淋巴结转移 9.瞳孔对光反射迟钝或消失见于( C ) A.颅内病变 B.濒死状态 C.昏迷 D.有机磷农药中毒 10.单侧眼球下陷见于( B ) A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退 11.颈动脉怒张显示( A ) A.静脉压增高 B. 静脉压减低 C.脉压增宽 D.脉压变窄 12.肺不张时,气管向( C ) A.右侧移动 B. 左侧移动 C.患侧移动 D.健侧移动 13.右心室增大时,其心尖搏动的位置( A ) A.向下移动 B. 向右移动 C.向右下移动 D.向左下移动 14.两肺布满干啰音见于( D ) A.支气管异物 B. 支气管扩张 C.支气管肺炎 D.支气管哮喘 15.肺泡呼吸音减弱或消失,见于( A ) A.阻塞性肺气肿 B. 胸腔积液 C. 胸腔积气 D.膈肌麻痹 16.呼吸浅快见于( D )

健康评估第一章绪论

第一章绪论 习题与自我评价 (一)填空题 1.健康评估就是现代护士必须具备得_________能力之一。 2.护士在制订护理计划之前确认病人得护理问题/护理诊断,就是构成其护理干预行为_________基础。 3.护理程序得首要环节就是。 4通过问诊所获得得健康资料被称为_________。 5经体格检查、实验室或其她辅助检查所获得得健康资料被称为_________。 （二）思考题 1通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 2请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。 3基于对护理专业与健康评估课程性质得了解与认识,为确保课程学习得效果,您认为在学习该课程过程中必须注意得问题就是什么？（三）开放讨论题 通过绪论得学习,阐述您对健康评估课程教学目标得认识与理解。 参考答案 (一)填空题 1.核心论、2、科学3,健康评估4,主观资料5,客观资料 （二）思考题

1．通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 从护理专业得角度定义,健康评估作为护理程序得首要环节,就是一个动态地收集与分析病人得健康资料,以发现病人对于自身健康问题在生理、心理及其社会等方面得反应,确定病人得护理需求,从而作出护理诊断得过程。在我国,护理诊断仍就是护理程序中得一个薄弱环节,其中最为困难得就是如何始终以“病人对健康问题得反应”作为收集健康资料得目得及其做出护理诊断得依据,而不受传统医学观念得影响,这就是一个涉及健康评估概念与本质得问题。 护士应该在收集资料得基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理与社会等各层面得反应所作得判断,然后制订相应得护理计划,再通过护理行为将计划予以实施最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学得基础,同时也可为医生诊断与治疗疾病提供重要得参考。此外,护士只有掌握了健康评估得理论与技能,善于观察与分析,才能及时发现病人得病情变化,为病人赢得救治得时间。因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康问题得反应,以及在此基础上作出护理诊断得行为视为护理专业自主得、独特得、有别于医疗诊断得职责与临床护理工作得有机组成部分。作为护理专业得学生,必须通过理论与实践学习得途径,努力掌握评估得知识与技能,并使这些知识与技能够成为今后护理实践得重要工具。 2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。

健康评估试题第五章

健康评估第五章 一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、对个体社会属性的评估包括（） A、社会角色、个性。压力、环境 B、社会角色、文化、家庭、情绪情感 C、社会角色、文化、家庭、环境 D、社会角色、文化、家庭、语言 2、社会的组成要素不包括（） A、人 B、文化 C、环境 D、物质 3、社会评估的目的不包括评估个体的（） A、角色功能 B、文化背景 C、社会认同 D、家庭 4、适用于物理环境评估的方法是（） A、观察 B、会谈 C、评定量表测评 D、实地考察 5、为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需求的护理，必须评估个体的（） A、家庭特征 B、文化背景 C、社会角色 D、社会环境6、导致角色冲突的原因为（） A、角色期望与角色表现之间差距太大 B、个体对角色的期望不明确 C、角色期望过高 D、角色期望与自我能力不匹配 7、导致角色负荷过重的原因为（） A、角色变化太快 B、角色期望与自我价值观不匹配 C、角色期望过高 D、主要角色与互补角色间沟通不良 8、年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 9、老年人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 10、提示个体角色冲突的叙述是（） A、我觉得很疲劳 B、我因为工作而没有很好的照顾年迈的父母 C、我觉得自己的时间不够用 D、我觉得自己没有病 11.可通过外部行为观察，最易描述的文化要素是（）

健康评估习题集第3章

《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在（C）A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷

13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D）A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于（C） A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的（B） A10% B20%

(完整word版)合集：《健康评估-学习指导与习题集》：

第一章绪论 一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立，促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中，护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力，具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力，具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力，具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3．通过健康评估的学习方法和要求内容的学习，让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性，使之贯穿于整个学习过程中；初步树立“以人为中心”的护理理念，以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1．本章重点掌握：健康评估的基本概念，健康评估在护理实践中的重要性，健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2．本章内容的难点包括：健康评估与护理程序的内在联系，健康评估在护理实践中的重要性。

社区健康评估题目

2012年社区健康评估考试题目 一、单项选择题 1．纽曼健康管理系统模式的第一阶段评估内容包括（）A．对应激源和反应的评估B．基本结构和能量资料的状态评估 C．正常防御线评估D．弹性防御线评估 2．奥雷姆的自理理论的第二阶段评估内容为（）A．治疗性自我护理需求评估B．对服务对象的自理能力评估 C．发展的自我需求评估D．与健康有关的自我护理需求 3．不良生活方式对健康影响的特点是（）A．个体间差异不明显B．潜伏期较长，对健康的危害广泛 C．协同作用弱． D.特异性强 4．在下列社区护理常用理论中，属于奥雷姆理论的核心部分的是（）A自我护理理论B．自理缺陷理论 C．护理系统理论D．适应理论 5．下列健康资源中哪项属于生物学系统的因素（）A．良好的工作环境，满意的职业B．良好的营养状态，免疫力 C．足够的睡眠和娱乐D．健康的个人习惯 6．上眼睑下垂常见于下列哪种疾病（）A．沙眼B．甲状腺功能亢进C．重症肌无力D．面神经麻痹 7．患者，女性，42岁，呼之不应，呼吸有刺激性蒜味，则首先考虑患者可能为（）A．糖尿病酮症酸中毒B．尿毒症 C．肝性脑病D．有机磷杀虫药中毒 8．左上腹膨隆常见于下列哪种情况（）A．肝脓肿B．脾大C．乙状结肠肿瘤D．胆囊肿大 9．肠鸣音亢进，常见于下列哪种疾病（）A．机械性肠梗阻B．急性胃肠炎C．胃肠道大出血D．腹膜炎 10.桶状胸常见于下列哪种疾病（） A. 肺源性心脏病 B. 胸腔积液C．严重肺气肿D．心包积液 11.社区护士访视家庭的时间不应少于（）A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟 12. Frieaman家庭评估模式不同于其他人的观点的是（）A．有联合性B．有遗传性C．有相关性D．有连续性 13.下列家庭类型属于以婚姻关系为基础划分的是（）A．婚姻家庭B．核心家庭C．扩展家庭D．主干家庭 14. 下例哪一项不是家庭访视的缺点（）A．散漫的家庭环境可能影响健康咨询 B．不能向专家咨询 C．可提供综合性的家庭护理 D．时间和费用消耗过大 15. 呼吸频率每分钟超过多少次为呼吸过速（）A．12次B．16次C．18次D．20次

《健康评估》平时作业

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断？ 2.血呕与咯血的区别？ 3.二尖瓣狭窄的主要症状？ 4.呼吸困难的相关护理诊断？ 5.生理反射包括哪些检查？ 6.试述黄疸的临床分型及各型特征？ 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？ 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？ 5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？ 6.杵状指有何临床意义？ 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊：大叶性肺炎（实变期）。

问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？ 3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。 请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。12年前患“乙型病毒 性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。 问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 5.患者，男性，52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检：体温3 6.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。 问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断（三个以上） 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念 二、简答题 1.价值观与健康保健的关系？ 2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。 三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现？ 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？ 3.举例说明情绪和情感的种类？ 4.举例说明压力源有哪些？ 5.家庭评估包括那几方面的评估？ 6.影响个体健康的危险因素包括哪些？ 四、填空题

健康评估_单选题

. .. ?健康评估 第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题 关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 四、多项选择题

1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部 五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案 一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

健康评估_单选题

?健康评估 第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题 关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 四、多项选择题 整理为word格式

1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部 五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案 一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

健康评估试题第五章

精品文档 . 健康评估第五章 一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、对个体社会属性的评估包括（） A、社会角色、个性。压力、环境 B、社会角色、文化、家庭、情绪情感 C、社会角色、文化、家庭、环境 D、社会角色、文化、家庭、语言 2、社会的组成要素不包括（） A、人 B、文化 C、环境 D、物质 3、社会评估的目的不包括评估个体的（） A、角色功能 B、文化背景 C、社会认同 D、家庭 4、适用于物理环境评估的方法是（） A、观察 B、会谈 C、评定量表测评 D、实地考察 5、为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需求的护理，必须评估个体的（） A、家庭特征 B、文化背景 C、社会角色 D、社会环境 6、导致角色冲突的原因为（） A、角色期望与角色表现之间差距太大 B、个体对角色的期望不明确 C、角色期望过高 D、角色期望与自我能力不匹配 7、导致角色负荷过重的原因为（） A、角色变化太快 B、角色期望与自我价值观不匹配 C、角色期望过高 D、主要角色与互补角色间沟通不良 8、年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 9、老年人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退10、提示个体角色冲突的叙述是（） A、我觉得很疲劳 B、我因为工作而没有很好的照顾年迈的父母 C、我觉得自己的时间不够用 D、我觉得自己没有病 11.可通过外部行为观察，最易描述的文化要素是（） A、习俗 B、信念 C、信仰 D、价值观 12.评估健康信念最适宜的方法是（） A、会谈 B、观察 C、量表测评 D、医学检测 13.体现各民族生活方式、历史传统和心里感情的是（） A、价值观 B、信念 C、习俗 D、种族背景 14.个体信念、态度和行为的基础是（） A、习俗 B、文化 C、价值观 D、宗教信仰 15.因生活在陌生文化环境中所产生的迷惘与失落的经历，称为（） A、角色消退 B、角色冲突 C、精神困扰 D、文化休克 16.最能反映家庭成员间相互作用与关系的家庭结构是（） A、家庭人口结构 B、家庭权力结构 C、家庭角色结构 D、家庭沟通过程 17.家庭角色结构的主要影响因素是（） A、家庭人口结构 B、家庭沟通类型 C、家庭权力结构 D、家庭危机 18.家庭评估中最重要的是（） A、家庭功能的评估 B、家庭类型的评估 C、家庭生活周期评估 D.家庭结构的评估 19.评估家庭沟通过程的常用方法为（） A、会谈 B、观察 C、量表评定 D、画人测验 20.家庭为年幼的成员提供社会经验，培养其社会责任感、社会交往意识与技巧，从而能适应社会，健全人格的发展，属于家庭的（） A、养育功能 B、情感功能 C、社会化功能 D、经济功能 21.按护理的观点，人体的外环境是指（） A、生理环境、心理环境、物理环境和政治环境 B、生理环境、心理环境、物理环境和社会环境 C、生理环境、心理环境、文化环境和政治环境

健康评估 第三章 第五节 胸部检查

健康评估第三章第五节胸部检查 一、选择题 单选 1、胸部是指（ D ） A 下颌骨以下至腹部以上B颈部以下C腹部以上D颈部以下至腹部以上 2、胸部的构成不包括哪些（D ） A胸壁、胸廓B肺、纵隔C淋巴管、血管D胃体 3、胸部检查时，按（A ）的顺序，先检查前胸部和侧胸部，后检查背部，注意两侧对比。A视触叩听诊B视叩触听诊C听视触叩诊D视触听叩诊 4、作为后胸壁计数肋骨的重要标志位。（ A ） A肩甲下角B肩峰 C 肩胛冈 D 肩胛骨 5、计数胸椎的标志位（ B ） A 第6颈椎棘突 B 第7颈椎棘突 C 第1胸椎棘突D脊柱棘突 多选 6、皮下气肿多由（A B C D ）等引起。 A多发性气胸B性纵隔气肿C胸部外伤D肋骨骨折 7、胸廓一侧膨隆常见于（A B D ） A大量胸腔积液B气胸C肺不张D肺气肿E肺纤维化 8、乳头出现血性分泌物常见于（ B D ） A乳腺增生B乳癌C慢性囊性乳腺炎D良性乳头状瘤 9、胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱常见于（B C E ） A胸腔积液B腹腔积液C妊娠后期 D 肺部肿E腹膜炎 10、吸气性呼吸困难，常见于（A B ） A气管肿瘤B气管异物C支气管哮喘D阻塞性肺气肿 11、呼吸深快常见于（ B C D ） A肺炎B情绪激动C过度紧张 D 剧烈运动 12、潮式呼吸吸（陈-施呼吸）多见于（A B C D E ） A脑炎B脑出血C脑外伤D脑栓塞E巴比妥中毒 13、叹气样呼吸多见于（A C D ） A神经衰弱B糖尿病酮症酸中毒C抑郁D精神紧张

14、语音震颤增强主要见于（A B C D ） A大叶性肺炎实变期B肺梗死C洞型肺结核D肺脓肿 15、肺泡呼吸音增强常见于（A B C D ） A剧烈运动. B发热C贫血. D酸中毒或代谢亢进 16、肺泡呼吸音减弱或消失常见于（A B C D ） A胸痛B肋骨骨折C重症肌无力D胸腔积液及腹腔积液 17、舒张早期奔马律的出现标志着心功能失去代偿，常见于（A B C D ） A心力衰竭B急性心肌梗死C重症心肌炎 D 心肌病。 二、判断题 1、胸骨角又称Louis角，其两侧分别与左右第二肋软骨相连，为前胸肋骨和肋间隙计数的重要标志。（?） 2、胸骨下角为前胸下缘左右肋弓（由7-12肋软骨相连而成）在胸骨下端会合形成的夹角。（?) 7-10肋软骨 3、左右锁骨上方的凹陷部（锁骨上窝），相对于两肺尖的上部。（?） 4、上腔静脉阻塞时，静脉血流方向，自上而下；下腔静脉阻塞时，静脉血流方向，则自下而上。（?） 5、肺气肿病人多为扁平胸。（?) 桶状胸 6、检查乳房时，还应包括引流乳房部位的淋巴结。（?） 7、癌性淋巴管炎者皮肤呈深红色，常伴常有热、痛。（?) 不伴有 8、乳房溃疡为乳癌晚期的典型表现，亦可继发于外伤、感染或放射性损伤。（?） 9、乳房触诊时，病人一般取坐位。（?) 或仰卧位 10、乳房触诊时先检查患侧乳房再，再检查健侧乳房。（?) 先健侧后患侧 11、乳房触诊时用指腹轻施压力腹，以来回滑动和按压的方式进行触诊。（?) 滑动或旋转 12、检查左侧乳房时，由外上象限开始，沿顺时针方向，由浅入深触诊。（?） 13、检查右侧乳房时由外上象限开始，沿顺时针方向进行。（?) 逆时针方向 14、正常成年男性和儿童的呼吸以膈肌运动为主的胸式呼吸。（?) 腹式呼吸 15、呼气性呼吸困难常出现三凹征。（?) 吸气性呼吸困难 16、长吸性呼吸的特点是长而深的吸气后的一个停顿，是脑干严重损伤的重要体征脑。（?） 17、语音震颤的检查对判断检查部位肺组织密度及胸腔病变有重要价值。患者右侧腔积液伴气胸，则患者右侧胸廓扩张度降低。（?）

《社区健康评估》试卷答案

《社区健康评估》期末试卷参考答案 一、名词解释（3分×5＝15分） 1．答案：是系统抵御应激源的一些内部因素，起到保护基本结构的作用，并且当环境中的应激源侵入或破坏正常防御线时，抵抗线被激活。2．答案：个体在家庭中的角色不但会随着社会潮流、特定的家庭环境、文化宗教背景等因素的变化而变化，同时还要按照社会和家庭为其规定的模式去规范行为，这些特定的模式行为称为角色期待。 3．答案：是指具有血缘、婚姻和经济供养等稳定关系的两人或更多人所组成的小群体。 4．答案：是指家庭系统出现持续的破坏、混乱或不能正常运作，需要在家庭功能的模式上调适的家庭。 5．答案：P102 二、填空题（0.5分×30＝15分） 1．答案：躯体健康、心理健康、社会适应、道德健康 2．答案：环境因素、生物遗传因素、生活方式、卫生服务 3．答案：自我护理理论、自理缺陷理论、护理系统理论 4．答案：完全补偿系统、部分补偿系统、支持——教育系统。 5．答案：影响个体健康的家庭环境、家庭结构、个体在家庭中的角色、家庭的功能、家庭的内外资源 6．答案：适应度、合作度、发展状况、感情问题、亲密度 7．答案：问题、症状或体征、原因 8．答案：社区环境特征、人口群体特征、社会系统特征 三、单项或多项选择题（2分×15＝30分）

1．答案：A、E 2．答案：A、B、C、D、E 3．答案：D 4．答案：A 5．答案：A、C、D 6．答案：B 7．答案：A、B、C、D 8．答案：A 9．答案：A、B、C、D 10．答案：A、B、C、D、E 11．答案：A、B、C、D、E 12．答案：B、C、E 13．答案：A、B、C、E 14．答案：A、B、C、D 15．答案：A、B、C、D、E 四、简答题（4分×5＝20分）1．答案：P2 2．答案：P35 3．答案：P65 4．答案：P84 5．答案：P92 五、论述分析题（10分×2＝20分）1．答案：P98 2．答案：P45、P39

健康评估第一章绪论

第一章绪论 习题与自我评价 （一）填空题 1.健康评估是现代护士必须具备的_________能力之一。 2.护士在制订护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为_________基础。 3.护理程序的首要环节是。 4通过问诊所获得的健康资料被称为_________。 5经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料被称为_________。 （二）思考题 1通过绪论的学习，阐述你对健康评估概念的理解，以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。 2请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。 3基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识，为确保课程学习的效果，你认为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么？（三）开放讨论题 通过绪论的学习，阐述你对健康评估课程教学目标的认识和理解。

参考答案 (一)填空题 1.核心论、 2.科学3，健康评估4，主观资料5，客观资料 （二）思考题 1．通过绪论的学习，阐述你对健康评估概念的理解，以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。 从护理专业的角度定义，健康评估作为护理程序的首要环节，是一个动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对于自身健康问题在生理、心理及其社会等方面的反应，确定病人的护理需求，从而作出护理诊断的过程。在我国，护理诊断仍是护理程序中的一个薄弱环节，其中最为困难的是如何始终以“病人对健康问题的反应”作为收集健康资料的目的及其做出护理诊断的依据，而不受传统医学观念的影响，这是一个涉及健康评估概念与本质的问题。 护士应该在收集资料的基础上确定护理诊断，既对病人对健康问题在生理、心理和社会等各层面的反应所作的判断，然后制订相应的护理计划，再通过护理行为将计划予以实施最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价，使护理行为具备科学的基础，同时也可为医生诊断和治疗疾病提供重要的参考。此外，护士只有掌握了健康评估的理论和技能，善于观察与分析，才能及时发现病人的病情变化，为病人赢得救治的时间。因此，护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康问题的反应，以及在此基础上作出护理诊断的行

健康评估第五章1

健康评估第五章：社会评估 一、单项选择提 1对个体社会属性的评估包括（c ） A社会角色、个性、压力、环境B社会角色、文化、家庭、情绪情感C社会角色、文化、家庭、环境D社会角色、文化、家庭、语言 2社会的组成要素不包括（D ） A 人B文化 C 环境D物质 3社会评估的目的不包括评估个体的（D ） A 角色功能B文化背景 C 家庭D社会认同 4适用于物理评估的方法（ D ） A观察B会谈C评定量表测评D实地考察5社会评估的注意事项不包括（ D ） A提供适宜的环境B安排充分的时间C运用沟通的技巧D提供优雅的音乐 6年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（ D ） A 病人角色冲突B病人角色消退C病人角色强化D病人角色缺如 7导致角色负荷过重的原因（B ） A角色变化过快B角色期望过高C角色期望与自我价值观不匹配D主要角色与互补角色间沟通不

良 5提示个体角色冲突的叙述是（ D ） A 我觉得很疲劳 B 我因为工作而没有很好地照顾年迈的父母C我觉得自己的时间不够用D我觉得自己没病 6导致角色冲突的原因为（ D ） A 角色期望与角色表现之间的差距太大 B 个体对角色的期望不明确 C 角色期望过高D角色期望与自我能力不匹配 7可通过外部行为观察，最易描述的文化要素是（B）A 习俗B信念C信仰D价值观 8文化不是天生的，在后天的生活环境及社会化过程中逐渐养成，此特性是文化的（D ） A 民族性B继承性和累积性C整合性D获得性9经过调整，病人开始从生理、心理、精神上适应医院环境，患者进入文化休克期的（ D ） A兴奋期B意识期 C 转变期D适应期 10个体态度、信念、和行为的基础是（C ） A 习俗B文化C价值观D宗教信仰 11因生活在陌生文化环境中所产生的迷茫与失落的经历，成为（ D ） A 角色消退B角色冲突C精神困扰D文化休克 12评估健康信念最适宜的方法（A ） A 会谈B观察C量表测评D医学观察

健康评估 第3章题目

一. 单选择 1. 内源性致热原存在于 A. 白细胞 B. 细菌内毒素 C. 血小板 D. 红细胞中 E. 抗原一抗体复合物 2. 体温在39℃以上，且一天内波动大， 达2℃以上，此种热型称 A. 波状热 B. 不规则热 C. 弛张热 D. 稽留热 E. 回归热 3. 中等度发热的口腔温度范围在 A. 37．3～38℃

C. 39．1～41℃ D. 41℃以上 E. 以上都不是 4. 败血症的常见热型是 A. 稽留热 B. 弛张热 C. 波状热 D. 回归热 E. 间歇热 5. 正常人腋测法体温为 A. 36．5～37℃ B. 36～37℃ C. 36．3～37．2℃ D. 36．5～37．5℃

6. 伤寒的常见热型为 A. 弛张热 B. 波状热 C. 稽留热 D. 间歇热 E. 不规则热 7. 引起发热最常见的是 A. 无菌性坏死物质吸收 B. 抗原抗体反应 C. 中枢性发热 D. 感染性发热 E. 内分泌代谢障碍 8. 感染性发热最常见的病原体是 A. 病毒

B. 肺炎支原体 C. 真菌 D. 细菌 E. 立克次体 9. 属非感性发热的病因是 A. 立克次体 B. 变态反应 C. 肺炎衣原体 D. 螺旋体 E. 病毒 10. 超高热是指体温超过 A. 42 ℃ B. 41℃以上 C. 40℃ D. 40.5℃

E. 41．5℃ 11. 正常人体温在1天内下午较上午略 高，但一般不高于 A. O．1℃ B. 1℃ C. 1．5 ℃ D. 2℃ E. 0．5℃ 12. 高热是指体温在 A. 37．4～38℃ B. 38～39℃ C. 39～4l℃ D. 41℃以上 E. 以上都不是 13. 心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩 及左手放射者常见于