霍乱控制和预防机制

第六十四届世界卫生大会WHA64.15 议程项目13.9 2011年5月24日

霍乱：控制和预防机制

第六十四届世界卫生大会，

忆及关于霍乱的WHA44.6号决议，该决议导致建立全球霍乱控制专题小组，目的是为会员国提供支持以减少与该病相关的发病率和死亡率并消除其社会和经济后果；

认识到尽管霍乱在疫区和非疫区都以流行病形式流行，使成百万人遭受痛苦，尤其是在脆弱人群中，并每年估计造成300万到500万起病例和10万到13万例死亡的疾病负担1，但该病却未得到足够的重视；

重申造成霍乱传播的原因是自然灾害，缺少充足的安全饮用水供应，环境卫生欠佳，个人卫生较差，食品污染，无计划的人类住区（尤其是在城市地区），缺乏有效的卫生系统，卫生保健不充分以及贫困；

承认适当和及时的病例管理、改进环境管理、改进个人卫生和环境卫生行为以及获得和恰当使用霍乱疫苗等有效的公共卫生干预措施都依赖于可靠的监测和卫生保健服务系统以及协调的规划措施和多部门措施，包括获取适当的卫生保健、清洁的水和适当的卫生设施、社区参与、公开和透明的流行病学信息共享以及持久的政策对话；

认识到制定应急防范计划、加强监测、早期反应以及在突发情况中达到Sphere项目工作确定的相关标准的重要性；

注意到，在紧急卫生危机中以及在情况威胁卫生条件的突发事件中，世卫组织作为人道主义卫生部门领导机构的工作必须与儿童基金会作为WASH部门（水、环境卫生和个人卫生）领导机构的责任密切配合；

1《疫情周报》，2010年，85(13):117-128。

WHA64.15

2确认实现卫生相关千年发展目标方面的进展，尤其是在目标7（确保环境的可持续

能力）之下获得安全饮用水和环境卫生，将减少霍乱的发生和传播，而且改进霍乱的预防和控制将对其它腹泻病产生积极影响；

认识到开发安全、有效和经济上可能负担得起的口服霍乱疫苗现在正在使霍乱控制进入一个新的阶段，这种做法可补充，但不能代替目前以改善饮用水获取和加强环境卫生及个人卫生为基础的有效预防和控制措施，

1. 敦促所有会员国1：

(1)把健康、个人卫生、水、环境卫生和环境问题视为发展政策和计划相互关联的

组成部分，并相应地调拨资源和采取行动，包括健康和个人卫生教育和公众信息以便预防出现霍乱流行的风险或减少这些风险，并适当注意风险最高人群的情况和需求；

(2)根据《国际卫生条例（2005）》加强霍乱的监测和报告，并通过发展地方上收

集和分析数据的能力以及囊括关于水源、环境卫生覆盖面、环境条件和文化习俗等关键性决定因素的信息，有效地把霍乱监测纳入整体监测系统；

(3)在加强卫生系统和采取全部门范围做法的框架内，以国际团结精神努力筹集足

够的技术和财政资源用于在局部和全面流行的形势下开展准备工作并预防和控制霍乱及其它腹泻病的协调和多部门的措施；

(4) 使社区参与并根据疾病的跨部门性质加强宣传措施；

(5) 根据《国际卫生条例（2005）》第四十三条，避免对受影响或高风险国家施加

任何不基于有技术依据的公共卫生理由的贸易或旅行限制；

(6) 结合所建议的其它预防和控制方法，计划和酌情考虑接种疫苗，但不是代替这

些方法；

2. 要求总干事：

(1)加强和增强措施以确保本组织继续对受霍乱暴发影响或高风险国家的需求作

出迅速和有效的反应；

1适用时，还包括区域经济一体化组织。

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(2)重振全球霍乱控制专题小组并加强世卫组织在这一领域内的工作，包括通过改进世卫组织相关部门和其它相关利益攸关方之间的合作与协调；

(3)在霍乱流行期间加强协调设备、人力和财力资源方面的国际援助，以便确保有效和迅速的反应，并优先注重与其它部门，包括，但不限于与WASH部门和后勤部门密切合作，以便最大限度发挥多边人道主义总体应对的效力；

(4)向国家提供技术支持以发展其采取有效控制和预防措施能力，包括监测、预警和反应、实验室能力、风险评估、病例管理、数据收集和监测以及疫苗有效部署；

(5)针对出现的霍乱弧菌变异和耐药菌株，进一步促进研究并鼓励监测，还要考虑可产生更多治疗效果的口服补液治疗方面安全有效的新方法；

(6)促进为改变行为和食品和水的安全措施正在采取的干预措施，包括培训和宣传规划，以便把改进环境卫生和个人卫生做法作为霍乱预防和控制工作的关键组成部分；

(7)继续支持对安全、有效和经济上负担得起的霍乱疫苗开展进一步研究，并促进向受霍乱影响或高风险的国家转让相关疫苗生产技术，以便发展当地生产霍乱疫苗的能力；

(8)制定以证据为基础的最新和实用政策指导方针，包括关于低收入国家适当和经济有效地使用口服霍乱疫苗的可行性和评估指导方针以及关于目标人群定义的指导方针；

(9)与相关国际资助机构联系以争取可能的支持，在低收入国家引进有效的霍乱疫苗；

(10)通过执行委员会，向第六十五届世界卫生大会报告全球霍乱形势并评价在霍乱预防方法和控制方面所作的努力。

第十次全体会议，2011年5月24日

A64/VR/10

= = =

3

疾病控制工作方案

疾病控制工作方案 为切实做好我院的疾病预防控制工作，保障人民身体健康，进一步落实“预防为主”的卫生工作方针，强化防保体制内部管理，创造性开展工作，巩固和发展多年来取得的防病成果，以崭新的姿态迎接新的挑战，为圆满完成全年的工作任务，特定以下方案： 一、目标及任务 预防、控制传染病的发生、流行，保障人民群众身体健康和生命安全。 二、工作内容 （一）、加强《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规的贯彻、实施，强化疾病预防控制法制化管理。 （二）、加强重点传染病的预防控制工作: 1、加强以霍乱为主的肠道传染病防治工作。4月1日至11月30日开设肠道门诊，并按标准做到规范、齐全，认真做好登记，按时上报疫情，实行腹泻病月报制度。 2、加大艾滋病的防治宣传教育力度，普及艾滋病预防知识，努力做好每年艾滋病宣传日活动。 3、加强对结核病人的管理，提高肺结核病人的发现率、报告率，做好结核病的转诊、登记、上报及追踪、督导治疗工作。 4、加强传染性呼吸道疾病的预防控制，根据疫情情况，开设发热门诊。做好传染性非典型肺炎、人禽流感等防治工作。

5、认真做好突发公共卫生事件的准备工作，及时上报、处理总结。 6、加强传染病的防治监测，重点对甲乙类传染病和丙类传染病纳入乙类传染病管理的监测、流调、报告等工作。 （三）、加强疫情上报工作。认真抓好门诊日志和住院病人的登记，及时准确报告疫情，认真填写好报告卡和报表，及时准确网上上报疫情。每周主动到各科室进行监测搜索，督导疫情上报工作。 （四）、认真做好0-5岁儿童手足口病的预防、登记、上报、转诊、流调、疫点处理及愈后的访视工作。 三、组织实施 （一）、成立组织 1、重大传染病防治领导小组： 组长：院长 副组长：分管院长 成员：医务科主任 护理部主任 公共卫生科主任 内一科主任 内二科主任 妇产科主任 外一科主任 外二科主任 针灸康复科主任

全国霍乱监测方案试行

全国霍乱监测方案（试行） 一、概述 霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。《国内交通卫生检疫条例》也将其列为检疫传染病。 我国从1961年第七次霍乱世界大流行开始便受到波及，除西藏无病例报告外，其余各省（市、区）均有疫情发生。1993年开始，我国部分地区也相继发生O139霍乱的局部暴发与流行。随后出现了多菌群（型）混合流行的局面。 霍乱弧菌经水和食物传播，流行规律目前尚不十分明确，引起霍乱流行的自然因素和社会因素依然存在。沿海水域、河口和内陆河流、湖泊等自然水体是霍乱弧菌的自然生境，在自然水体中霍乱弧菌依附浮游生物生存，监测研究发现霍乱的暴发流行与气候和水温、浮游生物的繁殖有高度的关联。在我国这些水域同时也分布着海水、淡水产品（本方案统称为水产品）养殖基地。霍乱病人粪便常污染人群生活邻近水体。这些水体中以及水产品携带的产毒霍乱弧菌在人群霍乱的发生和传播中发挥作用。为进一步加强我国霍乱监测工作，及时发现新病例、识别暴发、确定传染源，同时进一步了解霍乱弧菌在外环境中的生存变化以及环境水体和食品污染与流行的关系，掌握霍乱的流行规律，为制定防治策略和措施提供科学依据，特制订本方案。 二、监测目的 1、及时发现霍乱病例，掌握疫情动态，早期识别暴发疫情，分析流行因素； 2、掌握我国霍乱菌株的型别、分布、毒力、耐药性变化情况，监测菌型变迁与

流行的关联性； 3、了解霍乱弧菌在我国水体中存在和动态变化情况、以及与沿海和内陆霍乱流行的关系。 三、监测定义 1、腹泻病例 指每日排便三次或以上,且具有大便性状异常的病例。 2、疑似病例 具有下列三项之一者： （1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的病例。 （2）霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发生泻吐症状者。 （3）出现无痛性腹泻或伴有呕吐，且粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。 3、临床诊断病例 具有下列三项之一者均可视为临床诊断病例： （1）疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者； （2）疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者； （3）在一起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。 4、实验室确诊病例 （1）凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子样品培养O1群或/和O139群霍乱弧

霍乱防治知识

霍乱防治知识 霍乱症状诊断治疗 概述 霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急.肠道传染病。临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸硷失衡、周围循环衰竭及急.肾功能衰竭。 霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方.流行，1817～1923年百余年间发生过六次世界大流行。于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。由于两种弧菌的形态和血清学特.基本一样，临床表现及防治也完全相同，故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。1820年该病传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。 病原学 霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属，依其生物学.状可分为古典生物型和埃尔托生物型。菌体短小，稍弯曲，革兰染色阴.，无芽胞和荚膜，长约1.5～2.0μm，宽0.3-0.4μm。菌体尾端有鞭毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过，粪涂片呈鱼群排列。在硷.（Ph8.0～9.0）蛋白胨培养基上易于生长。 霍乱弧菌具有耐热的菌体（Ｏ）抗原和不耐热的鞭毛（Ｈ）抗原。根据菌体O 抗原的不同可分为至少78个血清群，古典型和埃尔托型均属O－1群霍乱弧菌，国际检疫的传染.病原，以检出O―1群为准。菌体抗原有A、B、C三种成份。A为O―1群的特异抗原；据菌体抗原成份又可分为三种血清型，即稻叶型（Inaba，原型，含AC），小川型(Ogawa，异型，含AB)和彦岛型(Hikojima，中间型，含ABC)。 古典型弧菌在外环境中存活力很有限，但埃尔托型抵抗力较强。一般在未经处理的河水、海水和井水中，埃尔托型可存活1～3周甚至更长时间。两者对热、干燥、直射日光和一般消毒剂都很敏感，加热100℃1～2分钟或日光下暴晒1～2小时即死亡，2漂白粉、0.25过氧乙酸溶液和1：500000高锰酸钾数分钟便可

霍乱疫情应急处置技术方案

霍乱疫情应急处置技术方案 1? 前言 霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病，也是国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3～6小时，最长为数天，一般为12～72小时。主要临床表现为剧烈腹泻（水样、黄水样、米泔水样或血水样便），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛（特别是腓肠肌）。 高新区地处长江三角洲，属太湖流域，历史上是霍乱的常发地区。在七十年代末，八十年代初曾出现高强度流行，九十年代也出现过反复。八十年代以稻叶型为主，九十年代为小川型，1998年后为O139与小川型并存，2000年后以O139为主。 为及时发现我区的霍乱疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《苏州突发公共卫生事件应急预案》等有关规定，结合我区实际，制定本技术方案。

2? 部门职责 区政府及卫生行政部门切实加强对霍乱预防控制工作的组织领导工作，有关医疗机构、疾控机构、卫生监督机构以及其它相关部门以求真务实的工作作风，认真研究部署，努力把各项防治措施落到实处。 2.1 区政府应组织相关部门提供霍乱应急处置所必要的经费、物资等保障，敦促卫生行政部门及相关部门落实各项防控措施。 2.2 区卫生行政部门应组织、协调疫情的调查处理和医疗救治工作，正面引导宣传，加强与其它部门的沟通与协作。 2.3 疾病预防控制机构要做好霍乱疫情监测的信息收集；开展传染病疫情的核实、调查处理以及疫情报告等工作，落实具体控制措施；开展霍乱防制相关的宣传教育和健康促进活动。 2.4 医疗机构负责霍乱病人或疑似病人以及带菌者的医疗救护、现场救治等工作，并按要求进行相应的管理，协助疾病预防控制机构开展流行病学调查，采集相关标本。及时发现疫情，及时报告；开展健康教育，普及卫生防病知识。 2.5卫生监督机构应对医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、医疗救治、防控措施等执行情况进行监督检

对所有发现的霍乱病人密切接触者.

附件： 南昌市2010年霍乱防治工作方案 为加强霍乱监测，及时发现霍乱疫情，分析霍乱流行强度，迅速采取有效措施，防止疫情扩散及二代病人的出现，根据《全国霍乱监测方案》（2005年）和江西省2010年传染病监测工作要求，特制定本方案。 一、监测工作 1、监测对象 （1）腹泻病人，尤其是聚餐后爆发腹泻的人群； （2）以食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群； （3）城市和乡镇、农村有代表性的自然水体（如江河水、湖水、池塘水、井水、沟水等）； （4）市场销售的水（海）产品。 2、监测内容 （1）全市各医疗单位肠道门诊在霍乱非流行期，对腹泻病人实行“逢疑必检，逢疑必报”；在霍乱流行期间，对腹泻病人实行“逢泻必检，逢疑必报”。 （2）人群霍乱的带菌情况。在霍乱流行期，全市各级疾控机构，结合从业人员的健康检查工作，对食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群（特别是有腹泻症状者）开展常规监测；对所有发现的霍乱病人密切接触者进行霍乱病原学检索；并根据疫情需要，开展对其他重点人群如渔船民、环卫工人、建筑工地工人的监测，积极主动的发现霍乱带菌者或未就诊的霍乱病人等重点人群。 （3）O1菌群和O139菌群霍乱弧菌在外环境对水源/水体的污染及存活情况。全市各级疾控机构根据所在地域的不同，对城市和乡镇有代表性的自然水体如赣江、抚河、辽河、信江、象湖、市区“四湖”及农村有代表性的（特别是近年来的霍乱疫区）池塘水、井水、沟水等水源/水体定期开展监测；在霍乱流行期间，加大监测的范围与频度。 - 1 -

（4）O1菌群和O139菌群霍乱弧菌对水（海）产品、重点食品的污染情况。各级疾控机构对市售水（海）产品定期抽样进行霍乱病原学检索，为追溯和追踪可能出现的携带霍乱弧菌的水（海）产品的来源和去向，要求被抽样单位按附表（4）做好水（海）产品来源和去向登记。 3、进度安排及要求 （1）在霍乱流行期间，市县（区）疾控机构对所有发现的霍乱病人密切接触者进行追踪采样，培养霍乱弧菌；高发县（区）疾控机构对辖区食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群（重点是有腹泻症状的人员）进行抽查，完成粪便标本检测数均不少于100份。 （2）市、县（区）疾控机构于4—11月份开展水源/水体常规监测。全市各级疾控机构按监测点选择要求选择监测点，每县区（开发区除外）每月监测采水样不少于14份。开发区每月采水样不少于10件。 （3）县（区）疾控机构于4—11月份开展对市售水（海）产品的霍乱病原学检索。除青山湖区作为全国霍乱监测点，每月采集检测海、水产品全标本20份和涂抹标本60份外，其它县区（开发区除外）每月抽检不少于40份。在霍乱流行期间，各级疾控机构在加大抽样监测频度的同时，对市售水（海）产品、无外包装的卤、熟食制品及其他可疑食品实行“逢疑必检”。在霍乱流行期间，加大对市售水（海）产品抽样监测频度的同时，对无外包装的卤、熟食制品及其他可疑食品进行“逢疑必检”。 （4）全市各医疗单位于4—11月份开设肠道门诊，实施监测措施，每月2日前将上月《医疗单位肠道门诊霍乱监测月报表》（附表1）报县（区）疾控机构，县（区）疾控机构汇总后，制成附表（3）在5日前报市疾控中心。霍乱流行期间实行按日报告制，按日报告的时间由市卫生局确定。 （5）各县（区）疾控机构每月底汇总辖区霍乱重点人群、水体、水（海）产品监测情况，制成附表（2），在次月5日前一并报于市疾控中心。 （6）市疾控中心按月对各县（区）监测情况进行汇总，按月 - 2 -

XX省 2019 年霍乱等肠道传染病防制工作指导方案

XX省2019 年霍乱等肠道传染病防制工作指导 方案 一、目的 通过对我省部分市、县疾病预防控制中心和市、县（区）、乡 三级医疗单位肠道门诊的指导，以了解我省霍乱等肠道传染病防 治工作部署与落实情况，并对其分析、总结和评价，从而推动全 省肠道传染病防治工作的开展。 二、检查对象 每个市查市疾病预防控制中心及 1 所市级及以上的医院肠道门诊；抽样检查 1 个县 （市）疾病预防控制中心和 1 所县级综合医院。 三、检查内容 （一）市、县（区）疾病预防控制中心： 1．市、县（区）疾病预防控制中心汇报贯彻省卫生计生委、 省疾病预期控制中心关于霍乱等肠道传染病防治准备工作的情况， 了解肠道传染病部署实施情况，填写表1。 2．了解市、县、乡腹泻病登记数和检索数。查看4 月以来肠 道门诊登记、检索报表，以及实验室检测记录。 （二）市、县、乡医院： 了解肠道门诊的管理模式及其运转情况，抢救器材、消毒设施、采样用具是否到位；有无医疗抢救小组，查看肠道门诊登记薄，核对登记检索情况。

表 1 市（县、区）肠道传染病防治工作布署情况 1. 霍乱、伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病防治计划或预案： ① ② 2. 发文单位：① ② 3.会议、培训：（现场查看有关文件、材料、签到 表） ① 名称或种类时间对象人 数。 ② 名称或种类时间对象人 数。 ③ 演练组织单位时间对象 人数。 4.组织：领导小组（有、无）人数；24hr 值班（是、否）； 疫情处理组（有、无）人数； 消杀组（有、无）人数；肠道门诊开诊时间； 应开诊数个，已开诊数个； 自查时间：覆盖个县区（市级填写）或个乡镇 （县区级填写）占% （/ 。 注：使用金标初筛地区不填写实验室检测数 有无霍乱弧菌外环境检索：检索水样份，海（水）产 品份，熟食品份，其他标本。（现场查看采 样记录和实验室检测记录） 5.卫生宣传

省疾控中心资料收集清单

省疾控中心资料收集清单 1.4.1新涂阳病人发现率 资料清单 1、同期估算结核病新涂阳发病总数（省政府协议） 2、登记新涂阳病人数(结核病专报网络系统) 1.4.2DOTS覆盖率 资料清单 1、辖区县级行政区划数一览表 2、实施DOTS策略的县级行政区划数（国家结核病规划中期评估报告2001-2010年）1.4.3结核病人系统管理率 资料清单 1、辖区登记病人数(结核病专报网络系统) 2、系统管理病人数(结核病专报网络系统) 7.1.2对下级单位专业培训率（指令性培训） 1、指令性培训任务文件的复印件 2、年度培训计划 3、培训备案表 4、培训通知 5、培训材料 6、考题 7、报到册 8、培训总结 7.3.3专业人员年人均论文发表数 提交发表论文的原件和复印件 7.3.1科研项目综合评分 1、课题申请书 2、合作协议书 3、年度课题进展报告 4、期间所发的文章 5、结题报告。 7.3.2科研成果获奖综合评分 1、成果鉴定全套材料 2、成果评审全套材料 3、成果证书。 8.2.5财政拨款占年度支出的比例 资料清单 1、年度财务决算报表， 2、财政补助收入明细帐。 8.2.6职工年人均拨款数 资料清单 1、本单位编制文件， 2、年度财务决算报表，

3、上年度财务决算报表， 4、财政补助收入明细帐。 8.2.7项目预算完成率 资料清单 1、年度预算报表， 2、年度预算各专项资金实施方案， 3、指令性工作拨款文件、任务书， 4、专项资金预算表， 5、项目资金支出明细帐， 6、项目工作总结， 7、年度决算报表。 传染病所绩效考核指标资料清单 1.1.1疫情报告综合评价指数资料清单 1、月疫情分析 2、国家年报 3、本省年报 4、传染病报告年度质量分析零缺报县区统计资料 5、传染病监测工作计划、方案和总结 1.1.2医疗机构传染病漏报率资料清单 1、漏报调查协议书、计划和现场资料 2、每年漏报调查方案 2、漏报原始材料、调查表或现场工作照片 3、调查工作总结 1.1.3传染病监测完成率资料清单 1、河南省2008年克雅氏病监测方案 2、河南人群、家畜家禽O157：H7感染监测方案（试行） 3、河南人群、家畜家禽耶尔森菌感染监测方案（试行） 4、河南人群细菌性痢疾感染监测方案（试行） 5、河南省2008年病毒性腹泻监测方案 6、河南省2008年霍乱监测方案 7、河南省2008年沙门菌监测方案 8、河南省2008年伤寒副伤寒监测方案（试行） 9、流行性乙型脑炎监测方案 10、肾综合征出血热监测方案 11、狂犬病监测方案 12、钩端螺旋体病监测方案 13、鼠疫监测方案 14、炭疽监测方案 15、人间布鲁氏菌病监测方案 16、不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案 17、卫生部办公厅关于印发流行性乙型脑炎等4种传染病监测方案的通知 18、全国麻疹监测方案 19、河南省2008年朊毒体病监测工作总结

霍乱防治知识宣传教育材料

霍乱防治知识宣传教育材料 一、什么是霍乱 霍乱是由O1群和 O139群霍乱弧菌(Vibrio cholerae)引起的急性肠道传染病，经口感染，具有发病急、传播快、波及面广的特点，严重的可发生剧烈的吐泻，排大量米汤样大便，容易造成严重失水，肌肉痉挛，甚至循环衰竭而死亡。是我国两种甲类传染病之一，也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。 O1群霍乱弧菌可分为古典生物型和埃尔托生物型。1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带耒巨大的灾难。1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。由古典生物型引起的霍乱只在印度和孟加拉有少数病例报告。1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例，但O139霍乱的流行范围和报告病例数至今仍少于埃尔托霍乱。 二、霍乱的传播途径是什么 1、经水传播水 在传播霍乱时起主要作用。在卫生条件差的地方，江河、河渠、池塘、

湖水、井水和港湾海水等极易受到污染。我国农村夏秋季人们有喝生水、用生水漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水产品等习惯，这些习惯增加了霍乱经水传播的机会。经水传播呈现暴发性流行，病人多沿着被污染的水源分布，在水体含菌浓度较低或细菌毒力较弱、人群免疫力较高的地区，也可出现散发病例。 2、食物传播 霍乱可以通过食物传播。食物传播霍乱的作用仅次于水，但在已有安全饮用水的地区，轻型和临床型病人，污染食物而引起传播的作用可能更为突出。 3、生活接触传播 与病人或带菌者直接接触或接触了被埃尔托弧菌污染的物品也可发生霍乱。接触传播多在人员密集、卫生条件差的情况下发生，常在小范围内引起感染。如出现一户多例现象。但本型传播与食物型、水型传播不易截然分开。不应只因多发疫源地的出现即断定为日常接触传播。 4、经媒介昆虫传播 本病流行时苍蝇可以带菌。有人曾从染有霍乱的疫船以及从疫区中捕获的苍蝇身上检出埃尔托弧菌。各类带菌者流行病学意义的大小，与带菌者本人的职业、居住条件、卫生、文化水平等因素关系密切，其中职业尤为重要。 三、怎样预防霍乱 1、搞好家庭和个人饮食卫生。 2、搞好饮水卫生。 3、煮透海鲜食物（河海鱼类、虾蟹、贝壳类等）。 4、搞好环境卫生，加强垃圾和粪便的管理。 四、治疗原则

2017年xx区霍乱监测工作方案

2017年xx区霍乱监测工作方案 辖区医疗机构，中心相关科室： 霍乱是xx市重点防治的一种急性肠道传染病，我市曾是霍乱的重点疫区，历史上曾发生过3次较大流行。在市、区政府的正确领导下，在各有关部门的共同配合下，经过广大医务人员的共同努力下，我区从2006年以来连续十一年未报告霍乱病例。研究表明，我区自然、社会及生物因素均适合霍乱的发生和流行，由于全国霍乱疫情尚未停息，福建省及xx市其他地区近年来陆续有报告个别病例，我区2017年霍乱防治工作形势仍相当严峻。为了及时发现潜在传染源和外环境的污染情况，掌握霍乱疫情的动态分布及影响因素，根据2017年福建省和xx市霍乱监测工作方案要求，结合我区实际情况，制定2017年xx区霍乱监测工作方案如下： 一、监测目的 1、及时发现霍乱病例，早期识别和控制暴发疫情，掌握疫情动态和流行因素； 2、了解霍乱菌株的型别、分布、耐药性及菌型变迁情况； 3、了解外环境和各类食品中霍乱弧菌的污染情况，为制定霍乱防治策略提供科学依据。 二、监测点的设置 我区继续为省级霍乱监测点和xx市一类监测地区。根据我区历年霍乱监测情况、所处地理位置和医疗机构分布等特点，设立我区腹泻病人、海（水）产品和外环境水样监测点。 1、x医大附属协和医院、省第二人民医院、省级机关医院、xx儿童医院（5岁以上儿童），十街镇社区卫生服务中心为我区腹泻病人监测点。 2、辖区农贸市场、生鲜超市以及污水或河沟汇流入海处及其它可疑海（水）产品生产经营场所为海（水）产品监测点。 3、xx公园及出入水口、xxx、xx公园等处为外环境水样监测点。 三、监测内容和任务 （一）疫情监测 1、疫情报告

霍乱防治培训计划和总结

2011年手足口病防治培训总结 根据省、市年初任务目标，结合我县今年制定的手足口病防制工 作方案，建湖县疾控中心于2011年5月23日,在中心南四楼举办了 手足口病防治知识培训,全县15个镇的传染病管理专业人员及5个 县直医疗卫生单位的保健科长参与了本次培训班的学习。大多数学员有手足口病防治工作经历，具有较为丰富的流行病学经验。培训采取 授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下 一、领导重视，认识到位 这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排， 要求培训内容必须结合实际。为提高培训效果，我中心就举办本次培 训班的背景、意义及学员对培训的建议和要求做了调查。学员共提要求或建议20人次。培训时县中心领导也都出席了会议，并作了重要 讲话。由于领导重视，身体力行，培训工作取得了预期成效。 二、精心准备，确保培训效果 这次培训，我们针对传染病管理专业的业务水平，结合传染病控 制工作，明确传染病管理专业人员的职责，确定传染病管理专业人员 必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了肠道传染病防治知识 的全面培训。培训内容包括手足口病的流行病学、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了各镇传染病管理专业人员的 诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药

正确治疗等必备知识，掌握了手足口病乱的控制目标。 在培训总结会上，县疾控中心陆局长、王主任对培训的内容进 行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，指出了下阶段传染病防 治工作的重点，就县对镇、镇对镇和镇对村培训、防治工作提出了要求。强调一旦发现病例，立即进行早报告、早处理、早隔离。要求各单位近期做好3件事，一是办好手足口病防治知识全员培训；二是4月 1日—10月31日恢复肠道门诊；三是积极进行现场演练，提高应急能力和水平。 培训结束后，对所有参训学员进行了相关知识的测试，全部合格。 疾病预防控 制中心 二O一一年五月二十三 日

XX教育疫情防控工作方案

XX教育疫情防控工作方案 一、指导依据 学校疾病或传染病防治必须遵循《中华人民共和国传染病防治法》的规定，实行预防为主的方针，依靠科学，防治结合，分类管理(传染病分为甲类、乙类和丙类)。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：传染性非典型性肺炎、爱滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病血吸虫、疟疾等疾病。 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性风疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防控制措施。 常年坚持对学生进行预防疾病或传染病的健康教育。机构所有职工都有义务参加传染病的宣传教育和疫情报告，并如实提供有关情况。 二、加强领导 成立学生疾病或传染病预防工作领导小组，负责学生疾病或传染病预防的组织领导工作。学校的疾病或传染病管理实行校长、卫生主管负责。学校必须接受疾病预防控制机构、

有关疾病或传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施、如实提供有关情况。 组长：XXX 副组长：XXX 组员：全体教师 三、预防疾病或传染病的措施 (一)积极开展健康教育和爱国卫生运动，普及卫生防病知识，让全体师生树立起预防疾病或传染病的防范意识。健康教育的具体内容主要包括： 1．积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质； 2．注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，如饭前便后，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来，一定要按程序洗手，勤换，勤洗，勤晒衣服被褥，不随地吐痰，不随地大小便等； 3．不食不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，不喝生水，不到卫生条件差的摊点、 餐馆就餐或吃烧烤之类的食物；不吃腐败变质的食物和瓜果，生食的瓜果，一定要洗净，最好用消毒剂浸泡消毒后食用，自家的剩饭剩菜、海产品等食用前，一定要烧熟煮透； 4．生活要有规律，要保证充分的睡眠时间，以提高自身抵抗力； 5．知道根据天气变化，适时增减衣服。开展爱国卫生运动主要是做好校内的环境卫生，包括消灭四害(老鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子) 以及臭虫等有害昆虫；对饮食、水源、粪便加强管理或

XXX肠道传染病防治方案

20XX年XX镇肠道传染病防治工作方案 夏秋季是霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病的高发季节。为做好今年夏秋季肠道传染病防治工作，防止新流行菌株引起的霍乱疫情暴发，继续将肠道传染病发病控制在低水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合本镇肠道传染病的情况，特制订本工作方案。 一、工作原则与目标 按照市卫生局有关霍乱防治工作要求及霍乱、脊灰、伤寒、甲肝、细菌性痢疾等疾病预防控制技术方案，贯彻“预防为主、防治结合、分级负责、科学防治”的原则，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。加强业务培训，规范工作程序，加强信息收集、疫情监测、病人的诊断与救治，提高应急处置能力，防止新流行菌株引起的霍乱疫情暴发，继续将肠道传染病发病率控制在低水平。 二、病例诊治与报告 (一)病例诊断及报告 根据国家制定的霍乱、脊灰、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病诊断标准，在诊疗过程中，对诊断为疑似、临床诊断或确诊病例者，辖区各医疗机构应按规定填写传报卡，在规定的时限内进行网络直报。 各医疗机构凡发现并诊断为疑似、临床诊断或确诊的霍乱、大肠杆菌0157病例和肠道传染病暴发疫情，应立即电话报告镇防保所和市疾病预防控制中心。 市疾病预防控制中心接到疫情报告后，经初步核实属突发公共卫生事件的，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的内容、方式、时限和程序进行网络直报。 (二)病人的诊治 1、各医疗机构应成立霍乱等肠道传染病抢救治疗组，负责本院的霍乱等肠道传染病危重病人的抢救治疗，努力降低病死率。 2、本镇发现并诊断为霍乱确诊病人或带菌者，应将病人转送至设置传染病病房的医疗机构隔离治疗；未设置传染病病房的医疗机构，应由XX 中心卫生院用救护车将病人转送至XX XXXXXXXXX隔离治疗。

霍乱防治方案

霍乱防治方案 一、概述 霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。以发病急，传播快，波及围广为特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一，也是《中华人民国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅危害人民健康，而且影响人民正常的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。 从1961年开始，由埃尔托型霍乱弧菌引起的第七次世界大流行，至今已持续35年并波及五140多个国家和地区。特别是进入90年代后，全球流行形势更趋严峻。1991年拉丁美洲发生了本世纪首次霍乱大流行，同年非洲的病例也是第七次大流行以来最多的一年。1992年印度出现由新菌型——非O1群霍乱弧菌O139引起的流行，不到半年即席卷了印度和孟加拉国。1993年全年报告的霍乱病例总数虽有所下降，但报告的国家数却是本次世界大流行以来以往任何一年中最多的。亚洲国家1993年的病例数也增至1992年的5.5倍。我国经过1990年至1992年病例数处于低水平后，1993年也出现较大幅度上升，同时在出现了O139霍乱的局部暴发。1994年我国报告病例数进一步上升，这种情况预示 着我国霍乱流行已进入第三次高峰期。 霍乱弧菌按菌体(O)抗原不同，已分出155个O血清群。其中O1血清群和O139血清群可致霍乱。O1群霍乱弧菌可分两个生物型——古典生物型和埃尔 托生物型。每一生物型又分小川、稻叶两个主要血清型。彦岛血清型容易发生变异，成为小川或稻叶型，故又称为不稳定型。尽管由古典型所致的霍乱病例在印度次大陆仍有发生，但第七次世界霍乱大流行均由埃尔托型霍乱弧菌所引起。非O1群霍乱弧菌广泛分布于自然界水体中，一般不致病或仅引起散发腹泻和肠道外感染。然而1992年在印度次大陆出现的新的产毒性霍乱弧菌被列为O139血清群。它是已发现的第一个能引起霍乱流行的非O1群霍乱弧菌。除O抗原不同外，O139菌的其它主要性状均与埃尔托型霍乱弧菌无显著差异。 埃尔托型霍乱弧菌存在两类菌株：流行株具有引起霍乱流行甚至大流行的能力。非流行株存在自然水体中，一般不致病或仅引起散发腹泻病例。用噬菌体生物分型方法可以区分这两类菌株。在疫措施上可按两类菌株区别对待。 霍乱的感染类型多样，其中以无症状感染者和轻型病例占多数。埃尔托型霍乱弧菌引起的无症状感染和轻型病例比古典型引起的要多。由于埃尔托型霍乱弧菌可在某些水生动植物中生存，致使水体成为霍乱弧菌的重要贮存场所。 大多数霍乱病例可发生严重水样腹泻和呕吐，导致大量体液和电解质的丧失。患者口渴、无尿；衰竭、脱水。重症病人常有腓肠肌痉挛，并且由于脱水和循环衰竭而很快死亡。因此，所有霍乱病人均应立即治疗。对大多数轻症病人可采用口服补液治疗，对严重脱水病人，应立即开始静脉补液并服用抗菌药物。如治疗及时得当，病死率可降至1%以下。 霍乱是由霍乱弧菌经口感染所引起。水是传播本病的重要媒介，其传播方式可以是直接的，也可以是通过被污染的食物所引起。控制霍乱最有效的“治本措施”是提供安全卫生的饮用水和食品。病人排泄物的妥善处理以及讲究饮食卫生、严把“病从口入关”，是每个人预防霍乱的最有效办法。 二、治本综合措施 根据我国传染病防治法第四条规定“各级政府领导传染病防治工作，制定传染病防治规划，并组织实施”及第五条规定“各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理”，霍乱的预防和控制是一项复杂和艰巨的社会工程，必须在各级政府的领导下，有计划、有目的地开展霍乱防治工作，并督促检查下列各项工作的落实情况：

突发传染病防控技术实施方案

秦皇岛经济技术开发区疾病预防控制中心突发传染病防控技术实施方案 为及时发现和有效控制突发传染病疫情，防止疫情蔓延，维护公众身体健康、社会稳定和经济发展，根据国家有关传染病的监测控制要求，结合我区实际，制定本工作方案。 一、工作目标 通过规范传染病的监测、诊治、报告、调查和控制工作，做到早发现、早预警、早反应、早控制突发传染病疫情，最大限度地防止疫情的扩散蔓延。具体目标为：发现和减少突发传染病发生的危险因素；提高对突发传染病暴发的早期预警能力，建立保奥运突发传染病监测预警体系；建立健全有效应对突发急性传染病的应急处置机制；建立应对突发急性传染病的联防联控机制，加强与教育、畜牧等部门的沟通与合作，定期收集学校疫情、学生缺课率和动物疫情情况，与教育、畜牧等部门互换疫情信息；培养专业技术人才，提高医生诊断能力和实验室检测能力；掌握重点传染病的分布、流行规律、感染情况及传播媒介，为防范突发急性传染病提供基础数据。 二、工作内容 （一）重点肠道传染病防控工作 霍乱、出血性大肠杆菌O157:H7、细菌性痢疾、感染性腹泻等是造成突发公共卫生事件的重点肠道传染病，特别是霍乱又是

我国传染病防治法规定的甲类传染病，其发病急，传播快，波及范围广，近年我市部分沿海地区曾发生过霍乱疫情，存在公共卫生安全隐患。

1、常规监测工作 （1）每年5－10月，各级医疗机构要按照《河北省肠道门诊工作规范》（试行）要求，在肠道门诊开展腹泻病的诊疗、病原检验及预防控制工作，区疾病预防控制中心对当地医疗机构的肠道门诊每月循环检查指导一次。 （2）疾病预防控制中心选择二级以上医院（1－2个）作为监测点，每年5－10月开展腹泻病人便标本霍乱弧菌培养工作，同时开展水质、外环境监测和大型施工工地监测，防止介水传染病的暴发。疾病预防控制中心要在一所条件较好的综合性医院的肾内科建立肠出血性大肠杆菌O157:H7引发的溶血性尿毒综合症病例监测点，收集病例，并做好流行病学调查和标本采集。市疾病预防控制中心将按省中心要求和我市实际情况制定2008年监测方案，具体监测指标、工作数量和便标本培养任务将发专题文件另行通知。 （3）对临床诊断为感染性腹泻的病例，医疗机构要创造条件开展病原学检验，疾病预防控制机构要协助做好病原检验工作，对没有能力开展病原检验的医疗机构，疾病预防控制机构负责病原检验，便检率不低于20%。检验病原的种类至少包括霍乱弧菌、痢疾杆菌、阿米巴原虫、伤寒副伤寒杆菌、出血性大肠杆菌、副溶血弧菌、空肠弯曲菌、变形杆菌和轮状病毒。

霍乱

霍乱 霍乱唐河县第一人民医院王典历史１印度恒河下游三角洲是古典型霍乱的地方性疫源地印尼的苏拉威西岛是埃尔托型霍乱的地方性疫源地。 ２年到现在有次大流行前次大流行是古典型均起源于印度第次大流行则是埃尔托型至今尚无宁息迹象。 印度恒河平原秋色历史３年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至年为止近年中,大小流行近百次次世界性大流行无一不祸及中国。 我国年每年有发病（数万～１０余万）病死率以上。 ４年印度、孟加拉发生的O流行我国新疆也有发病可能第八次大流行将开始。 历史５（WHO）规定为必须实施国际卫生检疫的三种传染病之一(其余两种为鼠疫和黄热病)在中国属法定管理的“甲类”传染病。 病原学１形态：革兰氏染色阴性弧菌弧形或逗点状,有鞭毛、运动活泼。 病原学２分类：（）O群：古典及爱尔托生物型。 （）不典型O群：无致病性。 （）非O群：其O抗原与O不同但鞭毛抗原相同。 非O群已从O编排到O以上血清型其中O是年发现不被O及非O群的OO血清型霍乱诊断血清所凝集故叫O。 病原学３Ｏ１群有ABC三种主要的菌体抗原,A为群特异性抗原B、C为型特异性抗原相互结合形成三种血清型：（）稻叶型原型（AC）

（）小川型异型（AB）（）彦岛型中间型（ABC）病原学４培养：在普通培养基生长良好碱性培养基生长更快。 pH８４－８６碱性蛋白胨水中快速生长并抑制其他细菌生长。 最适生长温度为℃。 病原学５致病性：可产生内毒素、肠毒素（外毒素）、神经氨酸酶致病主要是肠毒素。 ６变异：自然突变也是本菌的特性之一。 病原学７生活力：对热、干燥、酸及消毒剂耐受力低水中生存时间长耐低温、喜碱。 流行病学传染源：病人、带菌者。 （病人可连续排菌天）（１）古典型病人与隐性感染者为：埃尔托型：。 （２）带菌者有恢复期、慢性、潜伏期、健康带菌者慢性带菌者可带菌月几年。 流行病学传播途径：消化道传播（１）比较复杂水、食物、生活接触和蝇均可单一地或交错地传播本病。 （２）水在传播本病中的作用最为突出（水最易被粪便污染）。 呈暴发性病人沿被污染的水体分布。 （３）经食物传播的作用一般次于水传播。 流行病学人群易感性：普遍易感。 （１）病后可产生一定免疫力包括抗菌和抗毒免疫。 （２）再感染仍有可能性。

霍乱病防治工作计划

那霍镇卫生院 霍乱病防治工作计划 为进一步加强我镇霍乱病防治工作，保障广大人民群众身体健康。我院按照县卫生局霍乱防治工作目标为指导,县疾控中心的霍乱防治工作计划要求为己任。我院认识到该工作的重要性，近期进行了认真组织与实施，并结合我镇实际情况，制定了我院2011年霍乱防治工作计划。 一、加强责任落实； 加强霍乱监测的质量控制，提高霍乱预测、预警能力，巩固现有的防治成果，及时成立领导小组。 组长：张汉波 副组长：罗志辉邓德锋 成员：郑超丽肖浩勇曾伟华李如燕 成立抢救小组： 组长：张汉波 副组长：罗志辉 成员：郑超丽梁明雄张耀才全玉荣 领导小组下设办公室，邓德锋和罗志辉为办公室主任，负责日常事务处理。 二、加强组织落实； 由我院抽出专职人员，定期或不定期对我镇市场进行监测，对市

场内的海鲜类产品进行严格检查。以农村为重点的地区，学校、医疗机构、建筑工地为重点场所，对我镇乡、村、组三级相关人员，基层医务人员、游厨及帮工、农村居民及建筑工地、学校等食品从业人员为重点人群。通过培训霍乱防治知识宣传，生活方式倡导，让我镇广大人民群众掌握相关知道，改变农村生活方式，增强健康意识。在政府的配合下，对农村游厨进行肠道传染病的基本知识培训，让全镇农村厨师对食品的采购、加工、烹饪、储存、操作规范等进行熟练掌握，要求培训率达到95%以上。每月定期对乡村医生进行培训考核，要求村卫生站将霍乱及肠道传染病防治知识在健康教育专栏上进行宣传。在政府的指导下我院定于2011年5月中旬对我镇三级干部进行霍乱病及肠道传染病防治知识进行培训，让广大干部到村组进行合理健康宣传，定期对学校进行宣传和培训。总之我院2011年将利用宣传稿、标语和录像及广播录音等多种方式进行宣传。 三、规范腹泻门诊，加强技术指导； 我院2011年将组织所有医护人员学习肠道传染病知识预防，开展好腹泻门诊工作。组织防疫人员，对肠道门诊工作定期进行检查，对不合格的门诊登记认真总结，在全院职工大会上通报，规范腹泻门诊的管理，做好早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的原则，防止疫情扩散和蔓延。 四、做好疫情应急准备及突发疫情处理； 1、疫情值班报告制度； 全院所有人员坚持24小时疫情值班制度，值班人员落实首问责

医院霍乱防治指导方法和总结

医院 霍乱知识培训工作总结 夏季是肠道传染病高发季节，尤以霍乱最为严重，根据正定县疾控中心要求，为了更好地让医护人员掌握霍乱防治知识，我院2016年8月5 日下午在二楼会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训，培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下 一、领导重视，认识到位 这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。 二、精心准备，确保培训效果 这次培训，我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点，明确专业人员的职责，确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了我院医务人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识，掌握了霍乱防治的控制目标。 在培训总结会上，我卫生院院长对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，并对防制工作提出了要求。强调一旦发现霍乱病例或疑似病例，立即进行早报告、早处理、早隔离、早治疗。 医院 2016年8月5日 医院 霍乱防治知识培训计划

我院今年仍要重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。对辖区内的卫生技术人员,要逐步建立传染病防治知识培训长效机制，将临时性、应急性的培训模式逐步转变为长期性、制度化的培训模式。 一、培训目标 重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。通过培训，达到下列目标：（一）使我院及村卫生室医务人员掌握霍乱等肠道传染病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、医疗规范、流行病学知识、医疗关怀及相关法律、法规，不断提高医疗救治技术，做好自身防护，杜绝院内感染。 （二）加强专业人员对霍乱等肠道传染病的基本知识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等知识和技能，以及相关法律、法规，有效控制传染源，切断传播途径，并做好自身防护工作。 （三）使我院及村卫生室医疗卫生人员,掌握疫情报告程序及公众预防指导原则。 二、培训对象 我院全体医务人员，辖区内各村卫生室医务人员.。 三、培训内容 （一）法规部分 《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理规范》（试行）等。 （二）专业部分 霍乱等肠道传染病防治现状；病源学和致病机理；诊断程序和诊断标准及鉴别诊断；传染病相关疾病；职业感染和职业防护；传染病防治宣传和健康教育以及传染病网络报告等相关知识。 四、培训时间 8月5日上午9:00至11:30

霍乱的认识和预防

霍乱的认识和预防 霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。 一、引起霍乱的病原体是什么？ 根据菌体（O）抗原的不同，霍乱弧菌可分出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。O1群霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型和埃尔托生物型，两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛（少见）三种血清型。O1和O139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株 二、霍乱的传染源是什么？ 霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。 三、霍乱流行概况如何？ 19 世纪初至今已引起7 次世界性大流行。1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带来巨大的灾难。1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅

甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例。2003年，WHO报告45个国家111575例病例。 四、感染霍乱后有哪些症状？ 大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。 五、什么人容易感染霍乱？ 人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。 六、什么时候容易得霍乱？ 我国的流行时间为3～11月份，6～9月份是流行高峰。 七、霍乱的潜伏期和传染期多少？ 潜伏期数小时至5天，通常2～3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。 八、如何发现自己感染霍乱？ 有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区，出现腹泻，应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。 九、感染霍乱后应如何做？ 霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，