护士执业资格考试试题第一章第十五节病情观察与危重病人的抢救.doc

护士执业资格考试试题第一章第十五节病情观察与危重病人的抢救

1.患者，女性，2 5岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温3 9弋，该患者属于

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.休克病容

E.恶性病容

2.患者，女性，6 8岁。脑出血并发脑疝，此时患者晚期双侧瞳孔的变化是

A.散大固定

B.不等大

C.无变化

D.变大

E.变小

3.意识完全丧失、对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识形态的

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

4?患者，女性，77岁。昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A.滴眼药水

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.按摩双眼睑

E .生理盐水纱布遮盖

5.机体用氧的动脉血氧分压指标是

A.低于0.8 kPa

B.低于 6.6 MPa

C低于 6.6 kPa D.低于 6 6 k P a

E .低于0.66 kPa

6.某患者正在行氧气疗法，流量表指示流量为4 L /mi n ,该患者的吸入氧浓度是

A.2 1%

B.2 6%

C? 4 9% D.3 7%

E.4 1%

7.患者，男性，8 1岁。月市心病，现呼吸困难，行气管切开术，术后患者给氧方法宜采用

A.头罩法

B.鼻塞法

C.漏斗法

D.面罩法

E ?双侧鼻导管法

8.患者，女性，7 6岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

A.轻度发组

B.显著发细

C.三凹征明显

D.干咳、胸痛

E .动脉血P a CO2>1 2.0 kPa

9.患者，男性，6 0岁。慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应

A.关闭氧气筒总开关

B.关闭氧气流量表

C.记录停氧时间

D.拔出鼻导管

E ?取下湿化瓶

1 0 .使用氧气应做到〃五防"，其内容是

A.防震、防火、防热、防油、防用空

B.防火、防倒、防油、防用空、防热

C.防火、防热、防油、防震、防充气

D.防油、防火、防震、防胶、防用空

E.防震、防充气、防用空、防热、防油

1 1?吸痰时下列操作不正确的是

A.遵守操作原则

B.插入导管时动作轻柔

C.导管从深部向上提拉吸痰

D.每次吸痰时间不超过3 0秒

E ?痰液黏稠者可滴入生理盐水稀释

1 2 ?利于黏稠痰液吸出的方法是

A.体位引流

B.雾化吸入

C増加吸痰次数D .缩短吸痰间隔时间

E .延长每次吸痰时间

1 3 .有关吸痰法的叙述错误的是

A.缺氧严重的病人，吸痰前可加大氧流量

B .插管前先吸入少量清水,检查导管是否通畅

C.吸痰负压宜＞4 0 kPa

D.痰液黏稠是应先稀释痰液再吸痰

E .吸痰是从深部向上提拉，左右旋转

1 4 .男性，45岁。脑出血昏迷,病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气

管内吸痰，下列方法正确的是

A .吸净气管痰液后再吸口腔内

B ?插管时打开吸引负压

C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

D.—次吸痰不超过3 0 s

E .吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

1 5 .以下哪种患者禁忌洗胃

A.幽门梗阻者

B.昏迷者

C.食管静脉曲张者

D.胆囊炎患者

E.胃溃疡患者

1 6 ?女性，26岁。因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是

A.停止操作，通知医生

B.减低胃吸引压力

C.更换洗胃液,重新灌洗

D.灌入止血剂以止血

E ?灌人蛋清水，保护胃黏膜

1 7 .女性，

2 2岁。服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立

即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是

A.蛋白水

B.1 : 1 5 0 0 0 - 1 : 2 0 0 0 0高￥孟酸钾

C. 2 %?4 %碳酸氢钠

D.镁乳

E. 3 %过氧化氢

1 8 .患者，男性，1 9岁。因高考失利轻生，服药自尽（药名不详）。急诊护士为其

洗胃应首先

A.立即灌入2 5-3 8 °C洗胃液

B.灌入温开水或生理盐水

C.抽取毒物立即送检

D.向家属、患者询问病史

E .灌入牛奶或蛋清水

19 .患者，女性，5 2岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量

应为

A. 1 0 0-2 0 0 ml

B.2 0 0 ?3 0 0 ml

C.300 ?5 0 0 ml

D.4 0 0 ?6 0 0 ml

E.5 0 0~7 0 0 ml

20 .患者，男性，25岁。劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。

饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液

体是

A.生理盐水

B.镁乳

C.5%醋酸

D.米汤

E.牛奶

2 1. II型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判

断的是

A .皮肤潮红、出汗

B .病人可出现烦躁不安

C.呼吸深大

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

2 2 .患者，男性，5 0岁。慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为

A.l L/分

B.2 ?3 L/分

C.4?5 L/分

D.6?8 L/分

E.>9 L/分

2 3 .患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为

A .皮肤潮红，多汗

B .抽搐，昏迷

C.烦躁，脉率快

D.血压升高

E.胸部起伏规律

2 4 .患者，女性，5 0岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A.协助患者去枕仰卧,固定活动义齿

B .护士站在患者头侧，使患者尽量前倾,开放气道

C ?有规律地挤压、放松呼吸气囊，8?1 2次/分

D.每次挤压4 0 0 ml气体

E有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊（2 5?2 6题共用题干）

患者，男性，3 3岁。因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。

2 5 .应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是

A.6?8次/分

B.8?10次/分

C.1 0 ~ 12次/分

D.1 2?14次/分

E. 1 6?20次/分

2 6 .每次挤压的气体量是

A.80 ?10 0ml

B.1 0 0 ?150ml

C.1 5 0 - 2 0 0 ml

D.2 0 0 ?4 0 0 ml

E.5 0 0 ?1 0 0 0 ml