执业药师圈干货〡中药&西药备考知识(第19期)
中药〡方剂药物组成及功用主治(一)
四逆散
柴胡、枳实、芍药、炙甘草
功用:透邪解郁,疏肝理气。
主治:阳郁厥逆证,肝脾不和证。
生脉散
人参、麦冬、五味子
功用:益气生津,敛阴止汗。
主治:温热、暑热、耗气伤阴证;久咳肺虚,气阴两虚证。
四物汤
生地黄、川芎、当归、芍药
功用:补血活血。
主治:营血虚滞证。
补阳还五汤
生黄芪、当归尾、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花
功用:补气活血通络。
主治:中风。
小柴胡汤
柴胡,黄芩,人参,半夏,甘草,生姜,大枣
功用:和解少阳。
主治:伤寒少阳证,妇人热入血室。
血府逐瘀汤
生地黄、桃仁、红花、当归、甘草、赤芍、桔梗、枳壳、柴胡、川芎、牛膝功用:活血祛瘀,行气止痛。
主治:胸中血瘀证。
六味地黄丸
熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓
功用:滋阴补肾。
主治:肾阴虚证。
银翘散
金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、豆豉、薄荷、生甘草、桔梗
功用:辛凉透表,清热解毒。
主治:温病初起。
五苓散
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
功用:利水渗湿,温阳化气。
主治:蓄水证,水湿内停,痰饮。
西药〡药二必备考点
β2受体激动剂
①短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林
②长效β2受体激动剂:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗
◆短效β2受体激动剂:是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药
◆福莫特罗:可作为气道痉挛的应急缓解药
◆沙美特罗:特别适用于防治夜间哮喘发作
白三烯受体阻断剂与糖皮质激素
白三烯受体阻断剂:扎鲁司特、孟鲁司特。
①起效缓慢,作用较弱:4周
②预防哮喘发作
③仅适用于轻、中度哮喘的稳定期的控制
糖皮质激素:倍氯米松、氟替卡松、布地奈德
④预防哮喘发作的最有效药物
⑤哮喘长期控制的首选药。
⑥哮喘持续状态用药
M胆碱受体阻断剂与磷酸二酯酶抑制剂
M胆碱受体阻断剂
短效:异丙托溴铵
长效:噻托溴铵
不良反应:升高眼内压、眼睛疼痛、青光眼症状、口干、便秘、视物模糊
磷酸二酯酶抑制剂
代表药物:茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱
注意事项:治疗剂量与中毒剂量相近、容易导致心律失常
抑酸剂药物
质子泵抑制剂:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑
H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
解痉药
解痉药阿托品的临床应用:
①内脏绞痛(胃肠道)
②全身麻醉前给药
③盗汗和流涎症
④缓慢性的心律失常
⑤抗休克
⑥解救有机磷中毒
⑦眼科检查
泻药分类
①容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠
②渗透性泻药:乳果糖
③刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶
④润滑性泻药:甘油栓剂(开塞露)
⑤膨胀性泻药:聚乙二醇4000、羧甲基纤维素
强心苷类药物
★强心苷的作用机制:抑制Na+-K+-ATP,细胞内Na+水平升高,从而促进Na+-Ca2+增加,最终细胞内Ca2+水平升高,心肌细胞收缩力增强。
★代表药物:地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷。
★强心苷不良反应:
1.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛
2.心血管系统:室性早搏、室上性心动过速、心脏传导阻滞等
3.神经系统:意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安
4.感官系统:色觉异常