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管理年应知应会

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医院管理与医院评价

学习资料

医院管理年活动办公室编制二OO六年三月

目录

第一部分:依法执业篇 (1)

一、常用卫生法律、法规、规章和规范 (1)

1、法律: (1)

2、法规: (1)

3、部令规章: (1)

二、《医疗机构管理条例》与《医疗机构管理实施细则》 (2)

1、医疗机构执业登记的主要内容包括哪些? (2)

2、《医疗机构管理条例》对医疗机构执业有哪些要求? (2)

三、《中华人民共和国执业医师法》 (2)

1、《中华人民共和国执业医师法》所称的医师有几种? (2)

2、《中华人民共和国执业医师法》两个核心制度是什么? (2)

3、《中华人民共和国执业医师法》规定具备什么条件可以参加执业医师考试? (2)

4、《中华人民共和国执业医师法》规定医师执业注册有什么规定? (3)

5、医师在执业活动中享有哪些权利? (3)

6、执业医师执业类别有哪几种? (3)

四、《中华人民共和国传染病管理法》 (3)

1、我国将传染病分为几类?包括哪些疾病? (3)

2、我国传染病疫情报告时限有哪些规定? (3)

五、《中华人民共和国献血法》与《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》 .........................

(3)

1、我国实行什么献血制度? (3)

2、献血法提倡哪些人自愿参加献血? (3)

3、《中华人民共和国献血法》规定,血站对献血者每次采集血液量一般为多少ml? (3)

4、什么行为应受到处罚或依法追究刑事责任? (3)

5、医院成分输血应达到多少比例? (4)

6、手术及创伤情况下输浓缩红细胞的指征是什么? (4)

7、手术及创伤情况下输血小板的指征是什么? (4)

8、手术及创伤情况下输全血的指征是什么? (4)

9、内科输血指征有什么规定? (4)

10、大量输血应履行什么审批手续? (4)

六、《中华人民共和国药品管理法》与《中华人民共和国药品管理法实施条例》 (4)

1、药品购销中,哪些获利行为是被禁止的? (4)

2、医疗机构配制制剂应遵守哪些规定? (4)

3、什么是假药? (4)

4、什么是劣药? (5)

七、《中华人民共和国处方管理办法》与《中华人民共和国麻醉药品、精神药品处方管理规定》 (5)

1、处方分为几种类型?处方颜色有什么规定? (5)

2、处方书写有什么要求? (5)

3、处方用量有什么规定? (6)

4、药学人员对处方的审核、查对内容是什么? (6)

八、《抗菌药物临床应用指导原则》 (6)

1、抗菌药物分为几类进行分级管理? (6)

2、抗菌药物如何分类分级? (6)

3、医师开具抗生素的权限有什么规定? (6)

4、抗菌药物品种的选用原则是什么? (6)

5、为什么抗菌药物的局部应用宜尽量避免? (6)

6、如何掌握抗菌药物的疗程? (6)

7、抗菌药物联合用药的指征是什么? (7)

8、清洁手术预防用抗菌药物应如何给药? (7)

九、《中华人民共和国医疗事故处理条例》 (7)

1、什么是医疗事故? (7)

2、医疗事故分为几级几等? (7)

3、医疗事故中医疗过失行为责任程度分为几类? (7)

4、哪些情况不属于医疗事故? (7)

5、什么是重大医疗过失行为?如何报告? (7)

6、医疗事故争议有哪些处理途径? (7)

十、《医师外出会诊暂行规定》 (7)

1、哪些情况下医疗机构不得派出医师外出会诊? (7)

2. 医师个人或者科室能决定外出会诊吗? (7)

3. 邀请会诊有什么规定? (8)

4. 医师外出会诊费用如何处理? (8)

十一、《麻醉、精神类药品管理条例》和《麻醉药品、精神类药品管理规定》 (8)

1、精神药品如何分类? (8)

2、麻醉、精神类药品处方保存年限? (8)

3、医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时有何规定? (8)

4、麻醉、精神类药品处方用量有何规定? (8)

第二部分:医疗质量管理篇 (8)

十二、医疗质量管理 (8)

1. 哪些是主要的医疗质量管理核心制度? (8)

2. 什么是三基三严? (8)

3. 病历书写的最主要要求是什么? (8)

4. 病历书写有哪些时限要求? (9)

5. 住院病历质量甲、乙、丙级的评价标准是什么? (9)

6. 门诊病历质量甲、乙、丙级的评价标准是什么? (9)

7. 处方的评价标准是什么? (9)

十三、护理质量管理 (9)

1、护理有哪些核心制度? (9)

2、护理有哪些主要质量标准及指标? (10)

3. 护理病历质量的评价标准是什么? (10)

4. 三查七对的内容是什么? (10)

5. 什么是责任护理“七知道”? (10)

十四、医院感染管理 (10)

(一) 基本概念 (10)

1. 医院感染的定义是什么? (10)

2. 医院感染暴发的定义是什么? (10)

3. 医院感染的报告时限是多少? (10)

4. 医院感染控制的指标是多少? (10)

5. 医院感染管理网落分为哪几级? (10)

6. 医务人员在医院感染管理中应履行哪些职责? (11)

7. 医院感染的主要来源有哪些? (11)

(二) 消毒隔离 (11)

8. 什么叫消毒灭菌? (11)

9. 消毒灭菌的原则是什么? (11)

10. 使用后的器材和物品该如何进行消毒? (11)

11. 灭菌合格率必须达到多少? (11)

12. 常用化学消毒剂分几类? (11)

13. 使用化学消毒剂的注意事项是什么? (11)

14. 常用消毒液的使用方法有哪些? (11)

15. 预真空压力蒸汽灭菌法对灭菌包有何要求? (12)

16. 治疗室、换药室对无菌物品使用时限有何要求? (12)

17. 麻醉器具清洁消毒有什么要求? (12)

18. 什么叫隔离? (12)

19. ICU病人该如何安置? (12)

20. 母婴一方有感染性疾病时该如何处理? (12)

21. 一次性导管使用有什么要求? (12)

22. 特殊感染(ICU)病房或高度耐药菌感染病人的该如何处理? (12)

(三) 手卫生 (12)

23. 手部卫生包括哪些方面? (12)

24. 何谓洗手? (12)

25. 医院工作中洗手的指征是什么? (12)

26. 正确洗手的程序是什么? (13)

27. 何谓手消毒? (13)

28. 手消毒的指征是什么? (13)

29. 何谓外科刷手? (13)

30. 外科刷手消毒的指征是什么? (13)

31. 导管室术前洗手有何要求? (13)

32. 采血时对手卫生有何要求? (13)

(四) 无菌技术 (13)

33. 什么是无菌技术? (13)

34. 使用无菌包前应注意什么? (13)

35. 无菌台的有效时间走多长? (13)

36. 手术中,应如何传递手术器械? (13)

37. 什么是隔离手术室,应如何消毒? (13)

38. 治疗、护理、换药操作时应注意哪些? (13)

39. 注射、采血中应注意有什么要求? (13)

40. 治疗车的清洁区和污染区走怎样划分的? (14)

(五) 生物监测 (14)

41. 空气生物监测如何布点采样? (14)

42. 何时进行生物监测? (14)

(六) 医疗废物管理 (14)

43. 医疗垃圾分为几类? (14)

44. 胎盘该如何处置? (14)

45. 医疗垃圾流失该如何处理 (14)

(七) 职业防范 (14)

46. 什么叫标准预防? (14)

47. 接触消毒液的防护原则有哪些? (14)

48. 针刺伤时应如何应急处理? (14)

十五、应急预案 (14)

1. 国家突发公共事件总体应急预案如何分类分级? (14)

2. 突发公共事件工作原则是什么? (14)

3. 突发公共事件预警级别如何划分? (14)

4. 国家突发公共事件总体应急预案体系包括哪些内容? (15)

5. 中山医院突发公共事件应急处理预案内容要点? (15)

第三部分:医德医风篇 (15)

十六、医德医风 (15)

1. 卫生部颁布的《医务人员医德规范》的内容是什么? (15)

2. 卫生部颁布的卫生行业“八不准”内容是什么? (15)

十七、患者权益 (15)

1. 患者有哪些权利? (15)

2. 患者的知情同意权主要包括哪些内容? (16)

3. 患者有权复印或复制哪些病历资料? (16)

第四部分:医院管理年活动篇 (16)

十八、医院管理年活动 (16)

1. 卫生部管理年活动内容有哪些? (16)

2. 卫生部制定的《医院管理评价指南》主要从哪几方面对医院进行评价? (16)

十九、我院开展医院管理年活动 (16)

1. 我院开展医院管理年活动作了那些工作? (16)

第一部分:依法执业篇

一、常用卫生法律、法规、规章和规范

1、法律:

1)中华人民共和国国境卫生检疫法(1986.12.2)

2)中华人民共和国红十字会法(1993.10.31)

3)中华人民共和国母婴保健法(1994.10.27)

4)中华人民共和国食品卫生法(1995.10.30)

5)中华人民共和国献血法(1997.12.29)

6)中华人民共和国执业医师法(1998.6.26)

7)中华人民共和国药品管理法(2001.2.28)

8)中华人民共和国职业病防治法(2001.10.27)

9)中华人民共和国人口与计划生育法(2001.12.29)

10)中华人民共和国传染病防治法(2004.8.28)

2、法规:

1)放射性同位素与射线装置放射防护条例(1989.10.24)

2)医疗机构管理条例(1994.2.26)

3)医疗器械监督管理条例(2000.1.4)

4)中华人民共和国母婴保健法实施办法(2001.6.20)

5)计划生育技术服务管理条例(2001.6.13)

6)医疗事故处理条例(2002.4.4)

7)中华人民共和国药品管理法实施条例(2002.8.4)

8)突发公共卫生事件应急条例(2003.5.9)

9)医疗废物管理条例(2003.6.16)

10)病原微生物实验室生物安全管理条例(2004.11.12)

11)麻醉药品和精神药品管理条例(2005.8.3)

12)艾滋病防治条例(2006.3.1)

3、部令规章:

1)性病防治管理办法(1991.8.12)

2)结核病防治管理办法(1991.9.1

3)外国医师来华短期行医暂行管理办法(1992.10.7)

4)护士管理办法(1993.3.26)

5)医疗机构管理条例实施细则(1994.8.29)

6)医师资格考试暂行办法(1999.7.16)

7)医师执业注册暂行办法(1999.7.16)

8)食物中毒事故处理办法(1999.12.24)

9)职业病诊断与鉴定管理办法(2002.3.28)

10)消毒管理办法(2002.3.28)

11)医疗事故技术鉴定暂行办法(2002.7.31)

12)医疗事故分级标准(试行)(2002.7.31)

13)产前诊断技术管理办法(2002.12.13)

14)传染性非典型肺炎防治管理办法(2003.5.12)

15)医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003.10.15)

16)突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法(2003.11.7)

17)药品不良反应报告和监测管理办法(2004.3.4)

18)处方管理办法(2004.8.10)

19)大型医用设备配置与使用管理办法(2004.12.31)

20)医疗机构传染病预检分诊管理办法(2005.2.28)

21)医师外出会诊管理暂行规定(2005.4.30)

二、《医疗机构管理条例》与《医疗机构管理实施细则》

1、医疗机构执业登记的主要内容包括哪些?

医疗机构执业登记的主要内容包括机构名称、地址、诊疗科目、法定代表人、主要负责人登记号、有效期等。医疗机构增加床位应向登记机关申请办理变更登记。

2、《医疗机构管理条例》对医疗机构执业有哪些要求?

任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。

医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。

医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。

医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。

医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

医疗机构对危重病人应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。

未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

医疗机构发生医疗事故,按照国家有关规定处理。

医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规,加强药品管理。

医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据。

医疗机构必须承担相应的预防保健工作,承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。

发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

三、《中华人民共和国执业医师法》

1、《中华人民共和国执业医师法》所称的医师有几种?

执业医师、执业助理医师

2、《中华人民共和国执业医师法》两个核心制度是什么?

《中华人民共和国执业医师法》两个核心制度是医师资格考试制度和医师执业注册制度。

3、《中华人民共和国执业医师法》规定具备什么条件可以参加执业医师考试?

具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年

的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

4、《中华人民共和国执业医师法》规定医师执业注册有什么规定?

国家实行医师执业注册制度。

取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。

医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照规定办理变更注册手续。

中止医师执业活动二年以上以及因规定情形不予注册的,申请重新执业,应当按规定的机构考核合格,并依照规定重新注册。

5、医师在执业活动中享有哪些权利?

医师在执业活动中享有的权利有:获得与本人执业活动相当的医疗设备和基本条件;参加专业学术活动;根据需要对病人进行临床实验治疗;在执业范围内进行疾病诊查和治疗;接受继续医学教育和技能培训。

6、执业医师执业类别有哪几种?

卫生部《医师执业注册暂行办法》规定:执业类别是指临床、中医(包括中医、民族医和中西医结合)、口腔、公共卫生。

四、《中华人民共和国传染病管理法》

1、我国将传染病分为几类?包括哪些疾病?

传染病分为甲类、乙类、丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

2、我国传染病疫情报告时限有哪些规定?

发现甲类和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于六小时内、农村于十二小时内,以最快的通讯形式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于十二小时内,农村于二十四小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。丙类传染病人应当在二十四小时内发出传染病报告卡。

五、《中华人民共和国献血法》与《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》

1、我国实行什么献血制度?

国家实行无偿献血制度。

2、献血法提倡哪些人自愿参加献血?

国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

3、《中华人民共和国献血法》规定,血站对献血者每次采集血液量一般为多少ml?

根据《中华人民共和国献血法》规定,血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不超过400ml,两次采集间隔不少于6个月。

4、什么行为应受到处罚或依法追究刑事责任?

1)非法采集血液的;

2)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;

3)非法组织他人出卖血液的。

5、医院成分输血应达到多少比例?

开展成分输血比例应≥85%

6、手术及创伤情况下输浓缩红细胞的指征是什么?

血红蛋白>100g/L,可以不输;血红蛋白<70g/L应考虑输;血红蛋白在70-10g/L根据病情决定。

7、手术及创伤情况下输血小板的指征是什么?

血小板>100*109/L,可以不输;血小板<50*109,应考虑输;血小板在50-10*109之间,根据是否自发出血或伤口渗血决定。

8、手术及创伤情况下输全血的指征是什么?

用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%。

9、内科输血指征有什么规定?

红细胞:用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状,血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注;

血小板:血小板>50*109 /L 一般不输注,10-50*109 /L根据临床出血情况决定,可考虑输注,5*109 /L应立即输注防止出血。

全血:用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状,血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22,或出现失血性休克时考虑输注,但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。

10、大量输血应履行什么审批手续?

一次用血、备血超过2000毫升,要履行报批手续,需经输血科医师会诊,科室主任签名报医务部批准(急诊用血除外)。

六、《中华人民共和国药品管理法》与《中华人民共和国药品管理法实施条例》

1、药品购销中,哪些获利行为是被禁止的?

禁止药品的生产、经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其他利益;药品的生产、经营企业或者其代理人以任何名义给予使用其药品的医疗机构的负责人,药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益;禁止医疗机构的负责人,药品采购人员、医师等有关人员经任何名义收受药品的生产、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益。

2、医疗机构配制制剂应遵守哪些规定?

医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。

医疗机构配制制剂,须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,发给《医疗制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的不得配制制剂。《医疗机构制剂许可证》应当标明有效期,到期重新审查发证。

医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,配制的制剂必须按照规格进行检验。合格的,凭医师处方在本单位使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂,不得在市场上销售。

除此之外,医疗机构配制制剂,必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。

3、什么是假药?

有下列情形之一的,为假药:

1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;

2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的;

有下列情形之一的药品,按假药论处:

1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

2)依照药品管理法必须批准生产、进口,或者依照药品管理法必须检验而未经检验及销售的;

3)变质的;

4)被污染的;

5)依照药品管理法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

6)所标明的适应症或者功能主治超出范围的。

4、什么是劣药?

药品成分含量不符合国家药品标准的为劣药。

有下列情形之一的药品,按劣药论处:

1)未标明有效期或者更改有效期的;

2)不注明或者更改生产批号的;

3)超过有效期的;

4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;

5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;

6)其他不符合药品标准规定的。

七、《中华人民共和国处方管理办法》与《中华人民共和国麻醉药品、精神药品处方管理规定》

1、处方分为几种类型?处方颜色有什么规定?

处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通

处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。

2、处方书写有什么要求?

处方书写必须符合下列规则:

1)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。

2)每张处方只限于一名患者的用药。

3)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。

4)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得

自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,

不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中

成药、中药饮片要分别开具处方。

6)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。

7)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要

求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特

殊要求,应在药名之前写出。

8)用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注

明原因并再次签名。

9)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床

诊断。

10)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。

11)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任

意改动,否则应重新登记留样备案。

3、处方用量有什么规定?

处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年

病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。

麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关

规定。开具麻醉药品处方时,应有病历记录。

4、药学人员对处方的审核、查对内容是什么?

药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核。包括下列内容:

1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

2)处方用药与临床诊断的相符性;

3)剂量、用法;

4)剂型与给药途径;

5)是否有重复给药现象;

6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

八、《抗菌药物临床应用指导原则》

1、抗菌药物分为几类进行分级管理?

非限制使用、限制使用、特殊使用三级管理。

2、抗菌药物如何分类分级?

1)非限制性使用:(习惯称一线)经临床长期应用证明安全、有效、对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。

2)限制使用:(习惯称二线)与非限制性使用抗菌药物相比较,本类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制性使用。

3)特殊使用:(习惯称三线)不良反应明显,不宜随意使用或者临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。

3、医师开具抗生素的权限有什么规定?

临床医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方;应用限制使用的抗菌药物应经主治医师以上资格的医师同意并签名;应用特殊使用抗菌药物应严格指征和确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方经高级专业技术职务任职资格医师签名。

4、抗菌药物品种的选用原则是什么?

根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或者耐药,即细菌药物敏感试验的结果而定。危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据病情推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给于抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。

5、为什么抗菌药物的局部应用宜尽量避免?

皮肤粘膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或者导致耐药菌产生。

6、如何掌握抗菌药物的疗程?

一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时,特殊情况,妥善处理,但是败血症、感染性心内膜炎、化脑、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需要较长疗程方能彻底治愈,并防止复发。

7、抗菌药物联合用药的指征是什么?

1)病原体不明的严重感染.

2)单一药物不能有效控制的混合感染,严重感染,耐药菌株感染,特别是医院感染.

3)联合用药的协同作用可使单一抗菌药物剂量减小,因而减小不良反应.

4)需长期用药并防止细菌产生耐药性,如结核病.

8、清洁手术预防用抗菌药物应如何给药?

术前0.5~2小时或麻醉开始时给药.如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),

可手术中给予第2剂. 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4

小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时.手术时间较短(<2

小时)的清洁手术,术前用药一次即可。

九、《中华人民共和国医疗事故处理条例》

1、什么是医疗事故?

医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法

规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

☆☆医疗事故分为几级几等?

医疗事故分为四级:一级(甲、乙等)医疗事故、二级(甲、乙、丙、丁等)医疗事故、

三级(甲、乙、丙、丁、戊等)医疗事故、四级医疗事故。

☆☆医疗事故中医疗过失行为责任程度分为几类?

医疗事故中医疗过失行为责任程度分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。

4、哪些情况不属于医疗事故?

1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

4)无过错输血感染造成不良后果的;

5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

6)因不可抗力造成不良后果的。

5、什么是重大医疗过失行为?如何报告?

发生下列情形之一的重大医疗过失行为时,医疗机构必须在过失行为发生后的12小时

以内向所在地的县级卫生行政部门报告:

1)医疗过失行为导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故的。

2)医疗过失行为导致3名以上(含3人)患者人身损害后果的。

3)卫生部或本省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。

6、医疗事故争议有哪些处理途径?

发生医疗事故争议时,解决途径有申请卫生行政部门处理、向人民法院提起诉讼和双方

当事人自行协商解决。

十、《医师外出会诊暂行规定》

1、哪些情况下医疗机构不得派出医师外出会诊?

会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质;会诊邀请超出被邀请医师执业范围;邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件;省级卫生行政部门规定的其他情形。

2. 医师个人或者科室能决定外出会诊吗?

不行。医师未经所在单位医疗机构批准,不得擅自出外会诊。

3. 邀请会诊有什么规定?

会诊邀请不得超出本单位诊疗科目、医师执业范围、本单位技术力量。

4.医师外出会诊费用如何处理?

邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构。

十一、《麻醉、精神类药品管理条例》和《麻醉药品、精神类药品管理规定》

1、精神药品如何分类?

精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

2、麻醉、精神类药品处方保存年限?

麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。

3、医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时有何规定?

具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。

4、麻醉、精神类药品处方用量有何规定?

麻醉药品、第一类精神药品注射处方为一次量;其它剂型处方不得超过3日量;控缓释制剂处方不得超过7日量。第二类精神药品处方一般不得超过7日量。

第二部分:医疗质量管理篇

十二、医疗质量管理

1. 哪些是主要的医疗质量管理核心制度?

1)首诊负责制

2)三级医师查房制度

3)分级护理制度

4)疑难病例讨论制度

5)会诊制度

6)危重患者抢救制度

7)术前讨论制度

8)死亡病例讨论制度

9)查对制度

10)病例书写基本规范与管理制度

11)交接班制度

12)技术准入制度

13)手术分级制度

14)临床用血审核制度

☆☆. 什么是三基三严?

三基是指基本理论、基本知识和基本技能;三严是指严格要求、严密组织和严谨作风。

3. 病历书写的最主要要求是什么?

1)病历必须客观地、真实地反映病情和诊疗经过,不能臆想和虚构。

2)格式规范化:不同种类的病历都其具有特定的格式,临床医师必须按规定格式书写。

3)描述要精炼、用词要恰当:要用通用的医学词汇和术语,避免使用俚语俗词。

4)病历书写要全面,各项不可遗漏,字迹清晰、不可涂改。凡记录必须注明时间及签

名。

4. 病历书写有哪些时限要求?

1)入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成

2)首次病程记录应当在患者入院8小时内完成

3)主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成

4)接班记录应当由接班医师于接班后24内完成

5)接班记录由转入科室医师于患者接班后24小时内完成

6)手术记录,应当在术后24小时内完成

7)出院记录应当在患者出院后24小时内完成

8)死亡记录应当在患者死亡后24小时内完成

9)死亡病历讨论记录是指在患者死亡后一周内完成

5. 住院病历质量甲、乙、丙级的评价标准是什么?

医疗、护理住院病历质量各设百分制进行评价。总分100分,85分以上为甲级,84.9-70分为乙级,69.9分以下为丙级。

用于病历的终末质量评定时,先采用单项否决法筛选,病历中存在如下情形之一的,评定为乙级病历:1)缺首次病程记录;

2)危重患者(住院期间)缺科主任或副主任医师以上人员查房记录;

3)新开展的手术缺科主任或授权的上级医师签字确认;

4)死亡病历缺死亡前的抢救记录;

5)缺特殊检查(治疗)、手术同意书或缺患者(近亲属)签字;

6)缺出院记录或死亡记录;

7)手术中变更原手术方案(切除重要脏器)未征求患者(近亲属)意见;

8)缺整页病历记录造成病历不完整;

9)传染病漏报。

病历中存在如下情形之一的,评定为丙级病历:

1)缺入院记录(实习医师代写视为缺入院记录);

2)手术患者缺手术或麻醉记录;

3)同时存在乙级病历评价9项单项否决标准中的3种情况。

主诉、病史、体检、诊断、治疗、病程记录六个主要项目准总分达不到60分,不得评为甲级,达不到55分即评为丙级。

6.门诊病历质量甲、乙、丙级的评价标准是什么?

总分为100分,85分以上为甲级,84.9—70分为乙级,69.9—分以下为丙级。

主诉、病史、体检、诊断、处理治疗五个主要项目标准总分达不到70分为乙级病历,达不到65分为丙级病历。

各项目扣分以扣完标准分值为止,不实行倒扣分。

7. 处方的评价标准是什么?

根据《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》评价,分为合格、不合格,凡是处方颜色不符合要求、处方内容缺项一律判定为不合格。

项目包括:日期、处方编码、门诊/住院号、科别、床号、患者姓名、性别、年龄;诊断;药品名称、规格、数量、用法用量;医师签名;药品金额、审核、调配、核对、发药人员签名。麻醉、精神药品增加:患者身份证明编码、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号等。

十三、护理质量管理

1、护理有哪些核心制度?

护理核心制度包括:分级护理制度;交接班制度;查对制度;病历书写规范;抢救及特殊

事件报告处理制度。

2

3. 护理病历质量的评价标准是什么?

护理病历总分为100分,≥85分及以上为甲级,84.5--70分为乙级,69分以下为丙级。

4. 三查七对的内容是什么?

三查:摆药前查、摆药中查、摆药后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

5. 什么是责任护理“七知道”?

1)床号、姓名、性别

2)医疗诊断、治疗措施

3)护理问题、措施、效果

4)病情

5)饮食

6)护理级别

7)心理护理

十四、医院感染管理

(一)基本概念

1. 医院感染的定义是什么?

医院感染是指住院病人入院48小时后在医院内发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2. 医院感染暴发的定义是什么?

医院感染爆发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象。

3. 医院感染的报告时限是多少?

医院感染散发应诊断后在24小时内报告医院感染管理科;出现爆发流行趋势时应及时报告。

4. 医院感染控制的指标是多少?

三级综合性医院医院感染率发病率不得高于10%,无菌手术切口(Ⅰ类)感染率不得高于0.5%,医院感染漏报率不得高于10%。

5. 医院感染管理网落分为哪几级?

医院感染管理为医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组三级管理网络组成。本科室医院感染管理小组成员为:××××××

6. 医务人员在医院感染管理中应履行哪些职责?

1)执行无菌技术操作规程等规章制度。

2)抗感染药物合理使用。

3)掌握医院感染诊断标准。

4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源,感染途径,控制蔓延,积极治

疗病人,如实填表报告;发现医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。

5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

6)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

7. 医院感染的主要来源有哪些?

医院感染的主要来源为病人、医务人员、探视者及环境中的污染物品(仪器、公用设备)。

(二)消毒隔离

8. 什么叫消毒灭菌?

消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物的过程,使其达到无害化。灭菌是指清除或杀灭传播媒介上所有微生物的过程。

9. 消毒灭菌的原则是什么?

(1)进人人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。

(2)根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌,首选物理方法。灭菌可采用压力蒸气、干热、电离辐射、环氧乙烷气体。浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂;消毒可用煮沸、流通蒸气;化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。

(3)污染的医疗器材和物品,均应先消毒、后清洗,再消毒或灭菌。

(4)使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期检测消毒效果。

(5)医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配制时应注意有效的浓度、作用时间及影响因素。

(6)对已消毒灭菌的医疗器具应妥善包装保存,防止再污染。

☆☆使用后的器材和物品该如何进行消毒?

非感染症用过的:清洗——消毒;感染症用过的:消毒——清洗——消毒。

10. 灭菌合格率必须达到多少?

100%。

11. 常用化学消毒剂分几类?

常用化学消毒剂根据其杀灭微生物的作用强度可分灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂4类。

12. 使用化学消毒剂的注意事项是什么?

①要了解消毒剂的性质。②盛装消毒液的容器要清洁。③配制准确。④不随意加洗涤剂。⑤不随便混合使用。⑥随时配制随时使用。⑦不要中途添加。⑧一般不用做灭菌处理。⑨不主张用于贮藏器械。⑩定期监测杀菌效果。

14. 预真空压力蒸汽灭菌法对灭菌包有何要求?

体积不超过30cm×30cm×50cm;金属包重量不超过7kg,敷料包不超过5kg。

15. 治疗室、换药室对无菌物品使用时限有何要求?

抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不超过24小时。

16. 麻醉器具清洁消毒有什么要求?

麻醉器具应定期清洁消毒、接触病人的用品一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理原则。

17. 什么叫隔离?

将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开,或将感染者置于不能传染给他人的条件下,即称之隔离。

18. ICU病人该如何安置?

感染和非感染病人分开。

19. 母婴一方有感染性疾病时该如何处理?

产妇在传染病急性期应停止授乳。

20. 一次性导管使用有什么要求?

一次性导管不得重复使用,传染病人用过的导管不得重复使用。

☆☆特殊感染(ICU)病房或高度耐药菌感染病人的该如何处理?

①做好隔离措施,特殊感染病人与普通病人分开,必要时住隔离间。接触病人后,均应按严格洗手要求洗手或手消毒。②接触病人时应做好个人防护,应戴手套,必要时应使用口罩、眼罩、隔离衣。③弃物和其他污物应严格按照感染性废弃物严格处理。使用过的医疗物品、布单应先消毒后再进行清洗。④品消毒采用含1000~2000mg/L有效氯消毒液进行消毒。

(三)手卫生

21. 手部卫生包括哪些方面?

医疗工作中,手部卫生指手的皮肤防护、洗手、手消毒、外科刷手。保持手部卫生是为了清除手部的微生物,切断通过手传播感染的途径,是预防医院感染最简单、最直接、最经常、最有效的重要措施。

22. 何谓洗手?

将手上污垢和过客微生物清除的过程为洗手。

23. 医院工作中洗手的指征是什么?

①进人和离开病房前;②处理干净物品前和处理污染物品后;③无菌操作前、后;④戴手套前、后;

⑤接触伤口前、后;⑥护理特殊易感病人前、后;⑦在高危病房接触不同病人或进行不同部位操作前、后;

⑧使用厕所前、后;⑨护理感染病人或可能携带特殊流行病学意义的微生物前、后;⑩与任何病人长时间

和密切接触后。

24. 正确洗手的程序是什么?

①湿手;②取无菌皂液;③搓洗双手、手腕及腕上l0cm、指尖、指缝、拇指和指关节等处10一15s(图示六步洗手);④流动水冲洗;⑤用擦手纸巾或安全帽包住水龙头将其关闭,或用肘、脚、感应式等非接触式开关关闭水龙头;⑥取擦手纸(巾)擦干双手或用烘干器烘干。

25. 何谓手消毒?

清除或破坏过客微生物的过程。

26. 手消毒的指征是什么?

①实施侵人性医疗护理操作前;②接触伤口前后;③接触粘膜、血液、体液和分泌物之后;④接触被致病微生物污染的物品之后;⑤护理免疫力低下的病人或新生儿之前;⑥护理具有传染性或有多种抗药性细菌定植的病人之后;⑦特殊情况下,可用手消毒代替洗手。

27. 何谓外科刷手?

清除或破坏微生物并减少久居菌丛(常住菌)的过程。

28. 外科刷手消毒的指征是什么?

①每次大小手术前。②进行侵人性操作前。③接生或助产前。④护理特别容易感染的病人前。

29. 导管室术前洗手有何要求?

按外科洗手要求。

30. 采血时对手卫生有何要求?

对每一个病员采血前后均应进行洗手或手消毒。

(四)无菌技术

31. 什么是无菌技术?

防止无茵物品再污染,保证无微生物侵人人体以引起感染的操作称无菌技术。

32. 使用无菌包前应注意什么?

检查是否在有效期内、是否包装完整、是否污染,检查是否灭菌合格(胶带/指示卡全部均匀变色)。

33. 无菌台的有效时间走多长?

铺好的无菌台4-6h为有效。超时应重新铺台,原无菌台物品重新包装灭菌。

34. 手术中,应如何传递手术器械?

器械护士不得从术者身后传递器械;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品;手术器械放置不能越过无菌台栏杆;针、刀片等锐利器具不能徒手传递,应借助弯盘进行传递。。

35. 什么是隔离手术室,应如何消毒?

隔离手术室也称“污染”手术室。一般指安排肝炎患者(乙肝、丙肝等)、特殊感染:如破伤风、气性坏疽及其他严重感染患者和艾滋病患者手术。需经严格消毒,设在手术室人口近处。这是防止感染的重要手段。

手术后,对手术间的环境用品及推车、手术台、仪器、手术器具等应一并留在手术间,经过氧乙酸或臭氧等灭菌后,经检测无致病微生物存活后方可进行清洗、消毒或二次灭菌。

36. 治疗、护理、换药操作时应注意哪些?

治疗、护理、换药操作按照清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次处理。

37. 注射、采血中应注意有什么要求?

各种注射、穿刺、采血器具的使用要求:一人一用一灭菌。

38. 治疗车的清洁区和污染区走怎样划分的?

治疗车物品的摆放:上层为清洁区、下层为污染区。

(五)生物监测

39. 空气生物监测如何布点采样?

室内面积≤30 m2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;内面积>30 m2,设东、西、南、北、中5点,其中东、西、南、北点距墙1m。

40. 何时进行生物监测?

空气每月监测一次;重点科室手、物体表面每月监测一次;使用中消毒液每季度监测一次;灭菌剂每月监测一次;高压锅每锅进行化学监测,每月进行一次生物监测。

(六)医疗废物管理

41. 医疗垃圾分为几类?

分为五类,分别是感染性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾。

42. 胎盘该如何处置?

放入黄色塑料袋,密封运送,无害化处理。

☆☆医疗垃圾流失该如何处理

①及时报告保卫科、保障部、院感科;②确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;③现场进行处理;④安全处置措施;⑤感染性废物污染区域进行消毒,从污染最轻区域向污染最严重区域进行;⑥总结吸取教训。

(七)职业防范

☆☆什么叫标准预防?

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病约传播:(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人:(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

43. 接触消毒液的防护原则有哪些?

①好手套、防护衣和口罩,口罩和手套要定时更换。②通风,尽量选择对空气污染小的化学消毒剂。

③确使用浓度。④容器加盖。

44. 针刺伤时应如何应急处理?

流动水冲洗、挤血、碘伏消毒,必要时进行包扎;报告院感科。

十五、应急预案

1.国家突发公共事件总体应急预案如何分类分级?

分类:自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件

分级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)、Ⅳ级(一般)

2.突发公共事件工作原则是什么?

以人为本,减少危害;居安思危;统一领导,分级负责;依法规范,加强管理;快速反应,协同应对;依靠科技,提高素质

3.突发公共事件预警级别如何划分?

Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较重)、Ⅳ级(一般),依次用红色、橙色、黄色和蓝色标示。

4.国家突发公共事件总体应急预案体系包括哪些内容?

总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案、地方应急预案、企事业应急预案、重大活动应急预案。

5.中山医院突发公共事件应急处理预案内容要点?

1)成立医院突发公共卫生事件应急处理领导小组。组长王效民,副组长张振清,办公室设在医务部。同时成立应急处理专家委员会。

2)制定医院突发公共卫生事件应急处理预案。主要内容包括总则、组织机构与职责分工、监测与报告、现场处置、应对能力建设(保障系统)、处理结果评估。

3)定期组织医院工作人员应急知识和应急工作程序的培训,并组织应急事件(如消防)演练。

4)启动条件:本市境内发生重大自然灾害事故、事故灾难、公共卫生事件(重大传染病疫情、群体性食品安全或职业灾害、群体性不明原因疾病等)

5)工作程序:责任报告人(首诊医师立即报告)→院应急领导小组办公室(班内院办或医务部;班外医院总值班)→院应急领导小组(组长王效民)→2小时内向上级行政和相关市、区卫生主管部门(疾控中心)报告→应急领导小组根据情况组织协调各有关部门实施院内医疗抢救和卫生防疫工作→总结评估。

第三部分:医德医风篇

十六、医德医风

1.卫生部颁布的《医务人员医德规范》的内容是什么?

1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。

2)尊重病人的人格与权利,对待病人的诊治,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都一视同

仁。

3)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明、态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

4)廉洁奉公。自觉遵纪守法,加强医德修养,不以医谋私。

5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

6)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事的关系。

7)严谨求实,发奋进取,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。

2.卫生部颁布的卫生行业“八不准”内容是什么?

1)医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。

2)医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的

经济承包办法,不准设立小金库。

3)医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。

4)医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、

提成和其他不正当利益。

5)医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

6)医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加

收费用。

7)医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。

8)医疗机构及医务人员不准开大处方、滥用药、乱检查,增加患者医药费用负担。

十七、患者权益

1.患者有哪些权利?

1)医疗权;

2)知情权;

3)决定权;

4)隐私权(包括宗教信仰及文化信念);

推进项目精细化管理

推进项目精细化管理,提高成本控制能力一、龙泉项目部工程概况 “成都东山国际新城”是四川成都的大型房地产开发项目。该项目位于成都龙泉驿区,由西班牙马西亚建筑事务所概念性设计,由中铁二局集团公司、北京华信怡和投资集团公司及成都龙泉驿区土地整理有限公司投资,开发商为成都华信大足房地产开发有限公司,工程监理为成都华西立信建设管理有限公司。该项目规划总投资80余亿元人民币,占地总面积4200余亩,开发的项目分为一级开发(土地整理、道路及市政工程等)和二级开发(房屋建筑及生活配套设施),总工期计划8年。 根据建设方的开发进度,本工程除市政项目外,房屋建筑及生活配套设施分区建设和开发。龙泉项目部是东山国际新城的主要参建单位,施工份额占90%以上,工程建设于2006年4月9日开工,至今已相继建设并竣工交验了A区、B区、C区、E区和配套设施川大附小东山学堂、艺术中心等,竣工面积50.7万平方米,即将竣工的F区别墅2.1万平方米,正在修建的D区房建项目9.8万平米。市政方面完成市政道路6125 m,成桥9座计320.2 m,芦溪河河道整治2496.5 m。 工程至今开累共计完成总产值8.05亿元,累计盈利4400万元,成本结余215万元。 二、整章建制,建立健全内控制度。 (一)狠抓制度建设,强化制度执行力。为规范项目管理,使项目始终保持良性发展的势态,项目部主要采取了一下措施: 一是2006年8月,项目部依据公司工程项目管理体系文件,结合工程项目管理实际需要,研究制订了?施工变更

索赔及现场记录签证管理办法?等18个规章制度,并按劳务用工、财务、工程技术、物资等方面的管理办法进行汇编;按物资机电管理、安全文明施工管理、工程技术管理、成本合同管理、财务管理、综合管理篇等六大部分分别行文,装订成册,发放到各部门执行;还编写了执行指南表,明确了责任领导、责任部门、责任人等,以确保文件精神宣贯到位,规范了项目管理执行行为并得以长期保持。 二是2007年6月,为进一步规范项目管理工作,建立以责任成本为中心,以责任落实、考核、奖惩为制度的工作机制,经理部将公司?关于公布?工程项目责任成本管理办法?的通知?、?关于全面贯彻落实工程项目责任成本管理的决定?、?中铁二局第四工程有限公司项目管理绩效考核办法?等14个文件印制成册;并根据项目运行过程中遇到的新问题、新情况,又制订和补充了?东山国际新城工地安全、质量、文明施工检查评比实施办法?等8个管理办法。发放到各部门深入学习和贯彻执行,并按照公司新的管理规章,重新制订管理流程和业务处理程序、报表以及工作报告制度,为了使这些规章制度在项目部得以全面的贯彻落实,项目部还为此组织了项目领导班子、各部门、工区员工对学习掌握的情况进行笔试,考试情况张榜公示并实施奖惩,从而有效地保证了经理部各项工作的程序化、规范化、制度化管理。 三是2008年3月,为进一步落实了岗位责任制,项目部针对各个部门(工区)员工制定了?员工工作职责手册?,将各项职责细化,落实到人头,使员工对自己的工作有了更加系统化的认识且责任更加明确,加强了项目部的制度化建

(项目管理)工程项目精细化管理应知应会问定

工程项目精细化管理 应知应会108 问 1 、什么是项目精细化?答:工程项目精细化管理是一个系统的管理体系,包含一系列管理制度和办法,除了《工程项目精细化管理办法》这个纲领性文件外,还包括工程项目作业指导书、项目定员定编定额管理办法、职业项目经理人队伍建设管理办法、工程项目绩效考核指导意见、合同文本管理、劳务队伍管理、组建实体作业层指导意见以及工程项目信息化管理系统、资金集中调剂、物资集中采购等10 多项配套规章制度和管理办法,共同构成了工程项目精细化管理的体系。工程

项目精细化管理体系的核心内容主要包括六个方面:(1) 一个目标:就是提高企业发展质量和经济效益;(2) 两 大转变:就是由过去的粗放式管理向精细化管理转变,由前台管理向后台管控转变;(3) 三支队伍:就是工程 项目精细化管理的管理团队、执行团队、作业团队等三支队伍;(4) 四大支撑:就是组织支撑、标准支撑、系统支撑和流程支撑;(5) 五个集中:就是劳务队伍集中管理、资金集中管理、物资集中招标采购、设备集中采购 租赁、施工组织设计集中管 理;(6) 六大关口: 就是投标评审关、成本核算关、责任落实关、调概索赔关、结算销号关、绩效考核关。 2 、股份公司项目精细化管理取得的效果和达到的目的是什么?

答:项目精细化管理取得的效果和达到的目的: 加 强公司工程项目管理,规范项目管理行为,健全项目管理体系,提高工程项目管理水平和盈利能力。 3、中国中铁项目成本管理信息系统 ( V1.0T 版本) 基本内容有哪些?核心管理思路和理念是什么? 答:基本内容:合同管理、方案预控、责任成本预算、验工计价、变更索赔、数量控制、费用控制、收方结算、核算分析、绩效考核、报表等。 核心管理思路和理念:公司通过后台实现在线实时审批、实时监控、实时预警等功能,并以支付为基本控制手段,对项目实施全业务覆盖、全过程管控,通过有效控制,规范项目各项管理行为。 4 、公司工程管理部在项目精细化管理中的主要职能有哪些?

设备管理岗位应知应会知识

设备管理岗位应知应会 一、企业设备管理应遵循的方针原则是什么 答:企业的设备管理应当依靠技术进步、促进生产发展和预防为主的方针;坚持设计、制造与使用相结合,维护与计划检修相结合,修理、改造与更新相结合,专业管理与员工群众管理相结合,技术管理与经济管理相结合的原则。 二、设备管理的主要任务是什么 答:对设备进行综合管理,保持设备完好,不断改善和提高企业技术装备素质,充分发挥设备的效能,取得良好的投资效益。 三、什么是设备的可靠性和可靠度 答:设备的可靠性是指设备功能在时间上的稳定性,也就是设备或系统在规定时间内、规定条件下无故障地完成规定功能的能力。这种能力用概率的量来表示,叫可靠度。 四、电气设备的预防性试验指的是什么 答:电气设备的预防性试验是指电气人员通过电气试验,在设备投入之前或运行中了解掌握设备的绝缘情况,以便在故障发展的初期就能够准确及时地发现并处理。 五、设备维护管理的“十二字”方针是什么 答:是清洁、紧固、调整、润滑、防腐、安全。

六、什么是设备规程 答:设备操作规程、维护规程、检修规程通称设备“三大”规程,总称设备规程。 七、什么是设备操作规程 答:根据设备的结构和运转特点,以及安全运行等要求,对操作者在操作过程中必须遵守的事项、程序及动作等作出的规定。 八、为什么要对设备进行检查. 答:设备的检查是对设备的运行情况、工作性能、磨损程度进行检查和校验。检查是设备维修中的一个重要环节,也可说是预防性维修的精髓。通过检查可以全面掌握设备技术状态的变化和磨损情况。针对检查发现的问题,可以及时查明和消除设备隐患;指导设备的正确使用和维护保养;提出改进维修措施;有目的地做好修理前的各项前期准备工作,以提高维修质量、缩短修理时间和降低修理成本。 九、设备点检制的基本内容是什么 答:(1)对设备实行全员管理,特别是生产工人要参加力所能及的检查和维护工作;(2)要有专职点检员,按设备分区域进行管理;(3)点检员不只是检查设备,一定要有管理职能,并应按其责任给予相应的权力;(4)要有一套科学的点检标准和制度;(5)进行动态管理,实行三级点检管理,即日常点检、专业点检和精密点检。 十、设备点检员的管理职能有哪些 答:检查和掌握设备状态,管理和分析事故、故障,制定预防措施和修理计划,提出维修备件材料计划和费用预算等。

项目推进会领导讲话稿

项目推进会领导讲话稿 本文是关于项目推进会领导讲话稿,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 项目推进会领导讲话稿(一): 今年以来,我镇依托现有的钢铁冶炼、机械制造、水泥建材、耐火材料等工业体系,积极寻求新的经济增长点,进一步加大招商引资力度,着力引进关联度较高的大项目,改造提升传统产业,扩大产业规模,完善产业链条,形成集群效应。截止7月底,共引进域外资金3.5亿元,占年目标的77.8%,其中省外资金2亿元,省内域外资金1.5亿元;新上了4个投资在500万元以上的工业项目。其中,在我镇钢铁园区投资建厂的超强实业有限责任公司, 总投资1.5亿元,占地110亩,新上年产80万吨水渣超微细粉生产线,基础工程已于5月份动工筹建,现主体工程立磨基础已建成,正在进行机械设备安装;投资300万元的3000吨超微细粉成品仓两个正在建设中,预计11月底可投产。投资200万元的办公大楼已建好,现正在进行粉刷。 超强实业有限责任公司是第一个入驻我镇钢铁园区的大型公司。镇党委、政府十分重视和关心该公司的入驻、建设和发展,成立了招商协调工作领导小组,对客商实行“保姆式”服务,切实做好投资者的综合协调和跟踪服务工作,保证了前期企业立项和土地审批手续的顺利办理,并专门召开了税务、工商、财政等职能部门协调会,解决实际工作中的困难,但因钢铁园区内基础设施建设有待完善,给该企业的建设和发展带来了一定的影响和困难,主要有以下三个方面:一是道路方面:目前,孟蒋线道路正在进行拓宽,集聚区内道路建设进度缓慢,致使该企业进料困难,土建工程受到影响,希望协调交通、公路等有关部门,加快道路施工进度,在方便该企业土建工程车辆运输和大型设备运送安装的同时,为将要落地集聚区的其他企业和项目做好铺垫。 二是用电方面:现在集聚区未能通电,给企业基础设施建设带来很大不便,经镇政府与张贾店村协调,现临时以张贾店村接线供电,但因村内变压器为50千伏安,供电能力有限,而企业正常施工和设备安装等需变压器为150千伏安,投

安全管理应知应会精编版

安全管理应知应会 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

安全管理应知应会安全管理应知应会 一、中国石油HSE管理六项禁令 1.严禁特种作业无有效操作证人员上岗操作; 2.严禁违反操作规程操作; 3.严禁无票证从事危险作业; 4.严禁脱岗、睡岗和酒后上岗; 5.严禁违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品; 6.严禁违章指挥、强令他人违章作业。 任何人员违反上述《禁令》,给予行政处分;造成事故的,参建单位人员清除出厂,公司员工解除劳动合同。 二、中国石油HSE管理九项原则

1.任何决策必须优先考虑健康安全环境; 2.安全是聘用的必要条件; 3.企业必须对员工进行健康安全环境培训; 4.各级管理者对业务范围内的健康安全环境工作负责;5.各级管理者必须亲自参加健康安全环境审核; 6.员工必须参与岗位危害识别及风险控制; 7.事故隐患必须及时整改; 8.所有事故事件必须及时报告、分析和处理; 9.承包商管理执行统一的健康安全环境标准。 三、中国石油HSE管理理念 “有感领导,直线责任,属地管理”。

四、中国石油HSE方针 以人为本、预防为主;全员参与、持续改进。 五、中国石油HSE战略目标 追求零伤害、零污染、零事故,在健康、安全与环境管理方面达到国际先进水平。 六、HSE“两书一表” HSE作业指导书、HSE作业计划书、HSE现场检查表。 七、“三同时”的原则 项目(工程)建设必须保证环保、职业安全卫生、消防技术措施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。 八、承包商“五关”

培训管理人员应知应会试题答案

**中心培训管理人员应知应会试题答案 一、基础题 1.职业道德与职业培训工作的关系为: (1)促进职业培训事业的发展。 (2)调节人际关系和行为。 (3)赢得职业声誉。 2.职业态度对职业培训工作的影响为: (1)端正职业态度是做好职业培训工作的前提。(2)端正职业态度可以促进职业培训工作能力的提高。 3.职业态度的形成与培养为: (1)加强自我修养意识,提高思想境界。 (2)树立终身学习意识,增强创新能力。 (3)树立团队精神,增强合作意识。 4. 培训师职业道德守则的基本内容为: “爱岗敬业、恪尽职守,遵纪守法、为人师表,勤于钻研、精益求精,以人为本、开拓创新,提高素质、促进发展”。 5. 职业道德守则对实际工作的作用为: (1)可以提高培训师的职业道德觉悟和修养,从而形成良好、稳定的职业道德品质,自觉按照职业道德行为准则办事。 (2)可以有效地提高培训师以法律和职业纪律对自身的约束力,工作中以身作则,遵纪守法。 (3)可以增强培训师的事业心和责任感,使其对工作一丝不苟,尽职尽责。

(4)可以增派培训师的服务意识和创新意识,不断提高管理和教学水平。 二、理论题 1.答:培训就是企业实施的有计划的、连续的、系统的学习行为或过程,以改变或调整受训人员的知识、技能、态度、思维、观念、心理,从而提高其思想水平及行为能力,使其有适当的能力去处理担任的工作,甚至是准备迎接将来工作上的挑战。 2.答:培训的最终目标是要实现企业发展与员工个人发展的和谐统一。 3.答:(1)在制造产品之前,要先制造人。 (2)先制造优秀的人才能生产出优秀的产品。 (3)培训很贵,但是不培训更贵。 (4)大凡从培训中省下的钱,肯定会从废品中流出去。 4.答:明确、清晰的组织目标既对组织的发展起决定性作用,也对培训规划的设计与执行起决定性作用,组织目标决定培训目标。 5.答:如果没有确定可被利用的人力、物力和财力资源,就难以确立培训目标。组织资源分析包括对组织的金钱、时间、人力等资源的描述。 6.答:组织特质与环境对培训的成功与否也起重要的影响作用。因为,当培训规划和组织的价值不一致时,培训的效果则很难保证。组织特质与环境分析主要是对组织的系统结构、文化、资讯传播情况的了解。 7.答:主要是通过分析工作人员个体现有状况与应有

互联网项目管理要点(干货)

互联网项目管理要点 互联网项目,会定一个计划发布日期,然而这个项目有个隐藏的实际合理发布日期。因为软件开发并不是一个直接添加资源就可以加快速度的过程,所以这个实际合理发布日期是在现实资源合理利用前提下一个客观存在的最可能早的完成时间。项目进展的过程,其实也是发现这个隐藏的合理发布日期的过程。 从管理的角度来讲,当然是尽可能的赶上计划的发布时间,或者尽可能快的完成项目。但是因为多方面因素的影响,项目管理是一个欲速则不达的过程。如果这个计划发布日期早于这个实际合理发布日期,那你越往这个不合理的日期赶,工期内积累的问题就越多导致后期收尾的时候爆发,结果反而可能连合理发布日期都赶不上。借用《让子弹飞》里面的一句话,步子迈得太大了,容易扯着蛋。给项目组定一个个合理的看得见的小目标,步步为营,一步一步朝着看得见的并且合理的每一个小目标前行,每一个小目标的积累,才能最终走向项目的成功。 所以务实的项目经理应该认识到如下几点: 1. 项目组可以以快节奏的步伐在前行,但是项目经理本身一定要清晰的认识到,我们明面上是在赶那个计划发布日期,但是项目组实际的目标应该是那个客观存在的合理发布时间。 2. 随着项目的进行,那个客观存在的合理发布时间会逐渐明朗。它与计划发布时间的差异也逐渐显示出来。此时有些项目经理往往会通过加资源的方法来尝试缩短这个合理发布时间。但是真实的情况是,除非你前期的资源配置不合理,不然在这种情况下加资源,对项目帮助不大。这个地方无须多说,有疑问的人,去看一下《人月神话》就知道了。 3. 项目经理必须有一些坚持。领导或者业务部门经常会有一些压力下来,要求赶那个计划发布时间,同时要求你想尽任何办法去赶上这个计划发布时间。而现实状况下,如果你能够调整一些需求的范围,你还是有戏。不然,你要嘛此时报喜,后期报忧,要嘛此时报忧,后期不忧。掩盖问题往往可以让人开心,但是不代表问题不存在。 4. 项目经理能做好的其实就5点: a. 控制好了需求; b. 及早的发现问题,报告出来并解决; c. 不出现资源空闲的状态;

企业管理应知应会考试及答案

企业管理应知应会考试 单选题(每题2分) 01.生产安全风险的四个级别,分别用()四种颜色标示? A.红、橙、黄、蓝 B.红、黄、橙、蓝 C.橙、黄、红、蓝 D.黄、橙、红、蓝 02.二次经营激励机制主要为“谁主导谁受益”;“一事一议”奖励制度;提取奖励总额(),作为集团公司奖励基金? A.0.1 B.0.2 C.0.25 D.0.3 03.工程公司对本级经营人员辅助经营奖励不超过()? A.0.1‰ B.0.2‰ C.0.3‰ D.0.5‰ 04.项目部在工程正式开工前()个月内,完成安全风险预分析,制定针对性措施,施工期间每()月召开生产安全风险调度分析会? A.1 半 B.半1

C.1 1 D.半半 05.项目管理年活动自()年开始,已经开展()年? A.2015,6 B.2016,5 C.2017,4 D.2018,3 06.项目部每个工区现场施工人员在50人以下的,配备不少于()名专职或兼职安全生产监督管理人员;每个工区现场施工人员在50人(含)以上的,每超出()人以内,增加1名专职或兼职安全生产监督管理人员? A.1,50 B.2100 C.1100 D.2,50 07.针对海外经营,机关业务部门是海外业务建设的()? A.主责部门 B.责任主体 C.主力军 D.指挥中枢 08.企业的发展目标是()? A.品质铁建 B.铁建一流

C.世界一流 D.品质央企 09.经营要素建设中市场布局GDP在5万亿元以上的属于()省份,机构覆盖率达到()? A.一类、50% B.二类、30% C.三类、除省会城市以外,酌情延伸布局 D.其他城市一个省市经营部负责一个省 10.引进有信誉、有技术、有资质、有经验的施工总承包和专业承包队伍。力争2020年底前“两支队伍”完成产值达到劳务计价额的()%? A.10 B.20 C.30 D.40 11.项目部要在负责采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备时,对有关人员重新进行()的安全培训? A.例行的 B.统一的 C.全面的 D.有针对性 12.安全生产管理的原则是:管()必须管安全,管()必须管安全,管()必须管安全?

基层管理人员和岗位员工应知应会

基层管理人员和岗位员工应知应会 1、什么叫应急管理 是指政府及其他公共机构在突发事件的事前预防、事发应对、事中处置和善后管理过程中,通过建立必要的应对机制,采取一系列必要措施,保障公众生命财产安全;促进社会和谐健康发展的有关活动 2、什么是突发事件,分为几类?共有几个级别? 突发事件:是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。 突发事件分四类:自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全。 突发事件分四级:按照社会危害程度、影响范围等因素,分为特别重大、重大、较大和一般。 突发事件预警分为四级:特别严重(红色);严重(橙色);较重(黄色);一般(蓝色)。 3、什么是“一案三制” 即应急预案,应急机制、体制和法制。 4、《中华人民共和国突发事件应对法》什么时候实施 2007年11月1日实施 5、应急演练类型有几种 桌面演练;功能演练;全面演练 6、茨工处应急预案有几个 16个;1个总体预案和15个专项预案 7、什么是三查、三看、三个加强、三个提高 三查:一查大队(科)级单位应急处置方案的培训效果,二查小队(站)级单位应急处置措施的培训效果,三查班组(岗位)应急处置程序的培训效果;

三看:一看大队(科)级单位应急处置方案的演练情况,二看小队(站)级单位应急处置措施的演练情况,三看班组(岗位)应急处置程序的演练情况。 三个增强:一是增强岗位员工风险辨析意识,二是增强基层应急管理人员工作积极性,三是增强基层干部应急管理责任。 三个提升:一是提升员工应急素质,二是提升队伍应急处置能力,三是提升基层应急管理水平。 8、常用应急报警电话 茨工处应急值班电话:7573200 7573300 7578119 茨榆坨消防支队电话:7573174 茨工处职工医院:7573066 茨采长胜派出所:7573116 9、是否组织开展过应急演练、宣传和培训, 组织开展过演练、宣传和培训,宣传和培训内容查本单位资料。 10、是否清楚本人应急职责。 本人应急职责见本单位应急处置方案、措施及程序。 11、发生突发事件如何处理,现场验证员工应急能力 处理方法查看本单位应急处置方案、措施及程序。

工程项目管理应遵循的八大原则

工程项目管理应遵循的八大原则 项目管理是企业管理之基、效益之本,当前,项目管理失衡、创效能力不足等问题普遍存在。从实践经验看,项目管理优劣决定了企业效力与可持续发展能力。项目管理优,则企业强大兴盛、政通人和;项目管理劣,则企业动力缺失、举步维艰。加强和优化项目管理,应遵循以下原则: 整合资源,合理投入 规模与能力的矛盾是我们目前面临的首要矛盾。近年来企业业务规模空前巨大,但生产要素严重不足,主要表现是:设备不足、人员短缺、有经验的施工队伍难寻。这三方面的问题解决的如何,直接决定着企业生产经营能否保持平稳有序增长态势。解决这一矛盾的对策就是要科学地整合资源。 要高度重视工装设备的投入问题。关键设备应自主投入,并尽可能选用性能可靠的品牌产品。通用设备、普通设备应充分利用社会现存资源,控制投入,原则上都应通过租赁社会设备或施工队伍自带的方式加以解决,谨防过度投入。设备是提升施工专项能力的重要因素,投入应以形成专业化能力为目标,力求先进适用、相互配套、效能最优、成本最低。 要有效整合人力资源。人是生产要素中最活跃的因素,把合适的人放在合适的岗位上可以发挥出无可估量的潜能。要眼睛向内,努力盘活存量,充分挖掘内部潜力。同时,要广借外力,有效整合社会人力资源为我所用。应注重处理好与现场监理、设计的关系,借用其力量对施工进行技术把关和技术指导。 应优选具备一定管理、技术力量的施工队伍。严管与善待相结合,形成良好的合作关系,我公司总结了五种外包队伍使用模式:一、南坪隧道模式,纯粹使用劳务,用自己的职工当工班长,劳务编入工班,按工效计酬,这种模式适合机械化程度高的施工项目。二、水柏线模式。因投标降价幅度过大,亏损已成定局,通过论证,把工期、价格、质量要求等条件公布出去,公开招标,不仅要求自带设备,还要求先打保证金,全项目部只有20人,管理一插到底,这种模式适合于有一定规模且施工难度不大,地质单一的桥隧项目。三、遵崇模式,两个洞口,一个队伍,设备共同投入,一切开支由我们掌握,工资连效按月发放,工程全部完成后按比例分红,这种模式适用于项目长素质高,管理能力强的项目。四、内蒙模式,造价不高、单价很低,没人愿意去干,经过甄选,选了一家实力强的外包队伍,自行管理,先交保证金,效果也很好,这种模式适用于诚信度高的队伍。五、现在的通用模式,工序分离、工费承包、限额发料、设备租赁、阶段结算。但从原则上讲,我认为像客运专线或宜万线这样的大项目,决不能搞大包,管理、设备、技术骨干力量都必须是我们自己的,经济必须由我们控制。以上三个问题解决好,对缓解规模与能力的矛盾,提升我们的施工能力,有重要意义。 分级管理,优势互补 对施工生产,总公司、集团公司、工程公司应分级分类管理,分别抓自己该抓的事、管自己该管的项目,形成优势互补局面。工程公司全力抓在建,项目管理要“实”,真抓实干;集团分公司要“准”,看人用人准,发现问题准,解决问题精确制导,弹无虚发;总公司要“高”,即解决高层次的问题和带普遍性的问题,解决管理理念问题和重大方案问题,制定方案和措施要高人一筹。一般来说,中小项目、单体工程项目应由工程公司组织管理,特大型项目应由集团公司监控管理,总公司则应对重大特殊项目进行管理把关。总公司、集团公司两级要明确本级当期应监督管理的重点项目,不要出现该管的项目不管、不该管的项目干预过多的现象。 从施工管理责任的划分上,应突出工程公司的主要责任。生产要素集中在工程公司,工程公司应对所有在建项目负责,主要职责应包括:建立健全项目管理责任体系,确保责任明晰,政令畅通,信息反馈及时准确;慎重选择项目经理、项目总工程师等关键岗位的人员,

项目推进个人总结

篇一:2012年工程项目建设个人工作总结 万菱广场2012年工程项目建设工作总结 一、2012年将过去了,在集团上级领导的带领下,建立工程项目工作要点,较 好地完成了集团交付的各项工作任务: 1.认真学习集团上级下达各项任务,协助建立健全公司工程质量、进度、造价等各项制度。2.在本集团现有的制度前提下,结合自己的工作经验和本公司的实际情况,编制部门的工作联系单、工作流程、工程管理表格并指导实施。 3.整顿、整理、收集与工程造价部门相关的内业文件、资料建档工作。 4.面对各部门的工作情况不同,和集团原有存在不够完善的因素,加以协调沟通。结合本公司的具体情况,本着轻重缓急的原则开展工作,取得明显的成效。 5.结合公司现状提议新项目的招投标方式,有效管理方案及流程管理,并再继续做进一步的改进和完善工作,降低工程造价节约成本给公司带来效益。 6、编制本公司财务工程款的支付管理、结算程序。 7.完成项目设计方案的布局和优化,强调绿色、环保、节能建筑,人性化空间,尽量降低使用成本;并对主要技术经济指标最大经济化。 8. 优化施工图深化设计,结合地质勘探资料着力说服结构设计工程师对原设计为冲孔桩调整为预制管桩桩基础,为工程造价节约超200万元,同时缩短工期至少60天以上。根据周围环境和地质勘探资料,在确保安全性的前提下,优化地下室基坑支护方案,为工程造价节约十几万元左右,同时缩短了施工工期。 9. 采取切实可行的招标方案进行工程招标,使工程建设造价不离行业市场水平;同时减少了日后的结算成本,有效地控制建造成本;也为日后工程管理提供了有效的合同管理手段。 10.完成项目主体结构的地下室工程建设。 二、存在不足 一年来的工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足: 1.主要是思想解放程度不够,组织、沟通能力有欠缺,和其他同事之间还有一定距离。 2. 涉及工作多样复杂,需要时间上的相互学习、沟通。要在不断的努力、学习过程中改变工作方法,不断创新完善。在今后工作中认真总结经验,克服不足,努力把工作做的更好。 3. 保安全,抓质量,促进度等这些方面管理力度不够,安全、质量、进度3者既对立又统一,需从多方面制定措施进行控制并有效管理,尽快使整个项目投入运转产生经济效益。 三、明年工作计划 1.认真学习,努力提高自身素质及工作能力,尽职、尽责、尽快地完成各项工作。 2.做好本集团的工作,对各项决策和出现的问题,及时提出合理化建议和解决办法供集团参考,并努力完成集团下达的任务。 3.明年招标项目主要有:装修设计与施工工程、铝合金窗工程、铝板工程、高压电设计与施工工程、中央空调安装工程、弱电工程设计与施工工程、园林设计与施工工程以及建筑外观形象照明设计等。 四、建议: 1.土建工程采取大包干形式进行发包,建议其它项目也以大包干的形式发包,减少市场价格变波动的风险,同时成本也会得到更好的控制和有利于投资资金的统筹安排。 2.工程大包干的形式同时对现场“质与量”的管理会得到有效的控制,又能够杜绝现场的工程签证舞弊行为的通病,节约成本。更重要的是减少办公费用和其他开支,减少结算费用和缩短办理结算时间,更多快好省的有效节约建安成本。 3.公司管理架构不清,权责模糊,给统筹和协调带来很多不便,造成诸多管理上问题,给项目带来很多负面影响。

双重预防体系应知应会知识点

双重预防体系应知应会知识问答 1、什么是双重预防体系? 答:安全生产风险分级管控体系、生产安全事故隐患排查治理体系。 2、什么是风险? 答:生产安全事故或健康损害事件发生的可能性和严重性的组合。 可能性,是指事故(事件)发生的概率。严重性,是指事故(事件)一旦发生后,将造成 的人员伤害和经济损失的严重程度。风险=可能性×严重性。 3、什么是风险点? 答:风险伴随的设施、部位、场所和区域,以及在设施、部位、场所和区域实施的伴随风 险的作业活动,或以上两者的组合。 4、什么是危险源? 答:可能导致人身伤害和(或)健康损害和(或)财产损失的根源、状态或行为,或它们的 组合。分为人的因素、物的因素、环境因素和管理因素四类。 5、什么是风险分级管控? 答:按照风险不同级别、所需管控资源、管控能力、管控措施复杂及难易程度等因素而确定 不同管控层级的风险管控方式。 6、安全生产风险分级管控标准体系包括哪三个层级? 答:安全生产风险分级管控标准体系应包括通则、细则和实施指南三个层级。 7、企业危险源辨识推荐采用什么方法? 答:设备设施类危险源采用安全检查表分析法(SCL)和作业活动类危险源采用作业危害分 析法(JHA)。 8、风险按照从高到低原则划分为几种级别?分别用哪四种颜色标示? 答:按照从高到低的原则划分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险,分别用“红橙黄蓝”四种颜色标示。 9、风险控制措施类别分为几个类别? 答:工程技术措施;管理措施;培训教育措施;个体防护措施;应急处置措施。 10、风险点级别是怎么确定的? 答:按风险点各危险源评价出的最高风险级别作为该风险点的级别。 11、企业风险分级管控体系建设领导小组工作职责应包括哪些? 答:领导小组工作职责包括: 1)领导、组织本企业安全生产风险分级管控体系建设工作; 2)确保风险分级管控体系建设所需人力资源、资金投入、物资保障; 3)组织编制风险分级管控体系建设实施方案及相关管理制度。 12、根据隐患整改、治理和排除的难度及其可能导致事故后果和影响范围,隐患可分为几种?答:分为一般事故隐患和重大事故隐患。 13、事故隐患分为哪几类? 答:事故隐患分为基础管理类隐患和生产现场类隐患。 14、隐患排查的类型包括哪些内容? 答:排查类型主要包括日常隐患排查、综合性隐患排查、专业性隐患排查、专项或季节性隐 患排查、专家诊断性检查和企业各级负责人履职检查等。 15、隐患排查的组织级别一般包括哪几级? 答:公司级、部门级、车间级、班组级。 16、隐患治理的原则什么? 答:隐患治理实行分级治理、分类实施的原则。 17、企业应明确哪些岗位人员的排查责任? 答:主要负责人到各车间、各部门、各岗位从业人员事故隐患排查责任。

项目部应知应会题库

现场管理人员应知应会 工程管理部试题题库 一、填空题: 1. 根据《中铁十局集团有限公司专项施工方案管理办法》,连续梁(刚构)上部结构,主跨L<80m且采用支架法浇筑施工属于B类专项方案。 2. 隧道复合式衬砌包括初期支护+防水层+二次衬砌。 3. 衬砌台车经施工单位会同监理单位验收合格后方可投入使用。 4.项目部所使用的全站仪及水准仪至少一年进行一次鉴定,并出具鉴定报告;施工过程中,对于控制网应每半年进行一次复测。 5.隧道开挖应严格控制循环进尺,Ⅳ级围岩掌子面每循环进尺不得大于2榀钢架间距,边墙每循环进尺不得大于2榀钢架间距,仰拱封闭位置距离掌子面不得大于35m。 6. 临时工程施工前编制的临建方案中,必须附有施工平面布置图、工程量计算书和临时用电计算书。 7. 浇筑水下混凝土前应清底,孔底沉渣厚度应符合设计要求,当设计无具体要求时,对于柱桩不应大于10cm,摩擦桩不应大于30cm。 8. 框架涵身应先浇筑底板,当底板混凝土强度达到设计强度50%后,再施工中、边墙及顶板混凝土。分次浇筑时,边墙的施工缝不应设在同一水平面上,两相邻边墙高差不得小于30cm。

9. 墩台模板允许偏差表面平整度3mm,相邻模板错台1mm。 10. 在每一根桥梁桩基中应有1根通长接地钢筋,桩中接地钢筋在承台中应环接,桥墩中应有2根接地钢筋,一端与承台中的环接钢筋相连,另一端与墩帽处的接地端子相连。11. 凿除时,混凝土须达到下列强度:用人工凿除时,须达到2.5MPa。用风动机凿除时,须达到10MPa。 12. 钻孔前应设置坚固、不漏水的孔口护筒,护筒内径应大于钻头直径,使用旋转钻机钻孔时应比钻头大约20cm,使用冲击钻机钻孔应比钻头大约40cm。 13. 基床以下路堤填筑,碾压时,各区段交接处应互相重叠压实,纵向搭接长度不应小于2m,纵向行与行之间的轮迹重叠不小于40cm,上下两层填筑接头应错开不小于3m。 14. 钻孔桩钻孔允许偏差孔位中心50mm,倾斜度1% 。 15. CFG桩施工前应进行成桩工艺性试验,确定各项施工工艺参数后,进行单桩或复合地基承载力试验,确认设计参数。工艺性试验CFG桩根数是不小于3根。 16. 混凝土自高处向模板内直接倾斜时,其自由倾落高度不宜超过2m。 17. 悬臂浇筑连续梁是以“T”构为施工单元,将梁体沿纵向分成若干节段,利用挂篮设备,就地分段浇注混凝土,待梁段混凝土达到一定强度,并施加预应力及管道压浆后,挂篮移动就位,进行下一梁段施工,直到 T 构梁体完成,通过相邻 T 构的合拢,体系转换变为连续梁。 18. 悬臂浇筑连续梁施工梁段划分:墩顶梁段(又称 0#段)、对称悬浇段、支架现浇段及合拢段。

项目例会管理制度

项目例会管理制度 受控标志:受控发行章 编制/时间: 审核/时间: 批准/时间:

1.目的 为了有效保证公司项目推进中各项会议的质量和效果,提高会议效率,特制定本制度。 2.范围: 本制度适用于顺荣公司一切与项目管理相关的会议:项目启动会、项目阶段性评审会、项目专题会、项目总结会、项目月度例会等。 3.职责 3.1 在项目开发与推进过程中的所有项目会议(如项目启动会、项目阶段性评审会、项目专题会、项目总结会等),由各项目经理组织并主持; 3.2 项目月度例会由项目部负责人组织召开并主持,各项目经理参与汇报; 3.3 公司的有关职能部门,如生产、质量、采购、工艺、销售、财务、考评组,根据需要参加相关会议。 4.细则 4.1 项目经理最少要提前半个工作日邮件或电话(微信)通知到项目相关成员,要告知会议主题、时间、地点、需参会人员等信息;项目月度例会最少要提前两个工作日邮件通知到相关项目组成员; 4.2 会议设签到表,参会人员务必准时出席会议,若因紧急事务不能出席,需指定顶岗人或部门领导代为出席,并请示项目经理获得同意,未出席且无顶岗人则视为无故缺席,无故缺席者则在考评意见表上扣10分、迟到5分钟以上者扣除5分; 4.3 项目启动会 4.3.1 时间:接到销售部的项目定点通知后3个工作日内; 4.3.2 内容:成立跨部门的项目团队,明确成员职责,确定项目经理、客户和供应商接口人,开始启动项目开发; 4.4 项目阶段性评审会 每月项目经理根据需要召集项目组成员参加项目阶段性评审会,落实该阶段产品的功能、性能、材料和关键配合尺寸以及项目需要的资源与时间进度是否能够满足要求,并对存在的问题罗列清单,责任分配、跟踪整改闭环; 4.5 项目月度例会

设备管理与操作应知应会

设备管理与操作应知应会 1、什么是生产设备? 答:生产设备是指直接或间接参加生产过程的设备,它是企业固定资产的主要组成部分。从这一定义出发,生产设备必须是直接作用于加工对象,使之改变物质形态或化学成份。而转化为一定的工业产品的设备或辅助完成产品加工的设备(加起重运输设备)。 2、什么是设备管理? 答:设备管理是以设备为研究对象,追求设备综合效率和设备寿命周期费用的经济性,应用一系列理论、方法(如系统工程、价值工程、设备磨损及补偿的理论、设备的可靠性和维修性的理论、设备状态监测和诊断技术等),通过一系列技术、经济、组织措施,对设备的物质运动和价值运动进行全过程(从规划、设计、制造、选型、购置、安装、使用、维护、修理、改造、报废直至更新)的科学管理。 3、企业的设备管理应当遵循哪些方针原则? 答:企业的设备管理应当依靠技术进步、促进生产发展和预防为主的方针;坚持设计、制造与使用相结合,维护与计划检修相结合,修理、改造与更新相结合,专业管理与群众管理相结合,技术管理与经济管理相结合的原则。 4、企业设备管理的主要任务是什么? 答:对设备进行综合管理,保持设备完好,不断改善和提高企业技术装备素质,充分发挥设备效能,取得良好的投资效益。 5、完好设备的要什么? 答:完好设备的要求一般说来有以下三条: (1)设备性能良好,机械设备能稳定地满足生产工艺要求,动力设备的功能达到原设计或规定标准,运转无超温超压等现象。 (2)设备运转正常,零、部件齐全,安全防护装置良好,磨损、腐蚀程度不超过规定的标准,控制系统、计量仪器、仪表和润滑系统工作正常。

(3)原材料、燃料、润滑油、动能等消耗正常,基本无漏油、漏气(汽)、漏电现象,外表清洁、整齐。 (注:完好设备的具体标准应由各行业主管部门统一制定) 6、为什么要正确使用设备? 答:设备在负荷下运行并发挥其规定功能的过程,即为使用过程。设备在使用过程中,由于受到各种力和化学作用、使用方法、工作规、工作持续时间等影响,其技术状况发生变化而逐渐降低工作能力的下降进程,必须根据设备所处的工作条件及结构性能特点,掌握劣化的规律,允许的工作规,控制设备的负荷和持续工作时间;精心维护设备。这些措施都要由操作者来执行。只有操作者正确使用设备,才能保持设备良好的工作性能,充分发挥设备效能,延长设备的使用寿命。 7、报废更新设备的条件是什么? 答:按国家规定,符合下列条件之一的设备,应当报废更新; (1)经过预测,继续大修理后技术性能仍不能满足工艺要求和保证产品质量的; (2)设备老化、技术性能落后、耗能高、效率低、经济效益差的; (3)大修理虽能恢复精度,但不如更新经济的; (4)严重污染环境,危害人身安全与健康,进行改造又不经济的; (5)其他应当淘汰的。 8、什么叫设备档案? 答:指设备从规划、设计、制造、安装、调试、使用、维修、改造、直至报废更新的全过程中形成的图纸、文字说明、凭证和记录等文件资料,通过不断搜集、整理、鉴定等而建立的设备档案,它对搞好设备管理工作可发挥重要作用。 企业设备部门要为每台主要生产设备建立设备档案。档案卷目、编号、分类、整理应符合档案主管部门规定。(精密、大型、重型、稀有、关键设备及进口设备的档案,要进行重点管理。

安全管理人员应知应会60条(通用)

安全知识要点 1、《安全生产法》中以法律形式确定了国家安全生产的基本方针:“坚持安全第一、预防为主”。 2、党的十六届五中全会通过的"十一五"规划《建议》,首次提出了国家安全管理的工作方针:“安全第一、预防为主、综合治理”。 3、安全管理的一个必信理念:没有消除不了的隐患,没有避免不了的事故。 4、安全管理“0123管理法”:0—重大事故为零的管理目标;1—第一把手为第一责任;2—岗位、班组标准化的双标建设;3—全员教育、全面管理、全线预防的“三全”对策。 5、安全管理工作两个“体系”:安全保障体系和安全监察体系。遏制重特大事故的两大体系:风险预防控制体系和隐患排查治理体系。 6、两措:是指安全技术劳动保护措施(简称安措)和反事故技术措施(简称反措或技措)。 7、电力系统“两票、三制”:两票是指工作票和操作票;三制是指交接班制,巡回检查制和设备的定期切换及试验制。 8、《安全生产法》定义“三同时”:新建、改建、扩建工程项目的安全设施,必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。 9、企业安全管理“三字方针”——“严、细、实”:“严”就是严格管理,严格要求,敢抓敢管, 要一丝不苟。“细”就是要深入实际,从细微处做起,从点滴做起。“实”就是踏踏实实,从实 际出发,不是停留在口头上,不是只写在文章里,说给别人看,一切工作必须讲实效,狠抓 落实。 10、企业安全管理经常提到的“三个百分之百”:百分之百的人员、百分之百的时间、百分之 百的力量。 11、安全管理要求的“三全”原则:全员、全过程、全方位管理。

12、安全管理坚持的“三负责制”:向上级负责、向从业人员负责、向自己负责。 13、安全管理“三点”控制:“危险点、危害点、事故多发点”。 14、“三级安全教育”:公司级、部门级、项目级。(注:适用于公司层);或者分包单位级、分包项目级、分包班组级。(注:适用于分包单位)。 15、“安全三宝”:安全帽、安全带和安全网。 16、火灾“三要素”:可燃物、助燃物、点火源。 17、“三不伤害”:不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。进一步引申:加入“保护他人不 受伤害”,即形成“四不伤害”。 18、“三违”:指违章指挥、违章操作、违反劳动纪律。 19、“三源”:重大危险源、伤害源、隐患源。 20、安全活动“三落实”:落实时间、落实人员、落实内容。 21、班前会“三交、三查”内容:交安全、交任务、交技术;查“三宝”、查衣着、查精神状况。 22、火灾预防:“隐患险于明火,防范胜于救灾,责任重于泰山”。 23、安全活动“三查、三想、三改”内容: 1)查一查自己的行为是否伤害自己,想一想发生事故对自己和家庭造成的痛苦,改一改自己 不安全的行为; 2)查一查自己的行为是否伤害他人,想一想发生事故对他人和家庭造成的痛苦,改一改自己 不规范的行为; 3)查一查他人的行为是否伤害自己,想一想发生事故给自己和家庭带来的痛苦,督促他人改 一改自己不安全的行为。

游戏项目管理

目管理检讨 一、现阶段问题点 (1) 组织架构 公司与项目应有不同之架构 (2) 各职务定位 各职务工作执掌与权责须划分更加清楚,特别是各部经理与总监。 (3) 项目经理与制作人的角色差异 须更进一步划分工作执掌与权责 (4) 项目管理 尚未进行,项目是否已算成立? 不清楚界定标准。 二、附录 (参考资料) (1) 何谓项目管理? 针对特定目标的一系列规划、组织、人事、领导与控制等活动,其目的在有效运用组织内人力、物力、财力等资源,以达成组织目标。 规划:为设定项目发展目标、制定政策、研拟策略及实施步骤,及如何达成该目标的基本过程。

设定目标:目标必须写下来。必须让所有参与者都能清楚明白它的意思。 研拟策略的要点: 1. 要把欲达到的结果,清楚地表达出来。 2. 这些结果要合理可行。设立一个难以达到的目标,会使参与的人望而却步。 3. 要把一系列的行动细节,详尽地陈述出来。 4. 必须指定负责人,使整个计划能因此而推动、进行。 5. 要提供合理的资源。 6. 计划的每一个阶段,均须有时间表。 7. 要设立工作表现的标准,以衡量所欲达到的成就。 组织:为了达成共同的目的,规定各个角色的职务,并依据一定的权限与责任的分配,决定各职务间相互的关系。 管理人必须知道自己究竟负责哪些活动,哪些人需对自己负责、自己又该对哪些人负责。此外,管理人还必须清楚整个公司的结构、自己在公司的位置、可以使用哪些沟通管道等。这些都必须以达成部门和公司的目标为主,并且定下所要完成的效果,最后再用文字陈述出来。

许多公司都把组织营建在员工身上,而不是先决定所要的结果,然后再寻找适当的人选来占据那些职位。通常,小公司并没有真正的组织架构,都是把现有人员分配去做所有的工作。不用多久,又会有另一批人被聘来分摊各部门的工作。一个简陋架构的公司,有时也能维持好几年的时间,但这样很难继续维持成长。 为了让企业成功,整个组织必须以「结果为导向」作为建筑架构的基础。公司的目标需明确且实际可行,整个管理工作也必须以达成公司的目标来进行。公司的架构完全依照所要达成的结果来设计–––每个职位是专为达成某个目的而设,然后再找寻最适当的人选来执行职务。 人事甄选优秀人员于适当职位上,从事项目各项工作,并培训他们,以增进工作效率,提升人力素质。 领导:根据项目规划所制定的策略与工作进度,引导、影响与鼓舞成员完成任务的行为。 控制:将成本、进度、品质控制在预定的范围之内。 (2) 项目经理 (Project Manager) 「项目经理」为项目团队之主管,负责指派及领导工作人员进行项目工作,对上级主管或顾客负责项目成败,并解决项目内各项问题,实为项目之灵魂人物,亦可谓项目管理之重心与中心。 (3) 产品经理 (Product Manager)

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