GnRH-a简介
GnRH-a简介
l 促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素，是神经、免疫、内分泌三大调节系统相互联系的重要信号分子，对生殖调控具有重要意义。
l 从1971年Shally和Guillenmin从猪下丘脑首先分离出促性腺激素释放激素
( gonadotropin releasinghormone，GnRH)并由此获得诺贝尔奖至今，已有40年的历史。但对GnRH及其受体的结构、分布、生物学功能的研究，直到近十几年才逐渐被引起重视并成为研究热点，随后高活性的GnRH类似物大量人工合成并很快转入临床应用。
l GnRH类似物，包括促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a) 促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone
antagonist,GnRH-A)现已成为近年来应用最广泛的多肽类激素药物之一。
GnRH -a分子结构及作用机理
l ( GnRH)是下丘脑肽能神经元分泌的10肽激素，通过垂体门脉系统，以脉冲式释放的形式刺激垂体前叶细胞合成卵泡刺激素( FSH)和黄体生成素( LH)。在过去30年，许多Gn 天然促性腺激素释放激素RH结构类似物被合成，包括GnRH激动剂(GnRH-a)和GnRH拮抗剂(GnRH-A)。通过改变GnRH第6位和第10位氨基酸得到GnRH-a，其生物效应较天然GnRH提高50 -100倍。
l 研究发现GnRH -a首次给药初期，GnRH-a具有短暂刺激FSH和LH升高的反跳作用，即“点火效应”(flare up)，使卵巢激素短暂升高，大约持续7天。药物持续作用10-15天后，垂体表面的GnRH受体被全部占满或耗尽，对GnRH-a不再敏感，即垂体GnRH-a受体脱敏，使FSH和LH大幅下降，导致卵巢性激素明显下降至近似于绝经期或手术去势水平，出现人为的暂时性绝经，又称作可逆性药物卵巢切除术。
GnRH -a分子结构及作用机理
GnRH受体属于G蛋白偶联受体家族，包括GnRH -I Receptor和GnRH -Ⅱ Receptor，在生物体内广泛分布，目前已在多种垂体外组织包括子宫肌层、子官内膜、卵巢、胎盘、乳腺、前列腺和血液单核细胞等中发现GnRH-mRNA的表达。因此，GnRH-a在治疗性激素相关疾病，如子宫内膜异位症、功血、子宫肌瘤、女性不孕症及儿童中枢性性早熟中都可起到重要作用。
GnRH-a在妇产科临床的适应症
一、GnRH-a用于子宫内膜异位症
l 子宫内膜异位症
l 疾病特点
A 症状与体征及疾病的严重性不成比例
B 病变广发、形态多样
C 极具浸润性，可形成广泛而严重的粘连
D具有激素依赖性，易于复发
l GnRH-a应用方法：
A “三联”：术前-手术-术后
B术前用：目前术前用药的优点不明确（？）、缺点（增加患者经济负担）
目前，术前用药一般不用于卵巢的异位囊肿，只限于用于内膜异位深部侵润型（如子宫内膜膀胱、输尿管、或是肠道及盆腔等浸润），术前用药，可降低手术难度及手术创伤。
C术后用：减少和延缓复发，对于是否可以促进和改善生育功能目前还没有明确的证据（？）
GnRH-a用于子宫内膜异位症的治疗目的如下表：
治疗目的
减灭和消除病灶
缓解并解除疼痛
减少和避免复发
改善和促进生育？
（备注：有资料证明，内异症术后药物辅助治疗，GnRHa疗效优于达那唑和孕三烯酮）
二、GnRH-a用于子宫肌瘤
GnRH -a治疗的依据：子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤，青春期前少见，绝经后肌瘤缩小或减退，提示肌瘤的生长依赖于女性性激素的作用。
GnRH-a在子宫肌瘤治疗中的优点：
A 其可明显缩小子宫体积和子宫肌瘤的体积
1）术前应用3~6个月，可使子宫和子宫肌瘤的体积缩小52%~77%。
2）子宫和肌瘤的缩小，降低了手术的难度，如可以选择经阴道手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术。
B 其可减少子宫的血流，使术中出血量明显下降，可减少50%。
C 改善贫血，减少了输血的几率：贫血的患者，术前应用GnRHa后，闭经，饮食调理提高血红蛋白，避免输血。
GnRH-a用于子宫肌瘤治疗中的局限性：
l 虽然GnRHa可以缩小肌瘤，但停药后4个月，肌瘤会恢复到以前的大小。因此，不能代替手术。
l 对于接近绝经年龄的患者，可能有一定价值。Imai等研究了21例年龄大于45岁、月经规律的子宫肌瘤患者，用GnRHa6个月，停止治疗25周后，21例中仅2例月经恢复，
其余19例未再来月经。说明GnRHa对围绝经患者有导致绝经的趋势——用药后可提前进入围绝经期，如雌激素及孕激素水平下降，导致患者围绝经期症状，需要激素反加治疗。
三、治疗“功血”
l 功血是常见的妇科疾病之一
l 首选是药物治疗（孕激素、雌激素、雄激素、止血药、宫缩剂等），如无效或反复发作，可采取手术（子宫内膜电切、子宫切除）
l GnRHa可用于子宫内膜电切术前的预处理——a）宫腔镜选择的最佳时机为子宫内膜最薄时，才能有效的保证切除子宫内膜基底层及破坏宫腔病变组织；b）GnRHa通过抑制子宫内膜生长，减少内膜层血管数目而使内膜厚度薄化，便于手术操作；c）该类药物对于内膜的抑制至少在用药后的6～8周才能显效，而且药物作用必须与月经周期同步，因此，手术只能在药物治疗后的特定时期内实施，给临床施术带来了很大不便；d）目前，段华教授等建议采用负压吸宫薄化子宫内膜厚度，具有不受月经周期限制，不影响手术时机选择．避免了药物对机体内分泌系统的干扰和影响，减轻了患者的经济负担，对不愿接受药物治疗或急性大出血期的患者仍可施术。为官腔镜术前子宫内膜预处理开辟了一条新的途径
l 对症状严重而不能立即手术的患者，也是有效的姑息治疗措施（改善贫血）。
四、GnRHa在生殖中的应用
近10年来许多生殖中心采用促性腺激素释放激动剂( GnRH-a)使垂体达到降调节后，再加上FSH及hMG，可减少周期取消率，增加卵细胞采集率、受精率，提高妊娠率，是一种值得重视的诱导排卵方案。
GnRHa治疗性早熟
l 性早熟的危害已受到越来越多的重视，儿童性早熟不仅使性征过早发育，导致心理与实际生理年龄不匹配，且性早熟患儿发育时身高往往低于正常发育儿童身高水平，骨龄超前，生长空间缩小，最终影响成年最终身高。
l 性早熟是指由各种原因导致儿童性发育特征出现年龄比正常儿童平均年龄提前2个标准差以上，即儿童性发育启动年龄显著提前的内分泌疾病，目前普遍认为男孩9岁前，女童8岁前出现第二性征可判断为性早熟。中枢性性早熟又称真性性早熟，是由于下丘脑提前分泌促性腺激素释放激素(GnRH),激活了性腺轴,使垂体分泌促性腺激素以致性腺发育,从而导致的内、外生殖器发育和第二性征呈现，大部分是因为下丘脑的神经内分泌失调所致，多为女童；少数是由于颅内肿瘤等器质性病变所致，多为男孩。药物治疗性早熟的主要目的是以改善成年身高为核心,同时防止早熟和早初潮带来的心理问题。
l 促性腺激素释放激素激动剂是80年代中后期开始应用于中枢性性早熟，GnRH-a的应用曾被认为是中枢性性早熟治疗的重大革命。它通过使促性腺激素释放激素(GnRH)受体的降调节，最大程度地降低／消除垂体分泌黄体生成素(LH)的细胞对其敏感性，使LH分泌受抑，而达到使患儿的青春发育在治疗期间被抑制的目标。现已证实，治疗停止后，发育进程重新启动，并发育至正常成熟个体。
l 2008年欧洲、美国和加拿大的儿科内分泌专家对国际上在1990～2007年间应用GnRH-a治疗性早熟的资料进行了循证分析评价，达成了一个共识文件。该文件并非实用指南，目的是为建立一个研究和评价标准。“国际共识”认为CPP女孩应用GnRH-a治疗期间能有效抑制患者的HPOA，作为改善患儿成年身高的目的对<6岁开始发育的女孩有肯定
疗效，总体上具安全性。至今未发现CPP患儿GnRH-a治疗后有较远期的HPOA功能受损。但是对远期心理影响，骨量减少，体重增加和其他远期的问题并未达成共识，还需要更长期的随访。CPP患儿GnRH-a治疗后是否增加PCOS发生率尚需进一步更长时间的追踪。
五、GnRHa治疗卵巢癌
l 卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一，病死率位于妇科恶性肿瘤的首位。虽然近年来在治疗方面取得很大进展，但疗效仍不令人满意。
l 早在1983年Cramer和Welch就提出“促性腺激素理论”，提示促性腺激素能促进卵巢癌的发生发展。相关的研究也证实大约80%以上的卵巢上皮性癌表达有GnRH受体，使得GnRH -a的抗肿瘤作用成为可能。
l 卵巢癌是一种激素依赖性肿瘤，而促性腺激素释放激素类似物能特异性地结合GnRH 受体抑制促性腺激素的释放，从而抑制卵巢癌的发生发展，又称为卵巢癌的靶向性治疗
l 虽然目前GnRH类似物对卵巢癌的内分泌治疗不能作为治疗卵巢癌的标准方案，但仍可作为有效的辅助治疗药物之一。
l 1988年Parmar等开始用GnRH-a治疗复发的卵巢癌，41例常规治疗后复发的Ⅲ或Ⅳ期卵巢癌患者，每月接受GnRH-a曲普瑞林(Triptorelin)治疗1次，在治疗期间，5例患者肿瘤未增大；6例患者病情缓解，肿瘤缩小超过50%，平均缓解期达10个月。
l 2005年Hasan等报道了用GnRH-a戈舍瑞林(Goserelin) 3.6mg每月1次皮下注射联合他莫西芬20 mg；2次／d口服治疗复发性卵巢癌的临床试验。结果3.8%的患者得到完全缓解，部分缓解率7.7%，38.5%的患者病情稳定。没有治疗相关性毒副作用发生。
l 近年来，随着GnRH类似物对卵巢癌细胞的增殖、凋亡等作用的进一步阐明，GnRH 类似物的抗癌治疗也已成为研究的热点。许多学者将GnRH类似物作为载体结合化疗药等细胞毒性药物，可以提高药物疗效、降低毒副作用，相关临床试验正在进行中。
六、GnRHa用于化疗的卵巢功能保护
化疗在治疗恶性肿瘤的同时也给妇科临床工作带来了新的难题。据报道，64%的成年女性患者在经历化疗后，她们的卵巢功能会受到严重损害，从而可能丧失生育能力和女性内分泌功能，严重影响其生活质量。因此，如何在肿瘤治疗的同时保护妇女的卵巢功能，是一个值得研究的重要课题。已有的研究结果表明，在各类化疗药物对卵巢的毒性作用中，以烷化剂（包括环磷酰胺、白消安、美法仑、氮芥）最为明显，其次为顺铂、阿霉素；对卵巢毒性最小的化疗药为氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、放线菌素D、博来霉素、长春新碱和巯嘌呤。
在一项长期临床研究中，共随访240例≤15岁的因霍奇金病接受化疗的儿童，其中83%的男孩罹患无精症，而只有13%的女孩发生卵巢功能早衰。提示化疗药物对青春期前卵巢功能的影响较小，提示临床上可以为必须接受化疗的生育期女性创造暂时的青春期前环境，以保护卵巢功能。
曾有学者报道应用口服避孕药物模拟这一状态，而起到卵巢保护的作用，但患者依从性差，效果也不太显著，而使用GnRH-a来替代之前所使用的口服避孕药,应用更方便、有效，目前已得到动物实验和临床试验的证实。
早在1985年，Ataya等在大鼠模型上观察到长效GnRH-a 曲普瑞林可以保护环磷酰胺导致的卵泡耗竭。随后，Meirow、袁光文等在动物实验中也得到了证实，0. 25 mg GnRH-a可以最大程度地抑制大鼠卵巢功能，保存大部分初级卵泡，使处于静止期的卵泡免受化疗药物损害，卵巢组织纤维化程度较化疗组减轻，无明显出血、坏死，从而保护其卵巢的储备功能。
有学者分析了9项临床试验，共366例女性因不同疾病接受化疗。其中178例患者化疗同时使用GnRH-a，其中93%患者保留了卵巢功能；188例患者化疗时未使用GnRH-a，仅有
48%保留了卵巢功能。但GnRH-a减少卵泡丢失的作用只限于年轻、卵巢储备功能良好的女性；因为随着年龄的上升，女性卵巢储备功能逐渐下降，应用GnRH-a保护卵巢功能的作用相应减弱。
需要强调的是，在垂体-卵巢受抑制前，GnRH-a可刺激促性腺激素短暂增高，即所谓“点火”作用时期，约l-2周，可促使原始卵泡发育为成熟卵泡（即分裂活跃的细胞），而化疗药物恰恰作用于分裂活跃的细胞，这样可能使卵巢对化疗药物更为敏感。为减少这一短暂的“点火”作用，应尽可能在化疗前1-2周使用GnRH-a，才能够发挥GnRH-a可靠的长时间的抑制促性腺激素的分泌作用。也有学者通过总结临床报道资料后认为目前尚无足够证据证明GnRH-a对卵巢功能有保护作用
七、GnRHa用于子宫内膜癌
I型子宫内膜癌与雌激素密切相关，正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中均有GnRH受体的表达。
研究证实， GnRHa可直接或间接作用于内膜癌组织。近年有文献报道，GnRHa对晚期或复发的子宫内膜癌辅助治疗有13%~27%的缓解率。
但GnRHa对子宫内膜癌的治疗，多集中于晚期或复发的病理，而且多是附加用药，混杂因素很多，难以进行客观评价，尚缺乏足够的证据。
八、GnRHa用于子宫腺肌病（瘤）
作用机制与子宫肌瘤相似，一般的子宫腺肌病（子宫体积小），可以放置“曼月乐”
对子宫体积大（大于10cm）的患者，直接放置“曼月乐”，脱落率较高，本人采用放环前先应用GnRHa，待子宫缩小后再联合“曼月乐”，但效果不是很理想。
九、GnRHa治疗侵袭性血管粘液瘤
侵袭性血管粘液瘤是一种少见的肿瘤，多见于外阴、阴道，其GnRH受体可能阳性。术后应用GnRHa治疗有效。本人治疗一例以大量腹水为主要症状的腹膜的侵袭性血管粘液瘤，效果很好。
GnRHa治疗的不良反应和对策
l 低雌激素症状（围绝经期）：
l 骨质疏松：长期应用
l 血脂：中性影响或有利的影响
l 对胰岛素、血糖及糖耐量无影响
l 妊娠早期用药，可影响黄体功能，因此孕期不能应用。
l 对策：反加治疗（Add-back)——
注意的问题
适应症应严格掌握，参照药品说明书。
不在说明书内的，要向患者说明利弊，属于经验治疗（患者知情同意）
群学习问题总结：
1、GnHR对于性早熟没有月经来潮女童的治疗方法及疗效及副作用？
答：可以随机应用，建议用量不同此类药物用量不同，每隔4周一次，常规治疗6-15个月，治疗过程中，每月复查身高、性征,每6个月复查骨龄,第3个月重复LHRH 激发试验。疗效确切，可以明显改善性早熟所致症状及激素水平的改变，除外体重增加及骨质疏松等不良反应，无明显副作用。
2、子宫内膜切除术预处理使用GNRH-A的目的是什么及用药时机及临床使用局限性？答：a）宫腔镜选择的最佳时机为子宫内膜最薄时，才能有效的保证切除子宫内膜基底层及破坏宫腔病变组织；b）GnRHa通过抑制子宫内膜生长，减少内膜层血管数目而使内膜厚度薄化，便于手术操作；c）该类药物对于内膜的抑制至少在用药后的6～8周才能显效，而且药物作用必须与月经周期同步，因此，手术只能在药物治疗后的特定时期内实施，给临床施术带来了很大不便；d）目前，段华教授等建议采用负压吸宫薄化子宫内膜厚度，具有不受月经周期限制，不影响手术时机选择．避免了药物对机体内分泌系统的干扰和影响，减轻了患者的经济负担，对不愿接受药物治疗或急性大出血期的患者仍可施术。为官腔镜术前子宫内膜预处理开辟了一条新的途径。
3、在治疗子宫肌瘤时使用该药会加速绝经，而在女性肿瘤治疗中能起保护卵泡的作用。二者是否有矛盾？
答：不矛盾。在子宫肌瘤的治疗中，对于非围绝经期女性，主要是用于术前准备，缩小子宫肌瘤体积而便于微创手术的操作，对于围绝经期女性子宫肌瘤，可以提前进入绝经期，而起到治疗作用。在女性肿瘤化疗中，所起到保护卵巢的作用，原理是这样的，有实验证明，化疗药物对青春期前卵巢功能的影响较小，提示临床上可以为必须接受化疗的生育期女性创造暂时的青春期前环境，以保护卵巢功能。又有实验证明，GnRH-a可以最大程度地抑制大鼠卵巢功能，保存大部分初级卵泡，使处于静止期的卵泡免受化疗药物损害，卵巢组织纤维化程度较化疗组减轻，无明显出血、坏死，从而保护其卵巢的储备功能。
4、GnHRa在女性肿瘤化疗中可以起保护卵巢的作用，具体用药时机是何时？
答：在垂体-卵巢受抑制前，GnRH激动剂可刺激促性腺激素短暂增高，即所谓“点火”作用时期，约1～2周，可促使原始卵泡发育为成熟卵泡(即分裂活跃的细胞)，而化疗药物恰恰作用于分裂活跃的细胞，这样可能使卵巢对化疗药物更为敏感。为减少这一短暂的“点火”作用，应尽可能在化疗前1～2周使用GnRH激动剂，或首次选用GnRH拮抗剂。到目前为止，已有大量研究证实了GnRHa对化疗患者的卵巢功能具有保护作用。2002年，Recchia等报道了一项Ⅱ期临床研究，64例绝经前(年龄27～50岁)的期乳腺癌患者，在外科手术后3周，于化疗前和化疗同时应用戈舍瑞林(长效GnRH激动剂)，每隔28天注射1次，共用1年。化疗方案中均采用环磷酰胺600 mg/m2，平均随访55个月，结果86％患者恢复正常月经，84％患者治愈，94％的患者存活，因而提示，GnRH激动剂辅助化疗，既不影响疗效，同时又起到保护卵巢功能的作用。
5、我们有的内分泌老师推荐在黄体高峰期应用达菲林，夏雨老师推荐GnRHa在月经周期第几天应用？
答：建议在月经周期的第1-5天开始肌注。一次1支，每4周注射一次。
6、该药的应用，可以导致卵巢功能的减退，建议必要时应用反加添加治疗，具体如何治疗呢？
答：单纯使用GnRH-a治疗后，血雌二醇水平往往降至20pg/ml以下，因此需要外源性增加小剂量的雌激素，将体内雌激素升高并维持在“窗口”水平，可在不影响疗效的前提下，减少药物的副作用。这种添加小剂量雌激素的方法称为“反向添加（add-back）”治疗。为了对抗持续应用雌激素对子宫内膜的刺激，有子宫的患者在补充雌激素的同时，还可补充适量的孕激素。常用的反向添加方案为：倍美力 0.3mg～0.625mg 每日一次+安宫黄体酮
2mg～4mg, 或者利维爱1.25mg～2.5mg 每日一次。
介绍互联网的英语作文
如今，我们经常能听到一个词——网络时代。这个词真实地说明互联网已经广泛渗透到了社会的各个领域。它在人们生活中发挥着越来越重要的作用，而近年来移动互联网的发展，更让互联网与人的习关系越来越亲密。 移动互联网，就是将和二者结合起来，成为一体。据数据统计，截至2012年6月底，中国网民数量达到亿，其中网民达到亿。截至2012年9月底，全球移动互联网用户已达15亿。网民中用手机接入互联网的用户占比由上年底的%提升至%，迎来了它高速发展的时期。 在中国，移动互联网被国家国务院列为国家的第四波财富机遇。它正逐渐渗透到人们生活、工作的各个领域，、铃图下载、、、视频应用、、等丰富多彩的迅猛发展，正在深刻改变信息时代的社会生活。 互联网正在改变着人们的生产方式、工作方式、生活方式和学习方式。例如，如今互联网领域的一个发展热点——现代远程教育，就是一个典型例子。 现代远程教育是以现代远程教育手段为主，多种媒体优化组合的教育方式。因特网(internet)的迅猛发展，使远程教育的手段有了质的飞跃。与面授教育相比，远程教育可以突破时空的限制；提供更多的学习机会，提升了学习效率；扩大教学规模，提高教学质量；降低教学的成本，解决了教育资源贫乏、实现资源共享的问题。 网络学校受到越来越多人的认可，各类新兴的网校及相关网站也越来也不断涌现，比如三条杠网、91外教网等等。显然，这代表着
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个人阅读事迹简介_作文素材
个人阅读事迹简介 养成经常阅读的习惯，不仅能够修生养性、培养自己的性情，还可以提升自己的内涵。下面是橙子跟大家分享的个人阅读事迹，欢迎大家来阅读学习~ 个人阅读事迹简介篇 1 上初中的时候，因为家里穷，买不起书，刚好有一个亲戚是在农机校阅览室工作，每到闲暇之余，我总是央求她带点我喜欢看的书。那时间看的书很杂乱，抓住什么书就看，看的书籍有《大刀记》、《桥隆飙》、《烈火金刚》、《苦菜花》、《春秋战国故事》、《岳飞传》、《林海雪原》等，还有连环画册《水浒传》、《三国演义》、《野火春风斗古城》等，这些书籍让我记住了桥隆飙、史更新、丁尚武等抗日义士的坚贞不屈、顽强拼搏的高大威武形象。还记得武男义雄这个日本人转化为抗日义士的心理路程等等。一想到这些书籍，所有这些鲜活的面孔就像过电影一样一一展现在我的面前，留给我童年记忆的就是书中的人物太理想、太纯洁，使我对人的善恶美丑有了一个初步的认识和概念。 记得有一年春节，已经上小学二年级了，还一直使用铅笔写字，为这事老师埋怨我好多次，可妈妈总是以各种理由推脱说没钱，到春节再买给我。终于到了春节了，我便向妈妈闹着要一支钢笔(不敢问老父亲要，怕他责怪我)。后来我父亲知道了这件事，他和颜悦色地对我说：“孩子，今年还是没钱，过年的钱还没有着落呢。要不这样1 / 8
吧，前天我在鱼塘里挖的莲藕，你拿到集市上去卖好么?卖多少钱都归你支配，家里不要一分钱。”我听后高兴得几乎跳了起来。后来，几经周折还是同村的一位大叔帮我卖掉莲藕，我不仅买了称心如意的钢笔，还顺便买了《秋收起义》这本书，那是我第一次出钱买书，记得书的价钱是肆角贰分钱，那本书我翻看了好多遍。那一次买书，让我终生难忘。 参加工作以后，我一旦兜里有钱就会逛书店，买书，除了吃穿，其余的都用来买书，从没攒到钱。所购买的书籍有《红楼梦》、《平凡的世界》、《城的灯》、《谁动了我的奶酪》、《废都》、《方与圆》、《白鹿原》、《狼图腾》等，感触最深的就是《谁动了我的奶酪》。我真诚地希望各位像我一样，在每次阅读这个故事的时候，都能从中领悟到一些新的、有用的东西;希望它能帮助你妥善地应对各种变化，不论你的成功目标是什么，它都能助你走向成功。希望能从故事中发现道理，并能享受到这一发现的乐趣。请记住一句话：随着奶酪的变化而变化。 1989年，我从老家毅然决定出来打工谋生，我在闲暇之余，照样是买书看书，从打工第一天起我就开始写日记，记读书心得，至今写了三十八本日记、心得体会，养成了习惯，从20xx年开始写博客，也没有间断过，现在已经写了近两千篇文章。所有这些都是读书得到的、实实在在的效果。屈指算来，到深圳已达十二年之久，感触最深的就是这四本书对我的启发和影响，使我从没有间断过记日记的习惯。因为感动，才想着去模仿;因为不甘平庸，才从书中寻找慰藉;因为有2 / 8
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吉林财经大学外国语学院新闻编辑部简介 院学生会新闻编辑部是院学生会的一个重要组成部分，在院团委和院学生会主席团的正确领导下，在各兄弟部门的配合下，秉承院学生会精神，积极工作，努力奋斗，正走在蓬勃发展的道路上。 本部门主要任务，负责院刊——《外语采风》的全程推出，严格把好稿件的质量关，不求数量，力求为同学们推出一套引人注目的期刊杂志；学期末负责出版工作简报，宣传报道我院的各项活动，加强与校报的联系，积极投稿，组织摄影，对外院树立我院的良好形象；主办每年一届“采风杯”新生现场作文征文大赛，选拔优秀的新闻编辑者。新闻编辑部联系着大一到大四的师生之间文化交流，推出学院文化发展的进程。 本部部长主要负责与其他各部门以及主席团的联系，全面指导和监督院刊的制作过程，副部长则协助部长工作，并分管部门一些其他任务，干事则在部长，副部长的帮助下，锻炼自身能力，以便向更高更广的方向发展，推陈出新，积极完成《外语采风》的推出工作，并负责院刊的散发与运送工作，扩大院刊的知名度与影响度，以求院刊更加完善。 新闻编辑部是一个富有朝气、富有激情的团体。这里是全院文学爱好者的家园，是才子才女们的聚集地。编辑部是每个敏感而富有文思孩子们的温馨家园，这里流溢着灵气，散发着光芒，彰显着着巨大的魅力。我们把自己的青春、激情奉献给这个骄傲的团体。 新闻编辑部是一个严谨、细致的个体。我们在全院遍布着“眼线”，我们的视角观测着整个学院，我们不放过每一个人群聚集的场合，我们不错过校园每一个发人深省的细节。每天学院里最鲜活、最生动的消息从我们这里发出，流散到校园的每一个小角落。每天我们以自己的辛劳换取同学们得到新的资讯的喜悦。 我们忙碌，但我们开心。秉承记者的工作精神，努力做到完美。欢迎同学们的加入。新闻编辑部成员 部长: 方穗萍 副部长：温欣欣 干事：杨欣李文波刘吉光昝建峰
PCOS不孕患者长方案IVF中采用不同口服避孕药预处理的结果比较
?短篇论著? PC OS 不孕患者长方案I VF 中采用不同 口服避孕药预处理的结果比较 杨学舟,章汉旺 3 (华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心,武汉 430027) 【关键词】 多囊卵巢综合征;达英235;妈富隆;体外受精2胚胎移植长方案 中图分类号:R711.75 文献标识码:A 文章编号:1004-7379(2010)06-0456-03 多囊卵巢综合征(PCOS )是育龄妇女不孕较常见的原因,随着促排卵方案的改进和辅助生殖技术的发展,近年其妊娠率有了很大提高。但是由于其特殊的内分泌改变,抱婴回家率尚不理想。Da mari o 等[1] 报道,在长方案I V F 降调节前口服避孕药(OC )预处理1周期,可减少高反应患者的周期取消率,提高种植率和临床妊娠率。本研究比较了两种避孕药预处理后的临床及实验室结局,以冀寻求更适宜的治疗方案。1 资料与方法 1.1 研究对象 回顾分析2008年1月～2009年3月我院 生殖中心用长方案行辅助生殖技术包括体外受精2胚胎移植 (I V F 2ET )、单精子卵胞浆内显微注射(I CSI )新鲜周期共计134例,患者年龄20～38岁,不孕时间0.5～16年。纳入标 准:依据鹿特丹标准确诊为PCOS,但无胰岛素抵抗或糖耐量异常等其他内分泌异常,排除子宫内膜异位症(E M s ),具有行I V F 助孕标准的不孕患者。 1.2 研究方法 使用促性腺素释放激素激动剂(GnRHa )降 调前按给予达英235或妈富隆预处理分为两组:A 组52例:从月经周期第5天开始口服达英235(每片含2mg 醋酸环丙孕酮和35 μg 乙炔雌二醇,21片/盒,德国拜耳),每日1片共25天,服药第17天来院皮下注射GnRHa 达菲林(D i phere 2line,博福益普生,天津)0.1mg,隔日1次降调节;B 组82例: 从月经周期第5天开始口服妈富隆(每片含0.15mg 去氧孕烯和0.03mg 炔雌醇,21片/盒,欧加农,荷兰),每日1片共 25天,服药第17天隔日皮下注射达菲林0.1mg 行垂体降调 节。两组均于下一周期月经第3天测血清LH 、E 2,达到降调标准(LH <3m I U /m l,E 2<30pg/m l )加用促性腺激素(Gn ) FSH (瑞士Gonal 2F,Ser ono )和(或)HMG (珠海丽珠)150～375I U /d 进行控制性超排卵,未达标者继续加用达菲林降调 并B 超监测,结合窦卵泡大小适当延后促排时间。当有两个卵泡直径达18mm 或3个卵泡直径达17mm 时停药,当晚注射HCG 10000U 。34～36h 后取卵,行I V F /I CSI 受精,取卵后 48h 选择优质胚胎两枚移植。ET 后14天验尿确定生化妊 娠,ET 后4周B 超检查确定临床妊娠。 1.3 统计学处理 用SPSS15.0软件统计分析数据,计量资 料用t 检验;计数资料用χ2 检验或Fisher 精确概率检验,P <0.05为差异有统计学意义。 2 结 果 两组一般情况均无统计学差异(P >0.05),见表1;两组间GnRHa 及Gn 用量、Gn 使用天数无统计学差异(P >0.05),用药后血激素水平及内膜厚度差异亦无统计学意义(P >0.05),见表2。 两组在获卵数、成熟卵子数、所获胚胎数、优质胚胎数以及受精率、卵裂率、妊娠率以及因反应不良而取消周期和因有OHSS 风险而取消移植的周期,均无统计学差异(P >0.05)。使用达英235预处理组的早期流产率略低于妈富隆组,但无统计学差异(P =0.082),见表3。 表1 两组一般情况比较( x ±s ) 达英235(n =52)妈富隆(n =82) P 年龄(岁)30.14±3.76830.45±3.5010.286不孕时间(t /年)4.82±3.1455.11±3.6040.199BM I (kg/m 2 )26.10±5.16924.187±4.5400.208 FS H (I U /L )5.03±1.2435.60±1.9240.254LH (I U /L ) 13.36±5.27111.22±6.7630.265E 2(ρ/pg ?m l -1 ) 58.97±20.380 51.30±19.9290.226T (c /n mol ?L -1 )2.49± 0.742.23±0.82 0.327 PRL (ρ/ng ?m l -1 )17.43± 11.15918.00±11.8870.873 6 54现代妇产科进展2010年6月第19卷第6期 Pr og Obstet Gynecol,June 2010,Vol 119,No 16 3 通讯作者 E mail:h wzhang605@https://www.sodocs.net/doc/d97244161.html,
互联网技术的相关介绍
互联网技术的相关介绍 软件技术 在研究实现互联的过程中，计算机软件起了主要的作用。1974年，出现了连接分组网络的协议，其中就包括了TCP/IP——著名的网际互联 协议IP和传输控制协议TCP。这两个协议相互配合，其中，IP是基本的 通信协议，TCP是帮助IP实现可靠传输的协议。 TCP/IP有一个非常重要的特点，就是开放性，即TCP/IP的规范和Internet的技术都是公开的。目的就是使任何厂家生产的计算机都能相 互通信，使Internet成为一个开放的系统。这正是后来Internet得到飞速发展的重要原因。 ARPA在1982年接受了TCP/IP，选定Internet为主要的计算机通信协议标准，并把其它的军用计算机网络都转换到TCP/IP。1983年，ARPAnet 分成两部分：一部分军用，称为MILNET；另一部分仍称ARPAnet，供民用。 1986年，美国国家科学基金组织（NSF）将分布在美国各地的5个为科研教育服务的超级计算机中心互联，并支持地区网络，形成NSFnet。 1988 年，NSFnet替代ARPAnet成为Internet的主干网。NSFnet主干网 利用了在ARPAnet中已证明是非常成功的TCP/IP技术，准许各大学、政 府或私人科研机构的网络加入。1989年，ARPAnet解散，Internet从军 用转向民用。 Internet的发展引起了商家的极大兴趣。1992年，美国IBM、MCI、MERIT三家公司联合组建了一个高级网络服务公司（ANS），建立了一个 新的网络，叫做ANSnet，成为Internet的另一个主干网。它与NSFnet 不同，NSFnet是由国家出资建立的，而ANSnet则是ANS 公司所有，从而使Internet开始走向商业化。 1995年4月30日，NSFnet正式宣布停止运作。而此时Internet的骨干网已经覆盖了全球91个国家，主机已超过400万台。在最近几年， 因特网更以惊人的速度向前发展，很快就达到了今天的规模。 协议 有关互联网的协议可以分为3层： 最底层 最底层的是IP协议，是用于报文交换网络的一种面向数据的协议，这一协议定义了数据包在网际传送时的格式。目前使用最多的是IPv4版 本，这一版本中用32位定义IP地址，尽管地址总数达到43亿，但是仍 然不能满足现今全球网络飞速发展的需求，因此IPv6版本应运而生。在
BEYOND乐队简介素材
与当今“教师”一称最接近的“老师”概念，最早也要追溯至宋元时期。金代元好问《示侄孙伯安》诗云：“伯安入小学，颖悟非凡貌，属句有夙性，说字惊老师。”于是看，宋元时期小学教师被称为“老师”有案可稽。清代称主考官也为“老师”，而一般学堂里的先生则称为“教师”或“教习”。可见，“教师”一说是比较晚的事了。如今体会，“教师”的含义比之“老师”一说，具有资历和学识程度上较低一些的差别。辛亥革命后，教师与其他官员一样依法令任命，故又称“教师”为“教员”。BEYOND乐队 要练说，得练听。听是说的前提，听得准确，才有条件正确模仿，才能不断地掌握高一级水平的语言。我在教学中，注意听说结合，训练幼儿听的能力，课堂上，我特别重视教师的语言，我对幼儿说话，注意声音清楚，高低起伏，抑扬有致，富有吸引力，这样能引起幼儿的注意。当我发现有的幼儿不专心听别人发言时，就随时表扬那些静听的幼儿，或是让他重复别人说过的内容，抓住教育时机，要求他们专心听，用心记。平时我还通过各种趣味活动，培养幼儿边听边记，边听边想，边听边说的能力，如听词对词，听词句说意思，听句子辩正误，听故事讲述故事，听谜语猜谜底，听智力故事，动脑筋，出主意，听儿歌上句，接儿歌下句等，这样幼儿学得生动活泼，轻松愉快，
既训练了听的能力，强化了记忆，又发展了思维，为说打下了基础。 要练说，先练胆。说话胆小是幼儿语言发展的障碍。不少幼儿当众说话时显得胆怯：有的结巴重复，面红耳赤；有的声音极低，自讲自听；有的低头不语，扯衣服，扭身子。总之，说话时外部表现不自然。我抓住练胆这个关键，面向全体，偏向差生。一是和幼儿建立和谐的语言交流关系。每当和幼儿讲话时，我总是笑脸相迎，声音亲切，动作亲昵，消除幼儿畏惧心理，让他能主动的、无拘无束地和我交谈。二是注重培养幼儿敢于当众说话的习惯。或在课堂教学中，改变过去老师讲学生听的传统的教学模式，取消了先举手后发言的约束，多采取自由讨论和谈话的形式，给每个幼儿较多的当众说话的机会，培养幼儿爱说话敢说话的兴趣，对一些说话有困难的幼儿，我总是认真地耐心地听，热情地帮助和鼓励他把话说完、说好，增强其说话的勇气和把话说好的信心。三是要提明确的说话要求，在说话训练中不断提高，我要求每个幼儿在说话时要仪态大方，口齿清楚，声音响亮，学会用眼神。对说得好的幼儿，即使是某一方面，我都抓住教育，提出表扬，并要其他幼儿模仿。长期坚持，不断训练，幼儿说话胆量也在不断提高。 观察内容的选择，我本着先静后动，由近及远的原则，有目的、有计划的先安排与幼儿生活接近的，能理解的观察内容。随机观察也是不可少的，是相当有趣的，如蜻蜓、蚯蚓、毛毛虫等，孩子一边观察，一边提问，兴趣很浓。我提供的观察对象，注意形象逼真，色彩鲜明，大小适中，引导幼儿多角度多层面地进行观察，保证每个幼儿
网站新闻评论编辑个人简历
个人简历 姓名：*** 性别：男 出生年月：*** 联系电话：151*** 学历：本科专业：材料工程 工作经验：6年民族：汉 毕业学校：***理工大学 住址：*** 电子信箱：*** 自我简介： 我拥有良好的职业技能： 本科学历，有丰富的新闻网站工作经验； 新闻敏感性强，熟悉网络新闻传播特点，尤其善于技术性分析重大新闻事件并快速提出操作方案。 文字功底专业扎实，笔法流畅隽永，善于信息搜索与编辑整理； 了解html代码，对相关编辑工具有较强的学习能力； 具备一定的文字表达和分析能力;善于沟通，表达及协调能力强，能适应高强度工作，具备工作主动性，能够承担较高工作压力并能适应加班工作，工作细致耐心，责任心强，具有强烈的团队合作精神； 具有良好的沟通能力和协调组织能力； 我还有良好的职业品格： 自信于自己的新闻天分与知识结构； 不断的学习探索并愿意接受失败； 不满足现状努力看到别人看不到的机会，并希望接触那些超出传统范畴的人，形成将多种不同观点进行整合的能力； 能够与持不同意见者相处合作，并为了支持他人的想法会把自己的意愿放在一边及时修正调整自己； 不规避风险、不逃避责任，还能善于倾听、心胸开阔并谦虚地寻求想法和帮助； 对于任何新闻保持高度的嗅觉并策划出操作方案，并且能够很好地平衡创造力和纪律性。 不放过对任何媒体行业动态的关注，并及时的吸收学习创造性的新闻操作技巧。
求职意向： 目标职位：网站编辑| 网站策划| 编辑·记者| 总编·副总编 目标行业：互联网·电子商务 期望薪资：面议 期望地区：*** 到岗时间：面谈 工作经历： 中国***网站 新闻评论编辑 职责和业绩： 主要从事中国***网站评论频道.***com/)日常维护、更新、话题专题策划制作； 独自策划设计对该评论频道的频道架构，包括对频道栏目模块的策划以及页面产品、 版式风格的设计； 并全程协调UED、产品、程序等诸多部门，共同推出一个专业、合格的新闻评论网 站； 同时也独自策划设计了代表中国***网站权重，隶属于***评论频道负责维护的王牌评 论产品——《焦点关注》的页面产品； 日常工作主要是协同团队讨论策划话题专题《焦点关注》的每日选题，以及选题的评 论思路、操作路径、原创专题正文、专题制作等； 同时也负责***评论频道评论稿的日常更新、两首（***首页和频道首页）的更新维护； 半年多时间内，由于对评论频道工作的诸多筚路蓝缕式的工作，其效果出乎绝大多 数人的意料，本人获得了相关雅虎上下同事及网友的积极好评。这其中，尤其值 得提出的是，由于话题专题《焦点关注》的及时性，即当日重大新闻必须第二天与平 媒评论同时推出，顾本人对于所制作的一部分话题专题《焦点关注》的评论文字来源， 放弃了网络转载特色，坚持对评论正文文字的原创，并在评论中较好的平衡了新闻事 件的知识性、公益性以及“政治正确”之间的权重分配。取得不可替代的效果。 世界***经理人 编辑/记者 职责和业绩： ? 自己主要从事“世界***商业报道”和“世界***品牌实验室”的频道责编工作。负责频道 日常更新、网站首页更新、重大新闻专题制作、频道架构优化等。 半年时间将该频道的流量提升了10倍，谷歌广告月收入远超本人薪酬水平，页面收 藏率从最初的40%达到100%。
GnRH-a在妇科的临床应用
GnRH-a在妇科的临床应用 山东大学齐鲁医院——张培海 群主讲——夏雨 GnRH-a简介 ●促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素，是神经、免疫、 内分泌三大调节系统相互联系的重要信号分子，对生殖调控具有重要意 义。 ●从1971年Shally和Guillenmin从猪下丘脑首先分离出促性腺激素释放 激素( gonadotropin releasinghormone，GnRH)并由此获得诺贝尔奖至 今，已有40年的历史。但对GnRH及其受体的结构、分布、生物学功能的 研究，直到近十几年才逐渐被引起重视并成为研究热点，随后高活性的G nRH类似物大量人工合成并很快转入临床应用。 ●GnRH类似物，包括促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasin g hormone agonist,GnRH-a) 促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)现已成为近年来应用最广泛的 多肽类激素药物之一。 GnRH -a分子结构及作用机理 ●( GnRH)是下丘脑肽能神经元分泌的10肽激素，通过垂体门脉系统，以 脉冲式释放的形式刺激垂体前叶细胞合成卵泡刺激素( FSH)和黄体生成 素( LH)。在过去30年，许多Gn天然促性腺激素释放激素RH结构类似物 被合成，包括GnRH激动剂(GnRH-a)和GnRH拮抗剂(GnRH-A)。通过改变G nRH第6位和第10位氨基酸得到GnRH-a，其生物效应较天然GnRH提高5 0 -100倍。 ●研究发现GnRH -a首次给药初期，GnRH-a具有短暂刺激FSH和LH升高的 反跳作用，即“点火效应”(flare up)，使卵巢激素短暂升高，大约持续7天。药物持续作用10-15天后，垂体表面的GnRH受体被全部占满或耗 尽，对GnRH-a不再敏感，即垂体GnRH-a受体脱敏，使FSH和LH大幅下 降，导致卵巢性激素明显下降至近似于绝经期或手术去势水平，出现人为 的暂时性绝经，又称作可逆性药物卵巢切除术。 GnRH -a分子结构及作用机理 GnRH受体属于G蛋白偶联受体家族，包括GnRH -I Receptor和GnRH -Ⅱ Receptor，在生物体内广泛分布，目前已在多种垂体外组织包括子宫肌层、子官内膜、卵巢、胎盘、乳腺、前列腺和血液单核细胞等中发现GnRH-mRNA 的表达。因此，GnRH-a在治疗性激素相关疾病，如子宫内膜异位症、功血、子宫肌瘤、女性不孕症及儿童中枢性性早熟中都可起到重要作用。 GnRH-a在妇产科临床的适应症 一、GnRH-a用于子宫内膜异位症 ●子宫内膜异位症 ●疾病特点
个人简历的素材参考
个人简历的素材参考 姓名： 性别：女 民族：汉族出生年月：1993年12月5日 证件号码：婚姻状况：未婚 身高：158cm体重：41kg 户籍：广东湛江现所在地：广东广州 工作年限：一年以内职称：初级职称 求职意向 职位性质：全职 职位名称：会计助理;审计助理;会计 工作地区：湛江市; 待遇要求：可面议;不需要提供住房 到职时间：可随时到岗 技能专长 综合技能：华商学院“magicclothes设计大赛”第二名教育经历：时间所在学校学历 2012年9月-2016年6月广东商学院华商学院本科 培训经历：时间培训机构证书 工作经历 所在公司：喜多多香港有限公司
时间范围：2011年3月-2011年11月 公司性质：民营企业 担任职位：促销员 工作描述：对产品进行介绍，使顾客了解以及购买该产品 离职原因： 其他信息 我掌握会计基础知识，获得了会计从业资格证，初级会计师资格证，全国计算机一级证书，英语水平通过英语四级。 我相信事在人为，只要肯做，认真做，耐心做，事情一定能做好。我相信加入贵公司后能自觉服从公司纪律，对公司忠诚。 联系方式 电子邮箱： 姓名： 性别：男 出生日期：1993年05月 户口：杭州市 民族：汉族 婚姻状况：未婚 所学专业：法学 学历：本科 毕业时间：2016年06月 外语水平：英语(PETS-4) 联系方式：电话:xxxxxxxxxxx地址:xxxxxxxxxxxxx
求职意向 工作类型：全职 工作地点：杭州市 期望月薪：面议 教育经历 培训经历 参加过的培训：学校08就业培训班，08司法考试冲刺班，参加过杭州著名民法教授杨立新的培训班 专业技能 计算机：计算机二级，能熟练操作office办公自动化软件，能制作多媒体课件;能够熟练应用各项办公自动化设施;具备一定的网络应用能力。 在朋友堆里很有亲和力，人际关系很好，为人很执着，个人简历https://www.sodocs.net/doc/d97244161.html,，有自信，同时在大学环境里，没有磨灭正确的生活态度. 姓名： 性别：男 出生年份：1993年5月 民族：汉族 现居地：北京 婚姻状况：未婚 身高：175cm 体重：83kg 电子邮箱： 教育经历
学生个人简介范文大全素材
三一文库（https://www.sodocs.net/doc/d97244161.html,）/个人简历 学生个人简介范文大全素材 学生个人简介范文大全素材 姓名：少颖 性格：开朗，有同情心，爱笑，但更爱哭。 年龄：度过十二个六一儿童节。 文化：现读六年级，会上网，打字还挺快。 模样：大大的眼睛，白白的皮肤，头上有一条长长的“马辫”，苗条。 职务：在班里当班长、语文科代表，在学校担任正大队长、大会主持人。 奖项：四年级数学竞赛获得了二等奖，英语竞赛获得了三等奖，画画获得银奖、新蕾奖。 优点：1、学习成绩好，每年的成绩在班排前十名，级前五名，有几年在级获得了第一名。2、工作负责任。3、写字工整，画画漂亮，班上的黑板报画画、写字都属我。4、爱看书，在书上学到很多知识。但有一次晚上十点半，我坐在床上津津有味地
看着《格林童话》，爸爸叫我快关电睡觉，但我还想看下去，就关上台灯，用手电筒照着，一个字一个字地看，由于光线不足，所以从那次以后，两只眼睛就多了两个框，变成了“四眼妹”。 缺点：爱哭，为了这点，父母不知教育过我多少次要坚强，谁知越说我越哭地伤心。 朋友们，你们愿意跟我交朋友吗？ 小学生个人介绍范文二： 姓名：“木子丁口”李可，“李”是李子的“李”，“可”是可爱的“可”不会念的查字典，爸爸妈妈希望我永远活泼可爱。 年龄：2005年是我的本命年。 性别：和妈妈一样。 特长：古筝。 爱好：听音乐，看书，画卡通人物。 我叫李可，是五年级的学生，现在十一岁，我有特别多的爱好。我弹得一手好古筝，爱唱歌，喜欢看侦探小说，看武侠片，看动画片《柯南》《犬夜叉》，爱自己动手画卡通人物…… 我在班上成绩好，人缘也不错。我喜欢交脾气好，和我有共同爱好的朋友，我也希望有更多的人与我交朋友。 我爱写作文，每篇作文都有和别人不同的特点。写景时，我喜欢把语句写得优美流畅；写状物时，我喜欢写得生动具体；写
GnRH-a简介
GnRH-a简介 l? ? ? 促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素，是神经、免疫、内分泌三大调节系统相互联系的重要信号分子，对生殖调控具有重要意义。 l? ? ? 从1971年Shally和Guillenmin从猪下丘脑首先分离出促性腺激素释放激素 ( gonadotropin releasinghormone，GnRH)并由此获得诺贝尔奖至今，已有40年的历史。但对GnRH及其受体的结构、分布、生物学功能的研究，直到近十几年才逐渐被引起重视并成为研究热点，随后高活性的GnRH类似物大量人工合成并很快转入临床应用。 l? ? ? GnRH类似物，包括促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a) 促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)现已成为近年来应用最广泛的多肽类激素药物之一。 GnRH -a分子结构及作用机理 l? ? ? ( GnRH)是下丘脑肽能神经元分泌的10肽激素，通过垂体门脉系统，以脉冲式释放的形式刺激垂体前叶细胞合成卵泡刺激素( FSH)和黄体生成素( LH)。在过去30年，许多Gn 天然促性腺激素释放激素RH结构类似物被合成，包括GnRH激动剂(GnRH-a)和GnRH拮抗剂(GnRH-A)。通过改变GnRH第6位和第10位氨基酸得到GnRH-a，其生物效应较天然GnRH提高50 -100倍。 l? ? ? 研究发现GnRH -a首次给药初期，GnRH-a具有短暂刺激FSH和LH升高的反跳作用，即“点火效应”(flare up)，使卵巢激素短暂升高，大约持续7天。药物持续作用10-15天后，垂体表面的GnRH受体被全部占满或耗尽，对GnRH-a不再敏感，即垂体GnRH-a受体脱敏，使FSH和LH大幅下降，导致卵巢性激素明显下降至近似于绝经期或手术去势水平，出现人为的暂时性绝经，又称作可逆性药物卵巢切除术。 GnRH -a分子结构及作用机理 GnRH受体属于G蛋白偶联受体家族，包括GnRH -I Receptor和GnRH -Ⅱ Receptor，在生物体内广泛分布，目前已在多种垂体外组织包括子宫肌层、子官内膜、卵巢、胎盘、乳腺、前列腺和血液单核细胞等中发现GnRH-mRNA的表达。因此，GnRH-a在治疗性激素相关疾病，如子宫内膜异位症、功血、子宫肌瘤、女性不孕症及儿童中枢性性早熟中都可起到重要作用。 GnRH-a在妇产科临床的适应症 一、GnRH-a用于子宫内膜异位症 l? ? ? 子宫内膜异位症 l? ? ? 疾病特点 A 症状与体征及疾病的严重性不成比例 B 病变广发、形态多样 C 极具浸润性，可形成广泛而严重的粘连 D具有激素依赖性，易于复发 l? ? ? GnRH-a应用方法：
以太网;因特网;万维网
因特网于1969 年诞生于美国。最初名为“阿帕网”（ARPAnet）是一个军用研究系统，后来又成为连接大学及高等院校计算机的学术系统，现在则已发展成为一个覆盖五大洲150 多个国家的开放型全球计算机网络系统，拥有许多服务商。普通电脑用户只需要一台个人计算机用电话线通过调制解调器和因特网服务商连接，便可进入因特网。但因特网并不是全球唯一的互联网络。例如在欧洲，跨国的互联网络就有“欧盟网”（Euronet）,“欧洲学术与研究网”（EARN），“欧洲信息网”（EIN），在美国还有“国际学术网”（BITNET），世界范围的还有“飞多网”（全球性的BBS 系统）等。 “因特网”作为专有名词出现，开头字母必须大写,指的是全球最大的的也就是我们通常所使用的互联网络。小写的“internet”（“interreto”），则泛指由多个计算机网络相互连接而成一个大型网络。按全国科学技术审定委员会的审定，这样的网络系统可以通称为“互联网”。这就是说，因特网和其他类似的由计算机相互连接而成的大型网络系统，都可算是“互联网”，因特网只是互联网中最大的一个。《现代汉语词典》2002 年增补本对“互联网”和“因特网”所下的定义分别是“指由若干电子机网络相互连接而成的网络”和“目前全球最大的一个电子计算机互联网，是由美国的ARPA 网发展演变而来的”。 关于以太网 以太网是最常用最常见的局域网技术。–Ethernet V2 是世界上最早的以太网标准协议。目前IEEE802.3为以太网标准。以太网的发展： ?最早的采用共享媒体的争用型网络 ALOHA ? 70年代中期由 Xerox Palo Alto 研究中心提出，数据率为2.94M，称为 Ethernet（以太网）。 ?经 DEC, Intel and Xerox公司改进为 10M标准 (DIX 标准 ) 。 ? 1985年定名为 IEEE 802.3，即使用 CAMA/CD协议的 LAN标准，数据率从1M到 10M (现已发展到1000M)，支持多种传输媒体。 以太网(Ethernet)：指的是由Xerox公司创建并由Xerox,Intel和DEC公司联合开发的基带局域网规范。以太网络使用CSMA/CD(载波监听多路访问及冲突检测技术)技术，并以10M/S的速率运行在多种类型的电缆上。以太网与IEEE802·3系列标准相类似。 它不是一种具体的网络，是一种技术规范。 以太网是当今现有局域网采用的最通用的通信协议标准。该标准定义了在局域网（LAN）中采用的电缆类型和信号处理方法。以太网在互联设备之间以10~100Mbps的速率传送信息包，双绞线电缆10 Base T以太网由于其低成本、高可靠性以及10Mbps的速率而成为应用最为广泛的以太网技术。直扩的无线以太网可达11Mbps，许多制造供应商提供的产品都能采用通用的软件协议进行通信，开放性最好。 因特网是一个网络的网络(a network of network)。它以TCP/IP网络协议将各种不同类型、不同规模、位于不同地理位置的物理网络联接成一个整体。它也是一个国际性的通信网络集合体，融合了现代通信技术和现代计算机技术，集各个部门、领域的各种信息资源为一体,从而构成网上用户共享的信息资源网。（借鉴于百度知道）
020507北京大学新闻网简介
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北京大学新闻网简介 北大新闻网于2000年1月1日正式推出，是由北大党委宣传部、北大新闻中心主管的 以网络为载体，发布北大新闻的校园权威信息机构。 新闻网开办以来，在学校领导和广大师生关心支持下，新闻网紧紧围绕学校的中心 工作展开新闻“攻势”，其视点触及学校的方方面面，并不断探索网络新闻的特点与规律 ，努力在宣传北大的改革与发展，树立北大的良好社会形象方面作出自己应有的贡献。这 突出表现在对我校各项重大活动的及时全面报道上，包括：北大新当选的两院院士、“21 1”工程验收、学习“三个代表”、师德建设、、北大“开放日”招生宣传、北大纪念建 党80周年活动、首届北大文科论坛等等。 从反响看，新闻网的报道不仅在校园内获得师生好评，更为社会各界了解北大开辟 了一扇窗口，同时也为国内各大媒体宣传北大提
2、内容架构—紧扣北大学术脉搏。学术是北大的灵魂，一百年来，无论国内外时局 如何，北大始终高举学术的旗帜，从早期的“教育救国”到现在的“科教兴国”，北大为 中华民族从落后到复兴作出了卓越的贡献。尤其在当前这个以科技为先导进行综合国力竞 争的时代，作为中国最具实力的高等学府，北大理应承担起自己的使命。基于此，在依靠 专家学者努力基础上，宣传工作更要有所作为，及时总结报道我校科研动态和成果，介绍 学校的相关政策，宣传先进人物和事迹，交流经验和心得体会，为北大创造一流的学术 环境。 3、重点栏目—学术新闻、北大学人、媒体北大、思想理论、产业新闻、教育视点 、信息预告、校园文化等。“学术新闻”全面报道北大学术最新成果、科研进展、学术会 议、学科建设；“北大学人”集中展示各学科带头人的成就与风采，关注有潜力的学术新
小学生新闻写作简介
新闻： 1.种类：消息：事件新闻会议新闻 通讯 评论 x新闻小故事 2.原则： 真实：新闻必须是真实的。 精练 选材典型：选择典型事件或典型材料进行报道，可以起到一以当十的作用。什么是典型事件、典型材料？就是那些既有共性特征又有个性特点，有着广泛代表性和强大说服力的事件和材料。人们通过典型事件，能够举一反三，由个别见出一般，由现象认识本质。典型事件未必就是重大事件，有些事件虽小，却有代表性，能够反映同类事物的共同特点和规律，那也是典型事件。 巧取一隅：对于复杂的事件，还可以只表现它的一个小小的局部，把更多的部分留给别人去写。把一个局部强调出来，本身就有些出人意料，立意不俗，就容易吸引读者。 特写： （1）事件特写：摄取与再现重大事件的关键性场面。（2）场面特写：新闻事件中精彩场面的再现。（3）人物特写：再现人物的某种行为，绘声、绘色，有强烈动感。（4）景物特写：对于有特殊意义或有价值的罕见景物的描写。（5）工作特写：对于某一工作场面的生动再现。（6）杂记性特写：各种具有特写价值的新闻现场之生动再现。、
例文： 我校首届校园管乐节圆满成功 本报讯5月15、16两日，悠扬而动感的音乐打破了校园昔日的沉寂。由校团委主办的以“迎农大七十周年庆，展校园管乐风采”为主题的我校首届校园管乐节成功举办。 15日晚，管乐节专场音乐会在大礼堂开幕，会场嘉宾云集。南昌大学军乐团、城市学院交响管乐团及其韩籍教授李根浩应邀出席，我校副校长王华林教授、廖为明教授，校长助理胡春晓教授、徐斌华教授及我校上千师生观看了演出。 本次专场共安排有18首精彩曲目，伊始军乐团一队队员以其精湛的技艺，高超的水平演奏《鼓乐》、《春天的故事》等四首曲目。16日下午，一位去观看的学生还对我说：“我现在脑海里一直回荡着《喜悦组曲》的旋律，真是余音绕梁，三日不绝啊！。”在铜管乐器演奏《双鹰旗下》时，台下听众不由自主的在其强烈的节奏感下整齐的以鼓掌的形式为其伴奏。 在中场，不断的有些大人带着小孩进来观看，而当《烟花易冷》及《蝶恋》上演时台下顿时安静了，连小孩的嘈杂声也没有了。演出结束时，韩籍教授李根浩上台发言，他说我们的乐团可以算得上是具有（业余的）国家级水平。
自我介绍精彩范例素材
自我介绍精彩范例素材 在日常工作、学习和生活中，我们经常要作口头介绍。比如，向 别人介绍自己的学校、工作单位和家庭情况，向同学、朋友推荐一本书、一支歌或一种新产品，或者在发生突发性事件后向相关方面陈述 目击情况，等等。口头介绍在社会交际中是不可缺少的。 介绍的内容，有的是具体的，如某个人、某件物品;有的是比较抽 象的，如某种经历体验，某种心得体会等。听介绍的对象，有时是一 个人，有时是几个人或一群人;有时是熟悉的人，有时是陌生的人。作 介绍，有时有准备，比如向用人单位作自我推荐;有时则来不及准备， 比如向相关部门陈述一起交通事故。作介绍时所处的场所、环境也多 种多样、千差万别，教室、会场、车间、商店、家庭、马路，都会遇 到要作口头介绍的情况。 作介绍时，要有良好的心理状态，态度要自然、大方，语调要清晰、恰当。向陌生人作介绍，在不熟悉的场合作介绍，或在仓促的情 况下作介绍，要注意克服紧张、胆怯的心理，控制好自已的情绪。 根据不同的介绍环境，介绍条件和介绍内容，可将介绍分为自我 介绍、介绍他人、介绍实物、推销自我等。 第一节自我介绍 一、基本要点 自我介绍，是推销自己和组织形象的一中重要方法和手段。介绍 得当，能够给人留下深刻而良好的第一印象，取得别人对自己的了解、信任和支持。介绍不当，则会带来很多麻烦，甚至会使你原来的努力 白费。 在正式介绍之前，应面带微笑，首先说：“请允许我向您介绍…………”或“请让我介绍一下”，“请允许我自我介绍一上”等，这样的表达方式，给听者留下谦虚、有礼、文明、高雅的印象。
自我介绍时，要大方地向对方说：“您好!我是(**单位的)***， 理解您很高兴，请多关照”。等礼貌谦词。如果你是担任一定的领导 职务，只介绍自己的所在单位即可，不必介绍自己是**领导。介绍语 言要简练，切记不要长篇大论，因是初次见面，谈自己太多会给对方 留下夸夸其谈，过份表现自己的印象。介绍时，应留心观察对方的反应，不可连珠炮似地一下子说出好多话。想与对方继续保持联系的话，可主动地把自己的地址和电话留给对方，但不可强求对方也这么做。 自我介绍时，态度要谦恭。语言要得体。自我介绍时，既不要夸张，也不谦。做到这个点，能够借鉴的方法主要有三种;第一种是自知。俗话说人贵有自知之明。对待别人的赞誉要冷静，对自己应严格地剖析，作出让人信服的自我评价。第二种是自谦。自我介绍中，应尽可 能不用或少用“很”、“非常”、“第一”、“极”等过于极端的修 饰词。言过其实，夸夸其谈，会给人以极坏的印象。但“谦虚过度即 为虚伪”，为谦会减少别人对你的信任，使人觉得你不诚实或水平低下。第三种是自嘲。在自我介绍中偶用自我嘲讽，即自我贬低和自我 揶揄，效果往往会出人意料地好。当然，自我贬低中应含着一点自解、自慰、幽默、含蓄和智慧，自我揶揄中可露出一丝自信和自得，这样 既可使语言增添风趣，又不流于自夸、俗套和油滑。 二、训练安排 1、向你的老师或长辈介绍自己 2、向你的同学介绍自己 3、期中总结会上，你作为学生代表上台发言。发言前需自我介绍 一下，如何介绍? 4、假如你现在是某公司的推销员，推销商品时需自我介绍，如何 介绍? 5、假如你是某公司经理，参加一洽谈会，碰到一些陌生朋友，介 绍一下自己。
《一千零一夜》简介素材
一千零一夜 “教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。《孟子》中的“先生何为出此言也？”；《论语》中的“有酒食，先生馔”；《国策》中的“先生坐，何至于此？”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。其实《国策》中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。称“老师”为“先生”的记载，首见于《礼记?曲礼》，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。 单靠“死”记还不行，还得“活”用，姑且称之为“先死后活”吧。让学生把一周看到或听到的新鲜事记下来，摒弃那些假话套话空话，写出自己的真情实感，篇幅可长可短，并要求运用积累的成语、名言警句等，定期检查点评，选择优秀篇目在班里朗读或展出。这样，即巩固了所学的材料，又锻炼了学生的写作能力，同时还培养了学生的观察能力、思维能力等等，达到“一石多鸟”的效果。《一千零一夜》是阿拉伯民间故事集，又名天方夜谭。因其内容丰富，规模宏大，故被高尔基誉为世界民间文学史上“最壮丽的一座纪念碑”。 宋以后，京师所设小学馆和武学堂中的教师称谓皆称之为“教谕”。至元明清之县学一律循之不变。明朝入选翰林院的进士之师称“教习”。到清末，学堂兴起，各科教师仍沿用“教习”一称。其实“教谕”在明清时还有学官一意，即主管县一级的教育生员。而相应府和州掌管教育生员者则谓“教授”和“学正”。“教授”“学正”和“教谕”的副手一律称“训导”。于民间，特别是汉代以后，对于在“校”或“学”中传授经学者也称为“经师”。在一些特定的讲学场合，比如书院、皇室，也称教师为“院长、西席、讲席”等。相传古时候，在古阿拉伯的海岛上，有一个萨桑王国，国王名叫山努亚。有一天，山努亚和他的弟弟萨曼来到一片紧邻大海的草原，当他们正在一棵树下休息时，突然海中间冒起一个黑色的水柱，一个女郎来到了他们身边，并告诉他们天下所有的妇女都是不可信赖、不可信任的。 家庭是幼儿语言活动的重要环境，为了与家长配合做好幼儿阅读训练工作，孩子一入园就召开家长会，给家长提出早期抓好幼儿阅读的要求。我把幼儿在园里的阅读活动及阅读情况及时传递给家长，要求孩子回家向家长朗诵儿歌，表演故事。我和家长共同配合，一道训练，幼儿的阅读能力提高很快。国王山努亚和弟弟萨曼回到萨桑王国后，发现王后行为不端，