医疗机构管理制度

第一章质量管理制度

一、供货企业审核制度

（1）为确保企业经营行为的合法性，保证药品（医疗器械）的购进质量，把好药品（医疗器械）购进质量关，根据《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》及《药品流通监督管理办法》等法律、法规和规章，制定本制度。

（2）供货企业，是指与本企业首次发生药品（医疗器械）供需关系的药品（医疗器械）生产、经营企业。

（3）医疗机构应对供货企业进行质量审核，确保供货单位和所经营药品（医疗器械）的合法性。

（4）首次与供货企业开展业务关系前，采购员应详细填写“供货企业审批表”，连同规定的资料报质量负责人。

（5）审批供货企业的必备资料：

①供货企业应提供加盖企业原印章的合法证照复印件；

②与本单位进行业务联系的供货方销售人员，应提供药品（医疗器械）销售人员身份证复印件、供货企业质量认证的有关证明、加盖委托企业原印章和企业法定代表人印章或签字的法人委托书，并标明委托授权范围及有效期；

（6）质量负责人对采购员填报的“供货企业审批表”及相关资料进行质量审核后，报机构负责人。

（7）根据本单位实际,供货企业的审核以资料的审核为主。必要时，应向相关部门进行调查或实地考查。

（8）供货企业必须经负责人审核批准后，方可开展业务往来，购进药品（医疗器械）。

（9）质量负责人负责收集审核批准的“供货企业审批表”及报批资料，建立质量档案。

二、药品购进管理制度

（1）为严格把好药品（医疗器械）购进质量关，确保依法购进并保证药品（医疗器械）质量，制定本制度。

（2）在采购药品（医疗器械）时应选择合格供货企业。对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案。

（3）审核所购入药品的合法性和质量可靠性，并逐步建立所经营药品的质量档案。

（4）对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证，并建立档案。

（5）采购药品（医疗器械）前，应与供货方签订明确质量责任的质量保证协议。

（6）

（7）购进药品（医疗器械）应开具合法票据，做到票、帐、物相符，药品（医疗器械）购进票据和记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

（8）购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。

三、药品（医疗器械）质量验收管理制度

（1）为确保购进药品（医疗器械）的质量，把好药品（医疗器械）的入库质量关，根据有关法律、法规和规章，制定本制度。

（2）药品（医疗器械）质量验收应由质量验收人员负责，质量验收员应具有高中以上学历，并经岗位培训和地市级以上药品监督管理部门考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗。

（3）验收员应根据供货方的合法票据，对到货药品（医疗器械）进行逐批验收。

（4）验收药品（医疗器械）应在待验区内进行，在规定的时限内及时验收。需冷藏的药品应在到货后立即验收。一般药品（医疗器械）应在到货后1个工作日内验收完毕。

（5）验收时应根据有关法律、法规规定，对药品（医疗器械）的包装、标签、说明书以及有关证明文件进行逐一检查。

①药品包装的标签和所附说明书上应有生产企业的名称、地址，有药品的通用名称、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有药品的成份、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等。

②验收整件药品（医疗器械）包装中应有产品合格证和出厂检验报告书。

③验收外用药品，其包装的标签或说明书上要有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求，标签、说明书有相应的

警示语或忠告语；非处方药的包装有国家规定的专有标识。

④验收中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志。每件包装上，中药饮片应标明品名、生产企业、生产日期等内容，实施批准文号管理的中药饮片还应注明药品批准文号;

⑤验收进口药品，其内外包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成分以及注册证号，其最小销售单元应有中文说明书。进口药品应凭《进口药品注册证》及《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》验收；进口预防性生物制品、血液制品应有《生物制品进口批件》复印件；进口药材应有《进口药材批件》复印件。

⑥特殊管理药品应由双人进行验收。

（6）验收药品时应检查有效期，一般情况下有效期不足6个月的药品不得入库。

（7）对验收不合格的药品（医疗器械），不得入库。

（8）应做好“药品不得入库。质量验收记录”，记录内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。

四、药品陈列储存管理制度

（1）为保证对药品实行规范管理，合理储存，保证储存药品的质量，制定本制度。

（2）药房（药库）应配置必要的温湿度监测调控设施、货架等陈列储存设施。

（3）药房温度在0～30℃之间，药库（阴凉库）温度应≤20℃，冷

柜（冰箱）温度在2～10℃之间，相对湿度应控制在45％～75％之间。（4）按照药品性能，对药品实行分类、分离储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药分类存放。

（5）库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混放。

（6）根据季节、气候变化，做好药房（药库）温湿度管理工作，每日不定时观测，上、下午各一次记录“药房（药库）温湿度记录表”，并根据温湿度情况及时调节温湿度，确保药品陈列储存安全。（7）药品存放应实行色标管理。待验品、退货药品区—黄色;合格品区—绿色;不合格品区—红色。

（8）对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专帐记录，并有明显标志。

（9）储存中发现有质量问题的药品，应立即将营业场所陈列和库存的药品集中控制并停售，报质量负责人处理。

（10）保持药房（药库）环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。

五、药品养护管理制度

（1）为规范药房（药库）药品养护管理，确保储存药品质量，制定本制度。

（2）坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展在库药品养护工作，防止药品变质失效，确保储存药品质量的安全、有效。

（3）质量负责人负责对养护工作的技术指导和监督，处理药品养护过程中的质量问题、监督考核药品养护的工作情况等。

（4）养护人员应做好库房温湿度监测和调控工作，根据库房温湿度状况，采取相应的通风、降温、除湿等调控措施，并做好记录。每

日上午8——9时、下午3——4时各记录一次药房（药库）温湿度。（5）根据药品流转情况，按月进行药品质量的养护检查，并做好养护记录。养护记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。（6）对中药饮片按其特性，采取拣、筛、晒、烘等方法进行养护。（7）对有效期不足6个月的近效期药品，应按月填报“近效期药品催销表”。

（8）对养护中发现有质量问题的药品，应暂停销售，及时通知质量负责人进行复查处理。

六、处方调配管理制度

七、特殊药品管理制度

八、药品效期管理制度

（1）为合理控制药品使用过程管理，防止药品的过期失效，确保药品的储存、养护质量，制定本制度。

（2）药品应标明有效期，未标明有效期或更改有效期的按劣药处理，验收人员应拒绝收货。

（3）药品应按批号进行储存、养护，根据药品的有效期远近依次存放，不同批号的药品不得混放。

（4）对有效期不足6个月的药品不得购进。

（5）对有效期不足6个月的药品应按月进行催销。

（6）对有效期不足6个月的药品应加强养护管理和使用控制。

（7）及时处理过期失效品种，严格杜绝使用过期失效药品。

九、不合格药品管理制度

（1）为严格不合格药品的控制管理，严防不合格药品售出，确保消费者用药安全，制定本制度。

（2）质量负责人负责对不合格药品实行有效控制管理。

（3）质量不合格药品不得采购、入库和使用。凡与法定质量标准及有关规定不符的药品，均属不合格药品，包括：

①药品的内在质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品；

②药品的外观质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品；

③药品包装、标签及说明书不符合国家有关规定的药品。（4）在药品验收、储存、养护、使用过程中发现不合格药品，及时报质量负责人处理。

（5）质量负责人对不合格药品，应集中存放于不合格药品区。（6）药监部门检查、抽验发现不合格品，应立即停止使用。移放于不合格药品区，做好记录，等待处理。

（7）不合格药品的报损、销毁由质量负责人负责，在质量负责人的监督下进行，其他各岗位不得擅自处理、销毁不合格药品；（8）应认真、及时、规范地做好不合格药品的处理、报损和销记录。记录应妥善保存至少五年。

十、质量事故报告与处理制度

（1）质量事故，是指药品（医疗器械）使用过程中，因药品（医疗器械）质量问题而导致的危及人体健康或造成经济损失的情况。质

量事故按其性质和后果的严重程度分为：重大事故和一般事故两大类。

（2）重大质量事故:①违规使用假劣药品（医疗器械），造成严重后果者；②未严格执行质量验收制度，造成不合格药品（医疗器械）入库者；③由于保管不善，造成药品整批虫蛀、霉烂变质、破损，污染不能再供药用，造成重大经济损失者；④使用药品（医疗器械）出现差错或其他质量问题，并严重威胁人身安全或已造成医疗事故者。（3）一般质量事故:①违反进货程序购进药品（医疗器械），但未造成严重后果者；②保管、养护不当，致使药品（医疗器械）质量发生变异者；

（4）质量事故的报告程序、时限: ①发生重大质量事故，造成严重后果的，由质量负责人在24小时内上报药品监督管理部门；②质量负责人应认真查清事故原因，并在3日内向药品监督管理部门出书面汇报；③一般质量事故应在当天报质量负责人，由质量负责人认真查清事故原因，及时处理。

（5）发生事故后，质量负责人应及时通知全员采取必要的控制、补救措施。

（6）质量负责人在处理事故时，应坚持“三不放过”原则，即事故原因不查清不放过，事故责任者和员工没有受到教育不放过，未制定整改防范措施不放过。

十一、药品不良反应报告制度

（1）为了加强经营药品的安全监管，严格药品不良反应监测工作的管理，确保人体用药安全、有效，制定本制度。

（2）药品不良反应(英文缩写ADR)，主要是指合格药品在正常用

法、用量情况下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。

（3）药品不良反应主要包括药品已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过敏反应等。

（4）应注意收集所经营的药品不良反应的信息，及时填报药品不良反应报告表，上报质量负责人。

（5）质量负责人负责收集、分析、整理、上报药品的不良反应信息。

（6）质量负责人应定期收集、汇总、分析本店收集的药品不良反应报表，按规定向当地药品不良反应监测机构报告。

十二、中药饮片管理制度

（1）为加强中药饮片经营管理，确保科学、合理、安全、准确地经营中药饮片，杜绝使用假药、劣药，制定本制度。

（2）中药饮片购进管理：

①所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合格药品；

②所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；

③购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

（3）中药饮片验收管理：

①验收员应按照法定标准和质量协议的条款对购进的中药饮片进行逐批验收；

②验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；

③验收应按规定的方法进行抽样检查。

④验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

⑤验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；

⑥对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。

（4）中药饮片储存与陈列管理：

①本店对中药饮片实行阴凉库储存，并按温湿度要求做好调控；易串味中药饮片应单独存放；

②中药饮片应按其特性采取拣、筛、晒、烘等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；

④中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗；

⑤中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片斗前应写正名、正字，防止混药。

十三、一次性使用无菌医疗器械管理制度

为认真贯彻《医疗器械监督管理条例》、《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》及《消毒管理办法》，保证一次性无菌医疗器械使用安全，制定本制度。

（1）一次性使用无菌医疗器械使用后必须立即消毒浸泡，并进行毁形，建立无菌医疗器械使用消毒、毁形记录。

（2）经消毒浸泡毁形晾干后的一次性使用无菌医疗器械，应集中单独存放，按规定回收并记录。

（3）要定期检测消毒浸泡液的浓度。

第二章操作程序

一、药品质量检查验收程序

（1）严格执行药品入库质量验收管理规定。

（2）认真按照进货药品验收入库工作流程进行检查验收；

（3）药品质量验收的依据，主要包括：

A、法定质量标准，即药品生产批准证明文件规定的药品质量标准；

B、质量条款，即与供货企业签订购进药品的有关质量保证协议；

C、国家药品监督管理局有关文件的规定。

（4）药品质量验收内容与要求：

①到货凭证及有关证明文件，包括：A、购进药品的清单或发票，查验与到货药品通用名称、剂型、规格、数量是否一致；B、必须附药品出厂检验报告书，查验与到货药品通用名称、剂型、规格、批号是否一致；C、进口药品注册证，查验与到货药品通用名称、剂型、规格、生产厂商及注册证号是否一致；D、进口药品检验报告书，查验与到货药品通用名称、剂型、规格、生产厂商及注册证号是否一致；是否与该批药品进口口岸药检所所出具。

②药品内外包装及标识检查，包括：A、原件包装中，应有产品合格证；B、药品包装的标签和所附说明书上，必须注明药品生产企业名称和地址，药品的通用名称、剂型、批准文号、产品批号、生产日期、注册商标、有效期等；标签和说明书上应有药品的成分、适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项以及储藏条件等，不能偏离药品监管部门批准的药品说明书有关内容；C、处方药与非处方药按分类管理的要求，标签及说明上应有相应的警示语或忠告语；非处方药的包装有国家规定的非处方药专有标识；D、药品包

装和标签上所用商标必须标明“注册商标”字样或注册标记；E、检查标签及说明书印字是否清晰、标签是否贴正、粘牢；标签及说明书不得与药物一起装入瓶内；F、药品外包装箱上必须印有药品名称、规格、数量、批准文号、产品批号、注册商标、有效期限、生产企业名称与地址、体积、重量、储运图示标志。

③药品外观性状检查：药品进货质量验收时,对药品外观的性状检查应按照具体品种、剂型，依据法定质量标准，及《中国药典》2005版附录有关规定；

（5）药品进货检查验收时的拒收规定

①未经药品监督管理部门批准生产的药品；②假劣药品及无注册商标、无批准文号、无生产企业名称的“三无”药品；③标签、说明书的内容不符合药品监督管理部门批准范围或不符合有关规定以及没有规定标志的药品；④因包装破损已对其质量造成不良影响的药品。（6）验收记录填写要求。

①药品质量验收时应认真做好记录，做到字迹清晰、内容真实、完整，并由检查验收人签章；②药品质量验收记录的填写内容应包括：药品通用名称、剂型、规格、产品批号、批准文号、生产厂商、供货单位、有效期、质量状况、验收结论等；③同时到货的不同批号药品应逐批填写；④不得撕毁或任意涂改记录，确实需要更改时，应划去后在旁边重写，再加盖校正章或签名并写明日期；⑤填写记录时应按表格内容填写齐全，不得空项；⑥根据验收情况做出合格或不合格结论，作为入库的依据。

二、进口药品质量检查验收程序

（1）检查购进的进口药品是否具有与所供货品名及规格相符的《进

口药品注册证书》复印件；

（2）如属于化学药品的进口品种，且出具的是2002年1月1日以后批准或换发的《进口药品注册证书》，应注意其注册号格式是否与规定相符。

（3）每批进口药品是否附有与其品名、规格、批号及生产厂商相符的《进口药品检验报告书》复印件。

（4）进口预防性生物制品、血液制品应具有《生物制品进口批件》复印件。

（5）以上复印件必须加盖供货单位质量检验机构或质量管理机构原印公章。

（6）进口药品检验报告书的出具机构是否与该批药品进口口岸相符的口岸药品检验所。

（7）进口药品的包装和标签，必须用中文注明药品名称、主要成分以及注册证号。

（8）必须附有中文说明书。

（9）进口药品检验报告书应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。

三、药品在库养护程序

（1）养护员应熟悉在库储存药品的养护要点，并具备简单的质量鉴别实际操作能力。

（2）药品陈列储存情况检查：

A、药房（药库）温湿度等储存条件，应按照《药品储存管理

制度》的规定，每天定时检查并记录；

B、检查药房（药库）药品存放情况，如分区、分类、堆码间隔等是否符合规定要求，不符合项应记录并予以纠正或改进。

（3）养护检查时发现问题的处理

A、库内温、湿度超出规定范围时，应采取相应的调控措施进行调控，并予以记录；

B、属于存放情况的问题，养护员应予以纠正，或报告质量负责人进行协调改进。

四、不合格药品确认和处理程序

（1）各岗位人员负责对单位或岗位所发现的不合格情况向质量负责人进行报告。

（2）质量负责人负责不合格品的审查、确认与处理。

（3）不合格药品,即凡与法定质量标准及有关规定不符的药品。包括：凡药品包装、标签及说明书查验等项中任意一项不符合法定质量标准或国家药品监督管理局有关规定的药品，均判定为不合格药品。（4）不合格药品的报告与确认

①质量验收员，对购进药品入库验收时发现的不合格情况，应及时向质量负责人进行报告;

②养护员对在库药品储存、养护检查过程发现的不合格情况，应及时向质量负责人进行报告；

（5）经质量确认的不合格药品，应存放于不合格区。

（6）不合格药品的报损销毁，应作好记录。

第三章质量管理职责

1．医疗机构负责人质量职责

（1）贯彻、执行《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》等有关法律、法规和规章，保证患者使用安全、有效，对本单位所使用的药品（医疗器械）质量负领导责任。（2）督促质量管理工作的落实，保证质量管理人员有效行使职权。（3）组织、督促有关人员建立和完善各项规章制度，并负责签发质量管理制度。

（4）重视患者意见和投诉的处理，主持处理重大质量事故、重大质量问题，督促质量改进。

2．质量负责人质量职责

（1）全面负责企业的质量管理工作，对本单位使用全过程的质量管理工作进行监督、指导、协调，有效实施质量否决权。确保单位贯彻执行国家有关药品质量管理的法律、法规和行政规章。

（2）负责对供货企业质量审核。

（3）负责开展对单位职工药品质量管理方面的教育培训工作。（4）负责指导和监督药品验收、保管、养护中的质量工作。（5）对不合格药品进行控制性管理，负责不合格药品报损前的审核及报损、销毁药品处理的监督工作，做好不合格药品的相关记录。（6）负责种类质量记录、资料的收集存档工作，保证各项质量记录的完整性、准确性和可追溯性。

（7）负责药品不良反应信息的处理及报告工作。

（8）定期检查门店的环境及人员卫生情况，组织员工定期接受健康检查。

3．处方审核员质量职责

（1）对药品使用的正确、合理、安全、有效承担主要责任。（2）负责药品处方内容的审查及所调配药品的审核并签字。（3）负责执行药品分类管理制度，严格凭执业医师或执业助理医师处方进行调配,督促检查处方的留存。

（4）对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、使用。4．采购员质量职责

（1）严格执行《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》等法律法规，确保使用行为的合法性，保证购进药品（医疗器械）质量。

（2）对购进假劣药品承担直接责任。

（3）坚持按需进货，择优采购的原则，把好进货质量第一关。（4）负责索取供货企业合法证照等相关资料。认真审查供货企业的法定资格及购进药品的合法性。

（5）了解供货企业的质量管理状况，及时反馈信息，为质量负责人开展质量控制提供依据。

（6）及时收集分析企业所经营药品及同类产品的质量情况，为“择优选购”提供依据。

5．验收员质量职责

（1）树立“质量第一”的观念，坚持质量原则，把好药品入库质

量第一关。

（2）负责按法定标准和协议的质量条款对购进药品进行验收。（3）质量不合格的药品不得入库。

（4）验收药品应在待验区进行，普通药品应在到货后一个工作日内完成验收，需冷藏的药品应在到货后即时完成验收。

（5）验收时应对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明文件进行逐一检查，整件药品包装中应有产品合格证和检验报告书。（6）验收外用药品，其包装的标签或说明书上要有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求，标签、说明书上有相应的警示语或忠告语，非处方药的包装要有国家规定的专有标识。（7）验收进口药品，其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成份以及注册证号，并有中文说明书，以及合法的相关证明文件；（8）验收中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志。每件包装上，应标明法定的药品质量内容。

（9）规范填写验收记录，做到字迹清楚、内容真实、项目齐全、批号及数量准确、结论明确、签章规范，验收记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

6．养护员质量职责

（1）坚持“质量第一”的原则，在质量负责人的指导下，具体负责药房（药库）药品的养护和质量检查工作。

（2）对药房（药库）药品养护质量负直接责任。

（3）坚持“预防为主”的原则，采取正确有效的养护措施，确保

药品陈列储存质量。

（4）负责对药房（药库）药品定期进行循环质量养护检查，一般药品每月一次，并做好养护检查记录。

（5）养护检查中发现质量有问题的药品，应及时报质量负责人处理。

（6）做好药房（药库）温湿度监测管理工作，每日上、下午定时各一次对库房温湿度作记录。

（7）根据气候环境变化，对中药饮片采取干燥、除湿、防虫等相应的养护措施。

（8）正确使用养护、计量设备，并负责对仪器设备的管理、维护工作，建立仪器设备管理档案，定期检查保养。

药品处方调配管理制度

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（1）认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方药的销售管理，规范药品处方调配操作，确保销售药品的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。

（2）实行处方调配管理的药品主要指国家正式公布的处方药、中药饮片处方调配等。

（3）处方调配人中必须经专业培训，考试合格并经县药品监督管理部门考试合格，方可上岗；处方审核人员应具备药师专业技术职称。

（4）营业时间内，处方审核人员应在岗，并佩带标明姓名、药师或基本技术职称等内容的胸卡。

（5）处方药与非处方药应分开陈列，中药饮片应设专区、专柜陈列。

（6）处方药不应采用开架自选的方式销售。

医院各项安全管理规章制度

医院各项安全管理规章制度 为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。 １、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。 2、医院每月要对员工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对员工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告区卫生局及相关部门；患者出走、失踪要及时报告；不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院管理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的值班人员要经常和辖区派出所保持密切联系，争取派出所对医院安全工作的支持和帮助。 5、加强对员工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经区卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。

7、医院要教育员工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报区卫生局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保员工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。 医院安全监督管理制度 1、医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负责制，党政工团齐抓共管的安全工作格局。 2、医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人，各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。 3、医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容。 4、医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。 医院安全检查管理制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效

学校安全管理制度说明

学校安全管理制度说明 各教育单位: 根据市教委《关于开展20__年上海市中小学,幼儿园安全管理工作专项整治的通知》精神,结合社发局系统学校安全管理工作的实际情况,局安全办会同教育署和参考了部分学校的安全管理制度,拟订了"门卫制度,消防安全管理制度"等17项学校安全保卫制度.由于编写时间紧迫,制度(草案)的制订不尽完善,这些制度主要是 为学校提供思路和架构,各学校,幼儿园可根据本单位的安全管理 工作的实际情况,进行调整充实,进一步夯实校园安全管理基础. 供学校参考. 特此说明. 浦东新区社会发展局安全工作办公室 20__年12月9日 学校安全管理网络 一,学校应健全完善三级安全管理网络制度. 二,学校的安全工作领导小组应为学校一级管理机构,法定代表人或行政主要负责人为学校的安全工作第一责任人,相关科室负责人和专(兼)职安全员为小组成员. 三,学校各中层处室办公室为二级管理机构,各中层处室主要 负责人为二级安全管理网络的责任人.

四,学校各教研组,年级组,办公室为三级管理网络,各组长,管理员或班主任为三级安全管理网络的责任人. 学校安全工作管理网络示意图 注:幼儿园和规模较小的单位安全网络第二,三级可合并. 学校各级人员安全责任 学校安全管理应遵守我国有关法律,法规和规章,贯彻"预防为主,防消结合"的工作方针,坚持"谁主管,谁负责"的原则,实行岗位安全责任和逐级安全责任制. 为了加强和规范学校安全管理,预防和减少安全责任事故,保障师生员工生命和财产安全,普及师生员工安全知识和安全意识,根据上级有关安全管理规定,制定学校各级人员安全责任. 一,学校的法人或行政主要负责人是学校一级安全责任人,对本校的安全工作全面负责,是学校安全工作领导小组组长,对本单位安全工作负有下列职责: 1,建立由本人任组长的本单位安全工作领导小组,小组成员应包括党政工领导,安全,保卫,后勤等管理干部.安全工作领导小组至少二个月召开一次会议,研究本单位安全工作; 2,组织宣传贯彻国家有关安全工作的方针政策和法律,法规,规章; 3,根据有关规定和工作需要设置安全管理机构,或者配备专职或兼职安全员.二级以上医院和大型体育场馆应当设置安全管理机构,消防安全重点单位应当配备专职安全员;

医疗机构管理制度汇编

第一章质量管理制度 一、供货企业审核制度 （1）为确保企业经营行为的合法性，保证药品（医疗器械）的购进质量，把好药品（医疗器械）购进质量关，根据《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》及《药品流通监督管理办法》等法律、法规和规章，制定本制度。 （2）供货企业，是指与本企业首次发生药品（医疗器械）供需关系的药品（医疗器械）生产、经营企业。 （3）医疗机构应对供货企业进行质量审核，确保供货单位和所经营药品（医疗器械）的合法性。 （4）首次与供货企业开展业务关系前，采购员应详细填写“供货企业审批表”，连同规定的资料报质量负责人。 （5）审批供货企业的必备资料： ①供货企业应提供加盖企业原印章的合法证照复印件； ②与本单位进行业务联系的供货方销售人员，应提供药品（医疗器械）销售人员身份证复印件、供货企业质量认证的有关证明、加盖委托企业原印章和企业法定代表人印章或签字的法人委托书，并标明委托授权范围及有效期； （6）质量负责人对采购员填报的“供货企业审批表”及相关资料进行质量审核后，报机构负责人。 （7）根据本单位实际,供货企业的审核以资料的审核为主。必要时，应向相关部门进行调查或实地考查。

（8）供货企业必须经负责人审核批准后，方可开展业务往来，购进药品（医疗器械）。 （9）质量负责人负责收集审核批准的“供货企业审批表”及报批资料，建立质量档案。 二、药品购进管理制度 （1）为严格把好药品（医疗器械）购进质量关，确保依法购进并保证药品（医疗器械）质量，制定本制度。 （2）在采购药品（医疗器械）时应选择合格供货企业。对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案。 （3）审核所购入药品的合法性和质量可靠性，并逐步建立所经营药品的质量档案。 （4）对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证，并建立档案。 （5）采购药品（医疗器械）前，应与供货方签订明确质量责任的质量保证协议。 （6） （7）购进药品（医疗器械）应开具合法票据，做到票、帐、物相符，药品（医疗器械）购进票据和记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。 （8）购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。

医疗机构相关规章制度

医疗机构相关规章制度 【篇一：医疗机构规章制度】 医疗机构规章制度 诊所规章制度 一、注射室工作职责 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理 作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并 询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。 3、严格执行三查七对制度。 4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行 处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到 一人一针一管。 6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补 充更换。 7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 二、消毒药械使用管理制度 1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。 2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。 3、注意影响消毒效果的因素。 4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。 5、加强消毒效果监测。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。 三、医师工作职责 1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。 2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。 3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及 药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。

4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方 面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。 5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。 6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区 健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。 7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。 8、负责社区的健康咨询门诊工作。 9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精， 努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。 四、医务人员医德医风规范 （一）救死扶伤，全心全意为人民服务 1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。 2、工作认真、负责、细致，责任心强。 （二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密 1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。 2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系 1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。 3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 （四）遵纪守法，廉洁行医 1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。 2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。 3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械 促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 4、遵守规定，不私自外出行医。 （五）因病施治，规范医疗服务行为 1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

学校安全管理制度

学校安全工作管理制度 为保证学校正常教学秩序，保护学生健康成长，确保国家（校产）不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循“注意防范、自救互救、确保平安、减少损失”的原则，根据本地实际情况，制定本管理制度。 １、校长是学校安全工作的第一责任人，学校安全工作由校长领导下的安全工作领导小组负责。各部门向领导小组负责，实行责任追究制。 2、学校每月要对学生进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每班每周应有针对性的对学生进行安全教育。要对学生进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、12 2、120等）使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。校内外学生出现的重大伤亡事故一小时以内报告上级教育主管部门；不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导带班、教师值日、中青年教师护校队制度；加强学校教育、教学活动的管理，保证学校的教学秩序正常；负责学校安全保卫的人员要经常和辖区的公安派出所保持密切联系，争取公安派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对教师的师德教育，树立敬业爱生思想，提高教学水平和质量，随时注意观察学生心理变化，防患于未然，不得体罚和变相体罚学生，不得将学生赶出教室、学校。 6、学校还要教育学生遵守学校规章制度，按时到校、按时回家，防止意外事故发生。

7、学校要定期对校舍进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报上级教育主管部门。 8.学校要经常检查校内院墙墙、门窗、以及各种体育、课外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保师生工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 学校消防安全制度 为加强消防安全工作、保护公共财产、师生的生命及财产安全，把消防安全工作纳入学校的日常管理工作之中，现特制定以下消防安全制度。 1、加强全校师生的防火安全教育。按《消防法》的要求，做到人人都有维护消防安全、保护消防设施，预防火灾，报告火警的义务。要做到人人都知道火警报警电话119，人人熟知消防自防自救常识和安全逃生技能。 2、保障校内的各种灭火设施的良好。做到定期检查、维护、保证设备完好率达到100%，并做好检查记录。 3、教室、办公室安全出口、疏散通道保持畅通，安全疏散指示标志明显。 4、学生聚集场所不得用耐火等级低的材料装修。 5、易燃、易爆的危险实验用品、做到专门存放、由实验教师和实验员两人同时加锁开、关负责保管，在室内必须有沙箱、灭火器等。在利用易燃、易爆化学药品做实验时，教师必须在做实验前向学生讲清楚注意事项，并指导学生正确使用，防止火灾事故发生。 6、图书室、实验室、微机室等场所严禁吸烟及使用明火，下班后工

医院质量管理制度

医院质量管理制度 一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。 二、目标： 逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。 三、健全质量管理及考核组织 1、成立院科两级质量管理组织 医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医教科、护理部、及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。 各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系 成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医教科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。 3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。 四、健全规章制度： 1、认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。 2、重点对12项核心制度的执行进行监督检查。 3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。 4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。 五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。 1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。 2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章

医疗机构规章制度汇编

院长职责 1、在上级党政的领导下，根据党的方针政策，全面领导医院的工作。对医疗、教学、科研、预防、保健、行政及后勤工作统一领导，全面负责。并具体分管行政、人事、信息、财物、保卫、公费医疗、质控、设备等工作。 2、领导制定医院改革方案、规划及各项工作计划。按期布置，并组织实施、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。 3、深入科室，了解和检查诊断、治疗、护理等工作。领导危重病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗、护理质量。 4、加强医德医风建设。弘扬白求恩、雷锋精神，教育树立全心全意为人民服务的思想，改进医疗作风及工作作风，改善服务态度，督促检查各种工作制度、工作人员职责和技术操作规程的执行，严防差错事故发生。 5、负责全院人员的业务培养、技术考核，重视重点科室和专业建设。有计划地培养一支过硬的“四有”人才的卫生技术队伍。 6、加强对科研的领导，挖掘潜力，开拓进取，不断引进新技术，开展新项目。 7、领导检查教学、进修、干部培养、业务技术学习。 8、组织医院搞好与基层医疗机构的协作工作，帮助提高技术水平。 9、根据国家人事制度，坚持德才兼备、任人唯贤的原则，充分听取各方面的意见，对医院各科室负责人的聘任、 任免、以及职工的培养、调配、提升、奖惩权。 10、加强对医院经济核算工作的领导，审查后勤物资供应计划、医疗设备购置计划、财物收支及预算、决算等工作。抓好职工生活及福利。 11、热情接待，及时研究处理人民群众的来信来访工作， 接收群众的批评和监督。 12、定期向院党委、职代会汇报工作，组织实施职代会在职权围作出的有关规定，负责处理职代会提出有关行政方面的提案，接收他们的监督。 13、深入实际，调查研究，总结经验，抓好典型，以点带面，推动全面工作。 14、因事外出时，必须指定一位副院长代替院长职责。

学校安全管理制度范本

学校安全管理制度范本

学校安全管理制度范本 一、学校行政方面安全管理制度 (一)学校安全工作管理制 为保证学校正常教学秩序，保护学生健康成长，确保国家(校产)不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循“注意防范、自救互救、确保平安、减少损失”的原则，根据本地实际情况，制定本管理制度。 1、校长是学校安全工作的第一责任人，学校安全工作由校长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组)负责。各处、室向领导小组负责，实行责任追究制。 2、学校每月要对学生进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化;每班每周应有针对性的对学生进行安全教育。要对学生进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110)使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。校内外学生出现的重大伤亡事故一小时以内报告教育局;学生出走、失踪要及时报告;对事故的报告要形成书

面报告一式三份，一份报教育局，一份报公安派出所，一份报属地人民政府，不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、教师值日、中青年教师护校队制度;加强学校教育、教学活动的管理，保证学校的教学秩序正常;负责学校安全保卫的人员要经常和辖区的公安派出所保持密切 联系，争取公安派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对教师的师德教育，树立敬业爱生思想，提高教学水平和质量，随时注意观察学生心理变化，防患于未然，不得体罚和变相体罚学生，不得将学生赶出教室、学校。 6、外单位或部门借用学生上街宣传或参加庆典活动以及参加其他社会工作，未经教育局分管局长批准、校长办公会同意，不得擅自组织参加。未经上级有关部门批准，不得组织学生参加救火、救灾等。 7、学校还要教育学生遵守学校规章制度，按时到校、按时回家，防止意外事故发生。 8、学校要定期对校舍进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立

医疗机构中药饮片质量管理办法(试行)

医疗机构中药饮片质量管理办法（试行） 国家中医药管理局 医疗机构中药饮片质量管理办法（试行） 第一章总则 第一条为加强医疗机构的中药饮片监督管理，确保中药饮片质量和用药效果，保障人民用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医院药剂管理办法》等有关法律、法规，制定本办法。 第二条本办法适用于中华人民共和国境内各医疗机构的中药饮片质量监督管理。 第三条县级以上卫生、中医(药)行政部门负责本行政区域内医疗机构的中药饮片质量监督管理工作。 第四条医疗机构的中药饮片质量管理，是确保医疗机构中医临床疗效的重要环节，是发挥中医优势，为人民健康服务的重要工作，各医疗机构必须高度重视，树立饮片质量第一的观念。 第五条医疗机构对中药材和饮片的采购、验收、炮制、质检、保管、调剂等各环节应制定严格的规章制度，实行岗位责任制。 第二章人员与职责 第六条凡从事医疗机构中药材和饮片的管理、采购、质检、验收、炮制、保管、调剂工作的人员，必须是医药院校毕业或受过一年以上专门培训、热爱本职工作、具有职业道德和与其工作相适应的知识和技术的专业技术人员，非专业技术人员不得从事以上工作。 第七条医疗机构的中药饮片质量由本机构法人代表全面负责。具体管理工作，由本机构药事管理委员会领导，实行药剂科主任、饮片质量监督员、饮片质量验收员、调剂室负责人负责制。 第八条各医疗机构应有1名中药专业技术人员担任饮片质量监督员工作。三级医院必须有1名副主任中药师以上专业技术职务人员；二级医院必须有1名中药师以上专业技术职务人员；一级医院和其他医疗机构必须有1名中药士或相当中药士以上专业技术水平的人员，担任饮片质量监督员工作。饮片质量监

医院安全管理制度

医院安全管理制度为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。 一般安全： 1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作； 2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。 3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作，为了 能给病人提供比较好的环境。 医疗安全： 1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业 医师法》第二十二条规定的五项义务。 2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。 3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。 4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职 责： （1）、门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置； （2）、临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量； （3）、医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训； （4）、一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作； （5）、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治； （6）、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意； （7）、严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料； （8）、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作； （9）、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。 五、依法处理医疗争议，并依法处理医疗事故当事科室及人员。 医院安全生产规章制度为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制度： 一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识，加强领导，落实安全责任深 刻认识做好安全生产工作的重要性，牢固树立“以人为本”的理念，坚持科学发展观，扎实做

学校安全管理制度汇编 百度文库

文昌市翁田镇明月小学学校安全管理制度汇编目录 一、学校行政方面安全管理制度 (一、学校安全工作管理制度(1 (二、学校消防安全管理制度(2 (三、学校周边环境安全治理制度(3 (四、组织学生外出活动安全管理制度(4 (五、门卫安全防范工作规范(5 (六、门卫安全管理制度(6 (七、突发灾害安全防护工作制度(7 (八、校内公共活动场所安全管理(8 (九、学校食品卫生安全管理制度(9 (十、学校疾病防治安全管理制度(10 二、学校学生日常安全管理制度 (一、学生日常安全制度(11 (二、学生人身安全管理制度(12 (三、学生课外、假日活动安全管理制度(13 三、学校后勤方面安全管理制度 (一、食堂安全管理制度(14 学校行政方面安全管理制度 (一学校安全工作管理制 为保证学校正常教学秩序,保护学生健康成长,确保国家(校产不受损失,杜绝或尽量减少安全事故的发生,遵循注意防范、自救互救、确保平安、减少损失的原则,根据本地实际情况,制定本管理制度。 1、校长是学校安全工作的第一责任人,学校安全工作由校长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组负责。各处、室向领导小组负责,实行责任追究制。 2、学校每月要对学生进行有关安全方面的知识教育,教育形式应多样化;每班每周应有针对性的对学生进行安全教育。要对学生进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。校内外学生出现的重大伤亡事故一小时以内报告教育局;学生出走、失踪要及时报告;对事故的报告要形成书面报告一式三份,一份报教育局,一份报公安派出所,一份报乡镇人民政府,不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、教师值日、中青年教师护校队制度;加强学校教育、教学活动的管理,保证学校的教学秩序正常;负责学校安全保卫的人员要经常和辖区的公安派出所保持密切联系,争取公安派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对教师的师德教育,树立敬业爱生思想,提高教学水平和质量,随时注意观

基层医疗机构药品、医疗器械质量管理制度

基层医疗机构药品、医疗器械使用质量管理制度 一、药品采购管理制度 一、医疗机构应当指定专门机构或人员从具有药品、医疗器械生产或者经营资格的企业采购药品和医疗器械，参加药品集中招投标的医疗机构必须从中标企业采购药品，同时索取加盖供货单位原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《药品生产（经营）质量管理规范认证证书》、《医疗器械生产（经营）许可证》或备案凭证，《医疗器械产品注册证》或备案凭证、药品检验报告书、医疗器械合格证明以及《营业执照》复印件等。 二、应对供货单位销售人员合法资质进行验证。应索取销售人员身份证复印件和供货企业法人代表签字或盖章的销售人员“授权委托书”。 三、应有明确质量条款的采购合同或质量保证协议书。 四、购进药品医疗器械应索取合法票据（发票、供货清单），并做到票、帐、货相符，票据和凭证应按规定保存超过药品有效期后一年，但不得少于三年。 五、购进药品应建立真实完整的药品购进记录，药品购进记录应注明药品通用名称、剂型、规格、生产批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进价格、购进日期等，记录应保存三年。

六、购进进口药品应同时索取加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》、《进口药品批件》和《进口药品检验报告书》或注明“已抽样”并加盖公章的《进口药品通关单》复印件。购进国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品，应同时索取《生物制品批签发合格证》复印件。 二、药品医疗器械验收管理制度 一、应对购进的药品医疗器械逐批进行验收；待验收的药品医疗器械应放在待验区，并在当日内验收完毕。 二、验收药品应根据有关法律、法规规定，对药品的外观形状、内外包装、标签、说明书及标识逐一进行检查。 1、药品的包装和所附说明书应有生产企业名称、地址、有药品的品名、规格、批准文号、产品批号，生产日期，有效期等。 2、标签或说明书上应有药品的成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项及贮藏条件等。 3、中药饮片及中药材应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上，中药材应标明品名、产地、日期、调出单位；中药饮片外包装应印有或贴有标签，标明品名、规格、产地、生产企业、生产批号、生产日期等。 4、进口药品。其内外包装的标签应有中文注明的药品名称、主要成分及注册证号，其最小销售单元应有中文说明书。应凭《进口药品注册证》或《医药产品注册证》、《进口药品批件》及《进口药

医院安全工作管理制度

医院安全工作管理制度 为保证医院正常工作秩序,保护患者身体健康,确保国家财产不受损失,杜绝或尽量减少安全事故的发生,遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则,根据本院实际情况制定本管理制度。 1、院长是医院安全工作的第一责任人医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组<<综合治理领导小组>>负责。各科室向领导小组负责,实行责任追究制。 2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育,教育形式应多样化:每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工,患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告东阿县卫计局及相关部门：患者出走、失踪要及时报告，不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度：加强医院管理，保证医院的工作秩序正常：负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经东阿县卫计局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。

7、医院要教育职工遵守医院规章制度按时到院、按时回家，防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报东阿县卫计局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。

学校安全工作管理制度

为进一步加强学校、幼儿园安全管理，创造一个和谐安宁的教书育人环境，特制定本制度： 1、牢固树立“生命至上”的观念，切实把“安全第一”的思想落到实处。 2、建立健全有效的安全责任体制，一把手负总责，班子成员“谁主管、谁负责”，中层管理人员分工负责，基层人员岗位负责。 3、探索建立稳定有序的安全运行机制： （1）在安排年度工作计划时，安全工作与教育、教学工作同步安排。 （2）在编排校历、园历时，安全工作与教育、教学工作同步编排。 （3）在布置每周工作时，安全工作与教育、教学工作同步布置。 （4）在检查每周工作时，安全工作与教育、教学工作同步检查，同步评价。 （5）在全年工作考核、总结时，安全工作与教育、教学工作同步考核、同步总结。 （6）在全年工作表彰、奖励时，安全工作与教育、教学工作同步表彰、同等奖励。 （7）校内、园内安全教育与教育、教学内容同等重要，教师、教材、课时、课酬等与教育、教学同等标准。 （8）校外、园外安全学习培训与教育、教学外出学习培训同样需要，同等政策。 4、坚持预防为主，坚持警钟长鸣，坚决落实安全工作“一票否决制”和“责任追究制”。

校长岗位安全职责： 1、校长全面负责学校安全工作，是安全管理第一责任人，对安全管理工作负总责。 2、宣传贯彻落实国家有关学校安全工作的法律法规和上级部门的指示精神。 3、依法制定学校安全管理制度，建立健全各层级安全岗位责任制，明确安全责任人。 4、把安全工作纳入学校管理全过程，组织师生员工学习安全制度和规则。 5、建立学生安全保障领导机构，并指导和督促其有效运作。 6、落实安全经费，改善安全设施，提高物防水平。 7、主持召开安全检查工作会议，对重大安全措施和事故隐患整改做出决策，并督促职能部门贯彻落实，及时制止和处理教职工侵犯学生权益的行为。 8、对学校可能发生的安全事故积极组织抢险处置，最大限度地降低事故损失，责成有关人员进行事故调查、整改和处理。 9、对学校的财务资产安全承担责任，指导分管校长、园长做好财务资产安全管理工作。 10、向上级主管部门汇报安全工作，申请获得支持。

药库医疗机构药品质量管理制度

药库医疗机构药品质量管理制度

药 库 制 度 尺寸1.5米*1.2米

药品购进管理制度 1、为确保依法购进药品，保证药品质量，特制定本制度。 2、按照依法核定的诊疗范围制定药品目录和急救药品目录。 3、在采购药品时应选择合格供货方，对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案。 4、对供货单位的销售人员，进行合法资格的验证并做好记录。 5、药品采购应经质量管理员审核，审核所购入药品的质量及合法性。 6、采购药品应与供货单位签定采购合同，明确质量条款。 7、购进药品应具合法票据，做到票、账、物相符，票据和凭证应按规定保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。 8、购进药品应按规定建立完整的购进记录，购进记录应注明药品通用名称、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等项内容。 9、对首供企业应确认其合法资格，并做好记录。购进首用品种应进行药品质量审核，审核合格后方可购进。 10、购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。 11、采购人员应及时了解药品的库存结构情况，合理购进药品，在保证满足需求的前提下，避免药品因积压、过期失效或滞用造成的损失。 12、质量管理员应会同相关部门按年度对进货情况进行质量评审，不断优化品种结构，提高药品使用质量。

药品验收管理制度 1、为确保购进药品质量，把好药品入库质量关，特制定本制度。 2、质量验收应由验收人员负责，验收员应参加岗位培训，并经地市级以上药品监督管理部门考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗。 3、验收员应对到货药品逐批验收。 4、验收药品应在待验区内进行，一般药品应在到货后1个工作日内验收完毕，需冷藏和特管药品应随到随验。 5、验收时应根据有关法律、法规规定，对药品的包装、标签、说明书以及有关证明文件进行逐一检查： ①药品包装的标签和所附说明书上应有生产企业的名称、地址、药品通用名称、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有药品的成份、适应症或功能主冶、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等项目； ②整件药品包装中应有产品合格证； ③外用药品、特殊药品，其包装的标签、说明书上要有规定的标识和警示说明。 ④进口药品标签应有中文注明药品的名称、主要成份以及注册号，其最小单元应有中文说明书。进口药品应凭《进口药品注册证》及《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》验收；进口预防性生物制品、血液制品应有《生物制品进口批件》复印件；进口药材应有《进口药材批件》复印件。

医疗机构各项管理制度

医疗机构传染病网络直报管理制度 一、领导重视、责任明确、人员固定、专机专用，确保传染病直报系统网络畅通。 二、加强疫情报告人员队伍建设，强化业务知识学习和技能操作，提高人员业务素质。 三、正确掌握传染病的诊断标准，对明确诊断的传染病严格按规定的程序、时限及时上报，不得漏报、迟报、瞒报、谎报、误报疫情。 四、认真做好传染病报告卡的审核，及时登录、录入“国家疾病报告管理信息系统”，确保疫情报告的及时性、准确性、完整性。 五、经常上网练习操作，每日至少2次。熟练掌握传染病网络直报系统，及时做好本地的传染病统计分析工作。 六、加强疫情自查、核对工作，确保市、乡、村三级疫情相符。 七、做好本单位疫情报告管理，认真使用各种疫情管理表格，加强门诊日志质量，规范使用。 八、奖罚分明，对在工作中不负责任，漏报、迟报、瞒报、谎报、误报疫情，造成严重后果的追究当事人责任。

医疗机构网络直报工作人员职责 根据卫生部规定，自2004年1月1日，全国实行甲、乙、丙类传染病与突发公共卫生事件网络直报。网络直报工作的实现，提高了疫情监测的敏感性和报告的及时性。为确保传染病疫情网络直报工作的正常运行，提高疫情报告质量。特制定医疗机构网络直报工作人员职责。 一、充分认识疫情报告和管理在传染病预防控制工作中的重要作用，加强责任报告意识，努力做好本单位的传染病疫情与突发公共事件网络直报、非典网络直报工作。 二、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，积极参加上级组织的业务培训，不断提高业务素质和操作技能。 三、全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则、属地管理原则，当发现地段辖区内传染病病人、病源携带者或疑似传染病病人及传染病暴发流行时，应按规定的程序、时限进行报告。 四、经常上网操作练习，精通业务知识，熟练掌握传染病网络直报系统。 五、疫情直报人员认真审核传染病报告卡，审核的内容主要有： 1、传染病报告是否及时，报告卡项目填写是否完整、准确，是否存在逻辑错误等。

医院信息安全管理制度.doc

医院信息安全管理制度4 医院信息安全管理制度 一、信息系统安全包括：软件安全和硬件网络安全两部分。 二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密；硬件破坏及失效等灾难性故障。 三、对HIS系统用户的访问模块、访问权限由院长提出后，由网络信息办公室人员给予配置，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。 四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室人员监督检查更换新的密码。 五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。 六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。 七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。 八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电

脑上打游戏。 九、所有进入网络的光盘、Ｕ盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。 十、在医院还没有有效解决网络安全（未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机）的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过Ｕ盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。 十一、内网用户所有文件传递，不得利用光盘和Ｕ盘等存贮介质进行拷贝。 十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。 十三、网络信息办公室人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。 信息系统故障应急预案 一、对网络故障的判断 当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络信息办公室汇报，网络信息办公室工作人员对科室提出的上述问题必须重视，经核实后给予科室反馈信息。网络信息办公室负责人应召集有关人员及时进行讨论，如果故障

学校安全管理制度五篇

学校安全管理制度五篇 安全管理(Safety Management)是指国家或企事业单位安全部门的基本职能。本站为大家整理的相干的学校安全管理制度供大家参考选择。学校安全管理制度篇逐一、门卫安全管理制度 1、严守校门，不得无故脱离岗位，如有要事离开必须向分管领导请假。 2、实行来客登记制度，上课期间不得让非学校工作人员进入教学楼。 3、课前半小时开大门，门卫及学校保安疏导学生有序进入校园，制止非学校人员进入校园。 4、如有帮助学生打扫卫生的家上进入校园，需要持标志牌方可放行。 5、上课后关闭大门，学生出走需持班主任的签名单方可放行。 6、放学期间与安全人员1同疏导学生有序走出校园，制止家上进入校园。 7、幼儿班放学时，必须有家长在校门口来接孩子，未接走的孩子放学时间随其他年级离开校园。 8、放学后，注意巡查校园，确保校内财产安全。如发现安全隐患和意外产生的情况，及时向学校领导反应和联系。 9、节假日和放学后不准本校教师以外的1切人员进入校园。 2、路队安全制度 1、两放学前的最后1节课，科任教师不得拖堂，保证及时放学。

2、教师不得有任何理由留学生在校园，严防意外事故产生。 3、班主任要做好学生下楼的护导工作，盘点人数，保持路队秩序。 4、1——3年级要求学生家长在校门100米外接孩子。 5、值月领导要协助教师整理路队，值月教师、保安、门卫做好门口疏导工作。 6、高年级学生不得未回家而去其他地方顽耍或学习。 7、学校如果临时变动放学时间或调剂作息时间、需提早向家长通知。 8、幼儿家长必须在指定时间内，在指定地段来接孩子，以便幼儿顺畅放学。 9、所有学生不得骑自行车上下学，否则1切后果由其监护人否则。 3、课堂教学制度 1、每堂课的科任教师是当堂课的安全第1责任人。 2、教师要坚持侯课或及时进入教室，不得随便离开教室。 3、教师在课堂上要盘点学生人数，发现短缺问清学生或班主任。 4、严禁体罚和变相体罚学生，不准把学生赶出教室或离开教室。 5、班主任如发现学生未来学校，应在第1时间内通知学生家长。 6、当天值日领导和教导主任应随机进入教学楼检查教学情况。 7、室外课上教师要提示或让学生互查是不是带坚固的玩具

医院药房的质量管理制度

医疗机构医疗质量管理不可忽略的药房质量管理 zhzhdy 药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,药房管理的好坏直接影响药品的疗效。根据市药监局对创建“规范药房”具体要求和指导，我们具体创建工作汇报如下： 1 抓好硬件、保证药品储存环境 药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。根据“规范药房管理”要求设有空调、恒温空调及密集药柜,药品进行分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境,保证药品的质量。 2 药事组织及人员管理 1）因医院为治疗肿瘤的专科医院，所以成立“合肥仁济肿瘤医院医疗质量管理领导小组”院长任组长亲自抓药品及药房规范化管理。首先，加强药剂人员的职业道德教育、提高工作人员政治素质，从药品进货到储存，从药品分发到使用，都有严格的规章制度。 2）加强业务学习,提高药剂人员业务素质由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划,学习业务知识,组织业务考试,经过不懈努力,提高药房人员专业水平。

3）服务质量的管理，要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌；认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性 对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效。 4）医院因条件受限，但在可利用的空间里将药品实行中间库管理和分柜管理，具体到某品种药品放在的位置都有规定地点,有利于药品的使用和检查。 3 药品的质量管理 药品的质量直接关系到患者的安危,药房是药品质量的最后一道关口,药房药品管理的好,就能避免伪劣假冒药品 流向患者。 1）加强效期药品的检查使用，随着新的《药品管理法》的颁布实施,药品的效期管理成为一项重点工作,针对这一 情况,我们用微机建立效期药品一览表,由专人负责,每次进药均及时查对有效期,做好效期登记。通过微机设置预警系统,每日开机则提示近效期的药品,便于及时与医师联系使 用或者与药房调剂使用。 2）特殊药品管理，应低温保存的药品，存放于恒温冰箱,见光易分解的药品要避光保存,以确保药品的质量和疗