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肺癌患者手术前后血清NSE、CYFRA211、CEA的变化及临床意义

词性转换

（一）译例解析第一类：转译为动词英语和汉英比较起来，汉语中动词用的比较多，例如，在He admires the President’s stated decision to fight for the job (他对总统声明为保住其职位而决心奋斗表示佩服)句中，英语的谓语动词只有admires一个词，其它用的是过去分词(stated)，动词派生的名词(decision)、不定式(to fight)和介词(for)。汉语没有词性变化，但可以几个动词连用，因此英语中不少词类，尤其是名词、介词、形容词、副词，在汉译时往往可以考虑转译为动词。例如： 1. He came to my home for help. 他来到我家，寻求帮助。 2. My admiration for him is growing more. 我越来越敬佩他。 3.Unfortunately, he was also a bit bossy, and he wasn’t a very good listener. 遗憾的是，他这个人有一点专横，不太善于听取别人的意见。 4.The operation of a machine needs some knowledge of it properties. 操作机器就需要懂得机器的某些性能。 5. Rockets have found application for the exploration of the universe. 火箭已经用来探索宇宙。 6.He is no smoker, but his father is a chain-smoker. 他不抽烟，但他爸爸却一只接一只不停地抽。 7.His mom is a good cook. 他妈妈做饭很好吃。 8.Talking with his so n, the old man was the forgiver of the young man’s past wrong doings. 老人和儿子谈话后，原谅了他过去干的坏事。第二类：转译为名词英语中很多由名词派生的动词，以及由名词转用的动词，在汉语中往往不易找到相应的动词，这时可将其转译成汉语名词。 1．She behaves as if she were a child. 她的举止像个孩子一样。 2．Glass is more transparent than plastic cloth. 玻璃的透明度比塑料布要好。 3. The film “ A Night t o Remember” impressed me deeply. 电影《冰海沉船》给我留下了深刻的印象。 4．This problem is no less important than that one. 这个问题的重要性不亚于那个问题。 5．Steinbeck defended the poor and the oppressed. 斯坦贝克替穷人说话，为被压迫者申辩 6. The new type of machine is shown schematically in Figure 1. 图一所示的是这种新型机器的简图。 7. Each of thee compounds boils at a different temperature. 这些化合物的沸点各不相同。 8.To them, he personified the absolute power. 在他们看来，他就是绝对权威的化身。 9.Stevenson was eloquent and elegant—but soft.

深部热疗在放射性肺炎治疗中的应用

深部热疗在放射性肺炎治疗中的应用发表时间：2018-10-11T11:08:48.167Z 来源：《健康世界》2018年16期作者：马丽1 孙明华1 李丁楠1 高月1 鲁亚晶1 张恒 [导读] 目的探讨深部热疗在放射性肺炎治疗中的作用。方法胸部CT片明确显示放射性肺炎的患者50例，其中2级45例、3级4例、4级1例。1齐齐哈尔市第一医院放疗科齐齐哈尔市黑龙江省 161000； 2山东省肿瘤医院放疗科济南市山东省 250000； *通讯作者：马常英齐齐哈尔市龙沙区公园路齐齐哈尔市第一医院摘要：目的探讨深部热疗在放射性肺炎治疗中的作用。方法胸部CT片明确显示放射性肺炎的患者50例，其中2级45例、3级4例、4级1例。其中20例拒绝行深部热疗患者设为对照组并给予常规药物治疗，其余30例除给予常规治疗放射性肺炎药物外，同时给予深部热疗，每周两次。结果 30例行深部热疗患者均可耐受，相较于对照组，放射性肺炎治疗后在临床表现、CT表现及生存质量均有明显改善。结论深部可有效缓解放射性肺炎。关键词：深部热疗；放射性肺炎 [Abstract]Objetive To explore the value of deep hyperthermia in the treatment of radiation pneumonitis.Methods Fifty patients with radiation pneumonitis were clearly identified in the chest CT，including 45 in grade 2，4 in grade 3，and 1 in grade 4.In addition to 20 patients who refused to undergo deep hyperthermia as a control group and given conventional drug therapy，the other 30 patients were treated with deep hyperthermia beside conventional drug therapy for radiation pneumonitis.Two times a week.Results Thirty patients who underwent deep hyperthermia were https://www.sodocs.net/doc/dc14835680.html,pared with the control group，the radiological pneumonia after deep hyperthermia treatment showed significant improvement in clinical manifestations，CT findings and quality of life.Conclusion Deep can effectively relieve radiation pneumonitis. [Key words]Deep hyperthermia，Radiation pneumonitis 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，超过60%的肺癌患者在治疗的不同时期需要接受放射治疗。放射性肺炎（radiation pneumonitis，RP）是胸部肿瘤放射治疗过程中最常见的并发症，发生率为5%—15%［1］。放射性肺炎的发生直接影响患者的预后，已成为胸部放疗患者放射治疗总剂量的重要限制因素之一［2］。肿瘤热疗是利用热的生物效应治疗肿瘤，在增加放疗对肿瘤细胞杀伤的同时，并不增加放疗的并发症，并可以再一定程度上降低并发症的发生［3］。热疗在临床的应用已有数十年的历史，但在放射性肺炎中的应用报导较少，本研究旨在探索热疗在放射性肺炎中的作用。 1.材料与方法 1.1临床资料：收集我院2016年1月至2017年12月病理学证实为肺癌（未手术），放疗后出现放射性肺炎患者共50例。其中放射性肺炎2级45例、3级4例、4级1例。年龄39～78岁，中位年龄63岁。男性41例，女性9例。小细胞肺癌10例，放疗剂量60Gy，腺癌24例，鳞癌16例，放疗总剂量66-70Gy，均采用常规分割方式放疗。将20例不同意进行深部热疗患者设为对照组，仅针对放射性肺炎给予常规吸氧、化痰、肾上腺皮质激素、支气管扩张剂、改善血运等对症治疗，其余30例患者自动进入实验组，在给予常规治疗的同时配合深部热疗。 1.2诊断及分级标准： 1.2.1诊断标准：急性反射性肺炎的诊断标准参照卫生部发布的《急性放射性肺炎诊断标准》制定。［4］ 1.2.2分级标准：根据1995年美国癌症研究协作组（RTOG）制定的急性放射性肺炎的分级标准分级［5］：①0级：无变化；②1级：轻微的干咳或用力时呼吸困难；③2级：持续性咳嗽，需要麻醉性镇咳药，轻微用力时呼吸困难，X线无变化或有轻微棉絮状或片状影； ④3级：严重咳嗽，麻醉性镇咳药无效，安静时呼吸困难，X线呈致密影，需间断性吸氧或激素治疗；⑤4级：呼吸功能不全，需持续性吸氧或辅助机械通气；⑥5级：致命性呼吸困难。 1.3治疗 1.3.1放疗：放疗均采用美国Varian Trilogy高精度治疗加速器，行调强放射治疗，常规分割，每周5次。 1.3.2热疗：采用NRL-002型内生场高频热疗机（两组不同频率和相位的高频源，四个极板加热，输出功率达2000W），相互交叉作用于人体，极板与人体皮肤之间加用水袋间隔。每周两次热疗，间隔72小时，有效加温时间40～60分钟。以直肠测温为参考，温度控制在39～40℃，低于肿瘤治疗温度。 1.3.3常规治疗：患者一经诊断为放射性肺炎，同时给予常规吸氧、化痰、肾上腺皮质激素、支气管扩张剂、改善血运等对症治疗。 1.4观察指标：①临床表现：主要症状为咳嗽、胸闷、胸痛、气促甚至呼吸困难、咯痰和低热等；②胸部CT评价肺部炎性渗出病灶吸收、好转、稳定、纤维化、恶化进展。 1.5疗效判断：治疗结束后根据临床表现及胸部CT的检查情况进行判定，疗效标准参照国际抗癌联盟（UICC）放射性肺炎疗效判断标准［6］。治愈：症状、体征完全消失，CT检查恢复正常。好转：症状、体征基本消失，CT检查病变减少50%以上。未愈：症状、体征无好转，CT显示肺部阴影无吸收或出现广泛纤维化改变，甚至出现呼吸衰竭死亡。以治愈＋好转计算总有效率。生活质量评定以KPS评分进行评估：治疗后较治疗前增加10分以上为提高，减少10分以上者为降低，增减幅度在10分以内者为稳定。以提高+稳定计算总有效率［7］。 2.结果 2.1临床疗效比较：治疗组治愈者12例，好转者15例，未愈3例，总有效率为90%；对照组治愈5例，好转8例，未愈7例，总有效率65%；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2生存质量改善情况比较：治疗组患者KPS评分提高例13，稳定例15，降低例2，总有效率为9 3.3%；对照组提高6例，稳定例9，降低例5，总有效率75%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论放射性肺炎（radiation pneumonitis，RP）是指由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治

词性转换总结与归纳

词性转换总结与归纳动词变名词 1.V+ment 结尾 1.announce — announcement 通知 2.equip 装备---equipment 装备,器材(不可数名词) equip---equi pp ed---equi pp ed---equi pp ing 3.settle— settlement 定居,安定 4.achieve---achievement 成就 5.amuse--amusement 娱乐 6.manage---management 经营管理 7.advertise--- advertisement广告 8.agree — agreement同意 9.disagree — disagreement 不同意 10.argue---argument 争吵 https://www.sodocs.net/doc/dc14835680.html,mit — commitment 奉献 commit---commi tt ed---commi tt ed---commi tt ing commit murder/suicide be committed to (doing) sth保证做某事 your commitment to work 你的敬业精神（投入/忠诚/奉献） 12.develop---development 发展 https://www.sodocs.net/doc/dc14835680.html,ern 统治— government 政府 14.judge---judgement/judgment

2. v+tion/sion结尾 15.describe — descri p tion 描写,描绘 16.erupt — eruption 爆发 17.affect — affection 喜爱、喜欢effect影响 unrequited affection单相思 18.satisf y— satisf action满意,满足 19.select — selection 挑选,选择 20.permi t— permi ss ion 允许 21.admi t— admi ss ion 承认,允许 22.invite — invitation 邀请,请帖 23.devote — devotion 献身,专注 24.apply — application 申请,申请书 25.produce — production 生产,产品 product 产品（常指工业制品）produce （农产品） 26.protect — protection 保护 https://www.sodocs.net/doc/dc14835680.html,cate-----education 教育 28.consider — consideration 考虑 29.attract — attraction 吸引力,吸引 30.instruct — instruction 指导, 介绍 31.discuss — discussion 讨论 32.appreciate — appreciation 感激,欣赏 33.recognize — recognition 认出

探讨肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析

探讨肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析发表时间：2019-03-13T13:28:34.830Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期作者：王丹丹 [导读] 分析研究肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果。方法针对从医院中选取的86例肺癌患者进行分析研究王丹丹鹤岗市人民医院 154101 【摘要】目的分析研究肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果。方法针对从医院中选取的86例肺癌患者进行分析研究，根据护理方法不同划分为两组，对照组46例常规护理，研究组40例优质护理，对比分析不同方法实施护理后效果。结果研究表明两组患者的各项生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意率比较有明显差异，有统计学意义，P<0.05。结论肺癌患者术后实施优质护理服务，可显著提高患者生命质量，减少并发症状，提高护理服务水平。【关键词】肺癌；术后护理；优质护理 ABSTRACT：Objective To analyze the effect of quality nursing in the post-operative nursing of patients with lung cancer. Methods 86 cases of lung cancer patients selected from the hospital were analyzed and studied. According to different nursing methods，they were divided into two groups. The control group had 46 cases of routine nursing，and the research group had 40 cases of high quality nursing. Results The study showed that there were significant differences in the quality of life scores，complications and nursing satisfaction between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion Implementing high quality nursing service after operation for lung cancer patients can significantly improve the quality of life，reduce complications and improve the level of nursing service. Key words：Lung cancer；Postoperative nursing；Quality nursing 临床认为，彻底根治肺癌的方法为手术治疗，但手术实施后，可能会影响患者的自理生活能力以及导致患者形体发生变化，危及患者生命健康。近年来，传统的护理概念已经开始转变为以患者为中心的护理服务，为患者提供更为优质的护理服务[1]。本次研究中，给予收治的肺癌患者实施优质患者，护理效果令人满意，总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 86例我院收治的肺癌患者，入院后均经病理学、细胞学检查确诊为肺癌，根据护理方法不同划分，划分为两组，对照组46例，男28例，女18例，年龄为42～78岁，平均年龄为（60±1.3）岁，TNM分期：Ⅰ期38例，Ⅱ期48例，肿瘤平均直径为3.46cm，病变位置：左侧20例，右侧26例；组织学分型：腺鳞癌18例，腺癌17例，鳞癌11例。研究组40例，男25例，女15例，年龄为40～76岁，平均年龄为（58±1.2）岁，TNM分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期25例，肿瘤平均直径为3.60cm，病变位置：左侧20例，右侧20例；组织学分型：腺鳞癌12例，腺癌15例，鳞癌13例。对比分析患者的一般临床资料，无明显差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2选取标准所选取的患者均经病理活检确诊，心电图、肝肾功能以及血常规等检查均显示为正常，资料近1个月均未接受过化疗治疗，KPS评分大于70分，生命体征平稳，无其他慢性疾病。 1.3方法给予对照组外科常规护理，包括对患者实施心理护理、呼吸道护理以及术后护理。研究组则在此基础上实施优质护理。 1.3.1人力资源的优化配置根据患者的具体病情，调整护理人员的排班制度，白天集中实施护理工作，夜间的工作量相对减少。将时间划分为三班，具体的时间划分为8：00～15：00，15：00～22：00，22：00～8：00，之后每组的护理人员依次轮换排班，并根据早晚工作量而考虑增加帮班；给予患者实施持续动态观察以及整体护理，减少医护人员的交接，针对护理过程中薄弱环节加强管理，并叮嘱医护人员每天必须去病房巡查，抽查医护质量，找出医护过程中存在的问题，并对问题进行总结，制定对应的改善措施，提高护理质量。 1.3.2无缝隙护理严格针对疾病、日常护理服务制定标准流程，保证整个护理过程完全无缝隙；坚持以患者为中心，重视患者的知情权、参与权，及时告知患者具体的护理过程以及治疗方案，做到护理治疗的透明化，加强ICU护理人员的重症监护、做好必要的应急处理、沟通交流，实施专业技术无缝隙。针对不同病种、实施有针对性的心理干预、健康指导，做到心理干预的无缝隙。 1.3.3责任制护理分工责任制护理人员严格执行分工制度，由护士长总体负责，实施小组分工责任制，根据该科室的具体实际情况，将病区划分为三个小组，每组成员为1名责任护士长以及4～5名护理人员。挑选的责任组长一般为高年资护师，并规定每个护理人员负责3～5个患者，从患者入院到出院期间的护理工作，包括健康教育[2]、基础护理、出院后随访等，保证责任到人。责任组长的职责为管理本组所有患者，并全程监督以及指导护理小组成员。 1.4观察指标观察统计患者的肺不张、肺部感染、心律失常以及呼吸衰竭等并发症发生情况[3]；根据SF-36量表评定患者的生活质量情况，包括36个项目内容，3个维度，具体内容包括：总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康以及情感职能；根据护理工作管理标准，并结合我院的具体实际情况，制定统一的护理质量满意衡量标准。 1.5统计学分析研究数据资料采用SPSS16.5软件包处理分析，并采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，组间对比差异显著，有统计学意义P<0.05。 2 结果 2.1比较两组患者的生活质量评分统计表明，研究组的总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能各项评分分别为

英语单词词性转换的基本规律

英语单词词性转换的基本规律 (1.动词(v.)→名词(n.) (a)词形不变,词性改变例如:work, study, water, plant等可以用作动词(工作,学习,浇水,种植),也可以用作名词(工作,学习,水,植物). (b)一些动词在词尾加上-er或-or之后就变成了表示"某一类人"的名词例如:work—worker, teach—teacher, sing—singer, jump—jumper, play—player, learn—learner, visit—visitor, invent—inventor, collect—collector等. 注意:1)以不发音的e结尾的动词,在词尾加-r. 例如:drive—driver, write—writer等. 2)以重读闭音节结尾,且末尾只有一个辅音字母的动词,应双写末尾的辅音字母,再加-er 例如：run—runner, win—winner, begin—beginner等. (c)在动词词尾加上-ment 变成名词例如:achieve—achievement (成就) advertise—advertisement//advertising(广告) agree—agreement disgree—disagreement amuse—amusement (娱乐) improve—improvement(争吵) commit(奉献)—commitment develop—development (发展) depart—department (局,部) govern(统治)—government(政府) manage—management (管理) equip—equipment (装备) 有些单词比较特殊,需把动词后的e去掉再加ment. 例如:argue—argument(争论)

肺癌患者术后护理指南

肺癌患者术后护理： 1.一般术后禁食禁水需6小时以上，在护士告知可以饮食之前请勿擅自给患者喂食水，否则可能会导致不良后果； 2.术后部分患者会出现发热现象，属于正常现象，一般不超过38.5摄氏度，所以不必惊慌，可以在医护的指导下用温水擦浴、冰敷等方法降温。 3.切口疼痛护理：麻醉作用消失后，患者会出现切口疼痛，这是一种正常的生理反应，随着术后时间的推移，疼痛会逐渐消失。下面的措施可以减轻术后疼痛： 1）患者在翻身或活动时要避免各种引流管因移动、牵拉引起的疼痛； 2）在指导患者翻身、深呼吸或咳嗽时，要用手按压伤口部位，减少因切口张力增加或震动引起的疼痛； 3）采用分散注意力的方法来减轻疼痛如听音乐、数数等。 4.术后饮食护理饮食宜清淡、易消化、富有营养。建议少吃辛辣刺激食物，可进食鱼类、肉类、蛋类及豆制品，多吃蔬菜和水果。良好的饮食对肺癌患者的康复是有促进作用的，一定要注意饮食护理。饮食护理是一项重要的肺癌护理措施，肺癌病人的饮食营养要丰富，清淡，肺癌病人常因病情痛苦失去食欲，家人应根据患者喜好准备一些清淡可口的食物，以高蛋白、维生素等营养为主，鲜榨果汁和蔬菜汁对患者来说，是一个不错的选择。 5.禁烟和定期复查肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。肺癌手术后护理的注

意事项要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。术后一般大部分患者都会服用清肺散结丸，一定按照医嘱定期服药。同时，病人应定期去医院作胸部检查，并留新鲜痰液查癌细胞。肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。 6.患者手术后家属如何配合医护人员的治疗护理？让患者顺利恢复是患者、家属和医护人员的共同愿望。患者手术后，家属一定要在医护人员的指导下，在患者的心理、饮食、活动及病情观察方面和医护人员密切配合，争取患者早日康复。手术使躯体组织器官受到不同程度的损伤，患者会体验到伤口疼痛等不适，加之患者不能自主活动，易产生烦躁不安的情绪。这时候，家属应安慰和鼓励患者，并在医护人员的配合下协助患者有效咳嗽，正确地给予患者术后饮食。在病情许可的情况下，循序渐进地协助患者下床活动。在患者病情发生变化时，及时报告医护人员，以便迅速处理，从而让患者顺利度过手术关。 7.合理体位，适当运动与锻炼全肺切除术后的患者，在术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼，锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液，运动量以不引起疼痛和疲倦为度。建议及说明：一般止疼药较强烈的副作用就是便秘，有的病人会很严重，可以从多方面入手：

热疗有效治疗肺癌患者癌细胞热死在高温下

热疗有效治疗肺癌患者癌细胞热死在高温下在随着时间不断推进，治疗肿瘤的方法也越来越多。当下就有一种热疗方法，继手术、放疗、化疗和免疫治疗后国际第五大肿瘤有效治疗手段。广州中医药大学金沙洲医院张珊文教授指出，“热死癌细胞”并非人们一般所想的直接采用火烤或其它方式令人体升温杀死癌细胞，而是采用现代热疗方法令人体组织升温杀灭癌细胞，从而达到治疗目的，这需要先进的仪器设备。它的原理是利用肿瘤组织自身结构不健全、加温时较正常组织高热更为敏感却散热慢的特点，通过高频透热、辐射热、传导热等方式产生高热，使肿瘤细胞被杀死或逐渐凋亡，而人体正常细胞却不会受损。张珊文教授解释说，肿瘤组织的血液循环也较正常细胞特殊，它自生的毛细血管杂乱无序，较脆弱，散热能力差，所以热疗时肿瘤区域的温度可高出周边正常组织达3~7，正是这温度差促使了肿瘤组织癌细胞死亡不再生，而正常组织细胞却通过正常散热存活下来，这就保证了热疗不损伤人体正常细胞，也不破坏人体的免疫功能。同时，高温通过抑制肿瘤源性的血管内皮生长因子、基质蛋白酶的活性，来破坏肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的浸润和转移。临床发现，热疗还可以刺激免疫系统，增强NK细胞、T淋巴细胞和巨噬细胞的活性及免疫能力;热疗产生的肿瘤细胞变性蛋白和坏死分解产物作为抗原，可以激活中六班抗体的特异性免疫，提升机体的抗肿瘤的免疫能力。热疗治癌安全可靠被喻为“绿色疗法目前临床治疗上有两种肿瘤热疗方式：全身热疗和局部热疗。局部热疗的加热范围局限于病变和周围部分正常组织，全身温度无明显升高：全身热疗则是使病人的体温升高达到治疗温度并维持一定时间。但无论哪种热疗方法，广州中医药大学金沙洲医院在治疗过程中，都有先进的仪器设备对人体情况进行严密监控，并有医护人员不断巡视。所以，治疗是十分安全有保障的。让患者在心理和生理上得到极大的安慰。

英语词性转换及前后缀

英语词性转换归纳动词变名词 1.v+ ment 结尾 achieve---achievement 成就 advertise--- advertisement// advertising agree— (in )agreement apartment 公寓 amusement 娱乐 argue---argument争吵 commit奉献—commitment compliment 称赞，恭维 develop---development disgree—disagreement department 局，部 experiment 实验，试验 equip 装备---equipment 装备，器材 govern 统治—government 政府 manage---management 经营管理2．V+ tion 结尾 attract吸引—attraction 有吸引力的事或人；令人向往的地方 conclude—conclusion 结论compete—competition 竞争，比赛 discuss—discussion 讨论 educate-----education decide----decision describe—description描写，描绘 express 表达----expression 词语；表达方式graduate 毕业—graduation operate 操作，动手术—operation organize----organization instruct—instruction 指导，介绍 invent—inventor / invention invite—invitation inspire---inspiration 灵感，鼓舞人心的 pollute----pollution 污染 predict---prediction 预言pronounce ---pronunciation resolve 决心-----resolution 决心permit 允许-----permission suggest-建议，暗示--suggestion solve解决-----solution 解决方法3．V+ ance 结尾 appear—appearance 外貌，出现 perform----performance 演出 4．V+ ing 结尾 bathe 洗澡---bathing end 结束----ending 结尾，结局 train 训练---training mean ---- meaning 意义 say-----saying 谚语 5．V+ 其他

词性转换73814

1 高中英语写作词汇词性转换第一组： 1. ability (n. )能力；才能---able (a.)---unable (a..) —disability (n. ) —disabled (a.) be able to do…= be capable of doing 2. absence (n. ) 缺席；不在 --- absent (a.) ---present (a..) – presence (n.) be absent from; be present at 3. absolute (a.) 绝对的；完全的---absolutely (adv.) 4. abundant (a.) 丰富的；充裕的 ---abundance (n.) be abundant in 5. academic (a.) 学院的，理论的 (n.) 大学教师 --- academy (n.) 学院 6. accept (v.) 接受---acceptable (a.)可接受的 - –refuse (opp.) 拒绝 7. access (n.) 通路，入门；（v.）接近；存取 ---accessible (a.) have access to（to为介词）可以使用；可以接触 8. accurate (a.) 正确的，精确的 --- accuracy (n.) –accurately (adv.)-- (opp.)inaccurate 不准确 9. achieve (v.) 取得，达到 --- achievement (n.) 10. acquire (v.) 获得，学到 --- acquisition (n.) 11. act (n. ) 法令，条例；（v.）表演；行动---action (n.) –active (a.) 主动的—inactive (a.) —actively (adv.) —activity (n. ) 活动 --passive (a.) 被动的 ---actor (n.) –actress (n.) 12. actual (a.) 实际的；现实的–actually (adv.) = as a matter of fact 13. adapt (v.) 使适应；改编 ---adaptation (n.) 适应，顺应；改编，改编本 ---adaptable (a.) 有适应能力的adapt oneself to 适应于; adapt…(for sth.) from sth. 改编14. add (v.) 添加，增加;补充说- --addition (n.) ---additional (a.) –additionally (adv.) add…to 将…(添)加到… add to 增加，加强 add up加起来 add up to共计达 in addition (to) 另外，除此之外 15. addict (n.) 成瘾的人 ---addicted (a.) –addition (n.) ---addictive (a.) 使成瘾的；上瘾的；易令人沉溺的 be addicted to （to为介词）对…上瘾 16. adjust (v.) 调整，使适应 ---adjustment (n.) --- adjustable (a.) 17. admire (v.) 钦佩，羡慕 ---admiration (n.) --- admirable (a.) 18. admit (v.) 承认，准许 ( admitted, admitted) --- admission (n.) 19. adopt (v.) 收养，采用 ---adoption (n.) --- adopted (a.) 20. advance (v.) 推进，促进；前进（n.）前进，提升—advanced (a.) 先进的;高等的 21. advantage (n.) 有点；好处 ---disadvantage (n.) take advantage of利用；欺骗，占…的便宜 22. adventure (n.) 冒险，奇遇 --- adventurous (a.) 23. advertise (v.) 为…做广告---advertisement (n.) 24. advise (v.) 建议，劝告----adviser (n.) 顾问，忠告者 --- advice (n.) a piece of advice 25. affect (v.) 影响 --- affection (n.) 影响，感情 = have an effect on 26. Africa (n.) 非洲 --- African (a.) (n.) 27. age (n.) 年纪 --- aged (a.)老年的—elderly (a.) 28. agree (v.) 同意--- agreement (n.) --- disagree (opp)—disagreement (n.) 29. agriculture (n.) 农业– agricultural (a.) 30. allow (v.) 准许，允许---allowance (n.) 允许；紧贴，补助

浅谈重症监护室肺癌术后患者的护理干预措施

浅谈重症监护室肺癌术后患者的护理干预措施发表时间：2018-08-16T15:43:03.143Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第13期作者：姜义辉 [导读] 目的研究分析重症监护室肺癌术后患者护理干预措施及效果。齐齐哈尔市中医医院 161000 摘要：目的研究分析重症监护室肺癌术后患者护理干预措施及效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年6月180例重症监护室肺癌术后患者，将其临床资料进行回顾性分析，总结护理干预措施，并观察效果。结果 180例患者均取得满意效果。结论对肺癌术后患者实施有效的护理干预，有利于患者早日康复。关键词：重症监护室；肺癌术后；护理干预 Objective to study and analyze the nursing intervention measures and effect of postoperative patients with lung cancer in ICU. Methods the object of this study was to select 180 cases of lung cancer in ICU from January 2014 to June 2016. The clinical data were analyzed retrospectively，and the nursing intervention was summarized and the effect was observed. Results all the 180 patients had satisfactory results. Conclusion effective nursing intervention for postoperative patients with lung cancer is conducive to the early recovery of patients. [Key words] intensive care unit；postoperative lung cancer；nursing intervention 肺癌全名为原发性支气管肺癌，是在肺泡及支气管内发生的恶性肿瘤。是当今社会上最常见的恶性肿瘤之一，对人类的健康与生命造成了严重的危害[1]。手术治疗仍是治疗肺癌的一种方法。肺癌手术范围较大，时间长，对全身尤其是呼吸、循环系统有较大的影响。因此，做好肺癌患者术后护理，减少术后并发症十分重要。选取2014年1月～2016年6月180例我院重症监护室肺癌术后患者，并对患者实施护理干预措施，取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择2014年1月～2016年6月我院重症监护室肺癌术后患者180例。其中，男155例，女25例，年龄34～76岁。术前支气管镜、CT、X 线检查均确诊为肺癌，均在全身麻醉下行肺叶切除或全肺切除术。 1. 2 护理方法 1. 2. 1 安置适当体位。患者未清醒前取平卧位，患者清醒后血压正常，一般情况平稳，应改半卧位，以利于呼吸及胸膜腔引流。2～3 h给予变动体位一次，长时间躺卧同一体位，压迫伤口影响血液循环，易引起皮肤坏死。 1. 2. 2 向手术医生了解患者在术中及有关麻醉的情况和术后应该注意的事项。包扎好胸带，以减少呼吸和咳嗽时的疼痛。妥善安置引流管和引流瓶，保持引流通畅。 1. 2. 3 观察血容量情况。非全肺切除手术者，若手术创伤大，出血量多，易发生血容量不足的表现、血压低、心率快、四肢湿冷等，应适当加快输液速度。行全肺切除术后患者，肺功能损害大，应注意补液速度及量，防止急性肺水肿的发生。 1. 2. 4 密切观察病情变化。①术后24 h内，监测患者呼吸、脉搏、血压，每10～30分钟测量1次，并做详细记录。平稳后改为1～2 h 测量1次，持续平稳24 h可改为2～3 h进行1次，逐渐改为常规监测。定时测量体温，一般每6小时测量1次。②观察患者神志、面色、末梢循环变化。严格掌握静脉输液的速度及量。注意维持水、电解质平衡，观察有無低血钠、低血钾等临床表现。③密切观察心电监护，发现心律失常及时纠正，防止心力衰竭。全肺切除术后、麻醉及手术中缺氧可提高血液循环中儿茶酚胺的浓度，增加心脏的应激性；高龄、有冠状动脉供血不足者容易诱发心律失常[2]。 1. 2. 5 保持呼吸道通畅及给氧。①患者未清醒前注意防止舌后坠和误吸呕吐物，用吸引器吸出咽部痰液和唾液。注意患者有无痰多及堵塞呼吸道表现，以便及时处理，同时注意痰的形状。②向患者说明深呼吸、有效咳嗽的意义。鼓励患者定时做深呼吸运动，有效咳嗽排痰。术后3 d内，护士应协助患者排痰，可预防肺不张和肺炎的发生，保持呼吸道的通畅。排痰困难者可拍背助其排痰：叩击时五指并拢，掌呈杯形。每次叩击有一定的空空响声，叩击者腕关节用力，自胸廓边缘向中央（由外向内）由下向上有节奏地依次叩击患者的背部，同时嘱患者深呼吸，目的是使粘附在气管壁的痰松动便于排出。每一侧叩击1～3 min，120～180次/min，叩击力量要适中，以患者不会感到疼痛为宜。叩击时用单层内衣保护胸廓部位，避免直接叩击引起皮肤发红。排痰过程中要注意观察患者面色、呼吸情况以免发生窒息等。 ③雾化吸入3次/d，20 min/次。④严密观察动脉及中心静脉压、血氧饱和度等指标，了解心肺功能、循环血量等。根据血氧饱和度的数值调节吸氧的浓度及量。持续给氧，氧流量为3～5 L/min。 1. 2. 6 密切观察胸腔闭式引流的量及颜色，并做好记录。确定有无术后出血，引流液呈鲜红色，引流量>200 ml/h，持续3 h以上表示有休克倾向[3，4]。患者表现面色苍白、冷汗、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、呼吸困难、尿少等均可提示胸内有活动性或进行性出血，早发现，早确诊。观察引流管水柱波动情况，了解引流是否通畅及肺复张情况。 1. 2. 7 减轻伤口疼痛。手术伤口由于患者体位变动或者咳嗽引起疼痛或使疼痛加剧。护士应指导患者掌握减轻疼痛以及有效的保护伤口的方法[5]。①床上翻身。术后早期，在不宜下床活动时，可适当进行一些床上活动，床上翻身可增强胃肠蠕动，改善呼吸功能，并有效的预防压疮的发生。要使用有护栏的床，翻身时先将身体平稳地移至床栏的一侧。依靠床栏的支撑，完成翻身动作。翻身过程中要尽量保持伤口的稳定。②伤口按压。患者术后咳嗽或活动时都可能引起伤口疼痛。妥善固定伤口，掌握伤口按压的方法可有效减轻患者疼痛。指导患者把双手放在伤口的上下方或两侧，当患者咳嗽或活动时，轻轻按压伤口，使伤口处于相对固定的状态，避免因振动引起的伤口疼痛，也可以把一个小枕头放在伤口上，患者的手臂轻轻按压，将枕头相对固定在伤口上，再进行咳嗽或活动。进行深呼吸锻炼时也可采用上述方法。活动结束后减去按压。③按照医嘱给予止痛药物，并注意观察治疗、护理效果。指导患者及时反馈疼痛的任何变化，鼓励患者积极配合与参与。 1. 2. 8 实施心理护理，积极消除疾病及环境对患者不良的心理影响。根据患者的心理反应和需要，通过多途径探索患者的心理状态。护士应仔细观察，针对不同的心理反应、情绪变化给予相应的心理护理，树立患者战胜疾病的信心[6-8]。 1. 2. 9 加强营养，鼓励患者早期进食、水。观察患者术后饮食状况是否受麻醉、胃肠功能的影响。鼓励、协助患者早期离床活动，以