中诊 眼部望诊

一、微观辨证

微观辨证在临床收集辨证素材过程中，引进现代科学特别是现代医学的先进技术，发挥它们长于在较深入的层次上，微观地认识机体的结构、代谢和功能特点，能更完整、更准确、更本质地阐明证的物质基础，从而为辨证微观化奠定基础。

对应微观辨证理论的便是微观诊法，而且是以中医的思维方式为主导的微观诊断法。

在真正的临床实践中现在还没有一套十分完备的理论能将宏观的病象和微观细胞,分子生物学和实验室检验的结果做出一一对应的理论。如果仅仅只用西医诊断结果来推测中医辨证结论是不科学的,关键在于如何将现代科技手段转换归纳到中医藏象学的大系统中。在临床诊断的过程中应用传统辨证方法可以很快对患者的病情作出定性分析，但是在确立治法和具体组方的细节时就很难精确量化。例如(在确定了基本方剂的时候如何根据需要调整剂量，药物加减的根据又从何而来) 此时我们在处理细节用药的时候就需要进行相关的微观诊断操作，而眼部微观望诊便是其重要内容之一。

二、眼部望诊的意义

①有助于判断病程长短。

病理性的脉络形成在1——7d内，虹膜、瞳孔相对位置的改变要1周到数月的时间。而在临床诊断的过程中对眼睛形态的分析是推测发病过程时间的重要线索，有利于判断病位。根据长期的临床观察和实践，已经有了系统的眼睛部位与身体各脏器全息对应的标准，如五轮学说，彭静山教授的眼针眶区13穴，眼图八区与脏腑关系，Dr.Jensen标准虹膜图等

②有助于判断邪气的性质和盛衰。

通过眼睛形态与脉络形态的观察，可以推断邪气的性质和盛衰情况，从而判断邪正关系。

③助于判断患者的体质。

每个人的体质都有其特殊性、每个体的眼睛形态特征及变化也是独有的，所以每个人感邪与发病特征"可以在眼部表现出特异性。

三、关于五轮学说

眼部与脏腑的关系时，现在用的最多的是五轮学说。学说也称之为眼部的藏象学说

医家运用阴阳五行)取象类比以及脏象等朴素观点学说，结合古代解剖学来描述人眼的生理、理等症状。进而阐述这些症状与人体其他脏腑的关系的学说。

一般而言，中医眼科五轮包括肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮等五个方面。其中肉轮指上下眼睑，对应的脏器为脾；血轮为目的内眦与外眦，对应的脏器为心；气轮为白睛，对应的脏器为肺；风轮为黑睛，对应的脏器为肝脏；水轮为瞳仁，对应的脏器为肾。

五轮学说认为，五脏与无论之间的联系十分紧密，其中脏为本，轮为标，脏腑发生病变时，每个相应的轮位均会出现对应的病症。

四、眼部微观望诊操作方法

在牢记眼部全息对应关系的前提条件下，眼诊最主要的三要素是形态、色泽、血丝。

形态提示脏器功能，色泽提示当下体内脏器的运行状况，血丝提示邪气侵入的部位与深度，关键是通过静态的眼睛形态构建出一个人体内部的动态模型，体现出邪正斗争的整体情况。

具体顺序：

1.整体观：①眼睛的形状

②虹膜与瞳孔的相对位置

③眼睛的整体色泽。

2.观局部：①瞳孔，主要看其相对位置和色泽的清浊

②虹膜，主要观察其形状，色泽和斑点

③巩膜，主要看血丝的部位和形状

3.分析方法：①根据信息确定病位

②根据血丝深度和形状推断病程

③通过形状与色泽推断病邪的属性和侵入深度

4.得出结论：通过眼部望诊方法和四诊综合应用，来确定治疗方法、治疗顺序。在开处方时可以用眼部望诊的结果作为参考，调整具体的用药剂量。

四、病案举例

男24岁，大学生2006年9月就诊，

患者1年前腹痛便血，中医医院诊断为湿

毒痢疾，曾服用过白头翁汤加味、四逆散

加味，当时泄泻止，但胃口大减。每日只

能进食两许，后身体状况逐渐下滑，出现

头晕，心悸腰酸，肩背疼痛，怕冷而且容

易感冒，大便溏，时有白色黏液，舌质淡，

边有齿纹，苔根部白腻，脉细弦。

1.微观眼诊当时眼部情况展露疑点

暴露得相当清楚，粗略观察后发现疑点有

五个部位。

①图1 示：

部位1 瞳孔位置不在圆心，说明精亏肾气

不足

部位2 虹膜边缘模糊毛刷样变，说明肝气

郁，肝胃不合

部位3眼睑颜色较淡，提示气血亏虚日久

部位4脾胃区有明显血丝，可能有胃肠上

的炎症

部位5肺、大肠区有明显病理血丝，说明

肺中有邪气，大便异常

②图2示：

部位 1 肩背夹脊区有明显深度暗红色粗

血丝，由深度与颜色判断其病邪(寒邪)深居太阳

经，出现明显肩背疼痛，转摇不灵，腰困如折，

颈项僵硬，患者自觉背上如压一石磨。

部位 2 虹膜上端边缘发白，模糊，提示

肝气郁结，肝血虚，而且病程较长

③图3 示：

部位1脾胃、胃脘区有明显深度血丝，由血丝深度判断病位达到胃壁中层，邪已入里。可能有溃疡。患者必有上腹痞满，腹内阻塞感。

患者自述有半夏泻心汤的症状，腹胀、饥不能食、喜呕反酸等。部位2 眼睑色白说明气血亏虚日久。

④图4 示：

右眼大肠区生殖区有明显长细型血丝。由血丝颜色鲜红细长而且周边有较多细血丝，推知此病位在降结肠处，脐左侧有血凝块而且有肠炎且正在发作，表症是大便难，时稀时干，肠中雷鸣，腹中痛。

左眼肠区有细小毛细血管网，说明胃肠消化系统有严重的功能失调，胃肠功能紊乱。

2.诊察结论：

患者此次虽然是以消化不良，腹部疼痛的主诉来诊，但经过微观的全息望诊后知道其病情复杂，而且病程日久。由上面的图可知此病的病根在脾肾，主因是脾肾阳虚，而从眼诊与腹诊中明确了阳虚的程度，从而为选方提供了依据。

五、总结：坚持四诊合参，微观宏观并重

临床上因为问诊而发生的误诊相当常见，由于人在生病时的思维混乱，患者对医学知识的缺乏，大部分情况是主诉根本就不是病因，所以如果过分相信患者，则被其误导的概率相当大，但是现在临床上医生大部分的信息都来自于患者自述，甚至是电话开方，这都使误诊率加大。而微观望诊可以从细微的征象中找出真相。所以中医的四诊是不能偏废的，因为四诊中分析的角度和方法各不相同，其中有互补性!而宏观定性微观定量，才是真正中医诊断的精华。

望诊具有极强的直观性和可操作性。在中医临床与理论教学中都可以进行系统化的研究!也是完善中医望诊和藏象学的必要课题。从现在的认知和实践水平看来，微观望诊还只是处于起始阶段的摸索状态，在未来具有广阔的发展前景。未来的微观望诊是需要借助高科技设备来加强信息提取的力度，例如应用红外线来测查人体细微温度的变化，以高敏感度的光学设备来测查人体光波或声波的变化。如果通过高科技来将人体内五行气量化并指导临床用药，那么这就意味着中医学诊断技术的革新。

中医望诊图集

中医望诊图诊图集集 祖国医学国医学（（中医）讲求“望、闻、问、切”。其中的望其中的望，，即为通过观过观察人察人的外在表的外在表现现（如面部如面部、、手足手足、、以及其他体表以及其他体表））来实施诊断的一的一种种方法方法。。 一、“望面色望面色” ” 面部面部脏脏腑分腑分属属图 面部与脏腑对应分布图 面部反映整体各部位生理信息，使面部成为整体完整的缩影。面部的各部分属不同的脏腑，是面部望诊的基础。古今面部分属则有所不同。传统

的面部脏腑是在《内经》有关脏象、气血、经络分布的理论基础上而形成的。 古代面部分属——根据《灵枢．五色篇》的分法，把整个面部分为：鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭(颜)，颊侧称为藩，耳门称为蔽。 面部各部分与五脏相关位置是： 庭（额）为首面；阙上（眉心上）为咽喉；阙中(印堂、眉心)为肺；阙下(下极、山根、鼻根)为心；下极之下(直下、年寿、鼻柱)为肝肝部左右（鼻柱旁）为胆；肝下(面王、准头、鼻尖)为脾；方上(鼻翼、脾两旁)为

胃；中央(颧骨下)为大肠；挟大肠（颊）为肾；明堂以上（鼻翼旁）为小肠；明堂以下（人中）为膀胱、子处。 1、心理压力：反射区域在额上1／3至发际处(即发际一圈)，此处出现青春痘：(疙瘩)，或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。若出现斑；说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子，说明心脏功能先天不足。 2、心脏：反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。 3、脑：反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等 4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：反射区域在两眉1／2之

中医望诊的基本知识

中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊，是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况，从而了解病人人体内发生的变化，并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说，望诊已形成一个相对比较完善的理论体系，是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中，望诊是四诊的重要部分，位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉，人们可以获取丰富的感官治疗，从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此，医生通过望诊，能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料，从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以，医家有言：望而知之谓之神，这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时，就可能会影响并表现出为整个身体出现问题；而全身发生的某种病变，也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变，可能会表现为人体外部发生改变；人体的外部出现疾病，也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病，有可能会引发精神上的某种问题；而精神上的疾病，也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以，人是神、色、形、态、五官等外在的情况，通常体现着身体的健康状况，尤其是面部和舌部，与五脏六腑指甲更是具有密切的联系，一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此，医生通过望诊，过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况，往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况，从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 （一）望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊，是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查，来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊，是指在全身望诊之后，再深入、细致地诊查病人的头部，面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等，从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用，因此医生在望诊时，应当将全身望诊和局部望诊结合起来，才能准确地判断和掌握病情，并为以后的对症治疗打下坚实的基础 （二）全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动，来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时，要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等，尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽，从而推断病情的一种诊断方法。一般来说，通过观察面色和皮肤颜色的变化，可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质，通过观察脸和皮肤光泽的变化，可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时，面部的变化较为明显，所以下面将主要介绍面色的主要内容 （1）面部与脏腑的对应关系：中医理论认为，面部的色泽和部位，都与特定的脏腑相对应，因此通过对面部各个部位及色泽的观察，可以推断脏腑的病变情况。

颜面望诊图 -

颜面望诊图- 颜面望诊歌 ­火星斑痔心压抑，两眼之间胸和乳。 ­眉宇中分外为肝，内侧心脑肺相连。 ­鼻梁中肝两侧胆，准头两翼脾和胃。 ­大肠本在颧骨外，内侧便是小肠区。 ­巧嘴一张生殖器，人中便是膀胱系。 ­水星地阁是肾区，尿毒症者耳发黑。 ­五脏六腑在脸上，综合观察细分析。 . . ­. ­ ­https://www.sodocs.net/doc/d115548619.html,/215743977/blog/12449692 06 ­点击进入颜面望诊 ­ ­. ­ ­.

­ ­   浅谈养生（一）­ 首先声明，我是喜好中医养生，只知皮毛，仅就我所理解方面与大家分享。不到之处请多指教。常言“闻过则喜”，您的点拨对我来说就是十全大补丸。­ 一、养生书目­ 答：我认为目前热销的曲黎敏教授的《养生的智慧》，通俗易懂，深入浅出，告诉我们十二时辰的养生法（充分讲解了五行与五脏的关系）。结合实际举例，简单明了的阐述了中医“良医治未病”的基本原理。“疾病 ”二字是人体的两种状态。“疾”是亚健康，是器官受损的开始表象，这时候西医指标往往正常，及早调理就很容易恢复健康。“病”是器官由损到毁的过程。这个阶段西医指标显示异常，治疗也很复杂甚至是艰难，一旦病入膏肓，任何治疗都无法逆转器官的功能。这也许是洪韶光教授为什常提倡预防为主的缘故吧。­ ??????养生最重要的书目是《黄帝内经》。但由于时间的推移，后人多重治疗而轻养生，以至于后来的医者都钻研《行医杂记》、《本草纲目》，到现代药店多于米店的城市比比皆是。我想老祖宗看到后人舍本逐末，一定顿足捶胸。

中医望诊-相气十法,五色主病

中医望诊：相气十法、五色主病 中医望诊：相气十法、五色主病 心香一瓣_新浪博客 摘自《望诊遵经》清朝汪宏著 相气十法提纲 大凡望诊．先分部位．后观气色．欲识五色之精微．当知十法之纲领． 十法者．浮沉清浊微甚散抟泽夭是也． 何谓浮沉．色显于皮肤间者．谓之浮．隐于皮肤内者．谓之沉．浮者．病在表．沉者．病在里．初浮而后沉者．病自表而之里．初沉而后浮者．病自里而之表．此以浮沉分表里也． 何谓清浊．清者清明．其色舒也．浊者浊暗．其色惨也．清者病在阳．浊者病在阴．自清而浊．阳病入阴．自浊而清．阴病转阳．此以清浊分阴阳也．

何谓微甚．色浅淡者谓之微．色深浓者谓之甚．微者正气虚．甚者邪气实．自微而甚．则先虚而后实．自甚而微．则先实而后虚．此以微甚分虚实也． 何谓散抟．散者疏离．其色开也．抟者壅滞．其色闭也．散者病近将解．抟者病久渐聚．先抟而后散者．病虽久而将解．先散而后抟者．病虽近而渐聚．此以散抟分久近也． 何谓泽夭．气色滋润谓之泽．气色枯槁谓之夭．泽者主生．夭者主死．将夭而渐泽者．精神复盛．先泽而渐夭者．血气益衰．此以泽夭分成败也． 盖十法者．辨其色之气也．五色者．辨其气之色也．气者色之变．色者气之常．气因色而其理始明．色因气而其义乃着．气也色也．分言之．则精微之道显．合观之．则病症之变彰．此气色之提纲也．经曰．相气不微．不知是非．属意弗去．乃知新故．其是之谓乎． 色以润泽为本 盖闻博以穷理．约以知要．色脉之变．虽有万殊．理义

之旨．初无二致．特不求其本．斯散而无纪矣．何则．灵素论脉．以胃气为本．望色．以润泽为本． 凡诊脉有胃气者生．无胃气者死．凡望色润泽者生．沉夭者死．然则色之润泽．岂非犹脉之胃气乎． 经言．青如翠羽者生．赤如鸡冠者生．黄如蟹腹者生．白如豕膏者生．黑如乌羽者生．此五色之见生也．以其血色虽变．而犹有润泽也．青如草滋者死．黄如枳实者死．黑如煤者死．赤如血者死．白如枯骨者死．此五色之见死也．以其血色已变．而更无润泽也． 夫润泽之有无．犹胃气之有无也．盖脉之胃气．脉之神也．色之润泽．色之神也．脉贵有神．色亦贵有神也．色脉虽殊．其源无二．实决死生之大要．察病症之先务．因举一言以蔽之曰．色以润泽为本． 盖润泽者．血气之荣光明者．润泽之着．有血气即有润泽．有润泽即有光明也．夫光明润泽者．气也．青赤黄白黑者．色也．有气不患无色．有色不可无气也．合言之．而气色之见不可离．分论之．而气色之辨不可混．何也．脉以胃气为本．色以润泽为本．法异而理同也．

中医诊断学绪论及望诊试题

中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题（每题3分，共69分） 1?胸闷、口渴属于（） A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于（） A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变（）A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上，发现太快、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，从而认识疾病本质（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称（） A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于（） A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作，但缓解期并无神志失常属于（）A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于（） A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示（） A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为（） A赤B白C黄D青 12.黑色常见于（） A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是（） A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是（） A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于（） A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示（） 8?四季平色中错误的说法是（ 精品文档 科室: _____________ 姓名：________________ 日期：2016.11.4 得分：____________________

精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于（） A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于（） A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于（) A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于（) 肿， A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（) A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括（) A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括（) A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹

中医望诊疾病秘诀

中医望诊疾病秘诀 看相以为是迷信的，其实，有些内容确实有些道理，夹杂了中医望诊内容。今日偶然见到，摘录如下： 面相疾病生死秘诀

1、何知此人病在心 两眉锁皱山根细，气色青黑暗三阳，心痛心忧愁郁际。 2、何知此人病在肝 两眼睛红颈筋粗，气色干燥金伤木，定然束怒气嘈嘈。 3、何知此人病在脾 满面青黄瘦不支，神衰唇白难运食，成湿成痰定必宜。 4、何知此人病在肺 颧红肺火颧黑寒，血咳吐血殊哮喘，寒热两关颧上看。 5、何知此人病在肾 耳黑额黑面乌暗，补水制火节欲心，眼睛昏暗房劳禁。 6、何知此人盅胀亡 山根低小面黑黄，纵有病人面略白，眼深鼻断象孤寒。 7、何知此人手足伤 山根一断气难扬，肾亏筋弱殊火烁，跌扑伤病鼻骨殃。 8、何知此人夹色病

两眼昏暗神不清，两眉粗压目蒙昧，夹色伤寒阳缩惊。 9、何知此人主长寒 面有垢神色暗黄，黑是寒兼黄是热，有痰宜辨眼睛黄。 10、何知此人主狂痰 眼突睛黄下白现，杀重性刚主狂颠，痰生肺火胸中战。 11、何知此人遗精症 皮色青黄色木荣，有时红艳如脂抹，相火虚痰亦泄精。 12、何知此人痛心病 头低眉皱山根青，兼印多纹抑郁重，精舍暗黑痛难胜。 13、何知此人火烁金 颧红血壮发须少，露筋露骨齿牙颓，定知火盛筋骨烧。 14、何知此人主长寒 须浓困口不分清，黑更须防餐饭少，老来噎食定优惊。 15、何知此人必吐血 山粗露骨瘦且小，面青骨赤血必防，纵然不吐疮衄照。

16、何知此人必痨症 面皮网鼓眼神急，人瘦气短性操兼，鼻剑背薄颐尖龈。 17、何知此人失血来 面皮背黄色不荣，须红须赤发早脱，此时失血乃成形。 18、何知此人热呕血 额黑耳暗面皮焦，唇裂紫黑验如此，面上无光定不调。 19、何知此人粪后红 年寿之间有暗乌，定然食燥则生血，痔血便血作常遭。 20、何知此人肾水亏 眼下阴阳有暗乌，必是少年多纵欲，眼深暗黑又干枯。 21、何知此人发哮喘 两颧暗黑多乌点，此是肺寒实无疑，唇黑兼之检自宜。 22、何知此人多衄血

中医望诊的内容都有哪些

中医望诊的内容都有哪些 分为总体望诊和分部望诊。总体望诊是观察全身神、色、形、态，分部望诊则通过局部的变化征象了解相关的病变。临床上，总体望诊和分部望诊无严格区分。在具体步骤上，可先行总体望诊，再有序地进行分部望诊，博粹堂中医讲。 望诊，即医生运用视觉对病人全身局部的一切征象以及排出物等进行观察以了解疾病情况的诊察方法。望诊应在充足的光线下进行，以自然光线为佳。 望神--以目光、面部表情和精神意识活动为重点，是判断临床预后、生命活动的重要环节。（见望神）一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。 1、有神（得神）病人目光明亮，神志清楚，语言清晰，反映灵敏，活动自如。表示正气尚足，病情轻浅，预后良好。 2、无神（失神）目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，语声低微，反应迟钝，甚至神志不清，循衣摸床，或卒倒而目闭口开，手撒遗尿等。表示正气已伤，病情较重，预后不好。 3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊，突然神志清楚；原来不多言语，语声低微，突然转为言语不休，声音响亮；原本面色晦暗，突然颧红如妆；原本毫无食欲，忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极，阴不敛阳，虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象，因此称为“假神”，俗称“回光返照”，或“残灯复明”。提示病情恶化，脏腑精气将绝，使临终前的前兆。 望面色--以面部颜色光泽变化为主要内容，包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位，可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。（见望面色） 1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。 2、赤色主热证。 3、黄色主虚证、湿证。 4、白色主虚证、寒证、失血证。 5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。 望形态--为通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。①望形体。主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形。形体特点一般可反映人体阴阳、气血禀赋，如瘦长者多阴虚阳盛，矮胖者多阳虚阴盛，不胖不瘦、身长适中者，则阴阳平衡。同时，形体胖瘦还可体现病邪性质，如胖人多痰，瘦人多火等。躯干肢体的外形，也有一定的疾病诊断意义，如鸡胸、龟背，多属先天禀赋不足或后天失养，由肾精气亏损或脾胃虚弱所致；胸如桶状，多为伏饮积痰，而致咳喘顽症；单腹肿大四肢瘦，为鼓胀。②望姿态。即观察病人的动静姿态、行为动作。如面唇指趾颤动，若为热病属热盛动风，若为内伤杂病属血虚阴亏；四肢抽搐痉挛，颈项背强直，角弓反张，属痉病，多见于肝风内动或热盛动风等证。手足运动功能失常和各种疼痛症状，也可通过望姿态推断出有关病证。如手足软弱无力，行动不灵而无痛，是痿证；手足关节肿痛，行动困难，是痹证；手足不能运动，麻木不仁，或拘急，或痿软，为瘫痪；以手护腹，行动前倾，多为腹痛；以手护腰，弯腰曲背，转动艰难，多为腰痛等。另外，望姿态还可从行为意向的表现判断出有关病证。如畏缩不欲去衣，是恶寒的表现，为表寒或里寒证；欲揭衣被，是恶热，为表热或里热证；想见人而又喜寒凉，多为阳证；怕见人而喜温，多为阴证。从坐卧姿态也可推断人体阴阳消长和正邪盛衰的情况。如卧而蜷曲，喜向里，多为阳虚寒证；卧而袒露，喜向外，多为阳盛热证；坐而喜伏，多为肺虚少气；坐而喜

中医望诊：在脸上可以看出的疾病

中医望诊：在脸上可以看出的疾病 根据中医的阴阳五行，相生相克的理论： 五行是：水木金火土 按大自然规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。 人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系， 从而形成统一整体，人体五脏，又是五大元素，有着对应关系。 肾属水，肾主骨，肾是血液循环的过滤器； 肝属木，肝主免疫，肝是解毒的； 心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器； 脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液； 肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧气

肾是先天之本： 肾功能调养好了，滋养肝； 肝功能调养好了，滋养心； 心功能调养好了，滋养脾； 脾功能调养好了，滋养肾。 这是相生，也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多；与肝对应的是胆，肝胆相照； 与心对应的是小肠，心系小肠； 与脾相对应的是胃，脾胃不和。 与肺对应是大肠，这是五俯。

再就是五窍： 肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。 肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关； 心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关； 脾开窍于唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和； 肺开窍于鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。 再就是五色： 肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚】 肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差】 心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱】 脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱】 肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】乃五色。 再就是五志：【人的情绪】 肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚； 肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大； 心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲； 脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环。肺功能弱的人，悲忧，多愁善感，这是五志。 再就是五味： 肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐】 肝功能弱的人，喜酸； 心功能弱的人，喜苦； 脾功能弱的人，喜甜； 肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。 这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克： 肾功能弱的人，首先影响心脏【肾是人的第二心脏】； 心功能弱的人，影响肺脏； 肺功能弱的人，影响肝脏； 肝功能弱的人，影响脾脏； 脾功能弱的人，影响肾脏，肾是先天之本，脾胃是后天之源。 这是相克，也是恶性循环。

颜面望诊

颜面望诊 颜面望诊是几千年来中医理论精华的一部分，是中医“望、闻、问、切”之一，健康的人脸上应该是干干净净，人体健康受到伤害，面部就会逐步产生症状。 颜面望诊前的准备： 1．光线明亮、视线清楚。 2.相应的脏器部位出现的斑或痘等先要排除是否是胎里带出或是外伤所为 3.女性脸部出现的斑、痘、红肿还要排除是否因为外用化妆品形成。那么怎样看： 1. 凡是有痣或斑、疙瘩、红肿、发青、发紫、发黑、发暗、色素沉淀等所在位置的器官功能较差。 2. 有痣或痦子（指蓝痣和色素痣）表示这个位置器官功能先天弱，并不代表现在就有病。 3. 有疙瘩、红肿、发青、发紫、发黑、发暗，表示所在位置的器官功能正在有疾病发生或正在炎症病变。 4. 有斑或色素沉淀，表示所在位置器官功能有病已久。 5. 全脸青春痘、斑是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。 6. 脸上是近期突然出现的斑、痣、痦子是深褐色或黑色的，很可能是癌或瘤！ 7. 有斑或色素沉淀，表示所在位置器官功能有病已久。 8. 全脸青春痘、斑是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。9. 脸上是近期突然出现的斑、痣、痦子是深褐色或黑色的，很可能是癌或瘤！

脸部反射区域 1. 额头靠近发际的三分之一处为心理压力区和心脑循环区 2. 眉毛二分之一处向印堂画直线以此为半径画圆为肺区；额头1／3以下的部位也为肺区 3. 眉毛二分之一处向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区；整个鼻子的二分之一处的中间 (即鼻梁最高处)为肝区的另一反射区 4. 整个鼻子二分之一处的鼻子两侧为胆区；两眼下方颧骨上方也代表胆 5. 两眉头之间叫脑区（又代表了血脂区） 6. 两眼中间的鼻梁处为心区 7. 左右两边眼窝为胸区 8.鼻山根两侧（两眼角与鼻梁之间）为胸乳区。左眼角及鼻梁处代表的是右侧胸乳；而右眼角及鼻梁处代表的是左侧胸乳 9. 鼻头是脾区 10. 左右两鼻翼是胃区 11. 人中或人中两侧靠鼻的部位是膀胱区 12. 人中下端及整个嘴巴周围是生殖区 , 13. 整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区（在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位） 14. 下巴也是全身疲劳及酸痛区 15. 两侧的颧骨下侧到两外眼角及鼻子下侧形成的大“U”区域为大肠区 16. 两侧的颧骨下侧到两侧的内眼角及鼻子下侧形成的小“U”区为小

中医是怎样看病的-望诊

中医是怎样看病的 四诊要点 望诊 医生利用自己的眼睛观察病人叫做望诊。望诊的内容很多，病人的精神、形态、面色、舌苔以及全身各部分出现的异常现象，都要通过望诊获得。 一、望神望神就是观察病人的精神好坏。病人双眼灵活有神，精神不衰，表示疾病还不十分严重。病人两眼呆板无神，精神萎弱，表情淡漠，常表示病情严重，多是虚证，应当引起特别注意。 二、望色观察病人皮肤指甲的色泽，特别是面部，叫做望色。 （一）面色潮红：多是热证（实热或虚热）。 （二）面色苍白：多是虚证，特别是血虚。 （三）面色萎黄：多是虚证，特别是脾胃虚。 （四）面色晦暗：多是虚证，特别是肾亏。 （五）黄疸：病人眼白发黄，严重的全身皮肤也发黄，多是湿热。 三、望舌观察舌苔和舌质的变化叫望舌，是中医诊病的重要内容。 （一）舌苔：正常人设上有薄薄的一层白苔。生病后舌苔

的变化表现为舌苔增多增厚和颜色变化。 1、白苔：多是寒证。 2、黄苔：多是热证。 3、腻苔：舌苔增多而且看上去有粘糊的感觉，叫做腻苔，多是有湿。白腻是寒湿，黄腻是湿热。 3、黑苔：黑苔多见于重病。舌苔焦黄、舌根黑，多是热盛。 5、染色苔：由食物的颜色而使舌苔发生色泽变化，如吃过橄榄后舌苔变黑，有些药物也会出现黑苔，无诊断意义。 （二）舌质：正常人舌质淡红色，湿润，转动灵活，能自由伸出口外。 1、舌淡：舌质的颜色比正常人淡，是虚证，多见于血虚和阳虚。 2、舌红：舌质的颜色比正常人红，多是热证或阴虚。舌红而苔黄是实热。舌红而无苔或舌苔剥落是阴虚。深红者多是热盛伤阴。 3、舌紫：舌紫色，或有紫斑，多是血瘀。 4、舌红起刺：多是热证。 5、舌干燥：多是热盛伤阴。 6、舌头强硬：多见于肝风。

脸部与五脏

脸面的五脏六腑对应图

肾功能调养好了，滋养肝； 肝功能调养好了，滋养心； 心功能调养好了，滋养脾； 脾功能调养好了，滋养肾。 这是相生，也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多； 与肝对应的是胆，肝胆相照； 与心对应的是小肠，心系小肠； 与脾相对应的是胃，脾胃不和。 与肺对应是大肠，这是五俯。 再就是五窍： 肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。 肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关； 心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关；脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和； 肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。 再就是五色：

肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚】 肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差】 心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱】 脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱】肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】乃五色。 再就是五志：【人的情绪】 肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚； 肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大；心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲；脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环； 肺功能弱的人，悲忧，多愁善感，这是五志。 再就是五味： 肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐】 肝功能弱的人，喜酸； 心功能弱的人，喜苦； 脾功能弱的人，喜甜； 肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。

这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克： 肾功能弱的人，首先影响心脏【肾是人的第二心脏】；心功能弱的人，影响肺脏； 肺功能弱的人，影响肝脏； 肝功能弱的人，影响脾脏； 脾功能弱的人，影响肾脏，肾是先天之本，脾胃是后天之源。 这是相克，也是恶性循环。 如何看，看什么？怎么看？ 1，看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。 a 额骨上面。横纹向上，属三高【高血脂，高血压，高血糖】 b 额骨上面，横纹向下，属低血压；【贫血，血糖低】 c 额骨突出，两边凹进，大脑缺氧【记忆减退，头疼，失眠】 2，两眉之间，有竖纹，属呼吸系统【鼻炎，咽喉炎，呼吸道】 3，两眼之间，有横纹，属心功能【高血脂，心脏，脸发红】 4 鼻梁中段，斑纹，属肝功能【斑分散为三阳肝，斑

中医望诊之五色主病)

中医望诊之五色主病 病色可分为赤、白、黄、青、黑五种，分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。《灵枢·五色》认为：以五色分属于五脏，其对应关系是“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾”；以五色反映疾病的不同性质，则“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。这种根据病人面部五色变化以诊察疾病的方法，即五色主病，或称“五色诊”。其具体表现和主病如下： 1.赤色 主热证，亦可见于戴阳证。 满面通红者，属实热证。是因邪热亢盛，血行加速，面部脉络扩张，气血充盈所致。 午后两颧潮红者，属阴虚证。是因阴虚阳亢，虚火炎上所致。可见于肺痨等病人。 久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者，属戴阳证。是因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。 古人按五行理论，认为火形人面色稍赤；夏季面色稍赤为正常。心病

面赤而枯槁晦暗，如衃血，或如赫石者，为真脏色见；肺病面赤无华为难治。 2.白色 主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。 病人面色发白，多由气虚血少，或阳衰寒盛，气血不能上充于面部脉络所致。 面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。面色白光白者，多属阳虚证；若白光白虚浮，则多属阳虚水泛。面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。因阳气暴脱，脱血夺气，则气血不荣，面部脉络血少，血行迟滞而兼血郁所致；若阴寒内盛，寒邪凝滞，面部脉络收缩而凝滞，亦可见面色苍白。 古人按五行理抡，认为金形人面色可略白；秋季面色稍白为正常。肺病面白枯槁无华，如枯骨之色者，为真脏色见；肝病面白无华为难治。 3.黄色 主脾虚、湿证。

病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或湿邪内蕴、脾失运化所致。 面色萎黄者，多属脾胃气虚，气血不足。因脾胃虚衰，水谷精微不足，气血化生无源，机体失养，故面色淡黄无华。 面黄虚浮者，属脾虚湿蕴。因脾运不健，机体失养，水湿内停，泛溢肌肤所致。 面目一身俱黄者，为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者，属阴黄，乃寒湿为患。 古人按五行理论，认为土形人面色可略黄；长夏面色较黄为正常。脾病面黄而枯搞晦暗，如黄土或如枳实之色者，为真脏色见；肾病面黄无华为难治。 4.青色 主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。 病人面见青色，多由寒凝气滞，或瘀血内阻，或筋脉拘急，或因疼痛剧烈，或因热盛而动风，使面部脉络血行瘀阻所致。

《中医诊断学》讲课稿：局部望诊——望五官

《中医诊断学》讲课稿：局部望诊——望五官 望眼睛，望得很全，神、色、形、态四个方面都要进行望，所以（望）眼睛是一个很重点的内容。 第二个是五官里面就要望耳朵。望耳朵就简单了，肯定没有耳态，是不是？耳态没有。耳为肾的开窍，宗脉所聚的地方，少阳胆经所过的地方，这些大家都比较熟了。这个是很正常的耳态了，这个耳态，颜色很润泽、光泽。应该是，要说它有神的话，恐怕这种耳朵是有神的，有神，明润、光泽。耳朵像一个倒置的胎儿。耳朵上面有我们整个人体全身各个脏腑和机体的反应点。这是一个耳穴图，像一个头部，手、足、臀部、内脏就在这一块，这样一个脏腑的内在表现。我们可以进行按诊，望诊恐怕一般是还很难望得出那个来，但是如果这里面有出血、有丘疹、水泡等等，这些地方可以看得到有些病理改变。最常见的，我们要观察，一个是观察它的色泽，常人的耳朵色泽是红润，刚才那个人就是一种常人，气血充足。如果耳廓淡白，耳朵根都是白的，那是气血亏虚。耳廓红肿，整个耳朵红肿，那是肝胆的湿热。为什么是肝胆的湿热？肝胆的经络可以行于这些地方，热毒上攻。耳廓青黑，耳朵变青了、变黑了，那是阴寒内盛或剧痛，疼痛得很厉害。耳廓干枯焦黑，没有光泽了，那是肾精亏虚，耳朵都焦了、枯了。我们书上还提到，耳朵的背后出现了小的红的血络而耳根又发凉，那是麻疹的先兆。当然，是不是麻疹？不是说每个小儿都翻开来看一看，是不是耳朵后面有红络，耳朵发青，有麻疹的这种可能性。有麻疹的

可能性的时候，小孩子二三岁、三四岁，当地又有麻疹流行，在这种情况下，又发烧、打喷嚏、流眼泪，是不是麻疹？那我们可能要注意观察一下，这个耳朵后面有没有血络，耳根是不是发凉？同时这个麻疹先出的地方、首先出现麻疹的地方，也是耳朵的后面，这是观察麻疹的一个先驱性的症状所在。 形态，耳的形，实际上不是态，应该是耳的形状。耳的形状，常人是耳廓厚大，说明肾气充足，耳朵比较肥厚。古代讲刘备说他是“大耳贼”，刘备两耳垂肩，恐怕没有那么大。就这个耳朵比较肥厚，肥实，比较厚，这是一种肾气充沛的表现。耳朵像一个胎儿。肾开窍于耳朵，所以它是肾气充足的表现。当然刘备的耳朵到底有多长？是不是长到（了）什么地方，那也没办法考证。如果耳廓瘦小而薄，又瘦又小而薄，那当然是肾气不足。耳廓肿大是邪气充盛。如果耳廓干枯萎缩，刚才前面已经讲到了，这个病人的耳廓已经枯瘦萎缩了，干枯萎缩，这和那个腊肉有什么区别？熏了的腊肉有什么区别？没有什么光泽，干枯萎缩这样一种表现。那个上面显黄，如果把它显得黑暗一点，我这个上面就显得灰暗，显得暗一些，那就和腊肉差不多了。所以这种情况是肾精亏虚、肾气不足的一种表现，精气亏虚、耗竭，已经虚得很严重了，耳朵都枯了。俗话说这个病病得很严重了，耳朵都枯了，枯焦，晦暗无色了。耳轮的皮肤甲错，也是血瘀。这个肌肤甲错我们昨天已经看过，耳朵的皮肤变成了鳞状，很明显，肌肤甲错，像皮肤穿上甲一样的、鳞一样的，那仍然还是瘀血。

中医颜面望诊和背诊学的专业技巧

中医颜面望诊和背诊学的 专业技巧 Prepared on 21 November 2021

“中医颜面望诊”和“背诊学”的专业技巧 根据中医的阴阳五行，相生相克的理论： 五行是：水木金火土 按照大自然的规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。 我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，从而形成一个统一的整体，人体的五脏，又是五大元素，有着对应的关系。 肾属水，肾主骨，肾是血液循环的过滤器; 肝属木，肝主免疫，肝是解毒的; 心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器; 脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液; 肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧气，成为喷雾器; 肾是先天之本： 肾功能调养好了，滋养肝; 肝功能调养好了，滋养心; 心功能调养好了，滋养脾; 脾功能调养好了，滋养肾。 这是相生，也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多; 与肝对应的是胆，肝胆相照; 与心对应的是小肠，心系小肠; 与脾相对应的是胃，脾胃不和。 与肺对应是大肠，这是五俯。 再就是五窍： 肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。 肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关; 心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关; 脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和; 肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。 再就是五色： 肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚】 肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差】 心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱】 脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱】肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】，这是五色。 再就是五志：【人的情绪】 肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚; 肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大; 心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲; 脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循 环‘ 肺功能弱的人，悲忧，多愁善感，这是五志。 再就是五味： 肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐】

“中医颜面望诊”和“背诊学”的专业技巧

“中医颜面望诊”和“背诊学”的专业技巧 根据中医的阴阳五行，相生相克的理论： 五行是：水木金火土 按照大自然的规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。 我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，从而形成一个统一的整体，人体的五 脏，又是五大元素，有着对应的关系。 肾属水，肾主骨，肾是血液循环的过滤器; 肝属木，肝主免疫，肝是解毒的; 心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器; 脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液; 肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧气，成为喷雾器; 肾是先天之本： 肾功能调养好了，滋养肝; 肝功能调养好了，滋养心; 心功能调养好了，滋养脾; 脾功能调养好了，滋养肾。 这是相生，也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多; 与肝对应的是胆，肝胆相照; 与心对应的是小肠，心系小肠; 与脾相对应的是胃，脾胃不和。 与肺对应是大肠，这是五俯。 再就是五窍： 肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。 肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关; 心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关; 脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和; 肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。 再就是五色： 肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚】 肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差】 心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱】 脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱】 肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】，这是五色。 再就是五志：【人的情绪】 肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚; 肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大; 心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲; 脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环‘ 肺功能弱的人，悲忧，多愁善感，这是五志。 再就是五味： 肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐】 肝功能弱的人，喜酸;

颜面望诊的重要性

中华瑰宝——颜面望诊 她是几千年来中医理论精华的一部分，是中医“望、闻、问、切”之一，健康的人脸上应该是干干净净，色泽红润有光泽。刚出生的婴儿脸上通常都是干干净净的；随着岁月的增长以及空气、水、食物添加剂、环境污染、基因变化、精神压力等多种因素的影响，人体健康受到伤害，面部就会逐步产生症状。 怎样看呢？由脸部观察，凡是有痣或斑、疙瘩、红肿、发青、发紫、发黑、发暗、色素沉淀等所在位置的器官功能较差。如果有痣，则表示这个位置器官功能先天就弱，并不代表现在就有病；如果有疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗，则表示所在位置的器官功能正在有疾病发生；如果有斑或色素沉淀，表示所在位置器官功能有病已久。中医理论认为“外有斑内有瘀”。如果是近期突然出现的斑、痣、痦子是深褐色或黑色，很可能是癌或瘤！ 一般而言，通过面部查看五色： 黄色：脾胃，消化系统； 白色：肺，呼吸系统； 红色：心脑血管系统； 青色：肝胆，免疫系统； 黑色：肾脏、膀胱系统。 颜面望诊主要分为八大部分，即“心、肺、肝、肾、脾、小、大、生” 先是额头靠近发迹三分之一处， 如果有症状，代表心血管机能不良或精神压力大。 如果有痣，则表示心血管机能先天不良。 如果是疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗，则表示现在或已有一段时间心血管机能不良或精神压力大。 如果是斑或色素沉淀，则表示心血管机能长期不良或长期精神压力过大。

两眉间及两眉二分之一处，靠中间画圈部分，代表呼吸系统肺、咽、喉。 两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴，代表肝脏。 两眼下方，颧骨上方代表胆。 两眼之间的鼻根处，代表心脑血管。 两眼与鼻根两侧间，男代表胸腔、女代表乳腺，男女都是交叉着看的。 肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断，胆的位置在鼻梁中断两侧，所谓肝胆相连，肝胆相照。 鼻头代表脾，鼻翼代表胃。 颧骨下方至鼻头下端大U字平行处，偏外侧代表大肠。 偏内侧小U字处代表小肠。 颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域，代表肾功能。人中代表膀胱。 嘴四周代表生殖系统。 下巴代表肾或身上有酸痛；全脸青春痘，代表精神压力大或体内机能失衡。 下巴有豆豆不一定是青春，眼圈儿发青可能不是熬夜，小姑娘怎么就脸色发黄？两颊上总是莫名其妙地红了两块，难道这是著名的高原红？抹保养品可未必都能解决这样的貌似皮肤问题的问题。所谓以内养外，有内忧才会显外患。让我们找个中医老大夫，好好看看那样这样的问题，是你身体里发出的何种警告？ 额头 额上发黑：前脑叶的变化表现在额部，因此，该处发现紫黑色斑点是病情严重的表现。额部污浊有斑点：子宫有病，或肺有病变。 额头上部晦暗、无光泽：有可能是肾脏病的征兆。 额头皱纹突然增加：肝脏负担过重，要少吃动物脂肪，多吃清淡的食物。 太阳穴

五行平衡理论及颜面望诊

五行平衡理论及颜面望诊 我们大家共同生活在这个地球上，在地球的生物圈内，呈现多种生物体生存竞争的严酷环境。而生于斯食于斯的人类时刻置身于污染的环境里，同时也置身在各种疾病的魔影之下，只是人们还没意识到它的危害性而已，直到有了病才去医院看病，可是西医治标不治本的办法并不能解决根本问题。同时药物给人体带来的伤害又很大。我们如何面对这样的问题呢？今天，我就给大家介绍中医的“五行平衡理论及颜面望诊”方面的知识。 我们都知道，数千年来在西医没有进入中国之前，中国都是由中医来诊病治病的。首先让我们来了解一下“五行平衡理论”，五行学说是古代先贤早在2600年前就提出来的，他们认为自然界是由金、木、水、火、土五种物质组成，叫五行。自然界这五种物质已经不是它们本身所代表的意思了，而是五种属性、五种符号。它们之前有着相生、相克的关系。也就是说：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木、外圈相生，是互相滋养与助长的关系。再看相克：水克火、火克金、金克木、木克土、土克水，内圈相克，也就是相互克制、抑制、限制发展。比如说：“原始人用钻木取火，用火来取暖”，就是相互滋养与助长，也叫相生。再比如说：人是离不开水的，水少了不行，可是水过多呢，也不行，像洪水海啸，能淹死人也是非常可怕的，这时候就用土来抑制它，说水来土掩就是这个道理。自然界中这五种物质之间有着维持平衡的关系，任何一种物质不能太强也不能太弱。中医认为自然界是一个大宇宙，我们人体是一个小宇宙。我们的五大脏器与自然界中这五种物质有着相对应的关系，也就是：肝属木络胆；心属火络小肠；脾属土络胃胰；肺属金络大肠；肾属水络膀胱。那什么叫络呢？其实人体的五脏六腑之间也是相对应的，它们之间透过经络联系互为表里。就是我刚才所说的“络”。那么透过这个五行图我们就知道，人的五脏六腑之间也存在着相生与相克的关系，比如说：一个人肝功能好滋养心，心功能好滋养脾，脾功能好滋养肺，肺功能好滋养肾，肾功能好滋养肝，肝功能更好。这样五行相生进入一个良性循环状态，我们人体处于这种状态叫健康状态。反过来，肾功能不好会影响心，心功能不好会影响肺等等。在这里我要强调的是：中西医学是两种截然不同的文化，它们之间对脏腑的理解是有差别的。比如说：西医所讲的心指的是我们这颗跳动的心脏，中医所讲的心除了心脑还包括血液循环系统；西医所讲的脾除了脾脏还包括免疫细胞，中医所讲的脾除了脾、胃、胰还包括整个胃肠道消化系统；西医所讲的肺就是这两个肺叶，中医所讲的肺除了鼻、咽、喉以外还包括整个呼吸系

《中医诊断学》讲课稿：局部望诊——望躯体、望四肢

《中医诊断学》讲课稿：局部望诊——望躯体、望四肢 下面（讲）第三个内容，第三个望腹部。首先看正常腹部的形态、正常腹部的状态，这是正常的一种表现，左右对称，既不突出，也不凹陷，肚脐不突出来这样一种表现，正常的腹部。腹部平坦，对称，与胸齐平。腹部平坦的；这个腹部是凹进去的；这一个腹部就是膨隆的，三种表现形式。正常人一般来说应该是这一种，中间这个状态。 腹部膨隆。肚子大，肚子大当然可以见于胖子，（胖子）也肚子大一些。如果是腹部膨隆，身体又消瘦，肚子很大，但是身体很消瘦，一般胖子来说肚子大身体并不瘦，虽然他的手脚肌肉并不怎么发达，但是他一般不会消瘦。如果出现了身体瘦而腹部膨隆的，那是一种鼓胀。这个病人是非常典型的鼓胀，边上还有静脉怒张了，肚脐都突出来了，胀得突出来，你看静脉曲张，这个腹壁静脉曲张，很多的静脉血管，蓝色的，这是鼓胀。肚子大，身体也肿，那当然是水肿。腹部某一个局部膨大，就是不是整个腹部像个圆球一样的这么大了，这圆球除了鼓胀，我们上次讲肠覃——卵巢囊肿，大的也很大，当然大一般也偏重有个位置，如果是右边的卵巢囊肿，当然她右边这一边还要大一些，也有的只有局部一个地方大，就是胃脘这个地方突出来了，或者就是胃下面。前不久我就诊个（一个）病人胰腺囊肿，摸上去，外面都摸到有拳头那么大，胰头，急性胰腺炎脓肿以后形成一个肿块，吃了两三个月的药，现在才慢慢消掉了一半，还有一半那么大，现在还可以摸得到，还有一个鸡蛋大，原来一个拳头（大）还不止，外边

摸上（去）很大一块，很硬，那是局部的一种癥积。可以整个腹部有水，那也是肿大。腹部膨隆有这么几种情况，常见的有这样一些情况。 腹部凹陷进去。腹部凹陷进去了，当然身体一般比较瘦，凹陷进去的。这一个病人腹部凹陷得很厉害了，是不是啊？腹部，舟状腹，像一个船一样的，你看四周都高一些，中间凹进去了，舟状腹，瘦得很厉害。这样瘦什么原因呢？脾胃虚，气血不足。如果腹泻，泻得几天，也可以出现这种情况，眼睛凹陷，小孩子的囟门凹陷，腹部凹陷，都可以出现这种情况，脾胃虚，气血亏虚。如果凹陷进去以后，又出现有腹皮甲错、有肌肤甲错，深凹甚至着到脊，凹到脊骨上面去了，那是精气耗竭，很严重了，到了极点。 腹壁静脉暴露，青筋暴露。刚才那个鼓胀病人就看到了，这个上面没有显出来，实际上那个鼓胀病人除了肚子大以外，腹壁的静脉也是怒张的，上面就可以看到一条条、一条条的静脉，这都是静脉，这个皮肤、这个样子像锅一样，真的像锅一样的，有的地方刮掉了，有的地方没有刮掉，非常晦暗。这是鼓胀的一种重证，不但是肚子胀大了，并且出现了静脉怒张。 脐突。肚脐突出来，是脐疝，小孩子经常出现这种情况的。小孩子哭闹得很厉害，咳嗽什么的，腹压一增高，把肚脐突出来了，脐疝。 第四个望腰背部。腰部和背部，腰背部。正常人的腰背部。这是正常人的腰背部，应该说有两个弯曲吧！是不是啊？胸这个地方往前弯一点，腰这个地方往后弯，臀部这个地方又往后弯，这个地方往前弯，有个弯曲，曲线美，两边对称，这是正常的一种现象，正常的腰