医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理

医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理

摘要：医学影像成像技术从最初的x射线成像发展到现在的各种数字成像技术，已经经历百年历史，随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定基础。

关键词：医学影像信息系统；概况；规范

1 医学影像信息系统（pacs）是什么

医学影像信息系统简称pacs（picture archiving and communication

systems），狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；而广义上是指是指包含了包括了ris，以dicom3.0国际标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像通过标准接口以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。

2 医学影像信息系统产生的原因

随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查，传统的医学影像管理方法给查找和调阅带来诸多困难，

丢失影片和资料时有发生，已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。

3 医学影像信息系统的功能规范

随着信息技术的发展及医院运行机制的转变，医院信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境，所以卫生部对医学影像信息系统要求有以下功能。

3.1 影像处理

1）数据接收功能；

2）图像处理功能；

3）测量功能；

4）保存功能；

5）管理功能；

6）远程医疗功能；

7）系统参数设置功能。

3.2 报告管理

1）预约登记功能；

2）分诊功能；

3）诊断报告功能；

4）模板功能；

5）查询功能；

6）统计功能。

3.3 运行要求

1）共享医院信息系统中患者信息。2）网络快速运行。3）有权限的安全管理。4）建立可靠的存储体系及备份方案。5）报告系统支持国内外通用医学术语集。

4 医学影像信息系统的工作原理

4.1 结构层次

1）物理层次

从物理层次结构上，pacs可以分为4层：网络用户层、接入层、核心层、资源提供层，自下而上构成一个“金字塔”结构。其中：网络用户层是网络中的众多的终端或工作站；接入层是指与网络用户层中的终端或工作站相连接，为这些终端或工作站进行网络互联的网络设备集合；核心层是指将接入层网络设备汇集起来，形成全网互联的网络设备的集合；资源提供层是指pacs网络中的众多的医疗器械终端。

2）应用层次

从应用层次结构上，pacs可以分为3层：mini-pacs、科室级pacs、全院级pacs，自内而外构成一个“内嵌型”结构。其中：mini-pacs 是指针对小型医疗院所或单一科室规划的系统，mini-pacs系统也必须包含超声波、内窥镜等图文并茂的专业影像报告系统；科室级pacs是指针对中型医院所提出的科室架构，紧密整合院方已有的his/ris系统，建立以患者为中心的科室影像中心；全院级pacs主要是针对大型医院所提出的全院性架构，完全实现全院影像科室数字化读片诊断工作流程、实现全院影像科室电子化管理。

4.2 工作流程

pacs厂商都遵从了以下标准流程：

1）检查信息登记输入

前台登记工作站录入患者基本信息及检查申请信息，也可通过检索his系统（如果存在his并与pacs/ris融合）进行病人信息自动录入，并对病人进行分诊登记、复诊登记、申请单扫描、申请单打印、分诊安排等工作。

2）worklist服务

病人信息一经录入，其他工作站可直接从pacs系统主数据库中自动调用，无需重新手动录入；具有worklist服务的医疗影像设备可直接由服务器提取相关病人基本信息列表，不具备worklist 功能影像设备通过医疗影像设备操作台输入病人信息资料或通过分诊台提取登记信息。

3）影像获取

对于标准dicom设备，采集工作站可在检查完成后或检查过程中自动（或手动）将影像转发至pacs主服务器。

4）非dicom转换

对于非dicom设备，采集工作站可使用mivideo dicom网关收到登记信息后，在检查过程中进行影像采集，采集的影像自动（或由设备操作技师手动转发）转发至pacs主服务器。

5）图像调阅

患者在检查室完成影像检查后，医师可通过阅片室的网络进行影

像调阅、浏览及处理，并可进行胶片打印输出后交付患者。

6）报告编辑

患者完成影像检查后由专业人员对影像质量进行评审，并进行质量分析。完成质量评审控制后的影像，诊断医生可进行影像诊断报告编辑，并根据诊断医师权限，分别进行初诊报告、报告审核工作。审核完成的报告通过打印机进行输出后由医师签字后提交，同时诊断报告上传至主服务器存储备份。打印完成后的报告不能再进行修改，但可以只读方式调阅参考。

4.3 pacs架构与数据

1）存储技术架构

pacs有别于his、lis等其它医学信息系统的最重要一点就是：海量数据存储。合理设计pacs的数据存储结构，是成功建设pacs 的关键。一个大型的医院拥有大批现代化的大型医疗影像设备，每天影像检查产生的数据量多达4个gb左右（未压缩的原始数据），一年数据总量多约（1200gb）。而随着医院的业务飞速发展和新的影像设备的引进，这一数据量还可能进一步增长。此外，如何提高在线数据随机存取的效率也是一个非常关键的问题。基于这一原因，现有的pacs医疗影像信息系统提供商多采用分级存储（hsm）的策略，将pacs存储分成在线存储和离线存储两级结构。用两种不同性能的存储介质来分别完成高容量和高效率的要求，低速超大容量存储设备（离线存储服务器）用作永久存储；高速存储设备（san）用作在线数据存储，确保在线数据的极高效存取。对于2

年以上的历史数据保存在离线存储设备里，在线存储设备仅保存最近三年的数据。

2）数据结构

例如我们医院采用的super pacs系统数据库共有36个表，按用途分为：公用表、数字胶片室专用表、放射专用表、超声专用表、远程专用表。其中起到关键性作用的是patient、study、series、image四个主表。study表用于存放病人的检查信息，应用范围涉及到super pacs的所有子系统；study表用于存放病人的检查信息，应用范围涉及到super pacs的所有子系统；series表用于图象序列表的生成，应用范围涉及到superpacsr dicom放射系统；image 表用于保存系统图象记录。

5 结束语

随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。

参考文献：

[1]徐卫清，建立医院pacs系统的技术和实现[j].ct理论与应用研究，2010.

[2]何清华，在构建医院pacs时应该注意的技术问题[j].中国医疗器械杂志，2009.

作者简介：

卢方建（1986-），男，汉族，广东阳江人，本科，广东省阳江市人民医院软件设计工程师，主要工作方向：软件设计与应用。

第三方独立医学影像诊断中心项目可行性报告

关于筹建XX医学影像诊断中心的可行性研究报告 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《中共XX省委XX省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（浙委〔2009〕81号）、《关于印发XX省卫生事业发展“十二五”规划的通知》（X发改规划【2010】1207号文件精神，为加强XX市医疗资源优势整合,以“资源共享、优势互补、提升质量”为原则，加快临床诊治技术提升，推进全市医疗机构医学影像检查结果互认工作，实现各医疗机构合理检查，降低患者就诊费用。目前计划在XX市设立第三方独立医学影像会诊中心，使之能充分整合医疗资源优势，提高医疗机构，特别是基层医疗机构的医学影像诊断技术能力和服务水平。 第一章第三方独立医学影像诊断中心项目总论 1 概念和目标 概念 第三方独立医学影像诊断中心：是指集约化的第三方医学影像诊断中心，实现区域范围内影像的集中存储和管理、影像（包括其他检查）资料的全面共享，可供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便地调阅的网络信息系统。 目标 第三方独立医学影像诊断中心总体上需要实现以下目标： 1、实现区域范围内病人资料，影像检查资料（包括放射、超声等）的全面共 享。 2、实现对下级特别是基层医院影像检查的集中诊断和集中审核，实现区域 内影像设备和人才资源的全面共享，从而全面提高区域范围的影像诊断 质量和服务水平。

3、提供对疑难检查病例的会诊支持。 4、病人能够在区域范围内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服 务，从而方便病人就近就诊，避免了重复检查。另外能够让病人方便地 在网上查询自己的影像检查资料。 5、实现科研素材、业务学习资料的方便获取，解决了基层医院影像诊断医 生工作、培训难以两全的难题，可以使影像从业人员在工作中学习，快 速提高业务素质。 6、可以建立区域的影像读片资料库和典型病例库供教学和科研使用；建立 区域内各医院的阅片质量追踪数据库；统一的传染病统计和报卡服务等。 7、促进区域内医疗信息化建设，为今后构建基于居民健康档案的卫生信息 服务平台奠定基础。 第二章第三方独立医学影像诊断项目建设原则和标准 原则 1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 2、符合以“病人”为中心，以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为 病人和医疗保健服务提供所需信息，同时保证与病人有关的信息私密性 和安全性，当病人授权时方可调阅和传输。 3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内 居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更 大范围内居民身份唯一标识识别的可能，即该标识应具备扩充和向上兼 容的能力。 4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展， 相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。 5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系 统，如HIS系统、医技系统互联互通外，还需要能为更大的区域系统以及 区域卫生信息平台提供基础数据和调阅接口。 6、适应性原则。系统必须能够适应所有医疗卫生机构的业务需要，同时要

医学影像诊断中心基本标准试行

医学影像诊断中心基本 标准试行 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

医学影像诊断中心基本标准 （试行） 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室，以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中，消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 （一）放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中，至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构，其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业（每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师）。至少有8名放射科技师（每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师）。 （二）超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格（每台超声至少1名医师）。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定，从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数

量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 （三）心电图室至少有1名执业医师，并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定，从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 （四）护士至少3人。 （五）所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员，可由医护人员兼职，接受过系统的急救培训，熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能，确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 （六）设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的，应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施 （一）业务用房使用面积不少于总面积的75%,房屋应具备双路供电或紧急发电设施。 （二）根据国标GBZ130医用X射线诊断放射防护要求，单管头X射线机房使用面积应不少于20平方米，机房内最小单边长度4米。双管球X射线机房有效使用面积不小于30平方米，机房内单边最小长度4.5米，CT机房使用面积不小于30平方米,机房内单边最小长度4.5米。MRI 机房不小于80平方米。以上每个机房有合适的控制室和配套设备辅助用房，所有机房建造前必需通过环境检测，X射线和CT机房符合辐射安全要求。 （三）每台超声诊断设备使用面积不小于20平方米。 （四）心电图室使用面积不少于20平方米。 （五）候诊区大于150平方米，包括受检者等候区、更衣室（处）条件受限的，可将更衣室（处）设在检查室内，做好受检者隐私保护。 五、分区布局

PACS使用说明书

PACS医学影像管理与传输系统 使 用 说 明 书

目录 目录 (2) 前言 (3) 第一章系统简介 (4) 简介 (4) 第二章系统操作 (5) 第一节系统登录 (5) 第二节病人列表界面操作 (7) 第三节影像处理界面操作 (19) 第四节诊断报告界面操作 (37) 第五节胶片打印界面操作 (41) 第五节图像接收 (46) 第六节图像接收 (47) 第七节打印模板设计 (51) 第八节预约登记操作 (53) 第九节查询统计模块操作 (56) 敬告 (60)

前言 随着计算机影像信息技术的飞速发展，影像数字化存储和管理，医学影像图文资料的传输已经日益成为各级医院，影像设备升级的重要方面。因为这项工作不仅明显降低成本，提高医务效率、增加经济效益和增强辅助诊断，还能解决档案存储与管理问题，实现信息资源共享，使医院影像分析与存储水平大大提高。这也为整个医疗系统在不久的将来实现图文影像信息互联打下良好的基础。 为满足医疗卫生领域广大影像工作者、医生和医院管理工作者的需求，我公司应用当代计算机技术、数码影像摄取技术、图像处理技术以及网络技术开发的PACS医学影像管理与传输系统软件，实现了医院胶片影像数字化、图像存储的数字化以及网络管理现代化，使医院以较小投资进入信息化诊断、存储以及医务管理的新时代。

简介 PACS医学影像管理与传输系统软件可对医学仪器输出的视频信号进行接收、处理、存储、报告输出、管理、查询等，并支持网络，实现资源共享。为医院对病人信息资料进行数字化、科学化、网络化管理提供了必要的工具，大大的降低了成本，带了很好的经济效益和社会效益，广泛应用于医疗、教学等领域。

PACS介绍

PACS入门知识 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (1) DICOM3.0标准 (3) PACS RIS HIS的区别与整合 (5) PACS 工作站基本要求 (7) PACS接入设备的几种接口技术 (8) 放射介绍 (8) B超介绍 (9) 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS 的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。 由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA 数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准”。目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供 DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。 在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。 PACS的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。 DICOM 是 Digital Imaging and COmmunications in Medicine的缩写，是由ACR (American College of Radiology) 和NEMA (National Electrical Manufacturers Association)共同制定的医学图像标准，它是让不同厂商不同影像互相交流的语言，是PACS 底层的标准协议，它可以做到： （1）通过网络进行通讯的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的存档系统中存储信息，允许一个厂商查询另一个厂商的存档系统中存储的信息，允许一个厂商从另一个厂商的存档

国家鼓励开办独立医学影像诊断中心 必备设备一览

继制定《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》，对县医院的科室设置、人员配备、设备配置等方面，均予以详细规范之后，国家卫计委也要对医学影像诊断中心这一单独设置的医疗机构，进行标准、规范化管理了。 日前，国家卫计委印发了《医学影像诊断中心基本标准（试行）》和《医学影像诊断中心管理规范（试行）》。这两大文件均是为贯彻落实国务院要求，而由国家卫计委组织制定的。 文件明确了医学影像诊断中心的“政治地位”：属于单独设置的医疗机构，为独立法人单位，由设区的市级及以上卫生计生行政部门设置审批。 由于对分级诊疗作用重大，文件要求，各地卫计委逐渐推进医学影像诊断中心与医疗机构之间的检查结果互认；县级以上医院应与其建立协作关系；鼓励基层医疗卫生机构接受其提供的远程影像诊断服务；鼓励其走向连锁化、集团化。 在设备配置上，文件明确，一家符合基本标准的医学影像诊断中心应至少配备： （一）基本设备。至少配备数字X射线摄影系统（DR）2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T及以上核磁共振成像系统（MRI）1台；超声3台，具备彩色多普勒血流显像、心脏超声检查、超声造影及定量分析功能；心电图仪2台。配备满足工作需要的供氧装置、负压吸引装置，心电监护仪，职业防护物品。 （二）急救设备。每个放射检查室都必须配备符合要求并有足够数量的辐射防护用品及基本抢救设备，CT检查室内必须配备心脏除颤器、简易呼吸器、供氧装置、负压吸引装置及相关药品。 （三）信息化设备。具有信息报送和传输功能的网络计算机等设备，配置与工作量相适应的医生诊断工作站，具备PACS/RIS系统和远程会诊信息系统。 附件： 一、《医学影像诊断中心基本标准（试行）》 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室，以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中，消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 （一）放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中，至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构，其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业（每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师）。至少有8名放射科技师（每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师）。 （二）超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格（每台超声至少1名医师）。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定，从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证，医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照

【AAA】第三方独立医学影像诊断中心项目可行性报告.doc

关于筹建RR医学影像诊断中心的可行性研究报告 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔20RR〕6号）、《中共RR省委RR省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（浙委〔20RR〕81号）、《关于印发RR省卫生事业发展“十R五”规划的通知》（R发改规划【20RR】1207号文件精神，为加强RR市医疗资源优势整合,以“资源共享、优势互补、提升质量”为原则，加快临床诊治技术提升，推进全市医疗机构医学影像检查结果互认工作，实现各医疗机构合理检查，降低患者就诊费用。目前计划在RR市设立第三方独立医学影像会诊中心，使之能充分整合医疗资源优势，提高医疗机构，特别是基层医疗机构的医学影像诊断技术能力和服务水平。 第一章第三方独立医学影像诊断中心项目总论 1概念和目标 1.1概念 第三方独立医学影像诊断中心：是指集约化的第三方医学影像诊断中心，实现区域范围内影像的集中存储和管理、影像（包括其他检查）资料的全面共享，可供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便地调阅的网络信息系统。 1.2目标 第三方独立医学影像诊断中心总体上需要实现以下目标： 1、实现区域范围内病人资料，影像检查资料（包括放射、超声等）的全面 共享。 2、实现对下级特别是基层医院影像检查的集中诊断和集中审核，实现区域 内影像设备和人才资源的全面共享，从而全面提高区域范围的影像诊断 质量和服务水平。

3、提供对疑难检查病例的会诊支持。 4、病人能够在区域范围内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服 务，从而方便病人就近就诊，避免了重复检查。另外能够让病人方便地 在网上查询自己的影像检查资料。 5、实现科研素材、业务学习资料的方便获取，解决了基层医院影像诊断医 生工作、培训难以两全的难题，可以使影像从业人员在工作中学习，快 速提高业务素质。 6、可以建立区域的影像读片资料库和典型病例库供教学和科研使用；建立 区域内各医院的阅片质量追踪数据库；统一的传染病统计和报卡服务等。 7、促进区域内医疗信息化建设，为今后构建基于居民健康档案的卫生信息 服务平台奠定基础。 第二章第三方独立医学影像诊断项目建设原则和标准 2.1原则 1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 2、符合以“病人”为中心，以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为 病人和医疗保健服务提供所需信息，同时保证与病人有关的信息私密性 和安全性，当病人授权时方可调阅和传输。 3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内 居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更 大范围内居民身份唯一标识识别的可能，即该标识应具备扩充和向上兼 容的能力。 4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展， 相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。 5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系 统，如HIS系统、医技系统互联互通外，还需要能为更大的区域系统以及 区域卫生信息平台提供基础数据和调阅接口。 6、适应性原则。系统必须能够适应所有医疗卫生机构的业务需要，同时要 能满足业务需求的变化，预留足够灵活的数据和功能接口，便于今后扩

PACS系统介绍

PACS系统介绍 一、PACS简介 PACS （ Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超声成像）、X 光机、 DSA （数字减影）、 CR （计算机成像）、 ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。 中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。 PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。 此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。 PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用 PACS 管理图像的同时，也需要 HIS 系统管理其他信息，所以 PACS 应当具有与 HIS 的互操作性或集成。 远程医疗（ Telemedicine ）是起源于 50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。当前国内的远程医疗一般使用视频会议系统进行双方的

医学影像诊断中心基本标准

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业与放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科与消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其她医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高与2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执

业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家与地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状与急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科与消毒供应室的,应

医学影像诊断中心基本标准(试行)

医学影像诊断中心基本标准 （试行） 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室，以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中，消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 （一）放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中，至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构，其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业（每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少

有2名执业医师）。至少有8名放射科技师（每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师）。 （二）超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格（每台超声至少1名医师）。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定，从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 （三）心电图室至少有1名执业医师，并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定，从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 （四）护士至少3人。 （五）所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员，可由医护人员兼职，接受过系统的急救培训，熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能，确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 （六）设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的，应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施

HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介 一、定义说明 医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数 据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样 品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程 实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。 医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在 全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工 作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。 电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医 疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成 为一个新的研究应用热点。 二、概述 医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展， HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。 1. 建设目标

医学pacs信息系统介绍

PACS

PACS
? 接口知识 ? PACS软件流程图 ? DICOM接入实例 ? 视频接入实例

接口知识
DICOM和视频基础 知识

DICOM 协议基础知识
首先需要了解的是DICOM协议的层次，DICOM协议是一个在TCP/IP协议之上的通讯协议 DICOM连接三要素
? IP地址---指机器的IP 地址 ? 端口号—指DICOM软件在进行通讯的过程中使用的端口号 ? AE名称---Application Entity名称，指的是一个DICOM通讯程序的名称，该名称标识当前计算机中运行的DICOM 通讯程序
DICOM协议及用途
? 连接校验: DICOM Echo SCU/SCP ? 影像成像设备的图像输出: DICOM Storage SCU/SCP ? 相机(胶片相机,胶片打印机) 的图像输入: DICOM Print SCU/SCP ? 影像成像设备的病人信息输入: DICOM WorkList SCU/SCP

视频设置接入基础
视频接口
? 常用的视频接口包括：复合视频接口，S-端子（S-Video）接口和RGB分量接口。如需了解详细请参考《视频接口 接入规范》
接入设备
? 常用的接入设备包括: 超声; 电子内镜; 显微镜. 还有一些CT、X光透视也只有视频接口
适用科室
? 一般情况下使用视频接入的科室有:病理、内镜、B超
采集卡
? 由于现在采用Windows自带的接入方式来对图像进行采集，原则上是支持所有的采集卡和视频输入源，但通过实际 测试发现有的采集卡有的功能不能使用（如：不能录像、不能调整分辨率等）已通过测试的采集卡为(OK C20)。 采集卡在使用前要通过测试后再使用。测试内容包括：分辨率调整、录像、压缩设置、采集图像是否显示正常。 可以通过影像医技站中的图像采集进行测试，如没有数据库环境也可以通过我们提供的测试工具进行测试。推荐 使用(OK C20 、微视 v200 v500 )采集卡

PACS的发展与组成

PACS的发展与组成 一、PACS的发展（这些英文和相应名称经常互考） PACS(Picture Archiving and Communication System，图像存储与传输系统)是应用在医院影像科室的信息系统，与临床信息系统(Clinical Information System，CIS)、放射学信息系统(Radiology Information System，RIS)、医院信息系统(Hospital Information System，HIS)、实验室信息系统(Laboratory Information System，LIS)等同属于医院信息系统。 PACS的主要任务是把医学影像以数字化的方式保存起来，当需要的时候能够快速调取浏览和使用；并同时具有图像诊断和图像管理功能。 发展至今，PACS系统根据其规模大小可划分为：基于影像科室或某个部门的小型PACS系统；将影像服务扩展到医院的院级大型PACS系统；以及通过将某个地区的医疗资源应用信息网络技术整合在一起的区域PACS系统。 二、PACS的构架和工作流程 （一）PACS系统的组成及架构 PACS系统的基本组成部分包括：数字影像采集、通讯和网络、医学影像存储、医学影像管理、各类工作站五个部分（图8-1-1）。 而目前PACS系统的软件架构选型上看，主要有C/S和B/S两种形式。 C/S架构，即Client/Server(客户机／服务器)架构。C/S架构常用在局域网内，因此信息安全性更高，由于客户端运算内容较多，因此减少了网络数据的传输，运行速度较快，界面更佳灵活友好。但是所有客户端必须安装相同的操作系统和软件，不利于软件升级和随时扩大应用范围。 B/S架构，即Browser/Server（浏览器／服务器）架构，在这种结构下，用户界面完全通过万维网浏览器实现。在B/S架构的PACS系统中，医学影像显示工作站只需要打开万维网浏览器(比如IE)就可以查询数据和调取影像了。B/S架构常用在广域网内，因此信息安全性较弱，但有利于信息的发布；客户端只要有浏览器就可以使用，因此通常不限定操作系统，不用安装软件，对客户端计算机性能要求较低，软件升级更容易。 (二）PACS的工作流程 典型数字化医院的工作流程中，患者办理就诊卡或住院登记→临床医生开具检查申请单→到达放射科→使用登记预约工作站预约登记→放射科的接诊人员为病人安排检查→病人到相应的检查室进行检查→技师操作→医学影像采集→采集图像发送到PACS系统→医师调取PACS系统中的图像→进行图像的阅览、历史图像的比较、测量与处理、最后做出影像的诊断。

第三方独立医学影像中心共建半托管阶梯收费模版整理

*****医学影像中心管理合作协议 甲方：******医学影像有限公司 乙方： 鉴于： 1、甲方于2017年独立投资成立了*********医学影像中心，并与***医院于20**年*月*日签订了《医学影像中心服务协议书》（下称“协议书”），约定由乙方为****医学影像中心提供运营管理服务。 2、乙方作为专业运营管理公司在临床医疗、医疗市场宣传、技术推广、科研协作及经营管理方面具有优势，具有丰富的医学影像中心运营管理服务能力，并承若甲方对“*****影像中心”一期投入的设备款在5年内收回，二期投入的设备款在8年内收回。

甲乙双方经友好协商，就乙方按照协议书的约定，为****医学影像中心提供运营管理事宜达成如下协议，供双方遵照执行。 一.合作目标 由乙方全面对**影像中心进行管理，提升医学影像检查及诊断服务，发挥运营优势和医疗服务资源，达到预期社会效益与经济效益目标。 二.合作内容及分工 1.乙方运用先进的管理模式和理念全面负责影像中心的运营管理服务。 2.乙方负责完成甲方既定的运营目标及运营管理服务。包括但不限于中心 的医技护人员管理、市场业务开发与维护管理。 3.*****医学影像所在筹备期发生的运营成本由甲方先行承担，待与乙方 正式签订合同后，转为对****医学影像中心的入资款。 4.甲方承担固定支出： A支付医护技人员工资及社保、公积金; B上交医院的房屋租金20万； C医学影像中心设备融资租赁款； D支付乙方运营成本，总收入x50%； E 支付乙方运营服务费，计算公式当月保底值xN 除上述外及医疗纠纷外的费用均由乙方支付。 5.乙方承担变动支出： A支付医护技人员的绩效奖金及福利； B支付公司方人员工资、社保奖金及福利；

医学影像判断中心管理规范(试行)

医学影像诊断中心管理规范 （试行） 为规范医学影像诊断中心的管理工作，保障医疗安全，提高影像诊断准确率，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规，制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断结果报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 （一）医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 （二）应当制定并落实管理规章制度，执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实放射安全和控制措施，保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 （三）应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员，负责质量管理与控制工作，履行以下职责：

1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施； 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制，包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等，并提出质量控制改进意见和措施； 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查；对影像病例的信息登记进行督查，并保障登记数据的真实性和及时性； 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查，并提出质量控制改进意见和措施。 （四）医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任，具备相关专业知识和工作经验。 （五）财务部门要对医疗费用结算进行检查，并提出控制措施。 （六）后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理

PACS医学影像信息系统

1概述 随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定了基础。历经逾百年发展，医学影像成像技术也从最初的X射线成像发展到现在的各种数字成像技术。 什么是医学影像信息系统 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。 医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。 在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际 标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 对医学影像信息系统应用的需求 随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 2PACS系统软件的优点

PACS介绍讲课教案

P A C S介绍

PACS入门知识 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (2) DICOM3.0标准 (7) PACS RIS HIS的区别与整合 (10) PACS 工作站基本要求 (13) PACS接入设备的几种接口技术 (15) 放射介绍 (16) B超介绍 (17) 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? 什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS 已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。 由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡

议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准”。目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供 DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。 在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。 PACS的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。 DICOM 是 Digital Imaging and COmmunications in Medicine的缩写，是由ACR (American College of Radiology) 和 NEMA (National Electrical Manufacturers Association)共同制定的医学图像标准，它是让不同厂商不同影像互相交流的语言，是PACS底层的标准协议，它可以做到：（1）通过网络进行通讯的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的存档系统中存储信息，允许一个厂商查询另一个厂商的存档系统中存储的信息，允许一个厂商从另一个厂商的存档系统中调阅信息； （2）打印图像的标准方式，允许一个厂商向另一个厂商的打印机打印影像；（3）存储信息的标准方式，允许一个厂商与另一个厂商使用标准媒体（例如CD）交换信息，提供一个标准的文件格式指定影像和病人数据应该如何存储。

第三方独立医学影像中心注资占股项目合同模版

*** 医学影像中心注资占股合同 （合同编号：***） ***有限公司 2018年4月

注资占股项目合同 签约时间:2018-04-25 签约地点: 合同编号: 被许可方:*****简称甲方) 法定地址:** 法定代表人: 电话: 传真: 许可方:**有限公司(简称乙方) 法定地址：** 法定代表人:** 电话:** 传真:** 鉴于： 1、双方平等、自愿、诚实、信任的基础上，经双方协商一致，达成以下注资占股合作协议。 项目名称：****医学影像中心PET/CT项目 2、乙方作为专业运营管理公司在临床医疗、医疗市场宣传、运营推广、科研协作及经营管理方面具有优势，具有丰富的医学影像中心运营管理服务能力。 一、项目总投资金额： 1、设备投资额人民币****** 设备货融资租赁款*******； 分**个月支付，每月支付**万。 2、中心环评和预评通过后支付保证金人民币**，项目正式运营后返还。 3、投入前期流动资金人民币***。 开业前投入总额为***万元整。

三、双方投资金额及股权分配比例 甲方投资金额：人民币***万元整，享有项目股权：55%。 乙方投资金额：人民币***万元整，享有项目股权：45%。 四、双方权利与义务： (一)权利 1、项目初期，甲乙双方以实资注入作为项目的运营资金。 2、甲方负责项目的一切经营事务，双方同时享有项目充分的知情权、监督 权和检查权。甲方运营项目的成本须在双方约定的项目收入比例范围内，如运 营成本超出双方约定范围产生的一切费用和亏损等均由甲方承担。 3、查阅权。为确保本项目的健康发展，实现共同的经营目标，股东为了解项目的经营状况和财务状况，在不影响项目正常活动的情况下有权查阅股东会 议记录和项目财务帐簿。 4、剩余财产的分配请求权。项目清算完结后，项目财产在按照法定清偿后，如有剩余财产，股东有权按照其股份比例请求分配剩余财产。 5、其他权利。如公司法或其他的法律、法规赋予股东的权利规定。 (二)义务 1、足额缴纳出资的义务。中心成立后，发现作为出资实物的实际价额显著低于所定价额的，应由该出资的股东交补其差额或者调整股权比例。 2、项目盈利前不得抽回出资的义务。双方在签订本合同后及项目盈利前不得退股。 3、遵守章程和义务。 4、对其他股东的诚信义务。 5、保守经营相关核心内容的义务。 五、利润的分配