护士执业资格考试试题第二章第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理.doc
护士执业资格考试试题第二章第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
1?引发冠心病的最重要危险因素是
A.大量饮酒
B.高血糖
C.高体重D .高年龄
E.高血脂
2?适宜冠心病患者的饮食是
A.高热量，低蛋白质B .高热量，低胆固醇
C.低胆固醇，低盐饮食
D.高蛋白，低动物脂肪
E .低热量，低盐，高胆固醇
3?患者，男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突岀的症状是
A.胸前区疼痛
B.胸前区憋闷
C.疲乏无力
D.心率快
E倾躁不安
4.患者，男性，5 0岁。因胸痛就诊z诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A.冠脉管腔狭窄和痉挛
B.心动过速
C.心动过缓
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于
A.4 8小时内
B.2 4小时内
C.1 2小时内
D.6小时内
E.3小时内
6?患者，女性，69岁。有冠心病史3年，胸痛5小时，诊断急性非S T段抬高心肌梗死。查体:血压1 1 0 / 7 8 mmH g ,心率8 4次/分，心脏不大，心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后，胸痛仍持续不缓解，下一步应采取的最主要措施是
A.加大硝酸甘油用量B .加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C.加用血管紧素转换酶抑制药
D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E .继续观察生命体征
7.患者，女性，6 9岁。有冠心病史3年，胸痛5小时，诊断为急性非S T段抬高的心肌梗死。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后，胸痛仍持续不缓解。查体:血压110/78 mmH g ,心率8 4次/分，心脏不大, 心律整，查血总胆固醇和低密度脂蛋白偏高。患者入院后的其他处理，正确的是
A.绝对卧床至少1周
B.加用抗生素预防感染
C.加用氯毗格雷口服
D.小剂量溶栓剂维持静滴1-2天
E .硝酸甘油维持静滴7天
8.急性心肌梗死早期（2 4小时内）的主要死亡原因是
A.发热
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心室壁瘤
9.AMI时，下列血清酶中升高最早、恢复最快的是
A. L DH
B.A S T
C.C K - MB
D.A L T
E.AMS
1 0 .患者，男性，6 0岁。持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示□、m、a
V F导联S T段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验。下列指标特异性最高的是
A.血肌酸磷酸激酶
B.血白细胞
C.血糖
D.血沉
E.血脂
1 1 ?患者，女性，6 2岁。因心前区压榨样疼痛3小时，伴冷沬恐具来院急诊。
护士应立即准备下列哪项检查
A. B超检查B .尿常规检查
C.肝功能检查D .心电图检查
E.血液常规检查
1 2 .护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括
A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体
C.可搬入普通病房D .协助洗漱，床上排便
E .可进半流质饮食
1 3 .患者，女性，6 6岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴室息感2小时入院。护士在执行医嘱时应提岀质疑和进一步核对的是
A .绝对卧床休息
B .给予氧气吸入
C.毛花昔丙缓慢滴注
D.吗啡静脉注射
E .密切监护生命体征
1 4 .患者，男性，6 0岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是
A.出现异常深而宽的Q波
B.S T段抬高
C.T波低平
D.S T段压低
E.T波倒置
1 5 .急性心肌梗死的护理措施中错误的是
A .注意保护血管，保持输液的通畅
B .排便因难时，嘱患者用力排便
C.按危重病人护理常规护理
D.给予清淡易消化食物
E ?监护期间绝对卧床休息
1 6 .患者，女性，6 5岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是
A .有便秘的危险
B .知识缺乏
C启理缺陷D.恐惧
E?疼痛 1 7 .患者，男性，6 4岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及
出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎D .心肌炎
E.急性胃炎
1 8 .患者，男性，66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A.心电图抬高S T段回降＞5 0%
B.冠脉造影示闭塞动脉再通
C.胸痛2小时内基本消失
D.出现心律失常
E ?血清心肌酶峰值提前
（19-21题共用题干）
男性病人，63岁。心绞痛病史两年，一天前骑车上桥时突然岀现胸骨后压榨样疼痛, 即原地休息，含服硝酸甘油三片无效，出冷汗，路人将病人送到急诊室。经心电图检
查,诊断为急性前壁心肌梗死，转入C C U进行链激酶治疗。
19 .病人问护士链激酶治疗的作用是什么，护士回答正确的是
A .扩张冠状动脉
B .解除疼痛
C.溶解冠脉内血栓
D.抑制血小板的聚集
E .防止冠脉内血栓形成
20 .在病人排便时护士指导病人避免用力排便”病人问及其理由,护士正确的回答是
A.腹压增加导致呕吐
B.加剧血流加速致脑栓塞
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.用力过度弓|起虚脱反应
E .血压陡升导致脑溢血
2 1 ?病人经链激酶治疗后好转，心梗后第三天食欲增加，该病人在饮食上应注意什么, 护士的回答是
A.多吃鸡蛋
B.少食多餐
C?禁食D.按自己的需求进食E .吃少量流质饮食，每天2次