眼部五轮 看 五脏+观眼诊断学

眼部五轮看五脏+观眼诊断学

《太平圣惠方·眼论》记载：“肝脏病者，应于风轮，心脏病者，应于血轮，脾脏病者，应于肉轮，肺脏病者，应于气轮，肾脏病者，应于水轮”，对于五轮的名称，五轮与五脏的对应关系，各轮的主要症状等均有一定的论述。但是此时五轮在眼中分部仅瞳神属水与白睛属气较为明确，其余各轮均有缺失。而据考成书于北宋的《秘传眼科龙木论·龙木总论》当中也有关于五轮的记载，但“黑睛属肾”与“肝应风轮在内无形”的说法，又与后世相左，说明至此时五轮的眼部分属尚未完全定型。直至南宋末年，杨士瀛的《仁斋直指方论》始将五轮的眼部分属明确为：“眼属五脏，首尾赤皆属心，满眼白睛属肺，其上下肉胞属脾，两中间黑瞳一点如漆者，肾实主之”。此说得到后世眼科医家的认同，将五轮学说的主要内容基本固定下来。

一、肉轮：即上下眼睑、属脾。因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。

（一）正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。

（二）病理现象：

1．眼睑下垂、眼睫无力。多中气不足。

2．目乏，多脾虚夹风。

3．眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿。

4．眼睑红肿硬，多脾胃积热。

5．眼睑湿烂、痒痛，多脾有风湿热。

6．睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀。

7．睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。

眼部五轮看五脏+观眼诊断学(3)

时间:2011-09-12 08:29点击:311 次

二、血轮：即内眦，属心。因心主血，故称血轮。

（一）正常现象：血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。

（二）病理现象：

1．内眦部充血、刺痛。多心火上炎。

2．内眦部红肿流脓，多心火炽盛，兼有瘀滞。

三、气轮：即白睛部分（包括球结膜与巩膜），属肺。因肺属气，故称气轮。

（一）正常现象：肺气充沛调顺，邪不易入，则白睛色白而润泽。

（二）病理现象：

1．球结膜充血，多为热邪犯肺。

2．球结膜水肿，多为风邪犯肺。

3．球结膜肿胀而混浊，为肺热亢盛。

4．眼分泌物深黄而干结，为肺实热；淡黄而稀薄，为肺有虚热。

5．巩膜充血肿胀，多肺热郁结或郁火上犯于肺。

四、风轮：即黑睛部分（包括角膜、房水、前葡萄膜）属肝。因肝主风，故称风轮。

（一）正常现象：肝气和顺，肝阴充足，则黑睛色青而有光泽。

（二）病理现象：

1．角膜溃疡，表面白色为肝热，带黄色为肝脾湿热，此时舌根部常有黄腻苔。

2．角膜溃疡表面较清洁，或呈灰色，为气虚或肝阴不足，后者常伴有淡红色的角膜新生血管。

3．角膜或虹膜新生血管粗大者，多火郁于肝，或气滞血瘀；细小者多肝阴不足。

4．前房积脓，为肝脾实热。

5．瞳孔紧小，多血分有热、或肾热。

6．睫状压痛明显，多肝热重。

7．角膜葡萄肿或眼球突出，多肝火旺或肝气盛。

五、水轮：即瞳孔，属肾。因肾属水，故称水轮。

（一）正常现象：肾阴盛阳充沛则瞳孔色黑有神，目光炯炯。

（二）病理现象：凡外眼正常而自觉视物模糊，眼前黑花飞舞等，皆归入曈神疾患（即内障）的范围。包括现代医学的所有玻璃体病、眼底病、视神经病，多以肝肾不足为根本，但发病开始可以出现各种不同的脏腑气血失调的症状。

调节五轮的理念核心：

一通：点通.畅通.络脉疏通。

二排：排导.排毒.排水.主排泄。

三疏：疏经活血.加速血液循环。

四调：调理内外，主节治。

五养：滋养，保养，疗养。

配合西方的芳香精油加中医眼部五轮手法加中医的刮痧理论，从而达到内调外养，事办功倍的效果。

围绕着这五点可以有效缓解眼部过度疲劳，眼睛干涩，视力下降，肝火上升，电脑辐射和电视辐射引起的眼部疲劳等问题。还加强了现在女性对美和健康的新理念。

观眼诊断学

观眼诊断，是流传于道家内部的一种简单实用的诊断技术，由于这一技术从前属于师徒相授、口口相传，对外少有传法者。因此目前掌握这一技术方法的人还比较少，我们将它初步整理出来，供修真学子内部学习研究和实践，多掌握一门医学绝技，弘扬道家文化，为自证自调服务，为人民健康服务。

观眼诊断学，是前辈们依据道家“其大无外，其小无内”的全息哲学观，阴阳互根、表里相应等学说，并根据长期临床实践总结出来的诊断方法。人体的内部脏腑如果产生病变，都能在人体的外部器官和区域内反映出来。人的双眼同样是内部脏腑信息的集合，所以双眼能反映出人体内环境脏腑的功能性病变和器质性病变。这些病变的信息，反应在双眼球上，主要是以眼内的眼球（俗称眼白部分）、眼珠（俗称眼黑）上出现血丝、浊环为表象，供人鉴别分析诊断。

正常人的眼球黑白分明，光洁明亮，道医学说认为：凡是有血丝的地方，都反应出内部相应的脏腑存在病变，相应的脏腑分布反应区没有血丝的地方则无病，血丝走到哪儿，病变就发展到哪儿。

学习和掌握观眼诊断，首先必须掌握人体内部脏腑在眼球上的分布区域。熟练地掌握人体各脏腑在眼球中分布的位置。学习者首先要全面掌握脏腑分布位置插图，这一插图是指把患者眼皮翻开后，眼球完全暴露后的情况。也就是把患者眼皮上下用手指撑开，让患者上下左右各看一次，这样患者眼中血丝的分

布和位置，就能全部看清楚。我们以左眼为例进行分析，用三种分区方法列例，主要以八方分区法进行解析。

在观察眼睛时，左眼和右眼的反映信息是相同的，血丝所代表各个肺脏的位置，在左右眼也是一致的。也就是说血丝出现的方位是相同的。但是根据男左女右的信息强弱反应差异，我们也应注意总结其中的细微差别。（见下图）

眼球血丝与疾病有着对应的关系。眼球上的血丝与其相关的斑点等，是观眼诊断学中的关键信息标识，所以了解和掌握血丝的特征特点，就是观眼诊断学的重要基础。我们首先简介一下血丝信息反映的相关信息内容，为全面掌握观眼诊断学奠定基础。

一、血丝出现部位与疾病的关系

血丝在眼球上出现，分为起始端与终端（点），眼球周边区域，也就是眼球与眼睑内层的连接区域，称为血丝起始端的部位，血丝起始后向瞳孔（黑眼珠）方向延伸，其延伸的终点也就是终端。血丝起始后的延伸，一般都具有向以瞳孔为轴心的向心延伸特性。

血丝出现在什么信息反映区域，就反应出疾病也发生在什么对应器官或组织。血丝的出现其总的方向是呈直线延伸，但是也有呈曲线延伸的，直线和曲线常反应出疾病的产生和发展的进程速度。

在观察中我们应有全局观念，必须记住血丝经过什么部位，就是疾病漫延发展到什么区域。如当两条血丝在中间相连，而出现的部位在两个不同的地方时，这两条相连的血丝周围还分布着许多小血丝，且构成了一个网络状，我们称这一区域有病。如两条血丝相连，血丝周围还没有网络状的小血丝出现时，我们称其为这两个脏同时发病变。如图（1）为右肾与膀胱同时发病，左肾与左腰这一区域内也有病。

二、血丝的粗细与疾病的关系

血丝比较细时，病不太严重，当血丝很细时，则病受到损伤很小，患者可能没有任何症状；血丝粗时，说明病较严重；当血丝细而呈网络状时，则代表这个区域均有损伤，但不太严重。

三血丝的长短与疾病的关系

血丝长则病重，若长而细时，又代表不太重，但是病人已有症状出现。若短而细时，则病人不会自我感觉，没有任何不舒服。这时你说他（她）什么地方有病，他本人决不相信。血丝若短而粗，病刚刚开始，但不太重；当长而粗的血丝出现时，疾病已很重了，患者已有很不舒服的状况。大家应当记住：当血丝超过全长二分之一时，不管什么情况，我们都要肯定地说他这个地方有病。

四、血丝的颜色与疾病的关系

血丝颜色为深棕色时，病年份较长；若血丝呈鲜红色时，病发生就在最近，或刚刚治好。

五、血丝终点上的淤血与疾病的关系

血丝终点出现淤血时，说明病的年份已在七八年以上了。淤血越大，病损伤程度越大；淤血点越小，损伤部位越小。一般来说，血丝始点时，这一损伤往往是由于外伤而引起的。

以上五点在观察时要同时注意，综合分析，才能诊断准确。

下面对血丝在各个区域的分布情况再作详细说明，以便大家掌握好这一简单易学、行之有效的诊断法：1、脑部区：

在眼球的最上方正中为脑部区。若在这一区域上出现一片半圆形的隐性血斑，且呈紫色时，则说明患者脑部受过撞击，或者曾有脑震荡（隐性血斑指的是眼球内的内出血状）见图（2）。

2、颈椎区：

在眼球最上方正中部位处出现血丝，且呈垂直向下走向时，说明颈椎的2、3节有病变。若同时有脑部区的隐性血斑时，患者颈椎损伤是由外伤引起的；如果在眼球上方正中偏左或偏右一毫米左右的地方出现血丝，患者颈椎病偏下与血丝同方向处有肥大增生，也就是说2、3节以下有病，有大增生。若这条血丝的终点向同方向眼角处偏斜，或者除了颈椎病外，并伴有肩部的不适。如果这一血丝的颜色呈深色，而且长到达眼珠的外缘时，则说明患者颈椎病较严重。若左右侧颈椎血丝在中间相连，则颈椎疾病更加严重。如梗椎、甲亢等。见图（3、4、5、6、7、8）

3、肝区：

在眼球右侧眼角上方约3毫米处出现血丝，则为肝脏就有病。若肝区血丝粗长，且颜色呈鲜红时，即说明患者肝病不是刚刚犯，就是刚刚治好。大家注意：患者虽然肝病已好，但肝受损伤是必然的，所以在眼球上出现这一条血丝将永远留下了。因为症状虽然无，损伤却已定，故血丝必存。若肝病若干年后再次复发时，则深棕色的血丝又必然变成鲜红色了（其他部位也是同样道理）。

另外，肝炎患者长年不好，慢性肝炎会引起肺功能失常。此时，血丝走向就会向上偏斜至肺部。

另外，肝区的血丝上有分叉的小血丝出现，则小血丝存在的区域有病，如胆囊炎，胆结石等。

若这一血丝周围出现一片网络状的细血丝时，往往是外伤引起的这一区域的不适。患者眼球右侧上方三毫米处出现此种血丝，胆必有病，如胆囊炎、胆结石等。分叉越大，血丝越粗，病越重，反之则轻。见图（9、10、11）

4、心脏区：

在眼球的左侧眼角上约3毫米处出现的血丝为心脏区，如果血丝短而细，此人心火旺，或有心律迅速。若血丝长而粗，此人心脏已发生了器质性的病变。如颜色鲜红，病在最近；呈深棕色，症状缓解，暂时

处于稳定状态。观察患者左眼上心脏区有血丝，而右眼的心脏区却没有时，也必须认定心脏有病，只是不太重。若左右眼同一部位出现相同状血丝，则说明病情较严重了。对其他区域的血丝观察，也必须与此相同。即看完左眼，不要忘了再看右眼（见图12）。

5、肾脏区：

在眼球的左右眼角下各约3毫米处为左右肾区，因肾在人体内分左右各一而分布的。当左侧肾区有一血丝时，右肾有病。在看左眼时，在左侧有一粗而长的血丝，而在右眼的左侧却没有血丝；相反在右眼的右侧肾区却有一粗而长的血丝时，应认定患者左右肾都有病，但不算太重。若左右眼的左右肾区同时都有血丝时，患者两肾均病的很重；若左眼左右肾区无血丝时，而右眼左侧肾区有血丝，患者右肾无病，左肾有病也不太重。当女同志肾区出现一粗而长血丝，同时这一血丝下方连接着许多小血丝，这些小血丝又没构成网络状时，表示患者除了肾功能损伤外，同时伴有卵巢及输卵管有病。男性则伴有前列腺肥大症。（见图13、14）

6、骶椎区：

在眼球底部正中处，出现一片圆弧状的内出血后而引起的胰性血斑，患者曾经屁股着地摔伤过，或此处受过猛烈撞击，而引起的隐性血斑。不管患者此伤发生在何时，哪怕在幼年，虽时隔几十年，但这一损伤而留下的痕迹是永存的。轻摔轻碰当然不会留下痕迹了（见图15、16）。

7、腰椎区：

在眼球底部的近中心处为腰区。腰区出现血丝时，表示腰有病。此图表示腰部外伤引起了肾脏受伤，则腰区血丝会在中途与肾区血丝相连，腰部诊断比较容易（见图17）。

8、肺区或胸背区：

肺区处在颈椎区与心脏之间的这一区域内。如在肺区内出现大量小血丝，且构成一网络状时，表示患者肺部疾病广泛，这是肺结核、肺气肿患者的特征。如果肺区有一血丝向下偏入心脏区的血丝上，有两根较粗黑线（如图18所示），即患者由于肺部的严重炎症，而使心脏受到损伤，如肺源性心脏病。在肺区出现单一血丝，就要考虑胸是否有病，如胸膜炎等。但也不能排除单一肺病，如肺结核等。

9、肠胃区：

（1）当胃部的十二指肠球部有病时，会在黑眼球的边缘出现一灰白色的光环，灰白色光环越宽病越重。如中医所讲的胃寒、十二指肠溃疡、盲肠炎等。

（2）当黑眼球边缘出现一红色发散的光环，此人必有胃窦炎，胃火很旺，红色光环越宽病越重。

（3）在黑眼球边缘出现一红白相间混合光环时，此人整个胃部都有炎症存在，浅表性胃炎均有此类光环。

（4）在瞳孔至黑眼球边缘的二分之一处，有一黑色沉淀物组成的环，此人胃病已较严重，胃天天都在疼，但胃脉未绝，还可治疗。若黑色沉淀物变成绿色沉淀物，或黑绿混合，表示胃病已有癌变，胃脉已绝。已很难治疗了（见图19、20、21、22）。

注意：女同志长期不来月经，也会常常出现绿色沉淀物，如照常来，她是胃癌。

全真教的眼诊病秘诀已全部教给大家

中医诊断学深刻复知识题

中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证？（C ） A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为（ C ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除＿＿＿以外，均属得神表现：（ D ） Ａ、肌肉不削Ｂ、动作灵敏Ｃ、呼吸调匀Ｄ、食欲突增5、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于：（ C ） Ａ、萎黄Ｂ、黄胖Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄 6、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色7、气虚的面色多为：（B ） Ａ、白而无华Ｂ、淡白Ｃ、苍白Ｄ、黄白8、脾胃虚弱的病人，面色多表现为：（ C ） Ａ、白Ｂ、青紫Ｃ、萎黄Ｄ、苍白 9、观察舌苔的厚薄，主要了解：（ D ）Ａ、津液的存亡Ｂ、胃气的有无Ｃ、湿浊的消长Ｄ、邪气的深浅10、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ）Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄11、午后热盛，身热不扬是：（ D ） Ａ、气虚发热Ｂ、阴虚发热Ｃ、血虚发热Ｄ、湿温潮热12、下列除＿＿＿外，均是里证的临床表现：（ C ） Ａ、但热不寒Ｂ、但寒不热Ｃ、寒热往来Ｄ、日晡潮热13、八纲辨证是：（ B ）Ａ、各种辨证的综合Ｂ、各种辨证的总纲 Ｃ、内伤杂病的辨证方法Ｄ、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是：（ C ） Ａ、形体消瘦Ｂ、冷汗淋漓Ｃ、形寒肢冷Ｄ、脉细舌净15、表证的恶寒是由于：（ B ）

Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁 Ｃ、阳气虚于内Ｄ、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现：（ D ） Ａ、壮热烦渴Ｂ、神昏谵语Ｃ、尿赤便干Ｄ、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是：（ A ）Ａ、发热是否伴有恶寒Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 Ｃ、出汗量之多少Ｄ、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现：（ A ） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状：（ D ） Ａ、心悸Ｂ、失眠Ｃ、怔忡Ｄ、眩晕 20、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦，此属：（D ） Ａ、胆郁痰扰Ｂ、痰迷心窍Ｃ、肝火上炎Ｄ、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为（ D ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是（ D ）A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病（ D ） Ａ、热入心包Ｂ、高热伤津Ｃ、痰浊内阻Ｄ、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对：（ B ） Ａ、舌体柔软Ｂ、舌色鲜红Ｃ、大小适中Ｄ、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为：（ C ） Ａ、舌红绛苔薄白Ｂ、舌红绛苔黄腻Ｃ、舌红绛无苔Ｄ、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的：（ B ） Ａ、属阳属阴Ｂ、属善属恶Ｃ、属表属里Ｄ、属实属虚 28、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ） Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄 29、面色苍白，颧红如妆是：（ C ） Ａ、湿热Ｂ、阴虚火旺Ｃ、虚阳浮越Ｄ、气随血脱 30、下列除＿＿以外，均属喘证表现：（ B ）中医诊断学复习题（page one）

中医诊断学期中

读书破万卷下笔如有神 一、名词解释 1.戴阳证：久病重病患者，面色苍白，突见两颧泛红如妆，游移不定——脏腑精气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越，生命危在旦夕 2.阳黄：黄色鲜明如橘皮者，为——湿热熏蒸 3.阴黄：黄色晦暗如烟熏者，为——寒湿郁阻 4.瘿瘤：颈前颌下喉结的一侧或两侧，结块肿大，或大或小，随吞咽移动——肝气郁结，痰凝血瘀，或与地方水土有关； 5.瘰疬：颈侧颌下肿块累累如串珠——肺肾阴虚，或外感风热时毒，挟痰结于颈部 6.腻苔：苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间厚边周薄，紧贴于舌面，揩之不去，刮之不脱——主湿浊、痰饮——湿浊内蕴、阳气被遏 7.光剥舌（镜面舌）：舌苔全部退去，以致舌面光洁如镜 8.金实不鸣：新病音哑或失音，属实证，多由外感风寒/热、痰湿——肺失清肃 9.金破不鸣：久病音哑或失音，属虚证，多由肺肾阴虚，虚火灼津——津枯肺损 10.自汗：（清醒时）经常汗出，活动尤甚，卫阳虚弱、腠理不固——气虚、阳虚 11.盗汗：睡时汗出，醒则自止，阴虚阳亢、阴不制阳——阴虚、气阴两虚 12.潮热：定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时 阳明潮热（日晡潮热）：下午3-5时发热，热势较高，伴腹满、便秘等，属阳明腑实证 阴虚潮热（骨蒸潮热）：午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的感觉，常伴见颧红，消瘦，盗汗，舌红少苔等，属阴虚火旺 湿温潮热：身热不扬，午后尤甚，并伴见身重，脘痞，苔腻等症，属湿热蕴结，湿温病 13.完谷不化：大便中夹有较多未消化的食物——脾胃虚寒或肾虚命门火衰 14.癃闭：指肾与膀胱气化失司，导致以尿量减少，排尿困难，甚至小便闭塞不通为主要特征的病证。小便不畅，点滴而出为癃，小便不通，点滴不出为闭，一般统称为癃闭。 实——瘀血、结石、湿热；虚——脾气虚、肾阳虚 15.饥不欲食--有饥饿感，但不欲食，或进食不多——胃阴不足，虚火内扰 16.寸口三部九候： 寸口三部：寸、关、尺 每部三侯：浮、中、沉 寸：浮、中、沉 关：浮、中、沉九候 尺：浮、中、沉 二、问答题 1.试述青、赤、黄、白、黑五色的临床主病？ （1）赤色：主热证，戴阳证 （2）白色：主虚证(气、血)、寒证 （3）黄色：主虚证、湿证 （4）青色：主寒证、痛证、瘀血、惊风 （5）黑色：主肾虚、寒证、水饮、瘀血 2.临床常见的舌色有哪几种？各提示哪些临床意义？ （1）淡红舌：淡红舌为正常人气血调和的征象。疾病情况下见舌色淡红，为疾病初起，病情轻

眼睛的五轮学说

眼睛的五轮学说

中医对眼睛的认识博大精深，根据中医的五行学说，将我们的眼睛分为五轮。中医对眼睛疾病的诊断和治疗通常是以五轮学说为基础的。什么是眼睛的五轮学说？这是很多人都非常关心的问题。“五轮学说”即瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。 古人将目的不同部位分属五脏，如《灵枢·大惑论》曰：“睛之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑睛，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束。”后世医家据此而归纳为“五轮学说”。通过观察五轮的形色变化，可以诊察相应脏腑的病变，对眼科临床和内科病症的诊断具有一定的意义人体身上的每个器官都是"父精母血"所生，眼睛在人体器官中特殊的地位和古代中医理论在民间传说的影响所致。 之所以谓之为“轮”，是取其形圆如车轮，能灵活运动之意。 目为肝之窍，心之使，五脏六腑之精气皆上注于目。在《灵枢?大惑论》中又将眼的不同部位分属于五脏，后世据此发展形成了五轮学说，进一步明确了目与脏腑的关系：内眦及外眦的血络属“心”，称为“血轮”，因为心主血，血之精为络；黑珠属肝，称为“风轮”，因肝属风主筋，筋之精为黑睛；瞳人属水，称为“水轮”，因为肾属水，主骨生髓，骨之精为瞳人；白睛属肺，称为“气轮”，因为肺主气，气之精为白睛；眼胞属脾，称为“肉轮”，因为脾主肌肉，肌肉之精为约束（眼睑）。 五轮解： 在祖国医学的理论中，眼睛有着极其重要的作用。我国最早的中医理论著作《灵枢·大惑》上记载："夫精明，五色者，气之华也。"认为眼睛和人体精气的盛衰有着密切的关系。中医又认为"五脏六腑之精气，皆于注于目，而为之精，精之窠为眼"也说明了眼的功能与全身脏腑经络的关系。中医还生动地比喻：天之精气宿于星月，人之精气在于两目。这朴素的"天人合一"思想，也反映了眼睛在人体中的重要地位。 眼与脏腑能保持有机的联系，主要依靠经络为之贯通。因为人体的十二经脉，奇经八脉中，除任脉外都直接或间接与眼有着关系。因此，脏腑的机能如果发生了异常的变态，就可以反映在眼的有关部位上，显示出各种不同的征象。 祖国医学对眼睛结构的认识，基本上和现代医学的解剖学相似。中医称眼球为"眼球"，又名"目

中医诊断学知识重点

第一单元绪论 中医诊断三大原则：整体审察，四诊合参，病证结合。 中医诊断基本原理：司外揣内，见微知著，以常衡变。 第二单元望诊 1望神 ①得神：健康 ②失神、无神：重病，久病，虚证，实证。 精亏盛衰：意思模糊，目无光彩，眼球呆滞。→提示：脏腑精气亏虚已极。 邪盛神乱（病重）：实证导致谵语←热扰心神所致实证。 ③少神：得神与失神之间，亚健康：精神不振，面色不华，肌肉松软，倦怠乏力。 ④假神:突然面红如妆，戴阳证，除中。→脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，阴阳即将离决，属病危。（回光返照）傻 2神乱：癫狂痴痫脏燥↑ ⑴焦虑：脏燥；恐惧：卑惵；⑵淡漠痴呆：见于癫，痴呆⑶猝然昏倒，口吐白沫，口中怪叫见于痫病。↓ 喃喃自语，哭笑无常； 3望面色 ①正常人（有胃气；有神气；）：红黄隐隐，明润含蓄。 主色（生来就有肤色；有光泽和无光泽之分） 客色（→外界影响）属于正常生理现象； 善色，恶色属于异常。 ②五色主病 赤色：主热证，戴阳证。 满面通红：实热证； 两歡潮红、嫩红：虚热证、阴虚。 面色苍白，歡颊部嫩红如妆：戴阳证 白色：主虚证（血虚→淡白；气虚→苍白；阳虚→晄白），寒证，失血证。无阴虚 黄色：主虚证（脾虚为主），湿证。 萎黄：脾胃气虚 黄胖：脾虚湿盛 黄疸：阳黄黄色鲜明如橘，湿热 阴黄如烟熏，寒湿。 青色：主寒证，气滞，血瘀，疼痛，惊风。（寒痛淤惊+气滞） 青紫：血瘀 青黄、苍黄：肝郁脾虚 眉间鼻柱，唇周围色青：惊风、惊风前兆。 青黑、淡青：寒盛痛剧 黑色：主肾虚，寒证，水饮，淤血，剧痛。（寒痛淤虚+水饮） 面黑暗淡：肾阳虚 面黑干焦：肾阴虚 眼眶周围色黑：肾虚水饮，寒湿带下 黧黑：淤

中医诊断学病案分析范文

1.女，32岁，3天前出现呕吐清水，夹有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢冷，舌淡，苔少，脉沉细。宜诊断为 A.寒饮停胃证 B.胃阳虚证 C.胃气虚证 D.寒滞胃肠证 E.胃阴虚证 答案：1.B 2.女，40岁。失眠3年余，面唇淡白无华;入睡困难，多梦健忘，心烦心悸,月经量少舌淡苔薄白，脉细无力。临床辨证是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.心血虚证 D.肝血虚证 E.胆郁痰扰 答案：2.C 3.女，52岁。心悸胸闷已2年。近日心悸加剧,且胸部闷痛，入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是 A.心气虚证 B.心阳虚证 C.心脉痹阻证 D.气虚血痰证 E.心血虚证 答案：3.B 4.男，22岁。心烦失眠1周，近因面临分配工作，心情烦躁，近1周入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干,脉细数。临床诊断最可能是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.肝火上炎证 D.心血虚证 E.心火亢盛证 答案：4.A 5.男，70岁。患有“冠心病”10年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能是 A.心阳虚证 B.心脉痹阻证 C.心气虚证 D.亡阳证 E.心阳暴脱证 答案：5.E 6.女，60岁。患“高血压”8年余,近来，自感心前区闷痛，时有心悸，短气，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。临床辨证是 A.心脉痹阻证 B.痰阻心脉证 C.肝气郁结证 D.血瘀心脉证 E.心气虚证 答案：6.B 7.女，55岁。心悸,胸闷，气短已3年，活动后加剧，面包淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔自，脉弱。临床辨证为 A.心气虚证 B.心阳虚证 C.气虚证 D.血虚证 E.心阴虚证 答案：7.A 8.女，50岁。近来因工作劳累过度，时感气短乏力，近日与他人争吵后感到心前区胀痛,且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌暗红苔薄白，脉沉弦。临床辨证为 A.心气虚证 B.肝气郁结证 C.气滞血瘀证 D.气滞心脉证 E.寒阻心脉证 答案：8.D 专业知识分享

中医望诊的基本知识

中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊，是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况，从而了解病人人体内发生的变化，并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说，望诊已形成一个相对比较完善的理论体系，是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中，望诊是四诊的重要部分，位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉，人们可以获取丰富的感官治疗，从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此，医生通过望诊，能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料，从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以，医家有言：望而知之谓之神，这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时，就可能会影响并表现出为整个身体出现问题；而全身发生的某种病变，也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变，可能会表现为人体外部发生改变；人体的外部出现疾病，也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病，有可能会引发精神上的某种问题；而精神上的疾病，也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以，人是神、色、形、态、五官等外在的情况，通常体现着身体的健康状况，尤其是面部和舌部，与五脏六腑指甲更是具有密切的联系，一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此，医生通过望诊，过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况，往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况，从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 （一）望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊，是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查，来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊，是指在全身望诊之后，再深入、细致地诊查病人的头部，面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等，从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用，因此医生在望诊时，应当将全身望诊和局部望诊结合起来，才能准确地判断和掌握病情，并为以后的对症治疗打下坚实的基础 （二）全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动，来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时，要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等，尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽，从而推断病情的一种诊断方法。一般来说，通过观察面色和皮肤颜色的变化，可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质，通过观察脸和皮肤光泽的变化，可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时，面部的变化较为明显，所以下面将主要介绍面色的主要内容 （1）面部与脏腑的对应关系：中医理论认为，面部的色泽和部位，都与特定的脏腑相对应，因此通过对面部各个部位及色泽的观察，可以推断脏腑的病变情况。

中医事典中医眼科的五轮学说

中医事典｜中医眼科的五轮学说我们的物质世界存在着五行相生相克的规律，中医在治病诊视特别用到五行学说。我们的眼睛也一样，也脱不开五行的制约。中医将眼睛外观按五行（木、火、土、金、水）归类，分为五轮：风轮（黑睛）、血轮（两眦）、肉轮（眼胞眼睑）、气轮（白睛）和水轮（瞳子）。风轮（黑睛）即为虹膜；血轮（两眦）还包括视网膜动静脉血管网；肉轮（眼胞眼睑）还包括眼外六条肌肉；气轮（白睛）包括巩膜与角膜；水轮（瞳子）包括瞳孔、水晶体与视网膜。中医将人体视为一个小宇宙，眼睛又是另一小小宇宙，黑睛、两眦、胞睑、白睛、瞳神分别内应于肝心脾肺肾五脏，命名为风轮、血轮、肉轮、气轮、水轮，总称为五轮，传统上就是用“风轮肝木为乌睛、血轮心火为两眦、肉轮脾土上下胞、气轮肺金为白睛、水轮肾水为瞳神”来归类描述。《审视瑶函》为中医一临床眼科专着，西元1644年明代傅仁宇着，其对“轮”有专门的论述：“夫目有五轮，属乎五脏。五轮者，皆五脏之精华所发，名之曰‘轮’，其像如车轮圆转运动之意也。”《黄帝内经》中已可见五轮之雏形：“岐伯对曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精

为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。”内经已将五脏与眼部相关连系描述出来，后世医家发展为五轮学说。五轮学说在临床上应用非常的方便，如视网膜退化，可见为血轮与水轮出问题，可与通血、活血、补血、补肾养阴的方法；再则如结膜炎，为气轮血轮的问题，西医常应用抗生素消炎杀菌，中医就可以给予清心肺之火的药物，如桑白皮、连翘、黄芩等，结膜炎自会消退。《审视瑶函》：“上下眼胞，属乎脾土，应中央，戊己辰戌丑未也，脾主肉，故曰：‘肉轮’。脾土主乎运动，磨化水谷；外应目之两胞，动静相应，开则万用，如阳动之发生，闭则万寂，如阴静之收敛，象土能藏万物而主静，故脾一合，则万有寂然而思睡，藏纳归静之应也。”象土能藏万物而主静，临床上如遇过劳熬夜、睡眠不足，疲倦思睏，眼胞肿胀目欲闭，就要请其多休息，眼胞自会消肿。《审视瑶函》：“五轮之中，四轮不能视物，惟水轮普照无遗，神妙莫测，乃先天之精液，肇始之元灵，人身之至宝，犹夫天之日月也，是以人之瞳神损者，不能治矣。”古人早知水轮方能视物，其他四轮则不能，对应现代医学则是视网膜是视觉接受感应器。中医临床常用的明目地黄丸、杞菊地黄丸等明目方剂，皆补 1

《中医诊断学》知识精华汇总

1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情

期末中医诊断学高起专word精品

1. （单选题）宋代医家陈无择提出致病三因”学说，将眼病病因归纳为内因、外因和（）（本题 10711182358722 3.5 分） 疔A、外伤 厂B、不内外因 厂C遗传 'D、老化 厂E、疠气 标准答案：B 2. （单选题）脱肛，便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属（本题 3.5分） 1071119 2358723 B、肾气亏虚 r D、脾不统血 （ A、脾气亏虚 ? r C脾虚下陷 标准答 C 案: 1071120 3. （单选题）以下哪项不是聚星障的眼部体征（）（本题3.5分） 2358724 A、抱轮红赤 r D、黑睛病灶呈地图状 r C黑睛病灶呈树枝状 r E、黑睛病灶状如豆腐渣 r B、黑睛表面点状混浊 标准答 E 案: 1071121 2358725 4. （单选题）聚星障眼部外用药常选用（）（本题3.5分）丨

A、抗生素滴眼液

B 、 抗病毒滴眼液 C 抗真菌滴眼液 E 、 激素滴眼液 D 、 降眼压滴眼液 标准答案：B （单选题）黄疸，发热,胁痛,苔黄腻，脉弦数,此属（本题3.5分） 大肠湿热 C 脾胃湿热 5. B 、 肝胆湿热 A 、 脾胃湿热 D 、 膀胱湿热 标准答案: 6.（单选题 ）气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称 :（本题3.5 1071123 2358727 A 、 呃逆 r D 、 暧气 r B 、 太息 r C 干呕 标准答案: A 7. （单选题 2358728 ）胞睑红肿热痛，伴大便干结,多为（）（本题3.5 1071124 A 、 外感风热 D 、 心火上炎 E 、 肝胆火炽 C

卫生专业知识：中医眼科上的“五轮学说”

卫生专业知识：中医眼科上的“五轮学说” 中医学的“五轮学说”，即是把眼比喻为轮，五轮分别属于五脏。 风轮——眼黑(包括角膜和虹膜)属肝脏; 血轮——两眼的内外眦，及其附近组织属心脏; 肉轮——两眼睑属脾脏; 气轮——眼白(包括球结膜和巩膜)属肺脏; 水轮——瞳仁(包括瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜)属肾脏。 中医学认为“轮属标，脏属本，轮之有病，多由脏失调所致”，脏腑的病变能相应地在眼部出现某些特征，可以作为诊断的参考。 如： 眼黑的病变，多责之于肝。白内障、目珠夜痛等多从肝治，清肝以明目。 眼眦的病变，多责之于心。心火旺，就会反映在两眼眦赤色。 眼睑的病变，多责之于脾。眼睑无力，睑废下垂，多是由于脾主肌肉，脾气不足，肌肉收缩乏力所致。 眼白的病变，多责之于肺。常见的眼白的病变如结膜炎，可从肺治，用银翘散治疗。 瞳仁的病变，多责之于肾。肾气虚就会双目模糊。 这一理论，成为中医眼科独特的理论体系，用以指导诊治眼病，确有一定的临床实践价值。因其也是五行学说的一种延伸，所以也常常出现在考题中。 考题举例： 根据五轮学说，白睛应属于( )。2013-济南市中医卷-25 A.肺 B.心 C.肾 D.肝 【答案】A。解析：五轮学说：白睛——肺，两眦——心，瞳仁——肾，黑睛——肝，眼睑——脾。

中公教育专家张华认为，记忆此类的知识点，要结合五行的颜色来记忆。肺属金，色为白，白睛是眼中白色的部分;心属火，色为赤，两眦的血络是眼中红色的部分;肾属水，色为黑，瞳仁是眼中黑色的部分。记住了这三个，另外两个就好辨析了。只要知道脾主肌肉，不难记住眼睑属脾。因为人体上没有青色的颜色，肝对应的是棕色的黑睛。

中医类专业本科中医诊断学期末考试试卷

中医类专业本科中医诊断学期末考试试卷 Revised on November 25, 2020

责任校对： 专业年级班 学号姓名 云南中医学院 中医类专业本科《中医诊断学》期末考试试卷 一、A 型题（在每题的五个备选答案中，选出一个最佳答案，并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分，共20分） 1.中医诊断学基本原理与近代控制论的“黑箱”理论相似之处是哪项 A.以常衡变 B.诊法合参 C.整体审察 D.见微知着 E.司外揣内 2.假神最主要的病理机制是 A.气血不足，精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰，功能低下 D.精气衰竭，虚阳外越 E.阴盛于内，格阳于外 3.在《灵枢·五色》中，“庭”是指 A.前额 B.眉间 C.鼻 D.颊侧 E.耳门 4.鼻端色青，多属 A.气血亏虚 B.肺脾蕴热 C.阴寒腹痛 D.胃气已衰 E.肾虚水停 5.舌绛紫干枯少津，可见于 A.热毒炽盛 B.肝火上炎 C.风热犯肺 D.气不摄血 E.寒凝血瘀 6.红瘦舌，黑干苔，最不见于 A.阴虚证 B.阴虚火旺 C.津枯血燥 D.胃肠热结 E.阳虚寒盛 7.气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称 A.呃逆 B.太息 C.干呕 D.嗳气 E.恶心 8.下列主诉，哪项最正确 A.诊为肝癌而来就诊 B.发热.咳嗽.吐痰 C.患痢疾三个月 D.胁胀.肝肿大一周 E.头晕一周，加重半天 9.时感肌肤麻木的原因，下列哪项最为常见

A.肾精不足 B.肝阴亏虚 C.风痰阻络 D.风寒入络 E.血虚失养 10.胃气衰败的脉象特征最可能的是 A.弦而软 B.弦而硬 C.弦而缓 D.弦而数 E.弦而滑 11.虚里搏动数急而时有一止者为 A.心气亏虚 B.心阳不足 C.痘疹将发 D.心肺气绝 E.宗气不守 12.最能辨别虚实真假的是 A.脉沉取之有力无力 B.舌质的苍老与嫩胖 C.病程的新久或长短 D.整个体质的壮和弱 E.二便的通利和闭涩 13.原高热烦渴，脉洪大，现面色苍白，冷汗淋漓，脉微肢厥，属 A.真热假寒 B.真寒假热 C.热证转寒 D.真实假虚 E.真虚假实 14.伤风证最常见的表现是 A.咳嗽，喉痒，鼻塞 B.恶风，微热，汗出 C.突起水肿，少尿 D.皮肤瘙痒，出风疹 E.眩晕，麻木，振颤 15.下列哪项常不是形成气虚证的原因： A.久病重病 B.劳累过度 C.年老体弱 D.情志过极 E.先天不足 16.下列哪项不是脾阳虚证的特征表现 A.浮肿少尿 B.带下清稀 C.形寒肢冷 D.月经淋漓 E.久泄不止 17.脘腹冷痛，痛势暴急，口吐清水，面青肢冷，苔白滑，脉沉紧，应诊断为 A.胃阳亏虚证 B.寒饮停胃证 C.胃气亏虚证 D.食滞胃肠证 E.寒滞胃肠证 18.鉴别蓄水证与蓄血证，下述哪项最有意义 A.少腹硬满或不满 B.口渴引饮或不渴 C.小便自利或不利 D.神志不清或神清 E.脉象浮数或沉结 19.十二经脉病证一般不包括下列哪项 A.经络循行部位的症状 B.经络所属脏腑的症状 C.多经合病的症状 D.另条经络所见的症状 E.与相表里经络的症状 20.住院病历的“首次病程记录”完成时间是

五轮

五轮 五轮眼科名词。见《太平圣惠方》卷三十二。轮，喻眼珠形圆而转动灵活状似车轮。《灵枢·大惑论》：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其巢气之精为白眼，肌肉之精为约束……”中医为了论述眼部的病理、生理、治疗，将眼由外向内划分五部分，对应五脏，名五轮。即肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮。作为中医眼科的独特理论，指导眼病的临床 诊断与治疗。详各条。 五轮辩证 中医眼科的历史也是非常古老的，早在殷墟甲骨文当中，就有“疾目”的记载，而在《神农本草经》当中，则也记载了目翳、青盲、眼赤白膜等一些眼科病症，书中涉及眼科用药也多达70余种。在隋唐时期中医眼科有了长足的进步，对夜盲症与白内障都有了很准确的记述，且薰洗、滴眼、钩割等多种外治法与外科手术都有运用，在《外台秘要》中则有对“金针拨障术”治疗白内障的最早记载。并有了《龙树眼论》等 眼科专著。 洗眼杯（晋代，长5.5cm，宽4cm，高3cm。杯口上沿弧形，恰与人眼眶吻合，用于治疗眼疾。现藏于首都博物馆） 宋代，随着医学的发展，医学被分为九科，其中眼科也单独成科，进步非常突出，其中五轮学说的形成是其最主要的成就。 五轮学说最早源于《内经》对眼与脏腑关系的论述，《灵枢·大惑论》曰：“精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束”。后世医家据此发展为五轮学说，以眼部不同部位的形色变化诊察相应脏腑的病变。眼部与脏腑相关部位是：目内眦与外眦的血络属心，称“血轮”；黑睛属肝，称风轮；白睛属肺，称气轮；瞳仁属肾，称水轮；上下眼睑属脾，称肉轮。 眼部五轮图 此说在宋代多种医学著作中多有发挥。如《太平圣惠方·眼论》记载：“肝脏病者，应于风轮，……心脏病者，应于血（轮），脾脏病者，应于气轮，……肺脏病者，应于气轮，……肾脏病者，应于水轮”，对于五轮的名称，五轮与五脏的对应关系，各轮的主要症状等均有一定的论述。但是此时五轮在眼中分部仅瞳神属水与白睛属气较为明确，其余各轮均有缺失。而据考成书于北宋的《秘传眼科龙木论·龙木总论》当中也有关于五轮的记载，但“黑睛属肾”与“肝应风轮在内无形”的说法，又与后世相左，说明至此时五轮的眼部分属尚未完全定型。直至南宋末年，杨士瀛的《仁斋直指方论》始将五轮的眼部分属明确为：“眼属五脏，首尾赤皆属心，满眼白睛属肺，其上下肉胞属脾，两中间黑瞳一点如漆者，肾实主之”。此说得到后世眼科医家的认同，将五轮学说的主要内容基本固定下来。 一、肉轮：即上下眼睑、属脾。因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。 （一）正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。 （二）病理现象： 1．眼睑下垂、眼睫无力。多中气不足。 2．目乏，多脾虚夹风。 3．眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿。 4．眼睑红肿硬，多脾胃积热。 5．眼睑湿烂、痒痛，多脾有风湿热。 6．睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀。 7．睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。 二、血轮：即内眦，属心。因心主血，故称血轮。 （一）正常现象：血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。 （二）病理现象： 1．内眦部充血、刺痛。多心火上炎。 2．内眦部红肿流脓，多心火炽盛，兼有瘀滞。 三、气轮：即白睛部分（包括球结膜与巩膜），属肺。因肺属气，故称气轮。

中医内科主治医师考试- 中医诊断学 第七单元 八纲辨证

中医诊断学第七单元八纲辨证 一、A1 1、虚实真假的鉴别关键是 A、舌质的嫩胖与苍老 B、脉象的有力无力 C、体质的强壮与虚弱 D、病程的长短 E、言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱 2、热极肢厥证又可称为 A、真热假寒证 B、真寒假热证 C、真实假虚证 D、真虚假实证 E、表里同病证 3、真热假寒的表现可见 A、神志昏沉 B、面色紫暗 C、胸腹灼热 D、四肢厥冷 E、以上都是 4、下列属于证候转化的是 A、表里出入 B、表里同病 C、寒热错杂 D、虚实夹杂 E、以上都是 5、下列属于八纲中表里寒热虚实错杂关系的是 A、表里同病 B、寒热错杂 C、虚实夹杂 D、以上都是 E、以上都不是 6、临床上常见的八纲相兼证候不包括 A、表实寒证 B、里实热证 C、里虚寒证 D、里实寒证 E、寒热错杂证 7、真寒假热证产生的机理是 A、阴盛格阳

B、阳盛格阴 C、阴不敛阳 D、阳不敛阴 E、表热里寒 8、不属于阳证临床表现的是 A、恶寒发热 B、语声高亢 C、大便溏泄 D、小便短赤 E、肌肤灼热 9、阴证的临床表现为 A、肌肤灼热 B、烦躁不安 C、呼吸气粗 D、身重踡卧 E、口干渴饮 10、下列关于虚证与实证的鉴别叙述错误的是 A、虚证病程长，实证病程短 B、虚证精神萎靡，实证精神兴奋 C、虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按 D、虚证发热为蒸蒸壮热，实证发热为五心烦热 E、虚证畏寒，得衣近火则减，实证恶寒，添衣加被不减 11、下列属于寒证常见的临床表现为 A、口淡不渴 B、恶热喜冷 C、小便短黄 D、舌红脉数 E、大便干结 12、下列不属于表证临床表现特点的是 A、恶寒发热 B、头身疼痛 C、闭塞流涕 D、咽喉痒痛 E、口渴欲饮 13、下列症状哪项不是实证的临床表现 A、五心烦热 B、声高气粗 C、小便不通 D、痰涎壅盛 E、腹痛拒按 14、以下哪项不是虚证的临床表现

医疗卫生人才考试：中医眼科学上的中医“五轮学说”

医疗卫生人才考试：中医眼科学上的中医“五轮学说” 推荐阅读：2013事业单位招聘| 卫生事业单位考试题库中医学的“五轮学说”，即是把眼比喻为轮，五轮分别属于五脏。 风轮——眼黑(包括角膜和虹膜)属肝脏; 血轮——两眼的内外眦，及其附近组织属心脏; 肉轮——两眼睑属脾脏; 气轮——眼白(包括球结膜和巩膜)属肺脏; 水轮——瞳仁(包括瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜)属肾脏。 中医学认为“轮属标，脏属本，轮之有病，多由脏失调所致”，脏腑的病变能相应地在眼部出现某些特征，可以作为诊断的参考。 如： 眼黑的病变，多责之于肝。白内障、目珠夜痛等多从肝治，清肝以明目。 眼眦的病变，多责之于心。心火旺，就会反映在两眼眦赤色。 眼睑的病变，多责之于脾。眼睑无力，睑废下垂，多是由于脾主肌肉，脾气不足，肌肉收缩乏力所致。 眼白的病变，多责之于肺。常见的眼白的病变如结膜炎，可从肺治，用银翘散治疗。 瞳仁的病变，多责之于肾。肾气虚就会双目模糊。 这一理论，成为中医眼科独特的理论体系，用以指导诊治眼病，确有一定的临床实践价值。因其也是五行学说的一种延伸，所以也常常出现在考题中。 考题举例： 根据五轮学说，白睛应属于( )。2013-济南市中医卷-25 A.肺 B.心 C.肾 D.肝 【答案】A。解析：五轮学说：白睛——肺，两眦——心，瞳仁——肾，黑睛——肝，眼睑——脾。 中公教育专家张华认为，记忆此类的知识点，要结合五行的颜色来记忆。肺属金，色为白，白睛是眼中白色的部分;心属火，色为赤，两眦的血络是眼中红色的部分;肾属水，色为

黑，瞳仁是眼中黑色的部分。记住了这三个，另外两个就好辨析了。只要知道脾主肌肉，不难记住眼睑属脾。因为人体上没有青色的颜色，肝对应的是棕色的黑睛。

期末中医诊断学高起专

1. ( 单选题) 宋代医家陈无择提出致病“三因”学说,将眼病病因归纳为内因、外因和()(本 题3.5分 A、外伤 B、不内外因 C、遗传 D、老化 E、疠气 标准答案：B 2. ( 单选题) 脱肛,便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属(本题 3.5分) B、肾气亏虚 D、脾不统血 A、脾气亏虚 C、脾虚下陷 标准答案：C 3. ( 单选题) 以下哪项不是聚星障的眼部体征()(本题 3.5分) A、抱轮红赤 D、黑睛病灶呈地图状 C、黑睛病灶呈树枝状 E、黑睛病灶状如豆腐渣 B、黑睛表面点状混浊

标准答案：E 4. ( 单选题) 聚星障眼部外用药常选用()(本题3.5分 A、抗生素滴眼液 B、抗病毒滴眼液 C、抗真菌滴眼液 E、激素滴眼液 D、降眼压滴眼液 标准答案：B 5. ( 单选题) 黄疸,发热,胁痛,苔黄腻,脉弦数,此属(本题3.5分) C、大肠湿热 B、肝胆湿热 A、脾胃湿热 D、膀胱湿热 标准答案：B 6. ( 单选题) 气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称:(本题3.5分) A、呃逆 D、嗳气 B、太息 C、干呕 标准答案：A 7. ( 单选题) 胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()(本题 3.5分)

A、外感风热 D、心火上炎 E、肝胆火炽 C、脾胃湿热 B、阳明实火 标准答案：B 8. ( 单选题) 患者白睛红赤肿胀,患眼灼热疼痛,刺痒较重,恶热畏光,泪热眵结;兼见头痛鼻 塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉数。治宜选用()(本题3.5分 A、泻肺饮加减 B、羌活胜风汤加减 C、泻白散加减 D、防风通圣散加减 E、以上都不是 标准答案：D 9. ( 单选题) 中医称角膜为()(本题3.5分 A、白睛 B、黑睛 C、视衣 D、瞳神 E、神水

五轮八廓

五轮八廓 中文名称：五轮八廓 英文名称：five wheels and eight regions 定义：五轮与八廓的合称。五轮:肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮的合称，为眼睛由外向内分成的五个部位；八廓:天廓、地廓、风廓、雷廓、泽廓、山廓、火廓、水廓的合称，是中医眼科在外眼划分的八个部位。 五轮八廓中国古代医家阐述眼与脏腑相互关系并指导诊治眼病的两种学说。五轮为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮的合称。它将眼由外向内划为5个部分，分属于不同的脏腑，胞睑为肉轮属脾胃，两眦血络为血轮属心与小肠，白睛为气轮属肺与大肠，黑睛为风轮属肝、胆，瞳孔为水轮属肾与膀胱。从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体，藉以说明眼的生理、病理现象，指导眼部的辨证论治。如肉轮疾患多与脾胃病变有关；血轮疾患多与心、小肠病变有关；气轮疾患多与肺、大肠病变有关；风轮疾患多与肝、胆病变有关；水轮疾患多与肾、膀胱病变有关。因此，在临床上可通过观察各轮外显症状来推断相应脏腑的内在病变。五轮学说应用虽然普遍，但不宜生搬硬套。八廓是中医眼科在外眼划分的8个部位，历代命名繁多，一般多用自然界八种物质现象或八卦名称来命名。即天(乾)廓、地(坤)廓、风(巽)廓、雷(震)廓、泽(兑)廓、山(艮)廓、火(离)廓、水(坎)廓。至于八廓的位置，内应脏腑以及临床意义等，历代各家说法不一。因此，其临床应用远不及五轮学说普遍。 中国古代医家阐述眼与脏腑相互关系，并指导诊治眼病的两种学说。分别由五行、八卦说衍化而来。五轮指风轮、气轮、肉轮、血轮、水轮，是将眼划分为五个部位，分属于不同的脏腑，从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体，用以说明眼的生理、病理现象，指导眼病的辨证论治。八廓是将白睛按八卦的部位划出八个不同的方位，而后各隶属于六腑、心包和命门。当眼睛发病时，可通过观察白睛呈现的血脉丝络的方位及其色泽、粗细、多寡等，为眼病的辨证论治提供依据。五轮与八廓既有区别又有联系，故一般通称为五轮八廓。这两种学说在过去对中医眼科曾起过积极的作用，随着时代的推移，五轮在临床上尚有某种参考意义，而八廓则因历代医家在部位划分、脏腑分属上极不统一，而且相互矛盾，很难指导临床，故已很少应用。

慕课福建中医药大学中医诊断学知识点作业

各知识点测试汇总 绪论 1.1 概述 一、单选题 1、提出“独取寸口”得医书就是( ) A《脉经》B《肘后备急方》C《难经》D《黄帝内经》 2、、下列不属于诊法得就是( ) A 望色 B 诊舌 C 诊病 D 按腹答案:1、C 2 、C 二、多选题 1、中医诊断学得主要内容包括( ) A 诊法 B 辨证 C 诊病 D 病历 2、“证”就是对疾病特定阶段得病理性概括, 其主要内容包括( ) A 病位B 病因 C 病机 D 病性 答案:1、ABCD 2、AD 1.2 中医诊断得基本原理 一、多选题属于中医诊断基本原理得就是( ) A 审症求因 B 见微知著 C 以常衡变 D 整体审察二、判断题 “因发知受”得“发”就是指发病。( ) 三、填空题 中医诊断得基本原理主要秉承中医学得特点。 答案：多选题:BC 判断题：X 填空题：整体观念 1 、3 中医诊断得基本原则 单选题 1 、下列不属于中医诊断基本原则得就是( ) A 四诊合参 B 以常衡变 C 病证结合 D 整体审察2、创立“诊籍”得医家就是( ) A 张仲景 B 李时珍 C 淳于意 D 扁鹊 3、下列哪项不属于体征( ) A 口臭 B 喉中痰鸣 C 腹痛 D 脉滑( ) 答案:1、B 2、C 3、C 一、望诊 1.1 望诊得内容、方法、注意事项以及望神得重点临床意义

1 、望诊得内容包括( )ABCDE A、全身望诊 B、局部望诊 C、望舌 D、望排出物 2、望诊得方法与注意事项包括( )ABCD A、以常衡变 B、动态观察 C、充分暴露 D、综合判断 3、望神重点观察得内容就是( )ABCD A、神情 B、目光 C、色泽 D、体态 1 、 2 得神与少神、失神、假神得辨析 1 、得神得表现提示( )A A、精充充盛,体健神旺,或虽病正气未伤,属病轻 B、正气不足，神气不旺，属虚证或体弱 C、正气大伤，精气亏虚，或邪气亢盛，功能障碍,属病重 D精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越,属病危 2、下列各项, 属神气不足表现得就是( )B A、两目晦暗 B、精神不振 C、面色无华 D、肌肉瘦削 3、突然昏倒, 不省人事, 口吐涎沫, 口出异声, 四肢抽搐, 醒后如常。多属于( )C A、狂病 B、癫病 C、痫病 D、中风 1 、3 望诊得方法与注意事项 1 、4 望诊得临床意义与注意事项, 常色与病色 1、我国正常人得面色特点就是()。AC A、红黄隐隐 B、暴露浮现 C、明润含蓄 D、晦暗枯槁 2、病色可分为( )AB A、善色 B、恶色 C、主色 D、客色 3、病色得特点就是( )BD A、红黄隐隐 B、暴露浮现 C、明润含蓄 D、晦暗枯槁 1 、5 望色之赤色、黄色、青色 1 、小儿惊风多见( )C A、面色淡青或青黑 B、面色与口唇青紫 C、眉间、鼻柱、唇周发青 D面色青黄而无华 2、满面通红多属( )A A、实热证 B、阴虚证 C、阴盛格阳证 D、戴阳证 3、面目一身俱黄,黄色鲜明如橘皮色者,多属( )D A、脾胃气虚 B、脾虚湿蕴 C、肝郁脾虚 D、湿热蕴结 1 、6 望色之白色、黑色 1 、下列各项, 不属面色白主病得就是( )C

期末中医诊断学高起专

1、( 单选题) 宋代医家陈无择提出致病“三因”学说,将眼病病因归纳为内因、外因与()(本题3、5分) A、外伤 B、不内外因 C、遗传 D、老化 E、疠气 标准答案:B 2、 ( 单选题 ) 脱肛,便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属(本题 3、5分) B、肾气亏虚 D、脾不统血 A、脾气亏虚 C、脾虚下陷 标准答案:C 3、 ( 单选题 ) 以下哪项不就是聚星障得眼部体征()(本题3、5分) A、抱轮红赤 D、黑睛病灶呈地图状 C、黑睛病灶呈树枝状 E、黑睛病灶状如豆腐渣 B、黑睛表面点状混浊 标准答案:E 4、 ( 单选题 ) 聚星障眼部外用药常选用()(本题3、5分) A、抗生素滴眼液 B、抗病毒滴眼液 C、抗真菌滴眼液 E、激素滴眼液

D、降眼压滴眼液 标准答案:B 5、 ( 单选题 ) 黄疸,发热,胁痛,苔黄腻,脉弦数,此属(本题3、5分) C、大肠湿热 B、肝胆湿热 A、脾胃湿热 D、膀胱湿热 标准答案:B 6、 ( 单选题 ) 气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称:(本题3、5分) A、呃逆 D、嗳气 B、太息 C、干呕 标准答案:A 7、 ( 单选题 ) 胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()(本题3、5分) A、外感风热 D、心火上炎 E、肝胆火炽 C、脾胃湿热 B、阳明实火 标准答案:B 8、 ( 单选题 ) 患者白睛红赤肿胀,患眼灼热疼痛,刺痒较重,恶热畏光,泪热眵结;兼见头痛鼻塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉数。治宜选用()(本题3、5分) A、泻肺饮加减 B、羌活胜风汤加减 C、泻白散加减

D、防风通圣散加减 E、以上都不就是 标准答案:D 9、 ( 单选题 ) 中医称角膜为()(本题3、5分) A、白睛 B、黑睛 C、视衣 D、瞳神 E、神水 标准答案:B 10、 ( 单选题 ) 眼之能够明视万物,辨别颜色,有赖于()(本题3、5分) A、肾精充养 B、脾气温养 C、肝气条达 D、肝血升运 E、五脏六腑精气得滋养 标准答案:E 11、 ( 单选题 ) 可滤去部分紫外线,对视网膜有保护作用得组织就是晶状体。()(本题3、5分) A、正确 B、错误 标准答案:A 12、 ( 单选题 ) 下列哪一种不属于新翳()(本题3、5分) A、凝脂翳 B、斑脂翳 C、气翳 E、聚星障