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急性中毒应急救援预案

急性中毒应急救援预案
急性中毒应急救援预案

急性中毒应急救援预案

一、目的及适用范围

为有效、及时处理急性中毒事故,规范中毒事故的调查处理,并最大限度地避免或减少人员的伤害,制定本预案。本预案适用于发生急性中毒死亡事故,或重度急性中毒三人以上、轻度急性中毒五人以上事故突发事件的控制和处理。

二、引用标准和术语

急性中毒事故:指从事活动过程中,因接触危害因素或毒物导致的急性中毒事故。

轻度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中出现头晕、头痛、神志恍惚、步态不稳、面色苍白、视觉模糊、恶心、呕吐等症状,但意识仍然清醒。

重度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中除有轻度急性中毒表现外,还出现震颤、谵妄、抽搐、呼吸困难、甚至昏迷等症状。

三、基本情况报警、通讯联络

1、报警程序:师生在发现急性中毒事故时,应立即报告单位负责人和教育局,并根据伤亡情况立即拨打“119”或“120”急救电话,向医院或急救中心报告。

2 、报警方式及内容:报告时应讲清楚发生中毒事故的地址、毒物名称、中毒人数、伤害程度(视神志清醒程度)和报警人姓名、联系电话,并派人到路口接应救护车人员。

3、应急措施及现场救护

(1)、设立警戒区域。

(2)采取措施加强事故现场通风。

(3)、事故现场应急救援人员应配戴好防毒用具,两人一组进入事故现场实施救援。

(4)、因危险化学品泄漏造成急性中毒的事故现场应急措施按《危险化学品泄漏应急预案》执行。

4、急性中毒人员的基本救治方法:

(1)、抢救人员将伤员抬离中毒作业场所,到通风阴凉处救治;救护人员给伤员宽衣解带,脱去被油漆污染严重的衣服,保持呼吸道通畅,保持环境安静,注意保暖;

(2)、若被油漆化学品溅入眼睛,立即用清水彻底冲洗眼睛,然后用“四环素可的松眼膏”涂眼睛。

(3)、若伤员突然出现意识障碍(不省人事)则立即按压人中穴(鼻唇沟部位)。若出现呼吸心跳骤停(突然意识丧失或短阵抽搐后意识丧失。呼吸停止。瞳孔扩大。皮肤粘膜苍白。心搏和脉搏消失),则立即实施心肺复苏术抢救。

5、应急响应工作程序

(1)、发生急性中毒事故或紧急状态时,应按3.5条款要求立即报告

单位负责人和教育局安全办。根据急性中毒事故大小启动本预案,立即联络应急救援指挥小组成员赶赴事故现场。

(2)、预案启动后,由应急救援指挥小组统一组织指挥各应急小组进行救护、疏散、通讯等工作。事故应急救援指挥小组布置救援任务时,必须考虑事故现场实施救援人员的人身安全。

(3)、事故行动组接到任务后,按3.6条款要求对事故现场采取控制措施,防

止事故进一步扩大。

(2)、疏散引导组根据危险化学品泄漏情况组织周围员工的引导疏散工作,对

危险区域疏散人员进行清点,并在各出入口用警戒线设立两级警戒区以防止无关人员进入。

(3)、通信联络组根据泄漏物质的情况决定通信联络方式,尽一切可能保障各

救援小组的通信联络畅通,并及时联络医疗急救中心到场救治。

(4)、救护组在保障自身安全的情况下对伤亡人员进行紧急救护,尽一切可能

帮助伤亡人员脱离事故现场。

(5)、后勤组根据事故现场救援情况,及时补充应急救援物资。当人员不足时,应立即调用其他应急救援队伍。

(6)、如果事故态势进一步扩大至无法控制时,事故行动组应及时报告事故应急救援指挥小组。由应急救援指挥小组发出人员疏散、危险警报发布以及联系外部应急救援机构实施救援指令,并实施戒严。

(7)、积极配合公安消防队、医疗急救中心等外部应急救援组织的救援

行动,协助救援行动的人员由事故行动组、救护组成员组成。

(8)、事故现场保护与恢复

事故应急救援工作结束后,派人警戒保护事故现场,保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等,并配合专业技术人员对职业病危害事故现场进行取样检测。

急性中毒应急救援预案沙尖子学校

急性酒精中毒救治要点

急性酒精中毒处理要点 1、急性酒精中毒致死风险:误吸窒息;跌倒外伤;急性重症 胰腺炎;诱发心脑血管疾病(脑出血、急性心肌梗死等);糖尿病急性并发症;横纹肌溶解;双流伦反应。 2、接诊排查:快速血糖;血压;观察呼吸频率、节律;神志; 瞳孔;体温;常规抽血查:血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶等;心电图;CT 检查原则:①有头部外伤史但不能详述具体情节的昏迷患者;②饮酒后出现神经定位体征者; ③饮酒量或酒精浓度与意识障碍不相符者;④经纳洛酮促 醒等常规治疗 2 h 意识状态无好转反而恶化者; 3、输液时首选葡萄糖(急查血糖高血糖患者除外,但是急性 酒精中毒的低血糖一般发生在酒后6-24 小时,因此应注意监测血糖)。输注葡萄糖不仅仅是为乙醇代谢提供能量,还能加速酒精排出,同时也能纠正低血糖。轻中度没有意识障碍者5% 葡萄糖盐水静注;对于有急性意识障碍者,50%高渗葡萄糖静注。及时补钾!补充维生素B1、B6、C。 4、美他多辛注射液,促进酒精体内代谢;每次0.9g,静 脉滴注给药,哺乳期、支气管哮喘患者禁用。 5、纳洛酮注射液:促醒(即:有昏睡、昏迷的病人才用)。 解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,不是1、2支用1次就会起效,具体用法:中度中毒首剂用0.8mg 加生理盐

水20mL,静脉推注;重度中毒首剂用 1.2mg 加生理盐水 20mL,静脉推注,用药后 30min 神志未恢复可重复 1 次。或 2mg 加人 5% 葡萄糖或生理盐水 500mL 内,以 0.4mg/h 速度静脉滴注或微量泵注人,直至神志清醒为止。 6、烦躁不安或过度兴奋,特别是有攻击行为的果断镇静:安 定肌注;躁狂者首选氟哌啶醇、奥氮平。 7、护胃护肝:泮托拉唑、还原型谷胱甘肽; 8、血液净化治疗(血液透析、床旁超滤):病情危重或经 常规治疗病情恶化并具备下列之一者血液净化治疗最直接最有效:①血乙醇含量超过 87 mmol/L(400m^dL);②呼吸循环严重抑制的深昏迷;③酸中毒(pH 在 7. 2) 伴休克表现; ④重度中毒出现急性肾功能不全;⑤复合中毒或高度怀疑合 并其他中毒并危及生命。 9、特别提示:不要试图跟酒精中毒患者解释或者争吵;注意 个人防护,免受攻击,必要时请求增援;一定要注意呕吐窒息,头偏一侧、定时巡视;保暖;注意尿潴留(大量饮用啤酒者)!重症患者或者合并其他严重疾病的(严重高血压、糖尿病并发症、神经局灶征阳性的、难以沟通的)及时联系转诊。

职业中毒事件处理应急预案

职业中毒事件处理 应急预案 一、总则 (一)编制目的 有效预防、及时控制和消除职业中毒事件及其危害,指导和规范各类职业中毒事件的应急处理工作,避免或减轻重大、特大职业中毒事件造成的损害,维护正常的工作秩序,保障劳动者的身体健康与生命安全。 (二)编制依据 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等有关规定,制定本预案。 (三)职业中毒事件的分级 根据职业中毒事件性质、危害程度、涉及范围,职业中毒事件划分为一般(III级)、重大(Ⅱ级)、特大(Ⅰ级)。 1、一般职业中毒事件(III级) 一次发生急性职业中毒10人以下,未出现人员死亡。 2、重大职业中毒事件(II级) 一次发生急性职业中毒10─49人,或人员死亡5人以下,或者发生职业性炭疽5人以下的。 3、特大职业中毒事件(I级) 一次发生急性职业中毒50人以上,或人员死亡5人及以上,或者发生职业性炭疽5人以上的。 (四)适用范围 本预案适用于本单位内由于接触职业危害因素而引起危害劳动者身体健康的职业中毒事件的预防、控制和救治工作。 (五)工作原则 1、预防为主、常备不懈。提高本单位防范职业中毒事件意识,落实各

项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作,对各类可能引发职业中毒事件的情况要及时进行分析、监测、预警,做到早发现、早报告、早处理,及时发现并排除职业中毒隐患,预防和减少职业中毒事件的发生。 2、统一领导、各负其责。职业危害领导小组负责本单位内职业中毒事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好职业中毒事件应急处理的有关工作。 3、依法规范、及时反应。完善职业中毒事件应急预案体系,为职业中毒事件应急处理工作提供系统、科学的制度保障。 4、依靠科学、依靠群众。开展职业中毒事件防范和处理的科研和培训,为职业中毒事件应急处理提供先进、完备的科学、技术保障。加强职业中毒事件的健康教育,提高公众的防范意识和能力,组织、动员职工广泛参与职业中毒事件的应急处理,最大限度地减轻职业中毒事件造成的人员伤亡、财产损失等不利影响。 二、应急组织体系及职责 (一)应急处理指挥机构 在本单位职业卫生领导小组的统一领导下,成立职业中毒应急处理相应领导小组,负责本单位内职业中毒事件应急处理的协调和指挥,作出处理职业中毒事件的决策,决定要采取的措施。 职业中毒应急处理指挥机构下设警戒保卫组、医疗救护组、后勤保障组、事故调查组、善后处理组、信息管理组。 1、警戒保卫组:由生产管理部门负责,有关部门配合,生产办主任任组长。主要职责:组织事故现场的安全保卫、治安管理和交通疏通工作,预防和制止各种破坏活动;配合有关部门营救受伤人员,阻止无关人员进行现场,协助有关部门采取必要的控制措施。 2、医疗救护组:由办公室牵头负责,有关部门配合,办公室主任任组长。主要职责:建立健全职业中毒救援体系,与政府相关医疗机构保持联系,储备必要的医疗物资、医疗设备和急救场所,指导急救人员迅速开展

职业中毒应急救援预案

XXXXX化工有限公司 职业中毒应急救援预案 1 目的及适用范围 为及时、有效的处理职业急性中毒事故,规范中毒事故的调查处理,并最大限度地避免或减少人员的伤害,特制定本预案。 本预案适用于公司生产过程中发生职业急性中毒或中毒死亡事故突发事件的控制和处理。 2 引用标准和术语 急性中毒事故:指从事职业活动过程中,因接触职业病危害因素或毒物导致的急性职业中毒事故。 轻度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中出现头晕、头痛、神志恍惚、步态不稳、面色苍白、视觉模糊、恶心、呕吐等症状,但意识仍然清醒。 重度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中除有轻度急性中毒表现外,还出现震颤、谵妄、抽搐、呼吸困难、甚至昏迷等症状。 3 基本情况 3.1 公司职业中毒区域分布基本概况 3.1.1 公司职业中毒区域分布情况: 车间一、车间二、危险化学品仓库、污水站、机修间、分析室等。 3.1.2 重点预防部位:剧毒品仓库、XX缩合岗位、XX合成岗位、XX醚化岗位、XX酯化岗位。 3.2 危险辨识与风险评价 3.2.1 危险源辩识: 3.2.1.1 主要职业病危害清单 序号有毒物名称作业场所/工序潜在险情1 XXXX 车间二/合成,仓库、分析室职业中毒 2 XXXX 车间一/缩合,车间二/合成,车间二/丙醛合 成,仓库,分析室 职业中毒

3.2.1.2 职业中毒主要危险源 a) 作业场所无职业病预防设施或防护设施运转不正常; b) 作业场所职业病危害因素的强度或浓度不符合国家职业卫生标准; c) 作业人员无职业卫生基本常识及无防护意识; d) 作业人员未按要求穿戴防护用品或使用的防护用品不符合防治职业病 的要求; e) 作业人员长时间超量接触职业病危害因素毒物; f) 作业人员患有职业禁忌或体质异常; g) 危险化学品泄漏。 3 硫酸 车间二/双酯和成,车间二/XXX 酸化,污水 站/废水酸化 职业中毒 4 XXX 车间一/XXX 合成,仓库 职业中毒 5 XXX 车间一/XXX 合成,仓库 职业中毒 6 XX 络合物 车间一/XXX 合成,仓库 职业中毒 7 甲醇 车间一/XXX 水解,仓库、分析室 职业中毒 8 甲苯 车间一/XXXX ,车间二/XXX 合成,车间二/XXXX ,车间二/甲苯回收,仓库、分析室 职业中毒 9 XXXX 车间二/XX 精馏,车间二/苯XX 反应,仓库, 分析室 职业中毒 10 异XX 车间二/XXX 脱醇反应,仓库 职业中毒 11 氢氧化钠 车间二/XXX 反应 职业中毒 12 XXX 车间二/XXX 反应,仓库 职业中毒 13 XX 醇 车间二/XXX 反应,仓库 职业中毒 14 XX 酸 车间二/XXX 反应,仓库 职业中毒 15 碘 车间一/己二醇配料,仓库 职业中毒 16 XXX 车间二/XXX 合成,仓库 职业中毒 17 XXX 车间二/XXX 反应,仓库 职业中毒 18 XXX 车间二/XXX 反应,仓库 职业中毒 19 锰 机修间/电焊 职业中毒

急性酒精中毒的应急处理

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/e35608797.html, 急性酒精中毒的应急处理 作者:刘丽 来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第05期 【摘要】医院急门诊,常会接诊急性酒精中毒患者。急性酒精中毒俗称醉酒或饮酒过 量,是急诊日常较常见的中毒性疾病,急性酒精中毒易导致患者产生意识障碍,严重者可导致患者呼吸循环衰竭,从而危及患者生命,甚至死亡。正确的急救措施不仅可以缓解酒精中毒患者的不适症状,同时还可以拯救患者生命。 【关键词】急诊;酒精中毒;应急处理;护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0166-02 急性酒精中毒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后,发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。酒精中毒为急诊科常见中毒类疾病,急性酒精中毒的表现分为三期:1.兴奋期:表现为异常兴奋、胡言乱语、情绪不稳定、或具有攻击他人行为,部分患者可表现沉默寡言、情绪低落、哭闹等。2.共济失调期:表现为肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视力模糊、步态不稳,伴有出现恶心、呕吐症状。3.昏迷期:部分患者出现呼之不应、瞳孔对光反射减弱,体温降低,血压下降,呼吸急促,伴有鼾音,可出现呼吸、循环衰竭危机患者生命。故急诊酒精中毒患者需及时抢救治疗,避免危重情况及纠纷的产生。 1 急诊酒精中毒患者的急救处理方法 1.1及时催吐 酒精中毒最关键的一步就是及时催吐,这样可以帮助患者尽早排出体内有毒食物及酒精,从而减轻中毒的症状及程度。 1.2保持呼吸道通畅 患者出现酒精中毒情况,需要特别注意保持患者呼吸道通畅,尤其是患者在呕吐的时候,必须要避免呕吐物误吸进入呼吸道,导致患者窒息等危重情况发生。要保证患者采用平卧位头偏向一侧,这样可以及时清除呕吐物及呼吸道分泌物。 同时护理人员还需要观察患者呕吐物的量和性状,呕吐物质、有无鲜血、有无胆汁样液体,从而判断有无胃黏膜、肝胆损伤等情况,必要时呕吐物标本送检。随时告知医生患者情况,以便及时处理突发情况。 1.3随时观察患者病情

急性酒精中毒的治疗及抢救流程

急性酒精中毒的治疗 【概述】 急性(乙醇)酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,严重者出现昏迷,呼吸抑制及休克。 乙醇的体内过程 吸收:20%由胃吸收,可以导致胃粘膜损伤、出血 80%由十二指肠、空肠吸收 代谢排出:90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出 【诊断要点】 1.毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2.临床表现 (1)兴奋期:血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛,欣快,兴奋。 血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘,饶舌,情绪不稳定,自负,易激怒,可有粗鲁行为或攻击行为。 (2)共济失调期:血乙醇浓度达到33mmol/L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视物模糊,复视,眼球震颤,步态不稳,出现明显共济失调。 浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心,呕吐,困倦。 (3)昏睡期:血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上,患者进入昏睡期,临床表现昏睡,瞳孔散大,体温降低。 血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷,颜面苍白,皮肤湿冷,心率快,血压下降,可出现呼吸,循环麻痹而危及生命。 【实验室检查】 ?依病情查1,血电解质 2,血糖 3,淀粉酶 4,肌酸磷酸激酶

5,血气分析等等 【治疗】 轻度患者;无需治疗,兴奋躁动者必要时给予约束,共济失调者避免活动以免外伤. 中度中毒:予以催吐洗胃。 严重中毒按下面抢救流程实行。

【抢救流程】 一、紧急评估 1、紧急评估有无危及生命的情况采用“ABBCS方法”快速评估,利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况: A、气道是否通畅(Airway) B、是否有呼吸(Breathing) B、是否有体表可见大量出血(Blood) C、是否有脉搏(Circulation) S、神志是否清醒(Sensation) 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因,必须特别重视。 2、如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。 二、次紧急评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 (意识改变者必须考虑到有无同时服其他药,合并头外伤、电解质失衡)。 三、紧急处理, (1)卧床,头偏向一侧,口于最低位,避免误吸。 (2)保持呼吸道通畅:可能会有严重的抑制呼吸功能,应该保持呼吸道通畅。 (3)建立静脉通道。 (4)进一步监护心血压、脉搏和呼吸。 (5)大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上。 (6)保暖、维持正常体温,尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。 (7)谨慎镇静:对严重烦躁、抽搐者可给地西泮5-10mg。 (8)如有条件进行血液酒精含量检测。 (9)检测血电解质。 (10)特别注意判断患者是否有外伤,特别是头部外伤。 四、紧急解毒处理 (1)脱去污染衣物,清水洗受染皮肤毛发。

非职业性一氧化碳中毒事件应急预案讲解

非职业性一氧化碳中毒事件应急预案 1 总则 1.1 目的 为有效预防和及时控制非职业性一氧化碳中毒事件,指导和规范非职业性一氧化碳中毒事件的应急处理工作,最大程度地减少中毒事件的发生和造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 1.2 编制依据 《突发公共卫生事件应急条例》; 《国家突发公共事件总体应急预案》; 《国家突发公共卫生事件应急预案》; 《国家突发公共事件医疗卫生救援预案》; 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规和规章。 1.3 事件分级 根据非职业性一氧化碳中毒事件的危害程度和涉及范围,将非职业性一氧化碳中毒事件划分为4级。发生非职业性一氧化碳中毒,达不到Ⅳ级标准的,原则上不列入突发公共事件范畴。 Ⅰ级:有下列情形之一的为Ⅰ级: (1)在24小时内,1个县级行政区划单位范围内出现一氧化碳

中毒人数100人(含100人)以上,并出现死亡病例;或死亡15人(含15人)以上。 (2)在24小时内,1个地区级行政区划单位发生以下情况: a. 在其范围内出现一氧化碳中毒人数300人(含300人)以上,并出现死亡病例;或死亡25人(含25人)以上。 b. 在其所辖的8个及以上(或全部)的县级行政区划单位范围内发生Ⅳ级及以上非职业性一氧化碳中毒事件。 (3)在24小时内,1个省级行政区划单位发生以下情况: a. 在其范围内出现一氧化碳中毒人数500人(含500人)以上,并出现死亡病例;或死亡35人(含35人)以上。 b. 在其所辖的16个及以上的县级行政区划单位范围内发生Ⅳ级及以上非职业性一氧化碳中毒事件。 c. 在其所辖的4个及以上(或全部)的地区级行政区划单位范围内发生Ⅲ级及以上非职业性一氧化碳中毒事件。 (4)在24小时内,全国发生以下情况: a. 一氧化碳中毒人数1000人(含1000人)以上,并出现死亡病例;或死亡50人(含50人)以上。 b. 30个及以上的县级行政区划单位范围内发生Ⅳ级及以上非职业性一氧化碳中毒事件。

急性职业中毒应急处置预案

施工现场急性中毒应急预案 为保证务工人员免收或减轻急性中毒及职业病的危害,项目部根据相关法律法规及省地方标准,制订本预案。 1职业病、急性中毒应急处理小组 1.1职业病、急性中毒应急处理小组机构图 1.2职业病、急性中毒职责与分工 项目部应急求援小组负责本项目生产安全事故发生时的具体抢险救援工作。 (1) 事故现场组长的职能和职责: ①所有事故现场操作的指挥和协调; ②现场事故评估; ③保证现场人员和公众应急反应行动的执行; ④控制紧急情况; ⑤现场应急反应行动的指挥,与公司应急指挥中心的副组长协调;

⑥必要时采取措施,防止事故造成二次伤害; ⑦作好应急救援处理现场指挥权转移后的移交和应急救援处理协助工作; ⑧做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系及工作,迅速向有关应急机构、政府及上级部门发出事故通知。 (2) 报警、联络组的职能和职责: ①根据指挥小组命令,及时布置现场抢救; ②以最快的速度按预先规定的通报程序进行报警,并保持联络状态; ③负责将事故伤害情况及时报告公司质安部门。 ④保持与当地主管部门、安全主管部门、安全生产监督部门等单位的沟通。 (3) 现场抢救组的职能和职责: ①引导现场作业人员从安全通道疏散; ②对受伤人员进行营救至安全地带。 ③抢运可以转移的场区物资; ④转移可能引起新危险源的物品到安全地带。 ⑤启动场区的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作; ⑥协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。 ⑦防止事故造成二次伤害。 (4) 保卫疏导组的职能和职责:

①对场区外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作; ②疏散场区外的居民撤出危险地带。 ③负责维持现场秩序,做好当事人、周围人员的问讯记录。 (5) 后勤供应组的职能和职责: ①迅速调配抢险物资器材至事故发生点; ②提供和检查抢险人员的装备和安全配备; ③及时提供后续的抢险物资; ④迅速组织后勤必须供给的物品; ⑤及时输送后勤供给物品到抢险人员手中; (6) 现场临时医疗组的职能和职责: ①对受伤人员作简易的抢救和包扎工作; ②及时转移重伤人员到医疗机构就医。 (7) 项目经理部三级应急反应组织机构的构成 ①事故现场组长由项目经理部经理; ②报警、联络组由现场安全人员组成; ③现场抢救组由现场管理人员、各作业队分别抽调作业人员组成; ④保卫疏导组由保安人员、后勤人员和各作业队分别抽调作业人员组成; ⑤后勤供给组由后勤人员、各作业队分别抽调作业人员组成; ⑥现场临时医疗组由现场医护人员和后勤人员、各作业队分别抽

施工现场急性职业中毒应急预案

****************项目项目急性职业中毒应急预案 编制人: 审核人: 审批人: ******************公司 *********项目部 二〇**年**月

目录 一、总则 二、应急事故小组成员 三、应急救援核心指挥部 四、职业性中毒事故应急救援程序 五、具体抢救设备的来源 六、紧急情况抢险救援组织的启动与实施 七、几类可能发生的急性中毒事故救援方案 八、预防职业病的措施

一、总则 1、为了保护企业项目中从业人员在生产经营活动中的身体健康和生命安全,保证项目在出现生产经营中,各项职业性中毒事故的发现及时,能够及时进行救援和救治,最大限度地降低中毒事故给从业人员所造成的损失,根据《中华人民共和国安全生产法》,特制定此项目急性职业中毒应急预案。 2、项目部应遵照此《应急预案》,对本项目内生产经营中的职业中毒事故采取应急救援。 3、各项生产单位应及时制定各项急性职业中毒事故应急救援预案,主要负责人和安全生产监管部门负责日常监督检查和指导。应急事故小组人员 组长:*** 副组长:*** 成员:***、***、**、*** 应急救援小组不定期召开会议,研究急性职业中毒事故的预防及救援决策,从应急预警工作开始,负责应急救援工作的组织和指挥。

二、应急救援核心指挥部 组长:*** 负责应急救援的全面工作。 副组长:*** 负责事故应急准备情况的检查督导工作。 组员:***、***、***、***、** 负责各项措施的贯彻、实施、救援工作的统计,通报。 1、急性职业中毒应急救援领导小组机构图 生产安全事故报告程序流程图 2、施工现场应指定兼职应急救援人员,其中包括:现场主要负责,安全专业管理人员,技术管理人员,生产管理人员以及救援所必需的水、电、脚手架登高作业,机械设备操作等专业人员。 3、生产安全事故应急救援组织应具备现场救援,救护的基本技能,定期进行应急救援演练,配备必要的应急救援器材和设备,并进行经常性

急性酒精中毒的急救护理张春秀

急性酒精中毒的急救护理张春秀 摘要:每当节假日急诊科酒精中毒患者特别多,酒精中毒不仅给患者健康形成 损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素,是急诊门诊常 见的一种急重症。酒精中毒患者的护理也至关重要。 关键词:酒精中毒;急救;护理 近年来,我国饮酒者不断增多,因酗酒导致的急性酒精中毒人数也逐年增加。急 性酒精中毒是指一次饮酒过多超过人体代谢速度,发生乙醇积蓄而造成的中毒。 急性酒精中毒对中枢神经系统产生抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能 紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡。酒精中毒不仅 给患者健康形成损害, 重度酒精中毒还可危及生命, 同时也是影响社会安定的因素。据我科2016年至20137年门诊统计,我科接诊不同程度酒精中毒患者共计176 人次。其中重度酒精重度患者达45人次,无家属的患者达27人次。由于很多患 者发病急, 病情重精神症状突出, 不配合检查和治疗, 给医院急诊工作增加了很大难度, 是急诊内科的常见疾病。 1、临床表现 轻度中毒表现为颜面潮红或苍白, 呼气带酒味, 头昏、乏力、脉快、情绪激动、自控力丧失, 兴奋多语, 有时粗鲁无礼; 重度中毒表现为语言含糊不清, 躁动不安, 昏睡或昏迷, 颜面苍白, 瞳孔散大或正常, 呼吸浅慢, 血压下降, 大小便失禁。 2治疗方法 所有病例确诊后根据病情轻重给予催吐、洗胃、吸氧、保暖、输液。常用 药物:遵医嘱输入10% GS、维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁、西咪替丁等药物, 速尿20-40mg 静脉滴注。通过补液利尿加速血液中酒精的排出, 减轻酒精对组 织器官的损害。纳洛酮是吗啡受体拮抗剂, 易进入血脑屏障, 能解除β- 内啡肽对中 枢神经系统的抑制作用,对抗β- 内啡肽对前列腺素及儿茶酚胺的心血管抑制作用 而发挥促进清醒, 兴奋呼吸, 增加心输出量, 提升血压, 改善微循环等作用, 从而对急性酒精中毒起到明显的治疗作用。应早期、足量、持续静脉用药, 直到意识恢复, 血压、呼吸转为正常为止。 3急救与护理 3.1急救 立即使患者平卧, 头后仰、偏向一侧, 及时清除口、鼻腔异物, 保持呼吸道畅通。使用床栏, 必须时约束肢体, 以防坠床。评估神志、瞳孔、生命体征, 给予吸氧, 心电监护,保暖。 3.2询问病史 了解饮酒量, 饮酒后是否呕吐, 过去健康史等。对发病时没有他人在场的深 昏迷者, 应及时向家属交代做头颅CT检查, 判断是否有外伤。 3.3催吐与洗胃 酒精( 乙醇) 饮入后经胃和小肠在0.5-3h 内完全吸收。虽然洗胃是经消化道 中毒的有效治疗方法, 但是酒精中毒有所不同, 因乙醇在体内迅速被吸收, 洗胃不仅达不到治疗目的, 加之患者躁动不安易出现并发症, 因此对急性酒精中毒的洗胃应 慎重。饮酒过量致急性酒精中毒时,多数患者在就诊前已大量呕吐, 在胃内残存的 酒精已甚少。在催吐洗胃过程中, 应随时观察生命体征变化, 做好应急准备。 3.4选用浅静脉留置针开放静脉通路 因多数患者表现躁动不安, 不能配合治疗。常规选用浅静脉留置针开放静脉

急性食物中毒事件医疗救治应急预案

急性食物中毒事件医疗救治应急预案 为有效预防控制和消除急性食物中毒事件的危害,规范和指导突发公共卫生事件的应急处理工作,切实保障全中心职工和病人健康和生命安全,维护市四院的稳定和发展,根据《突发公共卫生事件应急条例》的精神,结合本院的实际情况,制定本预案。 一、组织机构成立急性中毒事件应急处理领导小组,负责医院应急处理救援指挥工作。下设六个工作小组,分别为:急性职业中毒事件应急处理领导小组、急性食物中毒事件防治技术指导组、急性食物中毒事件医疗救援工作小组、急性食物中毒事件健康教育小组、急性食物中毒事件物资供应小组、信息处理报告和公布工作小组。各工作小组在中心领导小组的统一部署下,按照相应职能开展调查处理、医疗救护和向社会做好宣传教育、信息公布等工作,及时、准确地对急性食物中毒事件作出预测、预报和预警。 (1)急性食物中毒事件应急处理领导小组成员名单:组长:李祥仁。副组长:王宏,陈美。成员:颜开军、杨金霞、严安、陈为香、曹正香、徐俊明、赵玉芹、陈建军、夏正东、吴付荣、张明珠、姚正东、袁豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。(2)急性食物中毒事件防治技术指导组:组长:李祥仁。副组长:王宏,陈美。成员:颜开军、王根法,张军,孙祥喜,李华亮,杨金霞、严安、陈为香、曹正香、徐俊明、赵玉芹、陈建军、夏正东、吴付荣、张明珠、姚正东、袁豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。(3)急性食物中毒事件处理及医疗救援小组名单:组长:李祥仁。副组长:王宏陈美。成员:颜开军、严安、王根法,张军,孙祥喜,李华亮,陈为香、曹正香、杨金霞、徐俊明、赵玉芹、陈建军、夏正东、吴付荣、张明珠、姚正东、袁

豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。(4)急性食物中毒事件物资供应小组:组长:颜开军,副组长:陈美,王宏、何大志。成员:陈为香、赵玉芹、杨金霞、韦兆然、朱芹,陈建军,夏正东,吴付荣。(5)急性职业中毒事件健康教育组:组长:李祥仁。副组长:王宏,陈美。成员:颜开军,陈为香,严安,王根法,张军,孙祥喜,李华亮,徐俊明,赵玉芹、杨金霞,曹正香,陈建军,夏正东,吴付荣、张明珠、姚正东、袁豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。(6)急性职业中毒事件信息处理报告及公布组:组长:李祥仁。副组长:王宏,陈美。成员:颜开军,陈为香,严安,王根法,杨金霞,曹正香,赵玉芹、林军,崔莉,陈建军,夏正东,吴付荣、张明珠、姚正东、袁豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。(7)消毒隔离组:颜开军、严安、王根法,张军,孙祥喜,李华亮,陈为香、曹正香、杨金霞、徐俊明、赵玉芹、陈建军、夏正东、吴付荣、张明珠、姚正东、袁豪、周先华、吴春桂、吕春梅、孔玲华。 二、措施 1、各工作小组必须高度重视,切实把保障全中心职工和病人健康与生命安全工作放在各项医疗工作的首位,加强领导,主动介入,认真负责完成相关工作任务。 2、落实工作岗位责任制。各项工作实行领导负总责,各工作小组组长为第一责任人,成员为具体责任人。做到人员落实、任务落实、措施落实。 3、加强各小组、各部门之间的沟通协调工作。统一在新洋街道社区卫生服务中心领导小组的指挥下,加强各项工作衔接和协调工作,在应急处理、医疗救援中发现问题应及时报告领导小组,以确保我院突急性职业中毒事件应急处理预案渠道畅通。为了有效预防、及时控制和消除发生在我中心范围内的急性职业中毒事件的危害,指导和规范急性食物中毒事件中的处理工作,保障社区居民的身体健康和生命安全,维护社区的稳定和正常秩

项目急性职业中毒应急预案

东方雨虹唐山工厂三期保温车间、沥青涂料车间配 套 罐区及垃圾中转站工程项目 急 性 职 业 中 毒 应 急 预 案

中润滨海建设集团有限公司 2016年8 月22日 目录 一、目的--------------------------------------------- 1 二、适用范围----------------------------------------- 1 三、防治方针------------------------------------------ 1 四、职业病危害种类------------------------------------ 1 五、防护措施------------------------------------------ 3 六、安全检查------------------------------------------ 5 七、预防制度及应急措施-------------------------------- 5 八、预防措施7

项目急性职业中毒应急预案 一、目的: 根据《中华人民共和国职业病防治法》,为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,促进企业的经济发展,实现公司所确定的职业健康安全目标,特制定本措施。 职业病:是指企业的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病危害;是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害,职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害化学、物理、生物因素以及在过程中产生的其他职业有害因素。 二、适用范围: 项目部所属各单位和个人在从事接触粉尘、电气焊、建筑防水、防腐保温、油漆作业等有毒有害作业时均应执行本办法。 三、防治方针: 职业病的防治工作要坚持预防为主、防治结合的方针。各单位应 当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。 四、职业病危害种类: 根据企业经营和施工现场的具体情况确定本单位的职业危害为六大类:1、生产性粉尘的危害:在建筑行业施工中,材料的搬运使用、石材的加工。 建筑物的拆除,均可产生大量的矿物性粉尘,长期吸入这样 的粉尘可发生矽肺病。 2、缺氧和一氧化碳的危害:在建筑物地下室施工时由于作业空间相对密闭。

急性中毒应急预案

急性中毒应急预案 Ⅰ.目的:建立急性中毒应急预案,规范处理措施,最大限度保障受试者安全。Ⅱ.范围:适用于所有药物临床试验。 Ⅲ.规程: 急性药物中毒系急症病例,抢救不及时会导致迅速死亡。抢救步骤为: 1、迅速确定诊断,估计中毒程度。 2、尽快排出尚未吸收药物。 3、迅速采取排毒、解毒措施。 4、积极对症支持治疗。 一、急性药物中毒诊断 根据病史、临床表现以及相应的实验室检查迅速做出诊断。 二、排毒方法 (一)催吐:对神志清醒的患者,最简单的方法是用压舌板等刺激咽后壁。或嘱患者先喝适量温清水或淡盐水,再促使呕吐,直至吐出液体变清为止。(二)洗胃:正确掌握洗胃技术。每次灌洗量为300-400ml,直至洗出胃液清晰为止。一般成人共需洗胃液5-10L,灌洗液温度370C。 (三)导泻及灌肠:洗胃后于胃管内注入硫酸镁20克或硫酸钠20克,肾功能受损者不用硫酸镁,可用20%-40%甘露醇l00-250ml。灌肠用1%温皂水约5000ml,高位连续灌洗。活性炭加入灌肠液中,可促使毒物吸附后排出。(四)利尿排毒:积极补液同时合并应用利尿剂;碳酸氢钠与利尿剂合用,可碱化尿液,使有些化合物如巴比妥酸盐、水杨酸盐以及异烟肼等离子化而不宜在肾小管内重吸收。 (五)血液净化:包括血液透析、血液灌流、血浆置换等。 三、拮抗解毒 (一)有机磷药物的解毒剂:解磷定、氯磷定等胆碱酯酶复能剂可与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离出来,恢复其水解乙酰胆碱的活性。

(二)金属与类金属的解毒剂:此类解毒剂多数是络合剂,能与多种金属离子络合成无毒或低毒的可溶性金属络合物而从肾脏排出。如二琉基丙醇对砷、汞、铅中毒有效。 (三)氰化物的解毒剂:解毒剂以亚硝酸盐和硫代硫酸钠合用效果佳。前者的作用在于生成足够量的高铁血红蛋白。在高铁血红蛋白已形成后,迅速给硫代硫酸钠,在体内硫氰酸酶作用下,能与游离的和与高铁血红蛋白结合的氰离子结合成毒性较低的不活动硫氰酸盐而排出体外。 (四)高铁血红蛋白血症的解毒剂:亚硝酸盐、苯胺中毒时主要形成高铁血红蛋白使血红蛋白丧失携氧能力,常用的解毒剂为美兰和甲苯胺兰。 四、支持疗法 (一)高压氧治疗 主要适应症有急性一氧化碳中毒、急性硫化氢、氰化物中毒、急性中毒性脑病、急性刺激性气体导致肺水肿等。 (二)肾上腺皮质激素 治疗原则为早期、足量、短程。 (三)其他对症支持疗法 1、低血压休克:充分补液、应用血管活性药物、配合使用α-肾上腺素能药 物。 2、心跳骤停:参阅“心跳骤停与心肺复苏应急预案”。 3、急性呼吸衰竭:保持呼吸道通畅;人工呼吸;氧气疗法:氧气浓度以40% —60%较好;治疗肺水肿。 4、急性肾功能衰竭;少尿而非血容量不足所致,早期可应用渗透性利尿剂(甘 露醇或山梨醇),无效时可改用襻利尿剂(速尿或利尿酸钠)。一旦急性肾功能衰竭已形成,就应控制入量,少尿期注意防治水中毒、高钾血症和酸中毒,多尿期则应注意水电解质的补充。血液透析适用于两种情况:①肾毒性物质引起的急性肾功能衰竭有水中毒、明显的氮质血症、高钾血症, ②肾功能不一定受损,但血中含有高浓度的可透析性毒物,它的代谢和排 泄很慢以致威胁患者生命。

急性酒精中毒病人的_护理

急性酒精中毒病人的护理 酒精中毒是由于饮入过量的酒引起,乙醇是各种酒类饮料的主要成分,高浓度乙醇及代产物乙醛超过肝脏的氧化代功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑,使神经系统出现先兴奋后抑制的状态,导致患者呼吸麻痹,呼吸变浅变慢引起缺氧,发生代性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱,脑血流缓慢,加重脑缺血、缺氧。严重者进入昏迷,甚至呼吸麻痹而危及生命。 在急诊科室,急性酒精中毒的患者也较为频繁,下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。 【临床表现】 酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关,因而临床表现极其多变。急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味。 按中毒的表现大致可分为3期: 1、兴奋期(轻度):眼睛发红(即结膜充血)、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮,有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制;有的则安然入睡。 2、共济失调期(中度):动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。

3、昏睡昏迷期(重度):脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,可因呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅压增高、低血糖等症状。 【并发症】 急性酒精中毒诱发高血压;窦性心动过速;室上性心动过速;急性出血性胃炎。 【护理问题】 1.烦躁 2.呼吸麻痹 3.昏迷 4.恶心呕吐 5.低体温 【护理措施】 院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出,注意保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃,一定要注意保暖,维持正常体温,迅速就医诊治。 一.催吐及洗胃: 对入院前发生呕吐者均不予洗胃,人院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在2小时之,予以洗胃;超过2小时不予洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压不宜过大,防止损伤胃粘膜致胃出血。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。 一、保持呼吸道通畅: 立即使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物,同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数,在保持呼

职业中毒专项应急预案

青海西部水电有限公司事故应急预案职业中毒专项应急救援预案 编写: 审核: 批准: 2015-7-1 发布 2015-8-1实施 青海西部水电有限公司发布

目录 1.职业中毒的概念 2.职业中毒的种类 3.职业中毒应急组织机构及人员分工 4.应急组织机构职责 5. 职业中毒应急防护救援措施 6.组织措施 7.应急备品清单

青海西部水电有限公司 职业中毒专项应急救援预案 1.职业中毒的概念 职业中毒指在职业活动中,接触一切生产性有毒因素所造成的机体中毒性损害。可分成急性职业中毒和慢性职业中毒。本预案主要针对的是急性职业中毒。 2.职业中毒的种类 2.1刺激性气体(NO、NO2、SO2、SO3、NH3等) 2.2窒息性气体(CO、CO2、H2S等) 2.3盐酸 2.4氢氧化钠 2.5氟化氢 3.职业中毒应急组织机构及人员分工: 3.1应急组织机构人员 负责人:尚有栓 成员:周文海曹永栋兰海平王树权任东陈彦青孟莉蔡宏伟沈国才岳松磊王云峰孙长山王桂明邢永刚李先芦王永鑫车间主任、安全专工、班(组)长。

3.2应急组织机构人员分工 4. 应急组织机构职责 4.1 编制应急响应措施方案并审核其有效性、可行性; 4.2 根据应急演练、现场急救等具体情况随时修订应急方案; 4.3 发生职业中毒事件,及时赶到现场进行处理; 4.4 根据现场情况,组织人力,使用相关设备进行救护; 4.5 以最快速度将伤员护送到附近的医院进行救治; 4.6 查清类型,控制和清除发生因素; 4.7 对发生原因进行调查,做好善后处理; 4.8 计划并组织实施相关内容的安全教育; 4.9 计划并承担应急备品、防护用品的采购、定期检查、维修、更换。 5.职业中毒应急防护救援措施

生产性急性中毒应急预案-最新范文

生产性急性中毒应急预案 1? 总则 1.1编制目的 预防和减少、控制生产性急性中毒事件及其造成的伤害,保障职工健康和生命安全,保证企业生产、生活秩序的稳定。 1.2编制依据 依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《危险化学品安全管理条例》、《电业安全工作规程》以及《中国化工集团公司重大突发事件(事故)应急管理办法》等,制定本预案。 1.3适用范围 本预案适用并指导淄博大成热电有限公司生产性急性中毒事件的应对工作。 2? 事故类型和危害程度分析 2.1 生产性急性中毒的定义 生产性急性中毒是指职工在生产区域内由于设备系统泄漏、防护装置缺损、个人防护不当或人员违章操作以及缺乏现场安全工作规定的指导等原因,在短时间内造成大量毒性较大的物质突然接触到人体体表或进入人体内,导致出现头痛头昏、全身无力、恶心、呕吐、咳嗽、多痰、胸闷、气促、昏迷甚至死亡的事故。 2.2 生产性急性中毒事件分类 生产性急性中毒事件主要有以下三类:

1) 刺激性气体中毒。主要有盐酸、硫酸、氯、氨等,多发生于意外泄漏或喷溅事故,短时间高浓度吸入或接触引起。 2) 窒息性化合物中毒。主要有一氧化碳、硫化氢等,多发生于违反安全操作规程与个人疏于防护,进入可能产生窒息性气体作业区域引起。 3) 有机化合物中毒。主要有汽油、甲醇以及其他有机化学溶剂,由于人员违章操作,导致呼吸道和皮肤、粘膜吸收引起。 2.3 中毒因素与物质 根据常见的吸入性、食入性、接触性中毒原因和类型,以及企业生产工艺流程和设备系统特点等,生产性急性中毒事件主要发生在下列情况下: 1) 在通风条件差、缺氧状态及密闭容器内呼吸高浓度二氧化碳气体,引起二氧化碳中毒; 2) 火灾现场产生大量一氧化碳,火灾区域内人员吸入后,因浓度过大,短时引起急性一氧化碳中毒; 3) 循环水管道、污水沟、隧道、垃圾池等,均有各种有机物腐烂分解产生大量的硫化氢,人员进入上述区域吸入后,造成硫化氢中毒; 4) 储氨及加药设备泄漏造成氨中毒; 5) 储氯设备氯气发生泄漏,造成氯气中毒; 6) 电气六氟化硫开关六氟化硫气体泄漏,造成中毒; 7) 化学药物运输、装卸及化学制水过程中人员皮肤被酸或碱性化学物灼伤;

急性酒精中毒患者的急救和护理

急性酒精中毒患者的急救和护理 关键词酒精中毒;急救;纳洛酮;护理 急性酒精中毒已成为急诊科的常见病,受当地饮食习惯及生活条件提升的影响,发病率有逐年递增的趋势。急性酒精中毒的表现多为行为和意识异常,严重者损害脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危害生命[1-3]。若有急性酒精中毒患者应及时采取措施以免造成严重后果。本院2013年共收治624例饮酒后0.5~5 h的酒精中毒病例,经抢救和护理,除1例死亡外其他全部治愈出院。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料急性酒精中毒患者624例,其中男559例,女65例,年龄16~65岁,饮酒后因车祸、摔伤致伤者47例,饮酒后致心律失常12例,胃出血18例,脑出血2例,死亡1例。 1. 2 诊断方法据饮酒史,呼出的气体有酒精味,出现面色潮红、烦躁不安、心慌、恶心、呕吐意识模糊、呼吸浅慢等中枢神经系统状况进行诊断。 1. 3 急性酒精中毒的分类轻度中毒:患者表现为兴奋多语、面红或苍白、眼结膜充血、话多、呕吐、上腹部不适等。中度中毒:患者神志不清、动作紊乱、步态蹒跚、发音模糊。重度中毒:患者脸色苍白、口唇湿冷、体温下降、瞳孔散大、脉搏快、呼吸缓慢、大小便失禁、昏睡,甚至可因呼吸衰竭死亡。 1. 4 急救护理措施接诊后要立即按照内科疾病的一般护理常规对患者进行治疗,做好相关的记录,同时使患者平躺,及时清理患者口鼻腔内的异物,使其保持呼吸通畅,特别是对昏迷伴呕吐患者,要防止呕吐物反流误吸,对痰或分泌物增多不能咳出者给予吸痰,保持呼吸道通畅,保证有效的吸氧。对不能自我控制、意识混沌的患者应通知其家属或加派人员进行看护,并保持床褥干净,防褥疮,发现病情变化,或者是大小便失禁情况应及时通知医生配合处理。 1. 5 治疗 1. 5. 1 轻度中毒患者一般不需进行特殊处理,但要防止患者体温骤降。如患者出现恶心、呕吐和上腹部灼烧感,可静脉滴注9%氯化钠100 ml +奥美拉唑(0.4 g)静脉滴注,让患者大量饮水、浓茶、咖啡或牛奶,促进酒精的排泄,保持酸碱平衡,以免诱发或加重原有的消化性溃疡。对胃出血的患者暂禁食,在使用胃黏膜保护剂的同时,通过增加排尿,促进体内乙醇的排泄。 1. 5. 2 中度中毒患者患者多数表现烦躁、兴奋多语、四肢躁动,应加强监护,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止患者自我伤害、摔打物

非职业性一氧化碳中毒事件应急预案编制正式版

In the schedule of the activity, the time and the progress of the completion of the project content are described in detail to make the progress consistent with the plan.非职业性一氧化碳中毒事件应急预案编制正式版

非职业性一氧化碳中毒事件应急预案 编制正式版 下载提示:此解决方案资料适用于工作或活动的进度安排中,详细说明各阶段的时间和项目内容完成的进度,而完成上述需要实施方案的人员对整体有全方位的认识和评估能力,尽力让实施的时间进度与方案所计划的时间吻合。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 1 总则 1.1目的 为有效预防和及时控制非职业性一氧化碳中毒事件,指导和规范非职业性一氧化碳中毒事件的应急处理工作,最大程度地减少中毒事件的发生和造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。 1.2编制依据 《突发公共卫生事件应急条例》; 《国家突发公共事件总体应急预案》;

《国家突发公共卫生事件应急预案》; 《国家突发公共事件医疗卫生救援预案》; 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规和规章。 1.3事件分级 根据非职业性一氧化碳中毒事件的危害程度和涉及范围,将非职业性一氧化碳中毒事件划分为4级。发生非职业性一氧化碳中毒,达不到Ⅳ级标准的,原则上不列入突发公共事件范畴。 Ⅰ级:有下列情形之一的为Ⅰ级: (1)在24小时内,1个县级行政区划

学校急性化学中毒事件处理应急预案

学校急性化学中毒事件处理应急预案 为了预防和减少化学实验中引发的急性化学中毒事故,提高师生应对急性化学中 毒突发性事件的处置能力。依据市公安局、劳动局、化学工业局编印的《化学危险物 品安全管理培训教材》,特制定本预案。 一、可能引起急性化学中毒事故的原因 引起急性化学中毒事故的原因很多,主要原因有: 危险化学品储藏中发生渗漏、标识模糊不清、稀释过程引发的,演示实验过程和 学生实验过程中引发的,违反实验操作规则等原因。 二、预防办法 1、加强对危险化学品的管理,制定管理和实验操作规则,并配备专人管理,对危险化学品实行专人、专柜、加锁的措施。 2、加强对学生实验课的规范教育。 3、加强实验课前对化学用品、实验设备的检查与维护,发现问题,及时整改。 三、处置程序 一旦发生急性化学中毒事故,应遵循以下程序处理。 1、一旦发生事故,立即向学校报告,学校领导应立即赶到现场,同时在第一时间向教育局有关部门报告。 2、启动应急处理小组: (1)做好现场抢救,落实现场抢救人员,减轻中毒程序,防止并发症,争取时间,为进一步治疗创造条件。 (2)做好现场疏散工作,控制事故势态的扩大。 (3)及时向上级报告,并做好告知家长工作。 (4)做好家长安抚工作和其他学生及家长思想工作,控制事态,维持学校教育教学秩序正常进行,并及时做好随访工作。 3、现场抢救: (1)气体或蒸汽中毒,应立即将中毒者移到新鲜空气处,松解中毒者颈、胸钮扣和裤带,以保持呼吸道的畅通,并要注意保暖,毒物污染皮肤时应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等物,用大量清水冲洗,冲洗时间15——30分钟。

(2)经口中毒者,毒物为非腐蚀性者应立即用催吐的办法,使毒物吐出,现场可压迫舌根催吐。 (3)对于中毒引起呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸和胸外挤压,人工呼吸法(口对口呼吸):患者仰卧,术者一手托起患者下颚并尽量使其头部后仰,另一手捏紧患者鼻孔,术者深吸气后,紧对患者的口吹气,然后送开捏鼻的手,如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟吹14——16次。吹气压力视患者具体情况而不同。一般刚开始吹气时吹气压力可略大些,频率稍快些。10——20次后逐步将压力减少,维持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工复苏胸外挤压。具体方法是患者平仰卧在硬地板或木板床上,抢救者在患者一侧或骑跨在患者身上,面向头部,用双手的掌根以冲击式挤压患者胸骨下端略靠左方,每分钟60——70次。挤压时应注意不要用力过猛,以免发生肋骨骨折、血气胸等。 (4)及时送医院急救,给医务人员提供引起中毒的原因,毒物的名称等情况,送医院途中人工呼吸不能中断。黄磷灼伤者转运时创面应湿包。

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