传染病学试题及答案(4)
1、构成传染必须具备的条件是：
A 传染源、传播途径
B 传染源、易感人群
C 病原的毒力、数量
D 病原体、人体
E 自然因素、社会因素
2、传染病流行过程必须具备的
三个环节是：
A 病原体、人体及其所处的环境
B 病原体、自然因素、社会因素
C 病原体毒力、数量及适当的侵入门户
D 病原体、传播途径、易感人群
E 传染源、传播途径、人群易感性
3、感染性疾病和传染病的主要
区别是
A 是否有病原体
B 是否有传染性
C 是否有感染后免疫
D 是否有发热
E 是否有毒血症症状
4、影响传染病流行过程的二个
重要因素是：
A 地理因素、气候因素
B 社会制度、经济状况
C 气温、雨量
D 生活习惯、文化传统
E 社会因素、自然因素
5、伤寒患者经环丙沙星治疗体
温正常，1周后又发热，血培
养阳性，属于：
A 复发
B 再燃
C 重复感染
D 混合感染
E 再感染
6、伤寒患者经治疗后体温渐降，
但未降至正常，体温再次升
高，血培养阳性，属于：
A 复发
B 再燃
C 重复感染
D 混合感染
E 再感染
7、女因急性黄疸性肝炎住院，抗
-HAV-IgM阳性，对其丈夫的处
理，下列哪项是最恰当的？
A 立即化验肝功能，抗-HAV
B 接受医学观察45天
C 注射人免疫球蛋白
D 甲肝疫苗预防接种
E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗
8、我国最常见的HbsAg亚群是：
A adr,adw
B adr,ayr
C adr,ayw
D adw,ayr
E adw,ayw
9、急性乙型肝炎最迟出现的血
清学指标是：
A HbsAg
B抗-HBs
C HbeAg
D 抗-HBe
E 抗-HBc
10、急性重症肝炎最突出、最有诊
断价值的临床表现是：
A 黄疸迅速加深
B 肝脏进行性缩小
C 显著的消化道症状
D 明显的出血倾向
E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等11、重症肝炎服用乳果糖，主要目
的是：
A 补充能量，防止肝昏迷
B 杀灭肠道细菌，防止继发感染
C 杀死肠道细菌，减少氨的吸收
D 降低肠道PH，减少氨的吸收
E 增加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄
12、对乙脑病毒普遍易感，感染后
主要表现为
A 病毒被排除
B 隐性感染
C 显性感染
D 病毒携带状态
E 潜在性感染
13、乙脑惊厥或抽搐最常见的原
因是
A 高热
B 缺氧
C 脑实质炎症及水肿
D 低钙
E 碱中毒
14、乙脑主要的死亡原因是：
A 过高热
B 脑水肿、脑疝形成
C 中枢性呼吸衰竭
D 外周性呼吸衰竭
E 循环衰竭
15、3岁儿童，高热、昏迷、抽搐
2天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为及时诊断，应立即进行哪项检查？
A 大便培养
B 肛拭子或盐水灌肠镜检
C 脑脊液常规
D 头颅CT
E 乙脑特异性IgM测定
16、乙脑尚无特殊治疗，为了降低
病死率和防止后遗症，应积极
处理好哪些危重症状？
A 高热，呼吸衰竭，循环衰竭
B 高热，呼吸衰竭，惊厥
C 高热，呼吸衰竭，肾功能衰竭
D 惊厥，呼吸衰竭，循环衰竭
E惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭17、男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压5/0Kpa，面色苍白，脉搏细速，医院诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克最主要的原因是什么？
A 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少
B 水电解质平衡失调
C 内脏大出血
D 继发细菌感染
E 小动脉痉挛
18、流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大？
A 肝衰竭
B 尿毒症
C 颅内出血
D 肾破裂
E 腔道出血
19、流行性出血热患者体温40℃以上，有腔道出血，血压75/60mmHg，尿蛋白+++，有膜状物及血尿，应属于下列哪型？
A 轻型
B 中型
C 重型
D 危重型
E 非典型
20、20岁农民，因高热伴呕吐天于8月入院，查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11×109/L，N 0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是：
A 钩体病
B 流行性脑脊髓膜炎
C 流行性出血热
D 败血症
E 伤寒
21、男，30岁，急起发热3天，伴头痛乏力。查体：体温38℃，脉搏120次/分，呼吸36次/分，血压75/60mmHg，神清，急性病容，球结膜充血，上胸部散在出血点，心肺正常，肝右肋下1CM，血象：WBC12×109/L，N 0.8，L 0.14，异型淋巴细胞0.06。尿蛋白+++，最可能册诊断是：
A 败血症
B 流行性脑脊髓膜炎
C 流行性出血热
D 钩端螺旋体病
E 上呼吸道感染
22、伤寒杆菌致病的主要因素是
A 内毒素
B 肠毒素
C 外毒素
D Vi抗原
E H抗原
23、伤寒慢性带菌者是指：
A 排菌期1个月以内
B排菌期2个月以内
C排菌期3个月以内
D排菌期3个月以上
E排菌期6个月以上
24、伤寒持续发热和毒血症症状主要是由什么所致？
A 伤寒杆菌在局部繁殖，大量持续侵入血流
B 伤寒杆菌在血中大量繁殖
C 伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢
D 迟发型变态反应
E 病灶中单核、巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源性致热源`25、伤寒病变最显著的部位是：
A 脾
B 肝
C 骨髓
D 回肠和空肠
E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
26、男，30岁，农民，持续发热半个月，已用氯霉素治疗，每天2克，共7天，体温下降，但未降至正常。查体：体温38℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，肝肋下1CM，脾恰及。血象：WBC4.5×109/L，N 0.65，L 0.35。为确诊，最重要的检查方法是：
A 血培养
B 大便培养
C 小便培养
D 骨髓培养
E 肥达反应
27、男，36岁，稽留高热已3周，伴腹胀腹泻。病程中突然右下腹
疼痛，出冷汗，肝浊音界消失，腹部X线片可见游离气体。实验室检查：WBC18×109/L，N 0.85，L 0.15，E为0，肥达反应“H”1：640，“O”1：640，外斐反应1：80，最可能的诊断是：
A 胃穿孔
B 阑尾穿孔
C 伤寒肠穿孔
D 胆囊炎胆囊穿孔
E 血吸虫病胆囊穿孔
28、伤寒复发的原因是：
A 菌血症未完全消失
B 潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖
C 潜伏于肠腔内的伤寒杆菌再次侵入血液
D 再次感染伤寒杆菌
E 伤寒患者退热后2-3周，因其他感染再次出现发热
29、中毒性痢疾最突出的病变是：
A 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血
B 肾上腺皮质萎缩
C 肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E 肠粘膜水肿，增厚，溃疡
30、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：
A 潜伏期的长短
B 毒血症状的轻重
C 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
D 大便检出病原体
E 抗生素治疗是否有效
31、下列各项中，对于中毒性痢疾和乙脑的鉴别最有意义的是
A 起病急骤
B 是否有腹泻
C 高热、昏迷、抽搐
D 早期休克
E 呼吸衰竭