搜档网
当前位置:搜档网 › 莫西沙星左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床论文

莫西沙星左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床论文

莫西沙星左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床论文
莫西沙星左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床论文

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床研究莫西沙星(moxifloxacin)及左氧氟沙星(1evofloxacin)均为新型氟喹诺酮类抗菌药物,具有广谱的抗菌活性,采用随机对照研究

方法,比较莫西沙星与左氧氟沙星对社区获得性肺炎的疗效。

资料与方法

2006年12月~2008年6月收治社区获得性肺炎患者65例,年龄18~65岁。经过临床和实验室检查确认为社区获得性肺炎(cap)。

试验分组:按试验前设定的随机数字表分别进入莫西沙星试验组及左氧氟沙星对照组。莫西沙星组33例和左氧氟沙星组32例。见表1。

治疗方法:患cap的患者随机分配到下列两组的任意一组中。莫西沙星组:莫西沙星注射液400mg,1次/日静滴,疗程7~14天;左氧氟沙星组:左氧氟沙星注射液400mg,加入5%葡萄糖注射液250ml中,1次/日静滴,7~14天。

疗效判断标准:1痊愈:症状、体征、化验及病原菌检查均恢复正常。2显效:病情明显好转,但上述4项中有1项未完全恢复正常。3进步:用药后病情有所好转。4无效:用药72小时后病情无明显进步或有所加重。痊愈与显效两组合计为有效,据此计算有效率。

细菌学检查及药敏测定:分别于治疗前、中、后分离病原菌,治疗结果按病原菌清除、假设清除、未清除、替换和再感染5级评定。1清除:治疗结束后第1天所取标本中无致病菌。2假设清除:

莫西沙星及左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的临床疗效观察

莫西沙星及左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的临床疗效观察 发表时间:2016-01-04T14:43:44.087Z 来源:《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者:刘锐刘会王勇张焕李卫红[导读] 河北省胸科医院目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。 刘锐刘会王勇张焕李卫红 (河北省胸科医院河北石家庄 050041) 【摘要】目的:临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治涂阳肺结核的疗效。评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的临床有效性。方法:将96例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组与对照组,治疗组48例采用3HRZEM/6HREM (H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇;V:左氧氟沙星;M:莫西沙星)治疗,对照组48例把莫西沙星调整为左氧氟沙星,余结核药与对照组相同比较两组患者临床治疗效果。结果:在痰茵阴转率、临床好转率,莫西沙星组化疗的有效率为89.58%,左氧氟沙星组为72.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星治疗复治涂阳肺结核患者疗效显著,有助于肺结核化疗的全程治疗,值得临床广泛推广和应用。 【关键词】莫西沙星;左氧氟沙星;肺结核;复治涂阳;临床疗效 【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194(2015)01-0292-02 目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。由于各种原因,造成复治肺结核数量逐年增加,治愈率低,制定复治抗结核方案成为一大难题。因此为减少多耐药结核(MDR)发生,复阳肺结核治疗尤为重要。为探讨复治涂阳肺结核的安全有效药物和化疗方案,选用含有莫西沙星及左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核,以评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的治疗效果,为临床复治涂阳肺结核提供用药依据。 1 资料与方法 1.1研究对象选取我院2014年1月一2014年10月收治的96例复治涂阳肺结核患者,选例标准:(1)有明确的初治治疗史,包括初治失败、不规则化疗超过1个月中途停药者、规律用药满疗程后痰菌复阳,系统化疗结束疗程后痰菌复阳者;(2)菌型鉴定除外非典型分枝杆菌病、药敏试验耐药者;(3)肺CT证实病灶较治疗前明显扩大者;(4)无严重心、肝、肾疾患,无糖尿病、癫痫病者,为纳入研究对象的合格标准。将其随机分为莫西沙星组与左氧氟沙星组,每组各48例。其中莫西沙星组男36例,女12例。左氧氟沙星组男33例,女15例,年龄2l~65岁,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料无显著差异。 1.2方法莫西沙星组:患者采用3HRZEM/6HREM方案进行治疗,给予抗结核治疗,其中异烟肼 0.3g 1/日;利福平 0.45-0.6g 1/日;乙胺丁醇 0.75-1.0g 1/日;吡嗪酰胺 0.5g 3/日;莫西沙星 0.4g 1/日。总疗程为9个月。 左氧氟沙星组:患者采用3HRZEV/6HREV方案进行治疗,给予抗结核治疗,其中异烟肼 0.3g 1/日;利福平 0.45-0.6g 1/日;乙胺丁醇 0.75-1.0g 1/日;吡嗪酰胺 0.5g 3/日;左氧氟沙星 0.4g 1/日。总疗程为9个月。 1.3观察指标①每月作痰结核菌涂片3次,观察3、6、9个月痰菌转阴情况;②每月拍X线胸片1次; 1.4疗效判断标准 显效:痰菌转阴,临床症状消失,X线片显示病变明显吸收,空洞闭合;好转:痰菌转阴或痰菌指数降低,症状好转,X线胸片无明显变化;无效:痰菌持续阳性,临床症状恶化或X线胸片病变进展。显效和好转合计为有效。 1.5统计学处理:采用统计学软件SPSS17.0,通过x2检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者痰菌及胸片变化分析疗程结束后,莫西沙星、左氧氟沙星组患者痰菌转阴率分别为91.67%(44/48)、79.17%(38/48);两组比较差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星、左氧氟沙星组病灶显著吸收率分别达89.58%(43/48)、72.92%(35/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。 2.2结论 应用含有莫西沙星方案治疗复治涂阳肺结核,有助于痰菌阴转及病灶吸收好转,可以临床推广应用。 表1 治疗组与对照组不同时间阴转率 [例%] 组别例数 3个月 6个月 9个月 治疗组 48 30(62.5) 39(81.25) 44(91.67) 对照组 48 28(58.3) 34(70.53) 38(79.17) 表2 两组患者临床治疗效果比较分析 组别例数显效好转无效有效率% 治疗组 48 27 16 5 43(89.58) 对照组 48 17 19 14 35(72.92) 3 讨论 肺结核是一种呼吸道传染疾病。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病疫情极其严峻,仅次于印度居世界第2位[1] 。因此及早发现和治疗肺结核患者可以有效控制结核病的蔓延。但是由于不正规的化疗或合并免疫功能障碍等因素导致化疗失败所致的复治涂阳肺结核有所增多,而复治涂阳肺结核的不合理治疗是造成耐多药结核病的主要原因。因此复治涂阳肺结核患者特别是初次复治涂阳肺结核化疗方案的选择与制定是治疗成败的关键[2]。而寻找可有效控制复治涂阳肺结核传播扩散的方法,也已成为目前较为重要的任务。目前氟喹诺酮类药物抗结核作用已得到广泛证实。作为新氟喹诺酮类,莫西沙星不仅对革兰氏阴性菌、阳性菌、支原体、衣原体、军团菌有效,对厌氧菌感染亦有效,且是目前氟喹诺酮类中抗结核活性最高的品种,并且其有良好的药代动力学,长期应用的安全性也得到了证实[3]。国内外研究表明莫西沙星具有良好的体外抗结核分支杆菌活性[4-5]。莫西沙星较左氧氟沙星的抗结核活性强4-8倍,且对左氧氟沙星低耐药的MDR-TB临床分离株表现出较好的体外药物敏感性。有关莫西沙星用于难治复治结核的Meta分析显示该药用于复治肺结核的治疗安全有效[6]。本试验观察结果显示,莫西沙星治疗复治涂阳肺结核患者在症状体征消除、病灶吸收、痰菌转阴和空洞闭合方面,疗效均明显优于左氧氟沙星者。综上所述,莫西沙星治疗复治涂阳肺结核取得了确切的疗效,值得临床应用。

左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较

左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较 发表时间:2017-10-27T14:37:26.583Z 来源:《医药前沿》2017年10月第29期作者:杨勤 [导读] 肺结核是由结核的分支杆菌影响肺部受到病菌。 (川北医学院附属医院感染科四川南充 637000) 【摘要】目的:观察治疗耐药性肺结核患者采用左氧氟沙星和莫西沙星的临床疗效对比。方法:选择我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者,按照入院顺序分为两组,其中52例患者采取左氧氟沙星作为对照组,另52例患者采取莫西沙星作为研究组,观察两组患者临床疗效和安全性。结果:经过比较两组患者的临床疗效,研究组患者总有效率有90.38%,明显高于对照组总有效率 76.92%,且研究组不良反应发生率仅有11.54%,明显低于对照组不良反应发生率23.08%,两组结果有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗耐药性肺结核患者,采用莫西沙星进行口服效果明显,不良反应发生率较少,安全性更高,具有临床应用价值。 【关键词】肺结核;耐药性;左氧氟沙星;莫西沙星 【中图分类号】R978.1+9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)29-0136-02 肺结核是由结核的分支杆菌影响肺部受到病菌。耐药性肺结核是耐1种或多种抗结核药品的肺结核患者[1]。肺结核患者由于经过抗结核药物进行服用后,产生结核杆菌耐药。主要的症状表现有全身无力、咳嗽伴有痰液、食欲减退、日渐消瘦、发热胸闷甚至呼吸急促等。临床上常采用的抗结核药物虽多,但效果并不显著,且并发症较多[2],我院对此展开研究,在进行基础抗结核治疗之外,比较左氧氟沙星和莫西沙星的临床效果和安全性,做出如下报道。 1.资料与方法 1.1 一般资料 将我院2012年3月-2014年5月纳入的104例耐药性肺结核患者,按照入院顺序分为两组,每组各52例。其中对照组男27例,女25例,年龄25~67岁之间,平均年龄(45.6±3.8)岁,病程3~12年之间,平均病程(7.4±1.7)年。研究组男24例,女28例,年龄26~70岁之间,平均年龄(46.7±4.0)岁,病程5~13年之间,平均病程(8.1±2.0)年。两组患者性别、年龄和病程均没有明显差别(P>0.05),可进行对比。 纳入标准[3]:(1)所有患者经过临床诊断和胸片等检查诊断显示肺结核。(2)均经过患者和家属同意并自愿加入我院研究。(3)均经过药物敏感测试,结果为耐1种或者多种抗结核病药品。 排除标准:(1)同时患有其他严重心脑血管疾病。(2)经检查肺部患有感染者。(3)依从性差者,无法听从我院进行研究者。 1.2 方法 给予两组患者采用基础抗结核药物治疗,有异烟肼、链霉素和利福平等。对照组:除基础药物外,联合采用吉林马应龙制药有限公司生产的左氧氟沙星(0.1g,国药准字H20052389)给予患者进行治疗,2片/次,2次/日。研究组:除基础药物外,联合采用拜耳医药保健股份公司(德国)生产的莫西沙星(0.4g,国药准字J20100158)给予患者进行治疗,1片/次,1次/日。两组患者连续治疗1年。 1.3 观察指标 分析两组患者临床疗效和不良反应发生率。根据疗效判定标准[4]:(1)显效:患者咳嗽现象消失,通过检查看到病灶清除。(2)有效:患者咳嗽现象有好转,检查明显看出病灶有好转迹象。(3)无效:患者咳嗽现象无明显改善,检查显示病情有恶化。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用x-±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 治疗结果 通过观察两组患者临床疗效,可以看出对照组患者总有效率为76.92%,研究组患者总有效率有90.38%,研究组患者总有效率比对照组高,两组数据有差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 3.讨论 肺结核属于传染科疾病,人们通过吸入带有细菌的飞沫受到感染。耐药性肺结核患者一般病程长,不良反应较多,容易反复发作,发病率日趋增长,严重影响患者正常生活,受到医学界人士广泛关注。 左氧氟沙星和莫西沙星均属于临床上常用的抗结合药品[5]。左氧氟沙星属于喹诺酮类第3代药物,含有广谱抗菌效果,抗病菌效果明

慢性阻塞性肺疾病护理常规

慢性阻塞性肺疾病护理常规 【概述】 COPD 是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进 行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。 【护理评估】 ㈠、临床表现 ⑴症状: ①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加 ②咳嗽咳痰 ③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征 (1) 早期仅有慢支炎体征。典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音。患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。 (2) 评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。 (3) 评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况 (4) 评估紫绀情况 ㈢、并发症 ⑴、自发性气胸 ⑵、肺部感染 ⑶、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等 ㈣、辅助检查 ⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 ⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,以及肺气肿改变。 ⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。 【护理诊断】 1、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关 2、呼吸道清理无效与痰液粘稠,咳嗽无力有关 3、体液不足与液体摄入量减少有关 4、营养失调摄入量低于机体需要量,与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关 5、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关 6、知识缺乏,与对病情方案了解不足有关 【护理目标】 ㈠、维持呼吸道通畅 ㈡、维持水电解质平衡 ㈢、预防及控制感染 ㈣、维持足够营养

莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星

莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星,是目前临床常用的氟喹诺酮类抗菌药物。掌握三种药物之间适应症、不良反应和相互作用的区别,是合理用药的基础。 一、适应症的区别 1、“呼吸喹诺酮类” 莫西沙星、左氧氟沙星:对社区获得呼吸道感染的常见病原菌,如肺炎链球菌、化脓性链球菌等G+菌,及肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等的抗菌活性较强。因此,又被称为“呼吸喹诺酮类”。 环丙沙星:主要对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等G-菌具良好抗菌作用,而对G+菌活性较低。因此,环丙沙星不宜用于治疗以肺炎链球菌、化脓性链球菌等为主要病原菌的社区获得性呼吸道感染。 2、尿液排泄率 细菌性尿路感染应选择主要经尿排泄的喹诺酮类抗菌药物:环丙沙星或左氧氟沙星。莫西沙星仅20%以原形随尿液排泄,因此不用于尿路感染。对于导尿管和结石导致的铜绿假单胞菌感染,应选择对生物被膜有效的环丙沙星。 3、浓度依赖性抗菌药 喹诺酮类抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药物。莫西沙星、左氧氟沙星,均采用每日一次给药方式。

环丙沙星由于半衰期短,不良反应有一定的浓度依赖性,仍采用每日剂量分2~3次的给药方式。 特别提醒: 当喹诺酮类抗菌药物口服或注射给药时,可能致残,甚至并发多种永久性不良反应,对于支气管炎、鼻窦炎、非非复杂性尿路感染,只有在没有其他治疗选择的情况下,才可使用喹诺酮类药物。 二、不良反应的区别 1、骨骼肌肉系统损伤 喹诺酮类抗菌药物,均可引起肌腱炎和肌腱断裂,且与用药时间无关:可在用药后的48小时内发生,也可能在停药后几个月内发生。 某一不良事件报告数据分析发现:对于骨骼肌肉系统损伤,左氧氟沙星信号强度最为突出,其次为环丙沙星和莫西沙星;超敏反应和周围神经病变相关信号以莫西沙星最为显著。

慢性阻塞性肺疾病护理常规

慢性阻塞性肺疾病护理常规 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,是慢性气道阻塞性疾病(即慢性支气管炎、肺气肿)的总称。其主要特点为肺功能呈进行性减退,严重影响病人的生活质量。有调查表明,近年COPD的病死率与患病率均较高,已位居世界疾病死因的第四位。在老年人,心脑血管疾病发病率下降的同时,COPD发病率却在不断上升。以往,由于支气管哮喘与慢性支气管炎和肺气肿均有气流受限,因此,均被划分入COPD。近年来,研究表明,COPD是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病,其气流受限呈进行性发展,可伴有气道高反应性,并可有部分可逆性。而支气管哮喘的气流具有可逆性或暂时有气流受限,是一种复杂的细胞因子与炎症介质参与的非特异性气道炎症性疾病,不属于COPD。 1保持呼吸道通畅COPD病人呼吸道的炎性分泌物增多,呼吸道净化功能减退,极易导致呼吸道阻塞,而引起呼吸衰竭。 因此,加强气道畅通的护理十分重要。 1.1及时清除痰液:对神志清者,可鼓励自行咳嗽、咳痰。要指导和保证有效咳痰,减少不必要的体力消耗。对痰液黏稠易于结痂者,应及早给予雾化吸入化痰,也可使用药物化痰或化痰药直接雾化吸入,必要时应用纤维支气管镜气道内吸痰。对卧床病人,应及时协助更换体位、叩背,每2h 1次。 1.2及时留取痰标本,尤其在应用抗生素前留取痰标本对指导抗生素选择有重要意义。留取痰标本时,要掌握正确方法,以免痰液污染影响检查结果。正确留痰方法:清水漱口三遍,第一口痰弃去,深咳,使气道深部的痰咳出。痰标本留出后,要立即送检。如经鼻或气管插管吸痰时,应严格执行无菌操作,防止污染痰标本。 1.3应用支气管扩张剂可扩张气道,有助于排痰顺畅。 2心理护理 由于COPD是一种病变累及小气道,引起气道通气功能障碍的病变,病人常因呼气气流受阻而产生呼吸困难等症状,因此,大多数病人会产生焦虑、紧

左氧氟沙星,需要注意的五点

左氧氟沙星,需要注意的五点 左氧氟沙星是临床常用的氟喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌的DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶II)的活性,阻止细菌DNA的复制,发挥抗菌作用。关于左氧氟沙星,你至少需要知道以下五点。 一、医保情况常用喹诺酮类抗菌药物医保情况见下表。医生在处方氟喹诺酮类药物时,一要考虑药品说明书适应症,二要考虑国家食品药品监督管理局的公告,三要考虑医保情况。国家食品药品监督管理局公告(2017年):对于急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎的急性发作、单纯性尿路感染,只有在没有其他治疗选择的情况下,才可使用氟喹诺酮类(口服或注射)。

二、与莫西沙星、吉米沙星、环丙沙星的区别 1、呼吸喹诺酮左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星对呼吸道常见致病菌(肺炎链球、流感嗜血杆菌等)有很强的抗菌作用,称之为呼吸喹诺酮。其中,左氧氟沙星对铜绿假单胞菌还有很强的的活性。 2、泌尿系统感染左氧氟沙星80%原型药从尿中排泄,环丙沙星41%原型药从尿中排泄,吉米沙星39%原型药从尿中排泄,莫西沙星20%原型药从尿中排泄。左氧氟沙星、环丙沙星被批准用于泌尿系统感染,吉米沙星和莫西沙星不用于泌尿系统感染。 三、常见感染:用法用量和疗程 1、用药频次氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物。左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星半衰期较长,采用每日剂量一次给药。环丙沙星由于半衰期短,不良反应有一定的浓度依赖性,仍需每日剂量分2~3次给药。 2、服药时间食物可减少左氧氟沙星的吸收,建议在餐前1小时或餐后2小时服用左氧氟沙星。氟喹诺酮类药物,脂溶性较大,能透过血脑屏障,可引起焦躁、激动、失眠、焦虑、噩梦等中枢神经系统不良反应,尽量避免睡前服用。 3、用药疗程

左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价

左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价 发表时间:2018-02-06T11:32:16.463Z 来源:《航空军医》2017年28期作者:石丹丹[导读] 相比于左氧氟沙星的治疗效果,针对细菌性肺炎患者实施莫西沙星的方案略有优势。 (长沙市第四医院呼吸一科湖南长沙 410006)摘要:目的在临床上,研究对细菌性肺炎患者采取莫西沙星、左氧氟沙星的方案进行治疗后的对比价值。方法选取本院细菌性肺炎患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组。一组给予左氧氟沙星为主治疗(称为:左氧氟沙星组),另一组使用莫西沙星(称为:莫西沙星组),对比2组治疗和不良反应发生情况。结果莫西沙星组细菌性肺炎患者在治疗后,其数据稍比左氧氟沙星治疗效果好,发生的不良反应较少,但2组经过统计学核算的P值对比>0.05。结论相比于左氧氟沙星的治疗效果,针对细菌性肺炎患者实施莫西沙星的方案略有优势,但依然需要根据临床患者情况定夺最终的给药方案。关键词:左氧氟沙星;莫西沙星;细菌性肺炎前言 在临床当中,常见的肺部感染性疾病以细菌性肺炎占多数。本文当中,对本院2016年到2017年这段时间当中收治的细菌性肺炎患者实施分析和总结,探索适宜的方案对细菌性肺炎患者治疗,见正文展示。 1 资料、方法 1.1 资料 选取本院的细菌性肺炎患者200例,所选时间区间是2016.5.1日~~2017.5.1日,将此阶段的200例患者作为试验对象。 200例细菌性肺炎患者随机数字表法分组,分为莫西沙星组100例、左氧氟沙星组100例。 莫西沙星组——性别方面对比,男:女=59:41例;年龄方面统计,上限:66岁,下限21岁,平均值(38.72±10.57)岁。 左氧氟沙星组——性别方面对比,男:女=55:45例;年龄方面统计,上限:65岁,下限22岁,平均值(38.59±10.64)岁。 在使用SPSS20.0软件处理后,对比2组细菌性肺炎患者的上述各资料,其数据经过统计核算表示对比微弱,2组情况旗鼓相当,说明P 值>0.05,由此2组细菌性肺炎患者可以进行比对试验。 1.2 方法 左氧氟沙星组。本组细菌性肺炎患者用药频率为:1天1次,用药剂量为:左氧氟沙星(400.00mg)+葡萄糖(5.00%浓度,250.00ml),用药的方式为:静脉滴注。 莫西沙星组。本组细菌性肺炎患者用药频率为:1天1次,用药剂量为:莫西沙星(400.00mg)+葡萄糖(5.00%浓度,250.00ml),用药的方式为:静脉滴注。 共计的2组细菌性肺炎患者治疗时长:7天到14天。 1.3 观察指标、判定标准 1.3.1 观察指标 (1)测评2组细菌性肺炎患者的治疗效果:72小时后体温下降,咳嗽、咳痰、胸痛等症状好转,白细胞或C-反应蛋白或降钙素原逐渐恢复正常 (2)核对2组细菌性肺炎患者的不良反应发生情况,包括——肝功能异常、消化道反应、皮疹、失眠、眩晕。 1.3.2判定标准 细菌性肺炎患者治疗效果的判定项目分为: ①72小时后体温下降,咳嗽、咳痰、胸痛等症状好转,白细胞或C-反应蛋白或降钙素原逐渐恢复正常。——痊愈。 ②患者的2项情况好转——显效。 ③患者的1项情况好转——进步。 ④病情无改善——无效。 细菌性肺炎患者单组的有效率=单组总概率(100.00%=100例细菌性肺炎患者)-③概率-④概率。 1.4 统计学处理 用“%”的方式,反映2组细菌性肺炎患者的治疗情况和不良反应概率——卡方值检验,经过SPSS 22.0版本核算后,若上述各项指标中,2组细菌性肺炎患者的结果对比强烈时,则表达为P<0.05。 2 结果 2.1 2组对比治疗情况 莫西沙星组细菌性肺炎患者的有效率67.00%,略高于左氧氟沙星组,但2组的数据不存在强烈的比对性,P值>0.05。如表1: 3 讨论 细菌性肺炎当中,主要包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等[3],其对抵抗能力相较于成人低下的老年人和儿童具有非常大的威胁。本文当中,为了有效的改善细菌性肺炎患者的疾病危害,采取分组对照的方式,对2组细菌性肺炎患者实施不同的方案治疗,旨在通过对比方式得出相对优势的药物方案。

莫西沙星的调研总结

莫西沙星 莫西沙星是人工合成抗菌药的一种,是由德国Bayer公司研制的第四代氟喹诺酮类广谱抗菌药物,为DNA拓扑异构酶抑制剂;本文主要从产品简介、药理学特点和临床应用研究进展、以及市场分析等方面来做介绍: 一、简介 1、发展历程 莫西沙星为人工合成抗菌药喹诺酮类(喹诺酮类,又称吡酮酸类或吡啶酮酸类,是一类较新的合成抗菌药。喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。妨碍DNA回旋酶,进一步造成细菌DNA的不可逆损害,达到抗菌效果。 本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性,是理想的抗菌药)的一种,具体发展如下: 第一代: 1962年萘啶酸(nalidixic acid),抗菌谱窄,对大多数G-菌有 效,但对铜绿假单胞菌无效,抗菌力弱,口服吸收 差,血药浓度低,AR多,现已淘汰; 第二代:1974年吡哌酸(pipemidic acid),抗菌活性>萘啶酸, 抗菌谱 由G-菌扩大到部分G+菌,对铜绿假单胞菌有效, 但血药浓度低,主要用于尿道或肠道感染; 第三代:1979年诺氟沙星(norfloxacin)、环丙沙星等口服易吸收,血 药浓度大为提高,分布广,扩大和增强了抗菌活性: G+球菌、衣原体、支原体、军团菌及分枝杆菌; 第四代:1999年莫西沙星(moxifloxacin),加替沙星等吸收快,体内 分布广,抗菌作用进一步增强:既保留了钱三代抗 G-菌的活性,又明显增强了G+菌的活性,特别是增 加了对厌氧菌的抗菌活性;临床既用于需氧菌感 染,也用于厌氧菌感染,还可用于混合感染,对绝 大多数致病菌的综合临床疗效已经达到或超过了 β-内酰胺类抗生素; 2、基本情况(莫西沙星)

左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的对比分析

左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的对比分析 发表时间:2019-08-16T11:04:01.323Z 来源:《中国保健营养》2019年第3期 作者: 龙婧 马明远 鲍玲 李永燕 [导读] 【摘 要】目的:分析左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的应用效果及临床价值。方法:将我院2018年1月至2018年12月收治的76例重症监护室获得性肺炎患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各38例。常规组给予左氧氟沙星治疗,治疗组给予莫西沙星治疗。 (青海省第五人民医院 青海西宁 810007) 【摘 要】目的:分析左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的应用效果及临床价值。方法:将我院2018年1月至2018年12月收治的76例重症监护室获得性肺炎患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各38例。常规组给予左氧氟沙星治疗,治疗组给予莫西沙星治疗。对比两组的用药后的疗效。结果:用药后,常规组与治疗组的治疗总有效率相比无差异(P >0.05);治疗组的细菌清除率、不良反应发生率、住院时间与常规组相比无差异(P >0.05)。结论:左氧氟沙星与莫西沙星在治疗重症监护室获得性肺炎中均有明显的效果,且不良反应发生率低,值得推广。 【关键词】左氧氟沙星;莫西沙星;获得性肺炎;重症监护室 【中图分类号】R473.38 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0160-01医院获得性肺炎(又称之为医院内肺炎,HAP ),指患者入院时不存在感染、也不处于感染潜伏期,在入院48 h 后在医院内发生的肺炎。重症监护室(ICU )内的发病率为15%~ 20%,其中病死率>50%,我国的HAP 发病率为1.3%~3.4%,位于医院感染的第一位[1] 。重症监护室的患者一般来说身体素质较差、抵抗力较弱,患者一旦感染肺炎后病情危急且迁延不愈,不仅加重患者的身体负担更加重了心理负担,所以选择一种见效快且安全性高的药物尤为重要,本研究就左氧氟沙星与莫西沙星在治疗重症监护室获得性肺炎临中的效果进行研究,报道如下。 1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2017年1月至2018年12月收治的76例重症监护室获得性肺炎患者作为研究对象,按照住院单双号将其分为治疗组和常规组,各38例。治疗组中,男20例,女18例;年龄31~70岁,平均(45.6±2.9)岁。常规组中,男21例,女17例;年龄29~70岁,平均(45.1±2.5)岁。两组的资料对比,无显著差异(P >0.05)。 纳入标准:符合《医院感染诊断标准》[2] 者;自愿配合治疗者。排除标准:伴有严重心、肝、肾、肺等器官损害者;伴有肺结核者;精神疾患者。1.2 方法 两组均给予止咳、祛痰、营养支持等治疗,常规组在基础治疗上给予盐酸左氧氟沙星注射液(规格:250ml 、0.5g )静脉滴注,用法:1次/d ;治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液(规格:250 ml:莫西沙星 0.4 g 与氯化钠 2.0 )静脉滴注,用法:1次/d 。 1.3 观察指标 (1)观察对比两组的治疗效果[3] ,痊愈为患者咳嗽等症状消失、实验室检查的各相指标均显示正常;显效为患者的咳嗽等症状基本消失、实验室检查的各项指标接近正常;有效为患者的症状有所缓解,但是实验室检查指标等变化不明显;无效为患者的症状体征均无缓解甚至加重。治疗总有效率为痊愈率、显效率、有效率之和。 (2)观察两组的细菌清除率、住院时间、不良反应等情况。1.4 统计学分析 所有患者均使用SPSS19.0进行数据分析,计量资料()、计数资料行t 检验、χ2 检验对比。P <0.05表示有差异。2 结果 2.1对比两组用药后的疗效 用药后,治疗组的治疗总有效率与常规组相比无差异(P >0.05,表2)。 表1 对比两组用药后的疗效(n=38,n%) 组别治愈好转无效治疗总有效率(%) 常规组25(65.80)8(21.05)3(7.89)92.11治疗组26(68.42) 10(26.32) 2(5.26) 94.74χ2 7.288P 0.214 2.2对比两组的细菌清除率、住院时间、不良反应发生率 用药后,治疗组的细菌清除率、不良发生发生率、住院时间与常规组相比无差异(P >0.05,表2)。 表2 对比两组的细菌清除率、住院时间、不良反应发生率(n=38,`x±s) 组别 细菌清除率(n%) 不良反应(n%) 住院时间(d )常规组32(84.21)3(7.89)7.23±1.25治疗组 33(86.84)2(5.26)7.02±1.29t/χ2 5.8047.2880.218P 0.302 0.214 0.644 3 讨论 左氧氟沙星属于第三代的喹诺酮类药物,通过抑制细菌DNA 旋转酶的活性,组织细菌DNA 的合成及复制,从而导致细菌死亡,其属于浓度依赖型抗菌素,具有较强的抗菌作用且具有抗菌谱广、组织分布广、作用持久、生物利用率高的特点,日均给药次数少,可以有效缓解患者治疗时的痛苦,从而提高其用药的依从性、提高治疗总有效率。本研究结果显示:治疗组的细菌清除率为86.84%,不良反应发生例数仅有2例,不良反应发生率为5.26%,治疗总有效率为94.74%,表明左氧氟沙星有较强的抗菌活性,安全性高且治疗效果好。 盐酸莫西沙星氯化钠注射液属于喹诺酮类的第四代抗菌药[4] ,可以用于治疗流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌,该药几乎没有光敏反应,组织穿透及极强,是治疗呼吸道感染的强效药,口服后被人体被迅速吸收且生物利用度高。本研究结果显示:常规组的细菌清除率为84.21%,不良反应发生率为7.89%;治疗总有效率为92.11%,表明该药品安全性高,且肾功能、肝功能轻度损害的患者不需要调整药量。 综上所述:喹诺酮类药物按发明的先后顺序分为一、二、三、四代,其中左氧氟沙星(第三代)、莫西沙星(第四代)抗菌谱均广、抗菌活性强,两代的喹诺酮类药物对于典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体等具有较强的作用,且半衰期长,治疗效果好,值得推广。 参考文献 [1]韩春宇.左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的比较研究[J].中国医药指南,2018,16(28):54-55.[2]李全双.莫西沙星与左氧氟沙星在ICU 获得性肺炎治疗中的疗效及安全性比较[J].中国医药指南,2017,15(27):103-104. [3]王建云.左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的比较研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(12):94-96.[4]宋雪梅.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的对比分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(6):509-510.

莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别

莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别 莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星,是目前临床常用的氟喹诺酮类抗菌药物。掌握三种药物之间适应症、不良反应和相互作用的区别,是合理用药的基础。 一、适应症的区别 1、“呼吸喹诺酮类” 莫西沙星、左氧氟沙星:对社区获得性呼吸道感染的常见病原菌,如肺炎链球菌、化脓性链球菌等G+菌,及肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等的抗菌活性较强。因此,被称为“呼吸喹诺酮类”。 环丙沙星:对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等G-菌具有良好抗菌作用,而对G+菌活性较低。因此,环丙沙星不宜用于治疗以肺炎链球菌、化脓性链球菌等为主要病原菌的社区获得性呼吸道感染。 2、尿液排泄率 细菌性尿路感染应选择主要经尿排泄的喹诺酮类抗菌药物:环丙沙星或左氧氟沙星。莫西沙星仅20%以原性随尿液排泄,因此不用于尿路感染。对于导尿管和结石导致的铜绿假单胞菌感染,应选择对生物被膜有效的环丙沙星。 3、浓度依赖性抗菌药 喹诺酮类抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药物。莫西沙星、左氧氟沙星,均采用每日一次给药方式。

环丙沙星由于半衰期短,不良反应有一定的浓度依赖性,仍采用每日剂量分2~3次的给药方式。特别提醒: 当喹诺酮类抗菌药物口服或注射给药时,可能致残,甚至并发多种永久性不良反应,对于支气管炎、鼻窦炎、非非复杂性尿路感染,只有在没有其他治疗选择的情况下,才可使用喹诺酮类药物。 二、不良反应的区别 1、骨骼肌肉系统损伤喹诺酮类抗菌药物,均可引起肌腱炎和肌腱断裂,且与用药时间无关:可在用药后的48小时内发生,也可能在停药后几个月内发生。 某一不良事件报告数据分析发现:对于骨骼肌肉系统损伤,左氧氟沙星信号强度最为突出,其次为环丙沙星和莫西沙星;超敏反应和周围神经病变相关信号以莫西沙星最为显著。 用药交代:当出现肌腱、关节、肌肉疼痛,针样刺痛或刺痛感时,应及时告诉医务人员。 2、光敏反应喹诺酮类抗菌药物,均可引起光敏反应。可使光暴露皮肤出现痒性红斑、水肿、水泡、皮肤脱落、糜烂等。 光敏反应的发生率:环丙沙星>左氧氟沙星>莫西沙星。 用药交代:为避免光敏反应,在治疗期间及治疗结束后都应避免强光照射。 3、血糖紊乱喹诺酮类抗菌药物,均可引起血糖紊乱(高血糖或低血糖)。相比之下,莫西沙星对血糖无显著影响。 用药交代:如果糖尿病患者服用喹诺酮类抗菌药物,应密切监测

慢性阻塞性肺炎护理常规

第四节慢性阻塞性肺疾病 【相关知识】慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。与慢性支气炎及肺气肿密切相关。慢性支气管炎是支气管病的慢性非特异性炎症,每年咳嗽、咳痰至少三个月,并持续2年或更长;能除外其他原因引起的慢性咳嗽。肺气肿是指终末细支气管远端气腔异常持久的扩张并伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏而无明显肺纤维化,其典型的临床表现是逐渐加重的呼吸困难和肺气肿体征。 【治疗原则】急性发作期和慢性迁延期的治疗原则是控制感染、祛痰止咳、解痉平喘及吸氧。缓解期的治疗原则是坚持家庭氧疗,呼吸功能锻炼,提高其生活质量,降低死亡率全 呼吸困难和肺气肿体征 【护理】 一、评估要点 1.健康史及相关因素 (1)有无吸烟史。 (2)有无职业性粉尘和化学物质接触史。 (3)有无长期反复的呼吸道感染,主要病毒为流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等;细 感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及葡萄球菌为多见。 (4)其他空气污染,机体的内在因素如呼吸道防御及免疫功能降低、自主神经功能失调、营养、气温的突变。 2.症状体征 (1)观察咳嗽咳痰的时间、颜色、性质、量的变化。 (2)呼吸困难的程度。 (3)桶状胸、呼吸音减弱、呼气延长,部分病人可闻及干湿啰音。 (4)神志:是否烦躁不安、神志恍惚、谵妄或昏迷。 3.辅助检查:了解血常规、痰培养、血气分析、肺功能、胸片、CT、纤维支气管镜等检查。 4.心理和社会支持状况:入院方式(步行、轮椅、平车),以判断呼吸困难程度,有无緊张、疲乏、失眠、抑郁、焦虑等 5.家庭用药及氧疗情况:入院前的治疗情况,有无自行服药,家中有无吸氧等。 6.安全措施:评估患者能否自行下床活动,跌倒评分情况,预防跌倒措施是否实施等。 7.并发症的观察

莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果

莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果 发表时间:2019-12-04T10:26:52.660Z 来源:《健康世期界》2019年15期作者:武继妍 [导读] 目的:探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。 北安市第一人民医院 164000 摘要:目的:探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。方法:2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例,按入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,各30例。分别使用莫西沙星注射液和左氧氟沙星注射液进行治疗,观察两组患者1个疗程后的疗效、细菌阳性率和不良反应。结果:莫西沙星组的疗效、不良反应、细菌阳性率均优于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星在老年慢阻肺的临床治疗中表现出较好的有效性和安全性,应积极推广应用。 关键词:莫西沙星;左氧氟沙星;老年;慢阻肺 Objective:To investigate the efficacy and side effects of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease(COPD)in the elderly.Methods:From January to October 2018,60 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into moxifloxacin group and levofloxacin group,30 cases each.Moxifloxacin injection and levofloxacin injection were used to treat the two groups respectively.The curative effect,bacterial positive rate and adverse reactions of the two groups after one course of treatment were observed.Results:The efficacy,adverse reactions and bacterial positive rate of moxifloxacin group were better than those of levofloxacin group,with statistical significance(P < 0.05).Conclusion:Moxifloxacin is effective and safe in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly,and should be actively promoted. Key words:moxifloxacin;levofloxacin;elderly;chronic obstructive pulmonary disease 慢阻肺临床表现为进行性气流受限和肺实质性功能障碍的炎症型病变,气流受限不完全可逆且呈现出进行性进展[1]。老年患者对疾病的耐受程度远不如年轻人,尤其是在患慢阻肺后,呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等临床症状常常导致患者无法耐受。老年慢阻肺之所以死亡率较高,除老年人身体功能和免疫力方面的问题之外,其在患病后呼吸道感染得不到有效控制,是导致慢阻肺从稳定期迅速进入急性期的重要原因[2]。而导致老年慢阻肺患者呼吸道感染的诱因多为细菌感染。临床上是否有效应用抗菌药物来控制细菌感染的蔓延,对提高老年慢阻肺临床治疗和预后效果至关重要。该病治疗重点在于防治感染,以及及时地控制炎症蔓延,有效控制感染和炎性反应能有效降低慢阻肺的死亡率。老年人的机体功能逐步衰退,其免疫力较差,患慢阻肺后长期反复的感染会导致肺功能下降,缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压、肺源性心脏病,这些均是导致患者死亡的重要诱因。莫西沙星和左氧氟沙星虽然都是抗菌药,但两种药物的临床效果并不相同,分别使用二者治疗老年慢阻肺,并报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例,男32例,女28例;年龄60-78岁,平均(65.1± 2.3)岁。按照入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,各30例。 1.2方法:两组分别使用莫西沙星或左氧氟沙星注射液400 mg静脉滴注,滴注时间90 min,1次/d,7d为1个疗程。两组患者在治疗前均没有接受糖皮质激素治疗,除抗菌药物外,使用的扩张支气管、祛痰、止咳类药物使用方法均相同。 1.3观察指标:观察两组患者1个疗程后的治疗效果、细菌阳性率和不良反应情况。疗效评定标准:①显效:治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状基本消失;②有效:治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状有所改善;③无效:治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状无改善或加重。观察两组患者用药过程中表现出的不良反应情况,如出现严重的药物不良反应,应及时退出试验。 1.4统计学方法:计量资料数据分析结果用(x±s)表示,两组间均数比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。所有数据均采用SPSS23.0软件进行统计学处理。 2结果 2.1两组患者临床治疗效果:莫西沙星组治疗总有效率90%,明显高于左氧氟沙星组的66.7%,莫西沙星组治疗总有效率高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2两组患者不良反应比较:莫西沙星组不良反应3例,不良反应发生率10%;左氧氟沙星不良反应8例,不良反应发生率26.7%。莫西沙星组不良反应发生率低于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.3两组患者细菌阳性率:莫西沙星组细菌阳性率2 3.3%,左氧氟沙星组33.3%,莫西沙星组细菌阳性率低于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 慢阻肺有发病急、进展快、易反复等特点,可严重影响患者的生活质量,因其致死率和致残率较高,导致患者和家属均承受了较为沉重的心理和经济负担[3]。老年患者对疾病的耐受程度远不如年轻人,尤其是在患慢阻肺后,呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等临床症状常常导致患者无法耐受。一旦肺部感染慢阻肺马上进入急性期,部分老年患者需要进行呼吸机治疗,这对老年人身心均是一种损伤。如何能够有效治疗且减少不良反应成为疾病治疗的关键。各种药物在临床治疗中所获得治疗效果并不相同,对莫西沙星和左氧氟沙星进行对比分析,有助于医生在老年慢阻肺的临床治疗中合理选择临床治疗方案。通过临床效果分析能帮助医生选择治疗成本低且治疗效果好的治疗方式,避免医疗资源的浪费;同时也能通过有效治疗来缩短住院时间,从而降低患者经济负担,改善“看病贵”的不良现象。 莫西沙星是新一代广谱抗菌药,常用于慢阻肺的临床治疗。该药对肺组织的渗透性较好,无论是口服还是静脉滴注,其在呼吸道组织和分泌物中的浓度都明显超过在血液中的浓度。莫西沙星对临床上常见的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌都有很好的抗菌抑制作用,因此在慢阻肺的治疗中有较好疗效。 左氧氟沙星主要作用于呼吸系统感染的病原菌,尤其对大部分的革兰阴性菌有较强的抗菌活性,在众多病原菌中革兰阴性菌占80%。左氧氟沙星注射后能进入肺组织,在呼吸道和分泌液中有较高的浓度,该药能很好地渗透到肺组织中,对慢阻肺的炎性反应有着较好的治

莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗的价值

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/e311560161.html, 莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治疗的价值 作者:刘素双 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第17期 【摘要】目的探讨莫西沙星和左氧氟沙星在治疗慢阻肺中的应用价值。方法选取2017年1月~2017年12月我院收治的慢阻肺患者124例进行实验研究,将此124例患者随机分为两组,莫西沙星组与左氧氟沙星组,每组各62例患者,莫西沙星组患者进行莫西沙星治疗,左氧氟沙星组患者进行左氧氟沙星治疗,比较两组患者的治疗疗效和副作用。结果莫西沙星组 患者的治疗总有效率、细菌清除率显著高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星治疗慢阻肺中的效果优于左氧氟沙星。 【关键字】莫西沙星;左氧氟沙星;慢阻肺 【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02 慢阻肺是呼吸系统常见疾病,呼吸道感染是引起慢阻肺疾病加重的主要原因[1],因此, 应用抗生素治疗慢阻肺具有重要价值,莫西沙星、左氧氟沙星均属于浓度依赖型抗生素,可用于治疗慢阻肺[2]。为了更好的研究莫西沙星、左氧氟沙星在治疗慢阻肺中的价值,本文特选 择124例慢阻肺患者进行实验研究,现将实验结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2017年1月~2017年12月我院收治的慢阻肺患者124例进行实验研究,124例患者随机分为两组,莫西沙星组与左氧氟沙星组,每组各62例患者。两组患者的平均年龄为(51.29±7.34),男女比例为4:1。根据统计学检验结果发现,两组患者的年龄、性别、病程等一般资料均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 两组患者在进行抗生素治疗前,先取痰送检验科进行药敏检测、痰培养、痰涂片检查。莫西沙星组患者每天一次静脉滴注莫西沙星0.4 g,左氧氟沙星组患者每天一次静脉滴注左氧氟 沙星0.6 g。除此之外,两组患者所用的扩张支气管、祛痰、止咳药物均无差异,所有患者在 治疗前均未进行糖皮质激素治疗,在治疗后均进行肺通气功能检测、血常规、EKG、胸部X 光、6 min步行距离测定等,治疗一个疗程后,再取痰送检验科进行药敏检测、痰培养、痰涂片检查。比较两组患者的治疗疗效、预后指标和副作用的发生等。

相关主题