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外科护理高级职称题-肝脏疾病病人的护理

1、为求进一步诊断，患者欲行辅助检查，哪些检查更有助于诊断原发性肝癌

A.AFP

B.B超

C.CT

D.MRI

E.肝穿刺行针吸细胞学检查

F.放射性核素肝扫描

G.内镜检查

2、诊断明确后的治疗原则是

A.介入治疗

B.放疗

C.争取手术治疗

D.肝动脉插管化疗

E.全身化疗

3、如行手术治疗，术前护理措施有哪些

A.心理护理

B.补充葡萄糖及维生素K

C.围手术期应用抗生素

D.常规术前清洁肠道

E.手术前1天进流食

4、关于细菌性肝脓肿的处理错误的是

A.大剂量,联合应用抗生素

B.经皮肝穿刺脓肿置管引流术适用于多发性肝小脓肿

C.非手术治疗适用于多发性肝小脓肿

D.全身营养支持治疗

E.经皮肝穿刺脓肿置管引流术适合于已液化的单个较大脓肿

5、进出第一肝门内的管道有

A.肝动脉,门静脉,肝胆管

B.肝动脉,肝静脉,门静脉

C.门静脉,肝静脉,肝胆管

D.肝总动脉,肝总管,门静脉

E.肝动脉,肝胆管,肝静脉

6、目前细菌性肝脓肿的主要病因是

A.坏疽性阑尾炎经门静脉感染

B.膈下脓肿经淋巴途径感染

C.胆道结石和癌性胆道梗阻伴感染

D.肝开放性损伤

E.化脓性骨髓炎并发菌血症经肝动脉入侵

7、细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是

A.消瘦

B.食欲减退

C.恶心，呕吐

D.肝区疼痛

E.寒战，高热

8、原发性肝癌病人最常见的首发症状是

A.肝大

B.肝性昏迷

C.肝区疼痛

D.乏力,消瘦

E.黄疸

9、关于阿米巴性肝脓肿的描述，错误的是

A.合并细菌感染者尽早使用抗生素

B.应尽早行经皮肝穿刺置管引流术

C.手术切开排脓应采用持续负压闭式引流

D.全身营养支持治疗

E.主要采用抗阿米巴药物治疗

10、原发性肝癌最常见的转移途径是

A.腹腔种植性转移

B.血行转移

C.淋巴转移

D.肝内播散

E.肝外转移

11、关于细菌性肝脓肿病人的高热护理错误的是

A.保持病人舒适

B.保持病室内温度和湿度

C.体温高于39.5℃时，可给予物理或药物降温

D.增加摄水量

E.体温高于38.0℃时，首先给予药物降温

12、与肝细胞癌关系最密切的是

A.乙型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲型病毒性肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.黄疸性肝炎

13、关于肝癌术前预防出血的护理，错误的是

A.疑有肝癌破裂出血者，即手术治疗

B.告诫病人尽量避免剧烈咳嗽

C.合并肝硬化者，术前3日始给予维生素K

D.注意有无肝癌破裂出血

E.应用H受体阻断剂，预防应激性溃疡出血

14、原发性肝癌病人肝区疼痛特点是

A.持续性胀痛

B.阵发性绞痛

C.间歇性剧痛

D.刀割样疼痛

E.烧灼样疼痛

15、目前治疗肝癌最有效的方法是

A.乙醇注射

B.肝动脉栓塞化疗

C.早期手术切除

D.口服多吉美

E.放射治疗

16、诊断原发性肝癌最有价值的定性检查是

A.岩藻糖苷酶

B.碱性磷酸酶测定

C.甲胎蛋白测定

D.γ-谷氨酰转肽酶测定

E.γ-谷氨酰转酞酶同工酶I2

17、肝癌最常用的定位诊断方法和高发人群首选的普查工具是

A.CT

B.B超

C.肝动脉造影

D.MRI

E.正电子发射计算机断层扫描

18、男性，65岁，胃癌术后1年，近1月来出现肝区隐痛伴乏力,消瘦。CT示肝内多个直径3~5cm大小不等，”牛眼”样的占位性病变。有2型糖尿病史5年，否认肝炎史。该病人首先应该考虑为

A.弥漫性肝细胞癌

B.转移性肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.弥漫性胆管细胞癌

E.多发性肝血管瘤

19、肝脏术后最严重的并发症是

A.腹膜炎

B.腹腔脓肿

C.出血

D.肺感染

E.切口裂开

20、男性，63岁。右上腹不适1周，CT示右肝多发性占位。拟诊为右肝弥漫性肝癌而行了右肝动脉插管化疗。治疗后护理措施不正确的是

A.严密监测生命体征，腹痛与腹部体征

B.穿刺处沙袋加压1小时，穿刺侧肢体制动6小时

C.嘱病人早期床上活动

D.严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色,温度及足背动脉搏动

E.术后24~48小时卧床休息

21、肝叶切除术后避免早期活动的目的是

A.减轻伤口疼痛

B.有利于肝细胞再生

C.减少体力消耗

D.有利于腹腔引流

E.防止肝断面出血

22、女性，32岁。因寒战,发热10天来院急诊，体温38.8~39.6℃。查体：右肝肋下可及2cm，触痛明显，未及肿块，肝区叩击痛(+)。拟诊为细菌性肝脓肿，给予非手术治疗后对右肝一较大脓肿行穿刺置管引流术，术后处理措施不正确的是

A.妥善固定引流管，保持引流通畅

B.复查B超

C.严密监测生命体征，腹痛与腹部体征

D.取平卧位休息

E.反复冲洗脓腔

23、普查原发性肝癌最常用的方法是

A.CT检查

B.血清甲胎蛋白的测定

C.B超检查

D.血清酶学检查

E.放射性核素扫描

24、与原发性肝癌的发生，关系最密切的是

A.肝炎后肝硬化

B.血吸虫感染

C.脂肪肝

D.酒精中毒

E.营养障碍

25、原发性肝癌主要的转移部位是

A.肺

B.骨

C.肝内

D.脑

E.左锁骨上淋巴结

26、外伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是

A.出血被腹腔液稀释

B.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

C.肝外伤后，凝血酶原降低

D.肝外伤后

E.肝功异常，凝血因子生成障碍

27、患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力,纳差，经常有牙龈,鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

A.肝脏对激素的灭活作用减弱

B.白蛋白合成减少

C.毛细血管脆性增加

D.营养缺乏

E.脾功能亢进

28、肝叶切除患者术后的护理，错误的是

A.常规给氧

B.早期下床活动

C.专人护理

D.取平卧位

E.补充营养

29、患者，女，57岁。近3个月来右上腹部不适，经检查诊断为”肝癌”，行肝动脉插管化疗，为防止导管堵塞应

A.化疗后给予生理盐水维持

B.全身性抗凝

C.持续滴注化疗药

D.注药后应用肝素液冲管

E.无须做特殊处理

30、肝癌的主要相关因素是

A.肝炎后肝硬化

B.血吸虫性肝硬化

C.胆道感染

D.酒精性肝硬化

E.肝脏良性肿瘤

31、患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肝癌结节破裂

C.胃溃疡穿孔

D.胰腺炎

E.胆绞痛

32、肝硬化最危重的并发症是

A.原发性肝癌

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.自发性腹膜炎

E.上消化道大出血

33、关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的

A.肝肿大，肝区疼痛

B.黄疸

C.起病急，寒战，高热

D.白细胞计数增高，明显左移

E.体温表现为稽留热

34、肝硬化大量放腹水时，易于诱发

A.肝昏迷

B.上消化道出血

C.晕厥

D.休克

E.呼吸衰竭

35、对肝癌的定性诊断具有较高特异性的检查是

A.B超

B.CT

C.放射性核素肝扫描

D.血清甲胎蛋白测定

E.选择性肝动脉造影

36、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的

A.应用利尿剂者均应补钾

B.低盐饮食

C.给予半卧位

D.准确记录出入量

E.皮肤护理

37、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在

A.1500ml

B.300ml

C.1000ml

D.500ml

E.800ml

38、为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者口T鼻饲给予

A.鸡汤

B.果汁

C.牛奶

D.25%葡萄糖液

E.鱼汤

39、以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可被唤醒

A.肝性脑病昏迷前期

B.肝性脑病昏睡期

C.肝性脑病前驱期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

40、原发性肝癌普查常先用

A.AFP

B.MRI

C.CT

D.AKP

E.B超

41、肝性脑病I2期应

A.增加卧床时间

B.经常帮患者翻身

C.卧床休息

D.绝对卧床休息

E.家属多探视

42、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是

A.肝功能异常

B.AFP

C.肝脏肿大

D.消瘦

E.大便隐血试验(+)

43、原发性肝癌治疗的最好方法是

A.化疗

B.手术治疗

C.放疗

D.免疫疗法

E.姑息疗法

44、原发性肝癌的首发症状是

A.肝昏迷

B.贫血

C.肝区疼痛

D.黄疸

E.下肢浮种

45、大量腹水的患者最宜采取何种体位

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.坐位

E.高枕卧位

46、患者，男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因

A.出血被腹腔液稀释

B.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

C.肝外伤后，凝血酶原降低

D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固

E.肝功能异常，凝血因子生成障碍

47、患者，王先生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180x10/L，出血原因是

A.维生素C缺乏

B.毛细血管壁通透性增强

C.凝血因子减少

D.DIC

E.血小板功能不好

48、患者，林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安,躁动，为了保证患者的安全，下列措施中正确的是

A.加床档,约束带约束患者

B.室内光线暗，避免刺激患者

C.纱布包裹压舌板，放于上,下臼齿之间

D.工作人员动作要轻，避免刺激患者

E.减少外界刺激

49、护理肝性脑病患者，错误的是

A.防止感染

B.放大量腹水

C.忌食蛋白质

D.安眠药禁用或慎用

E.便秘时弱酸溶液洗肠

50、患者，60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是

A.嘱患者左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫1小时

B.定时灌肠，排除肠胃内硬便

C.正确指导患者如何应用人工肛门袋

D.少进粗纤维

E.养成定时排便习惯，防治便秘发生

51、原发性肝癌患者不适宜手术的指征是

A.无严重肝硬化

B.肝功能代偿好

C.明显腹水,黄疸

D.肿瘤未超过半肝

E.肿瘤未侵犯第一肝门

52、我国肝癌常见原因为

A.酒精肝

B.阿米巴肝脓肿

C.肝炎后肝硬化

D.肝腺瘤

E.黄曲霉素感染

53、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项

A.多次灌肠和导泻

B.上消化道出血

C.大量排钾利尿

D.反复放腹水

E.高蛋白饮食

54、肝癌高危人群的普查方法是

A.放射性肝扫描

B.肝穿刺针吸细胞学检查

C.甲胎蛋白和B超

D.选择性肝细胞造影

E.CT检查

55、肝性脑病患者不应给予的治疗是

A.静点葡萄糖

B.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠

C.肥皂水灌肠

D.静点精氨酸

E.鼻饲50%硫酸镁

56、引发原发性肝癌最常见的病因是

A.食物中致癌物质

B.亚硝胺类化学物质

C.乙型,丙型肝炎病毒感染

D.寄生虫感染

E.细菌感染

57、下列不属于引起原发性肝癌可能病因的是

A.华支睾吸虫感染

B.乙型病毒性肝炎

C.黄曲霉毒素

D.饮食中含多量粗纤维

E.肝硬化

58、患者，周某，男，上腹撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛,面色苍白,出冷汗,脉搏细速，首先考虑是

A.十二指肠破裂

B.小肠破裂

C.胃破裂

D.肝破裂

E.胰腺损伤

59、关于原发性肝癌患者术后护理，不正确的是

A.继续使用抗生素预防感染

B.肝切除部位，通常放置负压引流管一周

C.肝切除术后宜平卧24小时

D.避免剧烈咳嗽,便秘和早期起床活动

E.肝性脑病一般出现在术后2周内

60、以下对诊断小肝癌有重要价值

A.CT

B.放射性核素肝扫描

C.B超

D.选择性肝动脉造影

E.AFP的测定

肝脏疾病病人护理精华版

第三十章肝脏疾病病人的护理【大纲】 1.解剖生理概要（１）解剖 (2）生理 2.原发性肝癌（1)病因病理 (2）临床表现（3）辅助检查?（4）鉴别诊断(5）治疗要点 (6)护理措施 3．肝脓肿（１)细菌性肝脓肿 1)病因病理 2）临床表现３)辅助检查 4）治疗要点５）护理措施 (2）阿米巴性肝脓肿１)病因病理2)临床表现3)治疗要点第一节解剖生理概要 ?(一）解剖肝脏——人体最大的实质性器官。??肝脏面有

肝胃韧带和肝十二指肠韧带(含门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂)。? 第一肝门——门静脉、肝动脉和肝总管。第二肝门——肝静脉汇入下腔静脉处。肝小叶——肝脏结构和功能的基本单位。?肝细胞索之间为肝窦——肝脏的毛细血管网。? ?血供——双重：１.门静脉(70%~７５％)——汇集来自肠道的血液，供给肝脏营养。?２.肝动脉(２5％~３0％)——含氧量高，供给肝脏所需氧量的40％~60％。

(二）生理 1．分泌胆汁——经胆管流入十二指肠,帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。? ? 2.影响三大物质代谢 ①糖——维持血糖浓度恒定。 ②脂肪——维持各种脂质浓度和比例。 ③蛋白质——合成，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。 3.灭能作用——雌激素和抗利尿激素。? 4.其他:参与维生素代谢、合成凝血物质、解毒作用、吞噬或免疫作用、造血和调节血液循环。?5．两点强调?①常温下一次阻断入肝的血流以不超过１０~２0分钟——肝细胞对缺氧非常敏感。 ②肝细胞内有多种氨基转移酶——血中氨基转移酶含量升高——提示肝功能受损。第二节原发性肝癌 (一)病因、病理１.病因:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等。 2.病理: ①大体——结节型、巨块型和弥漫型。?②组织学——肝细胞型、胆管细胞型和混合型。?

医学高级职称考试模拟题-放射医学副高考试试题

放射医学分类模拟题4 A型题 1、颅面血管瘤主要临床症状或CT特点 A．面部血管痣、癫痫、脑萎缩 B．面部血管痣、癫痫、基底核钙化 C．面部血管痣、头痛、浅部曲线样钙化 D．面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化 E．面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化 2、男，9岁，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑室旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能的诊断为 A．空洞脑 B．脑软化 C．脑裂畸形 D．穿通畸形 E．蛛网膜囊肿 3、肾结核患者中，静脉肾盂造影最早出现的肾改变发生在 A．肾皮质 B．肾柱 C．肾盂 D．肾椎体 E．以上都不是 4、基底核不包括 A．尾状核 B．豆状核 C．屏状核 D．杏仁核 E．内囊 5、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是 A．主动脉壁增厚 B．双腔改变影像 C．溃疡样充盈缺损 D．多发真腔 E．主动脉瓣关闭不全 6、下列哪种肺不张会出现“小肺门征” A．左肺上叶肺不张 B．圆形肺不张 C．右肺中叶肺不张

D．左肺下叶肺不张 E．右肺下叶肺不张 7、下列何种检查方法对肾癌诊断具有决定意义 A．腹部平片 B．立位透视 C．选择性肾动脉造影 D．逆行肾盂造影 E．IVP 8、下列哪一项是肾动脉狭窄最重要的临床表现 A．血尿 B．蛋白尿 C．肾性高血压 D．腹部血管杂音 E．脓尿 9、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了 A．放射损伤修复 B．细胞周期再分布 C．乏氧细胞再氧合 D．再群体化 E．以上均不对 10、患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈靴形，右心室增大，肺少血，最可能为 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联征 E．先天性肺动脉狭窄 11、夹层动脉瘤(主动脉夹层)的CT特征性征象是 A．两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔 B．主动脉钙化 C．主动脉壁异常扩张 D．主动脉各段管径不成比例 E．主动脉周围血肿形成 12、诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，直接的X线征象是 A．肺循环高压 B．左心房重度增大 C．二尖瓣区钙化 D．右心房重度增大

外科常见疾病_护理常规

胃十二指肠溃疡手术前后护理常规（一）急性穿孔 1、术前护理（1）、按外科一般术前护理常规护理（2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。（3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。（4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。（6）进行术前备皮等工作。 2、术后护理（1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。（2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。（3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。（4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。（5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。（二）、急性大出血 1、术前护理（1）、严格执行饮食护理和管理。（2）按外科一般术前护理常规护理（3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。（4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。（5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。（6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。 2、术后护理（1）、按胃大部分切除术后护理。（2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。（3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。（4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。胃切除术前后护理常规一、术前护理 1、按一般外科手术前护理常规护理 2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。 3、术前留置胃管，抽空胃液。如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。 4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。） 5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。二、术后护理 1按外科麻醉后及手术后护理常规护理

医学高级职称考试《超声医学与技术》仿真试题(看完必过)

目录医学高级职称报考信息介绍.............................................................. 3 高级卫生专业技术资格考试专业一览表.................................................... 5 技术部分（一）...................................................................... 11 技术部分（二）...................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官 (一) ..................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官（二） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（一） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（二）.................................................... 错误！未定义书签。消化系统（一）...................................................... 错误！未定义书签。消化系统(二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (一) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (三) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (四) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (五) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (六) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (七) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (八) ....................................................... 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（一）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（二）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（三） .............................................. 错误！未定义书签。

医学检验高级职称考试真题

医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A．1型糖尿病 B．2型糖尿病 C．特异性糖尿病 D．妊娠期糖尿病 E．原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A．糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B．空腹静脉血浆葡萄糖≥L C．0GTT时，2小时静脉血浆葡萄糖≥L D．OGTT采用WHO 建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E．上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A．血糖升高，常＞16mmol/L B．尿糖强阳性 C．尿酮体阳性 D．血清β-羟丁酸升高 E．阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A．血Hb、WBC、PLT升高 B．血糖极高，＞L C．尿糖强阳性 D．尿酮体阴性 E．尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是

A．预后不佳，死亡率高 B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E．阴离子间隙AG ＜18 60、OGTT结果可分为 A．正常糖耐量 B．糖尿病性糖耐量 C．糖耐量受损 D．平坦型耐糖曲线 E．储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A．特发性餐后低血糖 B．营养性低血糖 C．2型糖尿病或糖耐量受损伴有的低血糖 D．肝源性低血糖 E．肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A．一般分为A、B、C、D、E五大类 B．A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C．B类分为B48、B100等 D．HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E．LDL几乎只含APO B100

63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A．高胆固醇血症 B．混合型高脂血症 C．高甘油三酯血症 D．低高密度脂蛋白血症 E．原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A．凝血因子 B．纤溶因子 C．胆碱酯酶 D．铜氧化酶 E．脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A．胰淀粉酶 B．胰脂肪酶 C．胰蛋白酶 D．胃蛋白酶 E．前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A．细胞内、外酶浓度的差异 B．酶在细胞内的定位和存在的形式 C．酶蛋白分子量的大小 D．酶在细胞外间隙的分布和运送 E．血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类

内科护理卫生高级职称考试试题内科护理考试仿真试题1

?内科护理卫生高级职称考试试题内科护理考试仿真试题1、1 ?一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍 A.感觉过敏 B.感觉异常 C.疼痛 D.感觉倒错 E.感觉过度正确答案:B 2.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病时,不宜吸入高浓度氧的主要原因就是 A.促使二氧化碳排出过快 B.缺氧不就是主要的原因 C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性 D.防止引起氧中毒 E.诱发代谢性碱中毒正确答案:C 3.中暑最危重的临床类型就是 A.先兆中暑 B.热衰竭 C.热痉挛 D.热射病 E.日射病正确答案:D 4.男性,42岁,常感到心前区闷痛,持续3～5min,休息时好转,对病人做健康指导时不妥的就是 A.避免情绪激动 B.避免饮食过饱 C.不要过劳

D.限制活动 E.防便秘正确答案:D 5.早期肾小球滤过功能受到损害可见 ( ) A.血肌酐升高 B.血尿素氮升高 C.内生肌酐清除率下降 D.尿比重低而固定 E.尿比重增高正确答案:C ?二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 6.治疗高血压的一线降压药有 ( ) A.强心剂 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮杭剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α受体阻滞剂正确答案:BCDE 7.病室内设避污纸的目的就是 ( ) A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取 B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理 C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手 D.患者服药后,可用避污纸取回药杯 E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染正确答案:ABCD

肝性脑病病人的护理

肝性脑病病人的护理【练习题】一、单选题 1、肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致( D ) A、腹水加重 B、腹泻加重 C、酸碱平衡失调 D、血氨的产生和吸收 E、肠麻痹 2、某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其框上神经有痛苦,应判断为( D ) A、深昏迷 B、昏睡 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、意识模糊 3、对肝性脑病患者,错误的护理措施是( A )

A、低热量饮食 B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血 D、米醋加生理盐水灌肠 E、口服50%硫酸镁溶液导泻 4、肝性脑病病人应避免使用( D ) A、止痛药 B、安眠药 C、镇静药 D、含氨药 E、麻醉药 5、肝昏迷的饮食护理应为( B ) A、低蛋白、低盐、高脂肪 B、禁蛋白、低脂肪、高糖 C、高蛋白、低脂肪、高糖、低盐 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

6、下列属于肝昏迷前期的表现的是( A ) A、多语,兴奋 B、肝臭 C、轻微的性格及行为异常 D、昏睡及精神错乱 E、意识模糊、扑翼样震颤 7、肝性脑病患者经治疗后神志恢复即可给予蛋白质饮食,但较适宜的选择应是 ( C ) A、兽类动物蛋白质 B、禽类动物蛋白质 C、植物蛋白质 D、蛋白质每日在40g以上 E、蔬菜、水果 8、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是( B ) A、生理盐水清洁灌肠 B、肥皂水清洁灌肠

C、硫酸镁导泻 D、白醋加生理盐水灌肠 E、番泻叶液口服 9、肝性脑病病人应当( E ) A、供给足量的热能与蛋白质 B、给予足量脂肪以提供热能 C、供给足量的糖和钠盐 D、每天给水不少于2500ml E、给予足量的碳水化合物 10、肝昏迷前驱期的主要表现是( A ) A、轻度性格和行为改变 B、扑翼样振颤 C、脑电图异常 D、意识错乱 E、昏睡但可以唤醒 11、慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样振颤,应考虑( C ) A、肝硬化

2017年医学检验专业高级职称考试历年真题

医学检验分类模拟题7 A型题 1、凝血功能检查使用的抗凝剂是 A．枸椽酸钠(1:4) B．草酸钠 C．双草酸盐 D．枸椽酸钠(1:9) E．乙二胺四乙盐 2、有关尿素的叙述不正确的是 A．分子量大约60 B．在尿素酶作用下产生2克分子氨 C．血清中尿素氮含量一般是1.80～6.78mmol/L D．体内氨基酸代谢的最终产物 E．形成于肾脏 3、尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的 A．肝脏 B．肾脏 C．肺 D．肾上腺 E．小肠 4、溶血性黄疸时尿中胆红素水平 A．降低 B．正常 C．阴性 D．轻度升高 E．明显升高 5、IgG分子经木瓜蛋白酶分解为 A．2个Fab段和1个Fc段 B．2个Fc段为1个Fab段 C．1个Fab段和1个Fc段 D．2个Fc段和1个Fab段 E．2个Fab段 6、血清清蛋白测定的常规方法是 A．溴甲酚绿法 B．染料结合法 C．酚试剂法 D．双缩脲法

E．紫外分光光度法 7、血浆脂蛋白组成中，含内源性甘油三酯最多的是 A．cm B．VLDL C．IDL D．LDL E．HDL 8、IgG的两条重链为 A．λ与K B．α C．γ D．μ E．ε 9、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力是 A．免疫防御 B．免疫耐受 C．免疫监视 D．兔疫自稳 E．免疫清除 10、紫外线消毒的指示菌为 A．大肠埃希氏菌 B．枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372) C．嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953) D．金黄色葡萄球菌 E．绿脓杆菌 11、在抗原抗体分子比例合适时，沉淀形成快而多，而当抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，成为带现象，其中，抗原极度过剩时为 A．前带现象 B．后带现象 C．无带现象 D．抗原带现象 E．有带现象 13、小圆上皮细胞来自于 A．肾小管上皮细胞 B．肾盂 C．输尿管 D．底层移行上皮细胞 E．尿道前段和阴道表层

内科护理+外科护理

一、问答题 1.气管切开后应如何护理？ 2.试述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。 3.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？ 4.试述心肌梗塞的护理措施。 5.试述急性白血病化疗时不良反应的护理。 6.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？ 7.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。 8.如何做好尿毒症患者的饮食护理? 9.试述肝性脑病患者的护理要点。 10.试述肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。 11.试述糖尿病病人足部护理的要点。 12.试述大量呕血和便血病人病情观察的内容。 13.试述代谢性酸中毒的病因、评估要点、治疗原则和护理措施。 14.试述胸腔闭式引流管脱管处理及拔管指征。 15.试述肠梗塞患者术前胃肠减压的目的和护理要点。 16.试述烧伤的现场急救。 17.试述胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因及预防措施。 18.试述肾结石非手术治疗期间的健康指导内容 19.试述传染病流行过程中管理传染源的措施。 20.甲亢术后最危险的并发症是什么？如何处理？ 21.试述肾结石患者非手术治疗期间的健康指导内容。 22.一病者头部外伤后昏迷，发现右侧耳有血性液流出，送急诊处理。请问如何鉴别有无脑脊液外漏？如有脑脊液外漏，应如何护理？ 23.试述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。 24.结合你的工作实际，谈谈外科中护士的角色和职责。 25.食管癌切除术后胃代食管术病人术后已停止胃肠减压1日，如何指导病人恢复饮食？ 26.泌尿外科各种导尿管的护理原则。 27.手术前皮肤准备的注意事项 28.肾移植后预防感染的主要措施。 29.何谓补液试验？二、病例分析 1．患者男性，66岁，因患慢性胆囊炎在气管内麻下右肋缘下胆囊切除术，术后停留膀胱造瘘管、伤口引流管及尿管。刚回到病床，全麻醉未醒。根据上述资料，请回答：（1）病人现时至出院时的主要护理诊断。（2）相应的护理措施。 2．患者，男性75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。

(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案

(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案一、A型题 1．下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的 A．呕吐清水痰涎 B．脘闷不食 C．头晕心悸 D．苔黄腻 E．脉滑正确答案:D 解题思路：痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2．治泻九法出自 A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《医贯》 D．《医宗必读》 E．《医学三字经》正确答案:D 解题思路：李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。 3．"脉痹不已，复感于邪，内舍于心"引起心悸的病机是 A．邪毒犯心 B．阴虚火旺 C．水饮凌心 D．瘀血阻络 E．心阳不足正确答案:D 解题思路：风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导致心悸。 4．治疗寒哮的主方是 A．小青龙汤 B．射干麻黄汤 C．定喘汤 D．三子养亲汤 E．苏子降气汤正确答案:B 解题思路：寒哮治以温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。

5．肺痈成痈期的病理是 A．热壅血瘀 B．热伤肺气 C．肉腐血败 D．热毒留恋 E．以上都不是正确答案:A 解题思路：根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6．肺痈一病，首见于 A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《丹溪心法》 E．《景岳全书》正确答案:C 解题思路：《金匮要略》首先提出肺痈病名，并且列有专篇进行论述。 7．下列哪项不是癫狂病的主症 A．语无伦次 B．躁妄打骂 C．喜怒无常 D．流涎抽搐 E．神志痴呆正确答案:D 解题思路：癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。 8．下列哪项不是不寐的主要病因 A．思虑劳倦，伤及心脾 B．心虚胆怯，心神不安 C．阴虚火旺，肝火扰心 D．阳不交阴，水火不济 E．瘀血阻络，心失所养正确答案:E 解题思路：形成不寐的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐，而瘀血阻络少见，因此答案是E。 9．下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A．泄泻清稀 B．泻下如水样便 C．泻下粪黄褐而臭

第三章外科疾病护理第三节心胸外科

第三节心胸外科一、胸部损伤肋骨骨折患者的护理【知识要点】 1.熟悉疼痛的评估与护理。 2.掌握多发肋骨骨折的急救与护理。 3.掌握胸腔闭式引流管的观察与护理。【案例分析】患者，男性，18岁，因“车祸致胸痛胸闷3小时”，拟“胸外伤，肋骨骨折”收治入院，患者主诉胸闷胸痛剧烈，气短伴濒死感，查体：T37.9℃，P92次/分，R22次/分，BP95/60mmHg，轻度发绀，出现反常呼吸，X线示左侧第5~8肋骨骨折，气管，纵膈略向右偏，肺压缩70％，医生遂行胸腔闭式引流术，留置胸腔闭式引流管一根接引流瓶，可见气体逸出并伴有少量血性液体引出。【选择题】 1．肋骨骨折多发生于：（C） A．第1~5肋B．第2~7肋C．第4~7肋D．第7~12肋 2．胸腔闭式引流瓶水封瓶页面应低于引流管胸腔出口平面：（C） A．40cm B．50cm C．60cm D．70cm 3．反常呼吸时，患者应选择何种紧急体位？（B） A．半卧位B．患侧卧位C．健侧卧位D．平卧位 4．气胸患者行胸腔闭式引流术的正确置管位置是：（A ） A．锁骨中线第二肋间B．锁骨中线第四肋间 C．腋中线第二肋间D．腋中线第四肋间 5．以下哪种情况常提示胸腔内活动性出血？（D） A．咳嗽时可见气体逸出 D．引流管内见鲜红色滚珠样持续引出＞200ml/h 6．更换胸引流瓶的错误方法是：（B） A．更换时注意保持装置的密闭性 B．更换时单钳夹闭胸引管 C．更换时严格无菌操作，防止感染 D．更换后注意观察引流管的水柱波动 7．胸腔闭式引流管安放位置正确的是：（ACD ） A．排气管可置于锁骨中线第 2 肋间 B．排液管可置于腋前线第6~7肋间 C．排液管可置于腋中线第6~7肋间 D．排液管可置于腋后线第6~7肋间 E．脓腔常选在胸腔最低处 8．常用的疼痛评估工具有：（ABCD ） A．数字式疼痛评定法C．视觉模拟评定法B．文字描述式评定法D．面部表情测量图

河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集

2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。：、、、、、、、、、、、、、、、、、主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（） A．结节溃疡型 B．表浅型 C．肥厚型 D．硬斑病样型或纤维化型 E．纤维上皮瘤型答案:C 2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（） A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关 B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓 C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应

D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病 E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病答案:C 3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（） A．结膜炎 B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变 C．虹膜炎 D．虹膜睫状体炎 E．角膜溃疡答案:B 4．脂溢性皮炎是指（） A．皮脂溢出增多 B．皮脂溢出减少 C．汗腺分泌增多 D．汗腺分泌减少 E．细菌感染性皮肤病答案:A 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：紫外线照射可以治疗的疾病不包括（） A．玫瑰糠疹 B．白癜风

肝胆外科疾病护理学常规

肝胆外科疾病护理常规肝胆外科一般护理常规 (一)按入院患者一般护理常规及手术前护理常规。 (二)患者入院后，接待安置，立即通知医生。 (三)按医嘱给予饮食。 (四)急腹症患者禁食。在未明确诊断前，禁用镇痛药物。禁止灌肠，以免误诊或加重病情。 (五)禁食、昏迷、高热、鼻饲患者应作口腔护理。 (六)做好患者心理护理。配合医生向患者介绍手术的必要性及注意事项，解除患者焦虑、紧张等到不良心理状态。 (七)严密观察急腹症患者的临床表现及生命体征的变化。 (八)如有伤口，及时换药，妥善包扎，保持无菌。 (九)观察术后肠功能的恢复情况及时发现术后并发症。 (十)保持患者有足够的睡眠，必要时给予镇静药物。

胆囊结石护理常规 (一)定义胆囊结石为发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，常与急性胆囊炎并存，其主要表现为右上腹疼痛，成年人多见。单纯胆囊结石约30％患者终身无症状，有的仅有轻微的消化道症状，当结石嵌顿于胆囊颈部时则出现胆绞痛、墨菲氏征阳性、右上腹局部压痛和肌紧张。 (二)术前护理 1.按肝胆外科患者一般护理常规护理。 2.饮食护理指导患者选用低脂、高蛋白饮食，适当增加纤维素的含量，少食多餐。 3.病情观察对于胆囊结石伴胆囊炎急性发作的患者，观察其体温、脉搏、呼吸、血压，观察腹痛的部位、性质及程度；评价止痛的效果，行胃肠减压者注意观察胃液的颜色、性质和量；注意患者皮肤有无黄染，粪便颜色变化，以判断有无黄疸的发生，进而确定有无胆道梗阻。及时发现有无感染性休克征兆。 (三)术前健康指导 1.手术前禁食胆固醇含量较高的食物(如肥肉、动物内脏、蛋黄等)以及产气食物(如牛奶、豆制品等)。术前常规10～12h禁食，4～6h禁水。 2.手术前戒烟，指导患者深呼吸及有效咳嗽，痰液粘稠者给予雾化吸入。 3.手术晨嘱患者更换病员服，取下活动假牙、眼镜、贵重物品交家属保管。 (四)术后护理 1.按肝胆外科患者术后护理常规、按全麻术后护理常规。 2.病情观察密切监测生命体征变化，观察有无上呼吸道感染及术后切口感染。 3.术后卧位及呼吸道护理全麻未完全清醒患者应去枕平卧位，头偏向一侧。禁食水，术后6h可鼓励患者轻声咳嗽和多做深呼吸运动，定时协助翻身、叩背，鼓励有效咳嗽时按压切口避免腹壁震动引起切口疼痛，痰液难以咳出可给予雾化吸入，2次／日。 4.引流管的护理保持腹腔引流管引流通畅，注意观察并记录引流液的颜色、性质和量。妥善固定，防扭曲，防脱落。 5.饮食护理禁食期间给予口腔护理3次／日，术后第1天，可试进食少许温开水，如无腹胀或肛门已排气，则可进食少许低脂流质饮食(如米汤、果汁等)逐渐向普食过渡，以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪为主，适当增加纤维素的含量。 6.活动指导应尽早下床活动，以避免下肢静脉血栓形成。

医学高级职称考试外科护理学试题

医学高级职称考试外科护理学试题案例分析题；一、（1-8 题共用题干）病历摘要：患者男性，46 岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。1．初步诊断主要考虑哪些疾病？A.阴囊肿瘤B .结肠肿瘤 C .慢性支气管炎 D .腹外疝E.腹股沟肿瘤.股疝正确答案： 1.CD 2?腹外疝发病的主要原因是什么？ A ?腹壁强度降低B ?先天发育不良C ?手术切口愈合不良D ?腹内压增高E.咳嗽F.便秘G.妊娠正确答案：2.AD 3. 根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：A .易复性疝B.斜疝C.直疝D .难复性疝E.股疝F.嵌顿性疝G.绞窄性疝H .脐疝正确答案：3. ADFG 4. 该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 A .易复性疝B .难复性疝C.腹股沟直疝 D .腹股沟斜疝E.切口疝F.股疝G.脐疝正确答案：4.AD 5. 为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？提示：决定为该患者行疝修补术 A .灌肠B.治疗便秘C.治疗支气管炎D.麻醉前用药E.卧床休息F.排尿G.备血正确答案：5.BC 6. 手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？ A .半坐卧位B .平卧位C .禁食 D.流质 E.普食F .保持平卧位G .应用止血药H.不要过早下床活动I.托起阴囊、沙袋压迫伤正确答案：6.BEI 7．根据病人的临床症状，考虑病人可能出现：提示：术后第4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体温在此38C?38.5C之间。实验室检查示：白细胞计数增高。A.肺部感染B.尿路感染C.切口裂开D .切口感染E.外科热F.感冒正确答案：7.DF &疝修补术后护理正确的措施有哪些？ A .注意保暖，避免受凉B .术后平卧，膝下放枕C .术后不宜过早下床活动D .注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半坐位F.保证水分摄入G .积极治疗腹内压增高相关疾病H .术后1个月内不可活动I.加强营养以增加体重J.恢复工作术后至少6个月正确答案：8.ABCD 二、（9-15 题共用题干）病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h 前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h 后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3C, P：100次/分，R：20次/分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。36得分点 9. 急诊应先进行哪些检查？ A .血常规B .尿常规C .腹部B超检查D .腹部X线检查E.腹部CT F.心电图G.诊断性腹腔穿刺H .血清淀粉酶测定I .尿淀粉酶测定正确答案：9.ABDFG 10. 在急诊室应尽快作哪些处理？ A .肌注镇静剂B .肌注新斯的明C .禁饮食D.遵医嘱静脉输液E.停留胃管持续胃肠减压F.肌注吗啡止痛G.密切观察腹部情况正确答案：10.CDEG 11. 胃肠减压的作用有哪些？ A .减少胃肠内容物漏入腹腔 B .减轻腹胀，改善肠壁血液循环C.减轻腹压，减轻腹部疼痛D.对于手术病人，便于术中操作E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激F.防止胃肠道手术后吻合口痿G.减轻胃肠道张力，保进吻合的愈合正确答案：11.ABDEFG 12. 初步诊断考虑哪些疾病？提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13X 109/L , 中性粒细胞89% ;腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。 A .急性肠梗阻B .急性心肌梗死C .急性十二指肠溃疡穿孔 D .急性胆囊炎并穿孔E.急性胰腺炎F.急性阑尾炎G .肝破裂H .急性腹膜炎正确答案：12.CH 13．应采取下列哪些手术前准备措施？提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术 A ．给予病人半卧位B .禁饮、禁食 C .持续有效的胃肠减压 D .配血、准备输血E.静脉输液F.应用抗生素G.手术野皮肤准备H .急诊胃镜检查I .镇静止痛正确答案：13.BCEFG 14．手术后应施行哪些主要护理措施？提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多, 生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。 A .严密监测生命体变化1次/30min，连续3h B .给予头低足高位，以纠正休克 C .保持胃管、腹腔引流管通畅 D .给予止痛药镇痛E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F.予口腔护理2次/日G.给予化痰药物雾化吸入2次/日H .静脉输液。应用抗生素I.肠蠕动恢复、拔除胃管

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题）天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

2015年护理学卫生高级职称考试模拟题及答案

2015年护理学卫生高级职称考试共用题干单选题及答案天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。护理学试题量：13842道。共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。某护士长让护士小郝代表病房参加护士节的护理技术操作大赛，并许诺如果小郝能在大赛上取得前三名的成绩，将有机会参加为期半个月的脱产学习。小郝接到这个任务后，会考虑两个问题："经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？"，"我是否非常需要得到脱产学习的机会？"这两个问题的答案都会影响护士在完成任务中的努力程度。 1、"经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？"属于 A、期望值的问题 B、效价的问题 C、关联性的问题 D、激励水平的问题 E、激励强度的问题正确答案：A 答案解析：期望值是指一个人根据经验判断的某项活动导致某一成果的可能性的大小。 2、"我是否非常需要得到脱产学习的机会？"属于 A、期望值的问题 B、效价的问题 C、关联性的问题 D、激励水平的问题

E、激励强度的问题正确答案：B 答案解析：效价指某项活动成果所能满足个人需要的程度。护理人力资源是发展护理事业所需资源的重要组成部分，是护理资源中最重要且最具活力的部分。近年来，我国护理人才流失严重，其中的原因不乏护理工作辛苦、待遇不高、排班不合理等因素。 3、第1位重视人的心理状态的管理学家是 A、弗莱特 B、孟斯特伯格 C、梅奥 D、马斯洛 E、泰勒正确答案：B 4、他所提出的理论是 A、人类需要层次理论 B、人类行为理论 C、科学管理理论 D、工业心理学理论 E、成熟度理论正确答案：D 5、关于我国的护理人力资源，描述正确的是 A、医院护士至少应占卫生部统计人员的比例为30％ B、护理人力资源分布地区差异较小

2016年医学高级职称考试普通内科学考试宝典

2016年医学高级职称考试普通内科学考试一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛

B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁 E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是

答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎 D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好E．常见死亡原因为脑出血正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜

肝胆外科护理常规

肝胆外科护理常规 Prepared on 22 November 2020

胆囊结石的护理常规观察要点 1、全身情况：营养情况、皮肤黄染程度、意识状态。生命体征：T、P、R、BP，有无寒战、发热。 2、动态观察腹部体征：腹痛部位、性质和伴随症状如呕吐等。 3、各种引流管的观察：胃管、腹腔引流管。 4、潜在并发症：出血、胆漏、肝功能障碍、膈下感染。护理措施术前护理 1、疼痛护理：评估疼痛情况，观察疼痛部位、性质、发作时间、诱因及缓解的相关因数`1`，对诊断明确且剧烈疼痛者，遵医嘱予以消炎利胆、解痉镇痛药物，以缓解疼痛。 2、饮食护理：进低脂饮食，以防诱发急性胆囊炎而影响手术治疗，可进食高碳水化合物、高蛋白饮食。 3、皮肤护理：有皮肤瘙痒者可给止痒剂涂擦。 4、病员高热时，密切观察病情，随时监测生命体征，及时报告医生，予以处理，防止休克症状发生。 5、特殊准备：（1）皮肤准备：腹腔镜手术者要做好脐部清洁处理，指导病人用肥皂水清洗脐部，脐部污垢可用松节油或石蜡油清洁（2）呼吸道准备：LC术中将CO2注入腹腔形成气腹，达到术野皮肤清晰并保证腹腔镜手术手术操作所需空间的目的。CO2弥散入血可致高碳酸血症及呼吸抑

制，故术前病人术前应进行呼吸功能锻炼；避免感冒，戒烟，以减少呼吸道分泌物，利于术后康复。术后护理 1、体位：麻醉未清醒，取去枕平卧，头偏向一侧；麻醉清醒后，协助病人取半卧位，以减轻腹壁张力，缓解疼痛。 2、LC术后护理（1）饮食指导：术后饮食指导：术后禁食6小时。术后24小时内饮食以无脂流质、半流质为主，逐渐过渡至低脂饮食。（2）高碳酸血症的护理：表现为呼吸浅慢、PaCO2升高。为避免高碳酸血症发生，LC术后常规予以低流量吸氧，鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，促进机体内CO2排出。（3）肩背部酸痛的护理：腹腔中CO2可聚集在膈下产生碳酸，刺激膈肌及胆囊床创面，引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等。一般无需特殊处理，可自行缓解。（4）妥善固定腹腔引流管，保持管道通畅，观察并记录引流液颜色、量和性状，有异常者及时报告医生。（5）遵医嘱予以应用抗生素，补充液体，必要时予以止血、缓解疼痛药物。 3、并发症的观察与护理：观察生命体征、腹部体征及引流液情况。若病人出现发热、腹胀和腹痛等腹膜炎表现，或腹腔引流液呈黄绿色胆汁样，常提示发生胆瘘。一旦发现，及时报告医师并协助处理。做好基础护理，预防压疮、肺部感染。