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内科主治医师专业知识-6-1试题

内科主治医师专业知识-6-1试题
内科主治医师专业知识-6-1试题

内科主治医师专业知识-6-1

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、第一部分单选题(总题数:50,分数:50.00)

1.发现暴发型流脑病人后,上报时间是

?A.城市6h,农村12h

?B.农村6h,城市6h

?C.城市12h,农村24h

?D.城市,农村均为24h

?E.以上均不是

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

2.一位急性霍乱患者来诊,已表现为失水样休克,应立即进行下列哪项治疗

?A.积极快速补液

?B.立即进行喹诺酮类药物静脉滴流

?C.投给血管扩张药物改善循环

?D.输入多巴胺提高血压

?E.补充钾盐

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

3.男性,43岁,因上腹不适行胃镜检查,镜下可见大量胆汁反流入胃腔,下列哪种药物治疗最合适

?A.多潘立酮

?B.雷尼替丁

?C.替普瑞酮

?D.654-2

?E.复方氢氧化铝(胃舒平)

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

4.亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选

?A.红霉素

?B.青霉素

?C.庆大霉素

?D.先锋霉素

?E.新型青霉素

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

5.慢性贫血病人能耐受缺氧是由于

?A.心排血量增加,血液循环加速

?B.缺氧敏感器官的血流量增加

?C.呼吸加速,增加换气功能

?D.红细胞内2,3-DPG浓度增加

?E.骨髓幼红细胞增加

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

6.甲亢治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是

?A.甲硫氧嘧啶

?B.甲巯咪唑

?C.放射性131I治疗

?D.手术次全切除甲状腺

?E.丙硫氧嘧啶

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

7.患者男性,20岁,诊断胰岛素依赖型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2d前中断胰岛素后昏迷,血糖23mmol/L,经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,不久又进入昏迷。最可能的原因是

?A.并发低血糖

?B.并发脑水肿

?C.并发脑血管意外

?D.并发乳酸酸中毒

?E.并发肾衰竭

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

8.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是

?A.血清胆红素水平升高

?B.ALT明显升高

?C.凝血酶原时间明显延长

?D.血清白蛋白降低

?E.广谷氨酰转肽酶增高

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

9.男性患者,44岁,体检发现HBsAg阳性9年,ALT反复增高4年,近3周过劳后食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血;腹胀2周,尿量减少,近3d睡眠颠倒,有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑,腹部有移动性浊音,扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L, TBil 432μmol/L,凝血酶原时间38s;该患者应诊断

?A.病毒性肝炎慢性重度

?B.亚急性重型肝炎

?C.活动性肝硬化

?D.病毒性肝炎慢性重型

?E.慢性病毒性肝炎急性发作

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

10.脊髓痨是指

?A.神经梅毒

?B.结核性脑膜炎

?C.HIV神经系统感染

?D.脑囊虫

?E.隐球菌脑膜炎

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

11.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

?A.突眼、心率增快,基础代谢率增高

?B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

?C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

?D.甲状腺肿大、基础代谢率高

?E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

12.患者女性,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,血压100/80mmHg,脉搏101/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心率136/min,应给予

?A.硫酸阿托品1mg静推

?B.普罗帕酮70mg静推

?C.毛花苷C 0.4mg静推

?D.利多卡因75mg静推

?E.腺苷6mg静推

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

13.患者男性,50岁,农民,发热20d,伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:体温38.7℃,脉搏110/min,血压70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血象:白细胞5.0×109/L,最可能的诊断是

?A.感染性休克

?B.胃溃疡出血

?C.伤寒并发肠出血

?D.伤寒并发肠穿孔

?E.急性阑尾炎

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

14.重症肌无力患者出现呼吸肌无力,构音障碍,吞咽困难,考虑为

?A.肌无力危象

?B.胆碱能危象

?C.反拗现象

?D.剂末现象

?E.耐药

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

15.特发性直立性低血压也称

?A.SND

?B.OPCA

?C.SDS

?D.MSA

?E.MND

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

16.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及 2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

?A.心包炎

?B.扩张型心肌病

?C.急性病毒性心肌炎

?D.二尖瓣狭窄

?E.肺心病

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

17.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作

?A.头痛发作后伴眼肌麻痹

?B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛

?C.周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现

?D.耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒

?E.发作迅速,持续1~2h可完全缓解

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

18.慢性支气管炎患者,咳嗽、咳脓性痰1周,今晨起家人发现患者昏睡状态,经120到急诊,检查PaC02104mmHg,这种情况下最常见的呼吸状态是下列哪项

?A.吸气费力

?B.呼吸加快

?C.深大呼吸

?D.吸气时间延长

?E.浅慢呼吸或潮式呼吸

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

19.确诊扩张型心肌病最重要手段是

?A.心电图

?B.胸部X线

?C.超声心动图

?D.心导管检查

?E.心内膜心肌活检

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

20.70岁男性,因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L,下列处理哪个是不正确的

?A.用速效胰岛素控制血糖

?B.使空腹血糖降至8mmol/L以下

?C.手术当日给予5%或10%葡萄糖液体,配合速效胰岛素

?D.手术当日停止服用口服降糖药

?E.手术当日给予低精蛋白胰岛素以保证术中血糖控制

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

21.胸腔积液发病机制中,下列哪项描述是错误的

?A.胸膜毛细血管通透性增加

?B.胸膜毛细血管内静水压降低

?C.血浆胶体渗透压降低

?D.壁层胸膜淋巴回流受阻

?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

22.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变

?A.神经纤维髓鞘破坏

?B.病变分布于中枢神经系统白质

?C.小静脉周围炎性细胞浸润

?D.神经轴索严重坏死

?E.神经细胞相对完整

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

23.有多饮、多尿病史多年,但未予特殊治疗,查空腹血糖7.2mmol/L,为确诊糖尿病需再查

?A.复查空腹血糖

?B.糖化血红蛋白

?C.OGTT试验

?D.尿糖

?E.反复查血胰岛素

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

24.干燥综合征肾损害常引起以下哪种临床表现

?A.蛋白尿

?B.血尿

?C.氮质血症

?D.低钾性周期性麻痹

?E.高血压

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

25.伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常,体温又再次上升,血培养阳性,属于

?A.再燃

?B.复发

?C.混合感染

?D.再感染

?E.重复感染

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

26.患者诊断慢性支气管炎20年,1周前“感冒”,咳嗽咳痰加重,并出现发热,口服抗生素治疗,今晨出现呼吸困难加重,急诊检查血气分析Pa0275mmHg,这种情况下列哪项改变是不正确的

?A.脑血流量减少

?B.酸中毒

?C.神志模糊

?D.脑脊液压力增高

?E.呼吸加快

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

27.淋巴瘤最重要的临床特征是

?A.发热

?B.贫血

?C.无痛性淋巴结肿大

?D.肝大、脾大

?E.衰竭

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

28.初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是

?A.出生后2个月

?B.出生后3个月

?C.出生后5个月

?D.出生后8个月

?E.1岁以后

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

29.男性,65岁,面色苍白,乏力4个月,大便呈黑粪,血常规示白细胞、血小板正常,血红蛋白78g/L,MCV 72fl,便隐血4+。此患者最可能的诊断为

?A.溶血性贫血

?B.巨幼细胞性贫血

?C.缺铁性贫血

?D.再生障碍性贫血

?E.以上均不是

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

30.利福平主要的不良反应是

?A.白细胞减少

?B.肝功能损害

?C.关节症状

?D.鼻塞

?E.血尿

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

31.传染病的基本特征是

?A.有传染性,流行性,免疫性,病原体

?B.有传染源,传染性,流行性,免疫性

?C.有传染源,传播途径,易感性,免疫性

?D.有传染性,流行性,地方性,易发性

?E.有病原体,传染源,流行性,免疫性

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

32.患者男性,60岁,既往有高血压病病史,突发心搏骤停,经电复律后,心电图显示急性前壁心肌梗死,频发室早,短阵室速,应首选何药静脉应用

?A.普罗帕酮

?B.美托洛尔

?C.胺碘酮

?D.利多卡因

?E.极化液

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

33.关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的

?A.多出现在上腔静脉分布区域内

?B.压之可消失

?C.体检发现蜘蛛痣提示肝功能异常

?D.蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关

?E.大小不一

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

34.男,29岁,头痛头晕反复发作3年,伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体:血压 220/110mmHg,睑结膜略苍白,心界向左扩大,双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白 2+,红细胞3~6个/HP,比重1.010,pH 7.0,血常规:血红蛋白100g/L,血肌酐 676pmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm,右肾9.2cm×4.1cm,该患肾功能不全的原因最可能为

?A.缺血性肾病

?B.高血压肾损害

?C.遗传性肾病

?D.慢性肾小球肾炎

?E.慢性间质性肾炎

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

35.COHb不能携氧,且不易解离,是氧合血红蛋白解离速度的

?A.1/80

?B.1/100

?C.1/160

?D.1/360

?E.1/3600

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

36.关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的

?A.发热常见于传染病,但并非传染病所特有

?B.外源性致热原通过内源性致热原引起发热

?C.血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果

?D.C反应蛋白是急性感染的重要标志

?E.白细胞介素—1属外源性致热原

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

37.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施

?A.彻底洗胃

?B.强心苷静注

?C.静注阿托品

?D.吗啡皮下注射

?E.碘解磷定静注

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

38.高热1周,血培养伤寒杆菌生长,体温40℃,脉搏140/min,最可能的并发症是

?A.肠出血

?B.肠穿孔

?C.支气管肺炎

?D.中毒性肝炎

?E.中毒性心肌炎

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

39.普通型偏头痛和典型偏头痛区别,在于后者一定有

?A.头痛期

?B.头痛后期

?C.恶心呕吐

?D.神经系统检查无异常

?E.先兆期

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

40.某胸腔积液的患者,做胸腔穿刺时发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因

?A.厌氧菌培养

?B.结核菌培养

?C.化脓菌培养

?D.涂片找癌细胞

?E.真菌涂片及培养

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

41.总胆红素浓度超过多少,临床上可发现黄疸

?A.1.7μmol/L

?B.7.1μmol/L

?C.13.4μmol/L

?D.17.1μmol/L

?E.34.2μmol/L

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

42.男性,39岁,因气促,水肿2个月入院,体检:颈静脉怒张,肝大,心率106/min,心浊音界扩大,随体位变化而变化,X线检查,心脏向两侧扩大,肺野清晰,应诊断为

?A.病毒性心肌炎

?B.心包积液

?C.肺心病

?D.扩张性心肌病

?E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

43.滤纸试验阳性结果提示

?A.肾小管功能受损

?B.涎腺功能受损

?C.腮腺炎

?D.泪腺分泌功能受损

?E.干燥性角膜炎

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

44.下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查

?A.易诊胃穿孔

?B.穿透性十二指肠壶腹部溃疡

?C.肠梗阻

?D.活动性上消化道出血

?E.以上均不是

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

45.关于贫血下列哪些是正确的

?A.溶血性贫血均属于正常细胞性贫血

?B.小细胞低色素性贫血时,红细胞的减少比血红蛋白降低的程度更明显?C.贫血一经诊断应立即给予输血治疗

?D.任何不明原因的贫血经骨髓穿刺后可以确诊

?E.阵发性睡眠性血红蛋白尿属于红细胞内在缺陷而引起的贫血

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

46.下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌

?A.乙胺丁醇

?B.氨硫脲

?C.吡嗪酰胺

?D.链霉素

?E.对氨基水杨酸

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

47.关于类风湿因子(RF)的描述,正确的是

?A.阳性即要考虑类风湿关节炎

?B.阴性可除外类风湿关节炎

?C.与疾病的活动性无关

?D.常伴发类风湿结节

?E.滴度明显升高可见于强直性脊柱炎

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

48.脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为

?A.脑膜脑炎

?B.脊髓肉芽性截瘫

?C.癫痫

?D.脑神经损害

?E.脑出血

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

49.胃蛋白酶原产生于

?A.壁细胞

?B.主细胞

?C.肥大细胞

?D.黏液细胞

?E.G细胞

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

50.关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确

?A.肺血管阻力增加

?B.气道梗阻

?C.肺动脉高压

?D.低氧血症及高碳酸血症

?E.血黏度增加

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

?相关专业知识 ?第1章呼吸内科(1)?第1章呼吸内科(2)?第2章心血管内科(1)?第2章心血管内科(2)?第2章心血管内科(3)?第2章心血管内科(4)?第2章心血管内科(5)?第2章心血管内科(6)?第3章消化内科(1)?第3章消化内科(2)?第3章消化内科(3)?第3章消化内科(4)?第4章肾内科(1)?第4章肾内科(2)?第4章肾内科(3)?第4章肾内科(4)?第5章血液病(1)?第5章血液病(2)?第5章血液病(3)?第5章血液病(4)?第6章内分泌学(1)

?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。(分数:6.00) (1).最可能的诊断为(分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析:解析:病人老年男性,发热、咳嗽、咯血,伴体重下降,血清c—ANCA(+),PR(+++),病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿,尤其该病人还有其他器官受累的病史,如咽鼓管炎和结膜炎,这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为(分数:2.00) A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析:解析:寡免疫复合物的新月体肾炎,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一),临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗(分数: 2.00) A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析:解析:急进性肾小球肾炎Ⅲ型,伴咯血,除新月体肾炎的治疗外,要给予血浆置换,尿少要透析。 二、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 (分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析: 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 (分数:2.00) A.肾病综合征√

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

内科主治医师专业知识分类真题1-2

内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分:30.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题 (总题数:4,分数:5.00) 男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。 (分数:1.50) (1).最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析: (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析: (3).该患者贫血的主要原因为( )(分数:0.50) A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析: 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。 (分数:1.00) (1).该患者的诊断考虑是( )(分数:0.50) A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析: (2).患者最恰当的治疗是( )(分数:0.50) A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物

解析: 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可.能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 (分数:1.50) (1).本病人应考虑什么诊断( )(分数:0.50) A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析: (2).如何明确诊断( )(分数:0.50) A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析: (3).应采取哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析: 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 (分数:1.00) (1).根据临床,最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析: (2).患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )(分数:0.50) A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析:

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST 段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定

C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助? A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻? A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用: A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

最新内科主治医师考试真题回忆版-心

夜间阵发性呼吸困难错误的:后负荷加重 右心衰:肝颈静脉回流征阳性 右心衰错误的:奔马律 第四锁外0.5右室大 洋地黄错误的:抑制肾素 病窦:双束支阻滞 反复发作的室速最佳治疗方ICD安装 颈动脉窦:室上速 女性心悸:动态心电图 舒张晚期附加音:第四心音 瓣膜常见2和3收缩中晚为喀音 糖尿病血压控制在:<130/80 高血压的最常见死因:脑血管合并症(出血) 合并肾功能异常用:ACEI 高血压病里基础:细动脉 高血压危像:硝普纳 缺血性心脏病最常见的原因:动脉粥样硬化 缺血区:ST上抬 降低心梗后室性心律失常猝死的药物 b类抗心律失常药物 冠心病冠脉狭窄程度:70% 急性冠脉综合症不是直接原因的是:炎症 心肌梗死的最特异的指标:肌钙蛋白T 出现最早的心肌酶:CK-MB 持续时间最长的心肌酶:LDH 心肌梗死预后:年龄大病死率高,前壁死亡最高变异性心绞痛不正确:无体力劳动诱因 人工瓣膜置换: 草绿 主动脉瓣膜口:3cm2 肥厚性心肌病杂音减弱:P受体阻滞剂 TB大咯血的机制:支气管静脉破裂?动脉破裂?开瓣音-----瓣叶活动尚好。 高侧壁心梗对应的揭破部位定位-左前降支,广泛前壁心梗定位-回旋支 高血压的心音特点不正确的是-心尖可闻及第四心音(体征有A2亢进、收缩早期喀喇音和收缩期杂音)。 肺心病最常见的心律失常:房性早搏和阵发性室上性心动过速。 左心衰竭的肺部听诊特点:湿罗音常见于两肺底,并随体位变化而变化。急性肺水肿才是双肺满布湿罗音。 通过 ADP 受体抑制血小板内钙活性的药物:氯吡格雷?二尖瓣狭窄随病情进展,症状会减轻,原因是:右心衰? 二尖瓣狭窄的心电图表现为:P 波≥0.11s,呈双峰A型预激综合症 R102bpm怎么处理?射频消融?不用处理?(A型V1-V6主波均向上,B型V1V2向下V5V6向上) 最易猝死的心脏病:肥厚性梗阻性心肌病?冠状动脉粥样硬化性心脏病? 二尖瓣关闭不全的超声心动图表现:二尖瓣叶增厚融合脱垂钙化,连枷样瓣叶,瓣环扩大或钙化,左室扩大,室壁矛盾运动。 亚急性心内膜炎心脏杂音见于:主动脉瓣关闭不全。 容易晕厥的瓣膜病:主动脉瓣狭窄?容易猝死的瓣膜病:主动脉瓣狭窄? 夜间出项 ST 段抬高:变异型心绞痛。 右心衰的肝大与其他原因的肝大鉴别:肝颈静脉回流征。 急性心肌梗塞发生心律失常治疗:抗心律失常药物治疗。 肺心病加重的常见诱因:呼吸道感染。 心力衰竭的治疗方案不能降低死亡率的:硝酸酯类。 不能降低心梗死亡率的药物:硝酸酯类? 房室传导阻滞治疗方案:安装起搏器。 房室传导阻滞最容易进展为:完全性房室传导阻滞。 夜间阵发性呼吸困难的病因没有后负荷增加应该是前负荷增加 房颤减少射血 25% 主动脉狭窄发生心绞痛后平均能活 5 年 急性心包炎在多久后能发生缩窄性心包炎 1 年 限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别病理活检 出现缩窄性心包炎后最应该做的是心包切除术 缩窄性心包炎病因:结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎 心电图尖端扭转型室速。 高血压评估心血管和脑卒中人群的百分比:20%~30%?20%~25%? 心室重构的机制 洋地黄治疗后心率突然变整齐, 心室率 50,考虑,治疗措施 病毒性心肌炎常见病毒:柯莎奇-B 心包压塞的表现及处理

内科主治医师专业知识-1

内科主治医师专业知识-1 (总分:56分,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:44,score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万~80万U,每天1次,肌内注射,共10~14天;或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U,肌内注射1次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。

3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.关于运动试验期间出现ST段抬高,下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时

?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数<50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加

【主治医师内科历年真题系列】2012年内科主治医师真题回忆版+(1)

【主治医师内科历年真题系列】 2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识: 共用题干题(10题全): 1.缺铁性贫血:铁蛋白降低 2.慢性病贫血:血清铁降低,铁蛋白增高 3.地中海贫血:英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用:ACEI 2.高血压合并痛风不用:利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药: 1.胰腺炎禁食作用:减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用:抑制胰酶活性 胃癌相关: 1.有发展恶变可能的组织病理变化:癌前病变, 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌:早期胃癌 单选题(共90题,需补充): 1. 老年人脑栓塞的病因:房颤 2. 脑膜刺激征:布氏症 3. 中毒有机磷中毒:30%-50% 4. 重型肝炎:PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括:靴型心 6. ITP相关错误的是:凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因:肝硬化 8. 不用骨髓移植的是:M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法:&&+CTX 10.SLE最敏感的是:dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是:脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子: RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键:掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法:蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过,答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉:胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫:病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是:低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是:电复律 20.AD早期表现:记忆力下降 21.癫痫药物错误的是:效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准:错误的是肝脏迅速增大

内科主治医师专业知识-12

内科主治医师专业知识-12 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:14,score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路: 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路:

3.男,12岁,无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验:尿蛋白定量大于10g/24小时,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇明显升高,经口服泼尼松50mg/d,2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路: 4.对临床上2型糖尿病患者,TC 6.3mmol/L,TG 7.0mmol/L,LDL 4.2mmol/L,HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】

【E】阿西莫司 本题思路: 5.临床上胸腔穿刺时,不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路: 6.男,74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年,咳嗽以晨起为甚,近7天来加重,1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体:口唇发绀,全身皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺底可闻及干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,心界不大,肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:6分) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周

【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊

断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,score:12分) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长

2011年内科主治医师考试试题练习题及答案

2011年内科主治医师考试试题练习题及答案 xx年内科主治医师考试试题练习题及答案1 1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/ 17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总

2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择:A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择:E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史

正确选择:E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择:B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择:E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择:C

7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确选择:C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择:C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择:E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

内科主治医师题-专业知识一

内科主治医师题-专业知识一 1、诊断窦性心律必备的依据是 A.I1,I2,aVF导联P波直立 B.V导联P波直立 C.I2导联P波双相 D.P-R间期小于0.12秒 E.P波振幅小于0.35mV 2、控制风湿热患者的链球菌感染应首选 A.氧氟沙星 B.红霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.亚胺培南 3、诊断心包积液的最简便,安全,灵敏和可靠的无创性方法是 A.胸部CT B.ECG C.PET-CT D.心包穿刺 E.超声心动图

4、关于运动试验期间出现ST段抬高,下列说法错误的是 A.基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 B.运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极 C.ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时 D.ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 E.运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 5、支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 A.左室射血分数20个,高倍视野 D.尿红细胞形态40%变形 E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义 65、可以引发血栓性微血管病的是 A.异烟肼 B.肼苯哒嗪 C.阿霉素 D.丙基硫氧嘧啶 E.环孢素A 66、溃疡病引起穿孔,发生较慢的部位为 A.幽门部

B.十二指肠后壁 C.胃窦 D.十二指肠球后 E.胃小弯 67、对激素治疗敏感的肾病综合征病理类型是 A.微小病变 B.膜增生性肾小球肾炎 C.系膜毛细血管性肾小球肾炎 D.膜性肾病 E.系膜增生性肾炎 68、溢出性蛋白尿常见于 A.糖尿病肾病 B.狼疮性肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.结节病 E.多发性骨髓瘤 69、在鉴别急慢性肾衰竭时,不正确的是 A.肾病史可以协助鉴别 B.贫血支持慢性肾衰竭

内科主治医师考试模拟试题及答案基础知识(4)

2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基 础知识(4) 对于即将到来的2011年内科主治医师考试,宏章教育网-卫生资格考试网特提醒考生注意,我们将在第一时间公布2011年内科主治医师考试试题及答案,以供大家参考,希望大家能收藏本站,以方便自己届时查询相关试题和答案,以下是“2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基础知识(5)”内容: 1.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 A.抗SSA抗体 B.抗SSB抗体 C.抗ACL抗体 D.抗Sm抗体 E.抗RNP抗体 答案:A 2.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型 A.IgM-RF B.IgG-RF C.IgA-RF D.IgD-RF E.IgE-RF

3.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查 A.ESR B.CRP C.RF D.摄颈椎正侧位X片 E.颈椎CT 答案:D 4.妊娠可诱发SLE活动,特别在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周 答案:D 5.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外 A.泼泥松 B.甲基泼尼松 C.氢化可的松 D.可的松 E.地塞米松和倍他米松

[NextPage] 6.下列哪项不会导致药物性狼疮 A.普鲁卡因胺 B.硝苯吡啶(硝苯地平) C.异烟肼 D.肼苯哒嗪(肼屈嗪) E.大仑丁(苯妥英钠) 答案:B 7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳 A.细胞性新月体 B.纤维性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死 答案:B 8.下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高 A.抗Sm抗体 B.抗ds-DNA抗体 C.ANA D.抗SSA抗体 E.抗Jo-1抗体

内科主治医师历年考试真题

内科主治医师历年考试真题 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是() A.维生素D缺乏症 B.维生素A缺乏症 ] C.维生素C缺乏症 D.维生素B缺乏症 E.维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时,生长水平是() $ A.反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B.说明小儿过去存在的问题 C.说明其生长趋势 D.反映个体差异 E.反映某2项指标间的比例关系 ~ 正确答案: A 3、某男婴,8个月,体重,家长询问此小儿生长情况,你的回答应是() A.仅可进行横断面生长水平评价 B.可与其出生体重比较,评价体重增长速度

" D.应与当地的参数比较 E.营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育,不符合规律的是() A.初生时约50cm & B.3个月时61~62cm C.1岁时约75cm D.2岁时约80cm E.5岁时约100cm 正确答案: D # 5、体型匀称是反映() A.体重与身高的比值 B.体重与身高的关系 C.坐高与身高的比值 D.下肢的发育 ] E.下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是() A.>4个月

< C.>10个月 D.>13个月 E.>15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童,3岁6个月,进行鉴别诊断时,应选择的体格发育指标是() ! A.体重 B.顶臀长 C.头围 D.胸围 E.坐高 ) 正确答案: E 一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是() A.新生儿败血症 ! B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征

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