胸痛中心建设方案

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院关于印发《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知

总院各科室、各分院：

现将《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院

日1年月7 2016

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院

胸痛中心建设方案（试行）

安康市卫生局同意在我院建设安康市10102015年月日，胸

痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。

一、指导思想

医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降）再段抬高心肌梗死（STSTEMI低胸痛确诊时间、降低急性再次就

诊次数和再住院次数，缩短住院时间、灌注治疗时间、减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。

二、建设目标

年底通过中国胸痛中心认证。到2016

三、组织管理

（一）成立安康市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下：

文尚玉鲁海顾问：袁建国

茹甫毅员：主任委

真副主任委员：张军康许

员：（排名不分先后）委

詹先王小梅韩正文郭紫康吴双有

力李萍

汪显张小康谢召峰杨晓翠

沈桂冬晖琪任

荆成陈进业周和平吴荣鹏江李宝杨帆（皮肤）

杨永明张赵德随李永琴湘张健冯军

方晓鄢邦仲朱亚男

涛蕾武芳李

主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。

委员会职责如下：

制定胸痛中心建设方案和管理办法。1.

设立专项资金，纳入医院预算。2.

制定急性胸痛救治流程，并监督实施。3.

制定培训方案、计划，并监督实施。4.

定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。5.

确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立6.奖惩制度并监督奖惩兑现。

委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由张晓林兼任、副主任由陈进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。

（二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下：

医疗总监：沈桂冬1.

郭紫陈进业 2.医疗副总监：任晖

汪显琪康

陈进业胸痛中心协调员：张晓林 3.

院前急救组4.

长：郭紫康组

副组长：马艳丽

员：院前急救小组全体医护人员成

急诊组5.

长：汪显琪组

员：急诊内科全体医护人员成

冠脉介入组6.

晖第一组组长：任

员：心内科一病区全体医护人员成

第二组组长：沈桂冬

成员：心内科二病区全体医护人员

第三组组长：陈进业

员：心内科三病区全体医护人员（筹建中）成

动脉瘤夹层组7.

长：沈桂冬组

员：陈进业成郑时康朱亚红孙朝阳丁男肺血管栓塞组8.

李组长：谢召峰副组长力

高天郑时康员：刘发俊成

坤周孙朝阳林

气胸组9.

第一组组长：张小康

员：心胸外科全体医护人员成

第二组组长：鄢邦仲

员：急诊外科全体医护人员成

重症医学组10.

江长：李组

员：重症医学科全体医护人员成

四、实施步骤

月）2016（一）建制立规阶段（年1

任务：建立健全规章制度、工作流程、培训计划、质量控制标准、激励机制、绩效考核方案等运行和管理机制。

月）2016（二）宣教培训阶段（年2

任务：在院内针对不同岗位人员开展分层次的培训，达的到应知应会；在院外针对不同的对象（包括不能开展PCI医疗机构医务人员、社区群众等）开展相应的宣教，使其了解胸痛救治的相关知识，引导患者选择正确的就医途径。

月）3-7（三）实施改进阶段（2016年

任务：正式实施有关管理办法，执行工作流程，积极采取措施持续改进工作质量。

月）8（四）申请评审阶段（2016年

自我评价后申请国家胸痛中心组织初次认证评审验收。（五）整改提高阶段（2016年9-12月）

针对评审验收提出的整改要求落实整改，争取通过评审。五、工作要求

建设胸痛中心的目的是不断优化工作流程，规范急性胸痛患者诊疗行为，降低急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞等危重症死亡率，是一个持续改进的过程，也是落实分级诊疗制度建设，实现我院功能定位向急危重症疑难患者救治转变的一项重要工作。全体医务人员要充分认识此项工作的重要性和必要性，坚决服从胸痛中心委员会的领导，团结协作，克难奋进，认真落实有关规章制度，严格执行诊疗规范，对工作中发现的问题及时向委员会办公室反馈，以便医院及时修正完善。

安康市中心医院胸痛中心总监职责附件：1.

安康市中心医院胸痛中心协调员职责2.

安康市中心医院胸痛中心质量控制制度3.

安康市中心医院胸痛中心联合例会制度4.

安康市中心医院胸痛中心典型病例分析会制5.度

安康市中心医院胸痛中心质量分析会制度6.

安康市中心医院胸痛中心流程改进及质量监控7.制度

安康市中心医院胸痛中心时间节点定义8.

安康市中心医院胸痛中心值班制度9.

安康市中心医院急性胸痛患者会诊制度10.

安康市中心医院导管室的管理制度11.

室工作制度CT12.安康市中心医院

安康市中心医院运动心电图质量管理制度13.

安康市中心医院功能科心脏彩超室规章制度14.

安康市中心医院超声心动图室危急值报告制15.度

安康市中心医院胸痛中心数据库管理规范16.

安康市中心医院建设胸痛中心全院培训计划17.

安康市中心医院胸痛中心基层医疗机构培训18.计划

安康市中心医院胸痛中心社区培训计划19.

备注：上述制度、规范、计划均为试行，在实施过程中不断完善和修订。

附件一

安康市中心医院胸痛中心总监职责

1. 全面负责胸痛中心技术方面和日常行政管理，直接对胸痛中心委员会负责。

2. 主持制定胸痛中心的发展战略和计划、各类培训计划和方案。

3. 负责技术队伍建设和管理，包括会诊制度的制定、培训队伍的训练和管理。

中国胸痛中心常态化质控方案

中国胸痛中心常态化质控方案 一、指导原则 国家卫生健康委员会于2019年10月22日授权成立中国胸痛中心联盟，组织全国胸痛中心的建设、认证与质控工作，为进一步提高已通过认证胸痛中心的建设水平，坚持持续改进理念，发挥胸痛中心在区域协同救治体系中的作用，提高心血管及危急重症救治能力，早日实现《健康中国行动计划》的目标。根据国家卫生健康委员会办公厅关于《提升急性心脑血管疾病医疗救治能力通知》及《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）通知》的精神，中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会、中国心血管健康联盟、胸痛中心总部制定了中国胸痛中心常态化质控方案。 二、实施目标 建立全国胸痛中心质控体系，形成全国-省联盟-地市级联盟三级外部质控工作机制，促使医院的内部质控机制常态化运行，确保胸痛中心持续质量改进，以逐步提高急性胸痛救治效率、改善患者预后；

三、组织管理 （一）组织架构 1、由中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会和胸痛中心总部组织成立全国胸痛中心质控专家工作组，依据《中国胸痛中心认证标准》及《中国基层胸痛中心认证标准》制订并发布全国胸痛中心质控指标，指导、督促各省联盟开展质控工作，并根据需要组织全国性飞行检查，定期发布全国胸痛中心质控报告； 2、各省级胸痛中心联盟推动省卫健委发布针对本省的胸痛中心质控文件，成立省级质控中心，组建质控专家委员会，负责制定全省的质控工作方案，组织实施全省常态化质控工作，督导地市级联盟开展常态化质控，发布省内质控报告； 3、各地市级胸痛中心联盟成立地市级质控中心，组建地市级胸痛中心联盟质控专家委员会，负责制定全市的常态化质控工作方案，在省联盟指导下开展全市常态化质控工作，发布市内质控报告。 （二）质控平台 1、由胸痛中心总部负责搭建全国胸痛中心质控数据平台，并开放权限供省、地市级胸痛中心联盟进行常态化质控，全国胸痛中心质控办公室负责对质控平台进行维护并解决各省、地市级联盟在质控中发生的技术问题并督促各省级联盟及时开展胸痛中心常态化质控工作。 2、各省、地市级胸痛中心联盟依托此平台上开展质控工作，但应严格遵守数据操作规则及保密协定，确保数据平台的安全。

胸痛中心救治流程图(最终版)

拯救生命的快速反应团队 无症状者 症状复发者随时复查

胸痛中心NSTEMI/UA救治流程图

急性主动脉夹层诊治流程 急性肺动脉栓塞诊治流程 肺栓塞严重指数（PESI ）及其简 化版本sPESI 指标 原始版本 简化版本 年龄 以年龄为分数 1分（若年龄>80岁） 男性 +10分 - 肿瘤 +30分 1分 慢性心力衰竭 +10分 1分 慢性肺部疾病 +10分 脉搏≥110bpm +20分 1分 收缩压<100mmHg +30分 1分 呼吸频率>30次/分 +20分 - 体温<36℃ +20分 - 精神状态改变 +60分 - 动脉血氧饱和度<90% +20分 1分 注：PESI 分级方法： ≤65分为I 级，66-85分为Ⅱ级，86-105分为Ⅲ级，106-125 分为IV 级，>125分为V 级。 肺栓塞严重指数（PESI ）及其简化版本sPESI 指标 原始版本 简化版本 年龄 以年龄为分数 1分（若年龄>80岁） 男性 +10分 - 肿瘤 +30分 1分 慢性心力衰竭 +10分 1分 慢性肺部疾病 +10分 是 患者诉突发撕裂样或刀割样剧烈胸痛和(或)背痛、腰腹痛， 可疑主动脉夹层患者 1.平车推入抢救室或监护室，请相关科室会诊 2.监测维持生命征，评估患者意识状况 3.吸氧、建立双静脉通道（选择上肢粗大静脉） 4.心电监护 5.测量患者四肢血压及动脉搏动情况 病房处理情况： 1.吸氧 2.降压、控制心率： 1) 血压控制在100-120mmhg/60-70mmhg 2) 心率控制在60-80次/min 。 3.镇痛：可应用哌替啶50-100mg 肌肉注射或吗 啡5-10mg 皮下注射等镇痛处理 1. 密切观察患者疼痛性质、部位、 程度缓解或加重情况 2. 积极与病人沟通，使病人生理、心理处于最佳状态，配合抢救及护理 联系CT 室值班人员 30分钟内急诊胸腹主动脉CTA 主动脉夹层 进一步查找其他胸痛疾病 否 A 型主动脉夹层 B 型主动脉夹层 收心胸外科监护室 收心内科CCU 紧急外科手术治疗 临床情况 是否稳定 尽早介入紧急介入具备以下任一项即为临床不稳 定： ● 持续或间断疼痛 ● 难以控制的高血压 ● 进行性肾功能不全 ● 胃肠缺血表现 ● 肢体缺血表现 ● 偏瘫或截瘫 ● 中量或者逐渐增加的胸腔积液 单阳性或双阴性 双阳性 否 是 胸痛患者 PE 的高危人群 1. D VT 高危人群 2. 症状：呼吸困难、胸痛、先兆晕 厥、晕厥和/或咯血 3. 体征：呼吸频率增加(超过20次/分)、心率加快(超过90次/分)、血压下降及发绀；肺部听诊湿啰 音及哮鸣音，胸腔积液；肺动脉瓣区可出现第2心音亢进或分裂，三尖瓣区可闻及收缩期杂音；颈静脉怒张、体循环淤血；低血压和休克。 否 高度怀疑PE 实验室检查： 1. 血气分析：可表现为低氧血症、低碳酸血症、肺泡-动脉血氧梯度[P(A-a)O2]增大及呼吸性碱中毒 2. 血浆D 二聚体: 血浆D 二聚体测定的主要价值在于能排除急性PE ，尤其是低度可疑患者，而对确诊PE 无益。 肺动脉CTA 危险分层 是否确诊PE ？ 进一步查找其他胸痛疾病 高危 评估临床风险 肺栓塞严重指数（PESI ） 休克或者低血压 PESI 分级III-IV PESI 分级I-II 中危 右心室形态与功能 生物标志物 1. 心电图：V1呈QR 型， S ⅠQ ⅢT Ⅲ(即Ⅰ导联S 波加深，Ⅲ导联出现Q/q 波及T 波倒置)，不完全性或完全性右束支传导 阻滞。 2. UCG ：右心室壁局部运动幅度下降，右 心室和(或)右心房扩大，三尖瓣反流速度 增快以及室间隔左移运动异常，肺动脉干增宽等 3. X 线：出现肺缺血征象，右下肺动脉干增 宽或伴截断征，右心室扩大征。也可出现 肺野局部浸润阴影、尖端指向肺门的楔形阴影、盘状肺不张、患侧膈肌抬高、少量 胸腔积液、胸膜增厚粘连等 中高危 中低危 抗凝；监测；补救性再灌住院；抗凝 低危 早期出院 院外抗凝 直接再灌注治疗 否 是

医院胸痛中心建设工作实施方案

xxxx医院 胸痛中心建设实施方案 为了规范胸痛患者的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，达到减少误诊、漏诊，节约医疗费用，以及改善临床预后的目的，结合医院提升对疑难危重疾病能力的发展规划和胸痛中心认证工作，以《中国胸痛中心认证标准》（第五版）为依据，特制定我院胸痛中心建设实施方案。 一、组织管理 （一）成立胸痛中心委员会 主任委员： 副主任委员： 行政总监： 医疗总监： 协调员： 秘书： 委员： （二）委员会职责： 1.每季度定期召开委员会议，总结分析上一个季度的工

作情况并对医疗质量提出针对性整改措施。 2.制定与胸痛中心“关键要素”有关的战略规划及财政 预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并在实际工作中对流程不断优化、调整。 4.审核、制定胸痛中心各类培训资料，制定相应培训方案，定期对培训效果进行跟踪、反馈、修改。 5.建立考核评估制度，定期进行评估并修改工作流程。 （三）委员会义务： 为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，以期达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出。 （四）委员会目标： 通过整合多学科合作对胸痛患者进行高效筛选和诊治，以评估患者、分类治疗、提供早期快速治疗和优化资源利用为目标，提高诊治效率，提高抢救成功率。 （五）各岗位职责 1.行政总监职责： （1）全面负责胸痛中心行政方面工作，直接对胸痛中心委员会负责。 （2）主持胸痛中心发展战略和计划的制定。 （3）参与制定并组织实施胸痛中心的工作流程、目标和计划。

（4）负责行政会议和例会的组织工作，对会议讨论的重大问题，组织调研并提出报告。 （5）根据工作计划和目标责任指标，定期组织检查落实情况，及时向委员会和其他科室反馈信息。 （6）协助各部门制定部门、岗位职责和各类规章的实施细则，配合协调各科室的工作关系。 2.医疗总监职责： （1）全面负责胸痛中心技术方面工作，直接对胸痛中心委员会负责。 （2）主持胸痛中心发展战略和计划的制定。 （3）负责技术队伍建设和管理。 （4）加强与各学科合作，提供技术支持。 （5）主持制定并组织实施胸痛中心的工作流程、目标和计划。 （6）定期进行技术和质量分析，制定预防和纠正整改措施。 （7）参与制定与胸痛中心“关键要素”有关的战略规划及财政预算。 3.协调员职责： （1）配合技术总监和行政总监做好日常工作。 （2）参与制定与胸痛中心“关键要素”有关的战备规划及财政预算。

胸痛中心建设方案(试行)

xx医院 胸痛中心建设方案（试行） 为了规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性 疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定胸痛中心建设推进方案。 一、指导思想 医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。 二、建设目标 到201x年底通过中国胸痛中心认证。 三、组织管理

（一）成立xx医院胸痛中心委员会，具体人员组成及 职责如下： 主任委员：（院长?党总支书记） 副主任委员：（院长助理?心内科主任） （院长助理?医务科长） 委员：（院长助理、办公室主任） （党总支副书记、感控办主任） （工会主席） （护理部主任） （财务科科长） （总务科科长） （药剂科主任） （设备科科长） （医疗质量安全科科长） （医教科主任） （护理部副主任） 主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。 委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。

胸痛中心建设步骤：

胸痛中心建设步骤： 1)成立胸痛中心委员会：由业务主管院长担任主任委员，相关职能 部门、临床科室、医技和信息部门科室负责人为成员的胸痛中心委员会，明确各委员职位及职责并制定承诺函。 2)网站注册，成为会员：登录网站https://www.sodocs.net/doc/f08834528.html,（中国胸痛中 心）填写医院信息并上传医院《医疗机构执业许可证》扫描件或照片完成机构注册。 3)制定胸痛中心相关规章制度：如联合例会制度、质量分析会制度、 典型病例讨论制度、数据管理制度等规范胸痛中心的运行。 4)数据库的建立与维护：认证前至少在云平台上 https://www.sodocs.net/doc/f08834528.html,/ 有六个月的数据。认证要求对所有入院的急性胸痛患者录入不低于75%，ACS病例录入为100%。如果数据不足6个月，建议补填。 1. 先对STEMI病例根据病例进行补填，尤其是做了急诊PCI的病 例进行认真填写并进行统计分析，如：急诊PCI手术量、D2B时间、FMC2B时间，首次医疗接触到首份心电图的时间，溶栓人数与比例等。 2. 其次对NSTEMI/UA患者数据进行补录，尤其对做了紧急PCI患 者进行重点补录。

3. 对主动脉夹层、肺动脉栓塞等病例进行补录。 4. 对其它胸痛患者适当选择录入。 从今天起，应制定数据录入、管理维护的相关规定，对每天入院的急性胸痛患者数据要及时进行填报。 5)流程制定及优化： 1. 根据患者来源分类有四个主要通道，具体包括：自行来院患者， 120转运患者，基层医院或其他非PCI医院转院患者，院内因非心源性疾病住院突发心脏病的患者。每个通道每个重要的病种都有对应的流程。 2. 根据病种分类主要有STEMI，NSTEMI/UA，以及其他非ACS患 者（包括主动脉夹层，肺动脉栓塞，气胸，以及其他需要转入其他科室的胸痛患者）。 3. 在定义流程的时候要关注不同的角色所做的工作以及他们之 间的协同。 4. 在有主要参与方参加的情况下，根据现有实际情况制定适合中 心医院的核心流程图（推荐使用Visio画图工具）。制定流程时应当考虑简化步骤、提高效率，有效控制风险点，优化配置等要素。 制定好的流程应当具有明确性和规范性。 5. 将制定好的核心流程以会议培训、印刷材料、上墙张贴等形式， 对主要参与方进行相关流程培训，尤其对于新入职员工要进行必

市人民医院临床专科服务能力提升建设工作方案

**市人民医院临床专科服务能力提升建设工作实施方案(2018-2020年) 为加强医院综合能力建设，根据《福建省卫生计生委关于印发福建省县级医院临床专科服务能力提升建设工作方案的通知》（闽卫医政函﹝2018﹞146号）精神及市、区卫计主管部门部署要求，结合我院实际，制定本实施方案。 一、建设目标 通过实施医院专科能力提升建设，进一步落实《县医院医疗服务能力基本标准》和《医院医疗服务能力推荐标准》（国卫办医发﹝2016﹞122号），提升医院临床专科服务能力，到2020年，医院的医疗服务能力达到《推荐标准》要求，争取2-4个市级临床重点专科。 二、建设内容 按照《基本标准》和《推荐标准》要求，在现有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、感染性疾病科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、病理科、职业病科等一级诊疗科目的基础上，根据医院的功能定位、服务人口和实际需求，逐步开设独立的心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、普通外科、神经外科、骨科、妇科、产科、泌尿外科等二级诊疗科目。重点加强内科、外科、儿科、妇产科、急诊医学科等五大临床核心专科和精神科、康

复医学科、新生儿科、重症医学科、血液透析科等五大临床薄弱学科。加强手术室建设，按国家标准建设胸痛中心和卒中中心。 （一）加强人才建设。积极培养或引进医院急需关键薄弱学科带头人，根据学科特点和要求，每个学科建立一支独立的学科团队，培养4-5名业务骨干。每年选送2-4名专业技术人员到三级医院进修，参加省内外相关专业诊疗技术培训。优先选派急需关键薄弱学科骨干参加培训。 （二）完善设施设备。根据《基本标准》和《推荐标准》，结合临床需求，按照“填平补齐”的原则，配齐配足医院病区病房基本设备设施以及专科设备。至2020年，医院购置64排螺旋CT一台、1.5T磁共振1台、DSA1台，新增彩超2台、C臂机、关节镜、呼吸机等设备。 （三）提升技术水平。采用送出去、请进来的方式，加强医务人员培训，提高医疗技术水平。重点提升微创手术、复杂疾病诊断及三级医院下转患者接续治疗等3个方面能力。 （四）加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度。建立医疗质量管理体系，有明确的医疗质量和安全管理领导组织和主管部门，并充分发挥作用；院科两级定期开展医疗质量控制、评估和监测，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进；临床科室认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、会诊、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重症患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危急值报告、病历书写与病历管理、抗

中国基层胸痛中心认证标准(第三版)

中国基层胸痛中心认证标准 第3版 （中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会修订，2020年05月）中国基层胸痛中心是中国胸痛中心建设体系的重要部分，也是提高基层医疗机构心血管急危重症救治能力的有效手段，能够有效的提升急性心肌梗死的救治能力和效率。但我国现阶段医疗资源分布不均，很多地区尚不具备开展直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的条件。对于不具备PPCI条件的基层医院（包括已经开展PCI技术但无法达到中国胸痛中心认证标准（标准版）的医院），建立规范化胸痛中心对及时明确诊断、减少发病后早期延误、及时实施转运PCI或溶栓治疗具有重要的意义，这也是我国急性心肌梗死区域协同救治体系的重要组成部分。为更好地引导基层医院进行规范化胸痛中心建设，中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会根据目前中国胸痛中心的发展制定了中国基层胸痛中心认证标准。该标准包含五大要素，分别是：基本条件与资质、对急性胸痛患者的评估和救治、院前急救系统与院内绿色通道的整合、培训与教育以及持续改进。 要素一基本条件与资质 基层胸痛中心申请认证单位必须满足此要素的全部条件。 一、胸痛中心的组织机构（10分） 胸痛中心是通过整合院内外相关优势技术和力量为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构，既可以是在不改变现有组织架构基础之上实体运作的虚拟机构，也可以是重新组建的实体机构。但不论何种方式，胸痛中心的建设均要涉及到医院内外许多部门，必须有一套相应的组织机构进行协调和管理。组织机构的形式可以因不同医院的实际情况而定，但基本要求和任务是相同的。 1.医院发布正式文件成立胸痛中心及胸痛中心委员会，要求：（材料4分）（1.10） （1）由医院院长或分管医疗的副院长担任胸痛中心委员会主任委员，主持胸痛中心的工作和重大决策，成员应包括与急性胸痛诊疗相关的学科、医疗及行政管理等部门的负责人； （2）医院发布正式文件明确胸痛中心委员会的工作职责；

胸痛中心建设方案

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院 关于印发《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知 总院各科室、各分院： 现将《安康市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。 安康市中心医院安康职业技术学院附属医院 2016年1月7日

安康市中心医院安康职业技术学院附属医院 胸痛中心建设方案（试行） 2015年10月10日，安康市卫生局同意在我院建设安康市胸痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。 一、指导思想 医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。 二、建设目标 到2016年底通过中国胸痛中心认证。 三、组织管理

（一）成立安康市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下： 顾问：袁建国鲁海文尚玉 主任委员：茹甫毅 副主任委员：张军康许真 委员：（排名不分先后） 吴双有韩正文郭紫康王小梅詹先 萍李力 谢召峰杨晓翠张小康汪显 琪任晖沈桂冬 陈进业周和平吴荣鹏荆成 宝杨帆（皮肤）李江 李永琴赵德随张明杨永 湘张健冯军 鄢邦仲朱亚男方晓 蕾李芳武涛 主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。

委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。 3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。 4.制定培训方案、计划，并监督实施。 5.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。 6.确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。 委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由张晓林兼任、副主任由陈进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。 （二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下： 1.医疗总监：沈桂冬 2.医疗副总监：任晖陈进业郭紫 康汪显琪 3.胸痛中心协调员：张晓林陈进业

胸痛中心建设工作周总结

胸痛中心建设工作周总结 （2019.2.23—2019.3.01） 基层胸痛中心建设评审标准主要包括五个要素。其中要素一：基本条件与资质。共34个条款，已完成18个条款；要素二：对急性胸痛患者的评估及救治。共34个条款，已完成23个条款；要素三：院前急救系统与院内绿色通道的整合。共6个条款，已完成2个条款；要素四：培训与教育。共10个条款，其中包含9大类培训，1项义诊，目前已完成2项培训；要素五：持续改进。共6个条款，已完成2个条款。现将上周的工作内容汇报如下： 一、与区域内医疗机构建立协作关系，共同开展胸痛救治工作 1.与120急救中心签订了合作协议，内容包括急性胸痛患者的联合救治计划、培训机制、共同制定改进质量的机制。 2.与中心医院签订了胸痛联合救治协议，内容包括双向转诊机制、一键启动机制、绕行急诊直达导管室的机制，确保所有STEMI 患者在120分钟内完成转运。 3、制定了与基层医疗机构合作协议，筛选出区域内具有胸痛患者诊断能力的基层医疗机构，推动开展胸痛患者联合救治工作。 二、组织STEMI院内发病救治应急演练 1.为熟练掌握院内发病STEMI患者救治流程，把握关键时间节点，进行持续质量改进，制定了STEMI院内发病演练方案。组织心血管病科、急诊科、导管室、宣传科、胸痛中心医疗总监、行政总监、协调员多部门共同准备、分工协作，应急演练取得圆满成功。

2.经过演练患者从发病到首次心电图时间2min，首份心电图到确诊时间2min，电话通知心内科到会诊医师到达时间2min，从确诊到取得患者知情同意时间5min，患者发病到送入导管室时间21min。 3.演练结束后在导管室召开质量分析会，发现不足，解决问题。 ①患者确诊后，所在科室可以立即抽血，用药，不必等待会诊医师到达，能大大缩短患者化验回报时间和给药时间； ②可以准备一个应急药箱，常备必须的抢救药物和知情同意书模板，可以大大减少会诊到达时间和患者知情同意时间； ③应对全院进行培训，电梯管理员等后勤人员也应熟悉胸痛急救相关流程，运送病人时提前开通电梯绿色通道，减少等待时间，可以缩短送达导管室时间； ④发挥微信群的作用，首次心电图后马上拍照发在群里，所有参与者在群内随时回复，实现信息共享且留下时间记录，可以作为原始材料，为后续填写时间管理表提供依据。 三、胸痛中心云平台数据填报 急诊科成功上报1例不稳定心绞痛病人，按照规定流程进行，规范记录了时间节点，为胸痛中心工作的全面开展打开了局面。目前病人已转入心内科，后续治疗过程的数据填报由心内科继续完善。 本周工作计划： 1.与5家基层医院签订合作协议，建立微信平台的心电图传输方式，实现信息共享，为基层医院的急性胸痛患者提供心电图诊断等支持。

胸痛中心管理制度

胸痛中心管理制度 一、胸痛中心会诊制度 急诊胸痛患者到门急诊后，首诊医生若对于急性冠脉综合征、诊断不清、以及病情危重需要会诊者，应及时申请会诊。 一、心血管科内科会诊 由经治医师结合患者病情及心电图表现，疑为心肌梗死或不能明确诊断，需要心血管内科医师会诊时，本人或通知急诊科护士电话急会诊。心血管内科医师接到通知后必须立即前往，在10分钟内到位会诊，并按规定书写会诊记录。 二、重症医学科会诊 对于病情危重，生命体征不稳定的患者本人或通知急诊科护士电话请重症医学科医师急会诊，详细记录病历，严密观察病情变化并及时处理。重症医学科医师接到通知后必须立即前往，并在10分钟内到位会诊并按规定书写会诊记录。 三、其他相关科室会诊 在对急性胸痛患者诊断不清，需要进行鉴别诊断时，需要请呼吸科、胸外科、消化科、皮肤科等其它相关学科时，及时请相应科室会诊。

应邀会诊科室医师接到会诊通知后10分钟内到位会诊并按规定 书写会诊记录。 上述各项会诊，均应由申请会诊医师做好会诊前的准备工作， 详尽病史及诊治经过，并全程陪同，做好会诊记录。应邀会诊医师要 深入了解病史、详细体格检查，在此基础上，明确提出会诊意见。申 请会诊医师认真实施会诊意见。 二、胸痛中心时钟统一管理制度 为贯切“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，保证胸痛中心时钟统一管理规范、有效，特制定珲春市人民医院胸痛中心时钟统一管理制度。 1、时钟统一由卫星时间确定。 2、时钟统一由专人定期校对，由信息科负责，每2周校对一次，并有校对记录。 3、胸痛中心的总监每月对时钟统一进行监督检查，并进行总结、反馈。 4、时钟统一的校对人员绩效考评与检查结果挂钩。 三、胸痛中心培训制度 胸痛中心要想建立高效的救治体系，其相关部门对胸痛中心的工作细则、体系、流程等必须完全了解，因此胸痛中心所涉及的各部门人员必须经过反复的教育及培训，知晓胸痛中心的主要目标和运作

胸痛中心认证材料

认证资料 胸痛中心申请认证之前必须满足此要素的全部条件。 一、胸痛中心的组织机构 （一）医院发布正式文件成立胸痛中心及胸痛中心委员会，要求： 1）由医院院长或分管医疗的副院长担任胸痛中心委员会主任委员，主持胸痛中心委员会的建设和重大决策； 2）书面文件明确胸痛中心委员会的工作职责 3）明确胸痛中心委员会具有调动医院所有资源为胸痛中心建设和运行提供保障的权力； 4）胸痛中心成立并实际运作至少6个月以上才能申请认证。 需提交医院正式文件的扫描件。 （二）任命胸痛中心医疗总监,要求： 1）医院正式任命一名具有心血管内科专业背景的高级职称医师担任胸痛中心医疗总监，且该医师应具备较强的组织协调能力，专业技能必须具备对急性冠状动脉综合征（ACS）、急性主动脉夹层、肺动脉栓塞等急性胸痛患者进行诊断、鉴别诊断及紧急救治能力； 2）正式文件明确胸痛中心医疗总监的职责； 说明：需提交以下材料： 1、医疗总监任命文件的复印件 2、明确医疗总监职责的正式文件复印件

3、医疗总监的专业资质文件复印件：资格证书和职称证书 （三）任命胸痛中心协调员，要求： 1）指定一名具有急诊或心血管内科专业背景的医师担任胸痛中心协调员，协调员必须具备正确处理ACS及其它急性胸痛的能力； 2）书面文件明确协调员的具体工作职责； 3）协调员每年至少参加ACS和胸痛中心相关的培训不少于10学时。 说明：需提交以下材料： A、协调员的任命文件的复印件 B、专业资格证书及职称证书的复印件 C、近1年的培训或继续教育证书的复印件 D、协调员的资质介绍与工作职责 二、医院对胸痛中心的支持与承诺 胸痛中心建设需要医院的大力支持，医院在成立胸痛中心时应发布正式文件做出全力支持胸痛中心建设的承诺，该文件必须包括以下内容： 1、全力支持胸痛中心的建设与认证，承诺分配相应人力、设备和财政资源，并做好监察、考核、质量控制等工作，确保胸痛中心规范化运行； 2、对胸痛中心在优化诊疗流程过程中所涉及到的院内外标识与指引、急诊及抢救区域的布局等进行改造、对医院各部门的

基层胸痛中心建设方案、管理制度、奖惩办法等

XXXXXX第一人民医院 基层胸痛中心建设方案 为规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以ACS疾病为主的胸痛中心建设为基础，以中国胸痛中心认证标准为依据，为促进胸痛中心建设工作，按照中国胸痛中心认证细则要求，结合医院实际，制定本方案。 一、指导思想 医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间，降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要的检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。 二、建设目标 全院干部职工群策群力、精诚合作，到2018年底通过中

国胸痛中心认证。 三、组织管理 （一）组织领导 成立XXX第一人民医院基层胸痛中心委员会，具 人员组成及职责如下： 主任委员：院长主任医师 副主任委员：副院长副主任医师 医务科主任副主任医师 心血管内科主任副主任医师 委员： 医务科副主任主任医师 医务科副主任副主任医师 护理部主任主管护师 院感办主任主管检验师 急诊医学科主任主任医师 重症医学科主任副主任医师 神经外科主任副主任医师 呼吸内科主任主任医师 神经内科主任主任医师 主任委员职责：主持基层胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证基层胸痛中心正常有效运行。 委员会职责：

基层版胸痛中心建设方案绝对好

关于印发《XX医院胸痛中心建设方案（试行）》的 通知 医院各科室（组）： 现将《XX医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。 XX医院 201x年4月10日

胸痛中心建设方案（试行） (1) xx医院胸痛中心总监职责 (8) XX医院胸痛中心协调员职责 (9) XX医院胸痛中心质量控制制度 (10) XX医院胸痛中心联合例会制度 (11) XX医院胸痛中心典型病例分析会制度 (12) XX医院胸痛中心质量分析会制度 (14) XX医院胸痛中心流程改进及质量监控制度 (15) xx医院胸痛中心时间节点定义 (16) xx医院胸痛中心值班制度 (19) xx医院急性胸痛患者会诊制度 (21) xx医院导管室的管理制度 (23) xx医院CT室工作制度 (29) xx医院心电图质量管理制度 (30) xx医院功能科心脏彩超室规章制度 (31) xx医院超声心动图室危急值报告制度 (34) xx医院胸痛中心数据库管理规范 (35) xx医院建设胸痛中心全院培训计划 (38) xx医院胸痛中心基层医疗机构培训计划 (41)

xx医院胸痛中心社区培训计划 (43)

XX医院 胸痛中心建设方案（试行） 为了规范胸痛病人的诊治流程，提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征（ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和胸痛中心认证工作，以中国胸痛中心认证标准为依据，以ACS 疾病为主的胸痛中心建设为基础，促进以胸痛症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定胸痛中心建设推进方案。 一、指导思想 医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEM）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。 二、建设目标 到201x年底通过中国胸痛中心认证。 三、组织管理 （一）成立xx医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如 下： 主任委员：（院长？党总支书记） 副主任委员：（院长助理？心内科主任） i

市人民医院临床专科服务能力提升建设工作方案

**市人民医院临床专科服务能力提升建设工作实施方案(２0１8-202０年) 为加强医院综合能力建设,根据《福建省卫生计生委关于印发福建省县级医院临床专科服务能力提升建设工作方案得通知》(闽卫医政函﹝2０18﹞14６号)精神及市、区卫计主管部门部署要求,结合我院实际,制定本实施方案。 一、建设目标 通过实施医院专科能力提升建设，进一步落实《县医院医疗服务能力基本标准》与《医院医疗服务能力推荐标准》(国卫办医发﹝20１6﹞１２2号）,提升医院临床专科服务能力,到２0２0年,医院得医疗服务能力达到《推荐标准》要求,争取2-4个市级临床重点专科。 二、建设内容 按照《基本标准》与《推荐标准》要求,在现有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、感染性疾病科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、病理科、职业病科等一级诊疗科目得基础上,根据医院得功能定位、服务人口与实际需求,逐步开设独立得心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、普通外科、神经外科、骨科、妇科、产科、泌尿外科等二级诊疗科目。重点加强内科、外科、儿科、妇产科、急诊医学科等五大临床核心专科与精神科、康复医学科、新生儿科、重症医学科、血液透析科等五大临床薄弱学科。加强手术室建设,按国家标准建设胸痛中心与卒中中心。

(一）加强人才建设。积极培养或引进医院急需关键薄弱学科带头人，根据学科特点与要求,每个学科建立一支独立得学科团队，培养4－5名业务骨干。每年选送2-4名专业技术人员到三级医院进修,参加省内外相关专业诊疗技术培训。优先选派急需关键薄弱学科骨干参加培训。 (二)完善设施设备。根据《基本标准》与《推荐标准》，结合临床需求，按照“填平补齐”得原则，配齐配足医院病区病房基本设备设施以及专科设备。至2０2０年,医院购置64排螺旋ＣT一台、1、5Ｔ磁共振1台、DSＡ1台,新增彩超2台、C臂机、关节镜、呼吸机等设备。 （三)提升技术水平。采用送出去、请进来得方式,加强医务人员培训,提高医疗技术水平。重点提升微创手术、复杂疾病诊断及三级医院下转患者接续治疗等3个方面能力。 （四)加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度。建立医疗质量管理体系,有明确得医疗质量与安全管理领导组织与主管部门,并充分发挥作用;院科两级定期开展医疗质量控制、评估与监测，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进;临床科室认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、会诊、值班与交接班、疑难病例讨论、急危重症患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危急值报告、病历书写与病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核等医疗管理核心制度。 (五）加强医疗安全风险管理。树立医疗安全风险管理意识,建

最新基层版胸痛中心建设方案绝对好样本

最新基层版胸痛中心建设方案绝对好

关于印发《xx医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知 医院各科室（组）： 现将《xx医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。 xx医院 201x年4月10日

目录 胸痛中心建设方案（试行）........................................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心总监职责 .............................................. 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心协调员职责 .......................................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心质量控制制度 ...................................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心联合例会制度 ...................................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心典型病例分析会制度........................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心质量分析会制度 .................................. 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心流程改进及质量监控制度................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心时间节点定义 ...................................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心值班制度 .............................................. 错误!未定义书签。xx医院急性胸痛患者会诊制度 ...................................... 错误!未定义书签。xx医院导管室的管理制度 .............................................. 错误!未定义书签。xx医院CT室工作制度.................................................... 错误!未定义书签。xx医院心电图质量管理制度 .......................................... 错误!未定义书签。xx医院功能科心脏彩超室规章制度 .............................. 错误!未定义书签。xx医院超声心动图室危急值报告制度........................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心数据库管理规范 .................................. 错误!未定义书签。xx医院建设胸痛中心全院培训计划 .............................. 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心基层医疗机构培训计划....................... 错误!未定义书签。xx医院胸痛中心社区培训计划 ...................................... 错误!未定义书签。

胸痛中心建设实施方案

市中心医院职业技术学院附属医院 关于印发《市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》的通知 总院各科室、各分院： 现将《市中心医院胸痛中心建设方案（试行）》印发给你们，请认真抓落实。 市中心医院职业技术学院附属医院 2016年1月7日

市中心医院职业技术学院附属医院 胸痛中心建设方案（试行） 2015年10月10日，市卫生局同意在我院建设市胸痛中心。为做好此项工作，按照中国胸痛中心认证评分细则要求，结合我院工作实际，特制定本方案。 一、指导思想 医院通过胸痛中心建设优化资源配置，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗，显著降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。 二、建设目标 到2016年底通过中国胸痛中心认证。 三、组织管理

（一）成立市中心医院胸痛中心委员会，具体人员组成及职责如下： 顾问：袁建国鲁海文尚玉 主任委员：茹甫毅 副主任委员：军康许真 委员：（排名不分先后） 吴双有正文郭紫康王小梅詹先萍力 召峰晓翠小康汪显琪任晖桂冬 进业周和平吴荣鹏荆成宝帆（皮肤）江 永琴德随明永湘健军 鄢邦仲朱亚男方晓蕾芳武涛 主任委员职责：主持胸痛中心委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证胸痛中心正常有效运行。 委员会职责如下： 1.制定胸痛中心建设方案和管理办法。 2.设立专项资金，纳入医院预算。

3.制定急性胸痛救治流程，并监督实施。 4.制定培训方案、计划，并监督实施。 5.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。 6.确定考核指标，制定考核标准，定期组织考核，建立奖惩制度并监督奖惩兑现。 委员会办公室设在科技大楼三楼，办公室主任由晓林兼任、副主任由进业同志担任，负责胸痛中心组织实施建设的日常管理工作。 （二）设立胸痛中心医疗总监、协调员以及各专业组，具体人员安排和分组如下： 1.医疗总监：桂冬 2.医疗副总监：任晖进业郭紫康汪显琪 3.胸痛中心协调员：晓林进业 4.院前急救组 组长：郭紫康 副组长：马艳丽 成员：院前急救小组全体医护人员

胸痛中心建设与管理指导原则

胸痛中心建设与管理指导原则 为进一步规范和提高胸痛患者救治水平，保证医疗质量和医疗安全，制定《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》），有关医疗机构可以参照《指导原则》进行建设和管理。 一、三级医院胸痛中心 （一）基本条件 1.三级综合医院或相关专科医院。 2.设置心血管内科、呼吸内科、心脏大血管外科或胸外科、急诊医学科、医学影像科等与胸痛救治相关的诊疗科目。 3.配备具有相关资质的专业技术人员。 4.设置重症监护室（ICU）或收治危重胸痛患者的病床。 5.具备开展直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗、急性肺动脉栓塞溶栓治疗、张力性气胸紧急持续性引流及外科手术治疗的相关条件。 6.具备开展急性主动脉夹层的急诊介入治疗和外科手术的相关条件，或与具备条件的医院建立转诊机制。 7.具备胸痛患者的综合抢救能力。 （二）组织管理 1.成立由院长或分管医疗业务的副院长负责、相关科室和管理部门参与的胸痛中心管理委员会，下设办公室，明确工作制度并负责胸痛中心的日常管理。

2.成立针对心源性和非心源性胸痛患者的救治小组，按照相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治预案和工作协调机制。 3.与所在医联体内各医疗机构、区域内院前急救中心（站）和基层医疗卫生机构签订胸痛患者协同救治协议，建立分工协作机制。 4.建立专人负责的胸痛患者信息登记、诊疗数据记录、随访管理、健康宣教制度，并对胸痛患者诊疗数据进行统计分析，提出提升医疗质量和医疗安全的改进措施。 （三）建设要求 1.建立以胸痛中心为基础的多学科联合诊疗模式。 2.建立胸痛中心绿色通道，及时接诊胸痛患者。 3.急诊科设置胸痛诊室，建立急性胸痛优先就诊机制。对于需要紧急救治的胸痛患者，实施"先救治、后付费"。 4.按照相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，制定各类胸痛相关疾病的救治和转诊流程。 5.建立院前院内无缝衔接流程，经院前急救中心（站）救护车转运和基层转诊的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，入院后直接送达介入手术室（造影室）。 6.建立针对本院、院前急救中心（站）、基层医疗卫生机构的培训教育体系，提高相关人员的协同救治能力。 （四）服务要求 1.建立胸痛患者早期快速识别和分诊机制，对胸痛患者进行"早

胸痛中心建设实施方案最新最全

胸痛救治单元建设实施方案 胸痛中心的建设目标是要建立“在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗”的机制，针对基层医疗机构（乡、镇卫生院、社区医疗服务中心等），建立规范化的胸痛救治单元，对于胸痛患者的及时明确诊断，减少发病后早期的救治延误，降低死亡率并提高心梗救治率，具有重要意义。胸痛救治单元是胸痛中心区域协同救治体系的组成部分，是胸痛救治网络的基础环节，为引导基层医疗机构进行规范化胸痛救治单元建设，打通胸痛救治的最后一公里。特制定胸痛救治单元建设实施方案。 一、适用范围 承担了急性胸痛接诊任务、年接诊急性胸痛患者≥10例、且按照就近原则与已经通过认证的胸痛中心建立了常态化联合救治及转诊关系的基层医疗机构（乡、镇卫生院、社区医疗服务中心等）。 二、胸痛救治单元建设内容 1.医院发布正式成立胸痛救治单元的文件，明确组织架构及主要岗位人员职责。要求： 1）由医疗机构主要负责人主持胸痛救治单元的工作及重大决策； 2）至少有1名熟悉胸痛救治业务且具备心电图操作能力的医师作为主要负责人，书面文件正式明确胸痛救治单元负责人的职责； 说明：需上传医院正式文件的扫描件，其中文件日期应早于申请日期至少3个月 2.设置胸痛救治单元的指引及胸痛优先标识。 3.配备床旁心电图机设备，双联抗血小板常备药品；有收容或者留观能力或距离上级医院转运距离大于60分钟的胸痛救治单元应配备肌钙蛋白床旁快速检测设备。 4.建立针对急性胸痛患者的心电图、双联抗血小板、抗凝、溶栓及肌钙蛋白（如果开展）等项目的先救治后收费机制。 5.根据就近原则及本机构实际情况，与具有急诊PCI能力或者溶栓治疗能力的胸痛中心签署联合救治协议，协议中应包括与上级医院的心电图传输、一键启动电话、远程会诊及转运机制、数据共享、救护车派遣机制、联合培训等内容。 说明：需上传正式文件（与上级医院签署联合救治及转运协议）的扫描件 6.制订适合本机构条件的急性胸痛诊疗流程图，能够指引接诊医师快速、规范完成急性胸痛患者的接诊、初步诊断及决策任务。