儿童过敏性结膜炎诊疗现状
儿童过敏性结膜炎诊疗现状
【摘要】针对过敏性疾病的诊治中，儿童过敏性结膜炎越来越受到关注，但大量的漏诊和误诊存在。本文就儿童过敏性结膜炎的临床类型、临床症状和体征、诊断以及治疗进行综述。
【关键词】儿童；过敏性；结膜炎
引言
儿童过敏性结膜炎（Allergic conjunctivitis，AC）是由变应原激发的，由IgE 介导的眼部炎症疾病，主要由I型及IV型超敏反应引起，是儿童非感染性眼表疾病。在针对过敏性疾病的防治中，儿童过敏性结膜炎越来越受到关注，变应性疾病是一个系统性疾病，而过敏性结膜炎、变应性鼻炎、变应性皮炎、哮喘是这个系统中不同的临床表现，研究证实过敏性结膜炎与变应性鼻炎、哮喘、特应性皮炎存在一定的相关性，其治疗也有其共性[1]。
1 临床表现
1.1 病因（1）患儿具有特应性体质，指患儿体质异常，对某些刺激物特别敏感，表现在皮肤和黏膜有变应性或渗出性病变倾向；（2）大多数学者认为AC 可能是一种多基因遗传病，研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11对染色体上的显性基因，而在第6对染色体上的HLA区域附近也存在着对某种变应原起免疫应答基因（immune response gene,Ir基因）（3）变应原：通常可分为吸入性变应原（如花粉、屋尘等）、摄入性变应原（如牛奶、鱼虾等）、接触性变应原（如尘螨、药物等）、接种性变应原（如疫苗、动物血清等）。临床上主要检出集中于室内尘土（67%）、春季花粉（63.4%）、尘螨（58%）以及真菌（70%）[4]，食物主要以虾蟹为主；（4）季节、天气因素：大多数患者在过敏季节中均有过敏症状出现，（5）其他因素：如精神压力、感染、冷刺激均可诱发AC的发生或使症状加重。
1.2 症状出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状，以眼痒（发生率为99%～100%）和异物感（发生率为72%～80%）为主要症状[5]，而婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。也有以咳嗽及全身不适为主诉的儿童AC的发生。
1.3 体征儿童AC出现结膜充血、球结膜水肿、眼睑肿胀、滤泡及乳头增生、球结膜及穹隆部结膜色泽的改变、眼周青斑（黑眼圈）、角膜缘胶样增生，重症时出现角膜上皮浸润，溃疡形成。同时患儿出现鼻部及皮肤过敏的体征。相对成人的AC而言，儿童AC出现球结膜及穹隆部结膜的水肿及色泽的改变和黑眼圈的出现更具有临床诊断意义。且AC的症状和体征间存在不平衡性。
宝宝常见的过敏性疾病有哪些
健康免疫，从防感宝贝开始https://www.sodocs.net/doc/f05876364.html, 宝宝常见的过敏性疾病有哪些 天气的时冷时热让宝宝难以忍受，这时，免疫力低的宝宝便很容易跟着天气而敏感起来，进而出现鼻子痒、皮肤痒、经常咳嗽等情况。所以，一定要高度警惕宝宝的过敏问题。 1.过敏性鼻炎 每当鲜花盛开的季节，有些宝宝就会出现清水样鼻涕不停地流，鼻痒难忍，连续打喷嚏等症状，这是季节性过敏性鼻炎的典型症状。主要是由于春季气温不稳定，时冷时热，而且空气中弥漫着花粉，过敏体质的宝宝吸入花粉等过敏因子引起过敏性鼻炎发作。 2.过敏性哮喘 过敏性哮喘的致敏因子主要有花粉、尘螨、病菌、气候等。有过敏性体质，或有哮喘病史的宝宝，吸入某些能引起过敏反应的花粉，就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒，逐渐诱发哮喘。春天的气温不稳定，昼夜温差大，有些宝宝还对空气的冷热刺激过敏，这样也会诱发哮喘。 3.湿疹 湿疹是婴幼儿常见病，尤以春天多发。过敏体质的宝宝在受到一些致敏因子刺激后，就可能引发湿疹，春天里多见的过敏因素是宝宝吸进了空气中的花粉、粉尘或螨虫等。湿疹对宝宝的健康影响较大，局部皮疹的瘙痒，常使宝宝烦躁不安，哭闹不止，难以安睡，一定要积极防治。 4.过敏性结膜炎 过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起的，主要症状是眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。宝宝患上过敏性结膜炎，会双眼结膜充血，分泌物增多，有时发生眼睑水肿。春季发病率最高，特点是眼睛奇痒，天热或揉眼后更甚，患儿几乎都有家族过敏史，但并不传染。 5.过敏性皮炎 通常表现为身上、脸上出现了大片红斑，眼睑浮肿，皮肤奇痒，连头皮都发痒。春天阳光中的紫外线增强，容易诱发日光性皮炎，表现为脱屑、瘙痒、干疼等症状，也有的表现为皮肤出现红斑、丘疹和鳞屑等症状。有些父母喜欢带宝宝春游，同时采集鲜嫩的野菜吃，而有的野菜可诱发或加重宝宝日光性皮炎。风沙虽然不会引起过敏，但会刺激皮肤，出现不适症状。 6.过敏性紫癜 过敏性紫癜是一种常见的主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病。过敏性紫癜发病前1-2周常常有全身不适、乏力、咽痛、低热或上呼吸道感染等症状，随后出现典型四肢皮肤紫癜，伴有腹痛、关节肿痛和尿血等临床表现。 平时多吃点防感宝贝全方位的调节免疫系统，可以有效的提高免疫力，增强体质。 健康免疫，从防感宝贝开始https://www.sodocs.net/doc/f05876364.html,
过敏性结膜炎药物治疗研究进展
天津药学ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２００９年第２１卷第５期６７ １５曲海波，李占全．冠状动脉药物洗脱支架内顽固性亚急性血栓形成１例．中国介入心脏病学杂志，２００４．１２（４）：２１７１６宋现涛，陈韵岱．复杂冠状动脉病变西罗莫司支架置人后急性和亚急性血栓形成情况分析．中国介入心脏病学杂志．２００６，１４（３）：１３１ 过敏性结膜炎药物治疗研究进展。 王巨存１，冯亦颖２ （１．天津市天津医院，天津３００２１１；２．天津市南开医院，天津３００１００） 摘要过敏性结膜炎是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。药物是本类疾病的主要治疗手段，局部用药可为病变部位提供更高的药物浓度，起效更快、更好，且可避免全身用药引起的副作用。近来局部治疗过敏性结膜炎的药物种类明显增多，给临床治疗提供了更多选择。这些药物包括抗组胺药、血管收缩剂（减少充血剂）及其复方制剂、肥大细胞稳定剂、双效抗组胺药、非甾体抗炎药和糖皮质激素，其中０．２％奥洛他定滴眼液是首个每日１次的双效抗组胺药。因此进一步开发长效、高效和耐受性良好的抗过敏滴眼剂对于提高患者用药的方便性和依从性意义重大。同时，对于局部使用某些免疫抑制剂治疗严重的顽固性的春季角结膜炎和特应性角结膜炎的有效性和安全性的评价还需要进行多中心大样本的临床观察。 关键词过敏性结膜炎，药物治疗，滴眼剂 中图分类号：Ｒ９８８文献标识码：Ａ文章编号：１００６－５６８７（２００９）０５－００６７－０５ 过敏性结膜炎（ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ）是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要是由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。该病最主要的症状是眼痒，常伴有结膜充血、水肿和乳头、滤泡增生等体征。现对过敏性结膜炎药物治疗研究进展进行文献综述。 由于过敏性结膜炎的分类还不统一，因此在讨论过敏性结膜炎的药物治疗进展时，首先对过敏性结膜炎的分类做一简介。 １过敏性结膜炎的分类 Ｈａｎｎｏｕｃｈｅ等…根据患者的ｌ临床表现、病程及预后的差异，将过敏性结膜炎分为５种类型：①季节过敏性结膜炎（ｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＳＡＣ）；②常年过敏性结膜炎（ｐｅｒｅｎｎｉａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＰＡＣ）； ③巨乳头性结膜炎（ｇｉａｎｔｐａｐｉｌｌａｒｙｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＧＰＣ）；④春季角结膜炎（ｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＶＫＣ），又名春季卡他性结膜炎；⑤特应性角结膜炎（ａｔｏｐｉｃｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＡＫＣ）。前３种类型一般预后良好，后２种类型常合并角膜的炎症而威胁视力。临床上，此５种类型的过敏性结膜炎常存在某种联系，某些患者可同时或先后患有几种不同类型的过敏性结膜炎。 Ｃａｌｏｎｇｅ【２］提出过敏性结膜炎是一类单纯由Ｉ型变态反应所致的变应性结膜疾病，包括急性过敏性结膜炎（主要为季节性过敏性结膜炎）和慢性过敏性结膜炎（主要为常年性过敏性结膜炎）两大类型。而巨乳 ?收稿日期：２００９－０５－２９头性结膜炎、春季角结膜炎及特应性角结膜炎的发生除了Ｉ型变态反应外，可能还有其他机制的参与（如巨乳头性结膜炎与机械性刺激有关，春季角结膜炎和特应性角结膜炎可有ＩＶ型变态反应参与）。因而，Ｃａｌ．ｏｎｇｅ将这类结膜炎与过敏性结膜炎列为平行的关系，统称为过敏性结膜疾病。 虽然两种分类存在一定的差异，但其本质均是以Ｉ型变态反应为主的变应性结膜疾病。临床上还有一类过敏性结膜炎，即药物、化妆品等引起的接触性过敏性结膜炎（ＣＢＣ）。在本文中，过敏性结膜炎采用了Ｈａｎ—ｎｏｕｃｈｅ的分类方法。 ２局部治疗过敏性结膜炎的常用药物 治疗过敏性结膜炎的常用药物以眼部用药为主，分类如下旧。Ｊ： ２．１眼用抗组胺药（ｔｏｐｉｃａｌ／ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃａｎｔｉｈｉｓｔａｍｉｎｅｓ）０．０５％左卡巴斯汀（１ｅｖｏｃａｂａｓｔｉｎｅ），０．０５％依美斯汀（ｅｍｅｄａｓｔｉｎｅ）。 ２．２眼用血管收缩剂（ｔｏｐｉｃａｌｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒｓ）（减少充血剂）及其复方制剂０．２５％羟甲唑啉（ｏｘｙｍｅｔａｚｏ．１ｉｎｅ）、０．０２５％盐酸奈甲唑啉／０．３％马来酸非尼拉敏（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ｐｈｅｎｉｒａｍｉｎｅｍａｌｅａｔｅ）、０．０５％盐酸奈甲唑啉／０．５％安他唑啉（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ａｎｔａｚｏｌｉｎｅ）。２．３眼用肥大细胞稳定剂（ｔｏｐｉｃａｌｍａｓｔｃｅｌｌｓｔａｂｉｌｉｚ—ｅｒｓ）４％色甘酸钠（ｓｏｄｉｕｍｃｒｏｍｏｇｌｉｃａｔｅ）、２％奈多罗米（ｎｅｄｏｃｒｏｍｉｌ）、０．１％洛度沙胺（１０ｄｏｘａｍｉｄｅ）、０．１％吡 万方数据
过敏性结膜炎临床表现和诊断
过敏性结膜炎临床表现和诊断 最常见的过敏性结膜炎形式是急性过敏性结膜炎，其在暴露于过敏原时发展，以及季节性和常年性过敏性结膜炎。这些是相对良性的眼部疾病，导致严重的痛苦和多次就医，一般不会影响视力。 老年人发病时，可能首次出现过敏性结膜炎。应该询问患者环境变化和生命早期的症状。在老年人中干眼症，睑缘炎和中毒性结膜炎可以出现过敏性结膜炎相似症状。过敏性结膜炎与其他过敏性疾病有关，特别是过敏性鼻炎。哮喘和特应性皮炎是其他常见的合并症。 病理生理学： 过敏性结膜炎是由对特定过敏原过敏的人接触眼睛表面的过敏原引起的。它是典型的I型免疫球蛋白E介导的超敏反应，类似于其他特应性疾病的病理生理学。 急性过敏性结膜炎：急性过敏性结膜炎是一种突然发作的超敏反应，由环境暴露引起，通常是已知的过敏原，如猫皮屑。症状可以迅速发展。一旦暴露于过敏原已经结束，症状通常在24小时内消退。因此，过敏性结膜炎的急性形式的特征是强烈的瘙痒，充血，流泪，结膜水肿和眼睑水肿。 季节性过敏性结膜炎：季节性过敏性结膜炎有其他几个名称，包括过敏性结膜炎，枯草热型结膜炎或过敏性鼻结膜炎（当出现鼻部症状时）。它常与鼻炎有关，可归因于室外空气传播的花粉。与急性过敏性结膜炎相比，SAC通常具有较小的起效，持续数天至数周，并且可预测的过程对应于一个或多个特定的花粉季节。季节性过敏原包括春季的树木花粉，夏季的草花粉，以及夏末和秋季的杂草花粉，尽管根据地理位置存在一些变化。 常年性过敏性结膜炎：常年性过敏性结膜炎（PAC）是一种轻度，慢性，和能自限的过敏性结膜炎，与环境暴露于全年，通常是室内过敏原有关，如尘螨，动物皮屑和霉菌。
过敏性结膜炎该用什么眼药水-
过敏性结膜炎该用什么眼药水? 眼睛结膜炎是一种比较常见的眼部疾病，而结膜炎也分很多种类型，感染性或者是细菌性结膜炎，一般是由于外界的影响所导致的，出现结膜炎会对眼睛的健康影响很大，而且还会影响到正常生活，而治疗结膜炎的眼药水有很多种类型，需要针对病情来滴入，可以选择抗细菌类滴眼液来治疗。 ★治疗结膜炎的眼药水 结膜炎分感染性和非感染性,感染性：病原微生物，如衣原体、病毒、细菌、等感染所致的结膜炎。非感染性:以变态反应性结膜炎最为常见。 不同类型的结膜炎治疗方法不同，以局部用药为主，选用抗病毒、抗细菌或抗过敏滴眼液。感染性结膜炎药物的选择，应根据致病菌对其是否敏感而定。晚上睡觉前使用眼膏。 结膜炎的病程一般是一周左右，治好后再复查一次。结膜炎的发病主要是外部感染，不过机体抵抗力差时也会激发感染，平时预防感冒，勤洗手，做好眼部清洁。
★临床表现 过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现，其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。分泌物多为黏液性。一些较严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。 过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。结膜乳头增生是另一个常见的体征，乳头多出现于上睑结膜。巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化(瘢痕)改变。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿，在儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最常见。 ★检查 1、结膜分泌物涂片及结膜刮片检查 在季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及春季角结膜
新生儿结膜炎如何预防与护理
新生儿结膜炎如何预防与护理 结膜是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出 现水肿、眼红，因此结膜炎又称为“红眼病”，是最常见的眼部传 染病之一，可累及单眼或双眼。 新生儿眼部炎症中最为常见的就是结膜炎，医院产科和眼科，经常会接诊新生儿结膜炎的病例，其中绝大多数是因一般细菌感染造 成的。有的宝宝可能在分娩过程中感染了母亲阴道里的细菌，从而 患上结膜炎，表现为眼睑浮肿、结膜充血、分泌物呈脓性，看起来 就是眼屎多。 新生儿结膜炎一般在宝宝出生后5-14天发病，宝宝会出现的症 状为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分泌物，初为白色， 但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。 发病开始可能是一侧眼部，但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远 期眼部不良后遗症，如视力受影响。 那么，为什么刚刚出生的新生儿就会患上结膜炎呢?是什么原因 导致宝宝眼部结膜炎的? 结膜炎的病因比较复杂，一般分为感染性和非感染性两大类，主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性分泌物，感染性的常见病 原体包括葡萄球菌、卡他球菌、大肠杆菌、肠道病毒等等，非感染 性的因素有粉尘主化学烟雾刺激、眼部长期应用有刺激性的药物、 强光、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等引起。 大多数新生儿结膜炎都是属于感染性的，新生儿免疫力低下，对病菌的抵抗力太弱，以至那些对成人和大一些儿童不会致病的细菌，也可能让他们遭受感染。
1、新生儿泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病 菌冲洗掉，而使它们在眼部繁殖发生结膜炎。 2、出生后由于母亲手指、毛巾污染也有可能使新生儿感染结膜炎。 3、出生时，婴儿的头部要经过妈妈的子宫颈和阴道，眼部很容 易因这些部位有病菌污染而被感染。如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%--50%会发生 “新生儿衣原体结膜炎”。 4、如果胎膜早破，婴儿在宫内就可能受到感染，如淋球菌感染，在生产后即有眼炎的症状。 新生宝宝都非常娇嫩，妈妈一定要细心护理。那么该如何防治宝宝患结膜炎呢? 孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生，选用红霉素、强力霉素等抗菌药物进行治疗。提倡勤洗手，避 免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并 经常清洗消毒。 如果宝宝眼部有分泌物，或是已患上结膜炎，请做如下护理： 1、每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。妈妈在照料宝宝时，一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万 不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。 2、将消毒棉签在温开水中浸湿(以不往下滴水为宜)，轻轻擦洗 眼部分泌物。 3、如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿 敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。 4、用抗生素眼药水滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的 外眼角，不要滴在黑眼珠上或让药瓶口碰触眼睫毛，瓶口离眼要保 持2厘米，每次2-3滴即可。滴后松开手指，用拇指和食指轻轻提
眼科病人的护理学练习进步题
眼科患者的护理 单项选择题 1.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 A.4～6mm B.2.5～4mm C.8～10mm D.1～2mm E.6～8mm 2.角膜组织学上分为五层，具有再生功能的是： A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.内皮细胞层 E.实质层 3.对脉络膜的描述，正确的是： A.前接虹膜 B.基质由血管网构成 C.感染后不易扩散 D.主要营养玻璃体 E.具有遮光作用 4.眼的屈光介质不包括 A.瞳孔 B.晶状体 C.角膜 D.玻璃体 E.房水 5.“眼球的血库”是 A.视网膜 B.角膜和巩膜 C.角膜 D.巩膜 E.脉络膜 6.正常平视时睑裂高度约 A.8mm B.4mm C.10mm D.5mm E.6mm 7.我国眼球突出正常平均值为 A.11～12mm B.14～16mm C.14～15m D.12～14mm E.12～13mm 8.某学生在距视力表5m远检查距离时右眼仍看不到最大一行视标，当其前移至距视力表3m 远时始可看清该行视标，该生右眼视力为 A. 0.15 B. 0.06 C. 0.3 D. 0.03 E. 0.1 9.视网膜上视觉最敏锐的部位是： A.视乳头 B.生理凹陷 C.视网膜赤道部 D.黄斑 E.黄斑中心凹 10.远视力的检查距离是： A.33厘米 B.30厘米 C.1米 D.3米 E.5米 11.关于角膜说法错误的是 A.透明 B.无血管 C.无神经 D.有屈光作用 E.氧气来自于空气 12.具有遮光和营养眼内组织作用的是 A．纤维膜 B.结膜 C.巩膜 D.葡萄膜 E.房水 13.下面说法正确的是 A．视盘是眼视力最好的地方 B．视杆细胞主要分布的是黄斑 C．感觉强光和色觉的细胞是视锥细胞 D．眼内视觉信息室通过四级神经元传到 E．黄斑中心凹无视细胞分布也称为生理盲点 14.房水的循环途径是 A．睫状体产生～前房～瞳孔～后房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 B．睫状体产生～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～后房～巩膜静脉窦 C．睫状体产生～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～瞳孔～巩膜静脉窦 D．睫状体产生～瞳孔～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 E．睫状体产生～后房～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 15.关于结膜充血正确的是 A．紫红色 B.血管显放射状、轮廓不清 C.越近穹隆部充血越明显 D.近角膜缘充血明显 E.结膜囊滴入1%肾上腺素时充血不消失 16. 滴眼药水时，滴管距离眼的距离为 A． 1～2cm B. 2～3cm C. 3～4cm D. 4～5cm E.5～6cm
翼状胬肉病人的护理
翼状胬肉病人的护理 翼状胬肉(ptergium)是常见的变性性结膜病，为睑裂部球结膜及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上，呈三角形，形似翼状。通常双眼患病，多见于鼻侧。 [病因及发病机制] 病因尚不十分明确，一般认为与结膜慢性炎症、风沙、粉尘等长期刺激使结膜组织变性及增生有关；也可能与长期紫外线照射导致角膜缘士细胞损害有关，故多见于户外工作者，如渔民、农民等。 [护理评估] 1、健康史有无慢性结膜炎病史。 2、身体状况三角形翼状胬肉的尖端 为头部；其角膜缘为颈部；其球结膜处为体 部(如图)。小的翼状胬肉一般无症状，偶有 异物感；若侵及瞳孔区则影响视力。进行性 翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润，其颈部、 体部肥厚、充血；静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明，颈部及体部较薄而无充血。 3、心理-社会状况较大胬肉会影响外观，而且容易复发，应注意评估病人的年龄、性别、性格特征、情绪状态。评估病人的工作环境是否为长期户外工作和职业，如农民、渔民等。 [治疗要点] 如侵袭瞳孔区影响视力，或因外观容貌上需要，可手术治疗。常用手术方法：①胬肉单纯切除术。②胬肉切除合并结膜瓣转移术。③胬肉切实联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术。④板层角膜移植联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术。 [常见的护理诊断及合作性问题] 1、感知紊乱视力障碍，与胬肉侵袭瞳孔区有关。 2、知识缺乏缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识。 [护理目标] 翼状胬肉病人的护理目标：①视力改善。②病人获取一定的胬肉的防治知识。 [护理措施] 1、小的胬肉而无需治疗者，应做好病情解释工作，并嘱病人定期复查。 2、手术治疗病人 (1)眼部手术前常规护理 ①根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术前后应注意的问题，积极做好病人的心理护理，使病人消除恐惧，密切使用。 ②完成各种常规检查，了解病人的全身情况，高血压、粮尿病病人应采取必要
治疗过敏性结膜炎常见药物
药物治疗过敏性结膜炎 ——爱尔康帕坦洛关注您的眼部健康过敏性结膜炎，是一种接触过敏原引起的复发性炎性疾病。过敏原刺激眼睛，引发过敏。这些过敏原可造成顽固性眼部搔痒、流泪和眼红。过敏性结膜炎常见的过敏原中许多过敏原（如灰尘或花粉）是经空气传播的颗粒。常见的过敏原有：尘蟎、动物皮毛、蟑螂、霉菌、树木和杂草、花粉、霉菌孢子、果蔬、奶类、蛋类、海鲜、某些治疗用蛋白。个体体质差异很大，不同的人过敏原也不尽相同，可到医院进一步查找过敏原。 过敏性结膜炎的治疗首先要避免接触过敏原，即脱离过敏原是最理想的治疗手段，但是有时很难办到。平时应尽量避免与可能的过敏原接触。如清除室内的毛毯，注意床上用品的定期清洗，使用杀虫剂消灭房间的虫螨，在花粉传播的季节，尽量避免去花园附近，避免接触草地等等。其次是药物治疗，临床上常用治疗药物包括以下6类。 1.双效作用药物 抗组胺和稳定肥大细胞，如盐酸奥洛他定，它是选择性H1组胺受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定通过两种机制快速有效地缓解过敏性结膜炎患者的症状和体征。由于变态反应的急性期的症状和体征，主要由组胺大量释放所引发，奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。而且盐酸奥洛他定滴眼液每天仅需滴用两次就可以控制症状，使用方便。 2.组胺拮抗剂 主要针对组胺H1受体而发挥作用，它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂，特别是在过敏性结膜炎发作期，常用的药物有：0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀、0.1%奥洛他定等，如有眼外症状，可以口服抗过敏药，不过其效果不如局部用药。口服给药常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等，但应注意副作用。 3.肥大细胞稳定剂 通过抑制细胞膜钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的IgE交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠及奈多罗米等。总体疗效不及组胺拮抗剂，但其对抑制流泪似乎更有效。起效作用相对较慢，对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用，如病情需要可较长时间使用。 4.非甾体抗炎药 为环氧化酶的抑制剂，它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等，在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。 5.血管收缩剂 局部使用血管收缩剂（如肾上腺素、萘甲唑啉、氧甲唑啉、四氢唑啉等）可抑制肥大细胞及嗜酸性粒细胞脱颗粒，靶细胞释放生物活性物质，从而改善眼部不适，减轻眼表充血，但不宜长期使用。 6.糖皮质激素 局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质释放阻断炎症细胞的趋化性，减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量，抑制磷脂酶A2，从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。糖皮质激素使用的时间不宜太长，以免引起白内障、青光眼、单疱病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症，常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龙等，其中氟米龙引起的高眼压发生几率相对较低。
儿童易得的重大疾病
儿童易得的重大疾病 1、儿童易得的重大疾病 1.1、白血病 小儿急性白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,多为急性白血病,其特点是起病急,发病初期多出现不同程度的发热,且发热持续时间比较长,且在发热的同时,还会出现皮肤血点和贫血。 1.2、脑恶性肿瘤 小儿脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤,其发病率仅次于白血病,在5-8岁多为本病的发病高峰,其症状包括头痛、呕吐和视乳头水肿,此外,颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。 1.3、先天性耳聋 据数据显示,全国每30秒出生一个缺陷儿,其中先天性听力损失占据出生缺陷疾病之首,先天性耳聋即出生后就听不到声音,可发生于一侧或两侧,程度轻重不等,如果不能及时发现和干预,不仅会导致儿童聋哑、言语发育迟缓,还会造成儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,给家庭和社会造成沉重负担。 1.4、严重脑损伤 脑损伤除了在分娩过程中造成外,还多因跌伤、坠落、交通事故等引起,一些直接或间接的外力作用便可让儿童引起严重的头皮损伤、颅骨骨折和颅内脑组织损伤,忽视的话甚至严重危及到小儿的生命。 2、儿童常见的疾病
2.1、呼吸道疾病 发热、高热惊厥、咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等。 2.2、皮肤疾病 手足口病、湿疹、水痘、幼儿急疹、过敏性皮炎、风疹、白癜风、红斑狼疮、癣等。 2.3、肠道疾病 腹泻、便秘、阑尾炎、腹痛、胃肠炎等。 2.4、口腔疾病 奶瓶齿、儿童龋齿、鹅口疮、口臭等。 2.5、传染类疾病 手足口病、流行性感冒、麻疹、风疹、猩红热等。 2.6、眼科疾病 近视、泪囊炎、斜视、过敏性结膜炎等。 3、儿童重大疾病的临床表现 3.1、先天性甲状腺功能低下(又称克汀病) 这种疾病是由人体甲状腺功能先天缺陷引起的,患克汀病的宝宝出生后很少哭闹,表现很安静不喜动,身体反应迟缓,甚至饥饿时、排尿前后都不哭闹。 3.2、“21-三体综合症”即唐氏综合症 这是一种因染色体异常引起的先天愚病。患这种病的宝宝有着相似的面貌、头型,他们平时几乎不哭不闹,成长中发育迟缓、智力低下。 3.3、脑瘫
急性细菌性结膜炎
急性细菌性结膜炎护理常规 主讲人：吴丽霞 一、超急性化脓性结膜炎（脓漏眼）护理诊断 病因、身体状况护理目标 二、急性卡他性结膜炎（红眼病）护理诊断 病因、身体状况护理措施 一）、超急性化脓性结膜炎 1、病因：奈瑟菌属细菌 ?淋球菌性结膜炎： 成人淋病球菌性尿道炎自身感染 新生儿通过患有淋球菌性阴道炎的母体产道被感染 ?脑膜炎性结膜炎：最常见于血源性感染 2、身体状况 脑膜炎球菌性结膜炎：多见于儿童，症状与淋球菌性结膜炎相似，重者可引起化脓性脑膜炎危及生命 淋球菌性结膜炎 ?新生儿： 出生后2-5天双眼急速发病， 表现为畏光、流泪，眼睑、结膜高度水肿充血； 常伴耳前淋巴结肿大；
大量脓液不断从睑裂流出，又称“脓漏眼” 重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎，可并发其他部位 的化脓性炎症；传染性极强?成人：潜伏期10小时至2~3天 二）、急性卡他性（细菌性）结膜炎 1、病因：革兰氏阳性球菌感染为主 2、常见致病菌 肺炎双球菌 流感嗜血杆菌 金黄色葡萄球菌 3、身体状况 潜伏期1~3天，病程约2周，起病急，传染性强； 病人自觉有异物感、灼热感、发痒、畏光、流泪等； 检查发现结膜充血、水肿，严重者可结膜下出血； 眼部较多分泌物，晨起时上下睫毛肠被粘住，睁眼困难。 三、护理诊断 1、舒适改变：异物感、灼热感等与急性结膜炎症有关 2、有传播感染的危险与细菌性结膜炎的传染性有关 3、知识缺乏缺乏本病预防与治疗相关知识 4、潜在并发症角膜炎症、溃疡和穿孔 5、孤独、自卑与外观改变、接触性隔离有关
四、护理目标 病人能够： 1、自觉疼痛减轻或者消失 2、无角膜炎症、溃疡和穿孔等并发症发生 3、自觉执行消毒隔离措施，病人及家属无交叉感染发生 五、护理措施 1、结膜囊冲洗? 2、遵医嘱留取结膜分泌物作培养 3、用药护理? 4、禁忌包扎患眼 5、严密观察病情变化 6、减轻不适感 7、传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离 结膜囊冲洗 常选用生理盐水、3%硼酸溶液冲洗 淋球菌感染选用1:5000的青霉素溶液冲洗 注意: 冲洗时病人取患侧卧位，以免冲洗液流入健眼 动作轻柔，以免损伤角膜 如有假膜形成，应去除后再冲洗 六、用药护理
儿童重度过敏性结膜炎的治疗
儿童重度过敏性结膜炎的治疗 发表时间：2019-02-28T10:27:49.137Z 来源：《医药前沿》2019年1期作者：赵汝莲皮练鸿 [导读] 随着过敏性疾病发生率的增加，儿童过敏性结膜炎广为关注。儿童重度过敏性结膜炎，严重影响患儿的学习生活（重庆医科大学附属儿童医院眼科重庆 400014） 【摘要】随着过敏性疾病发生率的增加，儿童过敏性结膜炎广为关注。儿童重度过敏性结膜炎，严重影响患儿的学习生活，对身心健康产生巨大的影响，因此对于儿童重度过敏性结膜炎要积极治疗。本文就儿童重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。 【关键词】儿童；重度过敏性结膜炎；治疗 【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0096-02 过敏性结膜炎（allergic conjunctivitis， AC）是儿童常见眼表过敏性疾病，主要由I型及IV型超敏反应引起。JL等研究发现过敏性疾病发生率每年增加0.30%至0.66%[1]。过敏性结膜炎始于儿童阶段，过敏性结膜炎有自限性或自行减轻的趋势[2]，常规用药可减轻症状体征、避免眼表损伤并发症发生。由于儿童重度过敏性结膜炎严重危害及儿童用药治疗的特殊性，儿童重度过敏性结膜炎要选择疗效确切、 安全性高、依从性好的治疗方案。本篇文章就儿童发病时间长、常规治疗难以控制且造成角结膜严重损害的重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。 1.药物治疗 1.1 局部用药 （1）激素类药物：激素应局部用药为主，宜早期足量，逐渐减量。长期使用对儿童副作用明显，一般不提倡长期低剂量疗法[3]，儿童慎用且控制于2周内，密切随访眼压。（2）免疫抑制剂：0.1%他克莫司（FK506）及环孢素A能有效控制炎症，减少用药次数及药物刺激性，提高儿童依从性。可用作重症首选药物，随症状体征减轻而减量，待症状消失后停药，避免病情反复。国外研究[4]表明，免疫制剂用于难治性前节段炎症疾病效果良好。赵普宁等研究发现0.05%FK506滴眼液治疗儿童重症安全有效，无明显不良反应，尤其对巨大乳头、激素不耐受或合并严重角膜溃疡者效果好[5]。 1.2 口服用药 H1受体拮抗剂。刘明等研究发现口服西替利嗪对儿童疗效确切、依从性好、安全性高[6]。赵越筑等研究发现西咪替丁口服适用于重症患儿[7]。 2.手术治疗 2.1 结膜冷冻术 巨大乳头病例。CO2或液氮冷冻法等。儿童对此能耐受，操作简单、效果好、无不良反应、门诊可施行[8]。 2.2 羊膜移植术 巨大乳头、角膜溃疡等病变。对儿童全麻下角膜缘病变区球结膜切除联合羊膜移植，不仅清除病变组织破坏炎性细胞阻止病情的发展和复发，而且能改善外貌保护儿童心理健康。 2.3 结膜乳头磨削技术 去除结膜巨大乳头。宗端等研究发现结膜乳头磨削术简易安全有效。可使粗糙的睑结膜面变平，利于角膜上皮和角膜溃疡修复，减轻儿童不适症状效果显著[9]。 2.4 微波热凝 应用热效应使病变组织凝固，快捷有效，无切口出血、无需移植物，不影响眼球组织，安全方便。不仅解除乳头对角膜面的机械摩擦，还去除或减少炎性介质，阻止了病情的发展和复发[10]。 对于儿童重度过敏性结膜炎的治疗要选择最佳的治疗方案，全面评估疗效及安全性，以期最佳治疗效果。 【参考文献】 [1] JL, Lemiere C,Desjardins A, et al. Prevalence and intensity of rhinoconjunctivitis in subjects with occupational asthma[J].Eur Respir J,1997,10（7）:1513-1515. [2] Jesus RGM,Olmo TA, Maria H.Allergic conjunctivitis:clinical types and therapy.Med Clin,2001,116:350-354. [3] Vichyanond P,Pacharn P,Pleyer U,et a1.Vernal keratoconjunctivitis:a severe allergic eye disease with remodeling changes[J].Pediatr Allergy Immunol,2014,25(4):314-315 [4] Miyazaki D,Tominaga T,Kakimaru-Hasegawa A,et al.Therapeutic effects of tacrolimus ointment for refractory ocular surface inflammatory diseases.Ophthalmology. 2008;115:988-922. [5]赵普宁,王智崇,林琳,等.奥洛他定联合FK506滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎的疗效观察[J].眼科,2009,18(6):421-424. [6]刘明,陈珺.盐酸西替利嗪联合普拉洛芬治疗儿童春季角结膜炎的疗效及依从性[J].国际眼科杂志,2016,16(10):1898-1901. [7]赵越筑.西咪替丁治疗重症春季角结膜炎的临床疗效[J].中国实用眼科志,2005,23(6):635-636. [8]贺光玉.结膜冷冻治疗春季卡他性结膜炎的疗效观察[J].国际眼科志,2013,13(12):2522-2524. [9]宗端,潘钦托,马慧香,陈冰冰.结膜乳头磨削术治疗重度春季角结膜炎的临床研究[J].国际眼科杂志,2013,13(11):2277-2280. [10] 张锡兴.春季角结膜炎巨大乳头微波热凝治疗的临床观察[J].吉林医,2011,32(07):1268-1270.
脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床研究
脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床研究 目的探讨脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，随机分为A、B两组，A组患者应用脱敏止痒剂洗眼，B组患者应用吡嘧司特钾滴眼液滴眼，观察两组患者的治疗效果。结果A组患者的治疗有效率为90.9%，显著高于对照组（60.6%），P＜0.05，差异具有统计学意义；A组患者在治疗期间，有5例在用药初期对洗剂有轻度刺激症状，在结膜炎症状缓解后，刺激症状消失，不影响治疗。结论脱敏止痒剂药性平和、组成合理，治疗过敏性结膜炎，可快速消除眼部症状，且无不良反应，是一种有效、安全的治疗方法。 标签：过敏性结膜炎；脱敏止痒剂；吡嘧司特钾滴眼液 过敏性结膜炎是临床眼科的常见疾病，其临床症状主要为眼红、眼痒，部分患者眼部可伴有分泌物、灼热感、流泪等症状[1]。过敏性结膜炎的临床发病率较高，约在20%左右。我院在过敏性结膜炎的临床治疗中，应用了脱敏止痒剂洗眼方法，并获得了理想的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，所有患者均符合《过敏性结膜炎诊治》中的相关诊断标准。临床症状及体征：双眼红、痒，部分有异物感、畏光、流泪，结膜水肿、充血。所有患者为过敏体质，且常发生特异性皮炎、过敏性鼻炎等疾病。其中男性30例，女性36例，年龄在7～79岁，平均（4 2.0± 3.6）岁，病程在3～62 d，平均（32.5±2.6）d。所有患者均排除青光眼、干眼症、角膜炎等眼病患者，哺乳期女性、孕妇，近期有眼科手术史者，有严重肝肾、心脏、造血系统疾病者。随机分为A、B两组，每组33例，两组患者的一般资料比较，差异没有显著性，P>0.05，有可比性。 1.2方法 1.2.1 A组应用脱敏止痒剂洗眼。将土茯苓15 g、苦参15 g、黄连10 g、蒲公英10 g、荆芥穗10 g、硼砂1 g加入500 mL温水中，浸泡30 min后，以大火煮开、文火煎煮20 min，虑去药渣后，得到200 mL药液。使用眼药水瓶盛装50 mL药液30℃，对眼睑、结膜囊进行冲洗，50 mL药液要在20 min内用完。将剩余药液置于冰箱保存，每次使用前要先煮沸，待药液温度降至30℃时再洗眼。4次/d，1剂/d。 1.2.2 B组应用吡嘧司特钾滴眼液（江苏云阳集团药业）滴眼，2滴/次，4次/d，滴眼后闭眼10 min。两组患者均持续治疗7 d。 1.3疗效评价根据《过敏性结膜炎的临床特点》中的评分标准，对两组患者
徐建江教授：大数据揭露空气污染与过敏性结膜炎发病的关系
编者按 随着社会工业化程度的不断推进，人们对于空气质量和环境污染是否会对自身健康产生影响这一问题越来越关注，而由于眼睛长期暴露在自然界中，时刻与空气相接触，因此空气污染是否与过敏性眼病的发病相关也引起了人们的重视。 ）、二氧化硫（S O2）及二氧在既往的研究中，主要空气污染物如臭氧（O 3 化氮（N O2）在过敏性疾病中的作用尚未得到明确，那么空气污染究竟是否与过敏性结膜炎的发病相关呢？带着这一疑问，《国际眼科时讯》记者采访了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院徐建江教授，徐教授分享了一项国内最新的相关研究结果，从大数据的角度来为大家揭示空气污染与过敏性结膜炎发病的关系，并就过敏性结膜炎的发病机制、治疗方案等问题进行了详细阐述。 过敏性结膜炎的发病率及发病机制 过敏性结膜炎是一组常见的眼表疾病，是结膜接触到抗原性物质而发生免疫增强并引起一系列组织细胞反应性疾病。患者的眼部刺痒、充血、流泪和畏光症状会严重影响其生活质量。过敏性结膜炎的发病率非常高，全球约有20%的人患有过敏性角结膜炎，近年来发病率呈现逐渐上升的趋势[1]。过敏性结膜炎主要分为季节性过敏性结膜炎（SAC）、常年性过敏性结膜炎（PAC）、春季性角结膜炎（VKC）、特应性角结膜炎（AKC）和巨乳头性结膜炎（GPC）几种亚型[2]，临 床上比较多见的是SAC和PAC。 从发病机制来讲，过敏性结膜炎主要由I型及Ⅳ型超敏反应引起[3]，I型超 敏反应主要是有肥大细胞参与的过敏反应过程，当肥大细胞再次接触到过敏原以后，就会引起肥大细胞脱颗粒，颗粒中含有许多致炎因子和可以导致患者不适的炎性介质，所以I型超敏反应引起眼痒和眼红的症状特别明显。而另外一些过敏性结膜炎，例如VKC和GPC，发病机制中不仅有I型超敏反应参与，还有IV型 超敏反应参与，治疗过程很漫长。
过敏性结膜炎可导致孩子近视弱视
过敏性结膜炎可导致孩子近视弱视 *导读：过敏性结膜炎会影响孩子视力，导致弱视、近视，家长一定要注意观察孩子是否总喜欢揉眼睛，视力下降，若有症状应及时就医。…… 春秋季节，如果你发现孩子喜欢揉眼睛，眯着眼睛看东西，那么可要注意是否是过敏性结膜炎引起的视力下降。 *孩子*弱视*近视*或是过敏引起 过敏性结膜炎，就是各种过敏原进入眼睛，与眼结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。 过敏性结膜炎分为两类，季节性结膜炎和常年性结膜炎。 季节性过敏性结膜炎是儿童最常见的一类过敏性结膜炎，主要过敏原是植物花粉，在夏季花粉热发作的季节较常见。 常年性过敏性结膜炎，一年四季均可发病，无特定季节性或特殊气候环境，主要过敏原为尘螨、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。眼部症状通常较轻缓。 那么过敏性结膜炎如何会影响孩子的视力？ 专家指出，过敏性结膜炎的刺激会使孩子频繁地调节焦距，久而久之就会导致屈光不正，形成假性近视。还有部分孩子由于两侧眼结膜过敏的程度不同，也可能导致屈光参差性弱视。在弱视阶段如果不积极治疗，时间一长就会变成近视。这就是典型的
过敏性结膜炎、弱视、近视三部曲。 *如何预防过敏性结膜炎 若要预防结膜炎导致的弱视和近视，减少过敏是有效的途径。家长注意，在过敏季节减少开窗通风的次数，或者开窗通风时打开加湿器，增加空气的湿度，也可以让空气中的漂浮物降落，沉积。孩子外出到家后可以用人工泪液或者生理盐水冲洗眼睛，也可以有效减少过敏原的数量。在过敏季节快来之前，提前使用眼药，也可以预防过敏。
盐酸奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎的临床效果观察
盐酸奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童变态反应性结膜 炎的临床效果观察 目的探讨盐酸奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎的临床效果。方法选取60例儿童变态反应性结膜炎患者，按照就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组30例，对照组行普拉洛芬滴眼液治疗，研究组在对照组的基础上行盐酸奥洛他定滴眼液治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗后研究组症状与体征评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组总有效率为40.0%，研究组总有效率为80.0%，研究组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸奥洛他定滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎效果显著，安全性高，值得临床推广应用。 [Abstract] Objective To investigate the clinical curative effect of olopatadine hydrochloride eye drops combined with pranoprofen drops in treatment of allergic conjunctivitis in children. Methods 60 cases of children with allergic conjunctivitis were selected,and were randomly divided into study group and control group according to the treatment of patients sequentially number,the control group were treated with eye drops pranoprofen drops,the study group were treated with olopatadine hydrochloride eye drops on the basis of control group,the clinical effect was compared. Results The signs and symptoms score of study group was lower than that of the control group,the difference was significant (P＜05).The total effective rate of the control group was 40.0%,of the study group was 80.0%,the total effective rate of study group was better than that of the control group,the difference was significant (P＜0.05). Conclusion The effect of olopatadine hydrochloride eye drops treating allergic conjunctivitis in children is well,is safe,be worthy of clinical application. [Key words] Allergic conjunctivitis in children;Olopatadine hydrochloride eye drops;Pranoprofen drops 變态反应性结膜炎是一种临床上十分常见的过敏性眼部疾病，发病率较高，近20%的人伴有变态反应性结膜炎病症[1]，儿童群体尤其高发。随着现代化社会的发展，空气污染指数不断升高，其发病率逐年上升，对儿童患者生活与学习负面影响极大。现阶段，变态反应性结膜炎临床上多行抗过敏药物治疗，临床上常用的抗过敏药物种类多样，疗效不一。本文探讨盐酸奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年3月～2014年3月本院收治的60例儿童变态反应性结膜炎患者，均符合《眼科全书》临床诊断标准[2]，排除其他角结膜炎患者及眼病史患
眼痒与过敏性结膜炎
眼痒与过敏性结膜炎
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眼痒与过敏性结膜炎 摘要： 出现眼痒，眼红的症状和体征主要考虑眼部过敏，眼部过敏是眼睛接触过敏原导致的过敏性结膜炎。据调查，在过敏季节，这样的过敏性结膜炎（眼部过敏）患者会猛然增加，并且很多人都是出游归来发病。过敏性结膜炎是眼部组织对弥漫在空气中的花粉、浮尘过敏的一种病症。过敏体质的儿童、青少年多见，又被称为青少年性结膜炎，男性发病多于女性。 每当天气变得炎热干旱风沙大。杨花、柳絮、花粉等各种植物的代谢物和分泌物也都和着风纷纷扬扬的飘向了空中，有时还会亲吻一下人们的眼睛。殊不知，当这些可爱的小东西触碰到眼睑或眼球的结膜时，竟摇身一变成了触发结膜过敏反应的致敏原，过敏性结膜炎（眼部过敏）便随之发生了。 过敏性结膜炎（眼部过敏）通常双眼发病，起病迅速，在接触致敏原时发作，脱离致敏原后症状很快缓解或消失。最常见的症状为眼痒，高温环境下症状加重。主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜乳头增生，有时合并有结膜水肿或眼睑水肿。许多患者有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。该病通常治疗效果较好，大多可在短期内治愈且不遗留眼部器质性损害；若治疗方法不得当，则会反复发作、迁延不愈，甚至会引致其他眼病。 天气变暖很多人外出旅游，有些过敏体质的人刚到景点眼睛就会特别痒，且眼红，双眼根本无法睁开并直流眼泪，可一进入汽车或宾馆，眼睛就立即恢复正常。研究发现：出现眼痒，眼红的症状和体征主要考虑眼部过敏，眼部过敏是眼睛接触过敏原导致的过敏性结膜炎。据调查，在过敏季节，这样的过敏性结膜炎（眼部过敏）患者会猛然增加，并且很多人都是出游归来发病。过敏性结膜炎是眼部组织对弥漫在空气中的花粉、浮尘过敏的一种病症。过敏体质的儿童、青少年多见，又被称为青少年性结膜炎，男性发病多于女性。发病时会感觉双眼奇痒难忍，有的还有灼热感，在天热或揉眼后感觉更强烈。有的患者还会有轻度畏光、流泪、黏丝样分泌物等症状。过敏性结膜炎季节性很强，一般春季发病，到秋末天寒时症状消失。轻者3至4年即不再发作，重者可连续复发10余年，一般不会影响视力。过敏性结膜炎并非“红眼病”，没有传染性，但可能合并其他过敏性疾病。 对于过敏性结膜炎的治疗，眼科专家建议： 首先要到医院确定过敏原后，再选择治疗方案。尽量不要在药店自行购买眼药水，长期用不同的眼药水会引起青光眼、角膜炎、白内障等疾病。治疗过敏性结膜炎需要用抗过敏眼药水，经临床实验验证：帕坦洛是治疗过敏性结膜炎的首选药物。需要提醒的是，眼睛特别痒的时候，避免用手使劲揉，可以用冷敷降低眼睛局部温度，但是不能使用冷水或冰水、生理盐水等直接冲洗眼睛，以免加剧过敏症状，造成感染。 此外，在病发期间，要忌食羊肉及鱼虾类食物，要保持规律的生活作息及健康合理的饮食。