低视力儿童修改后的

经济落后地区低视力儿童视功能训练的方法初探

陈兆微

（南京特殊教育职业技术学院，江苏南京210038）

[摘要]在经济相对落后的地区，许多学校和家庭由于经济条件限制对低视力儿童进行视力功能训练方面存在许多不足。本文针对这些不足，总结和提出一些便于家

长和非专业教师在对低视力儿童进行视功能训练时实际操作的方法和建议。[关键词]经济落后视功能训练方法

众所周知，低视力患者的视功能可以通过训练而得以提高，通过学习可以更好的使用其视力，并能够在视觉信息提供得很少的情况下获得有效的整体感知功能。这样经过训练以后，低视力患者在看物体模糊不清或只看见部分的情况下，仍能识别出物体和字迹。

其中，对于低视力儿童，我们提倡尽早的对他们进行早期康复训练，越早开展视功能训练效果会更好。因为患低视力的幼儿由于年龄和语言发展水平的限制，无法意识或正确表达自己视力的状况，他们往往会自然的利用残余视力。所以我们要尽可能的为他们创造“看”的环境，让他们“看看看，使劲地看，拼命地看”，丰富其视觉经验；对于那些已意识到自己视力缺陷并出现心理问题的儿童，我们要帮助他们调整心理状态，唤醒他们“主动看”意识。

一、我国低视力儿童视功能训练的现状

在低视力的保健与康复中，低视力儿童因学习以及生活，有各种不同的需求，所以常常需要一种以上的助视器，也就在无形中增加了经济投入。对于经济发达的地区或有条件的家庭，很多低视力儿童通过专业眼科医生的指导选择佩戴助视器，并由专业的训练师进行系统的视功能训练后，在使用残余视力学习和生活方面带来很多帮助。

但是，在我们很多经济相对落后的地区存在着这样的现状：许多父母在发现自己的孩子有视力残疾后,都忙于求医问药，如何医治好“已损失了的视力”；有的父母在发现自己的孩子有视力残疾后，放弃了对孩子的“现有视力”的挽救，而是以“保护”为由不让其使用所剩无几的视力；同时治疗和康复视力的设备和器材的昂贵价格，远远超出了中国普通家庭的承受能力，这就打击了家长对孩子进行治疗和康复的积极性，许多家庭放弃了对低视力儿童的训练，采取了“顺其自然”的态度。孩子就失去了最佳的视功能训练时期和获得视觉经验的机会，也失去了探索周围的兴趣和探究的主动性。很多低视力儿童在学习和生活中不会使用自己剩余视力的功能，在与同伴的交往和参与各种活动的过程中甚至产

生自卑、恐惧、抵制等消极心理特征，这对低视力儿童的身心发展及将来参与社会生活都是不利的。

另一方面，在经济相对落后的地区，创办的特殊学校大多数缺乏专业的视训设备和专业的教师资源。由于这些问题在短时间内得不到有效解决，许多学校对于低视力儿童也就“听之任之”；有的甚至当作全盲学生对待，在教学中要求低视力学生与盲生统一学习盲文，因此低视力儿童就失去了学习汉字的机会。

这是本人在2009年所实习的班级。

（拍摄时打开了闪光灯）

班里有12名学生，4人全盲，其余8人均是低视力。

教室内可提供照明的仅有两盏普通的日光灯和一扇窗户，其中日光灯的光线较弱，窗户又被安置在教室的后墙上（即学生背向窗户而坐），导致低视力学生不能够很好的利用现有的照明条件。同时，学校没有给低视生配备与其相适应的特殊照明设备以满足不同残疾类型和不同残疾程度的低视生的光照需求。

另一方面，由于没有专业的训练设备和足够的教师资源，学校没有对这8名低视力儿童开展视功能训练。在教学过程中，低视力学生没有使用大字汉字课本，而是与全盲学生统一学习盲文，导致这些低视生很多存在着不会或不能正确使用他们的残余视力的现象。

对于低视力儿童的视功能训练和康复不仅应考虑到全社会和文化方面的需要，同时也要与现实、经济水平相适应。因此，在这里提出一些低视力儿童视功能训练的简便、实用、

经济、便于家长和非专业教师进行操作的方法，包括：环境的创造和一些进行系统训练的方法。

二、环境的创造

首先，我们可以在生活中给低视力儿童创造一个有助于发挥剩余视力进行学习、生活的空间和环境，让低视力孩子在家里、学校、课上、课下等时间内利用一切可利用的条件进行训练。比如：

（一）家庭环境的设计

物体之间，物体与背景之间的颜色对比度（反差）大小，对低视力儿童用眼能力也有一定的影响。在很多时候，眼睛的分辨能力有赖于对比度（反差），物体间的对比度(反差)越大，低视力儿童在辨别时更容易些，同时也增加了低视力儿童使用残余视力的信心。

如：家里餐桌用白色桌布配上白色餐具，这样的布置低视力儿童不容易看清餐具的摆放位置，如果换成黑色或紫色桌布，低视力儿童就容易辨别出餐具的位置。除此我们还可以增加家具、墙壁的色彩，选用儿童喜欢的或敏感的色彩，激发低视力儿童用眼“看”的兴趣。同时要注意家具的安全，把尖利的桌脚改为有弧度的圆形桌脚等，这些简单的改变可以让低视力儿童生活在一个有利于辨别周围刺激并且相对安全的空间里，使其在不脱离平常家庭的特点的同时，又具有适合低视力儿童视觉需要的特殊布置。

（二）学校环境的改变

1.视力残疾程度和类型不同的低视力儿童在座位的安排上也应有所针对性。

如：中心视力尚佳，周边视野小的低视力儿童，座位应安排在后面尽量扩大其视野范围。有些低视力儿童右偏盲，这样就可以把他安排在教室的右侧（根据学生面对黑板的方向来定左右）等等，这些都是在帮助低视力儿童发挥最大的用眼功能。

2.教室里的光照度要符合学生的生理特征。

如：教室中桌椅不能采用会产生眩光的材料：那些易产生眩光的材料制成的桌面虽好看，但对于低视力儿童不但没有好处甚至还会影响他们的用眼能力。同时，室内照明度要适中：尽量增大自然光线进入教室的面积，利用自然光线充分帮助他们使用剩余的视力，也可以适当增加教室里照明灯的数量。对光照条件有特别需求的低视力儿童做特别处理：对于照明需求高的学生配备专用的台灯等等。

这些外部环境的有意识改变，对于低视力儿童视功能的最大限度使用有积极作用。

三、基本训练方法

除了进行环境的有效设计外，我们还可以对低视力儿童进行系统全面的视功能训练。一般来说,视功能训练应该由专业的视功能训练师来进行训练。但是视功能训练在我国刚起步不久,专业的视功能训练师非常少,远远不能满足低视力儿童训练的需求。在此我总结一些在实际生活中除专业医生以外我们家长和教师易于操作、并且经济实用的方法，尽可能让低视力儿童的视功能通过训练得以提高，同时增强经济落后地区低视力儿童的家长和教师继续配合低视力儿童进行训练的信心。

（一）手电筒亮光训练：

在视觉的最初训练是让儿童看手电筒的亮光。这是初期训练儿童视觉的最佳工具。

我们可以选择在一间暗室离打开手电筒让低视力儿童追逐手电筒光的位置移动。通过这样玩游戏的方式可以提高低视力儿童视觉注视与追踪能力。

（二）辨别能力训练

这种训练方式的素材在生活中随处可见（或可从网上下载）。

如：进行“找不同”的游戏，给低视力儿童展示两副内容相似图画，让其寻找出两幅画之间的不同之处。这有利于训练低视力儿童的搜寻和辨认能力，引导低视力儿童观看物体间的异同，并通过细微之处辨别物体，包括相似物体、动作、图形等的辨认。整个过程可以从易到难、从简单到复杂。（但在选择素材的过程中一定要注意画面内容不能过于复杂，颜色的种类不能过于花哨。）

(三)认知能力训练

对于缺乏视觉经验的低视力儿童来说，开展“认一认”游戏可以帮助低视力儿童认识生活中的事物，丰富其视觉经验。

如：家长或教师可以拿“苹果”进行认知训练：告知低视力儿童苹果的特点，包括绿色的、红色的，大的、小的等等，然后让低视力儿童在一堆水果中寻找出不同外形苹果。通过一个在生活中随处可见的素材，让低视力儿童对物体的认识可以从局部知道到整体，同时经过记忆重组，由局部特征可以感知物体的整体特征，这样的训练低视力儿童的认知和记忆能力有积极作用。

（四）视觉追踪能力训练

在生活中阅读和书写时必不可少的就是视觉的追踪，因此，训练低视力儿童的视觉追踪能力对低视力儿童的阅读和书写有重要意义。

如：在教学中进行“看谁快”的游戏，让低视力儿童寻找一篇文章中的某个词出现的次数（我们在孩子伙伴之间进行比赛、寻找）。不仅低视力儿童的视功能得到训练，而且提高了低视力儿童学习的兴趣。又如：“两个人打兵乓球，追踪乒乓球的运动速度与方向变化，看看你的眼睛能否追上乒乓球”等等。这类训练提高了低视力儿童的注视和追踪能力。

（五）综合训练

对于未经训练且看得少的低视力儿童来说,在没有掌握看的技巧情况下，如果想要形成完整的视觉，在训练中就要特别注重视觉的认识和注视训练；如果想要提高低视力儿童视觉功能，加强视觉的辨认训练很重要，因为这项训练是集视觉认识、注视、追踪为一体的综合训练，可以提高视觉的敏锐度；视觉的记忆训练则是低视力儿童了解客观世界，进行推理的最佳训练内容。

视功能训练的基本内容包括近距离视功能训练和远距离视功能训练，两者都包括:视觉的注视、认识、辨认、追踪、搜寻、记忆和综合训练这几个方面。但是我们在训练过程中要注意几点：

1．要让低视力儿童明确训练的目的，训练过程要能充分调动孩子的积极性。

2.各个单项训练过程开展的时间不宜过长，要防止低视力儿童过于疲劳而导致视力

下降。

3.训练过程的开展要注意“因人而异，因地制宜”，不同残疾类型的低视力儿童训练

内容和方法要有所不同。

4.训练内容的安排要由简单到复杂，由易到难；训练时用语言加以引导，积极鼓励。

视功能训练的理念体现在日常生活的每一个环节中。在学校、在家庭我们都可以对低视力儿童进行训练。在训练过程中使用的素材除了可以采用已有的图谱外，针对实际，我们还可以自制训练材料，也可以“因地制宜”在商店选购素材。这样对低视力儿童的视功能训练不仅有专业的训练人员来进行，同时我们的家长和老师也可以参与进来，大大增加了低视力儿童的训练时间，扩大了训练的场所。将视功能训练与儿童的生活、学习相融合，提高低视力儿童的用眼能力。

以上总结的一些方法，在经济相对落后地区从事特教事业的工作者可根据当地实际有效地利用现有资源对低视力儿童进行视功能训练，以此帮助低视力儿童学会正确使用自己的剩余视力，发挥其最大的功能来进行学习和生活。

[参考文献]

[1]吴淑英，郭源芬，李攸荣.儿童低视力保健学[M].天津：天津科技翻译出版公司，2007.

[2]徐白伦.家长应如何参与教育学龄视障儿童[M].北京：中国盲文出版社,2005.

[3]孙葆忱.临床低视力学[M].北京：华夏出版社,1998.

The economically backward localities low vision child apparent work can train the method initially searches

Chen Zhaowei

(Nanjing Technical College of Special Education,Nanjing,Jiangsu210038) Abstract:The low vision children in our country for the training carried out as late. Many places and the family as a result of conditions of children of low vision to play a residual visual function embarrassing phenomenon of the existence of training.In this paper,summing up these embarrassing and make some easy non-professional teachers to parents and low vision in the visual function of children training in the methods of practice and recommendations.

Key words:economic backwardness;as the function of eyes;training;methods

低视力儿童视功能训练的现状训练

低视力儿童视功能训练的现状训练 （二）“找不同” 这种训练方式的素材很容易找到（网上特别多）。 如：展示两副图画，寻找出两幅画之间的不同之处，这有利于训练低视力儿童的搜寻和辨认能力。引导低视力儿童观看物体间的异同，并通过细微之处辨别物体，包括相似物体、动作、图形等的辨认。整个过程可以从易到难、从简单到复杂。（但在选择素材的过程中一定要注意画面内容不能过于复杂，颜色的种类不能过于花哨。） (三)“认一认” 对于缺乏视觉经验的低视力来说，“认一认”可以增加、丰富其视觉经验。包括认识物体的形状、大小、颜色等等。 在生活中随处可找到训练的素材，如：苹果：绿色的、红色的，大的、小的等等。通过一个素材，低视力儿童对物体的认识可以从局部到整体。同时经过记忆重组，由局部知道整体，对训练低视力儿童的任何和记忆能力有所帮助。 （四）“看谁快”

在生活中阅读和书写时必不可少的就是视觉的追踪。 如：寻找一篇文章中某个词出现过多少次。（我们在孩子伙伴之间进行比赛、寻找）又如：“两个人打兵乓球，追踪乒乓球的运动速度与方向变化。看看你的眼睛能否追上乒乓球”等等。这类训练提高了低视力儿童的注视和追踪能力。 视功能训练的基本内容包括近距离视功能训练和远距离视功能训练.两者都包括:视觉的注视,认识,辨认,追踪,搜寻,记忆和综合训练这几个方面.但是我们在训练过程中要 让孩子明确训练的目的，充分调动孩子的积极性；训练的时间不宜过长，防止低视力儿童过于疲劳而导致视力下降；还要注意“因人而异，因地制宜”；训练内容由简单到复杂，由易到难，积极鼓励，用语言加以诱导。 对于未经训练且看得少的低视力儿童来说,没掌握看的技巧，要形成完整的视觉。在训练中要注重视觉的认识和注视训练；如果想要提高低视力儿童视觉功能，加强视觉的辨认训练很重要，因为这项训练是集视觉认识，注视，追踪为一体的综合训练，可以提高视觉的敏锐度；视觉的记忆训练则是低视力儿童了解客观世界，进行推理的最佳训练内容。

低视力康复知识

低视力康复知识 ●什么是低视力? 低视力是指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视功能障碍，但并非盲目。它包括视力、视野和对比敏感度下降等许多方面。根据世界卫生组织制定的标准，即好眼最佳矫正视力低于 0．"3，最低视力等于或低于 0."05为低视力。 ●低视力与弱视、近视、远视的区别 无论是低视力患者，还是近视、远视和弱视患者，它们的视力都属于不正常视力，区别它们的主要指标是经眼科各种治疗手段(药物、手术、常规镜片等)视力能否达到一定标准。 近视、远视、散光患者经适当的镜片矫正后视力都能达到正常视力。(正常视力：≧ 0．"1)。 弱视患者是适当的镜片矫正后视力仍不能达到正常视力，但眼部没有器质性病变。大多数弱视患者的矫正视力等于或优于 0．"3，而等于或低于 0．"9，也有个别弱视患者的矫正视力低于 0．"3，这需要到医院做进一步检查来确诊。 低视力患者因先天或后天眼部疾病，虽经眼科各种治疗(药物、手术、常规镜片等)视力仍低于 0．"3。 ●什么是弱视?

单眼或双眼矫正视力低于 0．"9，而眼球无器质性病变，配戴矫正眼镜后视力不能达到正常者称为弱视。 ●如何早期发现小儿弱视? 3岁半以上(幼儿园中班)的儿童，大多数能配合视力检查，因此家长可以买一张标准视力表教孩子识别。多次训练，若发现视力不足 0．"5，应到医院进一步检查。小儿每年均应进行1—2次眼科检查，包括外眼、眼位、眼底等检查，以便早期发现婴幼儿童眼科疾患。幼儿园应每半年进行一次视力检查，发现问题及时通知家长。 ●.弱视儿童多大年龄开始治疗最合适? 原则上应越早越好，如果视力低下，应及时去医院眼科检查，以便早期发现、早期治疗。三周岁治疗效果最好，超过6周岁效果较差。一部分大龄弱视儿童(7—3岁)，采取特殊治疗方法，效果也比较好，总有效率 86．"4％。 ●父母及幼教人员如何配合医生治疗弱视？ 治疗弱视，除了医生的指导外，更需要家长、孩子及幼教人员、小学教师积极配合。家长要足够重视，及时带孩子复诊，一月一次。同时督促孩子做一些精细活动，还要想办法改变形式，以引起孩子兴趣。治疗期间，家长要与幼教人员及小学教师取得联系，讲明情况，取得配合。 ●什么是斜视？如何治疗？ 斜视，就是眼球位置不正。根据眼球位置的关系，斜视又分为外斜、内斜、上斜、下斜等。 治疗斜视同弱视一样，年龄越小效果越好，视觉发育完成后，很难治愈。目前多认为视觉发育期大约在1 O岁左右。

最新整理儿童低视力的早期干预与康复治疗研究上课讲义

1、关于曼谷-马德里低视力诊断标准，以下说法错误的是（） C、其视野半径<15o 2、发达国家致盲的最主要病因是（） B、黄斑变性 1、2006年全国残疾人抽样调查显示视力残疾率为（） C、0.94% 3、WHO 新的视觉损害分类标准中，重度视力损害是日常生活视力（） A、＜0.1～≥0.05 4、流行病学调查以下国家中低视力患病率最低的是（） A、美国 2、视觉2020所提出的在2020年全球根除5种可避免盲不包括( ) C、视网膜脱落 4、全球建立第一个低视力门诊是在（） C、1953年 4、2006年全国残疾人抽样调查显示，全国低视力的患者有（） D、832万 低视力的诊断标准是双眼中好眼矫正视力（） C、< 0.3 ~0.05 2、最初建立低视力门诊的物质基础有( ) D、以上皆是 3、WHO 新的视觉损害分类标准的制定是在（） D、2003年 5、2005年全球未加矫正老视眼近视力失或残疾人数为（） C、4.10亿 2、我国流行病学调查中致盲病因首位的是（） C、角膜病 3、我国建立第一个低视力门诊是在（） D、1983年 4、发展中国家的主要致盲病因是（） B、角膜病变 3、一级盲是指双眼中好眼最佳矫正视力（） A、< 0.02~无光感,或视野半径<5° 1、以下不属于强照明的低视力患者的是（）

C、全色盲 3、电子助视器的放大倍率最高可达（） D、7倍 5、第二次全国残调结果显示我国有视力残疾患者约（） C、1233万 1、以下不属于近用助视器缺点的是（） C、只能用于静态阅读 2、光学性助视器通常不会是（） C、凹透镜 4、关于望远镜的优缺点，以下说法错误的是（） C、只适用于静态下使用，走路，即使经过训练也不行 5、在视力残疾患者中需要低视力保健的比例为( ) C、1/4 2、植入性微型助视器的发明者是哪个国家的（） B、以色列 3、近视力<0.1者普通眼镜助视器成功率（） A、约25% 4、以下不属于非光学助视器的是（） C、放大镜 5、以下属于低暗照明低视力患者的是（） D、以上皆是 2、关于助视器的概念，以下说法错误的是( ) C、助视器可有可无 3、植入性微型助视器特别适用于（） A、老年黄斑变性患者

第二章 特殊儿童康复训练基础理论

第二章特殊儿童康复训练基础理论第二章特殊儿童康复训练理论基础 康复训练是以“功能恢复”为核心研究命题的科学，康复训练的理论也是围绕功能障碍及其恢复的研究逐步形成的。一般来讲，一个学科的理论基础包括两大类，或是源于两个方面。一是领域内理论，是对该学科内容研究实践成果的总结;另一个是领域外相关领域的理论。因为每一学科的产生和发展不是决对独立的，多是相互联系，有些学科甚至在其他学科的基础上发展起来的。现代科学发展规律表明，一个学科的发展除了不断提升领域内的基础理论研究外，还需要不断吸收相关学科研究成果。康复学科作为直接服务于人的健康的科学，与许多学科有着不可割裂的联系。本章在介绍一些基本概念的基础上，重点讲述领域内的基本理论以及相关领域的理论基础。 第一节基本概念 一、功能、功能障碍和功能恢复 (一) 功能(function) 是指组织、器官或肢体的特征性活动。如手的功能是徒手或操持工具进行劳作;下肢的支持和行走功能;脑对信息的加工和储存。 (二) 功能障碍(dysfunction) 是指组织、器官或肢体的正常功能不能正常发挥。 (三) 功能恢复(functional recovery) 是指借助机体自身修复能力或一定外加手段使障碍功能得到部分或全部恢复的过程。功能恢复可以有机体在自然状态下完成，也可以通过药物、手术、康复训练等手段来实施;恢复的结果可能是部分的也可能是全部的。特殊儿童的康复训练是

指在机体自然无力恢复，手术药物等临床医学和康复治疗以外的，通过训练来实现功能恢复的科学。 二、能力和能力丧失 (一) 能力(ability) 定义一概括各领域的“能力”的定义实属不易，也许各领域有其自身的规定。心理学的能力定义是:掌握和运用知识技能所需的个性心理特征。一般分为一般能力与特殊能力两类，前者指大多数活动共同需要的能力，如观察力、记忆力、思维力、想像力、注意力等;后者指完成某项活动所需的能力，如绘画能力、音乐能力等。是指个体进行日常生活活动、社会活动身心特征。分为基础能力和高级能力。前者一般的运动能力、感知能力、认知能力、言语语言能力和社会适应能力，后者指某一能力的优势发展，超越基础能力，或是对这些基本能力的调节，控制能力。 (二) 能力丧失(disabilitiy) 能力部分或完全丧失，导致独立生活有困难。一般不用无能(indisability)或残障(handicap)。 1 第二节领域内基础理论 一、整体康复思想(comprehensive rehabilitation) (一)内容 采用综合性的康复手段，利用一切可以利用的资源，使病、伤、残者尽可能成为完整意义上的社会化的人，也称为全面康复或大康复。内容包括现代康复技术四大领域，即医学康复、教育康复、职业康复和社会康复。 (二)实践意义

智障儿童康复训练主要内容

智障儿童康复训练主要内容 对智障儿童进行功能训练；智能训练：异常行为矫正训练；以提高智障儿童的感受能力和活动能力以及身心协调，并通过增加感知活动和肌肉活动，对大脑刺激频率和大脑本身的分析、综合、调节活动的锻炼，以促进大脑机能的修复和补偿。 功能训练 1．感知训练(视觉、听觉、嗅觉、味觉、时间知觉) 2．口语训练(语言障碍训练、口语训练) 3．大肌肉群活动川练(爬行训练、行走训练、反应速度、力量训练、协调训练、平衡训练) 4．手功能活动训练(粗大运动训练、精细运动训练) 智能训练 1．培养思维能力训练 2．锻炼记忆力训练 3．培养注意力的训练 4．培养兴趣开阔视野 异常行为矫正训练 行为矫正训练就是运用操作反射原理对智障儿童的异常行为进行技术矫正，训练和发展自我服务，社会适应能力，为培养智障儿童成为自食其力的人奠定基础。 1.正强化２.消退3.塑造4.条件强化5.惩罚 智能障碍的定义 智能障德指现有的能力水准有实际上的限制，其特征为： 显著低于平均的智力水准(IQ70以下)。 同时有下列各项适应技能中两种以上的相关限制： ●沟通●居家生活●自我照顾●社交技巧●使用社区●自我引导●健康安全●功能性学科能力●休闲娱乐●工作●智能障碍发生于十八岁以前 早期干预与系统康复训练 一、什么叫时期干预 "早期"从年龄来讲，是指从出生0岁到上学6-7这段时间，也就是人生最初阶段。"干预"包括医疗与保健，教育与训练，社会心理咨询。其中为儿童提供康复训练为主。 二、早期干预的效果 儿童在生长发育的早期，就是0-7岁即人生的初几年，是大脑、智力、社会适应能力发展最迅速的时期，也是学东西最容易，最快的时期。这个时期儿童的可塑性很大，不失时机地从医学，心理学，社会学等角度对儿童进行干预，可以促进儿童运动能力，感知能力、认知能力，语言交往能力，社会生活能力，生活自理能力，以及个性的形成和发展。 受过早期干预的智障儿童可以进入普通小学或培智学校。 三、障碍系统康复训练 1．系统康复训练的领域 我们把康复训练的内容分解为可以观察测评的六个部分，每个部分称为一个领域，形成系统康复训练的内容。他们分别是：运动、感知、认知、语言互往，生活自理和社会适应等六个领域。 2．个别训练计划 由于智障儿童存在着显著的个别差异，每一个智障儿童在上述六个领域发展情况

视力康复训练

视力康复训练 在完成了助视器的验配之后，患者就可以开始进行低视力康复训练了。 低视力康复不同于一般的医疗康复。低视力康复训练是一个系统的工程，需要眼科医生、患者、职业康复人员、患者家庭成员及社会工作者等多方面的参与与协作。因此，低视力康复是一个团队工作。 低视力康复的一个重要概念，就是必须使患者成为这个工作团队中的一个成员，而且是最重要的成员。如果忽视了这一点，低视力康复就难以获得满意的效果。 无论是医生还是患者，都需要清晰地理解，单纯器具治疗本身并不能够解决低视力患者康复的所有问题；低视力康复医生需要帮助患者清楚地了解和面对自己的视功能状态，帮助患者正确掌握器具的使用方法，通过培训和反复实践，建立患者在低视力状况下识别问题和解决问题的能力。 针对不同的人群，低视力的康复训练可能有很多不同。老年低视力者的康复训练需要包括日常生活能力的训练、定向和活动的训练、助视器的使用与保养。低视力儿童的康复训练还要包括视觉训练、听觉、触觉或触-运动知觉、嗅觉与味觉、自我照顾或独立生活能力、运动发育等方面的训练。 在低视力康复中，学习和习惯使用助视器是很重要的一步。当患者可以在众目睽睽之下使用这些器具的时候，这些器具的使用就成为患者的一种生活习惯和生活方式，这些器具的价值才可以得到体现，患者的生活也将因而变得更为独立、自由和舒适。 技术康复或器具康复是低视力康复的重要内容，但却不是全部内容。器具康复只是整个康复过程中的一个环节。低视力康复的目标是帮助低视力患者在心理、身体、社会、工作和日常生活中获得一定程度的功能或功能改善，使患者能够更加主动和独立地生活。 一个完整的视力康复计划可能至少需要包括以下内容： 医学康复 心理康复 功能康复

特殊教育学校智障儿童康复计划

特殊教育学校智障儿童康复计划》使用说明 为规范我县3—6 周岁贫困残疾儿童抢救性康复项目顺利实施和业务管理，平邑县残联委托平邑县特殊教育学校制定《贫困残疾儿童抢救性康复教育计划》，主要用于智障儿童康复项目实施的监测、检查和督导。班级教学计划内容涉及学期、月、周教学计划、课程表、教案、个案研讨报告、康复训练效果分析等康复教育流程中的重要环节，对规范智障康复训练与服务、提高康复教育质量具有重要的意义。现将《平邑县特殊教育学校智障儿童康复教育班级教学计划》使用有关事宜作如下说明： 、班级教学计划的使用及填写 （一）《智障儿童基本情况一览表》 儿童监护人的基本信息，是老师与家长联系的重要信息，原则上每学期末家长会上与家长校对一次。 二）《智障儿童学习能力分析一览表》 根据《智障儿童学习能力评估表》上评估内容，分析儿童在粗大运动、精细动作、感官知觉、认知、语言交往、社会技能、生活自理七个领域的学习优势与弱势。原则上要求各康复机构每学期初进行一次儿童的学习能力分析。 （三）《智障康复学期单元教学主题》 单元教学主题的设计，遵循“孩子的学习就是生活，孩子的生活就是学习”的原则，筛选与孩子日常生活息息相关的素材。原则上每月一个单元主题，二周一个单元主题之下的教学分主题。 （ 四）《智障康复学期教学计划》、《智障康复月教学计划》、《智障康复周教学计划》教学计划是根据教育目标、课程设计原则及儿童发展现状，合理地选择和组织教学内容，对教育工作作出长期和短期的安排，以确保康复教育工作有目的、有步骤、有成效地开展，使康复教育真正落实到每位智障儿童身上，以达到促进每位智障儿童康复的目标。 1.学期教学计划：是教育内容的整体框架，为安排月计划、周计划指明方向

儿童低视力

儿童低视力 儿童低视力的重要性：据统计，我国低视力患者约有500万，每250人中就有一 人是低视力患者，14岁以下儿童低视力发病率为0.43%。低视力会对生活造成严重影响，特别是患有先天性低视力的儿童，经常伴有智力或肢体残疾，成为其他儿童嘲笑的对象，使他们离群索居，精神苦闷，这对儿童心理及全面成长都会产生不利影响，需要得到社会足够的关爱。 目前，低视力患者通过药物治疗或手术治疗都无法再提高视力，配戴合适的助视器是保护残存的视力，从而满足日常工作和生活需要的唯一有效方法。特别是对低视力儿童来说，验配一副合适的助视器对于他们的学习和生活非常重要。成功的低视力矫正能够很大程度弥补低视力儿童视力缺陷，减少视力严重损伤对学习生活的影响。 儿童低视力的特点： (一)、儿童低视力与成人低视力的不同点 （1）虽然低视力儿童所患的眼病可能与成人低视力患者一样，但其后果可能完全不同。 （2）小儿的调节力强，低视力的儿童也是一样，一般可以保持8D—10D甚至14D的调节力。 （3）患低视力的幼儿由于受到语言表达能力的限制，是意识不到自己有视觉缺陷的，但是他们往往能自然的利用其残余视力，这也区别于成人低视力患者。 （4）助视器的需求也不一样，儿童对祝时期的反应较成人敏感得多，如果助视器对他们的帮助不是特别显著的话，他们会立即拒绝使用。 （5）低视力儿童有的需要戴普通的眼镜，但眼镜的屈光度可能发生变化，所以需要定期检查，必要时要更换眼镜，这一点不能忽视。 （6）低视力儿童也常合并其他生理方面的缺陷，如智力和肢体上的残疾以及其他器官的先天性、遗传性疾病，因此，对于他们的特殊教育的康复训练导向将是综合性的，比较复杂化，费用也较高。 （7）有些小儿出生即为盲或低视力，经过手术治疗后（如先天性白内障合并其他先天性异常），也常常不想预期的那样即刻就有视力恢复，应该认识到这些患儿的康复训练比成人所花费的时间要长。 （8）低视力儿童在成年以后，即使他们受过良好的特殊教育及特殊的职业训练等，但就他们的个人生活问题及参与社会的竞争等，诸多方面的问题，与正常人相比也是存在困难的，因而这是全社会需要关注的问题。 （9）低视力儿童由于双眼视力都很低，而未建立双眼单视，又缺乏视觉经验，往往不需要双眼用助视器，而成人多需双眼用助视器。 （10）在屈光测定时，成人不需用睫状肌麻痹肌散瞳验光，而低视力儿童和一般的屈光不正小儿一样，强调用睫状肌麻痹肌散瞳后验光。（术后无晶体除外） （11）儿童低视力的病因是先天性/遗传性的眼病所致，而成年低视力，特别是老年低视

低视力验配和康复

低视力验配和康复 定义 ?低视力康复：是旨在提高低视力患者活动能力，增强患者生活和学习能力而进行 的一些工作，包括一些设备（如助视器等），低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。 近用助视器的验配技术 ?假设标准检查距离为25cm ?根据患者的近视力（V N）以及阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5（根据患 者的具体需求有所变化），来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/V N ?再根据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值 ?取屈光度为F的正透镜给患者试戴 ?同时根据患者的调节力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的 视标。 近用助视器的验配技术 ?用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2， ?阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝ 4M＝4×2.5＝10.00 （D） ?可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者 在最舒适的状态下阅读0.5的视标。 ?如患者能看清0.5视标，则表明患者可以看清一般书刊、报纸等 ?如果为双眼阅读，由于辐辏与调节的不一致，应附加底朝内的棱镜。 近用助视器的验配技术 ?假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只 能读出0.1的视标 ?要阅读必须要达到0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N＝0.5/0.1＝5X， F＝4M＝4×5＝20.00 （D）；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。 ?如果用近用望远镜矫正：必须同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的 放大率等于两者的乘积。假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？ ?M＝2.5·M d = 5, M d = 2X; M d = F/4, F = +8.00D。工作距离＝12.5厘米。 远用助视器的验配技术 ?根据患者的最佳远矫正视力（V D） ?通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上（可以根据患者的具体需求有所变 化） ?来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率 ?取相应的望远镜给患者试戴，根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。 远用助视器的验配技术 ?假设某位患者用标准对数视力表测得的最佳远矫正视力为0.15，通常需要把病人 的远视力康复到0.3， ?M＝0.3/V D＝0.3/0.15＝2X，需要放大率为2倍的望远镜

2017特殊儿童语言康复

. 特殊儿童语言康复2017、辉辉，男，中度智力障碍，出生时无异常。在其生长发育过程中三岁时发14现异常，表现为不会说话，多动，注意力不集中，不会用基本的语言表达自己的意愿，习惯用手势表达。家里人对辉辉宠爱有加。辉辉入学时只会用单个字了，就会拉着老师:爸、妈、姐，例如:如果辉辉想爸爸(妈妈姐姐)表达意愿，需要老师意会他的用意。经过观察发现辉辉在构音时有异) 姐:爸(妈的手说常，不会正确的发音，不会利用呼气、吸气之间的转换来控制发音。辉辉先天舌头稍短小，因此对辉辉发音器官的训练尤为重要。请为该生设计一套治疗方案。 利教师利用一些简单的小游戏矫正学生的不正确发音。辉辉喜欢闻气味，首先，闻一闻教师所准备物品要求闭上嘴巴，用鼻子吸气，用这一特点训练学生吸气，的气味。并让学生指出。辉辉喜欢泡泡，利用其这一特点训练学生的呼气，泡泡吹泡泡是呼气与吸气如果想吹得又多又大呼气必须均匀，要控制好呼气的节奏，的有机结合。利用类似这样的方式可以有效调节学生的呼吸，有助于其发音。爸其次，根据学生的语言发展现状，教师选择教授学生一些简单的叠音词，如:利用学生已有的言语基础可以使学生能够顺利达到目星星等，姐姐奶奶爸妈妈 标要求，有助于建立学生的自信心，激发学生进一步跟随教师进行语言学习。<\/p> 教师利用学生喜欢吃的苹果等食物进行非叠音词为了吸引学生学习兴趣，再次，让辉辉看与学生面对面而坐，的词汇训练，教师对辉辉进行一对一的语言训练，现在辉逐渐强化学生发音将词语发音标准化。教师发音时的嘴型，让学生模仿，<\/p> 汽车等词语。:阿姨老师书包手机辉可以讲制在对学生进行语言训练要依据学生的实际情况，依据学生的兴趣特点，总之，依照辉辉的已有语言基础与定可行的训练方案，在对辉辉进行发音矫正训练中，< 兴趣特点，制定了可行的方案，循序渐进的进行训练。、嗓音障碍的常见原因并举例说明。15 其主要原因是器第一类是器质性嗓音异常，嗓音障碍的原因可以区分为两大类：先天性构良性或恶性肿瘤、质性疾病造成喉部构造或功能的改变，如慢性炎症、其主要内分泌失调及神经性疾病等所引起；造异常、第二类是机能性嗓音异常，原因是嗓音滥用，或发声时发声器官过度紧张或不当用力所造成，如高声喊叫、常常在吵杂的环境下大声说话、过度地清喉咙或咳嗽、音高不当、嗓音位置过低、呼吸肌肉群过度用力等。 16、声母的发声方法。 ①按阻碍的方式分为：塞音、擦音、塞擦音、鼻音、边音；<\/p> ②按声带是否颤动：浊音、清音；<\/p> ③按气流的强弱（只在塞音和塞擦音中区别）：送气、不送气。< 17、自闭症有哪些核心表现？ . .

儿童低视力的早期干预与康复治疗研究

1、关于曼谷 -马德里低视力诊断标准，以下说法错误的是（） C、其视野半径 <15o 2、发达国家致盲的最主要病因是（） B、黄斑变性 1、 2006 年全国残疾人抽样调查显示视力残疾率为（） C、 0.94% 3、 WHO 新的视觉损害分类标准中，重度视力损害是日常生活视力（） A、＜ 0.1～≥0.05 4、流行病学调查以下国家中低视力患病率最低的是（） A、美国 2、视觉 2020 所提出的在2020 年全球根除 5 种可避免盲不包括( ) C、视网膜脱落 4、全球建立第一个低视力门诊是在（） C、 1953 年 4、 2006 年全国残疾人抽样调查显示，全国低视力的患者有（） D、 832 万 低视力的诊断标准是双眼中好眼矫正视力（） C、 < 0.3 ~0.05 2、最初建立低视力门诊的物质基础有( ) D、以上皆是 3、 WHO 新的视觉损害分类标准的制定是在（） D、 2003 年 5、 2005 年全球未加矫正老视眼近视力失或残疾人数为（） C、 4.10 亿 2、我国流行病学调查中致盲病因首位的是（） C、角膜病 3、我国建立第一个低视力门诊是在（） D、 1983 年 4、发展中国家的主要致盲病因是（） B、角膜病变 3、一级盲是指双眼中好眼最佳矫正视力（） A、 < 0.02~无光感 ,或视野半径 <5° 1、以下不属于强照明的低视力患者的是（）

C、全色盲 3、电子助视器的放大倍率最高可达（） D、 7倍 5、第二次全国残调结果显示我国有视力残疾患者约（） C、 1233 万 1、以下不属于近用助视器缺点的是（） C、只能用于静态阅读 2、光学性助视器通常不会是（） C、凹透镜 4、关于望远镜的优缺点，以下说法错误的是（） C、只适用于静态下使用，走路，即使经过训练也不行 5、在视力残疾患者中需要低视力保健的比例为( ) C、 1/4 2、植入性微型助视器的发明者是哪个国家的（） B、以色列 3、近视力 <0.1 者普通眼镜助视器成功率（） A、约 25% 4、以下不属于非光学助视器的是（） C、放大镜 5、以下属于低暗照明低视力患者的是（） D、以上皆是 2、关于助视器的概念，以下说法错误的是( ) C、助视器可有可无 3、植入性微型助视器特别适用于（） A、老年黄斑变性患者

低视力康复 定向行走

低视力康复 一、低视力的概念 双眼最佳矫正视力小于0 3，称为低视力。 低视力属于用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视力功能障碍，但非盲目。它包括视力视野和对比度敏感度下降等多方面现象。低视力的病因很多，先天性或后天性眼部疾病，如先天性眼组织异常或缺损、眼球震颤、先天性白内障、视神经萎缩、眼白化症、原发性视网膜色素变性、黄斑变性、青光眼、糖尿病性眼底病、高度近视、老年性白内障术后不植入人工晶体等都可以导致低视力。 二、低视力康复的主要方法 低视力康复的主要方法是, 配用适合的助视器，同时进行相应的训练。 常用的助视器有两大类：一类是非光学助视器（太阳帽、照明灯、阅读裂口器、大字印刷品等）；一类是光学助视器，如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。助视器是通过放大作用增加物体的形象，来刺激患者更多的视觉细胞，给大脑提供更多的信息，使其更容易识别物体。 低视力康复训练，主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配用助视器后的功能性训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。视觉发育不能自然产生,以正常小孩视觉发育为例，婴儿出生后虽已具备视觉，但其功能是不完善的，而视觉的发育是在不断“看”的过程中逐步形成的，如不“看”，情况就会完全不同。同样，低视力者配用助视器后，也就要不断地训练“看”。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光配镜和训练。 三、残联在低视力康复工作中的职责 低视力康复工作是一项社会工程，涉及从中央到地方的各级残联、卫生部门、特教部门、眼镜行业及家庭等，需要各方面相互配合、协同完成。残联在 低视力康复工作中的职责是： (一)协调相关部门，制订本地低视力康复工作实施方案，分解下达任务， 落实配套经费，组织实施。 (二)理顺各方面关系，建立工作网络，形成工作合力。 (三)掌握低视力人群康复需求情况，有计划地组织患者到医院眼科低视 力门诊、定点眼镜店、盲校等进行检查诊断、验光配镜和训练。

江苏省残联系统低视力康复工作规范眼科医院近视手术新闻

附件1 江苏省残联系统低视力康复工作规范 （试行） 第一章总则 第一条根据《关于印发地（市）级残联低视力康复部工作标准（试行）的通知》（全残康办〔2007〕28号）、《江苏省视力残疾人康复“十二五”实施方案》和《江苏省防盲治盲规划（2011～2015）年》有关文件精神，制定本办法。 第二条本办法适用于国家和省残疾人低视力康复救助项目任务；各地开展本区域低视力康复工作可参照执行。 第三条承担低视力项目任务的康复中心或辅具中心由省辖市残疾人康复工作办公室（以下简称市残康办）申请，省残疾人康复工作办公室（以下简称省残康办）审批，省残疾人辅助器具服务中心（以下简称省辅具中心）监管。 第二章低视力康复部建设标准 第四条机构要求：在残联康复中心或辅具中心机构内设立低视力康复部，负责具体的低视力康复工作。低视力康复部所属的残联康复中心或辅具中心应具有独立法人资质、独立账号和工作场所。 第五条人员配置：配备低视力康复工作人员1-2名，参

加过省级以上的低视力康复培训，并取得相应的专业培训证书，从事低视力康复工作一年以上。 第六条场地要求：有1-2间固定房间，总面积不少于50平方米，设有接待、验配、训练、展示等功能区。 第七条设备要求：眼科常用设备，眼底镜、检影镜、裂隙灯等；国际标准视力表（远用、近用）、低视力专用视力表；助视器配镜箱、视功能训练图谱、定向行走评估训练学习仪；各种类型助视器、助视器专柜；基本办公设施（电脑、档案柜等）等。 第八条制度建设：建立需求调查、筛查验配、康复训练、效果评估、家长培训、信息转介、回访服务、专业培训、基层指导、档案管理、物资管理等工作制度和工作规范；低视力康复部服务职能、服务（转介）流程、服务承诺、工作职责上墙明示。 第三章低视力康复部主要职责 第九条按照国家和省低视力康复工作要求，开展低视力康复需求调查，制定服务计划。 第十条组织开展助视器验配，视功能及助视器使用训练、盲人定向行走训练，负责指导基层开展低视力康复工作，为低视力者及家长提供咨询、培训、跟踪回访和转介服务等。

八低视力儿童的教育

低视力儿童教育

一、低视力儿童的含义 1、低视力(low vision)的传统定义是指手术、药物或一般验光配镜无法改善的视功能障碍，主要包括视力下降和视野缩小。双眼中好眼最佳矫正视力低于0.3而等于或优于0.05者；双眼中好眼最佳矫正视力低于0.05者称为盲。 2、新的定义是指患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害，其视力小于0.3到光感，或视野半径小于10度，但仍能应用或有潜力应用视力去做或准备做各项工作。对于儿童，应强调近视力和功能视力即包括了对比敏感度、暗适应下降而致残的低视力。 二、低视力儿童教育的发展历史 整个低视力儿童教育发展的历史，就是其与盲教育相生相伴却又逐步走向分化的历史。这种历史发展的轨迹，突出地表现在低视力儿童的教育安置上。 20世纪以前，在利用还是保护低视力儿童的残余视力的问题上，人们多数选择了保护，认为低视力儿童用眼做细致工作会伤害眼睛，并把这种保护看作是一种人道主义的行为。因此，纵然低视力儿童可以模糊地看到这个世界，也被安置到了盲校，学习盲文。 随着时间的推移，人们逐渐认识到了低视力儿童不是盲童，他们有着自己独特的认知及学习特点，不应在盲校学习，应该接受适合他们的教育。因此各地开始为低视力儿童提供专门的教育，满足其发展需要。1908年，伦敦学校委员会第一位医学专家詹姆士·克尔创办了专门为低视力儿童开设的特殊教育班。1913年，美国一所类似于今天的帕金斯盲校的机构创办了第一个低视力儿童班。但是在那个时期人们仍然用眼罩蒙住低视力儿童的眼睛以保护他们的残余视力，此后才慢慢开始赞同儿童在学习过程中使用残余视力。然而对于如何利用残余视力及应采取什么样的教学策略的探讨与实施却很匮乏，“视力保护班”仍然存在。 20世纪60年代初期，美国乔治·皮博底学院的博士生巴拉哥对盲校学生的调查研究发现，通过系统的教学指导，低视力儿童的“视功能”可以得到显著提高。这项研究成果把人们关注的焦点从低视力儿童“损失多少视力”转移到“有多少可用的视力”上来，学校允许低视力学生使用他们喜欢的大字体印刷品，从而克服了阻止低视力使用的最后一道障碍。

特殊儿童康复中心工作情况汇报材料

特殊儿童康复中心工作情况汇报材料 xx市xx特殊儿童康复中心在xx市残联及社会各界的关心、支持下于XX年12月成立，中心本着“康复一人、幸福一家、温暖一片”的康复宗旨，为全市听障、自闭症、智障、肢体等特殊儿童提供优质、便捷、高效的康复服务，是一家集教育康复、运动康复于一体的综合性康复服务机构。中心成立以来，坚持以康复效果为主要抓手，全面落实专业康复服务人员的引进和培养，不断提升康复服务能力，2年来共为36名特殊儿童儿童提供了康复服务，其中有6名特殊儿童经过康复训练后均进入普通幼儿园和小学就读。目前，在中心接受康复训练的特殊儿童有22名，其中智力障碍儿童4名，听力障碍儿童9名，肢体障碍儿童9名。 在市残联及社会各界的关心支持下，我们按照江苏省残疾人康复机构规范性建设标准，逐步使中心向有特色、综合性强、功能更加完善的专业康复机构方向发展，在发展过程中我们也遇到了一些困难，但通过大家的不懈努力中心在康复效果、康复服务能力和康复服务水平上得到了提升，受到了很好的社会效应，主要体现以下四个方面： 一、康复机构规范性建设。康复中心必须按照硬件、人员、服务内容、康复效果、康复评估等建设标准规范化建设，由于中心是民办非盈利性机构在硬件建设上的投入具有很

大的难度，为此我们及时与市残联进行了沟通，市残联领导在了解实际情况后对中心的康复训练场地和设备上给予了大力支持，同时我们也派遣了专业康复老师参加了省级各类特殊儿童康复的专业培训班，让他们不断拓宽康复理念，把所学的知识运用到实际工作中，逐步完善康复教学质量，提升康复服务能力。 二、特殊儿童充分享受就近、就便的康复服务。在发现儿童存在听力障碍时必须及时佩戴助听设备并进行系统的康复训练，我市去年通过康复评估的听障儿童孙王嫣在XX 年开始接受系统康复训练，由于当时我市还没有专门针对听障儿童的专业康复机构，她要接受康复训练必须去苏州，由于她年龄太小，必须有家长照顾，她妈妈只能辞职前往苏州照顾她，这样就对他们的家庭带来了两个难题，一是经济压力增大，二是孩子在最需要感受父母关爱的年龄长期与爸爸分离，无法感受到大家庭中成长的快乐。为了避免越来越多家庭出现这种情况，市残联积极协调成立了康复中心，中心运行后为xx籍接受康复训练的特殊儿童和家长带来了极大的便利，使他们能够就近、就便得到优质的康复服务，党的惠民政策得到了充分的体现。 三、推进特殊儿童融入社会。由于特殊儿童自身存在的残疾障碍，使他们很少和社会接触，我们希望在他们康复训练的同时能有更多的机会融入社会，经市残联协调得到了有

低视力验配和康复

低视力验配和康复 定义 低视力康复：是旨在提高低视力患者活动能力，增强患者生活和学习能力而进行的一些工作，包括一些设备（如助视器等），低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。 近用助视器的验配技术 假设标准检查距离为25cm 根据患者的近视力（V N）以及阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5（根据患者的具体需求有所变化），来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/V N 再根据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值 取屈光度为F的正透镜给患者试戴 同时根据患者的调节力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的视标。 近用助视器的验配技术 用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2， 阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝4M＝4×2.5＝10.00 （D） 可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者在最舒适的状态下阅读0.5的视标。 如患者能看清0.5视标，则表明患者可以看清一般书刊、报纸等 如果为双眼阅读，由于辐辏与调节的不一致，应附加底朝内的棱镜。 近用助视器的验配技术 假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只能读出0.1的视标 要阅读必须要达到0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N＝0.5/0.1＝5X，F ＝4M＝4×5＝20.00 （D）；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。 如果用近用望远镜矫正：必须同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的放大率等于两者的乘积。假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？ M＝2.5·M d = 5, M d = 2X; M d = F/4, F = +8.00D。工作距离＝12.5厘米。 远用助视器的验配技术 根据患者的最佳远矫正视力（V D） 通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上（可以根据患者的具体需求有所变化）来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率 取相应的望远镜给患者试戴，根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。 远用助视器的验配技术 假设某位患者用标准对数视力表测得的最佳远矫正视力为0.15，通常需要把病人的远视力康复到0.3， M＝0.3/V D＝0.3/0.15＝2X，需要放大率为2倍的望远镜

特殊儿童康复训练计划

特殊儿童训练计划 一初级训练计划纲要 （一）参与能力 1.独立坐在椅子上 2.叫名字有目光对视 3.听到指令“看着我”有目光反应 4.对“放下手”有反应 （二）模仿动作 1.操作动作模仿（如：敲击木、用杯子喝水、把物品放到篮子里等） 2.粗大动作模仿（如：拍手、跺脚、摸头等） 3.粗细动作模仿 4.嘴部动作模仿（如：口型模仿）（三）言语理解能力 1.听懂一步指令（如：开灯、关门） 2.识别身体部位（如：手、肚子、肩等） 3.识别物品 4.识别卡片 5.识别熟悉的人（从家庭到生活：爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等） 6.听懂动词指令 7.识别卡片上的不同动作（如：睡觉、喝水、吃、走、拍等） 8.识别周围环境中的物品（如：冰箱、电视、桌子、椅子等） 9.指出书中的图画 10.识别物体功能 11.识别身体部位功能12.识别方位（如：上下、里外、中间、旁边、前后、左右等） （四）言语表达能力 1.听到“你想要什么？”能用手指出相应的物品 2.在有愿望时能指出所需要的物品 3.模仿声音和词语 4.命名物体 5.命名卡片 6.用语言表达所想要的东西 7.说出“是”或“不是”（或用手势）表示想要或不想要的东西 8.叫出熟悉的人 9.做出选择 10.各种打招呼（如：嘿！您好！早上好！中午好！晚上好！晚安！再见等） 11.回答社会性问题 12.说出卡片上的其他人和自己 13.说出物品体功能 14.说出方位（如：上下、前后、左右、那里、这里、里外、中间、旁边、高低等） （五）学业配备 1.配对 ①完全相同的物品 ②完全相同的卡片 ③物体到卡片 ④卡片到物体 ⑤颜色、形状、拼音、数字

⑥不完全相同的物体 ⑦物体之间的联系（如：牙刷和刷牙、笔和文具、书本和书包等） 2.独立完成简单的活动 3.识别颜色 4.识别形状 5.识别拼音 6.识别数字 7.唱数1-10 8.点数 （六）精细能力 1.在形状箱内找出三个同等大小的物体 2.把10个不同大小的物体放入碗内 3.穿5个大孔的珠子 4.仿搭3块积木 5.正确握笔乱写乱画 6.把橡皮泥搓尖、搓圆、压扁、做成球状 7.正确撕纸 8.把一张纸延着折痕对折 （七）大肌肉运动能力 1.独立行走 2.从站立的姿势蹲下来在站起来 3.扶着一只手上下楼梯2次 4.原地双脚跳 5.独立向后倒退着走3米左右 6.单脚站立3妙 7.举手过肩抛球1.5米左右8.踢静止的打球 9.在协助下作前滚翻 （八）生活自理能力 1.用杯子喝水 2.用勺子吃饭 3.脱鞋子 4.脱裤子 5.脱内衣、裤子 6.脱T恤 7.使用餐巾纸 8.大小便训练 二、中级训练计划纲要 （一）参与能力 1.叫名字时有5秒目光对视 2.在玩耍过程中叫名字有目光对视 3.在一段距离情况下叫名字有目光对 视 4.听到叫自己名字后答应“哎” （二）模仿能力 1.模仿站立姿势的粗大动作（如：踢腿、叉腰、手臂上举、手臂平举等） 2.按顺序模仿粗大动作（两步以上） 3.模仿同事带有声音的动作（如拿起电话说“喂”，推动汽车说“滴滴滴”等） 4.模仿搭积木（从局部模仿到整体模仿） 5.模仿画线 （三）语言理解能力 1.识别房间（如：卧室、卫生间、餐厅

低视力儿童视功能训练的现状训练

低视力儿童视功能训练的现状训练

低视力儿童视功能训练的现状训练 01060229 陈兆微 摘要：我国对于低视力儿童的视功能训练开展较晚。很多地方和家庭由于条件限制对低视力儿童发挥残余视力功能训练方面存在尴尬现象。本文针对这些尴尬总结和提出一些便于家长和非专业教师在对低视力儿童进行视功能训练时实际操作的方法和建议。 关键词：视功能训练现状方法 一、我国低视力儿童视功能训练的现状 许多父母在发现自己的孩子有视力残疾后,都忙于求医问药，如何医治好“已损失了的视力”；有的父母甚至在发现自己的孩子有视力残疾后，放弃了对孩子的“现有视力”的挽救，而是以“保护”为由不让其使用所剩无几的视力，就这样很多低视力儿童失去了最佳的视功能训练时期。导致这些孩子视觉经验缺乏。自卑、恐惧、抵制等消极心理特征，让孩子们失去了对周围刺激的探究主动性和兴趣。 在低视力的保健与康复中，低视力患者因工作、学习以及生活，有各种不同的需求，所以常常需要一种以上的助视器，也就在无形中增加了经济投入。而中国普通家庭的承受能力打击了家长对孩子进行治疗和康复的积极性。同时治疗和康复视力的设备和器材价格昂贵，让许多学校和家庭放弃了对低视力儿

童的训练，采取了“顺其自然”的态度。孩子也就失去了训练、获得经验的机会。很多低视力儿童在学习和生活中不会使用自己的剩余视力的功能。 对于低视力儿童的视功能训练和康复应考虑到全社会和文化方面的需要，同时也要与现实、经济水平相适应。 二、基本的视功能训练过程与方法 一般来说,视功能训练应该尤专业的视功能训练师来进行训练.但是视功能训练在我国刚起步不久,所以呈现这样一个尴尬的局面:训练师非常少,一般都是专业的眼科医生进行,因此给训练带来了局限性.在此我们总结一些在实际生活中除专业医生以外我们家长和教师易于操作,并且经济实用的方法，让低视力儿童的视功能提高，提高家长们的信心。 （一）手电筒亮光训练： 在视觉的最初训练是让儿童看手电筒的亮光。这是初期训练儿童视觉的最佳工具。 我们可以选择在一间暗室离打开手电筒让低视力儿童追逐手电筒光的位置移动。通过这样玩游戏的方式让我们低视力儿童视觉注视与追踪能力得到训练。（二）“找不同” 这种训练方式的素材很容易找到（网上特别多）。 如：展示两副图画，寻找出两幅画之间的不同之处，这有利于训练低视力儿童的搜寻和辨认能力。引导低视力儿童观看物体间的异同，并通过细微之处辨别物体，包括相似物体、动作、图形等的辨认。整个过程可以从易到难、从

特殊儿童进行康复训练资料讲解

特殊儿童进行康复训 练

特殊儿童如何进行康复训练 特殊儿童如何进行康复训练？ 儿童康复训练第一品牌—奥普迈.开星乐园面向五种特殊儿童群体 儿童康复训练第一品牌—奥普迈.开星乐园适用于自闭症（孤独症）、智力障碍、多动症、轻度脑瘫、唐氏综合症等患者。在训练中提升注意力、增加常识认知，接近学前常识教学目标、改善自控能力、改善肢体协调、改善交际能力、提升模仿力、增强想象力方面有显著提高。 1.提升注意力 孩子可在屏幕上看到自己，成为课件内容的主角，有上电视的感觉，增强了孩子的注意力，同时减少不安，学会专心完成一件事。配合身临其境般与课件中的虚拟元素实时互动，在虚拟情境中促进自我意识的发展，让孩子在快乐中学习。 2.增加常识认知，接近学前常识教学目标 课件基于美国哈佛大学教育研究院心理发展学家霍华德·加德纳【Howard Gardner】教授于1983年提出的多元智能理论，参考幼儿园的教育大纲制作。让参与者在训练中学习和成长，从而为更好地融入正常学校，融入社会做准备。 3.改善自控能力 通过课件训练，在虚拟世界中学习社交中的分享、合作，让参与者走出以自我为中心的个人空间。 4.改善肢体协调 通过课件训练，有效改善孩子的手眼协调能力，加强视觉与运动智能的结合，提升空间思维能力。 5.改善交际能力 在训练过程中学习社交中的分享、合作，让参与者走出以自我为中心的个人空间。 6.提升模仿力 通过课件的提示，引导参与者跟随虚拟场景中的人物的动作和表情进行模仿。从而学习注意别人的表情和情绪变化。 7.增强想象力 课程以友善的卡通画面、有趣的内容和悦耳的音乐使参与者在虚拟环境中学习，刺激其视觉、听觉，增强学习的兴趣与参与度，继而增强想象能力。