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HEIDENHAIN iTNC430说明书

本说明书由科艺翻译社翻译，使用时请参照英文原文，以英文原文为准。

HEIDENHAIN

TNC426 TNC430

软件编号

280-476XX

280-477XX

使用说明书

对话式编程

可视显示器上的控制器

分割屏幕

切换加工和编程模式

屏幕上选择功能的软键

变换软键行

改变屏幕设置（仅BC120）输入字符的键盘

文件名称

注解

ISO

编程

机床运转模式

手动操作方式

电控手轮

MDI定位

单行程序运行

全序列程序运行

编程模式

编程和编辑

试运行

程序/文件管理，TNC功能

选择或删除程序和文件，外部数据传送

在程序中输入程序调用命令

MOD功能

显示NC出错信息帮助文本

袖珍计算器

移动光标，直接指向程序行、循环和参数功能

移动高亮显示部

直接转到程序行、循环和参数功能

进给率和主轴转速修调旋钮

编程路径移动

仿型进刀和退刀

FK自由仿型编程

直线

圆心和极座标极心

定圆心圆

定半径圆

切线连接圆弧

倒角

修圆尖角

刀具功能

输入和调用刀具长度和半径

循环、子程序和程序段重复

定义和调用循环

输入和调用子程序及程序段重复

的标签

程序中程序停止运行

在程序中输入触头功能

座标轴和数字，编辑

…

选择座标轴或在程序中输入

座标轴

…

数字键

小数点

改变代数符号

极座标

增量座标

Q参数

实际位置归零

跳过对话提问，删除字

确认输入和恢复对话

结束程序行

清除数字输入或者TNC出错信息

中断对话，删除程序段

TNC 型号，软件和性能

本说明书按照下述NC软件编号，叙述了TNC 提供的功能和特性。

TNC型号NC软件编号

TNC 426 CB，TNC 426 PB 280 476-xx

TNC 426 CF，TNC 426 PF 280 477-xx

TNC 426 M 280 476-xx

TNC 426 ME 280 477-xx

TNC 430 CA，TNC 430 PA 280 476-xx

TNC 430 CE，TNC 430 PE 280 477-xx

TNC 430 M 280 476-xx

TNC 430ME 280 477-XX

后缀E和F表示TNC的出口版本，有下列限制：

?线性轴联动不超过四轴。

机床制造商要根据设定的机床参数，对其制造的机床的TNC

配上适用功能。本说命书叙述的某些功能可能不包括在您的机床

所具备的功能之中。

在您的机床上可能有下例不可使用的功能：

?三维触头探测功能。

?数字化选择。

?TT130刀具测量装置。

?强力攻丝。

?中断后返回仿型。

为使您熟悉您的机床的功能，请联系机床制造商。

许多机床制造商，包括HEIDENHAIN在内，都提供有关TNC

的编程方法。我们推荐采用这些方法来提高您编程的熟练程度，

以及和其他TNC使用者一起共同探讨有关资料和概念。

?触头循环说明书

触头的全部功能在另一单独的说明书中叙述。如

果用户需要此说明书，请和HEIDENHAIN联系，ID

编号为：329 203-xx。

使用场所

根据EN55022文件规定，TNC遵守有关A级设备的限定，规

定只能在工业范围内使用。

NC软件280 476-xx的新特点

?螺纹铣削循环262-267（参见219页“螺纹铣削的基本原

理”）

?断屑攻丝循环209（参见217页“断屑攻丝循环209”

?循环247（参见307页“数据设置（循环247）”）

?利用点位表运行循环（参见190页“点位表”）

?输入两个辅助功能M（参见162页“输入辅助功能M和

STOP”）

?用M01停止程序运行（参见396页“选用的程序运行中

断”）

?NC程序自动运行（参见394页“程序自动运行”）

?在NC程序中选用数据表（参见305页“在零件程序中

选用数据表”）

?在程序运行模式中编辑激活的数据表（参见306页“在

程序运行模式中编辑小表”）

?选择随行夹具表在屏幕上的布局（参见82页“执行随行

夹具表的屏幕布局：）

?控制TS校正数据用的刀具表中新的表格栏（参见87页

“在表格中输入刀具数据”）

?利用TS触发探头控制非限定的校正数据（参见触头循环

使用说明书）

?在ISO编程格式中，TT刀具触头自动测量刀具循环（参

见触头循环使用说明书）

?TT刀具触头测量机床温度状况的新的循环440（参见触

头循环使用说明书）

?远程服务功能支持（参见425页“远程服务”）

?为多于一行的程序行设置显示模式（参见243页

“MP7281.0编程和编辑操作模式”）

?从数据表中读出REF数值的新的SYSREAD功能501（参

见355页“FN18：SYS-DA TUM READ读出系统数据”）

?M140（参见174页“按刀具轴线正方向从切削轮廓上退

刀”）

?M141（参见175页“停止触头检测”）

NC软件280 476-xx已更改的性能

?编程PGM CALL（参见327页“作为子程序的独立程序”）

?编程CYCLE CALL（参见188页“调用一个循环”）

?M136进给率单位由μm/每转改为mm /每转（参见170页“进

给率单位为主轴每转毫米”）

?SL循环的仿型存贮器容量加倍（参见268页“SL循环”）

?现在M91和M92能用于倾斜加工面（参见315页“倾斜座标

系中的定位”）

?执行随行夹具工作表时显示NC程序（参见8页“单一程序

行程序运行、全序例程序程序运行”）和（参见82页“执行

随行夹具工作表时的屏幕布局”）

本说明书中新的和已修改的说明

?TNCremoNT（参见405页“TNC和TNCremoNT之间的数据

传送”）

?FK自由仿型编程（参见144页“仿型轨迹—FK自由仿型编

程”）

?输入格式一览（参见445页“技术资料”）

?随行夹具工作表的中程序启动（参见392页“中程序启动（程

序行扫描）”）

?更换缓冲存储器电池（参见449页“更换缓冲存储器电池”）

III

前言 1

手动操作和调整 2

手动数据输入定位 3

编程：文件管理的基本原理，编程帮助 4

编程：刀具 5

编程：仿型编程 6

编程：辅助功能7

编程：循环8

编程：子程序和程序段重复9

编程：Q参数10

试运行和程序运行11

MOD功能12

标签和概述13

1.1TNC426，TNC430 (2)

编程：HEIDENHAIN对话式和ISO格式 (2)

兼容性 (2)

1.2可视显示器和键盘 (3)

可视显示器 (3)

屏幕布局 (4)

键盘 (5)

1.3操作方式 (6)

手动操作和电控手轮 (6)

手动数据输入定位 (6)

编程和编辑 (7)

试运行 (7)

全序例程序运行和单行程序程序运行 (8)

1.4状态显示 (9)

“一般”状态显示 (9)

辅助状态显示 (10)

1.5附件：HEIDENHAIN三维触头和电控手轮 (13)

三维触头 (13)

HR电控手轮 (14)

2.1电源接通，电源关闭 (16)

电源接通 (16)

电源关闭 (17)

2.2移动机床轴 (18)

说明 (18)

用机床轴方向按钮来回移动 (18)

用HR410电控手轮控制行程 (19)

点动增量定位 (20)

2.3主轴转速S，进给率F和辅助功能M (21)

功能 (21)

输入数值 (21)

修改主轴转速和进给率 (21)

2.4座标原点设置（无三维触头） (22)

说明 (22)

准备 (22)

座标原点设置 (23)

VII

2.5倾斜加工面 (24)

用途，功能 (24)

在倾斜轴上移动基准点 (25)

在倾斜的座标系中设置座标原点 (25)

利用旋转工作台设置机床座标原点.26

在倾斜座标系中的位置显示 (26)

倾斜功能加工限制 (26)

启动手动倾斜 (27)

3.1编程和执行简单的切削加工操作 (30)

手动数据输入（MDI）定位 (30)

在$MDI中保护和删除程序 (32)

4.1基本原理 (34)

位置编码器和基准标记 (34)

基准系统 (34)

铣床上的基准系统 (35)

极座标 (36)

工件的绝对位置和增量位置 (37)

选择座标原点 (38)

4.2文件管理基本原理 (39)

文件 (39)

数据安全 (40)

4.3标准文件管理 (41)

说明 (41)

调用文件管理器 (41)

选择一个文件 (42)

删除一个文件 (42)

复制一个文件 (43)

和外部数据存储器来回传送数据 (44)

选择最后选定的十个文件之一 (46)

文件重命名 (46)

FK程序转换为HEIDENHAIN对话式格式 (47)

保护文件/取消文件保护 (48)

VIII

4.4高级文件管理 (49)

说明 (49)

目录 (49)

路径 (49)

概述：扩展文件管理器的功能 (50)

调用文件管理器 (51)

选择驱动器，目录和文件 (52)

创建一个新目录（只能在TNC的硬盘上进行） (53)

复制一个文件 (54)

复制目录 (54)

选择最后选定的十个文件之一 (55)

删除一个文件 (55)

删除一个目录 (55)

给文件加标签 (56)

文件重命名 (57)

附加功能 (57)

和外部数据存储器来回交换数据 (58)

文件复制到另一个目录 (59)

TNC联机（只有选用了以太网接口才能用） (60)

4.5创建和编写程序 (62)

以HEIDENHAIN对话式格式组织NC程序 (62)

定义空格：BLK FORM (62)

创建一个新的零件程序 (63)

以对话式格式编制刀具移动程序 (65)

编辑一个程序 (66)

4.6交互式编程图形 (69)

编程时生成/不生成图形 (69)

为当前的程序生成图形 (69)

程序行编号显示ON/OFF (70)

擦除图形 (70)

细部放大/缩小 (70)

4.7程序结构化 (71)

定义和用途 (71)

显示程序结构窗口/修改当前窗口 (71)

在（左侧）程序窗口插入结构化程序行 (71)

在（右侧）程序窗口插入结构化程序行 (71)

在程序结构窗口选择程序行 (71)

4.8添加注解 (72)

功能 (72)

编程时输入注解 (72)

程序输入后插入注解 (72)

在一独立的程序行中输入一个注解 (72)

4.9创建文本文件 (73)

功能 (73)

打开和退出文本文件 (73)

编辑文本 (74)

删除和插入符号、字和行 (75)

编辑文本行 (75)

查找文本段落 (76)

4.10内置袖珍计算器 (77)

操作 (77)

4.11NC出错信息的即时帮助 (78)

显示出错信息 (78)

显示帮助内容 (78)

4.12随行夹具管理 (79)

用途 (79)

选择随行夹具表格 (81)

退出随行夹具文件 (81)

执行随行夹具文件 (81)

5.1输入刀具相关数据 (84)

进给率F (84)

主轴转速S (84)

5.2刀具数据 (85)

刀具补偿要求 (85)

刀号和刀具名称 (85)

刀具长度L (85)

刀具半径R (86)

长度和半径的偏差值Δ (86)

刀具数据输入程序 (86)

刀具数据输入表格 (87)

换刀装置的刀座表 (92)

调用刀具数据 (93)

换刀 (94)

5.3刀具补偿 (96)

前言 (96)

刀具长度补偿 (96)

刀具半径补偿 (97)

5.4三维刀具补偿 (100)

前言 (100)

法向矢量的定义 (101)

许用的刀具形状 (101)

使用其他刀具：偏差值Δ (102)

无刀具定向的三维补偿 (102)

平面铣削：有或无刀具定向的三维补偿 (102)

周边铣削：有工件定向的三维补偿 (104)

5.5利用切削数据表加工 (106)

说明 (106)

用途 (106)

工件材料表 (107)

刀具切削表 (108)

刀具表的数据要求 (109)

自动计算转速和进给率的切削加工 (110)

修改表格结构 (110)

从切削数据表传送数据 (112)

配置文件TNC.SYS (112)

6.1刀具移动 (114)

路径功能 (114)

FK自由仿型编程 (114)

辅助功能M (114)

子程序和程序段重复 (114)

用Q参数编程 (114)

6.2路径功能的基本原理 (115)

编制工件加工的刀具移动程序 (115)

6.3仿型进刀和退刀 (119)

概述：仿型进刀和退刀的路径类型 (119)

进刀和退刀的重要位置 (119)

由相切的直线进刀：APPR LT (121)

由和仿型起始点垂直相交的直线进刀：APPR LN (121)

由和轮廓相切的圆弧进刀APPR CT (122)

由直线沿着和轮廓相切的圆弧进刀APPR LCT (122)

沿相切的直线退刀……..DEP LT

沿和仿型结束点垂直相交的直线退刀……..DEP LN

沿和轮廓相切的圆弧退刀……..DEP CT

沿和轮廓相切的圆弧和直线退刀……..DEP LCT

6.4仿型路径—直角座标 (125)

路径功能概述 (125)

直线L (126)

在两条直线之间插入倒角 (127)

尖角修圆RND (128)

圆心CC (129)

绕圆心CC的圆路径C (130)

规定半径的圆路径CR (131)

相切的圆路径CT (132)

XII

6.5仿型路径—极座标 (137)

概述 (137)

极座标的原点：极心CC (137)

直线LP (138)

绕极心CC的圆路径 (138)

切线连接的圆路径CTP (139)

螺旋插补 (139)

6.6仿型路径—FK 自由仿型编程 (144)

基本原理 (144)

FK编程时的图形 (145)

开始FK编程对话 (146)

直线的自由仿型编程 (146)

圆弧的自由仿型编程 (147)

输入可能性 (148)

辅助点 (150)

细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项

原则（1）药物相互作用原则有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。（2）刺激性原则使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。（3）细胞动力学原则生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。用药顺序 1、联用顺铂化疗化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。 TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析 1. 兰索拉唑是什么兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂，可特异性作用于胃壁细胞H+,K+-ATP酶，阻断壁细胞分泌H+，抑制胃酸分泌其结构特点是在侧链中导入氟元素的取代苯并咪唑化合物，使其生物利用度较奥美拉唑提高了30%以上，亲脂性也强于奥美拉唑因此，该药物在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效，对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了4倍。兰索拉唑具有治愈率高减轻症状速度更快生物利用度高不良反应价格低等优点，临床广泛用于治疗十二指肠溃疡胃溃疡反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病，其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素，有关报道数量逐年递增现对国内发表的文献进行收集整理，并分析产生配伍禁忌的可能原因，评价药品的安全性，为临床合理用药提供参考。 2. 兰索拉唑有何配伍禁忌与抗菌药物的配伍禁忌头孢替安：将1g注射用盐酸头孢替安溶入%氯化钠注射液，取出10mL注入无菌玻璃试管中，再将30mg注射用兰索拉唑溶入%氯化钠注射液，取出10mL加入同一试管中，发现试管中液体立即变浑浊，10min后产生乳白色絮状物，放置24h 后，乳白色絮状物形成沉淀[3]头孢哌酮舒巴坦钠：用10mL注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各5mL，注射器立即出现乳白色浑浊，静置5min，可出现白色絮状物，经震荡后仍不消失。头孢哌酮钠舒巴坦钠：将注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液等体积混合后，溶液出现乳白色浑浊，静置可出现白色絮状物，经振荡后仍不消失，表明两种药物存在配伍禁忌。 1 第 1 页共 5 页黄石市爱康医院

表4施工总平面布置图及说明

表4 施工总平面布置 4.1布置原则和依据 4.1.1布置原则 4.1.1.1场内施工企业及生产生活设施的布置按照有利生产、方便生活、保护环境、安全可靠、交通干扰少、管理方便、节约用地的原则进行布置。 4.1.1.2为便于管理，方便生活生产，临时工程设施靠近主要建筑物施工现场面，并尽可能集中布置。 4.1.1.3工程区场地狭窄，施工线路长，施工布置按照集中与分散、固定与移动相结合的原则进行。 4.1.1.4根据现场条件，充分考虑劳动保护、安全生产的要求，兼顾消防、防盗。 4.1.2布置依据 4.1.2.1 锦屏水电站九龙河口～锦屏一级坝区辅助道路改建工程第四标段招标文件：《第一卷商务文件》、《第二卷技术文件》、《第三卷工程量清单及附件》和《第四卷图纸》； 4.1.2.2 现场查勘资料； 4.1.2.3招标文件补遗； 4.1.2.4本投标书施工组织设计文件。 4.2施工平面布置综述 4.2.1碴场分布本标段业主共提供九个碴场，其中K46+100以前共6个，K46+100

以后共3个，为统一途述方便，将其编号为1～9#弃碴场，其详细分布情况见投标书附图《施工总平面布置图》。 4.2.2施工分段根据沿线工程量分布、挖填类型、交通要求及碴场分布，按各段工程量大致相当、满足碴场容量要求及弃碴运距最短、满足结构物工期要求及尽量减少段内外交通干扰为原则，将本标共分九个段施工。分段情况如下：第一段：K37+000～K40+000，弃碴弃于1#碴场；第二段：K40+000～K42+000，弃碴弃于2#碴场；第三段：42+000～K43+000，弃碴弃于3#碴场；第四段：K43+000～K45+500，弃碴弃于4#、5#碴场（减轻6#、7#碴场压力）；第五段：K45+500～K47+460，弃碴弃于6#碴场；第六段：K47+460～K48+370，弃碴弃于7#碴场；第七段：K48+370～K49+000，弃碴弃于7#、8#碴场；第八段：K49+000～K50+000，弃碴弃于7#、9#碴场；第九段：K42+740～K44+496，大奔流沟隧道段，弃碴弃于3#、5#碴场； 4.2.3施工布置简述根据本工程的施工及具体场地分布情况，布置的施工临时设施有：人工骨料加工系统、混凝土拌和系统、预制场、综合加工厂、机械汽车修配及保养厂、堆场及仓库系统、办公及生活营地以及其它现场临时设

自动螺丝机说明书

自动螺丝机说明书 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

自动锁螺丝机（SCREW-160/180II/320 ）目录一、自动锁螺丝机功能简介 (01) 二、主画面概要 (01) 三、主界面功能介绍 (02) 四、参数设置界面介绍··················-03～04- 五、螺丝规格界面介绍 (05) 六、教导（模拟手柄）界面介绍 (06) 七、步骤镜像界面介绍 (07) 八、参数复制界面介绍 (08) 九、其他设置界面介绍 (09) 十、坐标校正界面介绍 (10) 十一、文件管理界面介绍 (11) 十二、产量报表界面介绍 (12) 十三、USB复制界面介绍 (13) 十四、螺丝供给器和电批调节 (14) 十五、程序制作简易流程 (15) 十六、故障排除 (16)

十七、维护与保养 (17) 十八、技术参数 (17) 十九、售后服务 (18) 二十、注意事项 (18) 二十一、易损伤配件表···················-19～22- 一、自动锁螺丝机功能简介 1.全中文界面，动态显示运行状态，直观可见的参数 2.密码保护功能、保护系统参数不被随意更改 3.程序之间有阵列复制、参数复制功能 4.程序具有坐标部分校正、整体校正功能、节省手动调试程序的时间 5.具备插入、手动输入坐标、删除功能、方便快速修改及制作程序 6.单步自动定位功能，极大的方便程序的制作确认及坐标修复等 7.大容量储存数据程序使用时可随意切换调用 8.自动防呆感应、流水式作业平台高效、节省人工、节约成本二、主要面概要人机界面由以下供13界面组成： 1.主界面 2.参数设置 3.螺丝规格 4.教导 5.步骤镜像 6.参数复制

细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项

抗肿瘤药物的用药顺序及溶媒选择原则（1）药物相互作用原则有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。（2）刺激性原则使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。（3）细胞动力学原则生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。用药顺序 1、联用顺铂化疗化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药 3、甲氨蝶呤化疗方案联用药物用药顺序原因 CMF 5-FU 用MTX4～6h后用5-FU 序贯抑制 MTX----二氢叶酸还原酶抑制剂 5-FU-----胸腺嘧啶合成酶抑制剂

托拉塞米片说明书

核准日期：2007年4月6日修改日期：年月日托拉塞米片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：托拉塞米片商品名称：伊迈格英文名称：Torasemide T ablets 汉语拼音：Tuolasaimi Pian 【成份】本品主要成份为托拉塞米。【性状】本品为白色片【适应症】1、因充血性心衰引起的水肿；2、原发性高血压。【规格】(1) 5mg (2) 20mg 【用法用量】充血性心衰：口服，起始剂量为每次10mg，每日一次，根据病情需要可将剂量增至每次20mg，每日一次。原发性高血压：通常的起始剂量为每次5mg，每日一次。若在服药4-6周内降压作用不理想，剂量可增至每次10mg，每日一次。若10mg/天仍未取得足够的降压作用，可考虑合用其他降压药。【不良反应】托拉塞米的不良反应一般持续时间短，且与年龄、性别、种族或疗程无关。托拉塞米停药的最常见原因依次为头晕、头痛、恶心、虚弱、呕吐、高血糖、排尿过多、高尿酸血症、低钾血症、极度口渴、血容量不足、阳萎、食道出血、消化道不良，因上述不良反应的停药率为0. 1%-0. 5%。在临床试验中，不能排除与药物有关的严重不良事件有房颤、胸痛、腹泻、洋地黄中毒、胃肠道出血、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、低血压、血容量不足、旁路血栓、皮疹、直肠出血、晕厥和室性心动过速【禁忌】 1、已知对托拉塞米或磺酰脲类药物过敏的患者禁用本品。 2、无尿的患者禁用本品。【注意事项】 1、由于体液和电解质平衡突然改变可能导致肝昏迷，有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此类患者最好在医院开始使用本品（或其他任何利尿剂）。为了防止低钾血症和代谢性碱中毒，最好与醛固酮拮抗剂或排钾量小的药物一起合用本品。 2、耳毒性：快速静脉注射其他髓袢类利尿剂或口服本品后曾观察到耳鸣和听力下降（通常可恢复），不能肯定这些不良反应与本品有关。在动物试验中，托拉塞米在极高的血浆浓度下可观察到耳毒性。静脉注射时，应缓慢注射，时间在2分钟以上，单次用药的剂量不能超过200mg。 3、体液量和电解质耗损使用利尿却的患者可观察到电解质失衡、血容量不足或肾前性氮血症，可能会造成以下一种或一种以上的症状：口干、口渴、虚弱、嗜睡、瞌睡、不安、肌肉痛或痉孪、乏力、低血压少尿、心动过速、恶心、呕吐。过度的利尿作用可能引起脱水、体液量减少、形成血栓或栓塞（特别是老年患者）。产生体液和电解质失衡、血容量不足、肾前性氮血症的患者，实验室检查可观察到血钠升高或降低、血氯升高或降低、血钾升高或降低、酸碱水平异常、血尿素氮增加。若发生以上症状，需停用本品直至症状恢复，在低剂下重新使用本品。 4、对美国进行的对照试验中，高血压患者服用本品（5-10mg/天）6周后，血钾平均大约下降0.1mEq/L。在治疗过程中的任何时间，试验组血钾量低于3.5mEq/L的患者百分率（1.5%）基本与安慰组（3%）相近。服药1年后，患者的平均血钾水平未发生进一步的变化。充血性心衰患者、肝硬化患者或肾病患者服用本品的剂量高于在美国降压试验中的剂量时，剂量依赖性的低钾血症的发生率较高。血管病患者，特别是使用洋地黄毒苷的患者，利尿剂诱发的低钾血症是引起心律失常的一个风险因索。肝

兰索拉唑

【药物名称】兰索拉唑 Lansoprazole [国家基本药物] 【药物类别】抗消化性溃疡药其结构式为：分子式：C16H14F3N3O2S 分子量：369.37【性状】【性状】略带褐色的白色结晶性粉末。熔点（分解）166℃；易溶于二甲基甲酰胺，可溶于甲醇，难溶于无水乙醇，极难溶于乙醚，几乎不溶于水。【药物别名】达克普隆，兰素拉唑 Takepron、Prevacid 【分子式成分】2-[3-甲基-4-(2,2,2-村氟乙氧基)-2-吡啶基]亚磺酰]-1H-苯并咪唑。本品为结晶,M.P.178-182℃。【制剂规格】胶囊：15mg、30mg。【药理毒理】本药转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后，在酸性条件下，转变为活性体结构，此种活性物与质子泵((H+＋K+)-ATPase)的SH基结合，从而抑制该酶的活性，故能抑制胃酸的分泌。 1.(H+＋K+)-ATPase活性抑制作用兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的(H+＋K+)-ATPase活性(体外实验)。 2.壁细胞酸生成抑制作用兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌，皆具有抑制作用(体外实验)。 3.胃酸分泌抑制作用1)对胃泌素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌，且此作用能持续24小时。2)对胰岛素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。3)对夜间的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。4)对24小时的酸分泌：于健康成人24小时胃液采样试验，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。5)24小时胃内pH值的监测：对健康成人以及十二指肠溃疡患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。6)24小时下部食道pH值的监测：于反流性食管炎患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天～9天，对胃食管反流现象，有明显地抑制作用。7)对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌：本药对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基甲酰基胆碱、2-脱氧-D-葡萄糖或水浸应激试验(water immersion stress)所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制(在十二指肠内)。对胃pouch狗因各种刺激

施工总体布置说明

第3章施工总体布置说明书 3.1工程概述中咀水电站位于芦山县大川镇境内，电站厂址位于大川河上游黄水河与黑水河汇口——中咀。厂址距大川镇20km（有简易公路）距芦山县74km，距邛莱市72km，距成都市149km，交通较为方便。中咀电站系具有日调节功能的引水式电站，装机 2.4万kw，设计水头219m，设计引用流量13m3/s，电站枢纽建筑物由取水枢纽、压力引水隧洞、调压井、压力钢管、厂区建筑物等组成。工程区域处在盆地和川西山区交界处。四季分明，雨量充沛，多年平均降雨量为1311.2mm，多年平均气温15.1℃，最大风速20.0m/s。洪水由暴雨形成，汛期为5～10月，主汛期为7～8月。工程区地质情况主要为闪长岩、花岗岩。岩石坚硬，裂隙较发育，地质条件较好。本标主要工程包括：黄水河引水隧洞53m，黑水河引水隧洞53m，调压井、压力钢管平洞、斜井、主副厂房、升压站及进厂公路大桥等。 3.2施工总体布置的原则 3.2.1临时设施采用分散与集中相结合的布置方式，在业主规划的场地内进行临时设施的布置。 3.2.2临时设施的设置及规模满足施工需要，并满足施工总进度要求。 3.2.3尽量减少与其他标的施工干扰。 3.3.对外、对内交通 3.3.1对外交通

厂址距大川镇20km（有简易公路），从大川镇到芦山、邛莱路况良好。距芦山县74km，距邛莱市72km，距成都市149km，交通较为方便。 3.3.2对内交通业主提供从大川镇到中咀的简易公路，并从中咀通到黄水河首部枢纽（林区道路），这条路为中咀电站施工主干线。根据施工要求，还需要新修如下施工道路： 1#路：当厂房施工时林区道路被挖断，此时交通从厂房尾水渠趾岸边围堰上通过。围堰长49m，顶宽4m。当汛期围堰拆除时改走进厂公路，与原林区公路相接。 2#路：从林区公路高程约1560m左右接线到调压井顶部，其中在高程1672m拐至斜井进人口处，在高程1766m处拐至调压井上平段进人口。道路总长约2.5km，平均坡度为9.2%，宽4.5m，在局部地方及拐弯处加宽至7m，作为错车点。该路主要负责调压井、压力管道等的施工。施工道路布置详见《施工总平面布置图》（图号：投附-ZZ/CⅤ-03） 3.4.临时设施布置本标临时工程共设置有施工供风、施工供水、施工供电及照明、施工通讯、综合加工厂、机械汽车修配厂和停放场、混凝土拌和系统、水泥库、炸药库、油库、生产生活福利用房等临时设施。 3.4.1施工供风本工程开挖主要采用手风钻，在6#施工支洞附近设一个压气站（1#压气站），布置1台20m3/min 4L-20/8电动空压机,再配一台12m3/min的移动式空

自动锁螺丝机的普及知识

自动打螺丝机是通过各类电动、气动元器件实现螺丝的自动输送、拧紧、检测等工序，通过设备来简化螺丝紧固工序，达到减少人工数量及减少人工误操作带来的不良因素。是一种典型的非标自动化设备。自动锁螺丝机主要分为：手持式锁螺丝机、多轴式自动锁螺丝机、坐标式自动锁螺丝机。自动锁螺丝机主要应用于M1-M8螺丝的锁付。由于其属于非标自动化设备，具有可定制的特性，涉及螺丝紧固的产品都能获得相应的解决方案，应用领域较为广泛。一、工作基本原理家电自动打螺丝机是通过各类电动气动元器件实现螺丝的自动输送、拧紧、检测等工序，通过设备来简化螺丝紧固工序，达到减少人工数量及减少人工误操作带来的不良因素。是一种典型的非标自动化设备。自动送钉机自动送钉机主要负责螺丝的筛选、排列、检测、分料、输送等工序，是替代人工取螺丝的重要环节。锁付机构锁付机构通过配置的电批、风批或伺服电机，按照程序设定来执行拧螺丝动作，彻底替代人工作业。二、自动打螺丝机的分类

多轴式：多轴同时拧螺丝，一次可拧好产品所有螺丝，效率较高；坐标式：通过程序设定的坐标点位来逐个（或多个）拧螺丝，可储存编辑多套方案，适用范围广；手持式：手持式同样配有自动送钉机，由人工找螺丝孔位拧螺丝，可锁付产品任何部位螺丝，灵活性较好。三、自动打螺丝机使用方法自动锁螺丝机的使用相对比较简单，简单的说就是员工放置产品即可，设备自动执行送螺丝、拧螺丝、检测等工序。一般有以下步骤：1：检查通气通电情况,打开电源开关和通气阀； 2：检查所有零部件驱动行程，坐标式还需要预先对不同的产品进行编程控制设定锁付路径； 3：放入待拧螺丝的产品，进行逐个流程的点动或寸动，从而达到检视所有工作的准确性和行程的到位； 4：开机试运行，并检查成品的效果，质量，但一切进入稳定后，方可放心使用生产； 5：定期进行质量检查，性能判定；四、家电自动打螺丝机保养维修

捷诺达说明书

捷诺达说明书导读：我根据大家的需要整理了一份关于《捷诺达说明书》的内容，具体内容：捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。下面是我整理的，欢迎阅读。捷诺达商品介绍捷诺达通用名：西格... 捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。下面是我整理的，欢迎阅读。捷诺达商品介绍捷诺达通用名：西格列汀二甲双胍片(I) 生产厂家: 波多黎各Patheon Puerto Rico Inc. 批准文号：注册证号H20140774 药品规格：50mg:500mg*28片【药品名】捷诺达西格列汀二甲双胍片(I) 【通用名】西格列汀二甲双胍片(I) 【英文名】SitagliptinPhosphate/metforminHydrochlorideTablets 【汉语拼音】JieNuoDaXiGeLieTingErJiaShuangGuaPian 【主要成分】捷诺达为复方制剂，其组份为磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍。磷酸西格列汀化学名称：7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氢-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸盐(1:1)一水合物，分子式：C16H15F6N5OH3PO4H2O，分子量：523.32。盐

酸二甲双胍化学名称：1,1-二甲基双胍盐酸盐，分子式：C4H11N5HCl，分子量：165.63。【性状】为粉红色异形薄膜衣片，除去包衣后显白色。【适应症】配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。【用法用量】一般建议：用捷诺达进行降糖治疗时，应根据患者目前的治疗方案、治疗的有效程度、对药物的耐受程度给予个体化的剂量，但不能超过磷酸西格列汀100mg和二甲双胍2000mg的每日大推荐剂量。通常的给药方法是每日2次，餐中服药，并且在增加药物剂量时应当逐渐增量以减少二甲双胍相关的胃肠道副作用。根据患者目前的治疗方案来决定捷诺达的初始剂量。每日服药2次，餐中服药。对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者，捷诺达的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为50mg每日2次(每日总剂量100mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗，现需要更换治疗方案的患者，捷诺达的初始剂量可根据患者目前正在服用的西格列汀和二甲双胍的剂量选择。【禁忌】磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍的禁忌包括：-肾病或肾功能异常，即血清肌酐水平1.5mg/dL(男性)、1.4mg/dL(女性)，或肌酐清除率异常，这些情况也有可能是由循环衰竭(休克)、急性心肌梗死和败血症引起。-已知对磷酸西格列汀、盐酸二甲双胍或捷诺达的任何其它成分过敏。-急性或慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒在内，无论是否伴有昏迷。对于接受影像学检查需要血管内注射含碘造影剂的患者，应暂时停止捷诺

楷徽自动锁螺丝机操作规程

楷徽自动锁螺丝机操作规程一、自动锁螺丝机操作规程 1、开启电源，接通气源，调节好扭力和气压; 2、将螺丝倒入螺丝料仓内，螺丝量以不超过螺丝输送轨道高度为宜; 3、检查拨码开关是否对应产品型号; 4、第一次索螺丝前，需检查电批夹嘴内是否有一粒螺丝待锁; 5、如无一粒螺丝在电批夹嘴上待锁，需按测试按钮，使机器运动两次，保证电批夹嘴上有一粒螺丝在电批夹嘴上待锁; 6、检查供料机振动器调整开关是否在指定的位置上; 7、检查完毕，按复位开关，开始生产。二、自动锁螺丝机操作规定使用设备安全最重要，操作先进自动化设备没有规范和管理，且不能发挥它带来的效益，自动螺丝机也是一种。虽然自动锁螺丝机安全系数没那么严禁，但正常使用发挥其基本功能，更多的节省时间，提高生产效率，所以对自动锁螺丝机使用及维修管理说明还是有必要知道的。 1、严格执行以岗位责任制、安全操作规程、常规检查、维修保养等安全使用和运营的管理制度。 2、使用操作人员必须经过相应的安全技术培训。 3、制定自动锁螺丝机安全技术性能定期检验制度，根据自动锁螺丝机的安全性能和技术参数，对自动锁螺丝机定期检验，确保自动锁螺丝机运行过程的安全。 4、自动锁螺丝机的使用人员，负责自动锁螺丝机的日常检查和保养，并做好日常的检查保养记录。 5、针对自动锁螺丝机的使用性质制定交接班制度。分班轮换使用或集体使用的自动锁螺丝机，由当班负责人全面负责。 6、大型精密气动工具要严格实行定人、定机的管理办法。 7、对特种自动锁螺丝机严格按照国家有关规定，实行持证上岗。 8、自动锁螺丝机必须严格按照使用说明和安装技术规程的要求进行安装、调试后使用。

静脉输液时需避光的药物

护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。一、临床输注时需要避光的药物通用名称避光原因氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注，对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物，也可以产物聚合伊曲康唑注射液混合后的溶液，避免直接光照盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液易氧化变色，静滴时须注意避光维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解，溶解后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触，维生

素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等易氧化变质，输注时宜避光注射用硝普钠本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去。（静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光硝苯地平注射剂对光极度敏感，易发生光解反应。硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药，故应采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致，其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色，临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注甲钴铵注射液见光易分解，静脉给药避光。注射液开封后立即使用尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中应采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹，如在散射线日光或人工光源下，用药10小时内不必采取特殊的保护措施

托拉塞米注射剂静脉注射引起严重不良反应4例

托拉塞米注射剂静脉注射引起严重不良反应 4 例 1 病例报告男，72 岁，因慢性心衰急性发作入急诊治疗，入院后给予吸氧、扩血管及托拉塞米静脉注射利尿（静推60 mg, 0.9%生理盐水稀释后5?10 min推完）治疗，静推后10 min左右患者突然出现呼吸急促,意识模糊,四肢厥冷,大汗淋漓。心电监护显示BP80/50 mmHg HR98 次/min，律齐，窦性心律，R26次/min , 听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,立即停用扩血管药物, 给予静脉注射多巴胺3 mg,后给予多巴胺200 ug/min，持续静脉泵入。对症治疗后, 数分钟患者症状缓解, 生命体征恢复稳定。 2 病情缓解女, 72 岁,因慢性肝硬化伴腹水入院治疗,入院后给予托拉塞米临时静脉注射（静脉推注60 mg, 5%葡萄糖稀释后5?10 min 推完）治疗,静推后约15 min 患者突发心悸,恶心并呕吐一次,呕吐物为胃内容物。心电监护显示BP70/50 mmHg, HR120 次/min，室性行动过速，R24次/min，立即急查电解质，并同步直流电复律,终止室速。电解质回报3.0 mmol/L ,给予口服补钾，对症治疗后，BP转为120/70 mmHg, HR90次/min，转为窦性。男, 42 岁,因扩张性心肌病心功能IV 级入急诊治疗,入院查体 BP92/58 mmHg HR76次/min，律齐，心律为窦性，双下肢高度浮肿，入

院后给予倍他乐克、螺内酯、福辛普利口服，硝酸甘油静脉泵入，并给予呋塞米注射液及托拉塞米注射液（60 mg）隔日一次交替静脉注射，入院第五日缓慢静推托拉塞米过程中患者自感心前区不适，双眼向上凝视，心电监护显示室颤，BP70/50 mmH，g 立即给予胸外心脏持续按压，并予以非同步直流电复律治疗，数分钟患者病情缓解，心律恢复窦性。男，66?q,因充血性心力衰竭伴双下肢浮肿入院治疗，入院时生命体征平稳，入院后给予并给予托拉塞米注射液（80 mg）静脉注射，注射后数分钟突发意识丧失，颈动脉搏动消失，心音听不到，血压测不到，立即给予心肺复苏，静脉注射肾上腺素，患者病情无缓解，宣布临床死亡。 2 讨论托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，托拉塞米适应症广，利尿作用迅速强大且持久，不良反应发生率低，更符合药物经济学要求。托拉塞米虽有利尿、排Na+和排C1 -作用，但又不显著改变肾小球滤过率、肾血浆流量和酸碱平衡[1] 。其作用于肾小管髓袢升支粗段（髓质部和皮质部）及远曲小管，具有扩血管作用，可抑制前列腺素分解酶活性，生物半衰期较呋塞米长，生物利用度（80%- 90%高于呋塞米（40%- 50%，连续用药无蓄积，通过增加尿量，减少机体水钠潴留，降低心脏前负荷，亦可降低心脏后负荷，对血清Mg2+尿酸、糖和脂质类无明显影响。适用于各种原因所致水肿，急、慢性心力衰竭，原发或继发性高血压，肝硬化腹水，急性毒物或药物中毒，急、慢性肾衰，本品可增加尿

注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效评价

注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效评价发表时间：2016-08-30T11:34:24.313Z 来源：《航空军医》2016年第13期作者：蒋树龙 [导读] 分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效。浏阳市集里医院湖南浏阳 410300 【摘要】目的：分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效。方法：从我院2013年-2015年收治的十二指肠溃疡出血患者中选择80例，将80例患者随机分为对照组和观察组，对照组予以奥美拉唑治疗，观察组予以兰索拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗效果和对照组的治疗相比，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组的止血时间和止血率与对照组相比，差异不具有统计学意义，P ＞0.05；观察组的不良反应情况与对照组相比不具有统计学差异，P＞0.05。结论：注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效好，安全性高，可在临床推广。【关键词】兰索拉唑；奥美拉唑；十二指肠溃疡出血十二指肠溃疡是消化科常见疾病，主要是多种因素引起的十二指肠粘膜层和基层受损发生溃疡，溃疡以十二指肠球部多发，由十二指肠溃疡引发的出血是上消化道出血最常见的原因[1]，对于十二指肠溃疡出血临床以药物治疗为主，本次笔者以我院收治的十二指肠溃疡出血患者为例，分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果，现将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料选择2013年-2015年我院消化内科收治的十二指肠溃疡出血患者80例，患者入院后均经相关检查确诊为十二指肠溃疡出血，患者均无严重的心肝肾等器质性疾病，患者均无凝血障碍及药物过敏史，患者对于本研究均知情，愿意加入本研究且签署知情同意书。将80例患者使用随机双盲法分为对照组和观察组各40例，对照组中男性22例，女性18例，年龄28-69岁，平均年龄（43.6±2.5）岁，观察组中男性20例，女性20例，年龄30-70岁，平均年龄（45.0±2.5）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学差异。 1.2治疗方法对照组患者予以注射用奥美拉唑（长春海悦药业有限公司，生产批号：20121209）40mg溶解后加入0.9%氯化钠溶液100ml，静脉滴注。观察组患者予以注射用兰索拉唑（江苏奥赛康药业股份有限公司，生产批号：20100910）30mg溶液后加入100ml的0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注。两组患者的滴注时间均不低于30分钟，每天2次，连续用药7天。 1.3观察指标观察组两组患者的治疗效果、止血时间、止血率及不良反应情况。 1.4疗效判定指标疗效判定指标分为治愈、显效、有效、无效四个等级，治愈：临床症状消失，大便正常，胃镜检查显示溃疡面完全愈合；显效：临床症状明显好转，大便转为黄色，胃镜检查显示溃疡面基本愈合；有效：临床症状有所好转，偶有黑便情况出现，胃镜检查显示溃疡面有所缩小；无效：临床症状无改变，溃疡无缩小。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。不良情况主要有皮疹、白细胞减少、转氨酶轻度升高等情况，不良反应率=不良反应例数/总例数×100%。 1.5统计学分析数据的处理与分析使用SSPS17.0软件系统，以表示计量数据资料，采用t检验，以（%）表示计数资料，采用X2检验，若P＜0.05，说明具差异有统计学意义。结果 2.1两组患者的治疗效果相比较观察组患者的治疗效果相比，不具有显著差异，P＞0.05，详见表1。注：两组相比P＞0.05。 2.2两组患者的止血时间和止血率相比较观察组患者止血36例，止血率为90.0%，对照组患者止血36例，止血率为36.0%，两组患者的止血率相同，无统计学差异，P＞0.05；对照组患者的止血时间平均为（28.8±2.6）h，观察组患者的止血时间，平均为（30.1±3.0）h。两组患者的止血时间相比差异无统计学意义，P＞0.05。 2.3两组患者的不良情况相比观察组患者出现1例皮疹情况，2例转氨酶轻度升高情况，共有3例不良反应情况出现，不良反应率为7.5%，对照组患者有1例皮疹情况，1例白细胞减少情况，共有2例不良反应情况出现，不良反应发生率为5.0%。不良反应情况相比P＞0.05。两组患者的不良反应均在停药后自行缓解。 3.讨论十二指肠溃疡出血源自于十二指肠上动脉或胃十二指肠溃疡动脉及其分支，临床主要表现为慢性、周期性、规律性的上腹疼痛，呕血和黑便等症状，多数病人有黑便无呕血情况，若出血量比较大，呕血和黑便情况可同时存在。十二指肠溃疡出血患者若得不到及时有效的治疗可导致患者出现四肢湿冷、血压下降及休克等情况[2]。十二指肠溃疡出血的治疗原则是及时止血抗休克、抑制胃酸分泌、保护胃肠粘膜、促进胃肠动力。奥美拉唑是一种临床常用的质子泵抑制剂，能够有效地抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，且对胃粘膜血流量不影响，对于H2受体结抗剂无效的胃和十二指肠溃疡均有效[3]。兰索拉唑为一种新型的抑制胃酸分泌的药物，为第二代质子泵抑制剂，广泛应用于消化性溃疡和反流性食道炎等疾病的治疗中，其抑制胃酸作用较

施工总平面布置及临时用地说明

施工总平面布置及临时用地说明施工总平面布置及临时用地说明: (1)、施工平面布置的原则施工总平面布置合理与否，将直接关系到施工进度的快慢和安全、文明施工水平的高低，为保证现场施工顺利进行，具体的施工平面布置原则为: 1)、在满足施工的前提下，尽量节约施工用地; 2)、满足施工需要和文明施工的前提下，尽可能保持临时设施的稳定性，减少临时建设投资; 3)、在保证场内交通运输畅通和满足施工用材料要求的前提下，最大限度地减少场内二次搬运; 4)、在平面交通上，要尽量避免土建、安装及其他生产单位相互干扰; 5)、符合施工现场卫生及安全技术要求和防火规范。 6)、施工场地主要通道采用C20混凝土浇筑，使得表面整齐、干净，满足CI 达标和文明施工的要求;材料堆场和加工场地用碎石满铺，水泥砂浆罩面。 7)、施工车辆离开工地应保持干净(进出口设水枪采取冲洗措施)，施工用水经沉淀池过滤之后方可排入市政管道; 8)施工现场应尽量考虑位置合理，生活区、作业区周边在合理位置简单绿化，达到美化现场的目的。 (2)、施工总平面布置的内容根据平面布置的原则，总体上将项目部办公室和职工生活区设立在场地南、北两侧，材料堆场和加工车间布置在工程的南、北侧。 1) 办公区布置 2)该区域主要布置业主、监理办公室和施工单位办公室。主要内容包括: 3)a、现场搭设办公室1栋，尺寸为5m×6m，布置在现场南侧位置。

4)b、厕所设在北侧3m×5m=15m2，厕所为水冲式，红砖砌筑，内墙贴面砖，铺地板砖，外面刷涂料。 5)c、为监理提供办公用房4人办公室1间。 6)2)生活区布置 7)根据现场情况，在建设单位指定位置设置生活区。除职工住房，同时设食堂、淋浴间和厕所等。宿舍搭设应满足300人(按施工高峰期)的需要。 8)职工食堂(80 m2)采用红砖砌筑，钢屋架木檩条石棉瓦屋盖，室内墙面贴白面砖，地板铺防滑地板砖，库房、操作间和熟食间分开。 9)3)生产区布置 10) 生产区包括钢筋加工棚、模板加工棚、铁件加工棚等，主要布置在建筑物东侧，拟用(占地)面积约100m2，采用钢管搭设活动棚，布置如下: 11) 作业棚类包括:木工作业棚50m2，钢筋作业棚50m2; 12) 库房50m2。 13) 4)施工场地临时设施布置 14) 工地主入口设置在场地西部，作为建筑材料和人员主要入口通道，入口处设立门卫室1个。 15) 5)主要施工机具布置 a、搅拌机在拟建建筑物一侧就近布置，砂子、石灰(石灰膏)堆场以及水泥(外加剂)

化疗药物说明书大全

共享知识分享快乐
【药品名称】商品名：艾恒
通用名：注射用奥沙利铂
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或无定形固体或粉末。
【化学成分】本品主要成份为奥沙利铂。其化学名称为：（1R-反式）-（1，2-环己二胺-N， N’）[草酸（Z-）-O，O’]合铂。
【药理作用】本品属于新的铂类衍生物，其中央铂原子被一草酸和 1.2-二氨环己烷包围，呈反式构象，是一个立体异构体。象其他铂类衍生物一样，奥沙利铂通过产生烷化结合物作用于 DNA，形成链内和链间交联，从而抑制 DNA 的合成及复制。奥沙利铂与 DNA 结合迅速，最多需 15 分钟，而顺铂与 DNA 的结合分为两个时相，其中包括一个 48 小时后的延迟相。在人体内给药一小时之后，通过测定白细胞内的加合物，可显示其存在。复制过程中的 DNA 合成，其后 DNA 的分离、RNA 及细胞蛋白质的合成均被抑制。某些对顺铂耐药的细胞系，奥沙利铂治疗均有效。
【适应症】用于经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用。
【用法用量】在单独或联合用药时，推荐剂量为按体表面积一次 130mg/m2，加入 250～ 500ml 5％葡萄糖溶液中输注 2-6 小时。没有主要毒性出现时，每 3 周(21 天)给药 1 次。调整剂量以安全性，尤其是神经学的安全性为依据
【不良反应】
1.血液学方面的不良反应主要是：贫血，白细胞减少，粒细胞减少及血小板减少。
2.非血液学方面的不良反应主要是：恶心、呕吐、腹泻。
3.神经系统：以末梢神经炎为主要表现，有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍
【贮藏方法】密闭，在 25℃以下保存。
【注意事项】
1.奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时，应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。 2.应给予预防性和/或治疗性的止吐用药；
3.当出现血液毒性时(白细胞＜2000/mm3 或血小板＜50000/mm3〉，应推迟下周期用药，直到恢复。
卑微如蝼蚁、坚强似大象

施工平面布置说明

施工总平面布置图说明一、施工平面布置原则施工总平面布置合理与否，将直接关系到施工进度的快慢和安全文明施工管理水平的高低，为保证现场施工顺利进行，具体的施工平面布置原则为： 1在满足施工的条件下，尽量节约施工用地； 2在满足施工需要和文明施工的前提下，尽可能减少临时设施投资；3在保证场内交通畅通满足材料堆设要求的前提下，最大限度地减少场内运输，特别是减少场内二次搬运； 4在平面交通上，要尽量避免土建、安装专业施工相互干扰； 5符合施工现场卫生及安全技术要求和防火规范。 6施工总平面布置依据 7施工场地状况及场地主要出入口交通状况。 8主体施工阶段及分阶段施工平面布局相应变化。 9拟采用的施工方案、施工程序及顺序。 10半成品、原材料、周转材料堆放加工需要。 11满足不同阶段、多个承包人、各种专业作业队伍对宿舍、办公场所及材料储存、加工场地的需要。 12各种施工机械既满足各工作面作业需要又便于安装、拆卸。 13实施严格的安全及施工标准，争创市级文明工地。二、施工平面布置及说明平面布置考虑三分开原则，即生活区、生产区、加工区分开设置，

互不干扰，确保安全生产、文明施工。 1主要临设布置：生活区位置安排在西侧，办公区安排在北侧，加工区分成二块，钢筋木料加工区安排在东侧方便吊运；管道加工区安排在南侧与管道堆放区相邻；大门两侧各设一个门卫室。 2主要机械设备布置本工程施工机械必须合理布局以满足施工需要，安装位置应确保安拆方便、材料装卸方便且运距较短、材料堆场易于设置。对周边无交通妨碍和安全危害。 3堆场及加工场地本工程堆场主要用于钢筋、架料、砌体、水泥、砂子堆放，加工场地及库房主要为安装工程、装饰工程设置。 4施工用电、用水 4.1施工现场用电计算：

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自动锁螺丝机（SCREW-160/180II/320 V4.0）目录一、自动锁螺丝机功能简介 (01) 二、主画面概要 (01) 三、主界面功能介绍 (02) 四、参数设置界面介绍 (03) 04- 五、螺丝规格界面介绍 (05)

六、教导（模拟手柄）界面介绍··········- 06- 七、步骤镜像界面介绍 (07) 八、参数复制界面介绍 (08) 九、其他设置界面介绍 (09) 十、坐标校正界面介绍 (10) 十一、文件管理界面介绍 (11) 十二、产量报表界面介绍 (12) 十三、USB复制界面介绍 (13) 十四、螺丝供给器和电批调节 (14) 十五、程序制作简易流程 (15) 十六、故障排除·····················

··-16- 十七、维护与保养·····················- 17- 十八、技术参数····················· ··-17- 十九、售后服务····················· ··-18- 二十、注意事项····················· ··-18- 二十一、易损伤配件表 (19) 22- 一、自动锁螺丝机功能简介 1.全中文界面，动态显示运行状态，直观可见的参数 2.密码保护功能、保护系统参数不被随意更改 3.程序之间有阵列复制、参数复制功能 4.程序具有坐标部分校正、整体校正功能、节省手动调试程序的时间 5.具备插入、手动输入坐标、删除功能、方便快速修改及制作程序

6.单步自动定位功能，极大的方便程序的制作确认及坐标修复等 7.大容量储存数据程序使用时可随意切换调用 8.自动防呆感应、流水式作业平台高效、节省人工、节约成本二、主要面概要人机界面由以下供13界面组成： 1.主界面 2.参数设置 3.螺丝规格 4.教导 5.步骤镜像 6.参数复制 7.其他设置 8.坐标校正 9.文件管理 10.产量报表 https://www.sodocs.net/doc/f85158435.html,B复制 -1- 三、主界面功能介绍

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