成人、小儿烧伤面积的计算和口诀

大腿21双小腿13双足7）

伤及皮肤全层，甚至 可达皮下、肌肉、骨 等。形成焦痂。创面

消失 无水

疱、蜡白或焦 黄，可见树枝状栓赛 血管，皮温低

成人、小儿烧伤补液原则

烧伤2日内，因创面大量渗出而致体液不足，可引 起低血容量性休克。液体疗法是防治烧伤休克主要措 施。补液的原则：一般是先晶后胶、先盐后糖、先快 后慢、晶体胶体交替输入。 （一）早期补液方案

我国常用的烧伤补液方案是按

公式法计算：烧伤补液量计算公式

1、 伤后第一个24h 补液量：病人每千克体重每1%烧 伤面积补液

1.5ml （小儿1.8ml ，婴儿2ml ）；

2、 第一个24h 补液总量二体重（kg ） *烧伤面积

（沁

*1.5+日生理需水量2000ml 3、 补液量晶体溶液和胶体溶液比例：

2:1 ；广泛深度

烧伤1:1

4、 伤后第二个24h 补液量为第一个24h 的一半，日 生理需要量不

变。

5、 烧伤后第一个8h 渗液最快，首个8h 输入上述总

量的1/2 ；其余在后16h 输入

肉芽组织生

长后形成瘢 痕

（二）晶体液首选平衡盐溶液，因可避免高氯血症和

纠正部分酸中毒，其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐

水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白，如无条件可选用右旋糖酐，羟乙基淀粉等暂时代替。

全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不适宜，但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。

（三）广泛深度烧伤者，常伴有严重的酸中毒和血红蛋白尿，为纠正酸中毒和避免血红蛋白简介产物在肾

1.25%碳酸氢钠。

小管的沉积，可在输液成分中增配

（四）补液的监测

1、成人尿量以维持30?50ml/h为宜；

2、心率＜120次/分，收缩压为90mmHg脉压20mmHg

以上；

3、呼吸平稳

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