开塞露用于产后尿潴留效果分析

开塞露用于产后尿潴留效果分析

【摘要】目的探讨开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效。方法将我院2008年6月至2010年6月收治的60例产后尿潴留的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用传统物理疗法，观察组采用开塞露治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.3%显著高于对照组的60.0%，P＜0.05。结论开塞露治疗产后尿潴留疗效较好，有利于减轻患者的痛苦，值得临床推广。

【关键词】开塞露；产后尿潴留；疗效

尿潴留是产后常见的并发症，是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状。尿潴留可影响子宫收宿，导致阴道出血量增多，且往往需导尿处理，增加尿路感染的机会[1]，给产妇带来痛苦。传统的物理治疗方法往往集中在按摩、热敷，治疗效果不一。我院2008年6月至2010年6月采用开塞露治疗产后尿潴留患者30例，疗效满意，现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料产妇60例，均为我院收治的产后尿潴留患者，均无传染病史及凝血功能障碍，无内科合并症，无精神障碍。健康状况良好，年龄18～42岁，平均年龄28.5±3.2岁。孕34～41周。孕次1～3次，初产妇45例，经产妇15例。会阴侧切分娩34例，侧切加产钳分娩18例，自然分娩8例；文化层次：大学8例，初高中44例，小学8例。将该组产妇随机分为观察组和对照组，每组30例，两组产妇在年龄、孕次、孕周、文化层次及分娩方式方面无显著性差异，具有可比性，P>0.05。

1.2 治疗方法⑴对照组：采用传统方法治疗，温水冲洗外阴部并进行局部热敷，刺激尿道周围神经感受器。此外，左右轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处10～20次，再用手掌从患者膀胱底部向下推移按压。⑵观察组：采用开塞露治疗，治疗前对有肛裂及痔疮的患者，在灌肠前用1：5 000高锰酸钾溶液清洗肛门，采用石蜡油润滑。同时取开塞露3个，用润滑开塞露开口处，用剪刀把前端修得光滑圆钝，用温水将开塞露加温到39℃左右。左侧卧位，双膝屈曲，肛门括约肌失禁者可取仰卧位，避免过多暴露患者，防止着凉。将加温好的开塞露顶端剪开，挤出少量液体以躯出管内气体，嘱患者张口呼吸，以降低腹压。然后动作轻柔的按顺时针方向边旋转边轻轻插入肛门避免误伤直肠，缓慢的挤入药液，操作时分散患者注意力，使肛门括约肌松弛，将开塞露注入肛内40～60 ml，嘱产妇忍耐3～5 min，过程中患者出现便意，要降低压力，同时让抬高患者臀部。让产妇下床排便，在排大便同时，可以顺利地排出小便。

1.3 产后尿潴留的及疗效判断标准分娩后8h患者有排尿感，经过努力仍解不出，尿道无涩痛，小腹胀满，叩诊为浊音，为尿潴留的诊断标准[2]。疗效判断标准为：⑴显效：治疗1小便能够自行排出，腹胀症状消失。⑵有效：治疗1次小便能够自行排出，腹胀症状减轻。⑶无效：治疗1小便仍不能够自行排出，