企业贷款担保申请表.doc

委托担保申请书

融资担保有限公司：

本公司拟向（银行）贷款（RMB）万元（大写：万元），期限年，用于。

为规范贷款手续，防范信贷风险，按信贷管理要求，现申请你公司作为我公司的贷款担保人，随同本申请一并提交的相关资料（详见《附：担保贷款须提交的资料》）供你公司担保决策时参考，请审核，并随时欢迎你公司派员前来进行调查。

本公司在此郑重承诺：

1、所提供的资料真实、合法、有效，若所提供的资料失真，由此产生的

一切后果由本公司承担；

2、如尚需其它资料，本公司将在协助你公司担保调查时提供；

3、无论你公司决策结果是否同意为我公司提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一

律留存你公司存档，不必退回。

此致

申请单位（全称加章）：

法定代表人（签字）：

年月日

一、企业基本情况

企业名称地址

法定代表人联系人

联系电话传真

成立时间资信等级评估单位

员工人数人，其中：大专人，本科人，硕士人，博士人经营范围主导产品

注册资本万元实收资本万元其中现金到位万元总资产万元固定资产净值万元账面净资产万元资产负债率% 流动比率% 无形资产占股份比例%

前年销售额万元利润总额万元去年销售额万元利润总额万元今年计划销售额万元利润总额万元今年已完成销售额万元利润总额万元

股权结构

主要股东名称地址电话出资方式及金额股权比例

开户情况

基本帐户开户行帐号

主要结算账户开户行 1 帐号

主要结算账户开户行 2 帐号

其他结算银行开户行帐号

对外担保情况

人民币：万元外币：万美元被担保公司名称贷款银行担保金额到期日

法律诉讼或仲裁说明

原告被告案由诉讼金额二、申请担保贷款情况

本次申请贷款担保金额人民币

万元

本次申请贷款

担保期限

本次申请

贷款银行

本次申请贷款

用途与计划

还款来源

三、项目 / 产品基本情况

产品情况

技术水平

生产情况

市场情况

生产、销售

计划

四、反担保情况

抵押人 1 全称

主要抵押物名称净值

抵押质押保证抵押人 2 全称

主要抵押物名称净值抵押人 3 全称

主要抵押物名称净值出质人 1 全称

主要质物名称现值出质人 2 全称

主要质物名称现值出质人 3 全称

主要质物名称现值保证人名称电话基本账户开户行帐号注册资本总资产账面净资产固定资产

净值