浅析医院财务管理与内部控制

浅析医院财务管理与内部控制

摘要:当前医院面临的竞争日趋激烈,然而我国医院财务管理和内部制度方面存在着许多问题。本文就医院财务管理中的预算编制、资金管理、成本管理和内部控制等做了分析,提出了相关建议。

关键词:医院财务管理内部控制

所谓内部财务控制,是针对组织对其财务计划和财务预算执行和完成情况的控制。医院内部财务控制是指医院在执行预算时,结合信息和控制方面的理论,在动态联系中通过财务会计信息的反馈、输入、加工、分析和输出,不断控制和调整偏离预算的总体目标,使医院执行预算达到最佳状态。在医疗市场竞争激烈的今天,不断完善医院内部财务控制制度,对规范医院财务管理工作,提高医院经济效益具有积极意义。

1 医院财务管理与内部控制存在的主要问题

1.1 融资渠道有限

医院的资金一般来源于医院的部分收入和一部分负债。其中医院的收入主要由医院的医疗服务收入和售药品的差价收入组成。医院的负债部分则主要是银行借款。当然公立医院还有国家财政预算拨款。但是这些资金要维持不断增加的运营费用和投资支出,医院资金周转存在一定困难。从当前我国医院资金来源的现状来看,融资渠道效为

浅析如何做好医院财务管理工作

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/0115839786.html, 浅析如何做好医院财务管理工作 作者：赵芬 来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期 【中图分类号】F275.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0302－01 【摘要】财务管理工作是医院经营活动中一个重要的环节，医院财务管理工作对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作，以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义， 【关键词】医院；财务；管理 医院是国家重要的公益福利单位,它既能够提供医疗服务，又是商品和劳务的消费者，医 院在进行日常医疗服务的过程中必然会产生大量财务活动，高效的医院财务管理制度是抓好医院财务工作的前提，对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作，以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义。要保证医院良好的经营管理，就必须抓好财务管理过程 中的最主要环节,构建一套有利于发挥会计功能的财务管理系统。医院财务管理工作往往以发 挥资产效益最大化作为理财目标,以财务预算作为前提，把成本控制和资金管理作为工作的重点，并且将其渗透到整个医疗经营活动之中。笔者认为,在医院的财务管理活动中,应当重点把 握好以下几个方面的工作。 1 统筹资金，集中管理。 统筹资金，集中管理的主要思路是以财务科为医院资金管理的第一责任单位,同时要建立 一套健全的医院财务管理制度,确保日常资金的良性运转,在全面集中医院收入的同时,还要能够合理地统筹安排资金收入,从而做到资金的有效投放与合理消耗。要使亿元资金收入能够得到 有效配置,必须合理地进行资金分配,重视调整医院流动和非流动资金的比例。为了避免资金浪费以及盲目购置的发生，必须在对项目进行了充足的的论证并且全面分析投入产出比例以后，才能进行固定资产的配置更新。在资金管理的过程中，要使内部资金得到深度开发,并且有效 地压缩存货资金和药品的过度占用，加快资金回笼的速度。与此同时，应当建立健全的医院资金管理责任制,加大医院内部财务制度建设的力度,在财务收支过程中实施财务监控,加强约束管理机制,使资金得以合理的调度。 2 执行预算，控制开支。 高效的财务管理制度要求医院财务工作者严格地执行我国财政、财务制度的相关规定。严格按照管理部门所批准的财务预算和计划所规定的用途,建立一个健全必要的财务支出管理制度，并且采取积极有效的财务管理措施,要讲求医院资金的使用效果。各项资金的使用都要有 明确的资金渠道,分别列支出来。如果购置大型而贵重的医疗仪器设备或是进行大型的修缮工

医院财务会计内部控制制度

骨科医院财务会计内部控制制度（一）总则 1、为贯彻执行国家财经法律法规和规章制度，维护国有资产的安全与完整，堵塞管理漏洞，提高医院财务管理水平和会计信息质量，依据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国预算法》、财政部颁发的《内部会计控制规范》、《事业单位财务规则》、《事业单位国有资产管理暂行办法》及《医院财务制度》、《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》等法规制度，制定本制度。 2、院长对医院财务会计内部控制制度的建立和有效实施负责。财务科具体组织医院财务会计内部控制制度的落实。 （二）预算控制 1、建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度。医院一切收入、支出必须全部纳入预算管理。 2、建立严格的预算编制制度。根据医院总体发展规划和年度事业发展计划，科学合理地编制年度预算。建立由医院领导负责，财务部牵头，相关科室参与，分工合作的预算管理工作机制。 3、预算按规定程序逐级上报，由上级主管部门审批。

4、医院按照批准的年度预算组织收入、安排支出，严格控制无预算支出。 5、年度预算一经批复，一般不予调整。因政策变化、突发事件等客观原因影响预算执行的，按规定程序报批。 6、定期分析预算执行情况，及时研究预算执行中的问题，采取改进措施，确保年度预算的完成。 （三）收入控制 1、建立健全收入、价格、医疗预收款、票据、退费管理制度及岗位责任制。明确相关岗位的职责、权限，确保提供服务与收取费用、价格管理与价格执行、收入票据保管与使用、办理退费与退费审批、收入稽核与收入经办等不相容职务相互分离，合理设置岗位，加强制约和监督。 2、制定收入管理业务流程。明确收入、价格、票据、退费管理等环节的控制要求，重点控制门诊收入、住院结算收入。加强流程控制，防范收入流失，确保收入的全过程得到有效控制。 3、各项收入的取得应符合国家有关法律法规和政策规定。取得的各项收入必须开具统一规定的票据。严格按照医疗机构财务会计制度规定确认、核算收入。

财务管理制度与内部控制制度

第二篇财务管理制度 第一章总则 第一条为了贯彻执行“企业财务通则”、“企业会计准则”使会计工作法规化、规化、制度化，建立科学的会计程序，根据“中华人民国会计法”及财政部制定的“会计基础工作规”制定本制度。 第二章财务人员的岗位职责 第一条建立会计人员职业道德规，是会计人员强化道德约束的措施，会计人员在会计工作中应遵守职业道德，热爱本职工作，努力钻研业务，紧跟会计改革步伐，使自己的知识、技能适应所从事工作的要求。 第二条会计人员必须执行国家的方针、政策、法律、法规和国家统一的会计制度，认真履行“会计法”赋予的职责、权限，办理会计事务客观公正，实事。 第三条会计人员要对本单位的经济活动进行严格的核算、监督，保守本单位的商业秘密，不能私自泄露单位的会计信息。 第二项财务负责人的权责 第一条财务负责人是财务工作的管理者，对会计工作人员有领导责任，应领导会计机构的全体人员执行“会计法”，带头学法、守法、执法，做到以身作则，有令必行，有禁必止。 第二条财务负责人应保障会计人员依法行使职权，支持、配合会计人员办理会计手续，保证会计人员职权不受侵犯，保证会计资料合法、真实、准确、完整。

第三条公司法人代表对公司财务具有监督、检查的权利。对违反《会计法》等相关法律和规章制度事情，有权制止。 第四项会计的职责 第一条会计人员必须按财政部制定的“会计制度”的设置会计科目，设置总帐、明细帐、附加帐，组成系统科学的帐薄体系，保证合理地反映单位的经营活动和财务活动。 第二条会计人员对发生的每一项经济业务必须取得完整的原始凭证，并根据审核无误的原始凭证填制记帐凭证。对不合法的原如应拒绝受理。 第三条会计人员根据记帐凭证登记帐薄，做到容真实、数字准确、帐帐相符、帐实相符。 第四条会计人员必须按会计资料进行经营活动的核算；进行准确的成本核算；进行进、销项税金及其他税金的正确核算。帮助领导做好经营决策工作，按时向税务机关进行纳税申报，并准时送财务报表，做到容完整，数字准确、真实。保证会计信息质量。 第五条会计人员负责向董事会及全体股东，按董事会决议规定报告单位财务状况，参与单位经营和经营成果的预测及决策。 第五项出纳的职责 第六条严格遵守国家现金管理制度，做好现金管理工作，具体办理现金收付手续，报销时要认真审查原始凭证，凡不符合规定和手续不全的一律拒绝办理现金收付手续，严格把好关。 第七条不得从本单位现金收入中直接支付现金，特殊情况报开户银行审批，不能以白条或不符合财务会计制度的凭证顶替库存现金，借款报销必须由财务负责人与项目负责人签字才能办理现金支付手续。 第八条建立健全现金日记帐，逐笔记载现金收会，帐目日清月结。 第九条建立部牵制制度。负责保管现金、转帐等空白凭证，财务章由会

财务管理内控制度审计方案

财务管理内控制度审计方案 为规范企业财务管理工作，推进企业财务管理内部控制制度的建设和执行，按照公司****年审计工作计划，对****开展财务管理内控制度审计。为确保审计有效顺利开展，制定本方案。 一、审计目的 通过对财务管理内控制度的建立和执行情况进行审计，查找财务管理中的薄弱环节及存在问题，促进各单位进一步加强和规范企业财务管理，加强内部会计监督，从而提高企业会计信息质量，保护资产的安全完整，确保经营目标的全面完成。 二、审计范围 本次审计范围为20**～20**年财务管理内部控制制度的建设和执行情况，根据工作需要可延伸审计其他年度。 三、审计依据 1.《中华人民共和国审计法》 2.《审计署关于内部审计工作的规定》 3.《内部审计基本准则》 四、审计内容及重点 在了解企业财务管理现状的基础上，重点关注预算管理、

成本管理、资金管理、资产管理、对外投资、融资等方面的内控制度的建立及执行情况。 （一）预算管理 1.预算管理制度建设：企业是否制定预算管理的相关制度，制定的管理制度是否科学、可行，是否与上级管理部门的预算管理方面的要求一致； 2.预算编制和审核：预算编制是否遵循“自上而下、自下而上、上下结合、分级编制、逐级审批”的程序；预算是否涵盖被审计单位的所有经营业务活动，重点关注除电费收入外的其他收入是否纳入预算管理；预算审核是否有专业人员的参加；预算项目是否细化，是否存在预算项目过粗，不利于执行和考核的情况（如其他费用支出过大）；是否根据年度预算编制月份预算或季度预算；预算审核时是否考虑公司发展目标和资产经营目标。 3.预算执行和调整：经审核批准的预算是否进一步分解细化到各部门（单位），并形成预算责任体系；是否按照预算目标，并结合实际业务活动逐月编制月度资金预算；是否建立预算管理台账；是否按资金预算严格控制各项费用支出，预算外支出是否按照制度规定履行相应的审批程序。预算调整是否经过上级预算管理部门审批。 4.预算分析和考核：是否定期召开预算分析会，对月度

浅谈医院财务管理存在的问题及对策

浅谈医院财务管理存在的问题及对策 摘要：随着我国医疗卫生事业体制改革的逐步深入，医院在向经营性机构转变 的过程中，需要实现自身管理体制的进一步完善，以提升自身的管理质量与竞争 实力。财务管理工作作为医院管理工作的重要内容之一，直接影响到了医院的稳健、可持续发展，而面对当前医院财务管理所存在的一系列问题，如何实现完善 解决已成为医院在改革与发展过程中所面临的一大挑战。本文基于医院财务管理 存在的问题展开了探讨，并提出了一系列解决对策，以供参考。 关键词：医院；财务管理；问题；对策 前言：在医院体制改革的背景下，面对激烈的行业竞争形势，要想在承担起自身职责的 同时，实现自身的可持续发展，医院就需要在逐步完善管理制度体系的过程中，强化对财务 管理的重视程度。当前，基于传统财务管理模式下，医院财务管理制度的弊端逐渐凸显，相 应财务核算方法不科学且财务风险意识不足，加上现有财务管理人员能力素质偏低，致使整 个财务管理工作的效率与质量偏低。因此，这就需要针对当前医院财务管理工作所存在的问 题给予完善解决。 一、当前医院财务管理工作所呈现出的问题 （一）财务管理理念滞后，现有财务管理制度体系不健全 基于传统管理体制下，医院当前尚未实现自身财务管理理念的更新，对于财务管理工作 的重要性尚未给予充分重视，加上现财务管理制度体系不健全，致使在实际落实财务管理工 作的过程中，并未以经济管理意识为出发点来实现财务管理工作的科学落实。医院在制定财 务管理制度的过程中，并没有结合自身的实际来落实，范本化的管理制度体系无法为自身财 务管理工作的有效开展提供保障。 （二）财务核算方法缺乏科学性且相应的风险意识淡薄 首先，在财务核算方法上。当前，医院在实际落实财务核算工作内容的过程中，对于财 务部门业务分配形式并没有给予充分重视，这就导致整个预算编制以及成本核算等工作内容 都是集中于财务管理部门进行落实的。而基于医院在实际运行的过程中，财务管理工作所涉 及到的内容复杂且面临的影响因素较多，相应财务管理人员因承担起大量的业务内容而凸显 力不从心，加上对于医院整体运行情况无法进行准确的把握，致使预算与成本核算等财务管 理内容过于形式化。其次，风险意识淡薄。在投资上，医院为了缓解自身资金紧张的问题， 片面的采取扩大基础设施建设来迎合市场需求，这种盲目的投资行为致使医院流动资金陷入 紧张局面，进而因缺乏风险意识而引发财务危机；在财务管理上，尚未实现对信息化管理模 式的完善应用，同时相应内部审计与控制管理工作开展力度不足，进而在面对复杂的财务信 息时无法实现对相应风险的有效控制与规避。 （三）财务管理人员能力素质偏低 从目前医院财务管理人员队伍的现状看，整体上人员的综合能力素质偏低，在实际落实 这一管理工作内容的过程中，相应管理人员自身的专业知识不足，加上缺乏管理知识与经验，进而无法满足财务管理工作的实际需求。而随着财务管理信息化系统的逐步完善，要求相应 的管理人员要具备一定的计算机知识，因此，如何打造一支高综合能力素质的财务管理队伍，亟待解决。 二、进一步完善医院财务管理的对策 （一）更新财务管理理念，完善财务管理制度 基于当前的市场竞争环境中，医院要想在不断完善自身管理体制的过程中，提升自身的 经济效益与竞争实力，就需要提高对财务管理工作的重视程度，在更新财务管理理念的基础上，完善相应的财务管理制度。在具体落实的过程中，要结合自身的实际运行情况，根据自 身发展的实际需求来实现财务管理制度体系的完善制定，并要落实相应的职责，完善相应的 考核制度，以提升医院各部门对财务管理工作的重视程度。与此同时，建立完善的监管制度 与会计核算体系，确保财务管理人员能够按照规定完善落实财务管理工作内容。 （二）强化预算控制与成本管理 首先，针对预算控制工作，要求医院要实现科学预算管理体系的制定，确保以科学的成

医院财务管理现状分析

吉林大学第一医院财务管理现状分析 财务管理是医院管理的重要组成部分，是医院经济工作的核心，是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。它渗透到医院管理的各个领域、各个环节之中，直接关系到医院的生存与发展，医院作为一类特殊的服务行业，具有双重属性：社会性和企业型，既承担着全社会的救死扶伤的任务，又要考虑自身的生存和发展，提高竞争力，实线其经济效益，随着医疗市场改革的不断深入、医疗市场竞争的加剧，国家对医疗市场管理日趋完善，我院要在激烈的市场竞争中求生存、谋发展，就必须加强财务管理。 一、我院财务管理工作现状分析 （一）对财务管理重要性的认识不深刻 一直以来，医院都存在着重医疗轻管理的现象，特别是财务管理工作对医院经营活动的重要影响常常被忽视。我院中多数院长都是业务专家出身，缺乏财务管理经验，没有深刻认识到财务管理对医院管理的重要性。我院高层管理人员不重视财务人员，视财务人员为后勤工作者，对财务管理的认识不到位，管理粗放，大量的人员和工作重心都集中到会计核算工作上，严重削弱了财务管理工作在医院管理中的核心地位，认为财务管理只是简单的收支，注重会计核算而轻视财务管理工作的现象严重。 （二）预算管理体制不健全 医院预算管理是医院结合医院管理水平现状，资金使用状况等，根据其阶段性管理目标，编制业务收支计划、投资计划等预算，并设定相关的考核指标，依

此对医院进行管理的一种活动。作为财务管理的重要组成部分，预算的编制可以对医院的经济活动产生重要的控制和约束功能。但实际工作中，我院预算编制却存在主观、粗糙等缺陷，领导预算管理意识淡薄，使得预算的执行缺乏刚性，没有按照预算项目控制经费。我院没有配套的机构监督和保证预算的强制约束力，没有成立专门编制及控制预算的部门，也没有专门人员对费用支出时是否符合预算进行把关。主要表现为：第一，对预算管理重要性认识不足，不具有绝对控制性，将预算管理简单地等同于对历史数据的推算，使得严肃的预算管理程序流于形式，只表现为简单的计划与控制，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作用。第二，很多医疗科室认为预算管理仅仅是财务部门的事情，对于如何确定预算模式，如何确定预算金额，考核指标等等都应该由财务部门完成，不注重各部门之间的协调，以至于编制出来的预算往往缺乏科学性、可操作性和有效的控制监督，从而造成单一的财务管理，不能与实际情况更好的融合在一起。 正是由于医院财务预算的编制方法和过程不科学，财务预算编制方法主要以增量预算为主，大部分在上年的基础上调整形成。特别是支出预算中对新技术、新项目的估计不足，预留余地小，预算内容调整少，甚至不调整，使财务预算与实际收支差距大。 （三）内部控制不完善 我院有些部门认为内部控制是财务部门和审计部门的事情，不直接产生经济价值，并且内部控制的工作程序比较繁琐，因而我院管理层和员工对内部控制热情不高，造成内部控制形同虚设，主要表现在：一是认为内部控制就是内部监督，把内部控制看作一堆手册、文件和制度，出了问题往往互相推诿、指责，最终不

财务管理制度与内部控制制度

财务管理制度与内部控制制度

第二篇财务管理制度 第一章总则 第一条为了贯彻执行“企业财务通则”、“企业会计准则”使会计工作法规化、规范化、制度化，建立科学的会计程序，根据“中华人民共和国会计法”及财政部制定的“会计基础工作规范”制定本制度。 第二章财务人员的岗位职责 第一条建立会计人员职业道德规范，是会计人员强化道德约束的措施, 会计人员在会计工作中应遵守职业道德，热爱本职工作，努力钻研业务，紧跟会计改革步伐，使自己的知识、技能适应所从事工作的要求。 第二条会计人员必须执行国家的方针、政策、法律、法规和国家统一的会计制度，认真履行“会计法”赋予的职责、权限，办理会计事务客观公正, 实事求是。 第三材会计人员要对本单位的经济活动进行严格的核算、监督，保守本单位的商业秘密，不能私自泄露单位的会计信息。 第二项财务负责人的权责 第一条财务负责人是财务工作的管理者，对会计工作人员有领导责任, 应领导会计机构的全体人员执行“会计法”，带头学法、守法、执法，做到以身作则，有令必行，有禁必止。 第二条财务负责人应保障会计人员依法行使职权，支持、配合会计人员办理会计手续，保证会计人员职权不受侵犯，保证会计资料合法、真实、准确、完整。 第三条公司法人代表对公司财务具有监督、检查的权利。对违反《会计法》等相关法律和规章制度事情，有权制止。 第四项会计的职责 第一条会计人员必须按财政部制定的“会计制度”的设置会计科目，设置总帐、明细帐、附加帐，组成系统科学的帐薄体系，保证合理地反映单位的经营活动和财务活动。 第二条会计人员对发生的每一项经济业务必须取得完整的原始凭证，并根据审核无误的原始凭证填制记帐凭证。对不合法的原如应拒绝受理。 第三条会计人员根据记帐凭证登记帐薄，做到内容真实、数字准确、帐帐相符、帐实相符。 第四条会计人员必须按会计资料进行经营活动的核算；进行准确的成本核算；进行进、销项税金及其他税金的正确核算。帮助领导做好经营决策工作，按时

财务管理内控制度细则

财务管理制度实施细则 第一章货币资金管理 第一条建立货币资金的预算制度 公司的货币资金的管理以预算为基准，结合实际进行调整，编制货币资金预算，首先要根据本单位的发展规划、业务规模、生产状况等单位的发展经营计划因素，由部门负责人、销售人员、采购人员和直接参与资金支付业务的人员根据业务需要，编制采购成本及费用资金预算，逐级上报审查。经过单位部各有关部门的认真研究、反复协商、综合平衡修订后，会计主管部门审核，最后由总经理批准后执行。 第二条对货币资金的收入控制 1、所有收入都有原始赁证记录，并输入电脑； 2、每笔收入支出都要及时开票； 3、要尽可能使用转账结算，现金结算款项要及时送存银行； 4、采用集中（财务部门）收款的方式，分散（单位或个人）收款要及时送交单位出纳； 5、不得坐支各项收入； 6、出纳员收妥每笔款项后应在收款凭证上加盖“银行或现金收讫”章。 7、每日出纳员应与收款核对收款数目。 第三条对货币资金的支出控制 1、每笔支出都必须有部门负责人确认、会计人员复核、单位总经理的审批。 2、出纳人员每一笔款项都应以健全的会计凭证和完备的审批手续为依据，付款后，需在付款凭证上加盖“付讫”章； 3、各项支出都有预算和定额控制执行； 4、要按国家规定的用途使用现金，购买材料和物品以及向单位支付的一切款项必须以转帐的形式支 付； 5、银行单据签发和印鉴保管应当分工负责，不得由一人负责保管一个公司的全部银行印鉴。 6、各部门办理各种业务退款，由交款的客户凭前来办理，由于特殊情况不能前来，由业务员提供该客户的复印件和其银行帐号由财务负责转入客户账上。各种部门的业务应酬费报销（员工出差费用除外）由分部门以上负责人办理报销手续。 7、对外支付月结单位的货款为每星期的二、四两天。 第四条强化货币资金的保管和控制 加强对货币资金、会计凭证、原始资料的管理，要依法建账，及时核对货币资金账目，认真履行定期对账、报账的制度，建立定期进行检查的制约机制。不符合审核程序不予支付资金，按规定实事求是报账，不作假账。 1、货币资金的收付只能由财务人员负责，其他人员（包括单位负责人）不得接触货币资金； 2、严格执行库存现金限额制度； 3、出纳人员要做到每日现金日记账余额与保管的现金核对相符，并在每月月末与会计核对账目； 4、要严格执行定期现金突击盘点制度和核对银行账的制度； 5、已开出的收付款原始凭证必须全部及时入账； 6、所有收付款原始凭证必须连续编号并顺序使用，错写作废的原始单据应加盖“作废”章后妥善保管。集中销毁原始凭证。 7、每日报送货币资金报表给予财务经理及总经理。 第五条实行统一财务管理，防资金风险。 要严格执行一个单位只能设置一个财务机构的管理规定，统一管理本单位的全部账簿，全部收入和支出一律纳入本单位的财务总账管理。对本单位银行账户的开设，要按规定的审批程序开设，严格禁止账外账和“小金库”现象。对本单位发生的重大经济活动事项要及时报告，准确、全面反馈本单位的经济信息。要树立风险意识，从源头上防止货币资金被挤占、挪用、盗窃的问题产生；从制度上对可能出现的财务风险和经营风险加以防和控制。

浅谈新形势下如何加强医院财务管理

浅谈新形势下如何加强医院财务管理 随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院作为一经济实体，要在激烈的市场竞争中处于不败之地，就必须加强医院财务管理，使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中。 1 加强会计管理，发挥会计职能作用 1.1 优化人员配置选拔配备各类财务人员，建立具有较强基础的财务工作班子。根据《医院财务管理办法》和《医院会计制度》，结合医院工作实际和财务工作任务、要求，核定财务人员的编制，确定财务人员人数，挑选思想好、业务素质高的同志到财务岗位上工作，初步形成一套具有一定基础的财务工作班子。 1.2 强化继续教育，提高财务人员素质财务人员的素质是加强财务管理，提高两个效益的前提。为此，要把提高财务人员的素质作为重点工作来抓。要经常性地组织财务人员学习财务知识，进行业务讲座等活动，要求财务人员学习和遵守财经纪律、制度，增强法制观念，防止各种不良思想的侵蚀，强化教育、培训、进修等多种形式，逐步提高财务人员的综合素质和技能。 1.3 要建章立制首先，必须建立严格的财务管理制度，明确财务管理规范、程序和流程。其次，建立健全岗位责任制。根据医院实际和财务工作范围、总量、任务和要求，制定一整套岗位责任制。 1.4 发挥智囊作用随着当前卫生事业改革和发展的推进，医院财务管理工作也体现出其越来越重要的地位和作用，现代化的医院财务管理专业性强，涉及面广，工作量大，影响经营方向的因素和要决策的问题很多，信息量极大增加，错综复杂，千变万化，需要很宽广的知识面和多种经验，不是院长一个人和医院少

数领导所能及的，这就要求财务人员在做好记账、算账和报账的同时，还要注意发挥财务管理的智囊和参谋作用，及时、全面、准确地反映全院资金活动的真实情况，充分发挥监督、预测、分析和评价等作用，为医院领导决策提供可靠的经济信息，确保医院各项经济工作沿着科学有效的路子运行。 1.5 发挥计划监控作用要把会计管理、计划、监督职能渗透到整个医院经营工作的全过程，要在总结去年执行实绩的基础上，严密周全地制定出全年的财务预算，做好预算指标分解，加强预算管理，使财务法规和国家有关政策在制定计划、预算管理方案的过程中得以落实，同时组织好新一年的收入，控制好支出，监督经济业务实施过程中一切不正当流向，坚持勤俭办院，合理有效地利用好有限的卫生资源，促进两个效益的稳步增长。 2 加强资金管理，提高资金使用效益 加强资金管理，既要保证重点建设项目的资金到位，又要保证医疗教研日常工作的顺利开展；既要保证医院的物资供应，又不造成物资积压。因此，（1）在财务审批中坚持“一支笔”审批制度。严格按照审批的预算和计划所规定的用途合理使用资金，严格执行国家规定的财务制度、开支标准及开支范围，控制各项支出。（2）加强投资管理，加强投资项目的可行性研究，择优选择，慎重投资，按规定程序进行报批和评估，及时清收投资收益，降低投资风险，避免投资损失。（3）加强稽核管理，定期、不定期地对资产使用情况进行检查，及时发现和解决资金使用过程中存在的问题，提高资金使用效益。 3 加强医院收入管理，提高医院经济效益

浅析医院财务管理问题及应对措施

浅析医院财务管理问题及应对措施 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：孙永国许江滨孔令华 【关键词】医院; 财务管理; 问题; 措施 医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益，增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。当前医疗市场竞争日趋激烈，医院财务管理的好坏直接影响医院发展水平。及时认识并解决目前医院财务管理中存在的问题，有利于医院的长远发展。 1 医院财务管理存在的问题 1.1 预算管理不完善一些医院的预算管理大多流于形式，预算制定和执行主观随意性很大,资金运营效率较低。财务预算管理缺乏力度的主要原因除了医院领导不够重视外,预算编制的方法和程序不规范、不科学以及财务预算的执行没有形成制度也是重要原因[1，2]。 1.2 成本核算不全面在市场经济条件下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。因此，要求医院引入成

本机制，实现效益最大化。在成本核算上，大多数医院现行的成本核算比较局限，没有采用全面成本管理法，没有建立完善的成本核算组织和成本管理网络，成本考核指标体系不健全[3]。 1.3 内控制度不健全一些单位内控制度不完善，存在着较大的漏洞和隐患：①没有建立重大财务事项会商和审批制度，投资决策随意性大;②没有建立重大项目追踪问效和责任追究制度，项目实施后的效果无人过问;③没有建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度，容易出现违规违纪行为;④没有建立完备的财产管理控制制度，一部分药品、耗材、试剂等“以领代支”，大量存放在使用部门，脱离了财务监管，以至于出现回购、变卖、流失等现象;⑤没有规范严格的医疗收费核缴、退费处理程序，使一些别具用心的人有了可乘之机，极易造成资金的流失。 1.4 财务监督职能作用未有效发挥目前，大部分单位没有内审机构，也没有配备内审人员。即使设有内审机构的，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与重大项目的决策、经济合同的签订、内部分配制度的建立和评价、项目实施效果的审计、内部控制制度的制定和监督，内审机构的职能没有充分发挥。 1.5 医院财务人员的整体素质还有待提高医院财务人员的整体素质不高。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强;理论基础薄弱，知识结构老化;业务能力不强，工作质量和效率不高等。

医院财务会计内部控制制度

医院财务会计内部控制制度 （一）总则 1、为贯彻执行国家财经法律法规和规章制度，维护国有资产的安全与完整，堵塞管理漏洞，提高医院财务管理水平和会计信息质量，依据《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国预算法》、财政部颁发的《内部会计控制规范》、《事业单位财务规则》、《事业单位国有资产管理暂行办法》及《医院财务制度》、《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》等法规制度，制定本制度。 2、院长对医院财务会计内部控制制度的建立和有效实施负责。财务科具体组织医院财务会计内部控制制度的落实。 （二）预算控制 1、建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度。医院一切收入、支出必须全部纳入预算管理。 2、建立严格的预算编制制度。根据医院总体发展规划和年度事业发展计划，科学合理地编制年度预算。建立由医院领导负责，财务部牵头，相关科室参与，分工合作的预算管理工作机制。 3、预算按规定程序逐级上报，由上级主管部门审批。

4、医院按照批准的年度预算组织收入、安排支出，严格控制无预算支出。 5、年度预算一经批复，一般不予调整。因政策变化、突发事件等客观原因影响预算执行的，按规定程序报批。 6、定期分析预算执行情况，及时研究预算执行中的问题，采取改进措施，确保年度预算的完成。 （三）收入控制 1、建立健全收入、价格、医疗预收款、票据、退费管理制度及岗位责任制。明确相关岗位的职责、权限，确保提供服务与收取费用、价格管理与价格执行、收入票据保管与使用、办理退费与退费审批、收入稽核与收入经办等不相容职务相互分离，合理设置岗位，加强制约和监督。 2、制定收入管理业务流程。明确收入、价格、票据、退费管理等环节的控制要求，重点控制门诊收入、住院结算收入。加强流程控制，防范收入流失，确保收入的全过程得到有效控制。 3、各项收入的取得应符合国家有关法律法规和政策规定。取得的各项收入必须开具统一规定的票据。严格按照医疗机构财务会计制度规定确认、核算收入。

浅谈企业财务内部控制体系的完善

浅谈企业财务内部控制体系的完善 【摘要】本文简明扼要地讲述了企业财务内部控制的问题。文中表达的基本观念是根据《企业内部控制基本规范》对企业财务风险进行有效控制，通过内部控制流程对企业财务工作进行全方位再认识；通过制定科学完善的内部控制规范，强化关键控制点及重点环节的监督，全面提升会计信息质量，以便我们在实际工作中趋利弊害，促进企业实现发展战略。 【关键词】企业财务内部控制完善 《企业内部控制基本规范》由财政部、证监会、审计署、银监会、保监会2008年6月28日财会[2008]7号发布，自2009年7月1日起实施。企业内部控制制度的建立与实施已成为现代企业管理的必然，其目标是合理保证企业经营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整，提高经营效率和效果，促进企业实现发展战略。 内部控制的核心是有效地控制风险，而企业内部控制制度的核心是财务内部控制制度。财务风险主要的控制点应该在三个位置上：一是资金管理，对资金的筹集、使用、分配、调度等实行严格控制，防止资金体外循环，造成企业失血，所涉及到的业务流程有“筹资业务管理”、“货币资金管理”、“资金收拨款管理”、“承兑汇票管理”、“资本支出”、“应收账款”、“担保业务”等；二是成本费用管理，对支出项目及金额严格监督，防止循私舞弊，所涉及到的业务流程有“采购业务”、“生产成本”、“修理费”、“人工成本”、“科技开发费”、“管理费用”、“销售费用”、“销售业务”、“存货管理”、“固定资产”、“无形资产”等；三是权力使用，防止滥用职权，造成经济损失，制订《权限指引》落实分级授权制度，分层分级自上而下延伸权限，须按照“更严、更细、更具体”的原则设置权限，让员工明确该做什么、做到什么程度、有什么责任、有什么提升机会。 有效控制以上三个主要风险的方法一般包括：不相容职务分离控制、授权审批控制、会计系统控制、财产保护控制、预算控制、运营分析控制、绩效考核控制。 一、不相容职务分离控制 所谓不相容职务是指那些如果由一个人担任，既可能发生错误和舞弊行为，又可能掩盖其错误和弊端行为的职务。不相容职务分离的核心是“内部牵制”，它要求每项经济业务都要经过两个或两个以上的部门或人员的处理，使得单个人或部门的工作必须与其他人或部门的工作相一致或相联系，并受其监督和制约。《企业内部控制基本规范》第二十九条规定要求企业全面系统地分析、梳理业务流程中所涉及的不相容职务，实施相应的分离措施，形成各司其职、各负其责、相互制约的工作机制。一般情况下，企业的经济业务活动通常可以划分为授权、签发、核准、执行和记录五个步骤。如果上述每一步都有相对独立的人员或部门分别实施或执行，就能够保证不相容职务的分离，从而便于内部控制作用的发挥。企业要对各项经济业务进行梳理并按业务类型归类，使各项经济业务都有相应的业务流程来控制，然后把每项业务流程分解成数个或几十个可控制的步骤，每一

浅谈医院财务管理工作体会

浅谈医院财务管理工作体会罗光华 (临沧市云县人民医院,云南临沧677000) 摘要:21世纪是科技发达、经济繁荣、竞争激烈、改革深广的知识经济时代。社会的各方面、各领域将有巨大的变革,与社会经济有着千丝万缕联系的会计领域,特别是医院财务管理更不例外。社会巨变无疑会对医院财务管理的研究和实践提出新的更高的要求。笔者结合工作实践,浅谈对医院财务管理的工作体会。 关键词:医院;财务管理;体会 财务管理是医院科学管理中的一个重要组成部分,是医院经济数据的主要提供者,医院经营决策的重要参考依据。为适应卫生大改革和医院具体运行机制、管理体制改革的需要,应当充分发挥财务管理在医院经济活动中的核算和监督作用,促使医院各项工作步入制度化、规范化、科学化的轨道,增强市场竞争力,搞活内部分配机制,充分调动医务人员工作的积极性和创造性,使医院能在保证社会效益的前提下取得较好的经济效益。 1医院财务管理要有创新意识 在知识经济时代,创新是一个民族进步的灵魂。医院财务管理发展到今天是医院新老会计人员共同创造的结果,所以现代医院财务管理特别需要有开拓创新的意识,不断地改进旧的财务管理模式,建立新型的、有创新意义的财务管理模式。 由于技术进步、社会发展以及中国加入世贸组织,对产生于计划经济到市场经济的过渡时期的医院会计主体、会计假设和会计原则提出了巨大的挑战。为了遏制会计信息失真,确保会计信息真实可靠,维护医院的合法权益,医院财务管理必须用创新的理念积极地面对,尽快建立起既与国际惯例接轨,又适合本国国情的创新现代医院财务管理模式,要改变过去“账房先生”式的只对事中管理的财务管理模式,加强对医院财务管理的事前、事中、事后的全方位现代化控制管理。 2做好医院会计基础工作,规范医院会计工作流程会计基础工作是会计工作的基本环节,搞好会计基础工作对推动医院会计核算规范和内部财务管理制度建设有重大的作用。 医院会计基础工作主要包括:(1)合理设立会计机构和配置会计人员;(2)正确填制会计凭证; (3)以经审核无误的记账凭证登记会计账簿;(4)按照登记完整核对无误的账簿记录编制财务会计报表;(5)按规定由专人管理会计档案。 对于医院会计基础工作,医院财务管理的工作重点是对资产方面的管理,特别是库存物资和药品管理的流程问题,为此医院必须:一是加强基础工作,特别是凭证工作。例如对于所有的库存物资和药品变化都必须在药库、药房、财务部门及其他有关科室留下凭证记录;二是严格收、发、领、退制度和保管、审批制度,使库存物资和药品做到收、发有据,库存清楚。目前一些医院的财务管理工作不甚理想,其中一个重要原因是医院放松了对会计基础工作的管理,造成了会计基础工作不同程度的削弱、滑坡,助长了会计程序的混乱。 3大力推广会计电算化在医院财务管理中的应用会计电算化技术的应用,将广大财会人员从繁重的手工操作中解放出来,有时间和精力参与医院的管理与决策,为主管部门和医院内部提供较为准确、及时的财务信息。医院应根据工作需要,建立健全包括会计电算化岗位责任制、会计电算化操作管理制度、计算机软硬件和数据管理制度、电算化会计档案管理制度等会计电算化内部管理制度。 实行会计电算化管理的医院,应要求会计人员熟练运用电脑处理从凭证到账簿、从报表到分析等会计全过程,而且还要求医院所有的科室充分依据和应用电脑网络技术,及时、准确地接受和传递会计信息,实现会计信息化,信息资源共享,满足医院财务管理要求。 4做好医院的年度财务预算工作 年度财务预算是医院对未来某一特定时期如何取得资源和使用资源的一种详细计划,是医院对未来整体经营规划的总体安排。作为一种重要的管理工具,它能够帮助医院管理者进行计划、协调和控 82Chinese Journal of Current Hospital Administration Vol7No1January2009

加强医院财务管理浅析

加强医院财务管理浅析 随着医疗卫生体制改革的深入推进，医院面临的竞争日益激烈。作为医院经济、管理工作核心环节的财务管理，直接关系到医院的生存和发展。如何顺应时代需求，充分发挥其参与、控制、服务职能，以最低的消耗取得最大的收益，提升整体效益，提高竞争能力和自我发展能力，是需要研究和探讨的问题。现将我在工作中总结的几点体会与大家分享。 1建立健全财务管理体系 财务管理必须与时俱进，伴随医院的发展自觉地、不断地自我完善，才能保持生机和活力。完善财务管理体制可以增强投资效率和抗风险能力，确保医院战略计划、方针的贯彻执行和战略目标的实现。同时，对于规范经济行为，维护经济秩序，防治腐败，控制医药费用不合理增长等具有重要的意义。建立健全财务管理体系，首先要实行民主理财。院领导在重大的经济活动决策前应该通过民主议事的程序对于所选项目进行民主反复论证,制定可行性研究策略。其次实行定期财务公开，尤其是职工比较关心的一些开支。如:设备的采购、基本建设开支、招待费等应详细列出公布,遏制不正常的开支行为。再次要改进报审程序。财务开支采用逆向签批,即“先审后批”的程序。先由财务负责人对原始凭证的合法性、规范性进行审核,为领导签批把好第一道关；再由分管领导签批,最后由单位法人—财务“一支笔”签批报销。这样可充分发挥会计的监督职能,增强会计人员的责任感,而且可以防止违规票据入账，堵塞漏洞，规范会计基础工作，切实保证会计资料的合法性、真实性、完整性。最后要努力实现财务管理现代化。积极推行会计电算化,建立健全医院内部财务信息网络，实现财务管理的信息化，应用管理控制程序和手段，实现财务管理与控制的快捷、高效。 2加强医院流动资金管理 资金犹如血液渗透于医疗活动的每一个层面，构成了纵横交错的运行网络。如何强化资金控制并实现其运转的高效率，是医院财务管理的重中之重。加强流动资金的管理,首先要坚持量入为出、收支平衡的原则，对资金的需求进行合理的预算。其次，建立预算的编制、审批、监督、定期分析检查等全面控制系统，将预算检查结果与奖惩制度挂钩。第三,在资金的管理中,对资金的核定、筹集、运用和分配进行有效的监控，对资金运用项目的审定要变单纯的“把关”为直接参与，变事后监督为立项决策，加强预见性，减少盲目性，加强内部管理，挖掘资金潜力。最后,通过对货币资金、存货和往来款项的具体管理，减少运营成本，实现流动资金的效益最大化。 3加强固定资产和无形资产管理 固定资产是医院资产的重要组成项目，在医院资产总额中占绝对比重，先进的医疗仪器设备等是医疗服务过程中的劳动手段，是医院开展医疗、科研、教学等各类活动必不可少的物质基础，管理好固定资产和无形资产是医院赖以生存和发展的重要资源，是医院实现社会效益和经济效益的重要保证。新《医院会计制度》和《医院财务制度》在固定资产和无形资产管理上，注入了全新的内容，在固定产和无形资产的确认、计量、处置等方面作出规定，提出固定资产计提折旧、无形资产摊销等长期资产补偿机制，医院通过成本补偿尺度，从收入中收回固定资产及无形资产损耗价值。这样，既能反映医院固定资产和无形资产投资规模及其损耗程度，又能反映其实际价值，必将对医院资产管理水平的提高起到重要作

医院财务内部控制制度(全)

医院财务内部控制制度 为了加强医院内部财务管理，保证国有资产的安全，保证会计资料的准确性和可靠性，特制定医院内部财务控制制度。 一、任何一项经济业务的办理，必须由两个或两个以上的部门和人员分工办理，经办人员之间相互牵制，相互制约，相互监督。 二、财务工作按照职务分离和钱、账、物分管的原则进行管理，记账员与经济业务事项的审批人员、经办人员、财物保管人员相互分离，相互牵制，相互制约。出纳人员不得兼任资产保管和收入、费用、债权债务账目的登记工作、稽核工作、会计档案管理工作；审批支付款项的人员不得担任采购、出纳工作；审批出入库手续的人员不得担任采购、材料采购、材料保管工作；物资核算与物资保管岗分离。 三、重大经济业务事项必须经院务委员会集体研究决定，决策人员不得直接实施，并对执行人员的实施过程和结果进行监督。 四、院办公用品、日用材料、印刷品由总务科负责统一采购，医疗器械、卫生材料由设备科负责采购。总务科、设备科每季编制采购计划，经财务科审核，报分管院长审批。 五、大宗物资、仪器设备、医用材料、药品的采购，必须按招标程序进行。 六、财务印鉴必须由由两人以上分开掌管，并在加盖印鉴时进行审核。 七、各财务人员必须在规定的岗位职责范围内办理会计事项，不得越权，不得失职。

目录 一．门诊收费人员工作制度二．急诊收费人员工作制度三．医疗收费制度 四．住院处工作制度 五．挂号工作制度 六．财务预决算制度 七．资金管理制‘度 八．财务内审制度 九．物价管理制度 十．财务安全管理制度 十一．门，急诊交接班制度 十二．财务检查复核制度 十三．财务科科长职责 十四．会计职责 十五．辅助会计职责 十六．出纳会计职责 十七．药品卫生材料会计职责 十八．收入会计职责 十九．门诊收费人员职责 二十．挂号员职责 二十一．．财务分析与监督检查

财务管理风险内部控制制度

财务管理风险内部控制制度（试行） 第一章总则 第一条为加强财务管理风险内部控制，有效防控财务管理风险，根据有关法律、法规、规章和《全国XX系统内部控制基本制度（试行）》等规定，结合XX系统财务管理工作实际，制定本制度。 第二条本制度适用于XX总局和国家XX局系统（以下简称“各单位”）。 第三条本制度所称财务管理风险，是指各单位及工作人员在财务管理活动中因违反财务管理法律法规及相关规定，导致财政资金损失、国有资产流失、财务信息失真等后果以及由此产生的廉政风险。 第四条根据风险危害程度等因素，将财务管理风险分为高、中、低三个等级。 （一）高风险，是指违反财务管理法律、法规、规章及

有关规定，造成财政资金、国有资产大量流失或铺张浪费；XX人员徇私舞弊、滥用职权、弄虚作假等，造成财政资金、国有资产被截留、挪用、虚报或贪污；以及其他被内外部监督部门重点关注，可能存在重大风险隐患或产生严重后果的风险。 （二）中风险，是指违反财务管理法律、法规、规章及有关规定，致使财务管理工作不规范，或被内外部监督部门指出错误、责令整改等情形，但通过依法纠正，不会造成财政资金、国有资产较大流失或铺张浪费等后果的风险。 （三）低风险，是指违反财务管理法律、法规、规章及有关规定，造成财务管理工作程序等履行不严谨、存在瑕疵，后果较为轻微的风险。 对财务管理具体风险及其等级应当实行动态管理，根据法律、法规、工作规范及工作实际的变化情况，适时做出调整。 第五条财务管理风险内部控制的目标是：以“分事行权、分岗设权、分级授权”为主线，通过健全机制、规范流

程、完善措施，实现对财务管理的有效制约和监督，合理保证单位经济活动合法合规、资产安全和使用有效、财务信息真实完整，有效防控和化解财务管理风险以及由此产生的廉政风险。 第六条各单位应当加强组织领导，明确职责分工，层层落实责任，严格按照法律法规和有关规定开展财务管理工作，有效防控财务管理风险。 第二章财务管理风险内部控制内容和措施 第一节预决算管理 第七条按照所涉及的重要内容和关键环节，预决算管理风险内部控制的内容主要包括：预算编制管理、预算执行管理、预算调整管理、结转结余资金管理、决算管理等事项存在的风险以及由此产生的廉政风险。 第八条预决算管理主要风险点： （一）预算编制管理