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医疗口歌

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消化:

1、引起急性胃炎最主要的病因——非甾体抗炎药

2、治疗急性胃炎,消化性溃疡,效果、疗效最好的药是——质子泵抑制剂PPI:奥美拉唑,兰索拉唑

质子泵抑制剂只有提高抗生素对HP的疗效,本身没有抑制HP的作用

只有铋剂有抑制HP的作用

3、肝昏迷的病人最早的临床表现是——性格改变

4、早期发现直肠癌最重要的检查是——直肠指诊

5、肠结核好发部位——回盲部

克罗恩病好发部位——回肠末端

溃疡性结肠炎——直肠乙状结肠

中毒性巨结肠——横结肠

6、X线出现“跳跃症”——肠结核;

出现“鹅卵石、铺路石、纵行溃疡”——克罗恩病

7、Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸——顺序不能变)提示——肝外胆管结石;

在Charcot的基础上出现精神症状,,出现休克则是雷诺五联症提示——急性化脓性梗阻性胆管炎8、急性胆管炎——饮食油腻食物

急性胰腺炎——暴饮暴食饮酒

墨菲征阳性——胆囊炎,无墨菲征为胆结石

9、老年人好发——直疝;年轻人——斜疝;中年女性——股疝

精神系统:

1、精神分裂症:只要看到描述的这个人是个疯子,一定就是精神分裂症(老是以为有人要抓他,跟踪他,闻臭袜子,不认识家里人)

药物治疗:

精神分裂症伴有兴奋躁动——氯丙嗪

阴性症状为主(淡漠)——三氟拉嗪

抑郁为主——舒必利

二代药物:利培酮、奥氮平(酮平)

2、抑郁症:主要表现没劲没趣,早醒(醒后不能入睡),

抑郁症患者只要有自杀倾向就用——电击

药物治疗——(在明亮的客厅养兰花治领导的抑郁症)

抑郁——米老鼠(丙咪嗪)

3、躁狂症——果子狸

4、控制精神症状药物首选——氟哌啶醇

神经系统:

1、脑出血最常见的部位——内囊和基底节,

2、脑出血最容易受累的血管——豆纹动脉

3、脑血栓——好发于老人

4、脑栓塞——好发于30~40岁,发病急,栓子来自心脏瓣膜疾病左心房左心耳

循环系统:

1、心功能分级:

killip分级——急性心肌梗死;NYHA分级——非急性心梗

2、能够引起低血钾的药物——速尿(呋塞米)

3、急性心肌梗死最常见的心律失常——室性期前收缩(室早)

4、二尖瓣狭窄最严重的并发症——急性肺水肿

5、扩张型心肌病主要见于——年轻人

血液:

1、婴幼儿最常见的贫血——缺铁性贫血

2、白血病:

有胸骨下疼痛——急粒;

有牙龈的侵润——M5急单;

有神经系统的改变,肝脾肿大——急淋;

最容易发生DIC——M3;

NSE非特异性染色阳性,被氟化钠抑制——M5 ;

其他:

DNA的二级结构是——右手螺旋

题干给滕喜龙试验、新斯的明试验——重症肌无力

板状腹——腹膜炎;

蛙状腹——肝硬化腹水;

舟状腹——癌症晚期导致的恶病质

儿科

1 序论

围生期:妊娠28周到产后1周

新生儿期:出生后脐带结扎到生后28天

婴儿期:出生后到1岁

幼儿期:1岁到3岁

学龄前期:3岁到6-7岁

学龄期:入小学起(6-7岁)到青春期(13-14岁)

青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止生长的时期。女(11、12-17、18),男(13、14-18、20)

2 生长发育

小儿生长发育的一般规律:

由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。体重增长出生后一周:生理性体重下降

前半年:600-800g/月前3月:700-800 g/月

后3月:500-600 g/月

后半年:300-400 g/月

1-2岁:3kg/年

2-青春期:2 kg/年

公式计算小于6月月龄×0.7+出生体重

6-12月月龄×0.25+6

2岁—青春期年龄×2+8

2、身高年龄×7+70

3、胸围:出生时胸围比头围小1-2cm,约32cm;一周岁时头围和胸围相等,46cm;以后则超过头围。

4、前囟门:12-18月闭合。

闭合过早:见于头小畸形

闭合过晚:见于佝偻病、克汀病、脑积水。

前囟饱满:见于脑膜炎、脑积水。

前囟凹陷:见于脱水或极度消瘦患儿。

后囟门:6-8周闭合。

5、腕骨骨化中心共10个,10岁出齐。

1-9岁的数目为:岁数+1

6、牙齿2岁以内乳牙数目=月龄-4~6

7、克氏征(+)——3-4月以前正常

巴氏征(+)——2岁以前正常。

小儿出现的第一个条件反射:吸吮反射(生后2周出现)

8、2个月——抬头

6个月——独坐一会

7个月——会翻身,独坐很久,“爸爸、妈妈”

9个月——试独站,能听懂再见,不能模仿成人的动作,但看到熟人会伸手要人抱。

1-1.5岁——能说出物品和自己的名字,认识身体的部位

9、克汀病身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。

10、身长中点2岁——脐下

6岁——脐和耻骨联合上缘之间

12岁——耻骨联合上缘

3 儿童保健

卡介苗生后2天——2月(﹥2月首次接种前需作结核菌素试验)

乙肝0、1、6月

生后2月脊髓灰质炎

生后3、4、5月白百破

生后8月麻疹

4 营养性疾病

1、测量皮下脂肪厚度的部位——锁中线平脐处

皮下脂肪消减顺序:腹部—躯干—臀部—四肢—面颊

2、营养不良消瘦——缺能量

水肿——缺蛋白质

皮下脂肪厚度轻度:0.8-0.4

中度:0.4以下

重度:消失

营养不良最先出现的症状——体重不增。

重症营养不良的体液改变:总液体量增多,细胞外液呈低渗性。3、维生素D缺乏性佝偻病

人体维生素D的主要来源:皮肤合成的内源性D3

病因:①日光照射不足:冬春季易发病

②维生素D摄入不足

③食物中钙磷比例不当:故人工喂养者易发病。

④维生素D需要量增加:生长过快。

⑤疾病或药物的影响导致1.25-(OH)2D3不足。

临床表现

初期:主要表现为神经兴奋性增高:易激惹,烦躁,睡眠不安,夜

惊。枕秃。无明显骨骼改变,X线大致正常。

激期:骨骼改变①颅骨软化:多见于3-6月婴儿。

②方颅:多见于8-9月以上婴儿。

③前囟增大及闭合延迟

④出牙延迟

胸廓①肋骨串珠(好发于1岁左右,因骨样堆积所致,在肋骨和肋软骨交界处,可看到钝圆形隆起,以7-10肋最明显。)

②肋膈沟

③鸡胸或漏斗胸

四肢①腕踝畸形:手镯或脚镯

②O形腿或X形腿

生化检查:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高。

骨骺软骨增宽。

X线:临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变。

恢复期:X线——临时钙化带重新出现。

治疗:口腹维生素D 早期:0.5-1万IU/d

激期:1-2万IU/d

(1个月后改预防量)

4、维生素D缺乏性手足抽搐症

临床表现:①惊厥

②手足抽搐:幼儿和儿童期的典型表现。

③喉痉挛

④隐性体征面神经征、腓反射、陶瑟征。

面神经征:用叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,出现眼睑和口角抽动为阳性,新生儿可呈假阳性。

治疗:止惊——补钙——维生素D

止惊:苯巴比妥,水合氯醛

补钙:10%葡萄糖酸钙5-10ml ,加入到生理盐水或葡萄糖稀释,缓慢静脉注射。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2-3次。

小结:发病机制佝偻病——甲状旁腺代偿功能升高。

VD缺乏性佝偻病——甲状旁腺功能不足。

5、体重6kg ——每日8%糖牛奶量660ml,水240ml

﹤4岁蛋白质15%脂肪35%糖50%

﹥4岁10%30%60%

5 新生儿和新生儿疾病

1、足月儿:胎龄﹥28周,﹤42周

早产儿:胎龄﹥28周,﹤37周

过期产儿:胎龄﹥42周

新生儿:指出生后到生后28天婴儿

通过胎盘的免疫球蛋白—IgG

出生后抱至母亲给予吸吮的时间:生后半小时

足月儿出生体重:2500g—3999g

出生后第1小时内呼吸率:60-80次/分

睡眠时平均心率:120次/分

血压:9.3/6.7kPa(70/50mmHg)

3、新生儿神经系统反射:

原始反射——觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。

病理反射——克氏征、巴氏征均阳性。

腹壁反射、提睾反射不稳定。

新生儿消化系统

下食管括约肌压力低

胃底发育差,呈水平位

幽门括约肌发达——溢奶

肠壁较薄,通透性高,利于吸收母乳中的免疫球蛋白

新生儿胎便

生后24h内排出,3-4天排完

由肠粘膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成,呈墨绿色

新生儿黄疸

生理性黄疸:生后2-5天出现,

足月儿14天消退,早产儿3-4周消退

血清胆红素水平足月儿﹤205mol/l

早产儿﹤257mol/l

病理性黄疸:生后24h内出现

持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周黄疸退而复现

血清胆红素水平足月儿﹥205mol/l

早产儿﹥257mol/l

血清结核胆红素﹥25mol/l

母乳性黄疸:生后4-7天出现

胆红素在停止哺乳24-72小时后即下降

继续哺乳1-4月胆红素亦可降至正常。

不影响生长发育,患儿胃纳良好,体重增加正常。

新生儿黄疸的加重因素:饥饿、便秘、缺氧、酸中毒、颅内出血。

7、新生儿溶血病:

ABO溶血:指母亲为O型,婴儿为A或B型

临床表现:胎儿水肿

黄疸:生后24小时内出现。

贫血

胆红素脑病(核黄疸)生后2-7天出现

诊断:ABO溶血:血型抗体(游离-释放试验)阳性

Rh溶血:患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

治疗:产后治疗光照疗法常用(光照12-24小时)

第一关(生后1天内):立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿,禁用白蛋白(清蛋白)—加重血容量,加重心衰。

第二关(2-7天):降低胆红素,防止胆红素脑病。(光照疗法)

第三关(2周-2月):纠正贫血。

**ABO溶血换血时最适合的血液:O型血细胞和AB型血浆

新生儿缺氧缺血性脑病

症状:嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,惊厥

轻度:出生24小时内症状最明显

中度:出生24-72小时最明显

重度:出生至72小时或以上症状最明显

治疗:控制惊厥首选——苯巴比妥钠(20mg /kg)

新生儿缺氧缺血性闹病多见于足月儿

新生儿缺氧缺血性所致的颅内出血多见于早产儿

新生儿败血症

病原菌:葡萄球菌(我国)

感染途径:产后感染最常见。

早发型:生后1周尤其3天内发病

迟发型:出生7天后发病

新生儿窒息

新生儿Apgar评分(生后1分钟内)

呼吸心率皮肤颜色肌张力弹足底

0分无无青紫or 苍白松弛无反应

1分慢,不规则﹤100 身体红,四肢青紫四肢略屈曲皱眉

2分正常,哭声响﹥100 全身红四肢活动哭,喷嚏

新生儿窒息轻度:评分为4-7分

重度:0-3分

治疗:新生儿窒息复苏

保暖,用温热干毛巾揩干头部及全身。

摆好体位,肩部垫高,使颈部微伸仰。

立即吸干呼吸道黏液——最重要

触觉刺激:拍打足底和摩擦后背,促使呼吸出现。

如心率小于80次/分时,可胸外心脏按压30秒。

新生儿常见的特殊生理状态

生理性黄疸、上皮珠和“马牙”、乳腺肿大、假月经。

6 遗传性疾病

1、21-三体综合征(先天愚型或Down综合征)

常染色体畸变

临床表现:智力低下,身材矮小,眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻跟低平,舌常伸出口外,流涎多。韧带松弛,通贯手。

诊断:染色体检查

核型:标准型47,XX(XY),+21

异位型D/G易位46,XX(XY),-14,+t(14q21q)

G/G易位t (21q 21q) 或t (21q 22q)

发病率:母亲D/G易位每一胎10%风险率

父亲D/G易位每一胎4%风险率

大多数G/G易位为散发,父母核型大多正常

21/21易位下一代100%发病

2、苯丙酮尿症常染色体隐性遗传病

病因因肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶

临床表现生后3-6个月初现症状。智力发育落后为主,可有行为异常、多动、肌痉挛、癫痫小发作、惊厥、肌张力增高、腱反射亢进。

尿有鼠尿臭。尿三氯化铁试验阳性。

治疗低苯丙氨酸饮食每日30-50mg/kg

7 免疫性疾病

1、T细胞免疫(细胞免疫)

胸腺3-4岁时胸腺影在X线上消失,

青春期后胸腺开始萎缩。

T细胞

细胞因子干扰素肿瘤坏死因子

B细胞免疫(体液免疫)

骨髓和淋巴结

B细胞

免疫球蛋白唯一能通过胎盘IgG

IgA含量增高提示宫内感染的可能。

免疫缺陷病

(1)抗体缺陷病发病率最高

①X连锁无丙种球蛋白血症:常见各种化脓性感染,如肺炎、中耳炎、疖。扁桃体和外周淋巴结发育不良。

②选择性IgA缺陷:反复呼吸道感染,伴有自身免疫性疾病(SLE、类风湿性关节炎)和过敏性疾病(哮喘、过敏性鼻炎)

体液免疫缺陷的检测血清免疫球蛋白测定

白喉毒素试验

同族血型凝集素测定

淋巴结活检,查找浆细胞

(2)细胞免疫缺陷病

胸腺发育不全:生后不久出现不易纠正的低钙抽搐,常伴有畸形,如食道闭锁、悬雍垂裂、先心病、人中短、眼距宽、下颌发育不良、耳位低等。

细胞免疫的实验室检查结核菌素试验(-)

植物血凝素(-)

末梢血淋巴细胞﹤1.2×109/L

L淋巴细胞转化率﹤60%

皮肤迟发型超敏反应(—)

治疗:输血—只能输经X照射过的血,不能输新鲜血。否则易发生移植物抗宿主反应。

(3)抗体和细胞免疫联合缺陷病

小儿扁桃体发育规律

2岁后扁桃体增大,6-7岁达到顶峰。

发病率最高的原发性免疫缺陷病——抗体缺陷病。

选择性IgA缺陷禁忌输血或学制品。

支气管哮喘

1、诊断标准喘息发作≥3次

肺部出现哮鸣音

喘息症状突然发作

其他特异性病史

二级亲属中有哮喘

2、咳嗽变异性哮喘诊断标准

咳嗽持续或反复发作﹥1个月

常半夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重

临床无感染征象,长期抗生素治疗无效

支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(诊断本病的基本条件)

有个人或家庭过敏史

怀疑支气管哮喘患者——查外周血嗜酸性粒细胞计数有助于诊断。

急性风湿热

病原菌——A组乙型溶血性链球菌

临床表现

主要表现心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、

皮下结节

次要表现发热、关节痛、风湿热病史

血沉加快、CRP阳性、周围血白细胞升高

PR间期延长

(分项简述)

心肌炎体征:心动过速,心脏增大,心音减弱,奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音

心电图:1度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦或倒置。

心包炎体征:一般积液量少,临床很难发现,有时可听到心包摩擦音。少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张、奇脉等大量心包积液体征。

X线:心搏动减弱或消失,心影向两侧扩大,呈烧瓶状,卧位则心腰部增宽,立位时阴影又变窄。心电图:早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置

风湿性心脏炎最常受累的是——左心瓣膜

风湿热二尖瓣闭锁不全形成时间——半年

风湿性二尖瓣狭窄形成时间——2年

风湿热心瓣膜已发生不可逆损害需观察——半年~2年

关节炎游走性多发性关节炎,以膝、踝、肘、腕等大关节为主。

环形红斑多见于躯干及四肢屈侧,

呈环形或半环形,中心肤色正常,

红斑出现快,数小时或1-2天内消失,

消退后不留痕迹。

舞蹈病多见于女性患者

以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动

兴奋或注意力集中时加剧,入睡后消失

病程呈自限性

实验室检查

血沉增快——风湿活动的重要标志

C反应蛋白——提示风湿活动

抗链O增高——只能说明近期有过链球菌感染,20%抗O不增高。

急性风湿热抗链O:链球菌感染后2周增高,持续2月下降。

治疗休息风湿热——至少休息2周

风湿热+心脏炎——绝对卧床休息4周。

风湿热+心衰——心功能恢复后3-4周方能起床活动。

消除链球菌治疗青霉素疗程不少于2周

抗风湿治疗肾上腺皮质激素疗程8-12周

单纯风湿热——阿司匹林(疗程3-6周)

风湿性+心肌炎——肾上腺皮质激素(首选)(强的松或地米)

风湿热+心功能不全——洋地黄给1/3——1/2

风湿热+心衰——禁用洋地黄(防止洋地黄中毒)

吸氧、利尿、低盐饮食

风湿性心肌炎查透明质酸酶有助于诊断。

链球菌感染标志

近期猩红热

咽培养A组溶血性链球菌+

抗链球菌抗体滴度升高(抗O﹥500u)

风湿热活动性判定:具有发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状

以及血沉快、CRP阳性、粘蛋白增高、进行性贫血、P-R间期延长。

8 感染性疾病

麻疹

以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。

流行病学:麻疹患者为唯一的传染源。接触麻疹后7天到出疹后5天均具有传染性。病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

临表:眼结膜充血、畏光、流泪。红色斑丘疹开始于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干和上肢,第3天到达下肢和足部。

预防:1、控制传染源一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。

2、被动免疫接触麻疹5天内立即给予免疫球蛋白

3、主动免疫减毒活疫苗

风疹

临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛。典型临表:枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,持续1月左右,

散在斑丘疹,开始在面部,24小时遍及颈、躯干、手臂,最后至足底。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现,一般历时3天。

预防:隔离期——出疹后5天。

幼儿急疹

发热3-5天,热退后出疹

红色斑丘疹,以躯干、颈部、上肢较多

皮疹间有正常皮肤

猩红热

病原菌:A族溶血性链球菌

临表前驱期:发热,咽痛、咽部及扁桃体充血水肿明显,有脓性分泌物。草莓舌,颈及和下淋

巴结肿大并有压痛。

出疹期:皮疹最先于颈部、腋下和腹股沟处,通常24小时布满全身。细小丘疹,压之苍白,帕氏线。

恢复期

治疗:首选青霉素。

预防:隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。

脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

流行病学:人是唯一宿主。隐性感染和轻症患者是主要的传染源。以粪-口途径传播。发病前3-5天至发病后1周患者鼻烟部分泌物及粪便内排出病毒。

脊髓型特点:迟缓性、不对称性瘫痪,无感觉障碍

腱反射消失,肌张力减退,

下肢及大肌群比上肢及小肌群更易受累。

典型临床过程

潜伏期—前驱期—瘫痪前期—瘫痪期—恢复期—后遗症期

隔离期:至少40天。

中毒性细菌性痢疾

病原菌:痢疾杆菌

发病机制①个体反应性本并多见于营养状况较好、体格健壮的2-7岁小儿,故认为本病的发生与患儿特异性体质有关。

②细菌毒素的作用:痢疾杆菌释放大量内毒素进入血液循环。

临床表现起病急骤,高热可大于40度,反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克活昏迷。无腹痛或腹泻。

类型休克型吐咖啡样物

脑型

混合型

诊断大便常规

9 结核病

主要传播途径——呼吸道

主要传染源——结核菌涂片阳性病人

结核是细胞免疫,属Ⅳ型变态反应

结核菌素试验(OT试验)

小儿受结核感染4-8周后,作结核菌素试验即呈阳性反应。

方法:PPD注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内,48-72小时观测结果。直径﹤5mm -

5-9mm +

10-20mm ++

20mm 以上或有水疱、坏死+++强阳性

临床意义:+——曾接种过卡介苗,人工免疫所致

受过结核感染

1岁以下提示体内有新的结核病灶

+++——体内有活动性结核病

两年内阴性变阳性or 直径由小于10mm到大于10mm,且增加幅度大于6mm——提示新近有感染。

阴性反应:未感染过结核

结核变态反应前期

假阴性反应

技术误差或所用结核菌素已失效

预防麻疹对预防结核病有较大意义。

抗结核的首选药和必选药——异烟井

结核病预防性化疗的疗程:6-12月

原发性肺结核

为小儿时期患结核病最常见的类型

典型的原发综合征:呈“双极”病变,典型哑铃“双极影”

压迫症状淋巴结肿大压迫气管分叉处——痉挛性咳嗽

压迫支气管使其部分阻塞时——喘鸣

压迫喉返神经——声嘶

压迫静脉——颈静脉怒张

Re:儿科复习精要

结核性脑膜炎

病理改变:脑底改变最明显

临床表现早期(前驱期)小儿性格改变:少动、喜哭、、易怒

中期(脑膜刺激期)前囟膨隆(主要特征)。头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征,颈项强直,克氏征、布氏征阳性。颅神经障碍(主要为面神经)

晚期(昏迷期)昏迷、半昏迷,嗜睡,频繁惊厥

脑脊液检查毛玻璃样,静置后有薄膜形成

涂片检查结核菌查处率高

糖和氯化物降低同时降低(结脑典型表现)

蛋白升高。

诊断脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成,涂片结核杆菌+(确诊)

胸部X线(很重要)

治疗:肾上腺皮质激素(强的松)疗程8-12周

原发综合征首选:异烟井+利福平+链霉素

肺门淋巴结肿大首选:异烟井+利福平

结脑强化治疗异烟井+利福平+链霉素+乙胺丁醇

强的松作用:抑制炎症渗出,减轻脑水肿

降低颅内压,防止脑室粘连

链霉素:听神经损害,半效杀菌剂,杀死碱性结核菌

吡嗪酰胺:肝损害、关节痛,半效杀菌剂,杀死酸性结核菌

不典型结脑的首发症状——惊厥

10 消化系统疾病

解剖特点:小儿食管呈漏斗状,食管下段贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管反流,易发生溢奶,在加上幽门紧张度高,自主神经调节功能不成熟,也是婴幼儿时期呕吐的原因。小儿肠管相对比成人长,对消化吸收有利,但肠系膜柔软而长,粘膜下组织松弛,固定性差,易发生肠扭转和肠套叠。

小儿腹泻

病原菌产毒性大肠杆菌——最常见,不造成肠粘膜损伤。

轮状病毒——秋冬季腹泻的最常见病原。

脱水轻度中度重度

失水量50 ml/kg 50-100 100-120

前囟凹陷稍凹明显凹陷深凹

皮肤弹性稍差较差极差

口腔粘膜稍干干燥苍白干燥发灰

泪有泪少无泪

尿量稍少明显少极少,无尿

四肢温暖稍凉厥冷

腹泻轻型和重型区别——重型有水、电解质紊乱。

重度腹泻的诊断依据——外周循环衰竭

小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断——血气分析(症状不明显)

低血钾——腹胀,肠鸣音消失,四肢肌力低下,腱反射减弱或消失。

1、第一天补液

补液原则高渗性脱水——1/3张含钠液(1:2)

等渗性脱水——1/2张(2:3:1)

低渗性脱水——2/3张(4:3:2)

不能测血钠时——1/2张

重度脱水或中度脱水有明显循环衰竭——2:1等张含钠液

0.9%氯化钠5%葡萄糖1.4%碳酸氢钠/1.97%乳酸钠

2 :

3 :1 含钠液

补液量轻度脱水——90-120

中度脱水——120-150

重度脱水——150-180

输液速度前8-12小时每小时8-10ml/kg

脱水纠正后于12-16小时补完,每小时5ml/kg

小儿腹泻补钾

见尿后补钾,10%氯化钾,一般每日3-4mmol/kg,缺钾明显者4-6 mmol/kg 一般持续4-6天。

生理性腹泻多见于6月以内婴儿

外观虚胖、湿诊

除大便增多外无其他症状

食欲好,不影响发育

大便呈水样或蛋花汤样,有黏液但无脓血——考虑病毒感染

高渗性脱水——极度口渴

低渗性脱水——口渴轻度

急性坏死性肠炎

大便初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,

诊断:X线—小肠局限性充气扩张,肠间隙增宽,肠壁积气。

酸中毒的判定CO2CP(二氧化碳结合力)

CO2CP小于18 mmol/L为酸中毒

﹤9 重度

9-13 中度

13-18 轻度

11 呼吸系统疾病

引起急性上呼吸道感染——90%以上是病毒

病毒性肺炎:合胞病毒居首位

呼吸道合胞病毒肺炎

症状:发热,咳嗽,喘憋,呼吸困难,

三凹征、鼻翼煽动,

呼气性喘鸣音,肺底部细湿罗音。

最易出现的并发症——心衰

早期快速的病原学检查——免疫荧光法

支气管肺炎

婴幼儿最常见的肺炎

重症往往出现混合性酸中毒

临床表现

一般表现:发热,咳嗽,气促,

鼻翼煽动,重者点头式呼吸,三凹征,

中、细湿罗音,肺部固定中、小水泡音

合并心衰:①心率突然﹥180次/分

②呼吸突然加快﹥60次/分

③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白,指甲微血管充盈时间延长

④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张

⑤肝迅速增大

⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿

心衰的急救措施——立即静脉给予毒毛K制剂

支气管肺炎合并呼酸原因——二氧化碳潴留

诱发心衰原因——肺A高压,中毒性心肌炎

确诊最重要体征——双肺闻及细水泡音

治疗氧疗:鼻前庭导管氧流量0.5-1ml/分

氧浓度﹤40%

缺氧明显——面罩给氧氧流量2-4L/分

氧浓度50-60%

肾上腺皮质激素(地塞米松常用)

小儿肺活量:50-70ml/kg

急性支气管炎的主要症状——咳嗽

6月内婴儿无热性支气管肺炎考虑——衣原体肺炎

小儿支气管肺炎脓胸的病原菌——葡萄球菌

疱疹性咽峡炎——柯萨奇病毒A组

小儿重症肺炎腹胀明显,肠鸣音消失——中毒性肠麻痹

支原体肺炎

刺激性干咳为突出表现,酷似百日咳样咳嗽,热型不定,

确诊——冷凝集试验

治疗——首选红霉素

支原体+心衰:立即静脉给予毒毛K制剂

停用抗生素时间:体温正常后5-7天

X线:特征性改变——肺门阴影增浓

特点——肺下部呈云雾状侵润影,有游走性。

金黄色葡萄球菌肺炎

临表:起病急,全身中毒症状重

呈驰张热,

有猩红热或寻麻疹样皮疹

X线:易发生脓胸、脓气胸、肺大泡、多发性脓肿

易变性

合并脓胸——叩诊浊音

合并脓气胸——浊音和鼓音

治疗:首选——耐青霉素酶青霉素

合并脓胸——首选胸腔闭式引流

腺病毒肺炎

特点——稽留高热

最易出现并发症——心力衰竭

X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶

急性毛细支气管肺炎

突出特点——突发喘憋、呼吸困难

临表:咳嗽,喘,

两肺闻及广泛哮鸣音

治疗:加用肾上腺皮质激素对缓解喘憋效果好。

12 循环系统疾病

1、胎儿血液循环

含氧量最高的部位——脐静脉

动脉导管解剖上完全闭合——1岁以内

卵圆孔解剖上闭合——生后5-7个月

出生后肺循环压力降低,体循环压力升高,流经动脉导管的血液逐渐减少,最后停止,形成功能上关闭。

小儿血压计算

收缩压=(年龄×2)+80mmHg

舒张压=2/3收缩压

收缩压高于或低于此标准20mmHg考虑为高血压或低血压。

一般收缩压低于75-80mmHg为低血压,年龄越小血压越低。

正常情况下,下肢血压比上肢血压高20mmHg。

生理性杂音位于心尖区或肺动脉瓣区

性质柔和,一般为Ⅰ-Ⅱ级

杂音局限,不传导;时间较短,无震颤

卧位比坐位清楚

先心病

右向左分流型(潜在青紫型)房间隔缺损、室间隔缺损、

动脉导管未闭

左向右分流型(青紫型)法洛四联症、完全性大血管错位

房间隔缺损

根据解剖部位可分为卵圆孔未闭、第一孔(原发孔)和第二孔(继发孔)未闭,临床以第二孔未闭型最常见。

右心房接受上下腔静脉回流的血,又接受左心房分流的血,导致右心房、右心室舒张期负荷过重,

因而使右心房及右心室增大,肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量则减少。当右心房的压力超过左心房时,血自右向左分流出现青紫(艾森曼格综合征)。

临床表现

胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性

(是右心室排出血量增多,引起右室流出道即肺A瓣相对狭窄所致)

固定分裂

X 线——肺门舞蹈

心导管——右心房血氧含量高于上下腔静脉

心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

并发症支气管肺炎、充血性心力衰竭、

肺水肿、亚急性细菌性心内膜炎

室间隔缺损

最常见的先心病类型

低位室间隔缺损:位于室间隔肌部

高位室间隔缺损:? ?室间隔膜部,缺损较大。

室间隔缺损引起负荷增加的部位:左、右心室,左心房。

其中左心室负荷增加最先。

临床表现

反复呼吸道感染

胸骨左缘3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍增强。

声音嘶哑(扩大的肺A压迫喉返神经所致)

杂音最响处可触及震颤

X线——肺门血管增粗,肺野充血

心导管——右心室血氧含量高于上下腔静脉及右心房

并发症:同房间隔缺损。

动脉导管未闭

血液分流方向主A→肺A

临床表现

胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期和舒张期,于收缩末最响。水冲脉、股动脉枪击音

杵状指、下半身青紫(肺A高压时,血自肺A→主A所致)

X线——主动脉弓增大**

心导管——肺动脉血氧含量高于右心室

补充:动脉导管未闭,在婴儿期、肺动脉高压、合并心衰时,只能听到收缩期杂音,即胸骨左缘第2肋间收缩期杂音。

差异性青紫见于——动脉导管未闭合并肺动脉高压

法洛四联症

法四——肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

临床表现

青紫:最早出现的症状,主要表现,常见于唇、指甲、球结膜。

出现的早晚和轻重取决于肺动脉狭窄的程度。

蹲踞:原因①下蹲时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心

脏负荷

②因下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,缺氧症状暂时性缓解。

杵状指

阵发性呼吸困难或晕厥常在用力吃奶或剧哭时出现。

体征胸骨左缘2-4肋间可闻及Ⅱ—Ⅲ级喷射性收缩期杂音

X线——肺有缺血性改变

并发症脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎、脑缺氧发作。

大动脉错位

生后明显青紫

心脏扩大无明显杂音

13 泌尿系统疾病

1、急性肾小球肾炎水肿、血尿、少尿、高血压

致病菌A组B溶血性链球菌

前驱症状发病前1-3周多有呼吸道或皮肤感染

临表水肿:晨起眼睑水肿逐渐蔓延全身,非凹陷性水肿

肉眼或镜下血尿

高血压

少尿

高血压闹病病程早期出现抽搐、惊厥

治疗:抽搐——硝普纳

惊厥——安定、苯巴比妥

病理变化弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

诊断

鉴别诊断慢性肾炎急性发作、急进性肾炎

治疗休息卧床至血肿消退、肉眼血尿消失、血压正常下床

血沉正常——可上学

尿Addis计数正常——可正常活动

饮食:限盐——每日供盐1-2g

抗感染:青霉素7-10天

对症治疗:利尿、降血压

急性肾炎小儿恢复上学的指标——血沉正常

2、肾病综合征(3高1低)

临床特点大量蛋白尿排泄﹥50mg/kg?d (最主要)

低蛋白血症血浆白蛋白﹤30g/L

高脂血症

明显水肿眼睑开始,下行性,蔓延至双腿,凹陷性水肿,可伴腹水或胸水以大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断的必备条件

并发症:感染、电解质紊乱、血管栓塞、低血容量休克、

急性肾衰竭、肾上腺危象

分型尿检查红细胞超过10个/高倍视野

反复出现高血压

持续性氮质血症

总补体或C3反复降低

肾炎性肾病综合征——具备以上四项之一或多项

单纯性肾病综合征——不具备以上条件,多见于2-7岁

肾炎性肾病不同于单纯性肾病:血尿、高血压

单纯性肾病:选择性蛋白尿。病理类型:微小病变型。

治疗激素治疗泼尼松中、长程疗法(强的松首选)

激素治疗4周无效——激素+免疫抑制剂。

激素疗效的判定

激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消失

激素部分敏感:治疗后8周,水肿消退,尿蛋白仍+/++

激素耐药:治疗满8周,尿蛋白仍++以上

激素依赖:对激素敏感,用药即缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或在次用药又可缓解,并重复2-3次

复发和反复:尿蛋白已转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又≥++为复发;

如在激素用药过程中出现上述变化为反复

频复发和频反复:半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次

病毒性肾炎

以血尿为主,

C3不降低,ASO(抗链霉素O)不增高,

预后好。

14 小儿造血系统疾病

1、造血特点

胚胎期造血:首先在卵黄囊→肝→骨髓

出生2-5周后骨髓成为唯一的造血场所。

出生后造血:出要是骨髓造血。

1周岁内所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血。

骨髓外造血:肝、脾和淋巴结肿大

血象特点:占优势细胞

中粒4-6天淋巴C 4-6岁中粒

==

2、生理性贫血生后2-3个月时,红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白降至110g/L,出现轻度贫血,称生理性贫血。呈自限性过程,3个月后,红细胞生成素增加,红细胞和血红蛋白又缓慢增加。

3、小儿贫血指标新生儿Hb﹤145g/L

1-4个月Hb﹤90g/L

4-6个月Hb﹤100g/L

贫血分度﹥90为轻度﹥60为中度

﹥30为重度﹤30为极重度

缺铁性贫血

病因:6个月以后婴儿单纯母乳喂养易发生——铁摄入量不足

4个月内很少发病——从母体获得足够得贮存铁

临床表现皮肤粘膜逐渐苍白,以唇、口腔粘膜及甲床最明显。乏力,头晕、眼前发黑,耳鸣。髓外造血表现:肝、脾肿大

异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣

精神不集中,记忆力减退,智力低于同龄儿

反甲

实验室检查呈小细胞低色素性贫血

血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大

血清铁蛋白↓,红细胞游离原卟啉↑,血清铁↓

注:血清铁蛋白(SF):反应体内贮铁情况。

游离原卟啉正常与铁结合,缺铁-游离原卟啉升高

由于铁缺乏,故总铁结合力↑,转铁蛋白饱和度↓

诊断早期诊断缺铁性贫血最灵敏指标——血清铁蛋白降低

铁剂治疗有效——有助于确诊

预防早产儿、低体重儿自2月左右给予铁剂预防

治疗原则:去处病因(根治关键),给予铁剂。

铁剂治疗:铁剂用量按元素铁计算

每次1-2mg/kg,每日2-3次

两餐间服用硫酸亚铁+维生素C(促进铁吸收)

(减少胃粘膜侵害,又利于吸收)

输血——用于重度贫血,伴有感染

输血量:每次5-10ml/kg

铁剂疗效判定:给予铁剂后如有效,

3-4天后网织红细胞升高,

7-10天达高峰,

2-3周后下降至正常。

治疗约2周后,血红蛋白增加,临产症状好转。

铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。

巨幼细胞贫血

病因羊奶喂养、慢性腹泻、肝脏疾病、长期服用抗癫痫药

(羊乳中叶酸含量低)

临床表现虚胖、毛发稀疏发黄、皮肤散在出血点

面色发黄、乏力、烦躁不安,易怒,

肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐、感觉异常、共济失调、巴宾斯基征阳性。

食欲不振、腹泻、呕吐、舌炎

实验室检查中粒变大,分叶过多现象

血涂片:嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见。

诊断依据维生素B12缺乏性~:血清维生素B12含量降低

叶酸缺乏性~:血清叶酸含量降低

确诊——骨髓穿刺

治疗(出现精神症状主要是由于缺乏维生素B12)

出现精神、神经症状——维生素B12+镇静剂

无神经系统症状——叶酸

维生素B12治疗2-4天后精神症状好转,网织红细胞增加,6-7天达高峰,2周降至正常。停药指征——临床症状明显好转,血象恢复正常。

补充:巨幼细胞贫血对治疗最早出现发应——骨髓中巨幼红细胞恢复正常

维生素B12缺乏性~治疗反应恢复最慢——精神神经症状

6、新生儿血红蛋白150-220g/L

白细胞10-15×109/L

7、重度缺铁性贫血典型血象:红细胞↓﹤血红蛋白↓↓

巨幼细胞贫血红细胞↓↓﹥血红蛋白↓

15 神经系统疾病

化脓性脑膜炎

病因:G-细菌(大肠杆菌、绿脓杆菌)、金葡菌、B组溶血性链球菌

主要经呼吸道分泌物或飞沫传播

新生儿——大肠杆菌

婴幼儿——肺炎双球菌、流感嗜血杆菌

临表突起高热,易激惹、不安、双眼凝视(小儿)

头痛、喷射性呕吐,前囟饱满,颅缝增宽

惊厥发作、布氏征、克氏征阳性

最常见——颈强,神经系统检查有异常

脑脊液改变外观混浊,甚至呈脓样。

压力明显增高

白细胞显著↑,以中粒为主

糖显著↓,﹤1.1mmol/L

蛋白含量↑,﹥1000mg /L

鉴别诊断病毒性脑膜炎糖、氯化物、蛋白多正常。

结核性脑膜炎糖和氯化物同时降低,毛玻璃样外观

并发症1、并发硬脑膜下积液

肺炎双球菌、流感嗜血杆菌婴儿多见

特点:①长期发热,体温不退或热退数日后又上升

②进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大

③症状好转后又出现惊厥、呕吐、意识障碍

检查——颅骨透照检查

治疗——硬膜下穿刺放液

2、并发脑积水

由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环所致

特点:停药后头围增大,前囟隆起,叩诊头部呈破壶音,两眼向下看似落日。治疗易透过血脑屏障——氯霉素最好(副作用:骨髓抑制)

大肠杆菌脑膜炎——氨苄青霉素+庆大霉素

肺炎球菌脑膜炎——首选青霉素

原因不明得化脑——首选头孢

16 内分泌疾病

先天性甲低

多见于过期产儿,大多生后6个月后症状

临表㈠新生儿期症状

生理性黄疸延长达2周以上

出生后即腹胀、便秘

多睡,对外界反应迟钝,哭声低,声音嘶哑

体温低,末梢循环差

㈡典型症状

面部黏液水肿,

眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外,

腹部膨隆,常有脐疝

身材矮小,躯干长而四肢短小

检查T3↓、T4↓、TSH↑

新生儿筛查

出生后2-3天得新生儿干血滴纸法检测TSH浓度

结果大于20MU/L ,再检测血清T4和TSH以确诊。治疗甲状腺素终生治疗

治疗开始越早越好,

初始剂量:5-10mg/d

维持剂量:4-8 mg/d

维持量个体差异较大

校园音乐节目广播稿

度过连绵的阴雨天气阳光明媚的日子又和大家见面了。 老师们同学们大家好欢迎大家收听由校园之声每周四为您带来的爱乐时间, 我是主播、 用声音传递心情,让电波把你我的距离拉近.、用心灵体味生活,让感动谱写乐章。 律动的校园,阳光下成长,飞扬的音符,快乐中生活,让我们一起分享聆听歌曲的快乐!在今天的节目中将会为大家介绍激情炫舞的拉丁音乐 在广阔的拉丁美洲,风土、人种极其多样,因此,在音乐方面也表现出各种各样不同的样式。在人种方面,除了原住民之外,从地球上各个地方迁移过来的人种都在这里互相混杂,所以可以说,多元混合型文化是这一地区文化的最大特色。在这些混合因素中,最重要的有三点:原住民印第安人的音乐文化;曾经征服和统治中、南美洲,以伊比利亚半岛人为主体的欧洲人的音乐文化和很早开始就作为欧洲人的农奴而被送到新大陆的非洲黑人的音乐文化。 拉丁音乐是以多种音乐的融合而形成的一种多元化的混合型音乐。它在欧洲文化的基础上,汲取了印第安文化和非洲黑人文化的精髓,逐渐形成了一种多姿多彩的、充满活力和动感的音乐形态。 从拉丁音乐的来源中我们可以明显看到,拉丁音乐是一种以节奏为中心的流行音乐。它的节奏所具有的不仅仅是简单的强弱规律,而是作为一种音乐的灵魂使其上升到主导地位。这种音乐形态看似原始,却魅力无穷,我们熟知的天王天后,也是蒙着拉丁音乐的恩泽而被世人所仰慕 夏奇拉不仅代表着一个狂野中带有优雅,性感又不失纯真浪漫气息的女子,更传递出一个奔窜着拉丁血统的浓郁热情因子,蕴藏着充满侵略性的摇滚元素,同时又充满多样化诗词意境的独特音乐风格,夏奇拉打破了拉丁流行音乐既有的公式化模式,赋与拉丁乐界从未有过的真实的声音。但对于她,却始终找不到一个太确切的词来形容。有时她宛如热情奔放的西班牙女郎;有时却宛如惹人怜爱的纤弱女子。她可以妖艳,可以娇美,可以不羁,可以柔情,也可以深邃而神秘。在当今变幻无常的流行乐坛里,如一的坚持自己的风格实在是一种难能的可贵,也许所有喜欢夏奇拉的人也都会有这种可贵而继续自己的坚持吧 下面就让我们一起走进她的世界wakawaka 老师们同学们大家好你们现在收听到的是由校园之声每周四为您带来的爱乐时间我是主播 才华洋溢的瑞奇.马丁是当今歌坛,唯一一个可以同时灵活的运用英语、西班牙语双声带演唱,并跨流行与拉丁音乐领域,征服了无数歌迷,并且是在全球掀起了拉丁狂潮的国际巨星。马丁人如其歌,他热爱生活,始终充满着活力,舞动摇摆的身体似乎就没想着要停下来,他要用自己的热力和朝气传播友爱与热情。他纵横于电视、舞台剧以及音乐等艺术领域,拥有“国际流行超级明星”、“互联网最受欢迎的男性”、“摇滚乐坛的拉丁巨星”等一长串头衔。瑞奇·马丁人如其歌,他热爱生活,始终充满着活力,舞动摇摆的身体似乎就没想着要停下来,他要用自己的热力和朝气传播友爱与热情,所以他走到那,都会受到歌迷尤其是年轻人发自内心的喜爱。 一首轻快的Sera Sera 陪伴大家

大学语文

大学语文 第一章 教学重点: 1.《樊迟、仲弓问仁》、孔子及其思想 2.《兼爱》、墨子及其思想 3.《战国策》 4.杜甫诗《又呈吴郎》 作业: 1.简述孔子仁学思想的主要内涵。 2.从《樊迟、仲弓问仁》节选的内容,可以看出《论语》的语言具有哪些特色? 3."比较儒家“仁爱”与墨家“兼爱”思想的异同。 4.《兼爱》在语言上与说理方面有何特色? 5.孟子散文的艺术特点是什么? 6.从择选、设计人生道路的角度,谈谈“狡兔三窟”的双重性意义(积极的和消极的)。 7.前人评价杜甫诗《又呈吴郎》“语淡而意厚”,请就此进行分析。 8.《原君》的主要观点是什么?这在当时有何进步意义? 第二章 教学重点: 1.《老子》二章、老子及其思想

2.《左传》 3.《国语》 作业: 1.“损有余而补不足”,是否说明天道自然是公平的?“损不足以奉有余”是否说明人道总是逆天而行? 2.为什么说“和”与“同”是两种不同的政治状态? 3.《晏子对齐侯问》的说理有什么特点? 4.《史伯对桓公问》中,史伯所说的“同”,与专制统治有什么内在联系? 5."举例说明《秋水》善于援譬设喻的特点。 6.大同社会是古代的理想世界,今天如何评价这种理想?今后怎样才能实现?要具有哪些条件? 7.《大同》在语言表达上有何特点? 8.胡适是在怎样的历史背景下提出“容忍比自由还更重要”的论断的?他所提倡的“容忍”与他所追求的“自由”,各自的内涵是什么? 9.在人与自然的关系中,“人定胜天”曾被认为是一个具有进步意义的观念,但在环境遭受人类工业文明严重破坏的今天,是否必须重新思考并加以调整? 第三章 教学重点: 1.杜甫《北征》 2.辛弃疾《贺新郎》 3.《北方》 作业:

一年级下语文彩色教案添口歌_语文s版

添“口”歌 “门mén”字zì添tiān“口kǒu”“问wèn”你nǐ早zǎo, “未wèi”字zì添tiān“口kǒu”“味wèi”道dào好hǎo。 “下xià”字zì添tiān“口kǒu”“吓xià”一yí跳tiào, “刀dāo”字zì添tiān“口kǒu”发fā号hào“召zhào”。 “土tǔ”字zì添tiān“口kǒu”鱼yú“吐tǔ”泡pào, “合hé”字zì添tiān“口kǒu”“哈hā哈hā”笑xiào。 “几jǐ”字zì添tiān“口kǒu”“叽jī叽jī”叫jiào, “欠qiàn”字zì添tiān“口kǒu”“吹chuī”号hào角jiǎo。[句导读:“味、吓、吐、叽”是形声字,形旁表意,声旁表音。“口”字都表示字的意思,旁边的独体字都表示字的读音。] 还hái有yǒu啥shá字zì能nénɡ添tiān“口kǒu”, 你nǐ来lái说shuō说shuo好hǎo不bù好hǎo?[句导读:还有许许多多的独体字也能和“口”交朋友,让我们动脑想想找找口字旁的形声字。] 段导读:独体字加上“口”字旁变成合体字的规律。 1.认识本课生字。 2.朗读课文。 3.利用汉字字族的特点自主识字。 生字、新词卡片。 一创设情境,导入新课 1.出示“口”字。 汉字王国中有个很常见的字,大家看它叫什么? 2.“口”字生活得很愉快,可是有一天,它突然觉得很寂寞,想交几个好朋友,你们想不想知道它和谁交上了朋友,交上朋友后又变成了什么新字呢?快让我们一起来读一读《添“口”歌》。 二初读儿歌,自学生字 1.请同学们认真读课文,找一找“口”字都和谁交上了朋友,变成了什么新字,把新字画出来。 2.对照生字表,看看还有哪个字没有画出来,然后动手画出来并读一读。 3.小伙伴之间互相检查学习效果。 三老师反馈,巩固识字 1.指名轻声读课文。 2.老师出示生字卡片请学生认读。 (1)出示“门”“未”“下”“刀”“土”“合”“几”“欠”,请学生认读。 (2)“口”和它们交上了朋友,变成了什么新字,请你边读儿歌边说一说。(请学生读一句儿歌,然后认读新字,学生回答时,可不依照儿歌的顺序,认读口字族的字时,同时认读“跳”“角”字) ①问,问你早。还能说问什么?②味,味道好。能说什么味道好?

大学语文必读篇目

大学语文必读篇目 带※者 一 ※母亲袁可嘉 ※范县署中寄舍弟墨第四书郑燮 梦中的孩子查尔斯?兰姆 又呈吴郎杜甫 燕歌行曹丕 无题(来是空言)李商隐 雪花的快乐徐志摩 错误郑愁予 ※小城三月萧红 ※摩诃摩耶泰戈尔 阿金沈从文 ※饥饿艺术家卡夫卡 ※为奴隶的母亲柔石 ※苦恼契诃夫 压迫丁西林 游园惊梦白先勇 冬天的黄昏普希金 ※我辞别了我出生的屋子叶赛宁 最后的旅途希梅内斯 一吻师陀 吊魏武帝文陆机 ※吊古战场文李华 ※西塞山怀古刘禹锡 〖中吕?卖花声〗·怀古二首张可久 ※蚊对方孝孺 ※〖般涉调?耍孩儿〗·借马马致远 二 ※伯夷列传司马迁 正气歌文天祥 清华大学王观堂先生纪念碑铭陈寅恪、 贝多芬百年祭萧伯纳 不自由,毋宁死帕特里克?亨利在宾夕法尼亚大学的演说富兰克林??罗斯福※原子能时代的和平爱因斯坦 ※渔父屈原 送孟东野序韩愈 留侯论苏轼 ※题孔子像于芝佛院李贽 花环何其芳

天鹅普吕多姆 茵纳斯弗利岛叶芝 ※寂寞梭罗 ※徒然草(节选)吉田兼好 画壁蒲松龄 ※复仇鲁迅 ※封锁张爱玲 被占据的住宅胡里奥?柯塔萨尔交叉小径的花园博尔赫斯 河边的错误余华 ※马铁奥·法尔哥尼梅里美 我的前公爵夫人罗伯特?布朗宁过路人,你到斯巴亨利希?伯尔 ※老妇还乡迪伦马特 月牙儿老舍 三 石壁精舍还湖中作谢灵运 渡青草湖阴铿 江南乐府诗 九日登镇海楼陈恭尹 水龙吟?次韵章质夫杨花词苏轼 ※沁园春?忆黄山汪莘 威尼斯尼采 ※满井游记袁宏道 ※入蜀记(选段)陆游 绿水青山两相映带的富春江周瘦鹃 莫愁湖黄裳 听听那冷雨余光中 ※孟加拉风光泰戈尔 ※野蜂惠特曼 桃夭《诗经》 读山海经陶渊明 ※〖仙吕?八声甘州〗·江天暮雪鲜于枢 密拉波桥阿波里奈尔 ※我梦见重又归去(四)艾兴多尔夫我不妒忌笼中出生的小鸟(四)丁尼生 草丛中这个细长的家伙埃?狄金森 镜子西?普赖斯 ※鉴真和尚东山魁夷 巴拉根仓的故事——千里驹蛋民间故事 平凡的世界路遥 夜莺安徒生

添口歌

(一)激情导趣,引入新课 1、教师出示汉字:叫鸣唤吃叶 2、引导发现:这五个生字有什么共同的地方?你还发现了什么? 3、教师小结:这五个生字都是以“口”作偏旁,它们表示的意思大多与口有关。下面这些字也与口有关,咱们先来认认这些字并组词。 4、出示字卡:门、下、刀、上、几、(用开火车的方法让学生边读字边组词。) 5、师:谁来试着认一认“口”的新朋友? 出示字卡:合、欠、未、 师:“口”字和独体字宝宝交朋友,转身一变成什么字?有的字你们认识,真了不起。有的字你们不认识,怎么办?没关系。它们藏在《添“口”歌》内,让我们来把它们认一认。今天我们来学习《添“口“歌》。板书课题。 (二)组织游戏认读词语 1、师:同学们可借助拼音自由朗读课文,一边读,一边按老师提示来做。 1)用——分别画出本课的不会认字和不会写字,反复拼读。 2)同桌之间互相读,互相纠正读音。学生活动,老师巡视、指导。 2、做游戏:我们做一个“采摘”游戏,检查你们认读词语的情况。 规则:同学们看老师手中的字卡,老师出示什么字,你们就很快的在课文中找出这个字,并大声地读出来,这次“采摘”成功了。看看谁的反应最快! 3.多种方式巩固生字: 指名读、齐读、顺读、跳读、开火车读等等。 (三)指导朗读课外延伸 1、师:这些词语你们都认识了,你们真行。现在,老师也想听听大家读课文怎么样,请大家和我一起来读《添“口”歌》。 师读:“门”字添“口” 生齐读:“问”你早。 -------` (1)师生交换读。 (2)男女对读。 (男生读一句站起后坐下,女生接下一句站起后坐下。) (3)齐读课文。 2、师:同学们,生字认准了,课文读熟了,谁来帮小“口”与黑板上的独体字手拉手,叫出新字的名字呢。 (让八位同学上台在八个独体字的下面写出带“口”的新字,写完后组词大声领读。) 师总结:小小口字本领高,千变万化真奇妙。 要想把字记得牢,我们边读边拍《添“口”歌》。 (老师示范用《拍手歌》的节奏教学生边读边拍《添“口”歌》,最后一句加动作。) (1)同桌合作边读边拍《添“口”歌》。 师:还有啥字能添“口”,请你们来说说好不好? (让学生闭上眼睛静静地想一想,想好了,可模仿课文的句子说一说。)

2020大学新学期校园音乐广播稿【精品】

音乐用有组织的乐音来塑造形象,反映现实生活,表达思想感情的一种艺术。基本表现手段是旋律和节奏。以下是收集的大学新学期校园音乐广播稿,欢迎查看! 节目报头 大家好,这里是音乐风行地带,我是节目播音XXX,今天是星期二,也是我们新学期的第一期音乐节目,转眼之间呢又到了一个新的学期,相信很多人都跟我有一样的感触,有点儿不太适应。但是我们毕竟都是大学生了,在感慨时间飞逝的同时呢还是应该打起精神好好的迎接新的学期,也希望我们广播台在新的学期能够带给大家带来一场场精彩的听觉盛宴,今天既然是新学期的第一期音乐节目,我当然也给大家准备了一份见面礼物,接下来我们将要一起听到的是20**年的全球众多冠军单曲的剪辑,希望大家能够喜欢这份见面礼,一起来听。 刚刚和大家一起听完了这段非常嗨的音频剪辑,接下来我将和大家一起关注最近的乐坛新动态。 播放板块报头 1、20**年度第29届美国MTV音乐录影带大奖颁奖仪式刚刚在美国落幕,今年掀起一股新热潮的英国组合One Direction成为了今晚的一大赢家,一共收获了三项大奖.而本届VMA 音乐奖最重要的“年度最佳录影带”大奖被 Rihanna拿到。不过跟往常相比,本届典礼没有了布兰妮和麦当娜的同性之吻,也没有人上台抢Taylor Swift的话筒,更看不到Lady GaGa 的女扮男装,可以说本届颁奖礼的确亮点不多。 2、曲婉婷亚洲巡回演唱会内地首场上海站的演出将于9月15日盛大举行。尽管此次巡演是曲婉婷入行以来首次在内地举办大型售票演唱会,但新专辑与演唱会同步发力的曲婉婷表示信心满满。据悉,演唱会上不仅要邀请上海歌迷一起演唱自己的多首大热金曲,观众还将有机会聆听她的动人新曲。让我们共同期待这位“华语乐坛年度最具实力的唱作才女”的现场音乐魅力。 3、9月4日,《邓丽君诞辰六十周年全球巡回演唱会》新闻发布会在京举办。会上主办方正式宣布,巡演将于今年12月2号于深圳首演,为期1年多的巡演预期不少于60场。据悉,活动已经向刘德华、张学友、周华健、王菲等歌手发出邀请,将根据他们的档期为每场演出安排最佳阵容。 4、本周公告牌热门单曲榜中,凭借《欢乐合唱团》和《周六现场夜》两大强劲攻势的影响,歌曲《Somebody That I Used to Know》终于从亚军升至第1,这首上榜单曲直接拿下了第一次的全美冠军。而Fun.乐队的《We Are Young》从上周冠军下滑到第2,不过依然保持了它良好的销售势头,已经连续七周突破30万大关。 5、李宇春继8月26日在北京举办了“疯狂世界巡演”的首场演出后,在9月4号也正式推出20**个人全新创作大碟《再不疯狂我们就老了》。新专辑封面、海报及宣传照也在近日曝光。这张专辑在李宇春的各种奇思怪想中,也变得越来越有卖点,加上不断有新的合作者出现,比如作词大师林夕一气呵成的三首作品,香港著名造型师精心制作的靓衣以及80

添口歌

一、教学目标 1、学习本课生字新词,认识文中14个生字,书写9个生字。 2、正确、流利地表演读课文。 3、读懂课文内容,体会文中以“口”为偏旁的汉字的构字特点,认识形声字的构字方法,以掌握相应的识字方法。 4、感受汉字的有趣,激发识字的举趣。 二、教学重、难点 1、读懂课文内容,认识形声字的构字特点,学会相应的识字方法。 2、识记文中14个生字,正确书写9个生字。 三、教学准备 生字词卡片、查找其它以“口”为偏旁的汉字。 四、教学方法 讲授法、谈话法、朗读指导法 五、课型:识字课 六、教学时间:二课时 第一课时 一、复习导入 1、教师出示汉字:叫鸣唤吃叶 2、引导发现:这五个生字有什么共同的地方?你还发现了什么? 3、教师小结:这五个生字都是以“口”作偏旁,它们表示的意思大多与口有关。 4、导入新课,板书课题:添“口”歌 二、读文识字 1、学生借助拼音自由读课文,要求读准每个字音。 2、指名学生分行读课文。 3、从文中找出以“口”作偏旁的汉字,用铅笔圈一圈,读一读,记一记。 4、结合学生的发言,教师板书: 问味吓号召吐哈叽吹啥 5、指名学生扮演小老师领读生字。 6、引导学生发现: (1)学生仔细观察。 (2)逐字分析字形,弄清以“口”为偏旁的汉字的组成特点。 门 + 口—问未 + 口—味下 + 口—吓 刀 + 口—召土 + 口—吐合 + 口—哈 几 + 口—叽欠 + 口—吹舍 + 口—啥 (3)练习用这些扩词或说话。 7、指导学生表演读第一句。 三、设疑结束 1、指名读、齐读课文第二句。 2、教师导言:还有哪些字能添“口”组成新字呢?请你想一想,看一看谁说得好、说得多。第二课时 一、巩固全文,仿编儿歌 1、开火车分行朗读课文。 2、学生一起表演读全文。 3、说说:在这首添“口”歌中共介绍了哪几个以“口”作偏旁的生字?

(完整版)秦腔唱腔音乐节奏课件资料

秦腔唱腔音乐节奏 秦腔唱腔音乐系板式变化体曲式结构,其唱腔均在板式中进行。以其调性特征区分有“欢音”和“苦音”两类腔调。无论在旋律的进行以及表现情绪方面这两种腔调均有十分明显的色彩差异。特别是苦音,旋律深沉、浑厚、高亢、激昂、长于表现悲哀、痛伤、怀念、凄凉等感情。而欢音则为欢快、明朗、刚健有力、长于表现喜悦、欢快、跳荡和爽朗的感情。这两类腔调依据戏剧情节和人物感情需要可独立运用,又可相互转换交替运用。依其发声方法可分为“真嗓”和“假嗓”。依其演唱形式可分为“独唱”、“对唱”、“齐唱”等形式。依其节拍形态可分为“一板三眼”、“一板一眼”、“板板板板”、“无板无眼”、“散板”等类别。依其同一板式唱腔旋律的变化分有“生腔”、“旦腔”、“净腔”、“丑腔”。生腔包括幼生、小生、须生、老生、红生各腔。旦腔包括小旦、正旦、老旦各腔。净腔包括大净、二净各腔。 唱腔是以一个上、下句旋律为基础,或在同一种板式中作各种变化反复,或作各种板式的转换,或连接形成唱腔板式结构的特点。板式则是不同节拍、节奏型以及和旋律的有机结合。根据剧情的发展、各种板式皆有不同速度的变化,其中[慢板]、[二六板]、[带板]还可以歇板(游弦),借以说白或表演。 各类板式中的“彩腔”是唱腔中的特殊腔调,其有独特的个性特色,以慢板中居多。彩腔有慢板腔,二倒板腔,箭板腔,带板腔,

大起板腔。其它各板式的彩腔皆是散板和散唱,唱句少,也不常用。 秦腔板式有[二六板]、[慢板]、[带板]、[箭板]、[二倒板]、[滚板]六种。 【二六板】二六板是秦腔唱腔中变化较多,表现力较强而又较为完整的一种基本板式。可单独在一出戏中应用。此板式亦分欢音和苦音两类。上下句唱腔各为六板,且两句即可成段。[二六板]有紧(快),慢之分;[快二六板]长于表现激情和亢进的情绪,是由[慢二六板]加快速度而来。[慢二六]长于叙述、对话和抒情之情绪。均属“一板一眼”节拍(即为2/4节拍)。 一、叫板与挂号“叫板”和“挂号”是秦腔演唱时的一种独有的传统程式。 “叫板”是指演员用一定规范的叫法向司鼓示意所唱的板式,随即按需起板式接唱或起动作铜器。叫板多用于[慢板],[二六板],[箭板]氵[滚板]等;动作铜器前的叫板如[豹子头]、匚倒八棰]等。 “挂号”属叫板的另一形式。即演员在表演过程中用一定的手势或身段向司鼓暗示所需板式或动作铜器。如用大拇指示意起[浪头带板];食指示意起[箭板];单手下摇示意起[摇板]等。建国后这些挂号在舞台上均被逐渐淘汰。 “叫板”除叫起板式的意义外,又有戏剧和音乐上的意义,从而用来达刭一定的戏剧效果。叫板的曲调皆为“散板”。有时只有语调

语文s版一年级下册语文识字一第3课《添口歌》课时练习D卷

语文s 版一年级下册语文识字一第 3课《添口歌》课时练习 D 卷 姓名: 班级: 成绩: 小朋友,带上你一段时间的学习成果,一起来做个自我检测吧,相信你一定是最棒的! 一、 基础题(共23题;共99分) 1. ( 3分) 读拼音,写汉字。 chu i 2. (3分) 我会读,还会写。 w ei xi a _________ 道| 惊_ 3. (2分) 看拼音,写汉字; 4. (3分) 看汉字,写拼音。 _________ 问 _________ 召 ________ 味 5. (3分)选出正确的读音。 吐( t u d u ) _______ 问(w e n w e ng ) __________ 味(w e i w e ) 6. (4分)我会汉字加法。 门 + 口 = ________ 未 + 口 = _____________ 7. (5分)写出带有口的五个字。 xi a chu i _______ 气 j I j i zh a zh a _______________ h a qi a n

8. (6分)比一比。 下 _________ 吓 ___________ 未 _________ 味 ___________ 欠 _________ 吹 ___________ 9. (3分)将下面的字进行分类。 问 林 叽 村 1 _______ 2 _______ 3 _______ 10. ( 1分)我来猜。 右边有,左边无。 后边有,前边无。 中间有,外边无。 谜底是 __________ 。 口 +鸟= ______ ; 13. (1分)问的笔画顺序是: ____________ 11. (4分) 照样子变魔术。 门+ 口 =问 土 + 口 = 合+ 几+ 口 = 欠+ 12. (3分) 填一填。 口 = _________ 口 = _________

[优秀篇]校园音乐节目广播稿

[优秀篇]校园音乐节目广播稿 亲爱的同学们,请想一想洪水泛滥成灾的悲剧吧!想一想二氧化碳过多造成的温室效应吧!想想自古就有“八水绕长安”的西安已成为历史!想想鸟儿伤心的哭泣:“我想有个家”。我想,这不但是小鸟的呐喊,这也是人类的呐喊。人类更需要一个环境优美的家。 甲:答案就在难忘的旋律间。《东方红》唱出了解放的喜悦,《春天的故事》唱响了改革的诗篇。乙:《走进新时代》唱出了必胜的信心,国歌、队歌表达了我们的心愿。 校园音乐广播稿(一) 男:对于我们在校生,更应该做到这一点。但话虽如此,可是并不是每个同学都做到了。那么如何才能使我们做到勤俭节约,使我们的学校成为一个和谐而又节约的学校? 每一天都期待着与你见面,每一日都有小小的欣喜。欢迎大家收听本期的潮流音乐。我是本期主播范云贤。 大家一定都知道那个关于妻子和母亲同时落水应该救谁的问题吧,在这里,有这么一首歌,似乎就是针对那个问题的,不过主角却成了我和猫咪,那么,男主角这种怎样回答的呢?好了,不在多说,一起欣赏这首《他的猫》吧。 在这所学校里学习的大家,不是医生就是护士。舍友说,学医的多多少少都有洁癖。不知道这是不是真的。洁癖,简

单点说就是爱干净,或者说干净的有点过分,有些人不喜欢有洁癖的人,但我认为这只是生活上的一种小习惯,挺合理的。然而,不仅有生活上有洁癖的人,还有爱情上有“洁癖”的人,可是这是一种对爱情的专一,我想,这种洁癖大家一定都想要吧。一起听听爱情的《洁癖》。 现代生活节奏快,压力大,很多人在匆匆忙忙中失去了原来快乐的、活泼的自己,每天忙着这样那样的事情。你或许是老师,忙着备课、修书,你或许是干部,忙着班里或团里大大小小的事物。再或许,你只是简单的一个学生,但也忙着应付这科那科的考试......总之,有时候有这样那样的凌乱,让你不得不时刻带着一张与你本性不一样的脸,但是,骨子里的你,真的不是那样的。我很平凡,也很简单,骨子里的我却很勇敢。一起欣赏这首《骨子里的我》。 记忆中,每一座城都可以代表一个人。每当走进那座城,就会不经意的想起,想起关于那座城里的人,曾经一起的背影,一起走过的路,一起笑过的欢乐。当然,最重要的是那个人,是那个可以用一座城来代表的人,你在没有我的城,心会不会疼,我们有一样的回忆,却住在不一样的城。如果我们还能重逢在同一座城,就算面目全非也请与我相认。一起走进这首《伤城》。 选择诚信。因为它比机敏来得憨实。诚信好比一个乡间小伙,他每日只知弓着黝黑宽广的脊梁在人生的沃土上默默

大学语文 语文背诵和翻译

翻译: 1.其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。译:一个人本身的行为端正,即使他不下令,别人也会奉行,一个人本身行为就不端正,即使他下达命令,别人也不会遵从。或当管理者自身端正,作出表率时,不用下命令,被管理者也就会跟着行动起来;相反,如果管理者自身不端正,而要求被管理者端正,那未,纵然三令五申,被管理者也不会服从的 2.是以太山不让土壤,故能成其大;河海不择细流,故能就其深;王者不却众庶,故能明其德。因此,太山不拒绝细小的土壤,所以能成就它的高大;江河大海不放弃细小的流水,所以能成就它们的深邃;当帝王的不驱赶老百姓,所以能彰明他的德行。 3.是以将阅文情,先标六观:一观位体,二观置辞,三观通变,四观奇正,五观事义,六观宫商。因此,要查考作品中的思想情感,先从六方面去观察:第一是看作品采用什么体裁,第二是看作品的遣词造句,第三是看作品对前人的继承与创新的关系,第四是看作品中不同的表现方式,第五是看作品用典的意义,第六是看作品的音律。 4.夫缀文者情动而辞发,观文者披文以入情。作家先在内心有所活动然后才表现在作品中;读者却是先看作品,然后才深入作家内心。或写作文章的人因感情触动而通过辞章表达出来,阅读文章的人通过文辞来了解作者所要表达的感情。 5.昔我往矣,杨柳依依。今我来思,雨雪霏霏。回想当初出征时,杨柳依依随风吹;如今回来路途中,大雪纷纷满天飞。 背诵: 1.子曰:上士杀人用笔端,中士杀人用语言,下士杀人用石盘。 2.“正气歌”全文不带序; 3.“采薇” 4.彼黍离离,彼稷之苗。行迈靡靡,中心摇摇。知我者,谓我心忧,不知我者,谓我何求。悠悠苍天,此何人哉!彼黍离离,彼稷之穗。行迈靡靡,中心如醉。知我者,谓我心忧,不知我者,谓我何求。悠悠苍天,此何人哉!彼黍离离,彼稷之实。行迈靡靡,中心如噎。知我者,谓我心忧,不知我者,谓我何求。悠悠苍天,此何人哉!——《黍离》 5.下有芍药之诗,佳人之歌,桑中卫女,上宫陈娥。春草碧色,春水渌波,送君南浦,伤如之何!至乃秋露如珠,秋月如圭,明月白露,光阴往来,与子之别,思心徘徊。----------别赋 6.业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。 7.凡操千曲而后晓声,观千剑而后识器。 文学常识: 1.《冬至之晨杀人记》是林语堂的一篇幽默小品 议论文三大要素:论点(正确性,鲜明性,新颖性);论据(确凿性,典型性,论据与论点的统一性);论证(用论据来证明论点的过程) 2.《非攻》即非难、反对对别国的攻伐,是春秋战国之际思想家墨子之作,其主要思想是“兼爱”,“尚贤”,“非攻”,“节用”,该书的特点是思想严密,逻辑性强。语言质朴。

校园广播 轻音乐推荐单

1. 天空之城 ( 久石让 ) 2. 夜曲 ( 神秘园 ) 3. 月光 ( 班得瑞 ) 4. 卡农 5. 回家 ( 萨克斯 ) 6. 梁祝 ( 电子琴 ) 7. 一剪梅 ( 萨克斯 ) 8. 屋顶 ( 萨克斯 ) 9. 追梦人 ( 班得瑞 ) 10. 昨日重现 ( 萨克斯 ) 11. 爱拼才会赢 ( 电子琴 ) 12. 茉莉花 ( 萨克斯 ) 13. 梦中的婚礼 14. 选择 ( 电子琴 ) 15. 初雪 ( 班得瑞 ) 16. 星空 ( 理查德·克莱德曼 ) 17. 翅膀 ( 萨克斯 ) 18. 飞天 ( 喜多郎 ) 19. 二泉映月 20. 故乡的原风景 21. 热浪 ( 神思者 ) 22. 雨的印记 23. 泰坦尼克号 ( 萨克斯 ) 24. 婚礼进行曲 25. 最终幻想 26. 绿袖子 27. 常回家看看 ( 电子琴 ) 28. 秋日私语 29. 闪亮的日子 30. 少女的祈祷 ( 理查德克莱德曼 ) 31. 十五的月亮 ( 电子琴 ) 32. 奇迹 ( 萨克斯 ) 33. 献给爱丽丝 34. 美酒加咖啡 ( 萨克斯风 ) 35. 雪绒花 ( 萨克斯 ) 36. 人鬼情未了( 萨克斯 ) 37. 小星星 38. 罗密欧与朱丽叶 ( 理查德克莱德曼 ) 39. 出埃及记 40. 月亮 41. 蓝色多瑙河 42. 欢乐颂 43. 天鹅湖 44. 天地孤影任我行 45. 中华民谣 ( 电子琴 ) 46. 神秘园之歌 47. 寂静之声 48. 只有你 ( 萨克斯风 ) 49. 天空之城 ( 宫崎骏 ) 50. 安魂曲 51. 和兰花在一起 52. 水边的阿狄丽娜 53. 土耳其进行曲 54. 天鹅 ( 马友友 ) 55. 克罗地亚狂想曲 ( 马克西姆 ) 56. 森林狂想曲 57. 雪之梦 58. 安妮的仙境 ( 班得瑞 ) 59. 月光奏鸣曲 60. 断情殇 61. 梦幻曲 62. 野花 ( 理查德克莱德曼 ) 63. 小步舞曲 64. 拉德斯基进行曲 65. 蓝色的爱 66. 爱的纪念 ( 理查德·克莱德曼 ) 67. 春野 ( 班得瑞 ) 68. 清晨 ( 班得瑞 ) 69. 思乡曲 ( 理查德·克莱德曼 ) 70. 宋家王朝 71. 月光石 72. 梁祝小提琴协奏曲73. 烟雨蒙蒙 ( 电子琴 ) 74. 似曾相识 75. 圣母颂 76. 爱的协奏曲 77. 平安夜 ( 萨克斯风 ) 78. 仙境 ( 班得瑞 ) 79. 永恒的爱 ( 萨克斯 ) 80. 杜鹃圆舞曲 81. 英雄交响曲 82. 日光海岸 ( 班得瑞 ) 83. 寂静山林 ( 班得瑞 ) 84. 故宫的记忆85. 迷雾森林 ( 班得瑞 ) 86. 雨中漫步 87. 魂断蓝桥 ( 萨克斯 ) 88. 仲夏夜之梦 89. 爱之梦 90. 维也纳森林的故事 91. G弦上的咏叹调 92. 匈牙利舞曲第五号 93. 风姿花传 94. 西班牙斗牛士 95. 幻想即兴曲 96. 斯卡布罗市集 97. 梁祝之化蝶 98. 红梅花儿开 ( 电子琴 ) 99. 最好的朋友 ( 仙境 ) 100. 蓝色狂想曲101. 春风 ( 萨克斯 ) 102. 哀歌 ( 犬夜叉OST ) 103. 巴比伦河 ( 萨克斯 ) 104. 云淡风轻 105. 永远爱你 ( 理查德·克莱德曼 ) 106. 迷情仙境 107. 幽默曲 108. 春之声圆舞曲109. 魔笛 110. 菩提树 ( 喜多郎 ) 111. 漫步神秘园 112. 莲花 ( 神秘园 ) 113. 蓝色天际 ( 班得瑞 ) 114. 丝绸之路 ( 电子琴 ) 115. 最终幻想钢琴曲 116. 小星星变奏曲 117. 瓦妮莎的微笑 118. 悲情城市 119. 田园交响曲 120. 胡桃夹子 121. 睡眠曲 ( 神秘园 ) 122. 海之女神 ( 神思者 ) 123. 海之女神 124. 柔如彩虹125. 永恒的记忆 126. 日落 ( 班得瑞 ) 127. 水晶音乐 ( 宫崎骏 ) 128. 命运交响乐( 贝多芬 ) 129. 老鹰之歌 130. 巴格达的星星 131. 梦花园 ( 班得瑞 ) 132. 飞鼠溪 133. 四小天鹅 134. 妖精之森 135. 火宵之月 136. 悲怆奏鸣曲

(完整版)秦腔唱腔音乐节奏课件资料

秦腔唱腔音乐系板式变化体曲式结构,其唱腔均在板式中进行。以其调性特征区分有欢音”和苦音”两类腔调。无论在旋律的进行以及表现情绪方面这两种腔调均有十分明显的色彩差异。特别 是苦音,旋律深沉、浑厚、高亢、激昂、长于表现悲哀、痛伤、怀念、凄凉等感情。而欢音则为欢快、明朗、刚健有力、长于表现喜悦、欢快、跳荡和爽朗的感情。这两类腔调依据戏剧情节和人物感情需要可独立运用,又可相互转换交替运用。依其发声方法可分为真嗓”和假嗓”依其演唱形式可分为独唱”对唱” 齐唱”等形式。依其节拍形态可分为一板三眼”、一板一眼”、 板板板板”、无板无眼”、散板”等类别。依其同一板式唱腔旋律的变化分有生腔” 旦腔” 净腔” 丑腔”。生腔包括幼生、小生、须生、老生、红生各腔。旦腔包括小旦、正旦、老旦各腔。净腔包括大净、二净各腔。 唱腔是以一个上、下句旋律为基础,或在同一种板式中作各种变化反复,或作各种板式的转换,或连接形成唱腔板式结构的特点。板式则是不同节拍、节奏型以及和旋律的有机结合。根据剧情的发展、各种板式皆有不同速度的变化,其中[慢板]、[二六板]、[带板]还可以歇板(游弦),借以说白或表演。 各类板式中的彩腔”是唱腔中的特殊腔调,其有独特的个性特色,以慢板中居多。彩腔有慢板腔,二倒板腔,箭板腔,带板腔,大起板腔。其它各板式的彩腔皆是散板和散唱,唱句少,也不常用。秦腔板式有[二六板]、[慢板]、[带板]、[箭板]、[二倒板]、[滚板]六种。

【二六板】二六板是秦腔唱腔中变化较多,表现力较强而又较为完整的一种基本板式。可单独在一出戏中应用。此板式亦分欢音和苦音两类。上下句唱腔各为六板,且两句即可成段。[二六板]有紧(快),慢之分;[快二六板]长于表现激情和亢进的情绪,是由[慢二六板]加快速度而来。[慢二六]长于叙述、对话和抒情之情绪。均属“一板一眼”节拍(即为2/4 节拍)。 一、叫板与挂号“叫板”和“挂号”是秦腔演唱时的一种独有的传统程式。 “叫板”是指演员用一定规范的叫法向司鼓示意所唱的板式,随即按需起板式接唱或起动作铜器。叫板多用于[慢板],[二六板],[箭板]氵[滚板]等;动作铜器前的叫板如[豹子头]、匚倒八棰]等。 “挂号”属叫板的另一形式。即演员在表演过程中用一定的手势或身段向司鼓暗示所需板式或动作铜器。如用大拇指示意起[浪头带板];食指示意起[箭板];单手下摇示意起[摇板]等。建国后这些挂号在舞台上均被逐渐淘汰。 “叫板”除叫起板式的意义外,又有戏剧和音乐上的意义,从而用来达刭一定的戏剧效果。叫板的曲调皆为“散板”。有时只有语调而无曲调。一般可分“虚字叫法”和“有字叫法”,二者各有腔调和字调的不同。 虚字叫法,多为语气词,并有感叹意义。 二、起板和起板过门因二六板式速度的变化及其与节奏的联系,起板铜器中许多是用带板之名。其起板类别名目甚多,其中用牙子起板的有[摇板],[原板];用小铜器(小三件)起板的有[二六小带板],[三棰

校园励志歌曲大全

歌曲名歌手名专辑名搜索试听歌词 1 最初的梦想范玮琪faces of fanfan 试听歌词 2 我的未来不是梦张雨生华纳国语超极品音色系列试听歌词 3 阳光总在风雨后许美静醇经典试听歌词 4 水手郑智化金曲精选试听歌词 5 隐形的翅膀张韶涵百变张韶涵世界巡回演唱会试听歌词 6 青春纪念册可米小子青春纪念册试听歌词 7 海阔天空信乐团挑信试听歌词 8 倔强五月天神的孩子都在跳舞限量版试听歌词 10 朋友周华健遇见华健的感动试听歌词 11 朋友别哭吕方吕方正传试听歌词 12 红日李克勤演奏厅2011 live 试听歌词 13 一生有你水木年华水木年华十年启程北京工体演唱会试听歌词 14 怒放的生命汪峰怒放的生命试听歌词 15 飞得更高汪峰飞得更高live in beijing 试听歌词 16 相信自己零点乐队相信自己试听歌词 17 光辉岁月beyond the story live 2005 试听歌词 18 海阔天空beyond 我爱经典系列- beyond 试听歌词 19 栀子花开何炅可以爱试听歌词 20 真心英雄成龙超级精装大戏主题曲试听歌词 21 我是一只小小鸟赵传滚石香港黄金十年:赵传精选试听歌词 22 启程范玮琪faces of fanfan 试听歌词 23 祝你一路顺风吴奇隆追风少年试听歌词 24 踏浪徐怀钰向前冲试听歌词 25 奔跑黄征爱情诺曼底试听歌词 26 挥着翅膀的女孩容祖儿我的骄傲试听歌词 27 爱如潮水张信哲新城容我信爱一唱倾情音乐会试听歌词 28 十年陈奕迅black,white & grey 试听歌词 29 心愿四个女生试听歌词 30 追风少年吴奇隆一天一天等下去试听歌词 31 我们都一样张杰one chance 张杰新歌+精选/2011这就是爱成都演唱会试听歌词 32 男儿当自强林子祥最爱接触演唱会2001下辑试听歌词 33 那些花儿范玮琪faces of fanfan 试听歌词 34 我们都是好孩子王筝好孩子试听歌词 36 分手快乐梁静茹阴天-梁静茹全精选试听歌词 37 童年罗大佑8yh -罗大佑全记录试听歌词 38 大约在冬季齐秦齐秦莫文蔚洛杉矶演唱会试听歌词 39 红蜻蜓小虎队经典全记录试听歌词

大学语文试题

试题一1、《论语》是记录的一部书,是家经典著作之一,是由收集整理而成的。2、《原君》一文从“有生之初,人各自私也”,引出“”的为君之道,奠定了全篇论证的基础。3、《礼记》其中的好和两篇,在宋代与和合为《四书》。4、中国诗人中唯杜甫的称谓最多,但对杜甫最崇高的称谓是“”。5、文天祥所作《过零丁洋》诗中的两句: “,”。 是他爱国精神品格的写照。他在狱中也创作了流传千古的名篇《》。 6、《纪念傅雷》的作者是现代著名学者、作家。 7、老舍的长篇小说代表作有《》、《》,短篇小说代表作有 《》。话剧代表作有《》。 8、楚辞大量运用神话传说,开创了我国古代诗歌__ 主义传统。 9、陆游出生在末年,正值南侵,年轻时的他就立下“上马击狂胡”的壮志。高宗时应试礼部,名 列前茅,因“喜论恢复”,被秦桧除名。陆游生平做诗近万首,与尤袤、杨万里、范成大并称“” 二、单项选择题(15%) 1、《樊迟、仲弓问仁》一文中,孔子认为真正有智慧的人是() A、善于识别人的人 B、能够广交朋友的人 C、默默无闻的人 D、敢于行动的人 2、《容忍与自由》所体现的基本哲学理念是()A、党同伐异 B、无是无非 C、一分为二 D、和而不同 3、爱因斯坦所说的“猪栏的理想”,指的是( A、崇尚专制与暴力 B、贪图安逸与享乐 C、全神贯注于客观世界 D、相信死后灵魂仍活着 4、《张中丞传后叙》的最大特色是( ) A、着重补叙 B、着重刻画人物 C、叙事与议论并重 D、分叙主要人物事迹 5、下列句子中加点词语解释错误的一项是() A、竹工破之,刳去其节,用代陶瓦,比.屋皆然(比:全,满) B、远吞山光,平挹江濑,幽阒辽夐,不可具.状(具:具体) C、江山之外,第.见风帆沙鸟、烟云竹树而已(第:但,只) D、吾以至道乙未岁,自翰林出.滁上(出:贬谪) 6、《断魂枪》开头的社会环境描写,对后文人物性格展现的主要作用是() A、设置一个让人物充分表演的舞台 B、制造一种推动故事发展的气氛 C、揭示人物性格形成的社会根源 D、衬托种种落后于时代的人物心态 7、下列哪部作品不是陆游创作的?() A、《沈园二首》 B、《钗头凤》 C、《示儿》 D、《夜雨寄北》 8、描写南霁云的细节有( ) A、记忆超人 B、拔刀断指 C、抽矢射贺兰 D、怒则须髯张 9、下列各组中加点字意义用法相同的一项是()

大学校园音乐广播稿

大学校园音乐广播稿 广播稿一:大学校园音乐广播稿 一部电影或电视剧的热播,走红的不只是那些主演们,影视里的主题曲也会红遍大江南北有木有!尤其有几首连我们学校食堂大妈也会唱. 20xx年播出的电视剧很多,有些热播过后就很少被人记起,但观众只要听到它们的主题曲、片尾曲等,又会回忆起这部好看的电视剧。本周腾讯酷狗百度音乐榜可谓是电视剧主题曲的大集结,排名前10的单曲有8首来自电视剧主题曲。而谢安琪为电视剧《我爱你爱你爱我》演唱的主题曲《我们都被忘了》领航新单,首周发布猛占季军席位。 接下来让来为大家精选一下那些最近因为电视剧的热播而大火的主题曲吧!! 1.手掌心 由冯绍峰、林依晨、陈晓东、翟天临、魏千翔、胡宇威、毛林林等人联袂出演的古装偶像巨制《兰陵王》,在5月初发布了由五月天演唱的电视剧片头曲《入阵曲》,6月28日,该剧片头曲MV及全新预告海报也相继曝光。 《兰陵王》片尾曲《手掌心》邀请到丁当演绎,并由钢琴师VK克作曲.在电视剧《兰陵王》中,由冯绍峰饰演的兰陵王俊美高傲,却拥有悲剧性命运.天女雪舞是神巫后人,却因情缘牵绊,最终卷入兵戎厮杀中.两人的情感贯穿始终、扣人心弦.《手掌心》在音乐编曲上,从开头钢琴渐入到柳琴,间奏从二胡提转到小提琴,节奏再从中板混融嘻哈的桥段编排,整曲集东西方的优美音素,细心布局在中国风的架构曲式里,竟成一股晶莹剔透,使得这般古典风格呈存在于现代流行音乐仍掷地有声。聆听这首歌,会发现唱功贵在于藏、声音美在于收,纵使明白音乐的收与放。 丁当是一位在台湾地区发展的内地女歌手,在17岁那年为了音乐梦想离家出走到各地

酒吧驻唱。2003年试音8秒即与滚石唱片签约,由于公司人事变动没有机会发片。2006年,被相信音乐高层相中,成为五月天的小师妹,独自一人来到台湾,开始了唱片歌手的生涯。2007年发行首张专辑,目前已发行六张专辑。如今在台湾和东南亚等地区已经积累了很高的人气,因其极具爆发力的高音而被大家公认为实力唱将,《我爱他》《猜不透》等歌曲更是红遍大街小巷。一首重新改编演绎的《我是一只小小鸟》成为当今选秀节目的必唱曲目。 2.珍惜 电视剧《陆贞传奇》主题曲《珍惜》由于正亲自作词,并力邀实力、人气兼具的歌坛唱将李宇春献唱,"声"情演绎这段缠绵悱恻的恋曲。李宇春唯美的嗓音、卓越的唱功为该剧加分不少。而她对词曲的揣摩把握也十分到位,字里行间满是感人肺腑、荡气回肠的诚挚情感。 这首由李宇春演唱的主题曲MV一经网络曝光即受到网友的追捧。该曲曲风婉约歌词细腻,一改李宇春往日轻松欢快的风格,从内到外散发出历史的传奇与厚重,让人耳目一新。作为内地人气女歌手的李宇春近年来事业屡攀高峰,从《十月围城》里的初露锋芒,到《龙门飞甲》里的惊艳亮相都在告诉世人,这个女孩付出的努力和汗水不比任何人少。当《陆贞传奇》为主题曲选择演唱者的时候第一时间就想到了李宇春,双方沟通之后一拍即合,《珍惜》的悠然曲调令李宇春不仅在尝试不同风格方面有了新的感悟,同时想借主题曲向广大粉丝传达了永不言败的精神与斗志。不仅如此,《陆贞传奇》的核心精神也因为这首精心打造的主题曲得到了进一步的升华:人生只有不断的奋斗,才能珍惜每一份美好。 李宇春,中国最具社会影响力和传奇性的流行女歌手,中国首位民选超级偶像,词曲创作人,音乐制作人,电影演员,音乐MV、演唱会导演,公益慈善先锋,时尚引领者,素有中国"舞台皇后"之称。2005年"超级女声"音乐比赛总冠军出道,中国首位两次登上美国《TIME》的歌手,获评"亚洲英雄"和"中国流行文化代表"。出色的音乐才华和个性魅力让她一跃成为中国乐坛少有的顶尖女歌手,连年称霸华语乐坛女歌手最高荣誉,创作多首脍炙人口的流行金曲;屡获重量级国际性专业音乐奖项;更成功开创华语乐坛个人演唱会品牌先河"WhyMe"。被公认为2005年后华语乐坛最具革命性与指标性的流行歌手。 3.葬心

《大学语文》复习思考题.doc

炙司思渚巍 第一单元仁者爱人 樊迟、仲弓问仁 1、从木文节选的内容,可以看出《论语》的语言具有哪些特色? 2、简述孔子仁学思想的主要内涵。 3、《论语》中“仁”的思想对今天的我们,是否还有学习、择取的价值?结合自己的理 解谈谈看法。 原君 1、木文的主要观点是什么?这在当时有何进步意义? 2、文中运用的对比方法,对凸现主旨有什么作用? 3、《原君》一文中,作者思想上的局限性是什么?应当如何认识? 第二单元和而不同 大同 1、如何评价孔子理想的“大同社会”,这一理想社会与如今改革开放后我们正在建设的“小康社会”有何异同? 2、大同社会是古代的理想社会,今天如何评价这种理想?机构怎样才能实现?要具有哪些 条件? 3、木文在语言表达的特点是什么? 容忍与自由 1、胡适为什么要引用《礼记王制》“四诛”的全文?通过对“四诛”的现代阐释,忽视巧 妙地阐述了自己的什么思想? 2、胡适为什么要将中国的“四诛”与西方的宗教迫害并列为例? 3、胡适是在怎样的历史背景下提出“容忍比自由还要重要”的论断的?他所提倡的“容 忍” 与他所迫求的“自由”,芥白的内涵是什么?

第三单元胸怀天下 北征 1、为什么说《北征》是杜甫诗歌中“诗史”的代表作?你能从这首诗中梳理出诗人忧国忧 民思想的具体表现吗? 2、诗中的第二部分的景物描写有何特点? 3、举例说明诗中细节描写的艺术效果?有人说杜诗“万景皆实”,读了这首诗后你对此有 什么体会? 4、杜甫为什么成为中国历史上的文化名人? 5、试比较李白与杜甫诗歌艺术特点。 我的世界观 1、爱因斯坦对人类的贡献无论在科学研究上还是社会,还是社会进步上都是伟大的,请结 合木篇文章谈谈你的体会。 2、爱因斯坦认为只要从廿常生活就可以明白“人是为别人而生存的”,每一个人都必须因 此对别人尽力有所报偿,你觉得他这样说也是这样做是否有得也有失。 3、自然科学家关心政治,也以迫求真善美作为自己的理想,这对科学研究有无副作用,是 否浪费精力与时间?文要学点理,理要学点文,这能有什么益处?文理能否互相渗透互补? 4、结合科学、文化思想发展史,我们如何评价爱因斯坦。 第四单元浩然正气 张中丞传后叙 1、谈谈本文的议论与叙事并重的特色 2、本文前半部分是驳论,驳论时所用的论据和所采用的论证方法。 3、概述张巡、许远、南霁云三人的性格特征。 4、分析木文的细节描写在刻画人物性格方面的作用。 正气歌并序 1、请写出文中列举的十二位典型人物。 2、从写作手法的角度试剖析木文超强精神震撼力的来源。 3、谈谈你对人生中“正气”价值的看法。

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