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静脉输液试题和答案解析

静脉输液试题和答案解析
静脉输液试题和答案解析

输液反应急救试题

姓名成绩

一、单择题 (每题2分,总分20分)

1.空气栓塞时应采取的卧位是()

A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位

2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物

3.配制过敏试验液的溶媒是:()

A、0、9%氯化钠液

B、注射用水

C、5%葡萄糖液

D、1、2%氯化钠液

4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )

A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口D.主动脉入口5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( )

A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白

6.与输液发热反应原因无关的是:()

A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强

7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况()

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应

8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应

9.发热反应是由于()

A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物

10.静脉炎是由于()

A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原

二.多选题(每题分,总分10分)

1.静脉炎的临床表现是()

A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是()

A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器

3.对输液病人巡视时应观察的内容包括()

A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压

4.发热反应的常见原因有()

A.输入致热物质

B. 输入的溶液有刺激性

C.输入药物制品

不纯D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低

三.填空题(每空2分,总分40分)

1、输液反应类型,,,、

2、急性肺水肿由于,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧,心脏负荷引起。

3.静脉炎一般沿静脉走向出现红线,局部组织、、、,有时伴有、

4.儿童输液速度:滴/分

、、等问题

6. 输液反应是由于的总称

四、问答题(每题10分,总分30分)

1.静脉炎的处理

2.输液反应的防范措施

3.输液反应的处理

正确答案

一,单择题

1.D

二.多选题

1.ACE

三,填空题

1.发热反应、静脉炎、空气栓塞、急性肺水肿

2.输液速度过快,升高,加重

3.主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。滴/分,5.液体与药品质量的问题:液体配制中的问题,液体与体温温差的问题,液体配伍过杂的问题6.输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称。

四,问答题:

1.静脉炎的处理:

1)按药物说明书将药物稀释至一定浓度。

2)注药过程中应密切观察患者有无疼痛等不适,及时检查原因并给予处理。

3)严格执行无菌技术操作:严格掌握消毒液的有效期和使用浓度,以及穿刺部位皮肤消毒的范围。普通输液针皮肤消毒范围为5cm,留置针皮肤消毒范围为8 cm,均在消毒液干时进行静脉穿刺,避免细菌感染。

4)封闭疗法:采用封闭注射可阻止药物与细胞组织结合,一旦发现药物外渗拔针后保留针头,接注射器回抽皮下的药物,然后注入解毒剂,常用硫代硫酸钠和碳酸氢钠,1%普鲁卡因。

5)冷敷:冷敷可以使局部血管收缩,减少局部水肿和药物的扩散,从而减轻局部组织的损害,用冷的马铃薯片贴敷发生渗漏处周围的静脉上,效果较好。

6)药物湿敷:临时上常用静脉化疗药物外渗局部湿敷的药物为50%硫酸镁湿热敷,每次20分钟,每天2次。通过镁离子的透入,改善组织间隙与细胞内的渗透压,以达到局部组织渗出液的吸收和消肿的目的。采用云南白药加乙醇湿敷治疗静脉炎,效果显着;应用高渗葡萄糖、维生素B12和地塞米松混合液治疗药物所致静脉炎效果好,且适用于各型静脉炎;在中草药治疗方面,有红花、当归组成的红规酊对化疗药的引起的静脉炎疗效较好。

7)芦荟外敷:芦荟中的芦荟酊是抗菌性很强的物质,具有直接杀菌作用。芦荟中的异柠檬酸钙,具有促进血液循环、软化血管、扩张毛细血管,使血液畅通的作用。新鲜芦荟外敷治疗化疗后静脉炎疗效显着、方法简单、经济实用。

8)物理疗法:局部超短波理疗,红外线局部照射,对化疗性静脉炎的治疗也有一定的效果。微波是指频率300MHZ~300 GHZ范围内的电磁波,微波治疗仪其辐射功率10~15W作用于机体组织时,可引起组织细胞中的离子、水分子和偶离子高频振荡,从而达到增强局部血液循环,加快局部总代谢,增强局部的免疫力的作用,因此能有效的改善局部的血液循环,促进水肿吸收,消炎止痛。

9)外敷水胶体敷料:将增强型透明敷贴剪成条索状沿静脉走向粘贴在肿胀部位。增强型透明敷贴属于水胶体敷料,其优点是可以吸收局部的渗出液和有毒物质,有利于坏死组织的纤维蛋白的溶解,减轻疼痛,其表面的半透明膜可允许氧气和水蒸气的交换,它又具有对外界颗粒性异物的阻隔作用,可防止感染。

2.输液反应防范措施

1、把好药品质量关:选购质量保障体系完好的厂家产品,质量好的药物在使用时反应相应的就会少很多。

2、把好液体配制关:配药时严格执行“三查七对”,在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转一转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯;

3、坚持“一人一管”、“一液一针”,一定不要在这里“节省开支”!

4、缩小液体与体温的温差:若液体瓶子太凉则不宜急用,适当升温最好;冬天输液时建议使用输液加热器。

5、输液速度要慢:千万不要因为有事情而加快速度,那样可能会耽误你更多时间。

6、液体配伍应避繁就简,尤其中药针剂最好不与西药配伍混合,如要用,必须有文献资料支持作依据,不可凭经验行事。

由于中草药提取制剂成分较为复杂,与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒,增加输液反应的发

生率。因此,复方丹参、双黄连等中草药针剂,一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴,而不选用生理盐水、林格氏注射液等如发现静脉炎,使患者肢端抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷。

含离子成分较多的输液作为稀释剂。

3.输液反应的处理:

1、不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;

2、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(糖水、或生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药。

3、联合用药:

①立即高流量吸氧;

②静注地塞米松10--15mg(小儿kg.次)加入20ml 5%或25%葡萄糖溶液中静脉推注,或氢化可的松100--200mg(小儿

5--10mg/kg.次)加入生理盐水150ml中静滴;

③肌注异丙嗪25mg或苯海拉明20--40mg(小儿kg.次);

④温度较高者肌注复方氨基比林2ml(小儿kg.次)或口服布洛芬悬液;

⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5-20mg(小儿次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

静脉输液护理试题库[2016修订版]

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1、静脉输液得目得不包括 ...() A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加循环血量,维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是() A.肺静脉入口 B.下肢静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 E.上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关 ..() A.输入药物不纯 B.药物含致敏源 C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格 E.药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是() A.发绀、胸痛 B.心悸、烦躁不安 C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之() A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/3 6、发生肺水肿时,应给予20%-30%乙醇湿化吸氧得目得就是() A.预防肺部感染 B.扩张周围血管 C.减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A.减慢输液 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E.注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取得措施就是(C) A.用力挤压输液管,直至通畅 B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器得点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液(A ) A、下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥 ..得事(C) A.立即停止输液 B.20%-30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位与头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”,应考虑(B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿12、刘某,男性,35岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射

静脉输液行业标准

静脉输液行业标准 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布,2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性:最低标准---各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院) 指导性:条款简练 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章:范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液(血)以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章:术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章:缩略语及定义: PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 CVC:中心静脉导管 PVC:外周静脉导管 P N:肠外营养 PORT:输液港 第五章:基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章:基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度,并对患者执行两种以上的身份识别,询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁;置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现(C ) A. B. C. D. 输液部位疼 痛, 输液部位疼痛, 输液部位发红, 输液部位疼痛, 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ,有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为(A ) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的) ,则应尽快更 换导管,最长不超过(C ) A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是(B ) A.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ,下面描述错误的是(B ) 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% ( C )发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 此临床表现属于(D )静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是( D ) A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和(或)水肿。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是( A ) A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是( C ) 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 (D )级。 精选资料,欢迎下载

静脉输液试题及答案doc

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion) 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 2.输液微粒污染 2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿 碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40~60 滴/分,儿童 20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过( b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT

基础护理学试卷试题包括答案静脉输液及输血复习总结练练习习题.doc

一、单选题 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险? C A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿学全. 在. 线网站 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位? C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.2000 毫升液体要求10 小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少? C A 30 滴/ 分B 40 滴/ 分C 50 滴/ 分 D55 滴/ 分E60 滴/ 分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现: D A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢? C A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液 C升压药D抗生素 E生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应: A A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱9.白血病病人最适宜输: B A血细胞B新鲜血C库存血 D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜: C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷 C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷 二、多选题 1.与输液发热反应有关的症状是: B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低 A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应: A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎

最新静脉输液专科护士必读

静脉输液委员会介绍 委员会成立:2010年12月 能力要求: 1、委员会成员对静脉输液有兴趣,并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求; 2、沟通的能力(与病人、家属、相关的医务人员沟通); 3、懂得相关的法律法规; 4、绩效提高(提高质量和效率)。 工作宗旨:致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士;通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会;完善静脉输液护理,促进卓越的静脉输液护理质量。 工作任务:对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 工作目标:持续改进静脉输液的质量和流程,提高专业价值观和成就感;全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平,提高患者满意度。 努力方向:使我院的护理队伍成为一支进去精神强,专业水平高,学术氛围浓厚的护理团队。 静脉输液安全管理 静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物,输液泵使用,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1、安全管理的目的 确保病人输液安全,有效的达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2、输液用具安全使用 临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽,三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,否则,则证明包装已有裂缝,应立即更换。 3、手卫生要求 医院感染的传播媒介最主要的是污染的手,医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关,做好手的清洁消毒工作,提高护理人员洗手依从性、正确洗手率,是控制医院感染的重要环节。 3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲(假指甲与感染的传播和爆发有关)。 3.2给每一位患者输液前、后;从受污染的身体部位移至其他部位前,均应进行正确洗手。 4、药物安全使用 筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患,因此,必须确保各环节质量安全。 4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱,确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡,并由专人负责配制药液。 4.2.1软包装溶液检查方法:“一挤二照三倒转四复照”。一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。 4.2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法:“一拧二晃三照四倒转”。一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其有无松动,如稍用力既有松动,该溶液则不准使用;二晃:轻轻晃动瓶身;三照、四倒转同软包装溶液检查方法。 4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签,贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂

静脉输液行业标准

静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布,2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性:最低标准---各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院) 指导性:条款简练 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章:范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液(血)以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章:术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章:缩略语及定义: PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 CVC:中心静脉导管 PVC:外周静脉导管 P N:肠外营养 PORT:输液港 第五章:基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章:基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度,并对患者执行两种以上的身份识别,询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁;置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿) 程序: 1.操作前对病人的评估: 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况:至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定;护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。】 护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因XXX,根据医嘱给您应用XXX,它有xxx的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天,是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针(讲解各自优缺点)啊,您是想用普通输液针;您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。【清泉:仅供参考,不建议背诵。一般建议用普通话与患者交流,但不可强行划一,如果有的病人觉得方言亲切,而认为用普通话交流是装腔作势,而护士又能说这种方言,可尊重病人语言习惯。】 2.治疗室配药: 1).洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期。【清泉:此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】 2).铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口)【清泉:软包装可省略消毒瓶口?不知是否有科学依据;若有,则不仅简略了操作步骤,而且也节约了活力碘和棉签。】

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应9.发热反应是由于() A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括() A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有() A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题(每空2分,总分40分) 1、输液反应类型__________________,__________________ ,__________________, __________________ .

护理知识竞赛题库 有答案

护理知识竞赛题库(答案) 一、个人必答题:3轮 第一轮: 1.下列哪项不符合隔离原则(D) 2.A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得进人清洁区 3.2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C) 4.A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血 5.3.压疮淤血红润期的特点是(A) 6.A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死 7.4.肝硬化腹水,并出现肝昏迷的前兆,应给予(E) 8.A.低脂肪,高热量饮食B.高蛋白,高热量饮食C.高蛋白,低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白,低盐饮食 5.导尿术的目的,不包括(A) 6.A.留取尿标本,作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断 7.6.上臂肌内注射的部位是(B) 8.A.三角肌下缘2~3横指B.上臂外侧肩峰下2~3横指C.三角肌上缘2~3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2~3横指 9.7.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是(D) 10.A.分3次注射,剂量逐渐递减B.分3次注射,剂量逐渐递增C.分4次注射,剂量逐渐递减D.分4次注射,剂量逐渐递增E.分5次注射,剂量逐渐递减 11.8.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是(E)

12.A.面色苍白,口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结,直径大于1cm 13.9.股静脉的穿刺部位在(C) 14.A.股神经内侧,处进针B.股神经外侧,处进针C.股动脉内侧,处进针D.股动脉外侧,处进针E.股神经和股动脉之间 15.10.颈外静脉输液,最佳穿刺点在(D) 16.A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 17.11.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A) 18.A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高 19.12.关于客观资料的记录,正确的是(C) 20.A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽剧烈,有大量黏痰C.每天饮开水5次,每天约200ml D.每餐主食2碗,一日三餐E.发热两天,午后明显 13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E) A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务 D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利 14.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B) A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则 15.潮式呼吸的特点是(C) A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼

静脉输液试题及答案

输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口D.主动脉入口5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白 6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 9.发热反应是由于() A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患问题,因此,我院护理部根据此情况特别制定出静脉输液管理规范,现介绍如下。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。 2 规范化管理的内容 2.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。 2.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手,戴口罩,检查液体的有效期、剂量及质量,并用输液本对输液条,再用输液条与液体查对,最后用输液条与病人的床头卡核对,核对无误后再给病人穿刺,操作用物要做到一人、一带、一巾(每人用一根止血带一块垫巾)。 2.3巡视液体的规范在输液过程中应当做好巡视工作,建立输液巡视单,及时发现、排除输液故障,保证输液安全。因此,我院建立了巡视液体规范: 2.3.1穿刺成功或更换液体后,要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速,并根据液体量、滴速评估所需时间,做到心中有数。 2.3.2值班护士要主动巡视液体,巡视液体工作要落实到人,无陪病人要重点巡视,特殊液体要有专人守候,确保病区整体输液让叫率低于10%。 2.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误,查液体剩余量,查液体外观有无改变,查病人体位是否舒适,查液体滴速是否合适,查输液管道是否通畅,查胶贴固定是否牢固,查输液部位是否红肿,查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化。 2.4更换液体规范 2.4.1护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。 2.4.2更换液体时,要认真落实“三查七对”制度,确定无误后方可换液,换液后及时签署换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚,避免漏签或签错位置。进修、学习、见习护士所换液体要由有执业资格的带教老师查对签名。 2.4.3更换液体时,要及时向病人进行药物宣教,病人对所输液体和药物有疑问时,要认真核对,确定无误并向病人解释清楚后方可更换。 2.4.4液体更换完毕,要在病人旁边停留数分钟,观察液体输入情况,确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。 2.4.5更换液体后,要在15分钟内再次巡视病人,观察病人有无不良反应。 2.4.6药物入壶的操作及观察要同液体更换的要求。 2.4.7如出现两组液体的不良反应,要重新更换输液器,必要时重新穿刺,避免发生反应的液体输入病人的体内,同时向患者及家属做好解释工作,重点加强巡视,上报科室领导,避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理,同时将出现不良反应的药物登记交班,避免类似情况再次发生。 2.5拔针规范病人液体输完毕,护士首先要用病人的输液条查对当天的医嘱本,看有无新的医嘱未执行,确定无误后方可拔针。拔针后,用无菌棉签按压穿刺点

(完整版)静脉输液配伍讲解

静脉输液配置中理化配伍禁忌 溶剂选择不当而引起不溶 在配药过程中会遇到如乳糖酸红霉素针在0.9% 氯化钠液中溶解不良,直接用生理盐水溶解药物会生成胶状物不溶解的情况,实际上红霉素乳糖酸盐本身可溶于水,在0.9 % 氯化钠溶液中相当稳定,如果将粉针溶于注射用水中,再加到0.9% 氯化钠中则顺利溶解。又如阿奇霉素的配制按说明书要求为:将本药用适量注射用水充分溶解后,配制成100mg/ml 的溶液,再加入到250ml 或500ml 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液中,最终配制成1~2mg/ ml 的静脉滴注液。有的注射用粉针都在配制时需要用特殊的溶剂溶解,配制时应用所附的专用溶剂溶解后再加入到输液中。盐酸阿霉素配置时,应先加注射用水溶解,再加入5 %葡萄糖或生理盐水中使用。立止血也需要用配备的溶剂溶解,溶解后进一步稀释。因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随便丢弃,或擅自用其他溶剂替代。 析盐 喹诺酮类药物,是一种在分子化合物,遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀,因而禁与含氯离子的溶液配伍,应用葡萄糖注射液配制。甘露醇注射液为过饱和溶液,应单独滴注,如加入电解质如氯化钾,地塞米松等,可加速甘露醇盐析产生结晶,并易引起电解质紊乱导致低血钾。 酸碱度改变而引起药物破坏,沉淀或变色 每种输液都有规定的ph 值范围,对所有加入的药物的稳定性都有一定影响。常用的溶媒有5%或10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等、其ph 值依次为3.2~5.5、3.5~5.5、4.5~7.0 。青霉素水溶液稳定的ph 值为6.0 ~6.5 用葡萄糖注射液配伍青霉素的β—内酰胺环水解而而使效价降低。青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等有耐酸性质,在葡萄糖液中稳定外,其余药物不耐酸,在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解。 氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物,增加过

基础护理考试题-静脉输液与输血(汇编)

第十三章静脉输液与输血 一、选择题 (一)A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄,易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症

静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现( C ) A.输液部位疼痛,伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛,可触及条索状静脉 C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛,条索状静脉长度大于2.5cm,有脓液流出, E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间(C)发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. >48h C. >72h D. >96h E. <72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的),则应尽快更换导管,最长不超过( C ) A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是(B) A. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是(B ) A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A.输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。此临床表现属于(D)静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是(D) A.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿。 C.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,长度大于2.5cm,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是(A) A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是(C) A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。

最新护士静脉输液学习心得体会3篇

护士静脉输液学习心得体会3篇 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。下面是护士静脉输液学习心得,希望大家喜欢。 篇一:护士静脉输液学习心得 感谢医院及护理部给了我参加专科护士培训的机会。通过2个月的学习,顺利通过了培训基地的所有考核项目,获得了四川大学华西医院专科护士培训班结业证书和省卫生厅颁发的省专科护士执业资格证书以及巴德公司血管通道学院的国际PICC证书。 专科护士的培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。 在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。 通过此次学习,让我明白:护士实施输液也不仅仅是单纯的执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。 据统计,超过80%的病人住院在住院期间,接受不同形式的输液治疗,而且输液往往持续到治疗结束。而我院也许还超过这个数字。

静脉输液-“配药”技术操作流程.docx

密闭式静脉输液—配药技术操作流程 洗手、戴口罩。 按医嘱准备用物,检查液体外包装完好后,剪开外包装袋取 出液体,挤压液体有无滴液,检查溶液内有无沉淀、絮状物 等。 根据医嘱检查所加药品名称、剂量、两种以上药品时,注意 是否存在配伍禁忌。将按医嘱填写输液卡片,贴于液体袋上,拉开液体口拉环。 配置药液: 1 、安瓿药液吸取法:轻弹安瓿顶端内存留液体,用砂 轮据安瓿颈段,用乙醇棉签拭擦后,垫无菌纱布,再折断。 左手示、中指夹住安瓿,右手持注射器,将针头插入安瓿, 左手拇指及无名指扶住注射器下端,右手抽动活塞,将药液 吸入针筒内。将注射器内药液注入输液袋内,加盖无菌输液 贴待用。 2 、密闭药液吸取法:将药瓶盖取下,常规消毒瓶盖, 用注射器吸取所需药量。如为混悬液,应摇匀后吸取,粉针 根据医嘱再次查对患者床号、姓名、药品名称、剂量,洗手, 签字。注意事项: 1、严格执行查对制度和无菌操作原则。 2、严格注意药物配伍禁忌。加两种以上药品出现浑浊、结晶、变色时,应立即停止,及时报告。 3、加药要求现用 护理部 2009 年2月

密闭式静脉输液—配药技术竞赛评分标准 总评分等级考核人员姓名 项目技术操作要求 分A B C D 仪表5仪表端庄,服装整洁。5432评估5了解医嘱及药物对血管的影响程度。5432 操作前 10无长指甲,消毒液洗手,戴口罩;5432 准备备齐用物,放置合理。5432认真核对医嘱;5432 查对15根据医嘱,认真查对液体、药名、剂量5432及使用期限; 贴输液标签。5432 操检查药液、无菌物品方法正确;5432作取用注射器、针头不污染;5432过药瓶(安瓿)处理消毒方法正确,不污5432 程 35染; 配液 抽药、加药剂量准确,方法正确;5432 观察、处理临时故障方法正确,不污染; 5432 配药完毕,加盖无菌输液贴;5432 无药液浪费。5432 操作时间 4 分钟(超过10秒扣1分,提前105432 秒加 1 分); 操作后20核对医嘱,执行后签字;5432 整理用物,正确处理注射器及针头;5432 洗手。5432 无菌区与非无菌区的观念明确。5432 评价10动作轻巧、准确、节力;3210 用物处理正确,放置整齐、合理。2100 总分100 科室:护士长: 护理部 2009 年 2 月

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度

吉化集团公司总医院 静脉输液规范 第一章总则 第一条为规范吉化总医院输液操作,确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,特制订本办法。 第二条本规定主要依据《美国INS静脉输液治疗护理实践指南》、《中华医学会静脉输液治疗护理实践指南》()、《护士条例》、《吉林省三级综合医院等级评审(价)标准()》制定。 第三条本办法适用于吉化总医院临床各护理岗位。 第二章管理内容及标准 第四条管理原则 严格执行静脉输液安全管理制度。 第五条管理内容 (一)执行输液治疗护理人员的资质标准和权限 1、资质 (1)依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作 (2)执行PICC穿刺者,应为在临床工作5年以上的主管护

师,同应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。 (3)专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能 2、权限 (1)根据医嘱按照输液治疗护理技术操作规范进行输液治疗护理 (2)对患者进行教育 (3)运用护理程序 (4)正确使用输液治疗仪器设备 (5)正确、及时、准确记录有关的护理文件 (6)监控治疗反应 (7)控制感染 (8)进行质量控制 (9)遵守医院相关的规章制度 (二)药物的安全使用。 1、医嘱查对: ⑴药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。 ⑵执行医嘱后需认真抄写输液瓶签、输液卡,由专人负责摆液体。治疗卡、服药卡、输液卡应抄写工整,不得涂改。 溶液查对:

⑴软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常立即更换并上报护理部处理。 ⑵瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 ⑶准确粘贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能粘贴。 2、配药: (1)液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次。 (2)护士要熟练掌握本科常见药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。 (3)确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。 (4)配药前准确计算给药剂量,根据药物的不同性质、药液量及特殊的治疗要求,选择适宜的给药器具、设备、穿刺部

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