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腹泻门诊病人登记表

腹泻门诊病人登记表
腹泻门诊病人登记表

腹泻门诊病人登记表(医院名称:门诊:)

河北省医疗机构肠道门诊工作规范(试行)

河北省医疗机构肠道门诊工作规范(试行) 第一章总则 第一条为充分发挥医疗机构肠道门诊的监测哨点作用,预防和控制霍乱等肠道传染病的传播蔓延,特制定本工作规范。 第二条各级医疗机构应加强肠道门诊的规范化建设,认真履行疾病预防控制职责,做好肠道传染病防治工作。 第三条各级卫生行政部门要加强对肠道门诊的监督管理,定期组织人员开展对肠道门诊的督导检查。 第二章工作要求 第四条医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,建立并严格执行预检分诊制度,设立肠道门诊,做好肠道传染病的预检分诊工作。 第五条肠道传染病的预检、分诊 (一)医疗机构应当根据肠道传染病的流行季节、周期和流行趋势做好肠道传染病的预检、分诊工作,在适当位置设置预检、分诊点(台),并有醒目标志。 (二)经预检为肠道传染病或者疑似肠道传染病病人的,应当将病人分诊到肠道门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

第六条肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 第七条实验室标本检测 (一)对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜检。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑必检”,尽量在抗菌素使用前采集粪便标本,做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。 (二)肠道门诊实验室应有标本检测登记本,登记项目应包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等。患者便检结果要及时进行登记,并将阳性结果及时向相关科室反馈。 第八条疫情报告 (一)发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,要按规定的时限和方式进行报告。 (二)发现某种肠道传染病就诊人数突然增多、或发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染病,或数天内就诊多例同一病症不明原因的急性肠道疾病时,医务人员应立即报告医院相关部门,并以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告。

门诊管理工作制度

门诊管理 门诊工作制度 (一)在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的工作人员接受门诊部和业务科室双重管理。门诊部负责门诊的日常管理及协调个部门之间的关系,业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。 (二)各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊部统一领导下进行工作。各科室工作人员按医院的要求时间开诊,认真执行院、科规章制度,严守工作岗位。 (三)门诊工作应由具有一定经验的医师、护士担任。严格执行首诊负责制。 (四)对疑难病重患者和三次门诊不能明确诊断者,应及时请上级医师诊治。 (五)急危重症患者应优先就诊。 (六)医生应对患者进行认真检查和及时诊治,规范书写门诊病历、处方,检查检验申请单。医技科室检查结果须准确、及时。定期检查门诊医疗质量。 (七)加强分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,建立发热、腹泻门诊。严格执行疫情报告制度。 (八)门诊工作人员,要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽力简化手续,有计划的安排病人就诊。 (九)门诊应保持清洁整齐,改善就诊环境,宣传卫生防疫、计戈生育和优生学知识。 (十)门诊医师应做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费,尽可能减轻患者的负担。(十一)对基层或外地转诊病人,要认真救治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。(十二)门诊各科根据本专业特点,建立相应规章制度、诊疗常规、操作规程,并认真做好登记、统计报表等工作。 (十三)导诊台负责领取保管分发预检分诊的医疗器械、材料及便民的设施设备、用品。 专科、专家门诊管理制度 (一)专科、专家门诊由主治医师以上职称专业技术人员坐诊。 (二)专科、专家门诊由本人申请,交医务科报请分管院长或由医院根据业务建设需要决定开设。审批后,送门诊部办公室统一安排,由挂号室负责分诊挂号。 (三)各专科、专家门诊时间应列表公示,一般不得随意变动。如因故不能按时应诊,须提前一日通知门诊部调班或挂号室停止挂号。 (四)专科、专家门诊按规定门诊工作量挂号,不得超挂,以确保工作质量。 (五)专科、专家门诊医生接诊时,要做到优质服务,对患者认真负责,检查耐心细致,不得敷衍马虎,病历记录应符合要求。 ... (六)专科、专家门诊医生必须准时到岗,病员诊治完后才能离开诊断室。专家门诊的宣传、配门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神,做好专科、(七)再请先做好必要检查后,合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊,首诊医师应热情接诊,已在专科、专家门诊确定诊断的患增加负担;患者到专家门诊就诊。不得让病员重复挂号,者,可挂普通门诊号观察治疗,医

史上最全的医院全套管理制度及岗位职责

精选范文、公文、论文、和其他应用文档,希望能帮助到你们!史上最全的医院全套管理制度及岗位职责 第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下,负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例,每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果,必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法,合理检查、合理用药,尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者,要认真诊治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。

腹泻病人调查表

洛阳市重点肠道病传染病监测——腹泻病人采样登记表 一、一般情况 1、监测年份:重点监测月份: 2、监测县区名称: 3、监测医院名称: 二、发病情况 1、病例采样序号: 2、病人姓名: 3、性别: 4、年龄: 5、职业(1幼托儿童2散居儿童3学生4教师5保育员及保姆6餐饮食品业7公共 场所服务人员8商业服务9医护人员10工人11农民工12农民13牧民14渔船民 15海员及长途司机16干部职员17离退人员18家务及待业19不详20其他) 6、现住址: 7、发病日期: 8、采样日期: 三、临床症状 A11、腹泻次数:(24小时内最多腹泻次数,≥3次) A12、发热:(1有2无9未登记) A121、最高体温:℃ A13、腹疼:(1有2无9未登记) A14、腹胀:(1有2无9未登记) A15、呕吐:(1有2无9未登记) A16、脱水:(1有2无9未登记) A17、其他:(1有2无9未登记) B、大便性状 B11、水样便:(1有2无9未登记) B12、稀便:(1有2无9未登记) B13、脓血便:(1有2无9未登记) B14、黏液便:(1有2无9未登记) B15、血便:(1有2无9未登记) B16、米泔水样便:(1有2无9未登记) C、食入可疑食物名称: D、临床诊断: 四、实验室检测项目和结果 1、样品采集:样本名称:粪便 2、采样前是否使用抗生素:1使用2未用3未登记 3、霍乱弧菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 4、志贺杆菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 5、伤寒/副伤寒杆菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 6、O157出血性大肠:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 7、小肠耶尔森菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 8、空肠弯曲菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 9、沙门氏菌:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 10、其他病原体:1检测0未检测检测结果:1检出0未检出 11、实验室检测时间: 12、采样者:采样单位: 13、检验者:检验单位:

腹泻门诊设置

肠道门诊设置指导意见 1设置原则:合理安排布局,严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离和消毒措施,严防交叉污染和院内感染。 2 肠道门诊的具体要求 (1)选址:应设置在医疗机构内的独立区域,与普通门诊相隔离,分设病人专用出入 口和医务人员专门通道;设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,设置医务人员更衣室;并有醒目的标志。肠道门诊应设立专用的诊疗室、专用观察室、专用药房、专用卫生间或专用便器等;安装纱窗纱门,门口有醒目的肠道门诊标志,室内墙上挂肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备和采样用品。备有消毒浸泡液和洗手设施。地面用配制的消毒液随时消毒,门口放消毒液浸湿脚垫。若观察室、药房、卫生间或便器等不能做到肠道门诊专用,应有严格的措施和制度保证能够防止交叉污染和院内感染。 (2)消毒: 污水、污物等废弃物的消毒和处置,符合有关卫生法规、规范、标准的要求;指定专人负责传染病专用和感染性疾病门诊的消毒,做好消毒记录;业务用房必须安装紫外线灯;配备非手触式洗手装置、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设施; (3)全市市级综合性医院常年开设门诊,中心院以上医疗机构及近3年有发病的镇、 街道卫生院在流行季节开设肠道门诊。 (4)肠道门诊医生、护士、检验人员要全员培训,持证上岗;同时,设立肠道门诊 的医院也应对本单位内的急诊、内科、儿科及中医科等医务人员进行全员肠道传染病诊治培训。 (5)应按全国统一的门诊登记表及采样登记表要求,实施门诊登记。包括:病人姓 名、性别、年龄、职业、工作单位、详细地址、联系方式(固定电话或手机号码)、就诊日期、发病日期、主要体征、治疗方法。如系外地病人或民工,应登记原籍详细地址以及投宿地址或暂住地址(房东姓名、联系电话),如14岁以下儿童写清父母姓名联系电话及学校名称防止因登记不详、字迹不清晰而延误疫情处理。

腹泻病门诊工作制度

腹泻病门诊工作制度 一、腹泻病门诊开诊时间:每年自4月1日至11月30日,要求24小时有人值班。 二、应建立健全相关组织制度,腹泻病门诊要做到专人、专室,专用医疗器械、专用厕所,有专用的治疗观察室。 三、腹泻病门诊的工作人员要认真学习《传染病防治法》,自觉做好传染病报告工作,不漏报、不迟报。同时,认真学习霍乱预防控制方案,根据方案要求快速落实防控措施。 四、要做到“逢泻必采”、样品合格,对前来就诊的腹泻病人进行详细的流行病学调查,询问有无外出就餐史,同膳者有无疾病,引发疾病的可疑食物及其食用时间,最近家庭中或邻近地区有无同样病人,并进行相应的采样检测,以作出初步诊断。 五、肠道门诊采得的样品要有专人及时送检,检验科对送检样品要验收签字。 六、工作人员要严格执行消毒隔离制度,上班必须穿隔离衣,戴口罩和工作帽,诊治病人后必须严格洗手等消毒工作。 七、肠道门诊室每天要做好环境卫生及常规消毒工作,保持腹泻门诊各室清洁整齐。所备物品用后及时补齐,以免影响正常工作。 八、肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离治疗,并报告防保科及院领导,由医院防治组及时会诊后未能排除的应立即向卫生所及市疾病预防控制中心报告,共同做好有关工作。 九、对确诊为霍乱等传染病的病人,按市疾控中心的规定转诊到指定医院进行救治。在转诊过程中严格执行防护措施。对被病人污染的场所、物品进行彻底消毒处理。 十、坐诊医师要做好腹泻病及传染病登记,书写认真,项目齐全。所有就诊病人要逐个登记,登记项目必须齐全,上下班要与值班医师认真做好交接班。

腹泻门诊消毒隔离制度 一、门诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》及霍乱防控相关规定及要求,了解相关防护措施。 二、医务人员进、出腹泻病门诊时,必须穿、脱隔离衣、鞋、帽,并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次,有严重污染时及时更换。 三、处理完病人病情后,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲,每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区;室内桌、椅、门把手需擦拭消毒,每日两次;用过的器械用含氯消毒剂溶液浸泡后清洗并送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒的物品,用含氯消毒剂溶液擦拭消毒;每日下班前地面用含氯消毒剂溶液拖地。 五、男、女病人和确诊为疑似病人的要做好隔离,检查可疑“霍乱”患者后,更换隔离衣和床单,用含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品;患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池;便器、痰盂可用1500mg /L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。 六、加强无菌观念,严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次进行培养,并有报告单。废纸垃圾用有标识的垃圾袋双层闭封包扎,送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留院观察的“霍乱”患者离院后要做好终末消毒处理。诊室可用1g/m3过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病人所接触的病历、血压计、听诊器、登记本、化验单及收回的药瓶等,必须经过消毒后再行保存或应用。 九、用杀虫剂消灭蚊蝇。

医疗机构肠道门诊工作规范

第一章总则 第一条为充分发挥医疗机构肠道门诊的监测哨点作用,预防和控制霍乱等肠道传染病的传播蔓延,特制定本工作规范。 第二条各级医疗机构应加强肠道门诊的规范化建设,认真履行疾病预防控制职责,做好肠道传染病防治工作。 第三条各级卫生行政部门要加强对肠道门诊的监督管理,定期组织人员开展对肠道门诊的督导检查。 第二章工作要求 第四条医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,建立并严格执行预检分诊制度,设立肠道门诊,做好肠道传染病的预检分诊工作。 第五条肠道传染病的预检、分诊 (一)医疗机构应当根据肠道传染病的流行季节、周期和流行趋势做好肠道传染病的预检、分诊工作,在适当位置设置预检、分诊点(台),并有醒目标志。 (二)经预检为肠道传染病或者疑似肠道传染病病人的,应当将病人分诊到肠道门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 第六条肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 第七条实验室标本检测 (一)对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜检。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑必检”,尽量在抗菌素使用前采集粪便标本,做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。 (二)肠道门诊实验室应有标本检测登记本,登记项目应包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等。患者便检结果要及时进行登记,并将阳性结果及时向相关科室反馈。 第八条疫情报告 (一)发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,要

2020最新中医院规章制度汇编

精选应用文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们! 2020最新中医院规章制度汇编 第一章门诊规章制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下,负责做好门诊全面规章工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。 三、做好门诊环境规章和秩序规章,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。

门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的 业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科 主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师 诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例,每人每 周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门 诊病历,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送 有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果,必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病情及 病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。

卫生院发热门诊、预检分诊、腹泻门诊工作制度

卫生院发热门诊、预检分诊、腹泻门诊工作制度 篇一:发热门诊预检分诊制度 发热门诊预检分诊工作制度 为规范传染病预检、分诊工作,有效控制传染病疫情,防止院内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全,特制定本制度。 1、医务人员严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等有关法律、法规。 2、门诊部具体负责本院传染病的预检、分诊工作,并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。 3、在门诊、急诊区域前设立体温测量站,对发热病人进行体温监测,引导发热病人到发热门诊进行初诊。 4、预检处及各科室的医务人员在接诊病人过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 5、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至发热门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 6、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 7、发热门诊医务人员应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 2020年10月20日 XXX卫生院 篇二:发热门诊预检分诊制度

发热门诊预检分诊制度 1、设立感染科疾病或传染病分诊点,应具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2、分诊站设有体温计、口罩、发热病人登记表等。 3、对发热病人(腋下体温≥38)伴咳嗽或者咽痛等呼吸症状者,如来自疫区的病人及时分诊到发热门诊治疗。 4、从事预检,分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律,法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范,常规以及有工作制度。 5、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 6、根据传染病的流行季节,周期,流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 7、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 8、不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。 篇三:人民医院预检分诊、发热门诊自查 XX医院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊 专项整治工作自查报告 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》、《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试行)》等法律法规及规范要求,按照市卫计委下发的《永州市医疗机构传染病预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊设置与管理技术指导意见》,对我院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊的设置和管理进行自查,针对自身的不足,采取一系列措施进行整改,整改措施如下: 一、组织领导

肠道门诊工作制度

肠道门诊工作制度 精选资料肠道门诊工作制度、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》进行肠道门诊工作规范。 、肠道门诊的工作由肠道门诊工作领导小组统一工作人员、安排、协调。 、开设腹泻病门诊专人、专室、专设备小时值班。 、肠道门诊的业务范围是以急性腹泻为主的各种疾病包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等。 肠道门诊的工作人员应有高度的责任心应熟练掌握霍乱等腹泻病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗以及疫情报告等有关专业知识严格遵守隔离消毒和自身防护制度。 、凡就诊的腹泻病人一律填《肠道门诊病人登记薄》。 填写时要求项目齐全、字迹清楚便于查找和统计。 、肠道门诊工作人员工作中发现法定传染病报告病例要按规定报告疫情。 对霍乱病人或疑似霍乱病人要以最快的方法报告本单位领导和市卫生局及疾控中心对登记的各种腹泻病人要按规定统计报告市卫生局及卫生疾控中心。 、肠道门诊发现为疑似霍乱、伤寒和副伤寒及重症病疾病人应立即上报院肠道门诊工作领导小组领导组织会诊并上报有关部门进行确诊。 凡确诊或疑似为霍乱、伤寒相副伤寒及重症痢疾病人应加强隔离

治疗。 、肠道门诊的工作人员要做好自身防护对腹泻病人的吐泻物及其污染的物品和场所要随时消毒病人离开后进行终未消毒。 、协助政府部门加强对餐饮食品部门、游厨摊点的管理。 、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人不得接诊其他病人。 、做好腹泻病人的就诊专册登记需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。 、做好腹泻病人监测与统计工作做到“逢泻必检、逢疫必报”。 、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。 、对漏报、瞒报、缓报疫情的依法追究个人责任。 肠道医护人员工作职责一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识提高肠道传染病诊治的业务水平全心全意为病员服务。 二、对就诊患者要进行认真负责的检查准确详细的记载病史做到“有泻必采有样必检”防止漏诊、误诊等情况发生。 三、要树立良好的医德医风和职业道德关心体贴病人急病人所急尽量简化手续安排病人就诊和治疗防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。 四、加强门诊日常消毒隔离工作要在专人负责并在医院感染科指导下严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行防止院内交叉感染。 五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作每日核对发现疫情及时填写传染病报告

发热门诊工作制度全

发热门诊工作制度 1. 树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神,以高 尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。 2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触 史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真等登记。 3. 坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊, 按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。 4. 严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进 行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员”。凡发热病人(体温38℃以上者)注留观。 5. 遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作, 并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。 7. 医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发

热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。 避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。 8. 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真 检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。 9. 门诊建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,配备合格 的专业医生和护士。 10. 全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生 发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心,并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。 医院传染病预检分诊制度 1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

肠道门诊制度

肠道门诊工作制度 一.肠道门诊要做到专人、专室,专用医疗器械、专用厕所,有专用的治疗观察室。 二.肠道门诊的工作人员要认真学习《传染病防治法》,自觉做好传染病报告工作,不漏报、不迟报。 三.要做到“逢泻必采”,样品合格。就诊病人要逐个登记,写明家庭详细地址等,上下班要与值班医师认真做好交接班。 四.肠道门诊采得的样品要有专人及时送检,检验科对送检样品要验收签字。 五.工作人员要严格执行消毒隔离制度,上班必须穿隔离衣,戴口罩和工作帽,诊治病人后必须严格洗手或手消毒。 六.肠道门诊室每天要进行一次彻底清扫和消毒。 七.肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离,并报告防保科及院领导,共同做好有关工作。

肠道门诊消毒隔离制度 一、诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》的有关规定。 二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子,检查、治疗、护理时戴口罩。 三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、室内桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒,每日两次。用过的器械以500 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒者,用2000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg/L含氯消毒剂溶液拖地。 五、检查可疑“02”患者后,更换隔离衣和床单。用500mg/L 含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。. 六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”,送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g /m3过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等,每日用甲醛熏蒸消毒后使用。 九、用杀虫灵消灭蚊蝇。

医疗机构肠道门诊工作规范

医疗机构肠道门诊工作 规范 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

医疗机构肠道门诊工作规范(试行)第一章总则 第一条为充分发挥医疗机构肠道门诊的监测哨点作用,预防和控制霍乱等肠道传染病的传播蔓延,特制定本工作规范。 第二条各级医疗机构应加强肠道门诊的规范化建设,认真履行疾病预防控制职责,做好肠道传染病防治工作。 第三条各级卫生行政部门要加强对肠道门诊的监督管理,定期组织人员开展对肠道门诊的督导检查。 第二章工作要求 第四条医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,建立并严格执行预检分诊制度,设立肠道门诊,做好肠道传染病的预检分诊工作。 第五条肠道传染病的预检、分诊 (一)医疗机构应当根据肠道传染病的流行季节、周期和流行趋势做好肠道传染病的预检、分诊工作,在适当位置设置预检、分诊点(台),并有醒目标志。 (二)经预检为肠道传染病或者疑似肠道传染病病人的,应当将病人分诊到肠道门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 第六条肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 第七条实验室标本检测

(一)对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜检。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑必检”,尽量在抗菌素使用前采集粪便标本,做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。 (二)肠道门诊实验室应有标本检测登记本,登记项目应包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等。患者便检结果要及时进行登记,并将阳性结果及时向相关科室反馈。 第八条疫情报告 (一)发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,要按规定的时限和方式进行报告。 (二)发现某种肠道传染病就诊人数突然增多、或发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染病,或数天内就诊多例同一病症不明原因的急性肠道疾病时,医务人员应立即报告医院相关部门,并以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告。 第九条疫情处理 (一)对肠道传染病中疑似霍乱病例、临床诊断病例和实验室确诊病例实行就地隔离治疗,并做好污染环境的消毒;保留好病例初次检测的标本(培养基)等,以备疾病预防控制机构复检。 (二)对病例密切接触者应进行留观,留便化验,登记,必要时给予预防服药,待疾病预防控制机构工作人员来医院后再做进一步处理。 第十条安全防护 (一)肠道门诊应严格执行消毒隔离制度,按照消毒技术规范及时开展消毒工作,并按照《医疗废物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。 (二)肠道门诊工作人员要做好个人防护。

腹泻病例个案登记表

腹泻病例个案登记表 病例类型:□门诊病例□急诊病例□住院病例 1.一般情况 1.1患者姓名:患儿家长姓名: 1.2性别:(1)男(2)女 1.3出生日期:年月日(阳历,若为阴历则在月份上加“1”) 1.4年龄(月) 1.5家庭住址:(1)城市(2)农村 1.6联系电话: 2.入院情况 2.1发病日期:年月日 2.2就诊日期:年月日 2.3就诊前腹泻天数天,平均每天腹泻次。 2.4粪便性状(可多选)(1)水样便(2)米泔样便(3)粘液便(4)脓血便(5)洗肉样便(6)鲜血样便(7)黑便(8)其他 2.5就诊前有无呕吐:(1)有(2)无(若无,则跳转至第2.7题)2.5.1 若有呕吐,则呕吐天,平均每天呕吐次 2.5.2若有呕吐,呕吐物性状为:(1)胃内容物(2)水样(3)血性呕吐物2.6就诊前是否采用口服补液治疗?(1)是(2)否 2.7就诊前是否有其他明显临床症状: (1)呼吸道症状(2)神经系统症状(3)其他(4)无 2.8就诊时是否做过粪便常规检测(1)是(2)否(若否,则跳至第 3.1题) 2.8.1若做过粪便常规,则检测结果为:WBC RBC 3. 样本信息采集 3.1是否收集标本:(1)是(2)否(若“否”,则结束此表的调查) 3.2收集标本日期年月日 3.3该标本是否做过细菌分离:(1)是,结果见下一行;(2)否

分离结果:①霍乱②伤寒副伤寒③细菌性痢疾④其他⑤阴性3.4标本采集前患者是否使用抗生素?(1)是(2)否 填报人:调查日期:年月日 填表说明: (1)出生日期:指患儿的阳历生日,如为阴历,则在阴历生日的月份上增加1,例:如果某患儿阴历生日为2009年5月23日,则在出生日期一栏应该填写:2009年6月23日。如果只知道患儿的出生年月不清楚具体日期,则将该患儿的出生日期一律定为15日。 (2)年龄的计算方法:患儿的年龄指“月龄”,根据患儿的入院日期与出生日期之差计算得出,如未满一个月则年龄为0,如某患儿出生日期为2005年12月30日,而入院日期为2006年2月28日,则该患儿的年龄为1个月,如果该患儿的出生日期为2005年12月27日,则年龄为2个月。 (3)第1.5题中,家庭住址:以户籍所在地为准。 (4)呕吐物的性状,“胃内容物”指胃中未消化的食物。

肠道门诊管理制度

肠道门诊管理制度 一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务。 二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。 三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。 四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。 五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时填写传染病报告卡并报网络直报员上报。 六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告医务科、院感办,以最快的方式报告县疾控中心和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡。 七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进

行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人的样本应在36小时内报告检验结果。 八、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过专车送修水县第一人民医院传染科并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院或转入普通病房。 九、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。 十、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。十一、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定进行处罚。

腹泻病门诊工作制度

一、应建立健全相关组织制度,腹泻病门诊要做到专人、专室,专用医疗器械、专用厕所,有专用的治疗观察室。 二、腹泻病门诊的工作人员要认真学习《传染病防治法》,自觉做好传染病报告工作,不漏报、不迟报。同时,认真学习霍乱预防控制方案,根据方案要求快速落实防控措施。 三、要做到“逢泻必采”、样品合格,对前来就诊的腹泻病人进行详细的流行病学调查,询问有无外出就餐史,同膳者有无疾病,引发疾病的可疑食物及其食用时间,最近家庭中或邻近地区有无同样病人,并进行相应的采样检测,以作出初步诊断。 四、肠道门诊采得的样品要有专人及时送检,检验科对送检样品要验收签字。 五、工作人员要严格执行消毒隔离制度,上班必须穿隔离衣,戴口罩和工作帽,诊治病人后必须严格洗手等消毒工作。 六、肠道门诊室每天要做好环境卫生及常规消毒工作,保持腹泻门诊各室清洁整齐。所备物品用后及时补齐,以免影响正常工作。 七、肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离治疗,并报告防保科及中心领导,及时会诊后未能排除的应立即向区卫生局及区疾病预防控制中心报告,共同做好有关工作。 八、对确诊为霍乱等传染病的病人,按区疾控中心的规定转诊到指定医院进行救治。在转诊过程中严格执行防护措施。对被病人污染的场所、物品进行彻底消毒处理。 九、坐诊医师要做好腹泻病及传染病登记,书写认真,项目齐全。所有就诊病人要逐个登记,登记项目必须齐全,上下班要与值班医师认真做好交接班。

一、门诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》及霍乱防控相关规定及要求,了解相关防护措施。 二、医务人员进、出腹泻病门诊时,必须穿、脱隔离衣、鞋、帽,并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次,有严重污染时及时更换。 三、处理完病人病情后,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲,每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区;室内桌、椅、门把手需擦拭消毒,每日两次;用过的器械用含氯消毒剂溶液浸泡后清洗并送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒的物品,用含氯消毒剂溶液擦拭消毒;每日下班前地面用含氯消毒剂溶液拖地。 五、男、女病人和确诊为疑似病人的要做好隔离,检查可疑“霍乱”患者后,更换隔离衣和床单,用含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品;患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池;便器、痰盂可用1500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。 六、加强无菌观念,严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次进行培养,并有报告单。废纸垃圾用有标识的垃圾袋双层闭封包扎,送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留院观察的“霍乱”患者离院后要做好终末消毒处理。诊室可用1g/m3过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病人所接触的病历、血压计、听诊器、登记本、化验单及收回的药瓶等,必须经过消毒后再行保存或应用。 九、用杀虫剂消灭蚊蝇。

泄泻病(腹泻型肠易激综合征)中医临床路径(门诊)

泄泻病(腹泻型肠易激综合征)中医临床路径 路径说明:本路径适合于西医诊断为腹泻型肠易激综合征的患者。 一、泄泻病(腹泻型肠易激综合征)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为泄泻病(TCD编码:BNP110)。西医诊断:第一诊 断为腹泻型肠易激综合征(ICD-10编码:K59.902)。 (二)诊断依据 1. 疾病诊断 (1)中医诊断标准:参照中华中医药学会脾胃病分会肠易激综合征中医诊疗共识 意见(2010年。) (2)西医诊断标准:参照中华医学会消化病学分会胃肠动力学组肠易激综合征诊 断和治疗的共识意见(2008年。) 2. 证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组泄泻病(腹泻型肠易激综合征) 诊疗方案”。 泄泻病(腹泻型肠易激综合征)临床常见证候:肝 郁脾虚证 脾胃虚弱证 脾肾阳虚证 脾虚湿盛证 (三)治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组泄泻病(腹泻型肠易激综合征) 诊疗方案”。 1. 诊断明确,第一诊断为泄泻病(腹泻型肠易激综合征)。 2. 患者适合并接受中医治疗。 (四)标准疗程时间为:4-8周/ 疗程 (五)进入路径标准 1. 第一诊断必须符合泄泻病(TCD编码:BNP110), 腹泻型肠易激综合征(ICD-10 编 码:K59.902)的患者。 2. 患者同时具有其他系统疾病,若在治疗期间既无需特殊处理,也不影响第一诊断 的临床路径流程实施时,可以进入本路径。 3. 伴有严重焦虑、抑郁者,不进入本路径。 (六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 注意证候的动态变化。 (七)门诊检查项目

肠道门诊建设标准

肠道门诊建设标准 一、各级综合性医疗单位于每年5月1日-10月31日开设腹渲病专科门诊,详细登记门诊病人,检索疑似病人,诊治腹渲病人,依法向疾病预防控制中心(卫生防没杨构)报告传染病人。 二、各级医疗单位设立的腹渲病专科门诊应严格执行消毒隔离制度、肠道门诊工作制度,硬件建设必须达到规范化肠道门诊建设要求。 三、市、区级综合性医院规范化肠道门诊建设标准 (一)建筑及设施要求 1、肠道门诊位置合理,有明显樗,形成相对独立小区,和综合门诊严格分开或远离一端。、 2、肠道门诊小区内应设有诊疗室、观察室、专用药房、专用厕所,有条件的医院设立专用化验室。 3、诊疗美观内有水池,开关应为脚踏式或红外感应式;有紫外线灯;墙壁、地面光滑,便于清洗及消毒;室内清洁通风,有纱六、纱窗。抢救器材与药品设置专用箱或柜,内存氧气包、听诊器、血压计、压舌板、一次性注射器、输液器等。抢救药品应包括西地兰、阿拉明、洛贝林、肾上腺素、地赛米松、5%碳酸氢钠、氟哌酸、氯化钾、葡萄糖以及四环素、强力霉素等或其他敏感类抗生素。 4、观察室备有2~5张订位,室内清洁。设有专用化验室者配有显微镜,三大常规不出小区。 5、备有消毒剂(如84消毒液、洁消净、过氧乙酸等或同等效用的其它消毒剂),呕吐盆、消毒盆等浸泡器具,并有污水处理系统。 6、有健全的肠道门诊制度及消毒隔离制度,制度上墙。 (二)人员配备 1、各医院应建立霍乱防治领导小组、病人抢救小组、疫情处理小组,各组成员名单公布上墙。 2、有固定的专职医生1名,专职护士1名,专(兼)职检验员及药工1名,并根据工作需要,随时增加人员。观察室医务人员酌情而定。医务人员须经专门培训,熟知肠道门诊有关规定及业务知识。 3、医务人员上班衣帽整齐,并备有隔离衣,严格遵守肠道门诊工作制度及消毒隔离制度。 (三)工作质量 1、时间规定:每年5月1日开设至10月31日止。根据疫情情况,可以提前或酌情延长,有条件可常年开设。 2、备有肠道门诊的专用登记本,对就诊病人作好详细登记(包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、检验项目与结果、治疗方法等)。 3、对霍乱疑似病人,来自疫区的腹泻病人、来自饮服行业和流动人口中的腹泻病人应列为霍乱检索对象,用金标法快速检测0139及Eltor霍乱弧菌,肠道门诊检索数不应少于腹泻病登记数的10%,年终总人口数的1‰ 4、发现霍乱病人立即抢救、隔离,并电话报告当地疾病预防控制中心或卫生防疫站。

门诊病历规范

初诊门诊病历书写要求与示例 1.就诊时间和科别:每次患者就诊时应填写就诊日期(年,月,日)和就诊科别。急、危、重症患者应注明就诊时间(年,月,日,时,分),时间按12h计。 2.主诉:患者本次就诊的主要症状(体征)及其持续时间。 3.病史:现病史要点突出(包括本次患病的起病日期,主要症状,伴随症状,病情变化,鉴别诊断内容,他院诊治情况及疗效),简诉与本病有关的过去史,个人史及家族史。要突出重点,言简意明,术语规范,不列标题。 4.体格检查:包括一般情况和重要脏器的检查,重点记录阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征。 5.实验室及其他辅助检查或会诊记录。 6.初步诊断:分行列出,按主要的、急性的、本科的疾病在先,次要的、慢性的、他科的疾病在后依次排列。不可以症状代替诊断,尽量避免使用“××待诊”。如暂时不能明确,可在病名后加“”。 7.处理意见 (1)写在病历纸的左半部分,按化验、特殊检查、专科会诊、处方、注意事项及给假等顺序书写。 (2)治疗方法记录应分行列出,药品应记录药名,剂量,用法;需做过敏实验者应注明。 8.诊治医师应签全名于右下方,要签全名,字迹工整,易辨认。需上级医师审核签名者应在署名医师左侧划横线相隔。

初诊病历示例: 病历记录 就诊医院:玉山博爱医院 就诊科室:儿科 就诊时间:2015年12月13日10时12分 主诉:发热、流涕3d,伴咽痛2d。 现病史:患儿3d前外出受雨淋后出现发热,流清涕,体温波动在 38-39℃之间,近2d出现咽痛,曾服用“退烧药”2d,效果不明显, 精神尚好,食欲减退。无咳嗽气喘及呕吐腹泻,小便正常。 既往史:既往身体健康,无慢性疾病。 体检:体温38℃,脉搏108次/min,一般情况好,咽部充血,扁桃 体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿性啰音,心律整, 心率108次/min,腹软,无压痛。肝脾肋下未及。 辅助检查:血常规 胸透 诊断:上呼吸道感染 处理: 1.清开灵颗粒24包,1包,tid 2.布洛芬混悬液60ml,5ml,pm 3.利巴韦林颗粒50mg*36包,100mg,tid 李**

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