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药物不良反应的发生机理-执业药师西药学综合知识

药物不良反应的发生机理-执业药师西药学综合知识
药物不良反应的发生机理-执业药师西药学综合知识

药物不良反应的发生机理-执业药师西药学综合知识药物不良反应的发生机理

药物不良反应的发生机理是比较复杂的,归纳可分为甲型和乙型两大类,前者是由于药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,一般与药物剂量有关,其在人群中的发生率虽高,但死亡率低。后者与正常药理作用完全无关的一种异常反应,通常很难预测,常规毒理学筛选不能发现。虽然其发生率较低,但死亡率较高。现分述如下:

1.甲型不良反应(量变型异常)的发生机理:

1)药代动力学方面原因:

①药物的吸收:大多数药物口服后,主要在小肠被吸收,药物分子通过巨大的小肠粘膜表面和血液循环,弥散和穿透小肠细胞的脂蛋白膜而进入血液。非脂溶性药物的吸收不完全,个体差异大,如胍乙啶在治疗高血压时的剂量范围,可为10~100mg/d,因为它在小肠的吸收很不规则,可从3%~27%不等。虽说药物到达循环量与口服的剂量有关。但也受到许多因素的影响,如药物的制剂、药物的相互作用、胃肠道蠕动、胃肠道粘膜的吸收能力及首过消除(first psaa elimination)等。

②药物的分布:药物在循环中分布的量和范围取决于局部血液量和药物穿透细胞膜的难易。心排出量对药物分布和组织灌注速率也起决定作用。例如经肝代谢的利多卡因,主要受肝血流的影响,当心衰、出血或静脉滴注去甲肾上腺素时,由于肝血流量减少,利于卡因的消除率也降低。

③药物血浆蛋白的结合:循环中药物与血浆蛋白结合的多少,对药效有重要影响。药物如与血浆蛋白结合减少,则可增加游离的药物浓度,使药效增强,以致产生甲型不良反应。

④药物与组织结合:药物与组织结合是引起甲型不良反应的原因之一,例如氯喹对黑色素有高度亲和力,因此药物可高浓度蓄积在含黑色素的眼组织中,引起视网膜变性。

⑤肾脏排泄:婴儿、老个、低血容量性休克及肾脏病患者,由于肾小球过滤减少,主要经肾排泄的药物则易产生甲型不良反应,其中尤以地高辛、氨基甙类抗生素和多粘菌素的毒性大,须特别注意。

⑥药物的生物转化:药物主要在肝内分两阶段进行代谢:第一阶段主要氧化、还原或水解;第二阶段则在第一阶段基础上进行葡萄糖醛酸化,乙酰化及甲基化等。氧化作用主要在肝细胞内质网中经肝细胞微粒体氧化酶进行。许多药物如口服抗凝剂、酚噻嗪等都经过氧化作用而代谢的。药物的氧化速率主要取决于基因遗传,个体之间有很大差异。例如每天给予苯妥英钠300mg,药物血浓度范

围可为4μg/ml~40μg/ml.当血浆浓度超过20μg/ml时,即可产生甲型不良反应。有些药物如巴妥类、苯妥英钠、保泰松、强力霉素等能诱导另一些药物的氧化作用,从而使药物代谢加速。例如巴比妥类与抗凝剂合用,可使抗凝作用减弱甚至消失。另一些药物可抑制肝微粒体酶的氧化作用,因而可导致某些经肝氧化代谢的药物产生甲型不良反应。乙醇和儿茶酚胺类(如去甲肾上腺素、酪胺和苯乙胺等)经肝微粒体氧化,而单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、异丙烟肼和苯环丙胺等)可抑制微粒体酶合成,使上述药物的氧化作用减弱,从而使在肝内由单胺氧化酶进行首次消除代谢的药物(如酪胺)蓄积而出现严重甲型良反应。乙酰化是许多药物在体内灭活的重要代谢途径(如磺胺类、异烟肼和肼苯哒嗪等)。乙酰化可表现为快型和慢型两种。快型乙酰化属常染色体显性遗传,慢性乙酰化者,可能体内缺乏乙酰化酶,因此消除乙酰化药物的速度比一般人缓慢,容易引起甲型不良反应。

2)由于靶器官敏感性增强,许多甲型不良反应,系由于药代动力学机制所引起,但也有一些由于靶器官敏感性增强所致,少数则来自这两种原因的综合。神经递质、激素和某些维生素等,主要通过与特异受体结合而发挥其药理作用。个体间的受体不但不数量上的不同,而且受体的敏感性也可受其它药物的影响,例如乙诺酮本身并不具有抗凝作用,但当与抗凝药华法令合用时,则可加强后者的抗凝作用而出现甲型不良反应,主要是乙诺酮能增加华法令对肝脏受体部位的亲和力所致。

2.乙型药物不良反应的发生机理:

1)药物的因素:包括药物有效成份的分解产物、添加剂、增溶剂、稳定剂、着色剂、赋型剂、化学合成中产生的杂质等,均可引起药物不良反应。如四环素贮存过程中的降解产物,即可引起范可尼氏综合征。

2)病人的因素:由于病人本身原因而引起的乙型不良反应,主要与病人的特异性遗传素质有关。如红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏、遗传性高铁血红蛋白症、血卟啉症、氯霉素诱发的再生障碍性贫血、恶性高热、周期性麻痹以及口服避孕药引起的胆汁郁积性黄疸等。因病人因素而引起的乙型不良反应也涉及到免疫学、致癌及致畸等方面。

①免疫学方面:大多数药物过敏性反应可归类为乙型不良反应。包括Ⅰ型(过敏性休克型)、Ⅱ型(溶细胞型或细胞毒型)、Ⅲ型(局部炎症或坏死反应)以及Ⅳ型(迟缓型细胞反应)。

②致癌作用:不少药物能诱发癌症。

3.致畸作用:不少药物有致畸作用。反应停事件就是一起严重的不良反应。

4..致突变作用:如前述,有些化学物质可能为变异源。

2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案

2017 年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40 题,每题1 分。每题的备选项中,只有1 个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5‐羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔(E) A.1 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是(A) A.抑制5‐羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2 受体 C.抑制5‐羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5‐羟色胺受体及抑制5‐羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA‐B*1502)检测的抗癫痫药是(A) A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是(B) A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是(E) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是(E) A.秋水仙碱 B.萘普生

C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓‐艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列 药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片

执业药师考试《药学综合知识》知识点

执业药师考试《药学综合知识》知识点执业药师考试《药学综合知识》知识点 常用医学检查指标及其临床意义 本章中介绍的医学检验指标: 血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、 尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。 各种医学检验指标临床意义:特别是与药物作用相关的临床意义 白细胞计数正常值参考范围: 成人末梢血(4.0~10.0)×109/L成人静脉血(3.5~ 10.0)×109/L新生儿(15.0~20.0)×109/L 6个月~2岁儿童(5.0~12.0)×109/L白细胞分类及正常值(占 白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50~70%)中性杆状核 粒细胞0.01~0.06(1~6%)嗜酸性粒细胞成人0.01~0.05(1~5%)儿 童0.005~0.05(0.5~5%) 嗜碱性粒细胞0~0.01(0~1%)淋巴细胞0.20~0.40(20~40%)单核细胞0.03~0.08(3~8%) 中性粒细胞增多: 急性化脓性感染:局部、全身感染 中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒

出血性疾病:急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗 中性粒细胞减少:病毒性感染疾病:伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克 药物:苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒 红细胞计数正常值参考范围:男性(4.09~5.74)×1012/L女性(3.68~5.74)×1012/L新生儿(6.0~7.0)×1012/L 儿童(4.0~4.5)×1012/L血红蛋白参考范围:男性131~172g/L 女性113~151g/L儿童120~140g/L 新生儿180~190g/L 血小板计数参考范围: 新生儿.儿童.男性(100~300)×109/L女性(101~320)×109/L 血小板减少的临床意义:氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药 红细胞沉降率ESR(血沉)参考范围:男0~15mm/h女0~20mm/h 红细胞沉降率意义:生理性增快,病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常 病理性蛋白尿:肾小球性:肾小管性:β2-微球蛋白 混合性蛋白尿:同时含有以上2种溢出性 蛋白尿:肾脏正常,而血液中含有大量异常蛋白质,多见于多发性骨髓瘤药物 肾毒性蛋白尿:庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪 尿隐血:正常阴性

执业药师药学知识一试题

执业药师药学知识一试题 执业药师考试栏目为大家提供“执业药师2017药学知识一复习题及答案(3)”,希望对大家有所帮助! 1. 盐酸普鲁卡因常用鉴别反应有( A ) (A)重氮化-偶合反应 (B)氧化反应 (C)磺化反应 (D)碘化反应

2. 不可采用亚硝酸钠滴定法测定的药物是( D ) (A)Ar-NH2 (B)Ar-NO2 (C)Ar-NHCOR (D)Ar-NHR 3. 亚硝酸钠滴定法测定时,一般均加入溴化钾,其目的是( C ) (A)使终点变色明显 (B)使氨基游离

(C)增加NO+的浓度 (D)增强药物碱性 (E)增加离子强度 4. 亚硝酸钠滴定指示终点的方法有若干,我国药典采用的方法为( D ) (A)电位法 (B)外指示剂法 (C)内指示剂法

(D)永停滴定法 (E)碱量法 5. 关于亚硝酸钠滴定法的叙述,错误的有( A ) (A)对有酚羟基的药物,均可用此方法测定含量 (B)水解后呈芳伯氨基的药物,可用此方法测定含量 (C)芳伯氨基在碱性液中与亚硝酸钠定量反应,生成重氮盐 (D)在强酸性介质中,可加速反应的进行

(E)反应终点多用永停法指示 6. 对乙酰氨基酚的化学鉴别反应,下列哪一项是正确的( E ) (A)直接重氮化偶合反应 (B)直接重氮化反应 (C)重铬酸钾氧化反应 (D)银镜反应 (E)以上均不对

7. 用外指示剂法指示亚硝酸钠滴定法的终点,所用的外指示剂为( E ) (A)甲基红-溴甲酚绿指示剂 (B)淀粉指示剂 (C)酚酞 (D)甲基橙 (E)以上都不对 8. 亚硝酸钠滴定法中将滴定尖端插入液面下约2/3处,滴定被测样品。其原因是( A )

2015执业药师考试《药学综合知识与技能》专项练习试题合集

执业药师考试 《药学综合知识与技能》专项练习试题合集 第1题 药学服务的宗旨() A.体现了“以人为本”的宗旨 B.体现了“为人民服务”的宗旨 C.体现了“人民至上”的宗旨 D.体现了“全心全意”的宗旨 E.体现了“主动服务”的宗旨 正确答案:A, 第2题 开展药学服务的关键是() A.药学教育背景 B.信息沟通能力 C.药历书写能力和技巧 D.投诉应对能力 E.高尚的职业道德 正确答案:B, 第3题 中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历的推荐格式不包括() A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.体检信息 E.用药评价 正确答案:D, 第4题 药学服务的目标是() A.实现药品的全面供应及使用 B.实现药师与患者之间的良好沟通 C.提高药物治疗的安全性、有效性和经济性 D.提高药师工作的实践经验和能力

E.提高住院患者用药安全、有效、经济和适宜 正确答案:C, 第5题 下面对药学服务的表述不正确的是() A.药学服务的基本要素是“与药物有关”的“服务” B.是社会发展和药学技术进步的结果 C.是时代赋予药师的使命 D.社会属性表现在仅服务于治疗性用药 E.反映现代医药学服务模式和健康新观念 正确答案:D, 第6题 下面关于沟通的述说不正确的是() A.与患者的沟通时间越长越好,提供的信息越多越好 B.有利于疾病的治疗,减少药疗事故的发生 C.通过沟通增加患者对治疗的满意度 D.使患者获得有关用药的指导 E.药师通过沟通可以获取患者的信息以及出现的问题 正确答案:A, 第7题 药学信息的直接传递是指() A.药师与医务人员、药品消费者之间的语言交流 B.药师与药品消费者之间的语言交流 C.药师利用计算机、互联网等现代技术交流 D.药师利用信函、电话等方式交流 E.药师与医务人员之间的语言交流 正确答案:A, 第8题 药历的作用是() A.药师进行规范化药学服务的具体体现 B.保证患者用药安全、有效、经济,便于药师开展药学服务 C.促进新药的推广 D.建立患者的用药档案 E.使患者更多地了解用药禁忌 正确答案:B, 第9题 药学服务的最终目标是()

最新2019执业药师《药学综合知识》真题及答案

最新2019执业药师《药学综合知识》真题及答案 一、最佳选择题。 1.【题干】某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是( )。 【选项】 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg 【答案】D 2.【题干】关于处方开具和调剂的说法正确的是( )。 【选项】 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方 【答案】B 3.【题干】患者,男,65岁糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是( )。 【选项】 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药 【答案】E 4.【题干】下列药物中使用前无需皮试的是( )。 【选项】 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂 【答案】D 5.【题干】患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )。

【选项】 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高 【答案】D 6.【题干】用药时宜限制饮水的药物是( )。 【选项】 A.胶体果胶铋胶囊 B.环丙沙星片 C.利托那韦片 D.苯溴马隆胶囊 E.阿仑膦酸钠片 【答案】A 7.【题干】患者,女,67岁,出现认知功能障碍5年,诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是( )。 【选项】 A.氯化铵 B.CYP2D6抑制剂 C.碳酸氢钠 D.CYP3A4抑制剂 E.CYP2C9抑制剂 【答案】C 8.【题干】患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤,搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是( )。 【选项】 A.多奈齐 B.甲基多巴 C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴) D.司来吉兰 E.苯海索 【答案】C 9.【题干】患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次/分,患者即将接受的下列治疗方案中用法用量错误的是( )。 【选项】 A.硝酸异山梨酯片10mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫?片20mg qd

2018年执业药师考试真题《药学专业知识一》完整版

2018年执业药师各科考试真题答案 1.关于药物制剂稳定性的说法,错误的是() A.药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化 E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 答案:B 2.某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为()A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 答案:D 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道( hERG K+通道)具有抑制作用,可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是() A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必利 E .西沙必利 答案:E 4.根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是() A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 答案:E 5.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是() A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 答案:D 6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于()A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂

E.乳化剂 答案:A 7.与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是() A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 答案:C 8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示() A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ ED50 E.ED99/LD1 答案:D 9.靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是() A.脑部靶向前体药物 B.磁性纳米囊 C.微乳 D.免疫纳米球 E.免疫脂质体 答案:B 10.风湿性心脏病患者行心瓣膜置换术后使用华法林,可发生的典型不良反应是()A.低血糖 B.血脂升高 C.出血 D.血压降低 E.肝脏损伤 答案:C 11.苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h.其30%原形药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾小球滤过和肾小球分泌,其余大部分经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该药物的肝清除速率常数是() A.4.62h-1B.1.98h-1 C.0.97h-1D.1.39h-1 E.0.42h-1 答案:C 12.为延长脂质体在统内循环时间,通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体,常用的修饰材料是() A.甘露醇 B.聚山梨醇

2015年执业药师考试《药学专业知识(一)》模拟真题

执业药师考试 《药学专业知识(一)》模拟真题一、单项选择题(每题1分) 第1题 副作用是由于 A.药物剂量过大而引起的 B.用药时间过长而引起的 C.药物作用选择性低、作用较广而引起的 D.过敏体质引起 E.机体生化机制的异常所致 正确答案:C, 第2题 葡萄糖的主要转运方式 A.属于简单扩散 B.属于被动转运 C.属于主动转运 D.属于滤过 E.需要特殊的载体 正确答案:E, 第3题 药物与血浆蛋白结合后,药物 A.作用增强 B.代谢加快 C.转运加快 D.排泄加快 E.暂时失去药理活性 正确答案:E, 第4题 与阿托品比较,东莨菪碱的特点是 A.中枢镇静作用较强

B.对有机磷中毒解救作用强 C.对眼的作用强 D.对胃肠道平滑肌作用强 E.对心脏作用强 正确答案:A, 第5题 能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是 A.去氧肾上腺素 B.酚妥拉明 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.普萘洛尔 正确答案:C, 第6题 普萘洛尔属于 A.选择性β1受体阻断药 B.非选择性β受体阻断药 C.选择性α受体阻断药 D.非选择性α受体阻断药 E.α、β受体阻断药正确答案:B, 第7题 利多卡因 A.对室上性心律失常有效 B.可口服,也可静脉注射 C.肝脏代谢少,主要以原形经肾排泄 D.属于Ic类抗心律失常药 E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药 正确答案:E, 第8题 巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是 A.肝脏损害 B.循环衰竭 C.深度呼吸抑制 D.昏迷 E.继发感染 正确答案:C, 第9题 丙戊酸钠的严重毒性是 A.肝功能损害 B.再生障碍性贫血 C.抑制呼吸 D.口干、皮肤干燥 E.低血钙 正确答案:A, 第10题

2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案

2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案 2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案 一、最佳选择题 1.在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩,核对患者目前的整体用药情况,避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互作用等,以保证患者用药安全的药学服务过程,属于(A) A.药物重整 B.处方审核 C药物利用评价 D.药学干预 E.处方点评 2患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病 处方:美托洛尔缓释片47·5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1 mg tid po 阿卡波糖片50 mg tid po 甲钻铵片0.5 mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是(B) A.选用美托洛尔缓释片不合理 B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

G.瑞格列奈片用量不合理 D.选用阿卡波糖片不合理 E.甲钻铵片用量不合理 3.患者,男,40岁,无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价,正确的是(E)A不宜选用头孢噻肟钠,应选用头孢唑林钠 B.不宜选用头孢噻肟钠,应选用青霉素钠 C不宜在术前半小时用药,应在术 D不宜在术前半小时用药,应在术后用药 E不必使用抗菌药物,属无指证用药 4.患者,男,16岁,因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是(C) A.浓度5000U/m,皮内注射0.1ml B浓度5000u/m,肌内注射0.1ml C.浓度500U/m,皮内注射0.1ml D浓度500U/m,肌内注射0.1ml E浓度500U/m,皮内注射1ml 5患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白有头昏、疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是(A) A.唑吡坦5 mg po qn B苯巴比妥100 mg po qn

执业药师考试-药学专业知识

药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存,不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2~2℃)保存 答案:D 解析:栓剂质量评价:栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下;甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存,油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2~2℃)保存。 2.水合氯醛栓剂,用可可豆脂作基质,每个栓剂含0.2g 水合氯醛,栓模容量为1.0g可可豆脂,水合氯醛的DV值为1.5,配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案:D 解析:本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=(G-W/f)*n=(1.0-0.2/1.5)*1000=867g 3.关于热原的表述,不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源,致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素,它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案:B 解析:本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原,致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案:C 解析:本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素,处方因素包括:pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案:D 解析:本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同,其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径,其他如异构化、聚合、脱羧等反应,在某些药物中也有发生,有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案:1-2 AD 解析:本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂,以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统,使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂,外部是速释部分,快速释药以理科产生作用,芯部是缓释部分,用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案:ABCD 解析:栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类(Tween-61、泊洛沙姆)。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯(40)、单硬脂酸酯类(商品名Myri52)、泊洛沙姆等,CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化,正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降,不蓄积

2015执业药师药学综合知识与技能高频考点总结(二)

2015执业药师药学综合知识与技能高频考点总结(二) 药学综合知识与技能一直是药师考试的难啃科目,知识点多,且杂,涉及的科目也是很多,不过我们也不能退缩,只有我们拿下这块硬骨头,那药师考试肯定不在话下,那我们继续回忆总结我们的高频考点吧! 五、处方的审核(★★★★★) A.处方书写的基本要求中谨记几点:①年龄必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。②化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。③药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。④处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。(重点①②④,多在A型题中出现)(★★★) B.处方缩写词重点记忆几个:①餐前(服)(a.c.)②每日2次(b.i.d.)③剂量(d.o.s.) ④肌内注射(i.m.)⑤静脉注射(i.v.)⑥静脉滴注(i.v.gtt.)⑦餐后(p.c)⑧每小时(q.h.) ⑨每日4次(q.i.d.)⑩每晚(q.n)?适量(q.s.)?标记(s.i.g.)?立即(s.t.)?每日3次(t.i.d.)(A型题是考察重点)(★★) C.用药适宜性审核(★★★★)(重点是例子) ①无适应证用药:患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服;Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素。②无正当理由超适应证用药:口服坦洛新用于降压;阿托伐他汀钙用于补钙;患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。③联合用药:患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻,给予小檗碱片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散剂治疗。④过度治疗用药:滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;无治疗指征盲目补钙;患者诊断为食管癌,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。⑤有禁忌证用药:抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁;治疗感冒的减轻鼻充血药伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者,易致高血压危象;脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱。 D.剂量正确性:老年人用药剂量应比成年人有所减少,60-80岁老人用药剂量可为成人的3/4以下;80岁以上的老人用药剂量可为成人的1/2。 E.是否有重复用药现象: 一药多名记住几个:阿司咪唑(抗过敏药)与阿苯达唑(驱虫药);氟尿嘧啶(抗肿瘤药)与氟胞嘧啶(抗真菌药);阿糖腺苷(抗病毒药)与阿糖胞苷(抗肿瘤药);安定(地西泮,抗焦虑药)与安坦(盐酸苯海索,抗帕金森病药) F.对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定(★★) ①引起过敏反应的药物:抗生素中β-内酰胺类的青霉素等,氨基糖苷类的链霉素,以及含碘对比剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗) ②常用药物皮肤敏感试验的药液浓度:细胞色素C注射剂(0.03mg(皮内),5mg(滴眼));青霉素钾注射剂(500U);青霉素钠注射剂(500U);青霉素V钾片(500U) ③在一些权威性较高的二次文献中,对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验:链霉素注射剂、头孢菌素类注射剂、氨氯西林钠注射剂、磷酸组胺注射剂、右旋糖酐注射剂、维生素B1注射剂、普鲁卡因注射剂、绒促性素注射剂、胰蛋白酶、甘露聚糖肽、鲑降钙素注射剂、天花粉蛋白、有机碘对比剂。 G.药物相互作用对药效学的影响(★★★)(例子重点记忆) ①作用相加或增加疗效作用不同的靶位,产生协同作用:磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌或杀菌作用;硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)联用,产生

2019执业药师考试题库药学综合知识:常见骨关节疾病

2019执业药师考试题库药学综合知识:常 见骨关节疾病 更新。 2019执业药师考试题库药学综合知识:常见骨关节疾病 一、最佳选择题 以下药物中,不属于抗风湿药的是 A.甲氨蝶呤 B.硫唑嘌呤 C.来氟米特 D.依那西普 E.金诺芬 『正确答案』D 『答案解析』类风湿关节炎治疗药物常分为以下几类: ·非甾体抗炎药(NSAIDs); ·改善病情的抗风湿药(DMARDs); ·生物制剂; ·糖皮质激素; ·植物药。 常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺。

NSAIDs DMARDs 生物制剂糖皮质激素植物药制剂 作用对症改善病情改善病情改善病情+对症改善病情 指征按需使用必须使用DMARDs无效时使用与DMARDs同时使用少用。 应用1种首选甲氨蝶呤(MTX) 可2种以上联合: MTX+其它任意一种·首选肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂:包括依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗。为DMARDs起效前的“桥梁”作用; 或NSAIDs疗效不满意时的短期措施 常用药物布洛芬、 萘普生、 吲哚美辛 美洛昔康甲氨蝶呤(MTX) 柳氮磺吡啶、 羟氯喹、 来氟米特、 青霉胺、 金诺芬、 硫唑嘌呤(AZA) 环孢素(Cs) 环磷酰胺(CYC)·TNF-α拮抗剂:依那西普、英夫利西单抗和阿

达木单抗 ·IL-6拮抗剂; ·IL-1拮抗剂:阿那白滞素; ·抗CD20单抗:利妥昔单抗; ·CTLA4-Ig:阿巴西普每日泼尼松10mg 或等效其他激素雷公藤 青藤碱 白芍总苷 类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选 A.甲氨蝶呤 B.柳氮磺吡啶 C.来氟米特 D.青霉胺 E.环孢素 『正确答案』A 『答案解析』类风湿性关节炎一经诊断,即开始抗风湿药物治疗。首选甲氨蝶呤,并将它作为联合治疗的基本药物。 到目前为止,唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮抗剂是 A.英夫利西单抗 B.阿达木单抗 C.阿巴西普

执业药师考试药学专业 习题及答案

执业药师考试药学专业精选习题及答案A型题: 第1题以下关于药典作用叙述正确的是 A.作为药品生产、供应与使用的依据 B.作为药品生产、检验与使用的依据 C.作为药品生产、检验、供应与使用的依据 D.作为药品生产、检验、供应的依据 E.作为药品检验、供应与使用的依据 第2题以下对片剂的质量检查叙述错误的是 A.口服片剂,不进行微生物限度检查 B.凡检查溶出度的片剂,不进行崩解时限检查 C.凡检查均匀度的片剂,不进行片重差错检查 D.糖衣片应在包衣前检查片重差异 E.在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣 第3题固体剂型药物溶出符合的规律是 A.f=W/[G-(M-W)] B.lgN=lgN0-kt/2.303 C.F=Vu/V0 D.dC/dt=kSCS E.V=X0/C0 第4题微晶纤维素作为常用片剂辅料,其缩写和用途是 A.MCC;干燥粘合剂 B.MC;填充剂

C.CMC;粘合剂 D.CMS;崩解剂 E.CAP;肠溶包衣材料 第5题以下对颗粒剂表述错误的是 A.飞散性和附着性较小 B.吸湿性和聚集性较小 C.颗粒剂可包衣或制成缓释制剂 D.可适当添加芳香剂、矫味剂等调节口感 E.颗粒剂的含水量不得超过3% 第6题以下宜制成胶囊剂的是 A.硫酸锌 B.O/W乳剂 C.维生素E D.药物的稀乙醇溶液 E.甲醛 第7题栓剂中药物重量与同体积基质的重量比值是 A.置换价 B.分配系数 C.皂化值 D.酸值 E.碘值 第8题以下对眼膏剂叙述错误的是 A.对眼部无刺激,无微生物污染 B.眼用的软膏剂的配制需在清洁、灭菌环境下进行

C.不溶性药物应先研成极细粉末,并通过九号筛 D.眼膏剂的基质主要是白凡士林8份、液体石蜡1份和羊毛脂1份 E.要均匀、细腻,易于涂布 第9题影响吸入气雾剂吸收的主要因素是 A.药物的规格和吸入部位 B.药物的吸入部位 C.药物的性质和规格 D.药物微粒的大小和吸入部位 E.药物的性质和药物微粒的大小 第10题以下对生产注射剂使用的滤过器表述错误的是 A.板框式压滤机多用于中草药注射剂的预滤 B.垂熔玻璃滤器化学性质稳定,但易吸附药物 C.垂熔玻璃滤器3号多用于常压滤过,4号可用于减压或加压滤过 D.砂滤棒易于脱沙,难于清洗,有改变药液pH的情况 E.微孔膜滤器,滤膜孔径在0.65~0.8μm的一般做注射剂的精滤使用 第11题静脉注射某药,X0=60mg,若初始血药浓度为15μg/ml,其表观分布容积V是 A.4L B.15L C.20L D.4ml E.60L 第12题以下对滴眼剂叙述错误的是 A.正常眼可耐受的pH值为5.0~9.0 B.15μm以下的颗粒不得少于90%

执业药师药学综合知识与技能2017考试真题

更多2019年执业药师考试历年真题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 执业药师考试 药学综合知识与技能2017真题 一、最佳选择题 1.药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是 A.诊断为荨麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗 B.将酚麻黄敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上 C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲 D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液做溶媒 E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注 答案:B 2.患者到药房购买鱼肝油,药师应给与 A.鱼油 B.维生素A C.维生素D D.维生素AD E.维生素E

答案:D 3.双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存,其贮存条件是指 A.温度超过20℃ B.温度10~20℃ C.温度不超过20℃ D.温度不超过-5℃ E.温度在2~10℃ 答案:E [更多执业药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为兴奋剂管理的药物是 A.甲睾酮 B.可卡因 C.哌替啶 D.人促红素 E.麻黄碱 答案:D 5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,要求滴注时间不得少于1h。已知每毫升15滴,每分钟最多可滴注的滴数约为 A.7滴 B.15滴 C.25滴 D.50滴 E.60滴 答案:C

6、急性胰腺炎伴脂质代谢絮乱的患者不宜静脉滴注的药物是 A.胰岛素注射液 B.生长抑素注射液 C.葡萄糖注射液 D.乌司他丁注射液 E.脂肪乳注射液 答案:E 7、下列药物,适宜在睡前服用的是 A.泼尼松 B.美洛廉 C.多潘立酮 D.辛伐他汀 E.奥利司他 答案:D 8、癫痫持续状态首选的治疗方案是 A.口服丙戌酸钠200mg B.静脉注射地西泮10mg C.静脉注射丙戌酸钠200mg D.口服地西洋10mg E.鸡肉注射地西泮10mg 答案:B 9、下列关于巨幼细胞性贫血的说法,错误的是 A.老年人和酗酒者为高危人群 B.恶性贫血者需要终生维持治疗 C.可静脉滴注维生素B12100~500μg qd

执业药师考试药学专业知识一章节练习题及答案

2017年执业药师考试《药学专业知识一》章节练习题及答案(六)第六章 1?药物吸收、分布、代谢、排泄、转运、处置、消除的界定和意义:2?药物的转运方式(被动转运、載体介导转运和膜动转运) 3. 影响吸收的生理因素 4. _影响吸收的药物因素 5. 影响吸收的剂型因素 6. 药物分布及其影响因素, 7. 药物代谢的部位与首过效应 8..药物的肾排泄、胆汁排泄与肠肝循环 1. 注射途径与吸收的关系 2. 肺部吸收的特点 3. 鼻腔黏膜的生理环境与影响药物吸收的因素’ 4. 口腔黏膜的生理环境与影响药物吸?收的因素 5. 眼部的生理环境与影响药物吸收的因素 6. 药物淋巴转运的特点 7. 血鸡屏障及转运机制 8. 药物的代谢特点、代谢过程及其影响因素 ★★★ 1. 生物膜的结构与性质_ 2. 影响注射给药吸收的因素

3. 影响肺部药物吸收的因素 4. 皮肤吸收的特点 5. 影响药物经皮渗透吸收的因素 6. 胎盘屏障及胎盘转运机制_ 7. 药物的代谢与药理作用 精选习题及答案 一、最佳选择题 1?药物从用药部位进人血液循环的过程是 A.吸收B?分布 C.代谢 D.排泄 E.转化 2.药物分布、代谢、排泄过程称为 A.转运 B.处置 C.生物转化 D.消除 101 药学专业知识{—) E.转化 3. 关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是A?被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运 B. 促进扩散的转运速率低于被动扩散 C. 主动转运借助于载体进行,不需消耗能量 D. 被动扩散会出现饱和现象

E. 胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 4. 药物透过生物膜主动转运的特点之一是 A. 药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 B. 需要消耗机体能量 C. 黏附于细胞膜上的某些药物随着细胞膜向内陷而进入细胞内 D. 小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜 E?借助于载体使药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 5. 关于被动扩散(转运)特点的说法,错误的是 A. 不需要载体 B. 不消耗能量 C. 是从高浓度区域向低浓度区域的转运 D. 转运速度与膜两侧的浓度差成反比 E. 无饱和现象 6. 关于促进扩散的特点,说法不正确的 A.需要载体 B.有饱和现象 C.无结构特异性 D.不消耗能量 E.顺浓度梯度转运 7_主动转运的特点错误的是 C. 有饱和性 D. 与结构类似物可发生竞争 E. 有部位特异性 8. 有关易化扩散的特征不正确的是

2017年执业药师考试《中药学综合》真题与答案

2017年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述电暴“病”的是( A ) A.厌食 B.嗳气 C.脘痞 D.腹胀 E.便溏 2.治阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的法称为( E ) A.阴阳置制 B.阳病治阴 D.阳中求阴 E.阴中求阳 3.人体生命活动的原动力是( D ) A.营气 B.宗气 C.卫气 D.元气 E.真气 4.称为阳脉之海”的经脉是( D ) A.带胁 B.沖脉

C.任脉 D.督脉 E.阴维脉 5.体质骗阴者,受邪发病后评表现为( A ) A.寒证、虚证 B.热证、虚证 C.里证、虚证 D.里证、实证 E.里证、寒证 6.根据七!内伤致病理论,思虚本过可导致( B ) B.气结 C.气消 D.气下 E.气乱 7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是( A ) A.表里 B.寒热 C.虚实 C.气血 E.阴阳 8.某男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛咳嗽少痰,咽痛口渴。舌红榃簿黄,脉浮数。应选用的中医治法是( B ) A.宣肺驱邪解表

B.清热宣肺解表 C.益气宣肺解表 D:清热解表化痰 E.养阴清肺解表 9.某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( C ) A.胸痛胸闷,胸胁涨满 B.胸闷如室,痛有定处 D.胸痛背,感寒痛甚A圆 E.胸痛彻背,腰酸肢肿 10.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,进来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选用的中成药是( A ) A.加味左金丸 B.沉香舒气丸 C.附子理中丸 D.枳实导滞丸 E.香砂养胃丸 11.某男,53岁。患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重。现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁吧舌红苔薄費,脉弦有力。治宜选用的方剂是(D) A.芎菊上清丸 B.川芎茶调散 C.通窍活血汤 D.羚角钩藤汤

执业药师考试药学专业知识一真题及答案

执业药师考试药学专业知识一真题及答案 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.氯丙唪化学结构名( C ) 氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是( D ) A.纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基,遇光易氧化变质,需避光保存的药物是( A ) A.肾上腺素 B.维生素A C.苯巴比妥钠

D.维生素B2 E.叶酸 4.下列药物配伍或联用时,发生的现象属于物理配伍变化的是( A ) A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀 B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg([B])/([HB+]),某药物的年pKa=,在生理条件下,以分子形式存在的比( B ) % % % % % 6.胆固醇的合成,阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂,其发挥此作用的必须药效团是( D ) A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 ,5-二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基

执业药师2020年《药学综合知识》练

执业药师2020年《药学综合知识》练 习试题6执业药师2019年《药学综合知识》练习试题6 A型题(最佳选择题) 在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是 A.甘油栓 B.比沙可啶片 C.乳果糖口服液 D.聚乙二醇4000散剂 E.酚酞片 『正确答案』E 【解析】按照处方药进行管理的泻药:酚酞、莫沙必利、普芦卡必利A型题(最佳选择题) 可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的药物是 A.噻嘧啶 B.三苯双脒 C.复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶) D.枸橼酸哌嗪 E.甲苯咪唑 『正确答案』E 【考点解析】肠道寄生虫药物治疗 (一)非处方药

1.阿苯达唑、甲苯咪唑(杀虫) ——干扰葡萄糖代谢,使死亡。 2.枸橼酸哌嗪---睡前顿服——麻痹肌肉,催虫排出。 噻嘧啶---睡前顿服(优于枸橼酸哌嗪)——有神 经肌肉阻滞作用,使虫体痉挛性麻痹。 3.复方制剂应用——协同、增效 ①复方甲苯达唑(含左旋咪唑) ②复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶) ---处方药 1.左旋咪唑(驱虫)——影响虫体无氧代谢、使之麻痹,并制止虫体窜动,预防胆道蛔虫的发作,但安全性差,已少用。 2.伊维菌素(杀虫)——可破坏中枢神经系统突触传递过程,麻痹虫体神经系统致死。 3.三苯双脒---治疗蛔虫感染,空腹或睡前顿服。 B型题(配伍选择题) A.甲苯咪唑 B.左旋咪唑 C.噻嘧啶 D.伊维菌素 E.阿苯达唑 1.影响虫体无氧代谢、使之麻痹

『正确答案』B 2.可破坏中枢神经系统突触传递 『正确答案』D 3.有神经肌肉阻滞作用,使虫体痉挛性麻痹 『正确答案』C X型题(多项选择题) 使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项有 A.首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,导管对pH不敏感 B.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘 C.整蛋白型肠内营养剂中,平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物 D.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用 E.药品须置冰箱内保存,并于24小时内用完 『正确答案』ABCD 【考点解析】营养不良---处方药 肠内营养制剂 1.氨基酸型---不需消化,直接全部吸收。无渣,无粪便形成。 适用于---没有胃肠道功能,没有消化能力的患者。 2.短肽型---需少量消化液吸收,几乎完全吸收,低渣,排粪便量少。 适用于---有部分胃肠道功能,有一定的消化能力的患者。 3.整蛋白型---消化吸收过程同正常食物 适用于---有胃肠道功能,有消化能力的患者。

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试 试题及答案(4) 导读:本文2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4),仅供参考,如果能帮助到您,欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4) 单选题 1. (根据利眠宁的结构特点,对其进行定量分析时不宜采用方法是( ) A. 非水溶液滴定法 B. 紫外分光光度法 C. 比色法 D. 高效液相色谱法 E. 铈量法 答案E 2. (用差示分光光度法检查异烟肼中游离肼,在参比溶液中加入( ) A. 甲醇 B. 乙醇 C. 醋酸 D. 氯仿

E. 丙酮(3%) 答案E 3. (双相滴定法可适用的药物为:( ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 D. 苯甲酸 E. 苯甲酸钠 答案E 4. (四氮唑比色法测定甾体激素时,对下列哪个基团有特异反应() A. Δ4-3-酮 B. C17-α-醇酮基 C. 17,21-二羟-20-酮基 D. C17-甲酮基 答案A 5. (用永停滴定法指示亚硝酸钠滴定法的终点,所用的电极系统为( ) A. 甘汞-铂电极系统 B. 铂-铂电极系统 C. 玻璃电极-甘汞电极

D. 玻璃电极-铂电极 E. 银-氯化银电极 答案B 6. (下列叙述中不正确的说法是() A. 鉴别反应完成需要一定时间 B. 鉴别反应不必考虑“量”的问题 C. 鉴别反应需要有一定的专属性 D. 鉴别反应需在一定条件下进行 E. 温度对鉴别反应有影响 答案B 7. (中国药典检查残留有机溶剂采用的方法为() A. TLC法 B. HPLC法 C. UV法 D. GC法 E. 以上方法均不对 答案D 8. (注射剂中加入抗氧剂有许多,下列答案不属于抗氧剂的为( ) A. 亚硫酸钠

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