居民健康档案个人说明基本信息表
个人基本信息表
姓名：编号□□-□□□□□
填表说明
1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血。如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。
健康体检表
填表说明
1．本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者等的年度健康检查。
2．一般状况
体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。
老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。
3．生活方式
体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。
吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。如有，需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。
4．脏器功能
视力：填写采用对数视力表测量后的具体数值，对佩戴眼镜者，可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。
听力：在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名”（注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外），判断被检查者听力状况。
运动功能：请被检查者完成以下动作：“两手触枕后部”、“捡起这支笔”、“从椅子上站起，行走几步，转身，坐下。”判断被检查者运动功能。
5．查体：如有异常请在横线上具体说明，如其他淋巴结部位、个数；心脏杂音描述；肝脾肋下触诊大小等。
足背动脉搏动：糖尿病患者必须进行此项检查。
乳腺：主要询问乳房是否随月经有周期性疼痛，检查外观有无异常，有无异常泌乳及包块。
妇科：外阴记录发育情况及婚产式（未婚、已婚未产或经产式），如有异常情况请具体描述。
阴道记录是否通畅，黏膜情况、分泌物量、色、性状以及有无异味等。
宫颈记录大小、质地、有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿；有无接触性出血、举痛等。
宫体记录位置、大小、质地、活动度；有无压痛等。
附件记录有无块物、增厚或压痛；若扪及块物，记录其位置、大小、质地；表面光滑与否、活动度、有无压痛以及与子宫及盆壁关系。左右两侧分别记录。
6．辅助检查：该项目根据各地实际情况及不同人群情况，有选择地开展。
空腹血糖：老年人健康体检、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者年度健康检查时应免费检查的项目。
尿常规中的“尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血”可以填写定性检查结果，阴性填“－”，阳性根据检查结果填写“＋”、“＋＋”、“＋＋＋”或“＋＋＋＋”，也可以填写定量检查结果，定量结果需写明计量单位。
血钾浓度、血钠浓度为高血压患者年度健康检查时应检查的项目，建议有条件的地区为高血压患者提供该项检查。
糖化血红蛋白为糖尿病患者应检查的项目，建议有条件的地区为糖尿病患者提供该项检查。
眼底、心电图、胸部X线片、B超结果若有异常，具体描述异常结果。其中B超写明检查的部位。
其他：表中列出的检查项目以外的辅助检查结果填写在“其他”一栏。
7．中医体质辨识
该项由有条件的地区基层医疗卫生机构中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写。
体质辨识方法：采用量表的方法，依据中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》进行测评。根据不同的体质辨识，提供相应的健康指导。
8．现存主要健康问题：指曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康状况的疾病。可以多选。
9．住院治疗情况：指最近1年内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写年月，年份必须写4位。如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特别说明。医疗机构名称应写全称。
10．主要用药情况：对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法、用量按医生医嘱填写。用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间，单位为年、月或天。服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。
11．非免疫规划预防接种史：填写最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接种机构。疫苗名称填写应完整准确。
填表说明
1．本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。
2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。
3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。
运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。
摄盐情况：斜线前填写目前摄盐量，根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克／天”，斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。
心理调整：根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。
5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。
6．药物不良反应：如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。
7．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。
8．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，填写患者即将服用的降压药物名称，写明用法。
9．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。
10．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
填表说明
1．本表为2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估填写居民健康档案的健康体检表。
2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。体重斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。
3．生活方式指导：询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。
运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。
主食：根据患者的实际情况估算主食（米饭、面食、饼干等淀粉类食物）的摄入量。为每天各餐的合计量。
心理调整：根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4．辅助检查：为患者进行空腹血糖检查，记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查，应如实记录。
5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。
6．药物不良反应：如果患者服用上述药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。
7．低血糖反应：根据上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应情况。
8．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血糖控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为血糖控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况，决定患者下次随访时间，并告知患者。
9．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，填写患者即将服用的降糖药物名称，写明用法。胰岛素具体写明胰岛素的种类、时间、剂量。
10．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。
11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
重性精神疾病患者个人信息补充表
1.对于重性精神疾病患者，在建立居民健康档案时，除填写个人基本信息表外，还应填写此表。在随访中发现个人信息有所变更时，要及时修订。
2.监护人姓名：法律规定的、目前行使监护职责的人。
3．监护人住址及监护人电话：填写患者监护人目前的居住地址及可以随时联系的电话。
4.初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间。
5.既往主要症状：根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况，填写患者曾出现过的主要症状。
6.既往治疗情况：根据患者接受的门诊和住院治疗情况填写。若未住过精神专科医院或综合医院精神科，填写“0”，住过院的填写次数。
7.最近诊断情况：填写患者最近一次所患精神疾病的诊断名称，并填写医院名称和确诊日期。
8.患病对家庭社会的影响：根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况，若未发生过，填写“0”；若发生过，填写相应的次数。
轻度滋事：是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的，属于此类。
肇事：是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》，例如患者有
行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。
肇祸：是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。
9.关锁情况：关锁指出于非医疗目的，使用某种工具（如绳索、铁链、铁笼等）限制患者的行动自由。
重性精神疾病患者随访服务记录表
填表说明
1．目前症状：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。
2．自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。
自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。
自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。
自知力缺失：患者否认自己有病。
3．患病对家庭社会的影响：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。若未发生过，填写“0”；若发生过，填写相应的次数。
轻度滋事：是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的，属于此类。
肇事：是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》，例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。
肇祸：是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。
4．实验室检查：记录最近一次（3个月内）的实验室检查结果，包括在上级医院或其他医院的检查。
5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，服药频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。
6．药物不良反应：如果患者服用的药物有明显的药物不良反应，应具体描述哪种药物，以及何种不良反应。
7．此次随访分类：根据从上次随访到此次随访期间患者的总体情况进行选择。
8．是否转诊：根据患者此次随访的情况，确定是否要转诊，若给出患者转诊建议，填写转诊医院的具体名称。
9．用药情况：根据患者的总体情况，填写患者即将服用的抗精神病药物名称，并写明用法。
10．康复措施：根据患者此次随访的情况，给出应采取的康复措施，可以多选。
11．下次随访日期：根据患者的情况确定下次随访时间，并告知患者和家属。
员工健康档案管理表
员工健康档案管理表
员工健康档案管理表 编号： NO. 序 号 姓名岗位体检时间健康状况备注 1 陈锋操作工（兼起 重机操作） 2015年2 月9 无明显异常 2 陈宗华操作工（兼叉 车操作） 2015年2 月9 无明显异常 3 唐为良操作工（电焊 兼打磨） 2015年2 月9 无明显异常 4 钱少春操作工（电焊 兼打磨） 2015年2 月9 无明显异常 5 纪玉忠焊接与热切2015年2无明显异常
割作业月9 6 陈洵电工作业2015年2 月9 无明显异常 7 季华电工作业2015年2 月9 无明显异常 编制：徐文静审核：傅启军 特种作业人员登记表 编号： NO. 序 号 姓名部门持有证件证件有效时间备注
1 陈锋生产技术中 心 桥门式起重机司机 2014.6.11-2019. 6.10 2 陈宗华生产技术中 心 叉车司机 2015.4.22-2017. 7.20 3 唐为良生产技术中 心 焊接与热切割作业 2015.2.15-2021. 2.14 4 钱少春生产技术中 心 焊接与热切割作业 2015.2.15-2021. 2.14 5 纪玉忠生产技术中 心 焊接与热切割作业 2012.2.29-2018. 2.27 6 陈洵生产技术中 心 电工作业 2013.2.28-2019. 2.27 7 季华生产技术中电工作业2015.12.16-2021
心.12.15 8 9 10 编制：徐文静审核：傅启军 卫生知识培训合格证登记表 编号： NO. 序号姓名部门发证日期备注 1 成荣生产技术中 心 2015.11.13 2 钱少春生产技术中 心 2015.11.13 3 唐为良生产技术中2015.11.13
会员健康档案及说明
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（?），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ●过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。 ●疾病史：填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病，并写明患病的确诊时间，疾病史可以多选。
从业人员健康档案制度
从业人员健康档案制度 一、目的： 为了更好地开展职业病防治工作、维护广大职业人群的身体健康，保证健康监护档案和职业病诊断档案资料的连续性和完整性，更好地为公司员工服务，按照《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》及《职业健康监护管理办法》的要求特制定从业人员职业健康档案管理制度。 二档案资料的归档范围： 1. 健康监护档案内容 1.1 健康监护档案册。 1.2 职业健康体检结果报告。 1.3健康体检综合分析报告。 1.4职业健康体检复查人员名单及复查结果报告。 1.5职业病观察对象和职业禁忌症处理意见书。 1.6丛业人员职业健康监护档案包括劳动者的职业史、既往史和职业病危害接触史；相应作业场所职业病危害因素监测结果；职业健康检查结果及处理情况；职业病诊疗等有关个人健康资料。
2. 职业病诊断档案 管理部应建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容应当包括： 2.1职业病诊断证明书； 2.2职业病诊断过程记录 2.3用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料； 2.4临床检查与实验室检验等结果报告单； 2.5现场调查笔录及分析评价报告。 三、借阅： 1. 各有关部门、单位到管理部查阅档案资料者，须持单位介绍信或征得管理部主管领导同意，并履行登记手续，对所查内容、利用目的作详细登记。 2. 管理部为所需借、调资料的单位和个人提供复印材料。 3. 档案原始材料原则上不外借，特殊情况需外借的，须经主管领导批准方可。 4. 借阅档案材料必须履行登记、签字手续，一般情况下，外借期限不超过一周。
5. 对借阅的档案资料，必须妥善保管，不得转借，不得在档案资料上标记、涂改或撕页、拆卷等。归还时档案人员要进行检查，保证档案完整无损。 四、保管： 1. 档案室切实做好七防，即防潮、防虫、防火、防盗、防尘、防鼠、防晒。 2. 档案室严禁吸烟及存放易爆、易燃等易于导致火灾的危险品。 3. 档案室要保持清洁卫生，档案资料摆放整齐，便于资料的管理和使用。 4. 档案管理人员要熟悉业务，准确、及时地为使用者提供方便服务。 5. 对所保管的档案资料，要经常查看，发现破损和字迹不清的，要及时进行修补、复制，发现重大问题要及时请示、报告。 6. 档案室严禁无关人员随意进入。
从业人员健康检查和健康档案管理制度
从业人员健康检查和健康档案管理制度 1 目的 通过员工健康状况的控制，有效防止患病、有外伤或其他身体不适者给产品造成的微生物污染。 2 范围 适用于与产品加工有关的所有人员。 3 职责 3.1生产部（车间）负责检查与产品接触的员工的健康状况。 3.2办公室负责新进员工卫生培训，建立员工健康档案。对患病员工安排合适岗位或调休， 每年组织员工体检一次，索取健康证。 4 工作程序 4.1要求 4.1.1凡从事产品加工的员工上岗前和每年底必须进行健康检查，并获卫生防疫部门的有效 证明。 4.1.2全粉线操作员工，不能在患有碍产品卫生的疾病时上岗。如：肝炎、黄疸、结核、痢 疾、发烧、呕吐、感冒，其手部不能有外伤。 4.2控制办法 4.2.1检测办法
a）每天交接班时当班主管要仔细观察员工是否患病或手部患外伤。b）员工上班后，若发现身体不适或手部意外创伤，应立即向当班主管汇报。 4.2.2处理措施 a）当班主管发现患有碍产品卫生疾病的员工，应视情况临时调整，或视病情决定是否送医 院，并填写《员工健康状况处理单》待症状消除后经确认不会对产品造成污染后，方可上岗。 b）当班主管发现员工手部有外伤，应领创可贴包扎视其伤情可戴手套进行隔离，严重影响工作者立即送医院救治，并填写《工伤报告》，外伤痊愈后方可上岗。 4.3 员工个人卫生 4.3.1 员工应保持个人卫生，特别注意加工过程中手的清洁，具体要求见文件《CZFA防止交叉污染》中的相关规定。 4.3.2 办公室应在员工上岗前进行产品卫生知识培训，并于年底安排员工体检，合格者留用， 不合格者待岗看病，待合格后方可上岗。 4.3.3 新进员工经体检合格且取得健康证后方可报到，经培训合格后上岗。 4.3.4 办公室负责对员工的健康证进行归档，建立员工健康档案，掌握员工健康动态，控制
居民健康档案填写新要求
居民健康档案填写新要 求 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
健康档案规范新要求 1、所有人群（一般人群、老年人、高血压、糖尿病）的居民健康档案 需要添加封面，用A4白纸打印，一并装入档案袋中。 2、对于首次建档的人群，体检时必须测量双侧血压，左右血压值原则 上是不同的。 3、吸烟情况：已戒烟的人群，“日吸烟量”一栏填0支，并填写“开 始吸烟年龄”和“戒烟年龄”。 4、“血压达标”标准：收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg 5、“血糖达标”标准：空腹血糖＜7.0mmol/L 随机血糖≤10.0mmol/L 6、危险因素控制：所有人群健康体检表都要勾选“饮食”、“锻 炼”；65岁以上老年人需填写“建议接种流感、肺炎疫苗”；BMI ≥24.0的建议减体重，目标填写最终的理想体重：理想体重 （kg）=身高（cm）－105 7、个人基本信息表中“联系人”的填写顺序应是：家属→邻居→村干 部→村医；“工作单位”无的，不能空项，应要写务农的村。 8、个人基本信息表从建档日起可保留三年，如果三年后基本信息无任 何变化，继续使用；但三年后有需要更新的信息可重新填写一张新表放入档案中，原表废弃。 9、体检化验单要规范粘贴在健康体检表中，并将体检结果写在健康体 检表，若是单位组织体检的，要有健康体检报告复印件，并将结果填在体检表中，二者缺一不可。
10、健康体检结果告知书：本人及体检表中各存放一份，内容包括：体 检项目及结果、健康评价、健康指导意见、下次年检时间等。11、现存主要健康问题：确诊的高血压、糖尿病、慢阻肺等未在可选项 中的应填写在“其它系统疾病”中，并注明疾病。 12、健康评价:有异常，应注明异常的明确诊断的疾病或异常情况，如 高血压、高血脂、糖尿病、痛风、脑卒中、胆结石、腰椎间盘突出等,应采用规范的医学诊断术语；对于在辅助检查中发现不能明确 诊断的异常情况需建议复查，并要有复查情况记录或佐证材料，对于拒绝复查的，需写明情况并本人签字。健康评价还应结合既往疾病史，如已经诊断的高血压或糖尿病在健康评价处仍然要写高血 压、糖尿病等影响现有健康的疾病。 13、健康指导:对于明确诊断的慢性病患者如高血压、糖尿病、肿瘤、 脑卒中等选择纳入慢性病患者健康管理；对于有慢性病高危因素的人群如超重、肥胖、高血脂、血压高值、糖耐量受损、吸烟等慢性病高危人群在后面写纳入慢性病高危人群健康管理；对于体检中发现异常的应选择建议复查；对于体检未发现任何异常的建议定期体检；对于需要转诊的选择建议转诊。 14、对于首次血糖、血压控制不满意的患者，随访表的“转诊”栏要有 建议或调整药物，并注明“2周内随访”；二次不满意或符合转诊条件的要建议转诊。
职工个人健康档案表
医疗费用类型： 档案号： 药物过敏史： 单位职工健康档案表 姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 文化程度： 血型： 婚姻： 职业： 出生于 年 月 联系电话： 身份证号： 现 患 主 要 疾 病 记 录 疾病名称 诊断年月 诊断单位 诊断依据 治疗情况 备注 建档者： 建档日期 年 月 日 一、个人健康行为习惯 1、吸烟：开始年龄 （岁），吸烟量 支/天，戒烟年龄 （岁）。 2、饮酒：开始年龄 （岁），饮酒量 克/天，戒酒年龄 （岁）。 常饮：白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其他。 3、饮茶：开始年龄 （岁），饮茶量 克/月。 常饮：红茶、绿茶、花茶、其他。 嗜好：淡茶、浓茶、适中。 4、饮食：主食 大米、白面、杂粮； 一日 餐，口味（咸、适中、淡）。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□
5、锻炼：每周次，每次锻炼时间分钟，主要锻炼方式。 6、生活紧张度：很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原因：。 7、睡眠：每天小时，失眠（经常、偶尔、从不） 8、其他：。 二、既往史 1、既往个人史： （1）主要医疗事件：住院外科手术 （2）严重疾病史：高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病肾病心脏病（）恶性肿瘤（） 其它。（3）主要生活事件： （4）生育史：子女人，早产数，足月产数，流产数，人流次，引产次。 （5）避孕措施：结扎放环工具服药其他。 （6）月经史：初潮年龄岁，经期天，周期天，绝经年龄岁。2、既往家族病史：精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其他。 家庭生活主要事件： 3、残疾情况：视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其他残疾残疾证号。 三、体检记录 项目年月日年月日年月日年月日身高（CM） 体重（KG） 血压（mmHg） 营养状况
会员健康档案及说明
会员健康档案及说明标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（?），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ●过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。
员工健康档案管理表.doc
员工健康档案管理表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
特种作业人员登记表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
卫生知识培训合格证登记表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
健康体检合格证登记表 编号：NO.
编制：徐文静审核：傅启军鱼知 水恩，乃幸福之源也。鱼离不开水，人离不开亲人和朋友，当你处于逆境和灾难时，帮助你一臂之力，渡过难关的人，都是你的亲人和朋友。吃水不忘挖井人，度过苦难，不能忘记援助过你的人。知恩图报，善莫大焉。 一个人要想获得幸福，必须懂得感恩。生活需要一颗感恩的心来创造，一颗感恩的心需要生活来滋养。 一饭之恩，当永世不忘。顺境里给你帮助的人，不能全部称作朋友，但是能够在你逆境时依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感谢和珍惜的人。
唐代李商隐的《晚晴》里有这样一句诗：天意怜幽草，人间重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余辉而平添生意。 当一个人闯过难关的时候，一定要记住那些支撑你，陪你一起走过厄运的朋友和亲人，这个世界谁也不亏欠谁，帮你是情分，不帮你是本分。如古人所说：淡看世事去如烟，铭记恩情存如血。 学会感恩父母养育之恩，学会感恩朋友的帮助之情，生活里做一个有情有义的人。 你要知道，父母，永远是你最亲近的人，是最爱你的人，不管他们的方法怎么错误？可是爱你的心，都是一样的。千万不要因为自己一时的私心，而忘记感恩。 我们常常希望别人都对自己有情有义，可是想得到别人你真情，首先你必须先付出真情。你帮助别人，不要记在心里，别人帮助你，你要懂得感恩和感动，而不是当做理所当然。 你要知道别人帮你是情分，不帮你是本分。侍父母，要孝顺，对朋友，要真诚。不管你生活的精彩或者混沌，孝顺父母，颐养天年。 一父养十子，十子养一父。在这个美好的时代，中华很多的美德都在逐渐消失，做子孝为天，但是总有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔进地狱。 鱼知水恩，乃幸福之源也。鱼离不开水，人离不开亲人和朋友，当你处于逆境和灾难时，帮助你一臂之力，渡过难关的人，都是你的亲人和朋友。吃水不忘挖井人，度过苦难，不能忘记援助过你的人。知恩图报，善莫大焉。一个人要想获得幸福，必须懂得感恩。生活需要一颗感恩的心来创造，一颗感恩的心需要生活来滋养。 一饭之恩，当永世不忘。顺境里给你帮助的人，不能全部称作朋友，但是能够在你逆境时依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感谢和珍惜的人。 唐代李商隐的《晚晴》里有这样一句诗：天意怜幽草，人间重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余辉而平添生意。 当一个人闯过难关的时候，一定要记住那些支撑你，陪你一起走过厄运的朋友和亲人，这个世界谁也不亏欠谁，帮你是情分，不帮你是本分。如古人所说：淡看世事去如烟，铭记恩情存如血。 学会感恩父母养育之恩，学会感恩朋友的帮助之情，生活里做一个有情有义的人。 你要知道，父母，永远是你最亲近的人，是最爱你的人，不管他们的方法怎么错误？可是爱你的心，都是一样的。千万不要因为自己一时的私心，而忘记感恩。 我们常常希望别人都对自己有情有义，可是想得到别人你真情，首先你必须先付出真情。你帮助别人，不要记在心里，别人帮助你，你要懂得感恩和感动，而不是当做理所当然。
用人单位如何建立职工职业健康档案
用人单位如何建立职工职业健康档案前言导读：建立职业健康档案是用人单位落实《职业病防治法》和《作业场所职业健康监督管理暂行规定》，履行职业危害防治的具体体现。 建立职业健康档案是用人单位落实《职业病防治法》和《作业场所职业健康监督管理暂行规定》，履行职业危害防治的具体体现。用人单位通过职业健康档案能够及时、准确地了解本单位职业危害现状以及职业危害防治落实的情况，从而为本单位科学的防治职业危害提供可靠依据。职业健康档案包括的内容很多，主要有：一、作业场所职业危害申报档案;二、职业健康管理制度档案;三、职业健康管理实施档案;四、职业健康教育档案;五、职业健康监测档案;六、职工健康监护档案。 三、职业健康管理实施档案，主要包括： 1、用人单位职业健康防治经费，应附有相应的发票如工伤社会保险凭证、职业危害防护设施维修费用、培训经费等; 2、用人单位职业危害防护设施维护和检修记录，应有相应的维修人员和负责人员签字; 3、用人单位个人防护用品的发放使用记录; 4、用人单位内部职业健康检查和处理记录; 5、安监及有关部门的检查文书及落实情况资料。 四、职业健康教育档案，主要包括： 1、用人单位年度职业危害防治知识培训记录;
2、用人单位劳动者职业健康教育培训登记录。 3、职业危害告知(包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业危害防护措施和待遇、作业场所职业危害因素检测评价结果、职业健康检查结果等的告知) 同时应附有： 1、用人单位负责人及职业健康管理人员参加安监部门组织的培训证明; 2、用人单位组织劳动者进行职业健康培训的培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料。 五、职业健康监测档案。主要包括： 1、用人单位各车间职业危害因素检测点分布示意图; 2、用人单位职业危害因素浓度(强度)测定结果。 同时应附有：具有资质的服务机构出具的职业危害检测与评价报告书，以及检测结果的公告记录，并将职业危害检测与评价结果上报安监部门。 六、职工健康监护档案 健康监护档案是健康监护全过程的客观记录资料，是系统地观察劳动者健康状况的变化，评价个体和群体健康损害的依据，能够保持资料的完整性、连续性。主要包括： 1、劳动者职业史、既往史和职业危害接触史; 2、相应工作场所职业危害因素监测结果;
最新员工健康档案管理表.pdf
员工健康档案管理表 编号：NO. 序号姓名岗位体检时间健康状况备注 1 陈锋操作工（兼起重机操作）2015年2月9 无明显异常 2 陈宗华操作工（兼叉车操作）2015年2月9 无明显异常 3 唐为良操作工（电焊兼打磨）2015年2月9 无明显异常 4 钱少春操作工（电焊兼打磨）2015年2月9 无明显异常 5 纪玉忠焊接与热切割作业2015年2月9 无明显异常 6 陈洵电工作业2015年2月9 无明显异常 7 季华电工作业2015年2月9 无明显异常 编制：徐文静审核：傅启军
特种作业人员登记表 编号：NO. 序号姓名部门持有证件证件有效时间备注 1 陈锋生产技术中心桥门式起重机司机2014.6.11-2019.6.10 2 陈宗华生产技术中心叉车司机2015.4.22-2017.7.20 3 唐为良生产技术中心焊接与热切割作业2015.2.15-2021.2.14 4 钱少春生产技术中心焊接与热切割作业2015.2.15-2021.2.14 5 纪玉忠生产技术中心焊接与热切割作业2012.2.29-2018.2.27 6 陈洵生产技术中心电工作业2013.2.28-2019.2.27 7 季华生产技术中心电工作业2015.12.16-2021.12.15 8 9 10 编制：徐文静审核：傅启军
卫生知识培训合格证登记表 编号：NO. 序号姓名部门发证日期备注 1 成荣生产技术中心2015.11.13 2 钱少春生产技术中心2015.11.13 3 唐为良生产技术中心2015.11.13 4 吴同顺生产技术中心2015.11.13 5 陈树江生产技术中心2015.11.13 6 杨勇生产技术中心2015.11.13 7 周荣春生产技术中心2015.11.13 8 赵达俊生产技术中心2015.11.13 9 杨加雄生产技术中心2015.11.13 10 肖建军生产技术中心2015.11.13 11 张宏伟生产技术中心2015.11.13 编制：徐文静审核：傅启军
职工个人健康档案表
医疗费用类型： 档案号： 药物过敏史： 单位职工健康档案表 姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 文化程度： 血型： 婚姻： 职业： 出生于 年 月 联系电话： 身份证号： 现 患 主 要 疾 病 记 录 疾病名称 诊断年月 诊断单位 诊断依据 治疗情况 备注 建档者： 建档日期 年 月 日 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□
一、个人健康行为习惯 1、吸烟：开始年龄（岁），吸烟量支/天，戒烟年龄（岁）。 2、饮酒：开始年龄（岁），饮酒量克/天，戒酒年龄（岁）。 常饮：白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其他。 3、饮茶：开始年龄（岁），饮茶量克/月。 常饮：红茶、绿茶、花茶、其他。 嗜好：淡茶、浓茶、适中。 4、饮食：主食大米、白面、杂粮；一日餐，口味（咸、适中、淡）。 5、锻炼：每周次，每次锻炼时间分钟，主要锻炼方式。 6、生活紧张度：很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原因：。 7、睡眠：每天小时，失眠（经常、偶尔、从不） 8、其他：。 二、既往史 1、既往个人史： （1）主要医疗事件：住院外科手术 （2）严重疾病史：高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病肾病心脏病（）恶性肿瘤（） 其它。（3）主要生活事件： （4）生育史：子女人，早产数，足月产数，流产数，人流次，引产次。 （5）避孕措施：结扎放环工具服药其他。 （6）月经史：初潮年龄岁，经期天，周期天，绝经年龄岁。2、既往家族病史：精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其他。 家庭生活主要事件： 3、残疾情况：视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其他残疾残疾证号。
员工个人健康档案
员工个人健康档案 员工个人健康档案 姓名性别任职时间职务 检查日期检查单位检查项目检查结果采取措施备注 首营企业审批表 编号: 企业名称邮编 地址电话法定代表人质量负责人营业执照编号许可证编号生产、经营范围经营方式 年销售额认证证书编号业务联系人联系电话 依法经营情况拟供货品种 质量审核意见 质量管理员: 年月日 企业负责人意见 负责人: 年月日 备注 填表人: 首营品种审批表 编号: 药品通用名称商品名 剂型规格批准文号储存条件 批号有效期生产企业 GMP证书号 适应症 供货联系人联系电话质量状况 质量审核意见 质量管理员: 年月日 企业负责人意见 负责人: 年月日 备注 填表人: 顾客意见及投诉受理卡 顾客姓名性别年龄单位或住址电话意见或投诉内容: 投诉受理人: 受理日期: 年月日处理情况: 企业负责人意见: 负责人: 年月日
不合格药品确认表 编号: 药品通用名称商品名 剂型规格产品批号有效期至供货企业 生产企业 批准文号购进日期购进数量验收日期验收人员不合格数量发现地点发现日期 不合格原因 报告人: 年月日 质量管理员意见 质量管理员: 年月日 企业负责人意见 负责人: 年月日 备注 不合格药品销毁记录 编号: 销毁时间销毁地点销毁方式药品名称规格单位数量批号有效期至生产厂家销毁原因 药品质量查询记录 时间查询单位查询内容情况核实处理结果查询人 近效期药品催销表 填报药品规批单数有效 生产企业供货企业日期名称格号位量期至 下面是赠送的经典语录和搞笑语录，不需要的朋友可以下载后不急删除～～～谢谢～～ , 【感人的话】要学会感恩、同情、宽容、忍耐、积极与真诚。希望是心灵的一种 支持力量.逆境的回馈，使生命将更加精彩而富足. , 【感人的话】每个人的好运跟坏运都是分配好的，虽然我的好运没有别人多，所 以只要是一点点好事，我就非常感恩了。 , 【祝福的话】这里有一本你当年用过的笔记，它有点儿泛黄了，书页里夹着的 话也早已没了香气，却还是谢谢你把它借给了我。今天的我们已经分开，却依然是朋
会员健康档案及说明(终审稿)
会员健康档案及说明文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育? 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康、健康、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健? 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理? 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表? 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对
员工健康档案管理规程
贵州省湄潭县黔茗茶业有限责任公司 员 工 健 康 管 理 规 程 1 目得: 建立一个员工健康检查得管理规程,保证与药品生产有关得所有员工得健康状况符合规程得标准 2范围: 本公司得正式员工、临时聘用员工、试用员工得健康检查管
理 3责任: 管理部对本规程得实施负责 4规程: 4、1 正常情况下得健康检查。 4、1、1 检查频次 4、1、1、1 食堂得所有员工每年进行一次健康检查,并建立健康档案。健康档案由人力资源室保管。 4、1、1、2 新员工进厂前,必须进行全面得健康检查,检查不合格者,不得录用。 4、1、2 健康检查内容:按照卫生防疫站规定检查项目进行检查。4、1、3 健康标准:没有传染性疾病、能正常参加工作为准 4、1、4 健康检查不合格员工得处理 4、1、4、1 健康检查不合格得员工,必须立即停止工作,离岗治疗。
4、1、4、2 康复后要求上岗,必须到指定得医院进行健康检查,经医院检验合格后才能上岗。 4、2 日常监控与报告 4、2、1 各部门负责人应随时关注本部门员工得健康状况及精神状态,确保每一位上岗得员工健康状况符合标准要求。若怀疑员工患病,有权要求员工到指定医院进行检查。 4、2、2 员工若发现自己患病或健康状况异常时,应及时向部门负责人报告。部门负责人应根据情况判断就是否需要进行检查或离岗治疗、休养。 4、3 异常情况处理 4、3、1 发现员工患病时,应立即要求员工进行检查,或离岗治疗、休养。 4、3、2 发现有员工患传染病时,应同时采取以下措施 4、3、2、1 对相关岗位得其她员工或可能感染得人群进行相关健康检
查,并在潜伏期后再次检查,以防止传染病蔓延。 4、3、2、2 对传染病患者工作得岗位环境、设备、设施、用具等立即采取有效得消毒措施,并对人员、环境、设备、设施、用具等进行强化监控以防止传染病蔓延。 4、3、2、3 对有可能受到污染得产品,应进行相关得微生物检查,必要时进行消毒灭菌处理或销毁。 4、4 每个员工得健康档案、每年得体检表应归档保存。 4、5 员工得健康档案要对员工患病情况进行详细记录,以便及时检查,了解员工得健康变化情况。
社区健康档案管理
健康档案管理 居民健康档案既不像门诊病历那样由病人自行保管,也不像住院病历那样待病人出院后再存入病案室由专业人员保管,多半就是由基层卫生服务机构医务人员兼管与利用。因此,如何科学、规范地进行管理,就是需要面临的一个新课题。健康档案的常规管理包括档案的建立、保管与利用三个方面。 一、健康档案的建立 健康档案通常由乡镇卫生院或村卫生室医务人员建立,建档方式可采用群体建档与个体分别建档相结合的办法。其基本方法就是在确定了建档对象后,对所有的建档对象通过个人健康检查、家庭调查等获取基本资料,填入个人健康档案与家庭健康档案信息,对日后新加入的居民则采取个别建档与更新家庭成员基本情况的方式。平常则要把病人每次就诊的情况与随访情况记录进去,通过资料的不断积累使健康档案逐步完善。 (一)建立档案方法 1、结合健康体检,建立健康档案。以村居为单元,主要依托乡、村两级卫生机构,可由县卫生机构协助,在农民自愿基础上开展农民健康检查,建立个人健康档案与家庭健康档案,筛选个人与家庭的主要健康问题,确定辖区内的妇女、儿童、残疾人、60岁以上老人等人群为重点服务对象。该方法在开展新型农村合作医疗地区,对参合农民体检有适当补助,或政府对农民体检有经济补助的情况下,较为适宜。 2、结合日常医疗卫生服务内容,针对重点人群建立健康档案。在乡镇卫生院、村卫生室的门诊工作中逐步开展首次就诊时即建立健康档案,病人再次就诊可以实行连续性跟踪记录;针对高血压、糖尿病患病率逐年升高的趋势,对35岁以上就诊患者首诊测血压,对45岁以上就诊患者首诊检测血糖,对发现的高血压与糖尿病等慢性非传染性疾病患者建立随访表,制定慢性病随访管理计划,进行系统管理;妇幼健康档案的建立与妇幼保健系统管理结合起来;对60岁以上老年人全部建档,随时掌握她们病情的动态变化。该种建档方法,目标人群明确,针对性强,把日常工作与建档工作结合起来,较易操作,把疾病诊疗与预防保健结合起来,体现防治结合的特色,健康档案可以及时更新,提高利用率。 3、结合入户调查,建立健康档案。主要由乡、村两级卫生机构,派专职人员完成该项工作,作为结合日常门诊与体检方式建档的补充。 (二)填写内容 1、填写家庭基本信息与个人基本信息 如果一个家庭中有两个以上成员就诊,基层医疗机构填写所在家庭基本信息(部分信息不完整可在以后逐步补充),按照居民个人健康档案首页内容,逐项进行询问并填写相应内容:
员工健康档案管理规定
员工健康档案管理规定 2012年09月10日 第一章? ?总则 第一条为妥善保存和较好利用员工健康资料，逐步实现员工健康管理系统化，强化员工健康评估与健康干预工作，根据《长庆油田分公司员工健康管理实施办法》(以下简称《办法》)，特制定本规定。 第二条公司为每位员工建立一份健康档案，员工健康档案属于公司和员工共同所有，由公司统一管理，员工在需要本人相关档案信息时，可以通过规定程序查询。 第三条员工健康档案分一、二、三级管理，基层作业区（大队）为三级管理，负责本作业区（大队）员工的档案管理；厂（处）级为二级管理，负责本单位科级干部和厂（处）机关员工的健康档案管理；公司级为一级管理，负责公司机关员工和全公司处级及以上领导干部健康档案管理。 第四条员工健康档案分纸质档案和电子档案。 第二章? 工作人员职责 第五条健康档案工作人员应当妥善保管员工健康档案，为公司、本单位和员工积累健康档案史料。 第六条健康档案工作人员应当收集、鉴别和整理档案材料，办理档案的查阅、借阅和转递，做好档案的安全、保密和保护工作。 第七条健康档案工作人员应当调查研究健康档案工作特点和规律，逐步实现档案管理工作规范化、科学化。 第三章? 健康档案材料收集范围 第八条员工的基本信息，包括： 工作单位、所属部门、姓名、性别、出生年月、职务、婚否、民族、学历、联系电话、籍贯。 第九条一般身体指标，包括： 身高、腰围、臀围、体重、血压、心率、视力、疫苗接种情况。 第十条家族病史，包括但不限于以下五类： （一）直系、旁系血亲成员中是否曾患有恶性肿瘤； （二）直系、旁系血亲成员中是否曾患有冠心病； （三）直系、旁系血亲成员中是否曾患有中风；
职工个人健康档案表
职工个人健康档案表文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
医疗费用类型： 档案号： 药物过敏史： 单位职工健康档案表 姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 文化程度： 血型： 婚姻： 职业： 出生于 年 月 联系电话： 身份证号： 现 患 主 要 疾 病 记 录 建档者： 建档日期 年 月 日 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□
一、个人健康行为习惯 1、吸烟：开始年龄（岁），吸烟量支/天，戒烟年龄（岁）。 2、饮酒：开始年龄（岁），饮酒量克/天，戒酒年龄（岁）。 常饮：白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其他。 3、饮茶：开始年龄（岁），饮茶量克/月。 常饮：红茶、绿茶、花茶、其他。 嗜好：淡茶、浓茶、适中。 4、饮食：主食大米、白面、杂粮；一日餐，口味（咸、适中、淡）。 5、锻炼：每周次，每次锻炼时间分钟，主要锻炼方 式。 6、生活紧张度：很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原 因：。 7、睡眠：每天小时，失眠（经常、偶尔、从不） 8、其 他： 。 二、既往史 1、既往个人史： （1）主要医疗事件：住院外科手术
（2）严重疾病史：高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病 肾病心脏病（）恶性肿瘤 （） 其 它。（3）主要生活事件： （4）生育史：子女人，早产数，足月产数，流产数， 人流次，引产次。 （5）避孕措施：结扎放环工具服药其他。 （6）月经史：初潮年龄岁，经期天，周期天，绝经年龄岁。 2、既往家族病史：精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其 他。 家庭生活主要事件： 3、残疾情况：视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其他残疾残疾证 号。
会员健康档案及说明
会员健康档案及说明 Prepared on 22 November 2020
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康、健康、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，
职工个人健康档案表
医疗费用类型: 档案号: 药物过敏史: 单位职工健康档案表 姓名: 性别: 年龄: 民族: 籍贯: 文化程度: 血型: 婚姻: 职业: 出生于 年 月 联系电话: 身份证号: 现 患 主 要 疾 病 记 录 建档者: 建档日期 年 月 日 一、个人健康行为习惯 1、吸烟:开始年龄 (岁),吸烟量 支/天,戒烟年龄 (岁)。 2、饮酒:开始年龄 (岁),饮酒量 克/天,戒酒年龄 (岁)。 常饮:白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其她。 3、饮茶:开始年龄 (岁),饮茶量 克/月。 常饮:红茶、绿茶、花茶、其她。 嗜好:淡茶、浓茶、适中。 4、饮食:主食 大米、白面、杂粮; 一日 餐,口味(咸、适中、淡)。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□
5、锻炼:每周次,每次锻炼时间分钟,主要锻炼方式。 6、生活紧张度:很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原因: 。 7、睡眠:每天小时,失眠(经常、偶尔、从不) 8、其她: 。 二、既往史 1、既往个人史: （1）主要医疗事件:住院外科手术 （2）严重疾病史:高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病肾病心脏病( )恶性肿瘤( ) 其它。（3）主要生活事件: （4）生育史:子女人, 早产数 , 足月产数 , 流产数 , 人流次, 引产次。 （5）避孕措施:结扎放环工具服药其她。 （6）月经史:初潮年龄岁, 经期天, 周期天, 绝经年龄岁。 2、既往家族病史:精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其她。 家庭生活主要事件: 3、残疾情况:视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其她残疾残疾证号。 三、体检记录
员工健康检查及健康档案建立管理规程1.doc
员工健康检查及健康档案建立管理规程1 员工健康检查及健康档案建立管理规程 1 目的 用于规范公司员工健康检查及健康档案建立的管理，保障员工身体健康，确保生产正常进行。 2 适用范围 适用于公司员工健康检查及健康档案建立的管理。 3 职责 3.1 文件起草人负责按本规程的要求进行员工健康检查及健康档案建立的管理的制订/修订，确保人员健康检查等符合本规程要求。 3.2 人力行政部负责监督本规程的执行，确保颁发执行的文件符合本规程的各项要求。 3.3 各部门严格按本规程要求执行。 4 内容 4.1 健康标准 4.1.1 从事药品生产和现场管理的员工不得患有传染病、隐性传染病及精神病。 4.1.2 在洁净区内从事药品生产和现场管理的员工除达到上
述规定外，还不得患有皮肤病，体表不得有伤口及对药物过敏。 4.3 体检管理 4.2.1 体检项目 4.2.1.1 呼吸系统及胸透。 4.2.1.2 肝功能全项检查。 4.2.1.3 皮肤病方面检查。 4.2.1.4 视力（包括色盲）、听力等。 4.3 员工体检的规定 4.3.1人力行政部负责安排健康体检工作，（体检项目按《---省药品从业人员健康检查表》规定执行）。 4.3.2新招聘的员工进公司前，必须按《药品从业人员体检标准》进行体检，凡检出有传染病、隐性传染病、精神病及其它不适合在制药企业工作的人员不得招聘进公司。 4.3.3直接接触药品生产的人员，设备工程部人员、采购仓储部人员、质量保证部人员、质量控制部人员、管理人员，必须每年体检一次，具有传染病、隐性传染病、带癣皮肤病及其它可能污染、影响药品质量的人员，不得从事直接接触药品的生产工作，如体检不合格需调离原工作岗位进行治疗。 4.3.4 食堂工作人员按《食品卫生法》规定，每年体检一次，体检不合格者，需调离岗位进行治疗，三个月后重新体检，如合
会员健康档案及其说明
编号__________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65 岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（? ），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ? 联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ?血型：填写A、B、O血型，如是“ RH阴性” 血型应特别注明。 ?文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上” 。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500 个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500 个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ? 过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。 ?疾病史：填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病，并写明患病的确诊时间，疾病史可以多选。 ? 手术史：填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写主要手术具体名称和时间。 ? 外伤史：填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历，包括扭伤、挫伤、撞击伤等。如有，应填写主要外伤史具体名称和发生时间。 ? 家族史：指直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症