医院专业技术人员任职资格审核程序制度

护理人员执业资格审批

及准入制度

1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册审批管理工作，严格审查护士资质。

2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。

3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。

5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。

6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。

北京市天使儿童医院

专业技术人员执业资格审核、存档及监管制度

我院在院执业的各级各类卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格，执业注册地点已在北京市天使儿童医院。专业技术人员任职资格审核程序、存档及监管如下：

一、各级各类卫生专业技术任职资格按国家相关规定的审

核操作流程

个人申报→人事科审核→向分管领导汇报→审核存档二、各级各类卫生专业技术任职资格按国家相关规定的审

核操作流程

接到上级部门发文→人事科梳理相应岗位空编情况→到医务、护理等部门核查相关人员履职期间工作表现→提交医院有关会议讨论

三、任职材料存档

经各级各部门审核的相关资料和印发的任职资格复印件及时存入个人技术档案。

四、岗位任职资格的落实与监管

岗位任职资格的落实与监管主要由医务、护理、人事科等部门共同管理，保证医院无未经注册开展执业或跨执业、

超范围执业等行为。

医院卫生技术人员准入制度

阜阳市第六人民医院卫生技术人员准入制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度 1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有 关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业 技术任职资格，同见习期管理。 二〇一一年八月二十四日

医院进修人员管理规定

医院进修人员管理规定 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

医院进修人员管理规定 为加强进修人员管理，提高进修人员进修学习质量，结合我院实际，制定本管理规定。 一、进修人员接收 （一）组织管理：进修人员的接收工作由科教科根据有关科室的带教能力和医院的后勤保障能力统筹安排。 （二）进修条件：医院在全国范围内县级以上医院招收进修人员。医师须专科以上学历，具备主治医师资格，5年以上工作经验；护士、医技须中专以上学历，具备初级职称资格，具有3年以上工作经验。 （三）审批程序 1．医院常年接收进修人员。凡符合条件的，由进修人员填写《医院进修人员申请表》(医院网站下载)，加盖申请人所在单位公章，连同进修人员相关证件复印件邮寄至医院科教科，科教科对申请材料进行审核。 2．经审核合格者，由科教科发出接收函。进修人员必须按规定时间来医院报到，报到时需出示单位介绍信、身份证、学历证明、医师/护士执业证、医师/护士资格证、职称证等相关专业技术资格证及3个月内全身健康体检证明。 （四）进修期限：医师和护士的进修期限为3～12个月，医疗技术人员的进修期限为6～12个月。 （五）进修费用：进修费用须在报到时在财务部一次性交清。进修费用按照临床200元/月，医技230元/月，行政220元/月。

食宿安排：食宿自理，对于有住宿困难的人员可协助其安排宿舍。 各科室应按照规定接收进修人员。未经科教科同意，各科室不得擅自接收进修人员，对科室擅自接收的进修人员一律不补办进修手续，出现任何责任事故，由接收科室及本人负责。 二、进修人员行政管理 (一)进修人员必须遵守医院各项规章制度。进修人员报到后，必须参加由科教科组织的岗前培训，培训合格后方可进入科室正式进修学习。 （二）进修期间所在科室和进修人员均不能擅自更改进修专业和进修期限，如需延长或提前结束学习，提前一周持所在单位出具的申请证明报科教科，办理有关手续，科室不得擅自批准延长进修时间或提前结束进修。 (三)进修人员统一佩戴医院胸牌，入院时需提供一寸免冠彩照一张；可自带白衣或听诊器，也可领用，但须缴纳押金。 （四）进修人员进修期间一般不准请假。如遇特殊情况需请假者，必须经进修人员所在单位同意并提供给医院书面证明材料，报科教科批准备案后方可休假。 （五）科教科要定期到各科室了解进修情况和进度，定期召开带教老师、进修人员座谈会，交流带教和进修情况，了解师生的建议和要求，以提高教学质量。 （六）进修结束前，科教科负责检查各科室进修计划完成情况。 三、进修人员教学管理

专业技术人员年度考核办法

专业技术人员年度考核办法 为准确评价专业技术人员的工作实绩，激励与督促其履行岗位职责，充分调动其工作的积极性、主动性与创造性，并为其聘任、奖惩、分配、培训、解聘提供依据，根据有关规定，结合我单位的实际情况制定本办法。 第一条考核的指导思想 以各类各级专业技术人员的岗位职责为依据，通过对专业技术人员履行岗位职责实绩的考核，科学确定岗位目标导向，进一步完善规范岗位职责体系；通过评价考核岗位实践绩效，充分体现岗位贡献价值，建立健全能够充分调动和发挥专业技术人员积极性、创造性和潜在能力的岗位聘任、分配、激励机制。 第二条考核的原则 考核要坚持客观公正，民主公开，按照专业技术人员岗位职责的要求，全面考核，注重实绩，综合评定。考核中注意遵循以下几个原则： 1.定性与定量考核相结合的原则。对岗位职责中的思想品德、政治觉悟、职业道德、遵纪守法等方面的规定要求，要定性考核；对生产、科研中履行岗位职责的实绩，要进行定量考核，并把定性考核与定量考核结合起来，作出其履行岗位职责的综合评价。 2.结果考核与过程考核相结合的原则。既要考核履行岗位职责取得的实绩，又要考核履行岗位职责过程中的一贯表现和工作态度，并把二者结合起来，体现在考核的各个方面。 3.个人激励与团队激励相结合的原则。既要激励专业技术人员创造个人优良绩效，又要激励他们增强团队意识，积极为本企业的发展作贡献。 第三条考核标准和内容 专业技术人员考核应以岗位职责要求为标准，以工作实绩为依据，考核内容包括德、能、勤、绩四个方面，重点考核其履行岗位职

责和完成工作任务的情况。 一、德：主要考核思想政治表现和道德品质。 1. 坚持四项基本原则，拥护党的路线、方针、政策，学习邓小平理论、“三个代表”重要思想等方面的表现； 2.职业道德：职业道德，能和其他同志团结协作，工作作风严谨、品德高尚； 3. 遵纪守法：自觉执行党和国家以及单位的各项规章制度。。 二、能：主要考核业务能力。 1. 专业理论水平、知识面和技术水平方面：掌握本岗位专业基础理论、专业知识及相关学科知识和专业的发展动态的广度、深度及知识的更新程度与技术精湛程度； 2. 在业务能力方面：对本岗位专业工作的实践经验，独立工作与解决本岗位复杂的业务（或技术）疑难问题的能力； 3.工作创新能力：指在工作中善于总结、有见解，能提出合理、有效的新办法、新措施。 三、勤：主要考核事业心、工作责任感、工作态度与劳动纪律。 四、绩：主要考核工作业绩。 1.工作任务饱满度：指承担的工作职责和任务； 2.完成任务程度：指完成工作任务的程度，取得的成果，获得的奖励，工作经验总结升华； 3.工作质量：指工作科学、规范，工作效率及出现差错、失误情况。 第四条考核等次 考核分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。 一、有下列情况之一者，可直接定为不合格人员： 1.履行岗位职责极差，未能完成各项任务要求； 2.严重违反国家法律单位有关规章制度，受党政警告以上处分者； 3.由于工作失误造成严重后果引起较大影响者。

医院卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度

医院卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法,试行,》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质～未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围～严禁超范围执业,严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度～严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员～须将相关资料及时报院办～院办签字审核后～医务科为其办理注册手续并授予处方权～《执业医师证书》、《医师资格证书》交院办留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员～必须在报到工作前先办理执业变更手续～再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后～方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生～须按程序进行医师执业注册～申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员～必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动～不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格～经科室考核合格后书面报送医务科～在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度

1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作～严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 1 3、严格遵守护士执业范围～严禁超范围执业。 4、从事护理工作的注册护理人员～必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员～在办理首次注册或变更执业注册后～方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月～经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的～由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员,以下称药师,。 2、药剂科严格审查药师资质～未取得,中、西药学,药师资格者～不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业～对取得药士而未达药师职称的药剂人员～应从事药学专业技术工作满3年～并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核～合格者～药剂科报主管院长同意～院办备案后～可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员～先试用2个月～试用期满后～药剂科应进行必要的综合考试与考核～合格者～药剂科报主管院长同意～院办备案后～可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生～见习期为1年～不能独立执业～只能从事药士级别的工作～在上级药师指导下从事普通处方调配工作。见习期满后～如取得专业技术任

进修人员管理办法(细则)

进修人员管理办法（细则） 进修医师作为临床的重要辅助力量，在上级医师指导下，在临床一线各岗位上发挥了一定的作用。为了进一步提高我院的医疗和服务质量，提高病人的满意度，加强院、科两级对进修医师的管理，完善各项制度，经研究特拟订本管理办法，希望科室和进修人员认真参照执行。 一、来院进修的必备条件： 1、临床医师进修，必须是医学院校本科毕业，在二级甲等医院以上医疗单位 从事专业工作满三年以上者；卫技人员进修，必须是卫生大专以上毕业，从事专业工作三年以上者。 2、进修人员必须身体健康（患有残疾者不予接收），遵纪守法，具有良好的政 治素质和医德医风。 3、临床进修人员必须是经过注册的执业医师，且其注册类别和范围必须与所 申请进修专业相一致。 4、申请进修超声、CT、MR等影像专业的进修人员必须具有相应的大型仪器上 岗证 5、进修人员申请进修须认真、如实地填写进修申请表，经所在单位或上级医 疗卫生行政部门盖章审批。 二、进修人员的管理分工 1、医务处全面负责进修人员的管理工作（护理人员主要由护理部负责管理）， 根据各科室的实际需求和进修人员宿舍安排情况招收安排进修人员，并对进修人员进行上岗前教育。 2、门诊办公室、急诊办公室协助医务处加强对门急诊上岗进修人员的上岗前 教育和日常管理。 3、后勤服务中心协助负责进修人员的膳食、住宿等生活后勤管理。 4、进修人员到科室报到后，其工作安排、业务和政治学习、思想情况、考勤、 结业考试、鉴定等由科室具体负责，科室由专人负责进修人员的管理工作。 5、进修人员在进修期间所发生的问题，由医务处协同相关科室共同处理。 三、进修人员的纪律

1、进修人员必须遵守我院的作息时间，不得无故迟到、早退或缺勤，值班时 不得擅离岗位。 2、在进修期间，进修人员不能享受探亲假期，只享受法定节假日休息，也不 得以积休的形式连续休息，如有特殊情况需请事假者，一天以内由所在科室科主任批准，三天内须由医务处批准，三天以上需由选送单位出具证明（其他任何个人、同事之间函电等均无效），医务处审批同意后方可离院，并按期回院办理销假手续。 3、因故中途提前终止进修者，不发给结业证书，进修费用不予退还。 4、进修时间不满半年者，不发给结业证书。 5、住进修人员集体宿舍者，应严格遵守住宿的各项规章制度，凡出现违反规 定者，经教育后仍不改正者，宿舍管理处有权取消其住宿资格。住宿自理者，因各种原因需中途申请宿舍者，本院一律不负责解决。 6、在进修期间，不得擅自外出参观学习，未经医务处同意不得擅自延长进修 期限；进修结束应及时办理离院手续并按时离院，逾期离院者按每天50元收取费用。 四、进修人员的培养 1、进修医生无论年资深浅，进修期间都作为“住院医生”进入岗位，承担住 院医师的工作职责。 2、进修医师来院后前三个月只能在病房工作，三个月考核期满根据业务能力 考核情况择优给予处方权，未取得处方权者不得上门急诊工作，在病房必须在上级医师指导下从事临床工作。 3、进修期间门急诊、病房工作时间分配： 视各科室具体情况而定（详见各科进修医师培养计划） 4、进修人员进入临床科室后，各科应就本科室的具体情况给进修人员进行入 科教育，使进修人员迅速熟悉本科室的各项制度和技术操作常规，防止各类医疗差错、事故的发生。 5、接受进修人员的科室，应根据本专业的特点和进修人员的需要制定出对进 修人员的具体培养计划和安排。 6、进修人员的培养，在上级医师的带教下，应以临床实践为主，在实践中学

煤矿专业技术人员考核办法

为进一步规范矿井基础管理，努力提高专业技术人员的业务水平，充分调动专业技术人员的积极性，不断强化专业技术人员责任意识、创新意识，营造奋发向上的工作氛围，打造团结高效的工作团队，确保完成各项任务目标，结合我矿实际，制定本考核办法。 一、考核对象 本办法适用于各受聘具有助理级及以上专业技术职称的专业技术人员、或具有技师、高级技师资格证书的员工。 二、考核机构 矿成立考核工作领导小组 组长：总工程师 副组长：各分管副总 成员：经营管理部、党群工作部、人力资源部等部门负责人。 人力资源部负责日常考核工作具体事务。 三、技术岗位津贴 专业技术人员技术津贴由经营管理部按照矿发2号文执行（技师比照助理职称，高级技师比照中级职称，对于管理岗位的专业技术人员，不再享受专业技术津贴）。 四、专业技术人员评聘 取得资格证书，并在对应岗位工作，根据工作需要，每年1月、7月集中办理专业技术人员评聘工作。 五、考核 （一）考核周期

各受聘专业技术人员（含技师类）实行年度考核，每年考核一次，主要考核任职一年以来的全面情况。 （二）考核方式 采取“工作绩效+民主测评”与日常专业考核相结合的方式进行。 （三）考核内容 专业技术人员任职一年期间的各项表现，包括工作业绩、业务能力、岗位职责、技术创新、工作态度等方面。 （四）考核程序 1、个人年度述职报告 各受聘专业技术人员年度结束时，根据自身岗位、专业编写《专业技术人员年度述职报告》，报告内容应突出重点、有针对性，经各分管矿领导审核并签字后，报人力资源部。 2、民主评议 以科室、区队为单位，通过对单位党政负责人、技术副职及同班、同队职工的调查、谈话，详细了解各专业技术人员年度内各项表现情况，进行民主评议，并由科室、区队负责人写出书面评议意见。 3、考核分类 考核小组成员对受聘人员根据其述职报告和民主评议，按优秀、称职、基本职称、不称职四类进行分类，写出考核意见。其中优秀率不超过20%。 4、总结汇报 考核小组成员在对受聘人员考核结束后，写出书面总结，向考核领导小组组长汇报考核结果。 六、结果运用 （一）考核结果作为评先评优的重要参考依据。

医院进修管理制度

医院进修管理制度 (一）外出进修 1.外出进修人员必须是科内要求进步、工作积极主动，注重业务学习、在专业学术上有一定开拓精神的职工，年限掌握在本科毕业参加工作满3年以上;专科毕业参加工作满4年以上;中专毕业参加工作满5年以上。 2.根据科室业务发展需要，必须对口专业进修，年初由科室写出计划，填写进修申请表，报医护管理部审批。 3.进修医院必须是省级及以上医院，进修次数原则上为每人一次，医院为开展新技术、新项目的进修除外，由办公会研究决定。 4.为保持医院专业技术的发展和人员的稳定性，外出进修人员五年内不许调动，外出进修前须与医院签订合同。 5.进修人员学业完成后，以书面形式向医护管理部汇报。并将学到的新技术、新业务应用于临床。年内副高级以上人员有一篇专业性论文在国家级以上刊物发表，中级及以下人员有一篇专业性论文在省级以上刊物发表，并在全院进行一次专业学术讲座。 6.外出进修人员必须遵守其所在进修医院的一切规章制度，在进修期间由于人为因素造成不良后果的由本人自负，医院将酌情作出相应处理。 7.若出现组织上已经安排进修计划，而本人没有正当理由拒不参加者，以后不再安排进修学习和短训班培训。

8.外出进修学习需要考试的，一律不安排复习时间。 (二）来院进修 1.凡来院进修人员条件按市卫健委统一规定，医疗专业，专科以上学历毕业工作满3年，医技科室、护理专业中专毕业工作满3年。 2.来院进修学员须持单位介绍信、毕业证书、医师资格证、执业医师证、护士注册证来院联系，符合条件者填写医务人员进修审批表，经所在单位同意盖章后交科教科。科教科负责对进修人员的文化程度、工作简历、业务基础、身体状况进行综合考试、考核，合格后签发报到通知书或电话通知。 3.进修医疗专业时间为一年，医技、专科进修可半年，每年3月份和9月份为接收进修人员时间。 4.学员接通知后按时到医护管理部报到，自带工作服、帽子、口罩、听诊器等，并办理相关手续。 5.进修人员必须服从领导，听从安排，严格遵守医院的各项规章制度和技术操作规程，爱护仪器设备，节约物资器材。 6.进修人员不得向病人出具各种病情证明，计划生育证明等，如发生此类情况，严肃处理，所造成的一切不良后果自负并终止进修。 7.严格执行进修计划，中途不得随意调换科室，不得延长进修时间，如有提前或延长进修时间时由选派单位出具介绍信,说明其原因，医院根据情况研究决定。 8.进修期间不按排探亲假﹑婚假、成人教育期间的面授上课时间，如有特殊情况需请假者，由选派单位出具请假证明信，办理正式请假

在职人员外出学习、进修的管理规定

在职医务人员外出学习、进修管理规定 为不断提高我院各类各级专业技术人员的业务水平，有计划、有目的的培养各方面人才，加强我院专业技术队伍的建设，特对外出学习、进修人员作如下规定： 一、在职人员外出学习、进修的原则 各科室在职人员外出学习、进修，必须坚持工作急需、所学专业与所从事的工作一致以及保证正常工作秩序不受影响的原则，。 二、在职人员外出学习、进修的种类 短期进修学习：进修学习时间不超过3个月； 长期进修学习：进修学习时间超过3个月以上。 三、在职人员外出学习、进修的基本条件 1.品质良好，遵纪守法，勤奋好学，工作责任心强，安心在医院工作，具有一定的培养前途，年度考核优秀者、先进工作者优先。 2.新调入我院的各级卫生技术人员，除按以上要求外，原则上满一年后方可准予外出学习、进修，因科室或医院业务发展需要，开展新项目、新技术必须进修学习的例外。 四、在职人员外出学习、进修的相关规定 1. 凡需要外出进修学习的人员，必须由所在科室提出进修学习申请，到医务科领表填写《医师（护士）进修申请

表》，经科室负责人审阅同意后上报主管职能科室（医务科、护理部），主管职能科室同意后，由医院主管领导及院长批准。 2.经进修医院同意接收后，外出学习、进修人员需到医务科签进修合同等相关手续，方可离职学习、进修。 3. 进修人员必须按计划完成学习任务，按时返回单位上班。不得随意更改进修专业、不得随意提前终止或延期进修。 4.外出学习、进修人员学习期满返院后，将结业证书、鉴定表复印件等材料交医务科存档，办理销假相关手续。 5.进修学习期间费用及工资福利待遇，按医院相关规定执行。 五、在职人员外出学习、进修后的责任 1.在职人员外出学习、进修结束回院后，要积极把所学专业技术运用于我院临床工作中，并将学习情况以书面形式报医务科，内容包括：所学知识及技术；拟开展何新业务；开展新业务需要医院、科室提供何种支持等情况。 2. 在市内医院进修的每月回单位开展一次院内学术专题讲座，把所学到的专业知识及时传授运用到工作中。 3. 在职人员外出学习、进修期满后，要为医院服务（按其所学专业）一定时间，方可申请调离或变换专业；服务时间，视其学习年限长短决定，具体规定如下：

专业技术人员考核管理办法(修改)

一号煤矿专业技术人员考核管理办法 为了全面、准确、客观、公正地反映我矿专业技术人员的工作状态，建立有效的激励和约束机制，激发全员工作积极性和创造性，鼓励专业技术人员学知识、钻业务，不断提高业务技术水平，更好地完成各自的工作任务，特制定专业技术人员考核管理办法。 一、指导思想 认真贯彻执行公司人才素质提升工程，结合我矿专业技术人员成才成长实际情况，以立德树人为根本，以素质提升为目标，以增强创新能力为核心，依托劳模工作室等创新平台，强化自主学习，加强岗位培训，加大人才考核力度，促进专业与岗位对接、理论知识与现场实际对接、专业素质提升与终身学习对接，大力培养符合矿井发展需要的高技能复合型人才。 二、成立专业技术人员考核小组 组长：矿长书记 副组长：总工程师副矿长党委副书记副总工程师 成员：各部室主管 专业技术人员考核小组由矿总工程师牵头负责；生产技术部负责中级以下（含中级）工程类专业技术人员考评工作，人力资源部负责中级以下（含中级）管理类专业技术人员考评工作，考评结果汇报专业技术人员考核小组；高级职称专业技术人员考评直接由专业技术人员考核小组评定。 三、考核遵循基本原则 1.坚持定性与定量相结合，以定量考核为主。 2.坚持实事求是，做到公开、公平、公正。 四、专业技术人员履行职责 （一）高级职称职责 1.工程类 （1）完成岗位业务工作。 （2）了解行业技术动态，关注国内、外技术发展趋势，参加专业学术研究和交流活动，并应用于工作实践。 （3）主持或参与拟定本专业的发展规划或提出建议。 （4）撰写、发表至少一篇本职专业方面的论文或专题调研报告，发表期刊必须为省级以上有影响因子的核心期刊。 （5）主持拟定本专业人才培训计划，参加人才培养和专业人才队伍建设。 （6）每年至少主持或参与一项科研项目。

××医院外来进修人员管理制度

××医院 外来进修人员管理制度 一、本中心接受皮肤性病相关专业的进修人员，科教科负责进修人员的管理工作。 二、中心接受的进修人员必须有一定专业基础，身体健康，思想品德好，具有中专毕业以上学历，有两年以上本专业工作经历。患有慢性疾病、传染病及女同志妊娠期、哺乳期不予接纳。 三、选送单位必须提交书面申请，由科教科审核资格，并与进修科室及后勤服务中心协商后，按规定向符合条件的进修生发出进修通知。 四、进修生按通知书按时报到，并办理进修相关手续。 五、进修人员必须严格执行国家各项医疗法律法规和遵守中心各项规章制度，具有良好的医德医风，不收受“红包”和回扣，尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私和秘密，否则取消进修资格。 六、进修人员要服从进修计划安排，不得自行调换进修科目，不得中途退学，也不得随意延长学习时间。如需延长学习时间，需重新填报申请表，经所在单位同意后，报科教科批复。 七、进修人员入科后，服从科主任的安排，按照科室的培训计划逐步学习。各业务科室要选派有经验的医务人员指导进修生，带教者应根据进修人员具体情况拟定计划，定期检查，努力完成带教任务。 八、进修人员到病房工作时，须及时、认真地书写住院病历，病程记录及各种诊治单等，并经指导医师审核签字。不符合要求的，须及时按要求修正。 九、进修人员应参加本单位规定的政治及业务学习和活动，否则

取消进修资格。 十、进修医师在进修期间不行使处方权。 十一、进修人员要爱惜医疗设备和科技资料，借阅病历、X光片、书籍等要按规定办理手续，按期归还。如损坏物品和器械者，按有关规定由个人赔偿。违反此规定者，立即终止进修。 十二、进修期间能按中心要求完成进修计划的进修人员，由科教科颁发继续医学教育学分证，进修时间满半年以上者，同时按相关规定予以颁发“进修结业证书”。 十三、进修生进修期间无探亲假。因病需休息者应持医生的疾病诊断证明，向所在科室请假；请假三天内由科室主任审批，4—7天由科教科审批；一周以上由所在单位来函同意。违反规定，本中心有权酌情取消进修资格。进修期限分别为一年、半年、三个月的累计请事假天数相应不得超过15天、7天、5天，超假者不发结业证书。 十四、因进修生违规取消进修资格的，一律不退还进修费；因不可克服的困难，单位出具证明须终止进修的，进修1个月内按3个月扣除进修费，超过一个月按半年扣进修费，超过半年按一年扣进修费。 十五、进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬；医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由本中心提出意见后，连同材料和本人一起送回原单位处理。 十六、进修结束前两周内，由科室对其进行医德鉴定以及专业理论、操作技能考核，考核不合格者不颁发结业证书。理论及技能考核记录交科教科存档。 十七、进修结束前一周内由个人和科室填写进修鉴定表并交科教科加意见和盖章，办妥手续后一周内离开单位。 十八、进修时间要求：为了更全面的培训进行生，进修时间最少6个月。

卫生技术人员资格审核及准入制度

卫生技术人员资格审核及准入制度 一、严格执行国家关于卫生技术人员的准入制度，凡本院员工必须持证上岗： （一）医疗与医技 1、医疗 医疗人员有《医师执业证》、《医师资格证》，全科医师应持有《全科医师证》，方可申请处方权，提交申请由科主任、分管院长审核签字后，医务科授予处方权并备案。有处方权者方可单独值班进行相应的诊疗服务。 无《医师执业证》、《医师资格证》或《全科医师证》资格证者、执业助理医师在我院无权申请处方权、不得单独值班必须在上级医师指导下从事临床医疗工作。 医师申请麻醉药品处方权的，必须有《精、麻药品处方权考试合格证》，个人提出申请经科主任、分管领导审核签字后，有医务科授予精、麻醉药品处方权并备案。 2、医技 医师：有《医师执业证》、《医师资格证》方可单独值班，进行相应的诊疗服务。 无以上资格证者不得单独值班，必须在上级医师指导下从事临床医疗工作，其书写的检查报告单必须在上级医师审核签名后方可发放。 技师：必须拥有相关资格证。 医务科负责医疗与医技资格审核及管理 （二）护理 护理人员必须持有《护士执业证书》；无以上证书者不得单独值班必须在上级护师指导下从事临床护理工作。 护理部负责护士资质审核及管理工作。

（三）药房： 有药士及以上资格证者方可独立开展工作，精、麻药调剂权限者必须有《精、麻药品处方权考试合格证》。 中、西药管理科负责药房、药库人员资质审核及管理工作。 （四）外聘医护人员:人事科、医务科、护理部、分管院长共同审核身份证、毕业证、《医师执业证》或《护士执业证》、《资格证》并由相关部门保留相关证明文件复印件，经审核通过后，方可申请处方权等执业权利。 二、新调入无相关执业和（或）资格证书的卫生技术人员、应届毕业生、实习生、进修医师无处方权、不得单独值班、必须在上级医（护）师指导下从事临床医疗工作。 6.重症医学科医师资格准入与授权管理制度 为加强重症医学科管理，规范各项操作，提高救治急危重症的能力，按照《中医医院重症医学科建设与管理指南》的要求，经医疗质量管理委员会研究决定，制定本制度。 一、独立上岗准入条件 1、通过执业医师考试并注册； 2、具有五年以上工作经验，内、外、妇、儿、骨转科均不少于2个月； 3、参加山东省组织的“重症医学规范化培训”并合格； 4、正确熟练操作科室内各类仪器设备； 5、心肺复苏、气管插管等必须掌握的急救技能操作熟练，并通过医务科考核； 二、准入申请与授权 1、现有重症医学科医师填写《兖州市中医医院重症医学科医师执业资格准入申请表》，连同相关证明材料，上交医务科； 2、医务科负责审核相关资料的真实性，并组织技能和理论的考

医院进修生管理制度

医院进修生管理制度 为加强对进修医生的管理，同时培养进修医生严格的组织性和纪律性，确保医疗质量和服务质量，在进修期间要严格遵照医院所规定的劳动纪律和医德行为规范中文明服务的规定，特制定以下管理制度： 一、基本要求 １、进修生是进修医院的工作人员，必须遵守医院和科室的各项制度，由科室直接管理。 2、尊敬老师，爱护病人，团结同学。举止得体，礼貌用语。任何情况下均不允许与患者与陪员发生冲突、争吵，出现纠纷应立即向带教老师或护士长如实汇报。 3、挂牌上岗，衣帽整洁，临床操作自备工作服。 4、进修生必须服从带教老师的管理并在其指导、监督下完成规定数量的医疗工作。 5、上班时间不得串岗，不得干与工作、学习无关的私事或宣传、兜售各类商品。 6、严格执行技术操作规范和诊疗常规，认真仔细地按要求书写各类医疗文，并由带教老师签字后生效。各种操作需在老师指导下进行，不得违反规定操作，违反规定发生医疗差错或医疗事故，当事者将受到相应的严厉处罚。 7、服从医院的节假日安排，随带教老师值班。 8、强化安全意识，因个人原因造成集体或个人财产损失，当事人负全部责任。 二、纪律要求 1、遵守医院及科室规章制度。遵守劳动纪律，不迟到，不早退；严禁旷岗、换岗。 2、提前10分钟到达椅位，做好接诊病人的准备，并统一着装、仪表端庄、女生不许着浓妆，穿短裙、高跟鞋、凉拖，男生不许穿短裤、凉拖。 3、使用文明用语，主动热情接待病人，仔细询问病情，耐心向病

人解释，检查、治疗、用药、注意事项及预后要向患者交代清楚。 4、院内学术讲座和各科室安排的小讲课少于70%者视为不合格。 5、进修医生因病休假必须持医院病情诊断书，经所在实习科室指导教师、科主任批准后方可休假，并报医务部备案，期满须到医务部办理销假手续并及时到岗上班。 6、进修生因特殊情况请假： 半天以内（含半天），本人书面申请，经实习科室指导教师批准； 半天-2天（含2天），本人书面申请，经实习科室指导教师同意，由科主任批准签字并报医务部、学工办备案； 2天以上，本人书面申请，经实习科室指导教师同意，由科主任批准签字，报经医务部部批准并备案。 7、进修医生学习期间，累计假期超过所在科室实习时间的三分之一的，将不予结业。考勤记录在临床实习手册中。

专业技术人员考核办法及细则

*****专业技术人员考核办法（初稿） 为加强*****业技术人员队伍建设，激励技术人员工作的积极性和创造性，督促技术人员不断提高专业技术水平，促进制冷站技术管理工作精细化，本站结合《****专业技术人员岗位职责》和《***公司专业技术人员管理暂行办法》，制定本办法。 一、考核范围 1、****所有取得集团专业技术人员职务任职资格职称的专业技术人员（不包含M2级以上管理干部）。 2、未取得集团专业技术人员职务任职资格职称但属于****技术小组在编人员且拟报专业技术人员职务任职资格的技术人员（不包含M2级以上管理干部）。 二、考核周期 专业技术人员考核周期为季度考核，制冷站考核小组于每季度末对专业技术人员进行绩效考核。 三、考核等级 依据考核分数和下列条件，将考核结果分为优秀、称职、基本称职和不称职四类，考核总分采取百分制。 优秀：85分以上(含85分） 称职：75分以上（含75分） 基本称职：65分以上（含65分） 不称职：65分以下一律视为不称职

四、考核内容及评价方法 技术人员工作绩效主要从工作能力、工作任务、工作质量、工作态度、团队合作性、纪律仪表，学习培训七个方面分为五个级别来评价计分考核，分为ABCDE五个考核级别，具体描述如下： 工作能力 按照个人相应技术职称岗位职责的要求评价一个考核周期内工作能力表现。 A级：表现出超出职位要求的能力 B级：偶有超出职位要求的表现 C级：符合职位技能要求 D级：略有不符合职位技能要求的表现 E级：多数表现不符合职位技能要求 工作任务 评价一个考核周期中的平均工作任务量饱和度。 A级：工作任务极重，能按时高效完成但需长时间加班。 B级：工作任务较重，需经常加班以完成任务。 C级：工作任务基本饱和，偶尔加班即可完成。 D级：工作任务不完全饱和，有少量空闲。 E级：工作任务饱和度不足50%。 工作质量 评价一个考核周期中所完成的工作的质量情况。该项考核同时要求安排工作任务时需要明确工作质量要求。

医院进修人员管理制度及协议书

医院进修人员管理制度及协议书 选送单位： ____________________________ 进修人员： ____________________________ 签订日期： ______ 年 _____ 月______ 日

来我院进修的医生要求本科以上学历、参加工作 5 年以上，并具有《医师资格证书》《医师执业证书》；医技人员，要求中专以上学历，工作3 年以上，并具有相应任职资格。进修人员要明确进修学习目的。尊敬老师，虚心求教，正确处理政治与业务，服务与提高，理论与实践的关系。 一、进修人员应廉洁行医，依法行医，以德行医。遵守国家法律法规和我院的各项规章制度。在医疗活动中不利用职务之便接受病人财物，不收受“红包”和回扣，不介绍患者到其他单位收取好处或提成，不在病区私自销售药品、医疗物品。 二、进修人员应以救死扶伤、防病治病为己任，严格执行国家各项医疗法律法规。尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私和秘密，对病人应一视。进修人员到病房工作时，须及时、认真地书写住院病历，病程记录及各种诊治单等，并经指导医师审核签字。不符合要求的，须及时按要求修正。 三、进修期间，发生服务缺陷者，根据具体情况予以相应处理，事件经过及处理结果由客户服务部通报其原单位。情节较重者，终止进修学习，退回原单位。 四、短期进修医生，必须在带教老师指导下出门诊，没有上级医师的带领，不能单独值班，不能单独上手术台。在对外出具各类诊断证明材料，包括死亡证明、诊断证明、转院治疗、会诊申请单等，须由指导老师签字方有效。在各类手术操作中，包括介入治疗、有创检查等，进修医生不可以担任术者（专科进修介入者除外）。 五、长期进修医生来院一个月后经培训考试合格后，发放进修医师印章，取得在我院独立进行诊 疗项目的行医资格。 六、进修人员应严格遵守医院的各项诊疗制度，严防医疗事故、医疗差错、医疗缺陷的发生。凡在我院进修期间，未经带教老师许可，擅自越级行医、开具医疗证明等行为造成医疗纠纷、发生医疗差错或事故，由该进修人员本人及原单位承担责任和赔偿经济损失。情节较重者，终止进修，退回原单位。 七、进修人员严格遵守组织纪律，上班不迟到、早退、离岗、脱岗。无正当理由不服从工作安排及

医院进修人员管理办法

为了进一步提高我院的医疗质量，提高病人的满意度，加强院、科两级对进修医师的管理，完善各项制度，经研究特拟订本管理办法，望各科室认真参照执行。 一、来院进修的必备条件： 1、临床医师进修，必须是医学院校本科及以上毕业，在二级甲等医院及以上医疗单位从事专业工作满三年以上者；护士进修，必须护理专业大专及以上毕业、注册护士、从事二年及以上儿科护理经历者；卫技人员进修，必须是卫生大专及以上毕业，从事专业工作三年以上者。具有医师资格证书、护士资格证书及专科注册证书。 2、进修人员必须身体健康，遵纪守法，具有良好的政治素质和医德医风。 3、进修人员申请进修须填写进修申请表，经所在单位或上级医疗卫生行政部门盖章审批。 二、进修人员的管理 1、科教部全面负责进修人员的管理工作，根据各科室的业务工作量和实际需要招收安排进修人员，并对进修人员进行上岗前教育。 2、保障部协助负责进修人员的工作服、膳食、住宿等生活后勤管理。 3、进修人员上岗身份牌由科教部负责上报人力资源部，由人力资源部负责制作。 4、进修人员到科室报到后，其工作安排、业务和政治学习、思想情况、考勤、结业考试、鉴定等由科室具体负责，科室由专人负责进修人员的管理工作。 5、进修人员在进修期间所发生的问题，由科教部协同相关科室共同处理。 三、进修人员的纪律 1、进修人员必须遵守我院的作息时间，不得无故迟到、早退或缺勤，值班时不得擅自离开岗位。

2、在进修期间，进修人员不能享受探亲假期，只享受法定节假日休息，也不得以积休的形式连续休息，如有特殊情况需请事假者，一天以内由所在科室科主任或护士长批准，三天内须由科教部或护理部批准，三天以上需由选送单位出具证明(其他任何个人、同事之间函电等均无效)，科室和科教部（护理部）审批同意后方可离院，并按期回院办理销假手续。 3、因故中途提前终止进修者，不发给结业证书，进修费用不予退还。 4、进修时间不满半年者，不发给结业证书。 5、住进修人员集体宿舍者，应保持宿舍的整齐、清洁，团结互助，不得在宿舍内留客和使用电炉，不得将特殊部门（ICU、手术室等）的工作服穿回宿舍。住宿自理者，中途需申请宿舍者，医院视宿舍当时的入住情况，尽量给予安排。 四、进修人员的培养 1、进修医生无论年资深浅，进修期间都作为“住院医生”进入岗位（护理及其他岗位人员参照同类级别），并由科室指派的医护人员负责带教。 2、进修期间门急诊、病房工作时间分配：视各科室具体情况而定(详见各科进修医师培养计划)。 3、进修人员入科前经科教部、医务部、护理部联合岗前培训，并予以考核，合格者上岗。 4、进修人员进入临床科室后，各科应就本科室的具体情况给进修人员进行上岗前教育，使进修人员迅速熟悉本科室的各项制度和技术操作常规，防止各类医疗差错、事故的发生。 5、接受进修人员的科室，应根据本专业的特点和进修人员的需要制定出对进修人员的具体培养计划和安排，并指定专门的带教老师。 6、进修人员的培养，在上级老师的带教下，应以临床实践为主，在实践中学习，不断提高业务技术水平。 7、我院受国家教委委托或与国外、院外的学术团体合作，每年要举办很多类型的学术性会议、学习班或演示会等，这些活动进修人员在不影响科室工作且得到科主任或护士长同意后可以自愿参加。 五、进修人员的考勤和考核 科室有专人负责进修人员的考勤、考核。进修结束时，由科室进行全面考核，

常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法

《常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行）》 各辖市、区人力资源和社会保障局，市各部委办局人事（组织人事）处，市各直属单位人事处： 为进一步加强专业技术人员继续教育工作，切实抓好专业技术人员继续教育考核，不断提高我市专业技术人员队伍素质，根据《关于印发〈关于加强专业技术人员继续教育工作的意见〉的通知》（国人部发〔2007〕96号）、《江苏省专业技术人员继续教育条例》、《常州市专业技术人员继续教育实施办法》（常政发〔2002〕132号）等文件精神，制定了《常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行）》。现下发给你们，请遵照执行。 附件：常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行） 二〇一一年一月十七日主题词：专业人员继续教育办法

附件： 常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法 （试行） 第一章总则 第一条为进一步加强专业技术人员继续教育工作，切实抓好专业技术人员继续教育考核，不断提高我市专业技术人员队伍素质，根据《关于印发〈关于加强专业技术人员继续教育工作的意见〉的通知》（国人部发〔2007〕96号）、《江苏省专业技术人员继续教育条例》、《常州市专业技术人员继续教育实施办法》（常政发〔2002〕132号）等文件精神，制定本办法。 第二条本办法适用于本市行政区域内的各行业主管部门、企事业单位、专业技术人员继续教育施教机构（以下简称“施教机构”）及所有从事专业技术工作的在职专业技术人员。 第三条对专业技术人员开展继续教育，是提高专业技术人员创新能力和整体素质的重要途径；接受继续教育，是专业技术人员的权利和义务；加强继续教育考核，对于建设我市高素质、创新型的专业技术人才队伍，加快推进人才强市战略具有重要作用。 第二章对继续教育的管理 第四条专业技术人员继续教育的内容包括公共科目和专业科目。公共科目学习是专业技术人才拓展知识、开阔眼界、启发创新思维的重要途径。专业科目培训是继续教育的主要内容，培训要立足科技前沿，体现专业发展趋势，注重理论与实践相结合。通过专业科目培训学习，使广大专业技术人员掌握本专业的最新科技理论和方法，了解发展动态，及时更新专业知识，全面提高业务素质。 第五条公共科目培训由政府人社部门统一组织实施。专业科目培训主要由各行业主管部门组织，培训机构和用人单位具体实施。

进修生管理制度

KJ-012进修生管理制度 起草部门：科教科制定日期：2012年08月20日修订时间：2012年08月28日生效时间：2012年09月01日审核人：李妍辉终审人：杨荣批准人：吴伟 一、我院接收进修人员条件：依法取得执业医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员；正规医学院校毕业，县级及以上医院工作3年以上，具有专业实践经验者。 二、进修申请流程 （一）采取单位推荐、我院审核相结合的方法。凡拟来我院进修人员，必须填写进修申请表，由选派单位签署意见盖章后返回我院科教科，经审查合格后录取。 （二）进修医师收到我院进修同意公函后，在规定时间内到科教科报到。 （三）科教科为来我院进修人员介绍进修科室的一般情况和进修期间的指导老师。 三、进修人员监督和管理 （一）进修前必须接受岗前培训：包括医院规章制度、医院病历书写指导和管理规范等内容。 （二）进修期间应统一着装，遵守我院各项规章制度，坚守工作岗位，服从科室工作安排，规范服务，不得利用工作之便收受钱物，一经发现按医院有关规定处理并通知原单位。学习期间无探亲假、寒暑假，不得在工作时间内到院外参加各种会议。平时不准攒假休息和私自换班，有特殊情况可请事假。进修人员不能相互开假条，因病、事假耽误的学习时间，在进修期满后不顺延。请假超时不归者按终止进修处理。 （三）进修人员的进修科目和时间按照进修计划执行，不得任意变更进修专业和延长进修时间，如中途调回本单位或根据本单位工作需要变更专业、缩短或延长进修时间者，需经原单位来函说明情况，根据接收科室工作安排协调后办理手续。 （四）进修人员报到时各种费用一次性交清，对中途自动终止学习者，不做书面鉴定，不发结业证书，不退还所交的一切费用。 （五）进修医师无论在原单位任何职称，在我院进修期间均按低年资住院医师管理，遵照三级医师负责制，诊疗工作中遇到疑难问题，应及时请上级医师指