急诊护士的心理健康分析与适应对策

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急诊科护士压力源调查及护理对策3 (2)

急诊科护士压力源调查及护理对策 目录 一，前言 (3) 二，国内外相关研究进展 (5) 三，研究对象和研究方法 (8) （一）一般资料 (8) （二）入选对象 (8) （三）排除标准 (8) （四）研究方法 (8) （五）统计学方法 (9) 四，结果 (10) （一）急诊科护士的基本情况记录： (10) （二）李小妹压力量表记录： (13) （三）由表三可以得知急诊科护士在应对压力时抱有的态度： (13) 五，讨论 (14) （一）研究结果 (14) （二）压力源确定 (14) （三）护理对策 (15) 六.结论 (17) 参考文献 (18) 致谢 (21)

摘要：目的：根据研究急诊科护士的压力源，制定相关的急诊科护士的护理对策。方法：以随机抽样调查的形式选取某市四所三级及以上医院的急诊科护士120名，采取问卷调查的方式，对她们的压力源种类进行分析。研究方法：一,基本资料调查，包括急诊科护士的工作年限，文化程度，工作时间等状况调查。二,探究记录护士压力源采用李小妹护士压力计量表记录。三,采用解亚宁的简单对应压力表记录进行记录分析。结果：急诊科护士的压力源主要来自医患关系的紧张，护理环境的相关问题，高强度的工作模式，医院福利制度不完善，行业的竞争和学历的压力等。结论：急诊科护理人员的压力日趋增大，形势不容乐观；医院的管理人员应该根据相应的压力源深入分析，做出有针对性的解决方案，采取一一对应的方式逐一解决压力源，且落到实处。 关键词：急诊科护士；压力调查；护理对策；心态

Abstract: objective: according to the study of the pressure source of emergency department nurses, the development of the relevant emergency department nurses nursing countermeasures. Methods: a total of 120 nurses in the emergency department of four grade 3 or above hospitals in a certain city were selected in the form of random sampling survey.The research methods were as follows: 1. Basic information survey, including the working years, education level and working hours of the emergency department nurses. Second, the pressure sources of the nurses were recorded with the pressure meter of nurse li xiaomei. Third, the simple corresponding pressure gauge records of yannin solution were used for recording analysis.Results: the pressure of emergency department nurses mainly comes from the tension between doctors and patients, related problems of nursing environment, high-intensity working mode, imperfect hospital welfare system, industry competition and pressure of educational background. Conclusion: the pressure of emergency department nurses is increasing day by day, the situation is not optimistic; Hospital management personnel should make in-depth analysis of the corresponding pressure source, make targeted solutions, and take a one-to-one approach to solve the pressure source, and put it into practice. Key words: emergency department nurses; Stress survey; Nursing countermeasures; State of mind

我们是急诊护士

我们是急诊护士 当你迎着朝阳，兴高采烈地走在上班的路上；当你紧张有序得忙碌在工作岗位上；当你踏着夕阳，漫步在林荫道上。你也许感受到了生活的幸福，然而你可能从来没有想到，在你的生活中有一群天使般的姑娘，时刻在与生命赛跑，时刻在与死神打交道。 在恩平人民医院急诊科就有这样的一群护理姐妹，她们用良好的精神面貌，高度的责任感，过硬的护理技术，挽救着一个个垂危的生命，谱写着一曲曲生命赞歌。她们是漂亮的，是从容的，她们是天使，是新时代的南丁格尔。 有人说，护士工作最简单不就是打针输液吗？可是作为急诊科的护士，不仅要有扎实的理论知识和熟练的操作技术，更要有超速的动作和敏捷的思维能力。每当一个个危重病人被推进抢救室时，医护的配合是那么的熟练与和谐，忙而不乱，井井有条地进行着：吸氧、保持气道通畅吸痰、准备气管插管、上呼吸机、上心电监护、测生命体征、建立静脉通道、抢救用药、做心电图、插尿管、除颤、心肺复苏等等......急诊科的护士是一个个全能的多面手。除了常规观察生命体征外，还具有敏锐的观察力，及时发现病情的变化，及时地采取了有效的治疗及护理，这就是急诊护士，在这个没有硝烟的战场上，过硬的技术就是和死神较量的武器。 有人说，急诊的工作最危险，院外出诊有恶劣的环境、不可预知的紧急状况。是呀，每当120电话的铃声响起，我们就会匆匆冲到电话跟前，作好记录，迅速出诊。我们知道那是无助人的求援，总想以最快速

度赶到患者身边。救护车到了，刺耳的警报声还没有停止，我们已飞快地跑了过去。多年来，一切都已经成了习惯，已经习惯了这急促而紧张的急救报警声，习惯了在它响起之后我们绷紧的每一根“战斗”神经和随之而来的紧张工作。记得一次风雨交加的夜晚，接到一个出诊电话，周边农村有一名伤者需要救治，熟悉路况的司机说这样的天气又是夜里路不好走，可是这些阻碍不了我们救治患者的信念，作好准备迅速出发，夜晚刺骨的寒风，救护车在狭窄的山间小路打着滑，旁边就是一条大深沟，其实我们内心谁都知道稍有不慎后果不堪设想。对于接诊到烦躁的病人，我们只顾保护病人的安全，而忘了自己有可能被车的颠簸，有时碰得头破血流，有时出诊面对现场病人家属的不知所措，我们又是指挥者，又是援救者。这，就是急诊护士。 有人说，干急诊工作应急性强，风险性大。是的，急诊病人发病急、重、心情急躁，医患之间容易产生矛盾，这需要我们用微笑，温馨的言语、勤快的脚步、贴心的服务来使病人及家属的心情得以舒缓，用过硬的技术使病情得以缓解。接诊、分诊、抢救等一幕幕每天都会在急诊科上演。过去的第一眼你永远不知道会看到什么，但又有一点是肯定的，那一定是痛苦的，他们有的血肉模糊，浑身是泥；有的呼吸心跳停止，周身发绀；有的药物中毒，不省人世；有的脑血管疾病，呕吐物满身的……面对这所有的危急，我们镇定自若，熟练而有序的配合医生展开救治，给病人吸氧、测脉搏，量血压，静脉输液，洗胃，导尿……多年的急诊工作已经把我们磨练的处变不惊了！不必惊讶我们的沉着冷静，岂不知这是我们每天上班后的必修课，这就是我们的日常工作。有一次夜班的时间，来了一位急性酒精中毒的病人，值班护士立即为他擦去呕吐物、保暖。当正准备为病人输液时，病人突然像发怒的雄狮一样

急诊科护士的压力源分析及应对方式

急诊科护士的压力源分析及应对方式 发表时间：2013-05-20T09:12:53.827Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：艾妙华[导读] 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源，在我国进入现代化的过程中，各种行业都有其不同的压力源。 艾妙华(江西鹰潭市人民医院急诊科江西鹰潭 335000) 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0275-02 【摘要】目的了解护士工作的主要压力源及心理健康状况，并明确压力源与心理健康状况之间的关系，以帮助管理层及护士本人正确的认识工作压力，设法减少工作压力，从而提高护士的工作效率及护理质量。方法采用问卷调查法，对鹰潭市三级医院急诊科护士的工作压力源、心理健康以及它们之间的关系进行了探讨。结果急诊科护士的工作压力源依次为：护患纠纷问题；工作量及时间分配问题；危重病人的抢救问题；工资及福利待遇；管理及人际关系方面的问题。工作压力源与心理健康之间有明显的相关性。结论医院管理人员应减少或消除护士工作压力源，并对护士进行减轻工作压力的训练。 【关键词】急诊科压力源应付方式 急诊科是治疗和护理各种急危重患者的科室,由于所护理的病人病情急，给急诊护士带来很大的脑力、体力和心理上的压力。个体在高应激状态下，如果缺乏良好的应对方式，则心理损害的危险度可达43.3%，为普通人群危险度的两倍[1],本文通过对我市几所三级医院急诊科的问卷调查，探讨其压力源及应对方式。 1 资料与方法 1.1研究对象 随机选取鹰潭市三级医院急诊科护士47人做问卷调查，发放调查表47份，收回有效问卷41份，有效回收率为87.23%。 1.2研究方法 采用问卷调查法，问卷调查表包括护士压力源表与心理健康评分表。护士压力源表采用国内常用的护士压力源量表[2]，本量表共35条目，5个方面，采用1～4级评分法，分数越高，表明其承受的压力越大，根据我科实际情况稍作修改。心理健康评分表采用心理健康自我鉴定评分表，共70道题，符合提问内容的在括号中记2分，有点儿符合的记1分，不符合的记0分。心理症状指数18～32的人精神健康，没有什么不良征兆；心理症状指数33～47的人精神健康，但要检查一下某一症状类型的得分是否过高，如果这一症状类型的标准分高于3时，就要再一次地自我检查一下某一心理方面的健康状况，找出病因再对症治疗；心理症状指数48～61的人精神健康状况一般，说不上健康，要彻底调整自己的健康状况；心理症状指数62～76的人，已有些心理疾病的征兆，最好去请专科医生诊断；心理症状指数77～90的人已经患有某种程度的心理疾病，一定要接受专科医生的诊断。 1.3 统计学处理 采用SPSS17软件处理。计量资料用均数±标准差表示，计数资料以χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 所调查的护士全为女性，其中年龄最大42岁，最小21岁，平均年龄25.47±6.54岁，3年以下工龄者11人、中级以上三年以下者21人、中级以上9人，5种压力源介于2～3之间，即压力程度介于有一定的压力与有较大压力之间。健康评分中以得分48～61分为亚健康，得分47以下为健康，得分62分以上人员没有不做比较。3年以下亚健康有6人占总人数54.55%，3年以上至中级以下6人，占总人数28.57%，中级以上2人，占总人数的22.22%。多组间经χ2检验，P<0.05，三组工龄段护士亚健康患病率有差异。 3 讨论 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源[2]，在我国进入现代化的过程中，各种行业都有其不同的压力源。急诊科作为医院的窗口，急诊科的患者在刚进入急诊科就诊时可能出现，陌生感、恐惧感、还有不信任感，他们往往将这种不良情绪发泄在医护人员身上，同时由于人们的法制意识不断加强，各种医疗纠纷的不断增加，加上媒体对医院的不良报道，加剧护患关系的矛盾，使护士在护理病人的过程中，不仅要注意临床操作，还要注意自己的言谈举止，以防差错。从我们调查的结果显示，护患关系压力评分最高，其次是工作量及时间分配，在急诊科护士通常要超负荷工作，每天工作量大，并且经常要熬夜，使其身心疲惫。另外危重病人的抢救、工资待遇、人际关系等也是主要的压力源之一，并且年轻的护士在碰到这些情况时更易产生消极心理，调查发现，得分48～61分之间，即精神的健康状况一般需要彻底调整自己的人数，在3年以下工龄年轻护士中更为多见。 作为医院的管理人员，应当尽力消除各种导致护士身心健康不利的压力源，有研究表明，积极的应对方式如与同事讨论、在职教育、成立同事支持小组、带薪的休假等应对技巧对缓解压力有效，医院对新进护士要加强与患者沟通技巧的培训和临床业务技术的培训，合理分配好工作时间，减少护士工作量。在工资待遇上，应当实行同工同酬，增加护理人员工资待遇，提高其工作积极性，对严重影响心理健康的要及时予以心理疏导。护理人员在面对各种压力源时要积极应对，平时要加强自身综合素质的培养，提高心理健康水平，积极参加各种心理讲座，学会自我调节，积极应对各种压力。 参考文献 [1] 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查.中华护理杂志，2000，35(11)：645-649. [2] 冯涛，王丽兰.护士群体心理卫生研究进展，护理研究，2002，16(7)：384-385.

急诊科护士应具备的素质

急诊科护士应具备的素质 【关键词】急诊科护士 急诊科是一个综合性的科室，是医院一个重要的窗口单位。急诊科所接纳的病例大多为发病急重或各种创伤患者或服毒危急的患者，这些患者起病急、变化快，随时会有生命危险。因此，当这些患者被送往医院后，需要急诊护理人员正确而又及时的处理，护士素质的高低直接影响医疗服务质量，标志着医院的形象和声誉。因此，作为急诊护士必须是具备以下素质的护理人员。 1 具有较高的思想道德素质 护理是一门特殊的职业，医院是一个特殊的工作环境，护士的服务对象是在生理或心理处于非健康状态下的特殊人群。这就要求护士要主动热情、极端负责、一丝不苟地为患者服务，要有高度的同情心和责任感，要有高尚的医德，良好的道德修养，坚定的共产主义信念，不仅是对自己负责，也是对患者负责，必须树立救死扶伤、全心全意为

人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，以热情、真诚、友善的态度对待每一位患者，尊重患者的人格和权利，对所有的患者要一视同仁。 2 业务素质 具有过硬的急救技术急诊患者的特点 是急、危、重。护士急救水平的高低与患者的生命息息相关，熟练的急救技术能为患者赢得宝贵的时间，因此，急诊护士不仅要熟练掌握各种急症抢救处理程序，而且要具备熟练的操作技术，如心肺复苏术、静脉留置针的操作、止血包扎技术以及对洗胃机、除颤器、呼吸机、吸痰器、心电监护仪等先进急救设备的熟练操作。 具有敏锐的思维观察能力以及较高的 应急能力急诊患者的病情特点是病情危急、来势凶，护士必须动作麻利、技术熟练、机智灵活，冷静地运用熟练的技能素质来完成复杂的护理操作任务，即或在病房中，患者突然出现危象时，抢救重病时，就无需按部就班地进行操作，需要冷静、机智灵活，紧张而不慌乱地独立或与他人协同实施护理

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式 发表时间：2017-02-13T18:03:36.323Z 来源：《临床医学教育》2016年11月作者：李红梅 [导读] 随着现代社会的发展，人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。 广州军区总医院广东广州 510000 【摘要】探讨急诊护士工作压力来源及影响因素，明确压力源与急诊护士离职、工作满意度之间的关系；了解急诊护士主要采取的应对方式；为管理者制订减轻急诊护士工作压力，提高工作满意度等相关规章制度提供依据。 【关键词】急诊护士；压力源；应对方式 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-11-031-02 前言：随着现代社会的发展，人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。其中医疗健康水平可以较好地反映人们生活质量的高低。因此，医务人员的工作在医疗健康服务中越来越重要，起着不可替代的作用。研究表明，充满压力的工作场所存在着各种负面效应，而医疗卫生人员是高危人群，尤其是护士容易受到各种压力所带来的困扰，进而造成工作倦怠、旷工、职业病，甚至离职等。 1.国内外研究现状 现代医疗卫生事业不断发展，护理专业也随着医疗模式的逐渐转变而日趋进步。护士作为患者健康照顾、医疗保健的提供者、咨询者，在新形势下，必将遇到新变化、新机遇、新挑战，故护士应时刻学习并保持不断进步；同时护士作为一个特殊的职业群体，经常置身于特殊的职业环境中，其职业性质决定了必须经常面对患者及患者家属、医生、其他医务工作者等；而就其个体而言，护士生活在社会环境中，同时是一个社会人，每天置身于复杂的社会人际关系中，且有些承担着重要的家庭角色及家庭任务。角色的特殊性和多样性决定了护士要承担来自各方面的各种压力。 职业压力源存在广泛，同时也是造成心理应激并进而损害个体健康的重要应激源。个体客观需求与主观反应之间失衡，不能满足需求引起机体功能性紊乱，进而产生心理压力。美国、英国、日本等国家都有关于压力会导致护士心理健康失衡的相关性研究。护士每天要接触到大量的、强大的压力源，如与医生之间的冲突、受到歧视、高负荷的工作量，面对死亡或即将死亡的患者，处理、面对各类患者及家属，在工作中遭受暴力或辱骂等，经常倒班和受到欺凌也是护士较为常见的压力源，同时也被认为会引起各种健康问题。研究发现，27%的护士易患与压力、精神有关的疾病，而一般人群患病率约为14%~18%。护士得病率、死亡率、患精神疾病率等都高于一般人群。有数据显示，护士自杀率显著高于普通人群，且护士平均寿命大约是72岁，比矿工多1年。在医疗服务行业中，医务人员病假大约占4%，而医务人员由于职业病所造成的损失大约每年为17亿美元。护士旷工率较高，约为4.82%；护士出勤“主义”约为71%，高于相同年龄段的企业员工。压力过大时，甚至可以影响员工日常生活的各个方面。 2.急诊护士主要压力源 2.1 急诊科作为医院救死扶伤的第一道防线，危急重症患者较多，病情种类较多，涉及多系统、多器官；有些患者病情进展迅速，随时可能面临死亡；患者来源复杂，有交通事故后或其他意外事故的患者、打架斗殴、喝药自杀或其他自杀患者等，一般病情较急、较凶，且一般陪同家属较多，当护士因一句话或较小的操作不当而引起患者或家属的不满时，可能会引发护患纠纷，轻者护士可能受到批评、责骂，重者可能会受到暴力袭击。当患者病情较重，医护人员虽已尽心尽力抢救仍不能好转或挽回生命时，家属往往不能接受，这时，家属可能会悲痛欲绝，甚至可能会移情到医务人员身上，认为是医务人员技术不精或抢救不及时等造成患者死亡，而发生医闹或医疗纠纷事件。 2.2 急诊作为抢救科室，各种抢救仪器较齐全且较多。平常护士上班时，科室声音较多，如仪器工作或报警的声音，患者、家属的声音，电话铃声，各种呼叫声、频繁的人员流动声音等，当白天声音超过45分贝，夜间超过30分贝时，就会成为噪音，急诊护士长期在嘈杂混乱的环境中工作，易产生烦躁、焦虑情绪，有时可能会引起身体不适，如：头痛，血压升高等。 2.3 急诊工作量较大，工作节奏较快，患者及家属都希望能获得较多的关注、较快较好的护理服务等，而急诊护士因需要照顾更多的患者或工作太忙时，可能不能及时满足患者的这种需求，可能会引起患者不满。尽管各医院都强调对患者进行健康教育，但在急诊科健康教育效果不太满意。急诊护士因需要照顾或接受较多的患者，更换液体等，有时与家属交谈仅有几分钟，无法将患者病情与其所使用药物的用法、作用、不良反应等详细进行讲解，更无从谈起耐心细致的心理护理。急诊患者在留诊住院观察期间可能会有不同程度的心理障碍，如焦虑、抑郁、人际关系敏感等，此时如果护士不能及时给予疏导，患者及家属满意度下降，造成护患纠纷。 3.应对方式 急诊护士常用的5种应对方式分别为：从过去的经历中总结能解决目前状况的成功经验；客观地看待所面临的问题，并从各方面着手考虑；即使不能肯定有效，还是想办法做一些事情来改变当前状况；做好最坏的打算；暂时不想这个问题，想点别的什么。不常用的2种应对方式是：担忧、哭泣和逃避退缩。急诊科护士面对急诊环境的内外压力源，所采用的应对方式，可能与急诊科工作有一定的特殊性，急诊护士需要长期面对各种无法预测的急危重患者，时刻准备应对突如其来的事件，经常处于应急、精神高度紧张状等有关。因此，急诊护士心理承受能力要比一般科室护士更强才可以适应本科室高强度、高负荷的工作，故面对压力时，会采取一般较为积极地应对方式来缓解或减轻压力的刺激。 压力源与应对方式之间呈正相关；患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、护理专业及工作、工作量及福利待遇等方面与情感指向应对条目呈正相关；患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、工作量及福利待遇等方面与问题指向应对条目呈正相关，与护理专业及工作方面没有相关性。 结语： 随着人们生活及文化水平的提高，就医观念正发生改变，对护理工作及服务态度的要求也越来越高，当现状不能满足人们的主观愿望及需求时，会造成护患之间的冲突、纠纷。许多研究结果都显示，急诊护士相比病房护士压力较大，工作满意度较低，离职意愿较强烈等。因此，如何科学、合理地减轻急诊护士压力源，提高、增强急诊护士面对压力的应对方式十分重要。 参考文献： [1]杨少珍，姚美霞，梁亚群，等.门急诊医护人员职业性损伤的危害因素及预防对策[J].国际医药卫生导报，2005，11(6)：100.

急诊科护士的一天

急诊科护士的一天 默默忙碌的护士们，总是无暇接受来自外界的感谢和祝福，而是在忙碌中迎接并度过平凡的每一天。 只有深入其中，才能体会个中滋味。记者来到设于江门市人民医院的市急救中心，跟随谭春兴等护士体验了急诊室护士一天的工作和生活，深刻地感受到了护士这个职业的崇高，深切地触摸到她们细致、耐心、冷静、踏实和无私奉献等精神品质。 时间：8：00～10：35 事件：检测器械、车祸、急救 关键词：细致、冷静 当日上午8时多，记者到达市急救中心的时候，谭春兴等几名护士已经在各自的岗位上忙活了很长时间。看到记者，她们简单地打了个招呼，就又迅速地回到自己的角色中。 谭春兴正在检测抢救室的器械，包括2部呼吸机、3部吸痰机等20多台急救仪器。这是每个接班护士必须做的第一件工作。在急救室里，这些医学教育|网搜集整理仪器非常重要，一旦病人被送到这里，每一部仪器都可能是挽救生命的必须。如果因为仪器的问题，延误治疗，后果是不堪设想的，也是不可原谅的，所以仪器的检测绝不是例行公事，而是战前紧张的准备。 期间，记者看到多辆急救车不停地进进出出。每次出去，提着工具箱的医护人员都迅速地跳上车。每次回来，他们又飞快地跳下车，拉开救护车的后备门，将病人抬出来。 9时55分，120的求助电话又响起来了：在江门一中附近发生一起车祸。2分钟后，载着谭春兴等人的救护车呼叫着急驶出去。这是一桩小交通事故，两名女士受轻伤。谭春兴在现场迅速为两人的伤口进行简单包扎后，就带回医院。在外科治疗室，他们又对伤口进行了进一步的处理。10时35分，伤者被送到了留观室。 记者生性见不得血，忍不住皱起了眉头，不禁疑惑这些二三十岁的护士，是如何冷静面对这一切的呢？谭春兴笑笑说，以前她也害怕过，但经过这些年的实战，她逐渐想通了，病人正在流血，非常恐惧、痛苦，如果她也因此恐惧的话，不仅无法减轻病人的痛苦，反而可能影响到治疗。现在她已经可以做到冷静、理性地处理突发事故，“尤其遭遇重大伤亡事故的时候，哪有时间害怕啊！一心想着的是，如何最大限度地减轻病人的痛苦，如何把握住他们微弱的生命……”谭春兴说。 当然，年轻可爱的护士们绝非冷血动物。每当一轮工作忙完，如果生命垂危的病人已经脱离危险，她们的内心就会充满喜悦，如果竭尽全力也无法从死亡线上抢回病人的生命，她们就会鼻子酸酸的、眼睛润润的。 时间：10：35～12：00 事件：肺水肿、急救 关键词：温情 120求助电话又响起了，刚处理完这两个女伤者的谭春兴再次跳上救护车，这次接来的是一位患肺水肿、呼吸困难的老太太。抬下车的时候，老太太已经被

医护人员心理健康与维护 答案

医护人员心理健康与维护答案 答案医护人员心理健康与维护医护人员心理健康现状 1、心理健康最基本的条件是 (C） A、具有一种积极发展的心理状态 B、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己 C、无心理疾病 D、和现实有良好的接触 2、医护人员身心健康状况不容乐观的的原因主要有 A、工作压力、经济压力和环境压力三方面 B、工作压力、精神压力和环境压力三方面 C、工作压力、家庭压力和环境压力三方面 D、保健意识薄弱 3、xx年，上海儿童医学中心工会对全院职工进行了“压力抽样调查”，结果显示医务人员工作压力的主要原因为 A、职业因素、家庭因素、个人因素 B、许多医师处于亚健康状态 C、职称评定、科室效益、奖金收入 D、工作强度大、风险高、时间长 4、心理健康的日常表现，不包括哪项 A、乐于工作，且能在工作中获得满足感 B、能与他人建立和谐的关系、和现实有良好的接触

C、具有积极发展向上的心理状态 D、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己 5、不良情绪持续的时间比较短，大约在两周以内，经过自行调整能够缓解的状态属于 A、正常状态 B、不平衡状态 C、不健康状态 D、变态 6、从护理人员成长特点来看，护士具有的特点 A、实践性、晚熟性和个体性 B、实践性、复杂性和群体性 C、实践性、依从性和群体性 D、实践性、晚熟性和群体性 7、全国《医院工作制度与人员岗位职责》中规定，ICU病房建立医生分级值班制度 A、一线 B、一线、二线 C、一线、二线和三线 D、一线、二线、三线和四线 8、心理健康的状态有 A、正常状态 B、不平衡状态

C、不健康状态 D、以上全是 9、对医务人员的专业知识、实践技能和职业修养要求都高于其他行业的原因为 A、从业环境的复杂性和不公平性 B、医疗卫生技术的复杂性及信息的不对称 C、医学知识更新快，诊疗技术日新月异 D、医疗卫生关系千家万户的幸福，关乎人的生命和健康 10、目前医院聘用护士的特点为 A、实践性、晚熟性和群体性 B、实践性、稳定性和群体性 C、不稳定性、临时性、流动性、年轻化 D、稳定性、晚熟性和群体性、经验化影响医护人员心理健康的因素 1、《南齐诸氏遗书》叙述：“医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任者，非廉洁淳良不可信也”表明 A、医者工作负荷过重 B、对医学行业要求过于严格 C、医学的社会期待过高 D、医务工作缺乏控制感 2、心理健康标准简捷的评价方法包括 A、从本人评价、他人评价和社会功能状况三方面分析

急诊科护士压力源与对策

现代医药卫生2012年12月15日第28卷第23期J Mod Med Health ，December 15，2012，Vol.28，No.23 急诊科工作以急、忙、多学科、易感染性及暴力事件多为特点[1]。急诊科护士由于工作性质及工作环境的特殊性，不仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力，严重影响护士的身心健康。现分析急诊科护士的压力来源，提出相应的对策。 1急诊科护士的压力源分析1.1 工作负荷过重 本院急诊科24h 应诊，平均每天要完成 1300人次的静脉滴注留查工作及各种治疗、护理工作。负责静脉 滴注和加药的护士通常是工作几个小时才能放松几分钟，而负责巡回的护士因为要不停的观察患儿静脉滴注情况和为静脉滴注完的患儿拔针，长期处于站立、行走状态，增加了发生下肢静脉曲张的风险。加之急诊患者病情复杂多变且难以预见，突发事件多，护士经常不能按时下班，频繁的中夜班、生活无规律，使护士身心得不到有效调整，导致出现失眠、头痛、乏力、胃溃疡等身 急诊科护士压力源与对策 陈小露（重庆医科大学附属儿童医院急诊科，重庆400014） 【提 要】 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析，并提出相应的防护措施和方法，使急诊科护士能够在工作中充分发挥自己的能力，采用各种方式减轻压力，不仅有利于护士自身的身心健康，更有利于充分提高工作效率。 【关键词】 急诊室，医院； 护士/心理学； 职业压力 文章编号：1009-5519（2012）23-3642-02 中图法分类号：R192.6 文献标识码：B 或用乙醇擦皮肤，不仅可刺激患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，还由于其具有挥发性，可吸收并带走大量的热量，使体温下降。具体方法：将冰袋或冰水浸过的毛巾放在额头部（以助降温，预防擦浴时全身血管收缩，脑部充血引起头痛），热水袋放置足底部使患者舒适。使用32～34℃、25%～30%乙醇100～200mL 以离心方向擦拭四肢及背部，擦拭顺序为，上肢：颈外侧→上肢外侧→手背；侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌。同法擦拭另一侧上肢。背腰部：患者侧卧，擦拭3min 。下肢：髂骨→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内髁；股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧。每个肢体擦拭3min 。79例患者经过降温处理后体温均下降至38℃以下，症状得到了缓解。 2．3胃肠减压的护理急性重症胰腺炎患者渗出的有害液体和 炎症介质的释放使78例患者胃肠麻痹，所以，要安放胃肠减压装置进行胃肠减压[4]。胃管插入长度要合适，成年人插入深度为 55～60cm ，从鼻尖至耳垂、从耳垂至剑突，若插入过深，胃管在胃 内盘绕，过浅则胃管头端接触不到胃液，二者均会影响减压效果。胃管固定要牢固，防止移动、脱出、扭曲、受阻造成引流不畅，要保持有效负压，负压吸引力不宜过大，避免因吸力过大使胃黏膜吸附到胃管头端的小孔内至引流不畅，保持胃管通畅，密切观察引流物的颜色、性质、黏稠度和量，并记录24h 总引流量。其中有22例患者引起电解质平衡紊乱，因及时报告医生，22例患者均得到了纠正。 2．4呼吸通气的护理急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）为重症急 性胰腺炎最常见、最严重的并发症之一，其发生率和死亡率居该病术后并发症之首[5-7]。所以要重视ARDS 的早期发现，并给予及时护理。首先，病房内应保持通风良好，温度在18～20℃，病房内湿度保持在50%～70%较适宜。其次，密切观察患者呼吸的深浅度，呼吸频率、节律的变化，若患者呼吸急促、鼻翼扇动、烦躁不安、咳嗽，立即给予氧气吸入，根据缺氧情况调节氧流量，同时清除呼吸道分泌物，鼓励患者主动排痰，对咳嗽无力的患者帮助拍背协助患者排痰，必要时可采用负压吸引器吸痰，痰液黏稠的患者用雾化吸入稀释分泌物帮助患者将痰液排出，从而保持氧气的有效吸入，改善通气功能，提高氧饱和度。 2．5口腔护理注意口腔卫生，因为唾液的分泌与积蓄不仅造 成口腔异味，而且会使细菌滋生引起口腔内感染。如患者生活能 自理，尽量让患者做到每天刷牙1～2次。口干时可用清水漱口，改善口腔内环境。对昏迷、生活不能自理的患者，每天口腔护理2次。操作时应注意对口腔黏膜的保护，将纱布球拧干后再放入患者口腔内擦拭，以防吸入性肺炎的发生。 2．6饮食的护理对于急性胰腺炎患者，在饮食方面需要特别 注意。急性期应完全禁食、禁水，待症状逐渐缓解，可进食无脂蛋白流质，如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等，以后可逐渐改为低脂半流质逐渐过渡到全食[8]。此外，患者需忌食油腻性食物，如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等，忌食刺激性、辛辣性食物，并绝对禁烟酒[9-10]。 通过临床护理实践作者认为，护理的好坏直接影响到患者的疗效及并发症的控制。细致、准确的护理，是对护士理论知识和操作技术的全面考验。患者经过精心治疗和细致的护理，并给予心理安慰，以最终取得良好的治疗效果。参考文献 [1]陈刚英，马兴刚，王昌成.重症胰腺炎的护理[J].现代医药卫生，2002， 18（4）：332. [2]华艳萍，秦亚美，侯淑琴.急性重型胰腺炎的治疗进展与护理[J].现代消化病与内镜杂志，1998，3（2）：169-171. [3]陈菊萍.低血容量性休克的临床护理[J].中国现代药物应用，2011，5（18）：94-95. [4] 吴日英，黄英隆.胃管置入方法的研究进展[J].中国医学文摘：肿瘤学，2006，20（3）：277-278. [5]沈魁，钟守先，张圣道.胰腺外科学[M].北京：人民卫生出版社，2000： 322-334. [6]范玉华，路平.重症胰腺炎患者的护理及其预后评价[J].中国现代医生，2012，50（11）：110-111. [7]张昌莲.重症胰腺炎非手术治疗患者的护理[J].吉林医学，2012，33（11）：2444-2445. [8]封慧娴.急性重症胰腺炎营养支持与护理[J].中国医药指南，2011，9（14）：163-164. [9] 林红玉.急性重症胰腺炎39例的护理[J].中国误诊学杂志，2009，9（26）：6499-6500. [10]游明琼.重症胰腺炎的护理体会[J].现代医药卫生，2009，25（11）： 1729-1730. （收稿日期：2012-07-31） ·3642·

儿科急诊实习心得体会3篇

儿科急诊实习心得体会3篇 教育实习是培养学生的最好途径，下面是为大家带来的儿科急诊实习心得体会，希望可以帮助大家。 儿科急诊实习心得体会范文1： 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易! 急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下"不被重视"、"急诊不急"的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。 南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，

要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。 例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑"冤枉路"。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，

急诊护士工作压力源及相关因素分析 高磊

急诊护士工作压力源及相关因素分析高磊 发表时间：2016-07-18T14:50:57.057Z 来源：《健康世界》2016年第10期作者：高磊[导读] 分析急诊科护士工作的压力来源与相关因素。 河南科技大学附属三门峡市中心医院急诊科 472000 摘要：目的：分析急诊科护士工作的压力来源与相关因素。方法：选取2014年1月—2015年3月期间，我院急诊科护士80名，采用问卷调查的方式，对护士工作的压力源与相关因素进行分析与调查。结果：调查显示，本组80名护士中，担心工作失误引发事故、工作环境较差、工作繁重，无法对患者进行有效的心理护理以及经常倒班为急诊护士工作的主要压力来源，其中年龄、班次、职称等方面的不同，护士的压力源也有所不同。结论：急诊护士的压力源与相关因素较多，需要采取科学合理的措施，降低急诊护士在护理工作中压力，以确保护士的身心健康。 关键词：急诊；护士；工作压力源；相关因素 工作压力对于护士自身的身心健康有着直接的影响，而其心理的健康状况，又直接影响着护士护理服务的质量与水平，因此，为了提高急诊护士护理工作的质量，就需要对急诊护士的工作压力源进行全面的分析，并对其相关的影响因素进行研究，进而制定出科学、有效的处理对策，确保护士的心理健康状况，从根本上提高急诊护士的护理质量[1]。本文主要就急诊护士的工作压源与相关因素进行分，并作如下报告： 1.研究对象与方法 1.1研究对象 选取2014年1月—2015年3月期间，我院急诊科护士80名，男7人，女73人；年龄为24—46岁，平均年龄为（27.5±6.2）岁；工作年限3—26年，平均工作年限为（7.2±1.63）年；大专学历54名，本科学历26名，上述所有急诊护士已同意参与本次调查研究。 1.2方法 1.2.1工具与方法 采用发放调查问卷的方式，对本组80名急诊护士工作的压力源与相关因素进行调查分析，共发放问卷80份，收回问卷80例，所有问卷均为有效，本次研究使用的调查问卷，是当前国内比较普遍的护士压力源量表，量表内容主要包括五个方面，15个小条目，采用1-4级级的评分方式进行评定。 1.2.2急诊护士压力的主要来源与相关因分析 （1）工作性质因素 在急诊科室中，由于急诊病人的病情大多较急，而且随时可能会出现心跳呼吸骤停等情况，要求护士在工作中不能出现丝毫懈怠，必须随做好抢救准备，在所有的抢救工作中都必须保持精神高度集中的状态，一旦护士的工作出现差错，就可能威胁到患者的生命安全，而护士就要为此承担法律责任；此外，急诊护士单独上夜班时，需要进行大量的护理工作，还时刻担心着患者发生意外，这样一来护士不仅在体力上消耗严重，精神上的压力也非常大，进而对护士的心理健康造成影响。（2）护士自身的因素 急诊护士的工作时间短，缺乏工作经验，难以和患者或家属进行良好的沟通，缺乏自信心，思想压力过重，不懂得调整自己的工作心态和不良情绪，工作几年后，面对晋升压力，已婚护士面对家庭和子女就业问题，均是急诊护士工作压力的主要来源。（3）工作环境 急诊科室是医院医疗工作的第一线，工作环境差而复杂，护士每天都要接待大量的危急患者，需要直接面对患者的痛苦、恐慌，甚至是死亡，给护士带在较大的精神压力；急诊护士的工作量较大，上班时间没有规律，加之患者和患者家属急于求医，经常因情绪激动发生冲突，无故谩骂或欧打护士，加重了护士的心理负担。 （4）护患关系 急诊患者到医院就诊时，大部分都是由家属陪同，如果就诊过程中，护士忙于抢救患者，没能及时满足家属或其他患者的需求，又没能给予合理的解释，很容易引起患者的家属的不满，给护士带来压力。 1.3评定指标 各项指标均以评分的方式进行评定：0—1分表示轻度压力，1.01—2分表示中度压力，1.02—3分为重度压力。总分为0—105分，0—35分轻度压力，36—70分为中度压力，71—105分表示重度压力。 2.结果 2.1急诊护士的工作压力源情况 调查后，80名急诊护士工作压力源得分情况如表一所示：

急诊科护士工作压力源因素分析及管理对策

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/044433508.html, 急诊科护士工作压力源因素分析及管理对策作者：荆晓红 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第11期 【摘要】随着我国的医学科技在快速的发展，急诊科是医院应急救人的第一线，护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性。由于护理工作的特殊性和医疗模式的转变，护士的工作压力日趋增高，严重影响了护士的身心健康，其中尤其以急诊护士的压力状况最为严重。紧张的工作环境导致了急诊科护士工作疲倦感，不仅影响其心身健康、工作热情、工作效率，还影响工作质量。因此，了解急诊护士压力来源，制订和采取应对措施，消除影响急诊护士健康的因素，减轻压力因素，对提高其身心健康水平、保证工作质量尤为重要。本文旨在从急诊护士与病房护士压力对比中讨论急诊护士压力日益严重并对其工作造成影响的原因以及应对措施。 【关键词】急诊;护士;心理压力 【中图分类号】R197.3;;;;;;【文献标识码】B;;;;;【文章编号】1672-3783（2018）11-0193-02 引言 员工在进行不同工作时会产生不同程度的工作压力，对于护士而言，由于工作性质特殊，相对护理工作压力也较大。在高压环境下，护士的护理工作质量及工作效率均会出现不同程度的降低，且高强度的工作压力也会影响护士的身心健康。对于急诊科护士而言，由于服务对象的特殊性，护士面临的护理风险也更大，相对的工作压力也随之上升。了解护士的工作压力，针对压力源进行管理制度的调整，是改善工作质量的有效方法。本文就急诊科护士工作压力状况进行了调查，并针对性的制定了管理对策，现分析如下。 1;急诊护士心理压力产生的因素 1.1;工作量大、紧张度高： 急诊主要收治有危及生命可能的重症患者，具有很强的特殊性，危重患者多，昏迷患者多，病情变化快。同时急诊患者病情存在突变、易变、多变特点，实施抢救多，突发事件多，意外死亡频率高，经常要受到死亡和垂死状态的刺激，造成心理高度紧张和身体疲乏。这样繁重的工作量和高緊张度的工作状态，加上临床护士数量普遍不足等因素，是急诊护士长期处于一种高压状态。 1.2;工作环境复杂，缺乏安全感： 急诊科工作环境属于全天开放性，人员流动性大，环境嘈杂，频繁的人员流动产生嘈杂声以及患者的痛苦呻吟声，急救设备报警声、电话铃声等噪音刺激交感神经引起机体应激反应;

2020抗疫护士心理健康保护.doc

2020抗疫护士心理健康保护 2020抗疫护士心理健康保护 心理障碍是越来越沉重的话题，新时期。根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果，一组沉甸甸的数字表明：全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%更有上升的趋势，那麽，处在新时期的护士群体，尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中，如何做到不被不良环境同化，保持自身的健康心理，更好地服务于精神疾病患者，也是精神科护士必须学习的内容。 1、正确认识心理障碍 心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动，以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。 2、掌握维护健康心理的要素 随着医学模式的转变，健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康

的定义为：健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是，心理的健康和身体的健康同等重要。心理健康有如下要求： （1）智力正常 （2）自我安全感 （3）切合实际 （4）乐观的生活态度 （5）和谐的人际关系 （6）思想与行动协调统一 3、注意给健康心理添加“营养素” 现代物质文明的进步，人们十分注意膳食的合理搭配，以吸取各种营养素，而却忽略了心理健康其实也需要添加“营养素”。 （1）自信：自信可使我们变得坚强，不惧困难、积极向上，有勇气接受挑战和解决问题。护理事业的迅猛发展，许多护理工作方法函待改革、

更新，社会对精神科医护人员不理解，甚至对其怀有歧视，造成从事精神科的医护人员有心理压力，得不到社会和家人的支持，但只要我们有信心，就有勇气和能力面对挑战。 （2）爱：爱是人本善良的一种表现，也是人与人之间最直接的沟通方法，它能够使人深深感觉到生活着是一种幸福。作为精神科的护士，爱心更是一种工作责任感的体现，关心自己，热爱自己的工作岗位，更爱自己服务的对象，愿意为真诚付出。爱是重要的精神“营养素”。爱能伴随人的一生。精神科的护士社会责任重大，同事、亲朋和子女之爱十分重要，它们会使护士们在事业家庭上备添信心和动力，让生活充满欢乐和温暖。 （3）快乐：紧张而繁重的护理工作难免使我们感觉疲劳、心情抑闷，只要我们注意适时添加“快乐”这种营养素，赋予生命以活力，才能缓解疲劳，消除抑闷，积极热情投入到护理工作中，真诚问候一位患者，在紧张的工作中寻找快乐。 （4）宽容：在工作中，护士与护士之间、护士与患者之间难免会发生一些矛盾冲突，当这些冲突危机无法化解时，我们护士就要适时放弃，学会宽容，宽容也是心理健康不可缺少的“营养素”。人生百态，万事万物难免都能够顺心如意，无名火与萎靡颓废常相伴而生，宽容是脱离种种烦扰，减轻心理压力的法宝。