生命体征测量方法

生命体征测量方法：

生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。护理人员通过认真、仔细地观察生命体征，可以了解机体重要脏器功能活动情况，了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。

操作用物：

治疗盘、血压计、清洁纱布、消毒液棉球、听诊器、记录单、小方盘（内盛体温计一支）、弯盘（测后体温计）护士表

操作程序：

1、核对床号、姓名、评估病人，询问有无高血压病史等，向病人作好解释。

2、洗手，备齐用物携至床旁桌上。再次核对并向病人做好解释，以取得配合。

3、协助病人移向对侧。

4、酌情协助病人解开衣扣，协助擦干对侧腋下汗液。

5、检查体温计汞柱是否在35摄氏度以下，放于腋窝处，协助病人屈臂过胸夹紧。

6、计时，测量10min。

7、护士以示指、中指、无名指的指腹按压在病人桡动脉处，数脉搏次数（节律

整齐者，测量30秒，乘以2；脉搏异常者应测1min）。

8、护士将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，观察病人胸部活腹部的起伏，数呼

吸次数。

9、告知病人脉搏、呼吸次数，并记录。

10、置血压计与肱动脉、心脏同一水平处。打开血压计，开启水银槽开关。

11、卷袖露臂手掌向上，肘部伸直。

12、驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，缠袖带，松紧

以能插入一指为宜。

13、听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注

气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg。

14、缓慢放气，速度以水银每秒下降4mmHg为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声

音的变化。

15、在听诊器中听到第一声搏动，此时水银柱所指的刻度为收缩压。当搏动声突

然变弱或消失，此时水银所指的刻度即为舒张压。

16、重复测量一次（驱尽袖带内余气，待水银柱降至“0”点，稍待片刻后再测

量）。

17、测量完毕，还原听诊器，松袖带，整理病人衣袖。

18、排尽血压计袖带内余气，整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45度，使水银

全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置。

19、告之病人测量结果并记录。

20、作必要的健康指导。

21、测量体温时间到后，取出体温计，用消毒液棉球擦试。

22、读数，告知测量结果，并记录。

23、整理衣、被，询问病人需要。

24、处理用物。

25、洗手，记录并绘制到体温单上。

操作速度限15min以内。

目的：1、判断生命体征有无异常。

2、动态监测生命体征变化。

3、协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。

注意事项：1、向病人解释测量生命体征的目的及注意事项，以取得配合。

2、测量结果准确。

综合评分：

1、用物缺一项或不符合要求扣1分。

2、仪表、服务态度一项不符合要求扣2分。

3、操作程序按各项实际分值评分。

4、操作程序颠倒一处扣1分。

5、测量、记录结果、绘制不准确扣5分。

6、操作时间每超过规定时限的20﹪扣1分。

生命体征监测技术

三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1．告知患者，做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2．对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3．测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。4．测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5．测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6．发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7．体温计消毒方法符合要求。 8．评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9．测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10．一般患者可以测量3 0秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11．发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。 12．测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量3 0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13．观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14．危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。 15．测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16．选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2—3厘米。 17．正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。 18．测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。 19．长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 20．结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21．将测量结果告诉患者／家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。

生命体征的测量试题

精心整理 选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A 、新生儿体温易受环境温度的影响 B 、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C D E 2A 、B 、C 、D 、E 、3A B C 、败血症 D 、疟疾 E 、风湿 4、弛张热常见于（） A 、流行性感冒

B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B C D E 6 A B C D E 7 A、30 B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（）

A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A B C D E 10 A B C D E 11 A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮，应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温

E、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（） A、检查患者的全身情况 B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E 13 A B C D E 14 A B C D E、有绌脉者应先测心率，然后再测脉率 15、发生脉搏短绌常提示（） A、心源性休克 B、心房纤颤 C、心力衰竭

D、房室传导阻滞 E、窦性心率不齐 16、休克患者的脉搏是（） A、缓脉 B、洪脉 C、速脉 D E 17 A B C D E 18 A B C D、活动时增快 E、若出现窦性心率不齐，说明心脏一定有问题 19、血压的生理性变化，错误的一项是（） A、女性在更年期前，血压低于男性 B、黄昏高于清晨

生命体征试题详解

第十一章生命体征的观察与护理 一.选择题 A1型题 1.人体主要的散热器官是 A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为 A. ℉ = ℃ⅹ5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ9/5+32 C.℃= ℉ⅹ5/9+32 D. ℉ =（℃-32）ⅹ5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ5/9 3.口温超过以下哪个范围发热 A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 4.败血症病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是 A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热 A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是 A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围 A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数 A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数 A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于 A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病

生命体征的测量试题

生命体征的测量试题

选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）

A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 （） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 （） A、30℃ B、35℃

C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后

生命体征测量方法

生命体征测量方法： 生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。护理人员通过认真、仔细地观察生命体征，可以了解机体重要脏器功能活动情况，了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。 操作用物： 治疗盘、血压计、清洁纱布、消毒液棉球、听诊器、记录单、小方盘（内盛体温计一支）、弯盘（测后体温计）护士表 操作程序： 1、核对床号、姓名、评估病人，询问有无高血压病史等，向病人作好解释。 2、洗手，备齐用物携至床旁桌上。再次核对并向病人做好解释，以取得配合。 3、协助病人移向对侧。 4、酌情协助病人解开衣扣，协助擦干对侧腋下汗液。 5、检查体温计汞柱是否在35摄氏度以下，放于腋窝处，协助病人屈臂过胸夹紧。 6、计时，测量10min。 7、护士以示指、中指、无名指的指腹按压在病人桡动脉处，数脉搏次数（节律 整齐者，测量30秒，乘以2；脉搏异常者应测1min）。 8、护士将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，观察病人胸部活腹部的起伏，数呼 吸次数。 9、告知病人脉搏、呼吸次数，并记录。 10、置血压计与肱动脉、心脏同一水平处。打开血压计，开启水银槽开关。 11、卷袖露臂手掌向上，肘部伸直。 12、驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，缠袖带，松紧 以能插入一指为宜。 13、听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注 气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg。 14、缓慢放气，速度以水银每秒下降4mmHg为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声 音的变化。 15、在听诊器中听到第一声搏动，此时水银柱所指的刻度为收缩压。当搏动声突 然变弱或消失，此时水银所指的刻度即为舒张压。 16、重复测量一次（驱尽袖带内余气，待水银柱降至“0”点，稍待片刻后再测 量）。 17、测量完毕，还原听诊器，松袖带，整理病人衣袖。 18、排尽血压计袖带内余气，整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45度，使水银 全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 19、告之病人测量结果并记录。 20、作必要的健康指导。 21、测量体温时间到后，取出体温计，用消毒液棉球擦试。 22、读数，告知测量结果，并记录。 23、整理衣、被，询问病人需要。 24、处理用物。 25、洗手，记录并绘制到体温单上。

2.生命体征的评估与护理试题及答案

生命体征的评估与护理考试题（2月份） 科室：姓名：成绩： 一、选择题（共45分） 1．体温调节中枢位于 A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈段 2．下列有关体温的描述正确的选项是 A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗 4．败血症病人发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归热 5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察 A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟 6．可在口腔部位测量体温的病人是 A．腹泻患儿 B．支气管哮喘发作时 C．昏迷者 D．痔疮术后 E．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是 A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加病人的活动量8．体温骤升多见于 A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核 9．疟疾病人最常见的热型是 A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热 10．关于体温计检查方法错误的是 A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用11．成人正常脉率为 A.60-80次/分 B.80-100次/分 C.60-100次/分 D.60-90次/分 E.90-100次/分12．下列有关脉搏测量的描述错误的是 A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确 C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉 D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟 E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13．下列表现符合间歇热的是 A.体温持续升高至39-40℃，持续数日 B.24小时内变化不规则 C.高热与正常体温交替出现 D．体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平

生命体征试题

1、发热 2、稽留热 3、驰张热 4、间歇热 5、不规则热 6、缓脉 7、速脉 8、潮式呼吸 9、鼾声呼吸10、呼吸困难 1、体温得正常值，腋下温度为_______℃，口腔舌下温度为______℃，直肠温度为______℃。 2、体温可随_______、_________、__________、___________等因素变化而出现生理性波动且波动常在正常范围。 3、发热的程度可划分为（以口腔温度为标准）：低热________℃，中度热________℃，高热________℃，超高热________℃。 4、发热的过程依次是___________，_______________，___________________. 5、常见的热型有：______________，_______________，_____________，________________. 6、病人不慎咬碎体温计时，应立即________________，以免损伤消化道粘膜，然后口服_______________以延缓汞的吸收，病情允许时，可服用_____________的食物促进汞的排泄。 7、正常成人脉搏为___________次/分，脉搏搏动均匀_________，_____________相等，动脉壁光滑__________，有一定的弹性。 8、高热病人可出现速脉和___________，休克病人的脉搏是___________、____________，绌脉可见于_________________的病人。缓脉见于_________________、颅内压增高的病人。 9、测量脉搏时，不可使用_______指，因易于病人脉搏相混淆，为偏瘫病人测脉时，应选用_________肢体，为异常脉搏，危重病人诊脉时应测量_____分钟。 10、对异常呼吸观察内容包括：_______________、_______________、________________音响异常和呼吸困难。 11、呼吸缓慢常见于____________及____________等病人，呼气性呼吸困难常见于__________病人。糖尿病病人出现酸中毒时，呼吸为___________. 12、当听诊器听到第一声搏动音时，此时血压计汞柱所指刻度为__________，当搏动音突然消失或减弱，汞柱所指刻度为__________ .13、物理或药物降温30分钟后所测温度，应绘制在降温前符号的______________，用红圈表示，并于______________与降温前温度相连，下次体温符号与___________的体温符号相连。如体温和脉搏在同一点上，先绘制___________符号，外用红笔划一圆圈表示___________. 1、36.0～37.0℃ 36.3～37.2℃ 36.5～37.7℃ 2、昼夜、年龄、性别、活动 3、37.3～38.0℃ 38.1～39.0℃ 39.1～41.0℃41.0℃以上 4、体温上升期高热持续期退热期 5、稽留热弛张热间歇热不规则热 6、清除玻璃碎屑蛋青液或牛奶膳食纤维 7、60～100 心率脉率柔软

生命体征测量法操作要求及评分标准

生命体征测量法操作要求及评分标准

1.目的：1）测量记录病人体温 2）监测体温变化，分析热型及伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据 3）测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况 4）通过观察脉搏的变化，间接了解心脏是情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据 5）测量、记录病人的呼吸频率 6）监测呼吸变化情况 7）测量、记录病人的血压，判断有无异常情况 8)监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况 2．注意事项：1）婴幼儿、意识不清、口腔疾患、张口呼吸或不合作的病人禁止测量口温，腹泻、直肠肛门手术者禁止侧肛温；心肌梗死者慎侧直肠温，极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应守候在病人身旁 2）如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30分钟测量 3）发现与病情不相符时，应当从新测量 4）如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内的玻璃碎片在口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收，若病情允许，食用富含纤维素的食物以促进汞的排泄 5）若病人有紧张、剧烈活动、哭闹等情况，需稳定后再测量 6)若偏瘫病人测键侧

7）不可用拇指诊脉。诊脉压力适中，测量脉搏的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性 8）脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士测心率，由听心率的护士发出开始、停止的口令，同时测量一分钟 9）呼吸的数率回受到意识的影响，测量时不必告诉病人，呼吸不规律的病人及婴儿应测量一分钟 10）衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣袖，以免影响测量结果，听诊器的胸件勿整个塞入袖带内，听诊器胸件的整个膜面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重 11）打气不可过快过猛，放气不可太快太慢，以免影响血压值。若听不清，应当驱尽袖带内的气体，休息片刻重测，保持测量者视线与刻度平行 12)长期观察血压的病人，做到“四定”，即定时间、定体位、定部位、定血压计

生命体征测量操作技术与流程

清远市新城医院护士培训教材之： 体温、脉搏、呼吸、血压测量 技术操作、流程与护理 第一讲：生命体征监测技术操作 一、体温的测量 （一）目的 1、测量、记录患者体温。 2、监测体温变化，分析热型及伴随症状。 （二）实施要点 1、评估患者： (1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。 (2)评估患者适宜的测温方法。 2、操作要点： (1)洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。 (2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 (3)测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 (4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。 (5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 (6)读取体温数，消毒体温计。 3、指导患者： (1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。

(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。 （三）注意事项 1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。 2、如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。 3、发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4、极度消瘦的患者不宜测腋温。 5、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 二、脉搏的测量 （一）目的 1、测量患者的脉搏，判断有无异常情况。 2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。 （二）实施要点 1、评估患者： (1)询问、了解患者的身体状况。 (2)向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。 2、操作要点: (1)协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。 (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。 (3)一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。 3、指导要点： (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。 (2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。 （三）注意事项 1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 2、脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同

生命体征测量与护理技术试题及答案

生命体征测量与护理技术 1、体温计的毛细管和水银槽之间有一凹陷，其作用是使 D 水银柱与冷不致下降便于看清温度 2、体温、脉搏、呼吸可以同时测量,但对苦闹不合作的小儿一般应先测量呼吸 3、WHO规定，舒张压的指标为A.肱动脉搏动消失 4、在吸氧过程中改变流量时应D.先分离鼻导管 5、消毒体温计时应选用下列哪种方法A.浸泡法 6、氧气表的组成不包括D.鼻导管 7. 氧气筒装满氧气能容纳6000L，此时的压力达到D.15MPa 8. 下列哪项不是测量体温的所备用物C.冷开水 9. 下列哪种病人不宜测量肛温B.腹泻 10. 氧气筒内的氧气不可全部用尽，压力表上指针降至多少，既不可再用B.500kpa 11. 给病人吸氧时，下列哪项是正确的A.鼻导管吸氧插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 12. 测量肛温时，应将体温计插入直肠C.3—4cm 13. 为保证测量腋温的准确性应B.让病人擦干汗液 14. 测量血压时，袖带的在下缘距肘窝线C.2—3cm 15. 测量血压时，水银柱下降的速度为D.2--4mmHg/秒 16. 测量口温的部位是D.放在舌下热窝处 17、下列哪种病人不宜测量腋温C.极度衰弱

18、玻璃贡注式体温计的刻度为D.35—42度 19减压器的作用是将氧气筒内的压力减低至B.0.20—0.30MPa 20对脉搏短绌的病人应两人同时测量，一人听心率，一人测脉搏，一般由谁发出口令计时1min B.听心率者 21、某病人呼吸微弱，左半身瘫痪，呈昏迷状态，观察生命体征的正确方法是 C.测腋温、右上肢血压、脉搏、至少需棉花于鼻孔前观察呼吸 22、对新入院病人测量体温应首先D.核对病人并作合理解释 23、坐时—平第四肋间卧时—平腋中线 24.体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，是因为C.体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标 25.不可用拇指测量脉搏是因为C.拇指的动脉搏动强，易于病人的动脉混淆 26.下列哪性不是测量血压的目的C.协助诊断疾病 27.使血压及的水银进入水银槽应将A.血压计的盒盖向右倾斜 45度 28.为保证测量体温的准确性，对使用的体温计应A.定期消毒 29.测量体温、脉搏、呼吸时，如病人有剧烈活动应让病人休息 B.20—30min

生命体征的测量试题(卷)资料

生命体征的测量试题 (卷)

选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）

A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃

E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）

生命体征的测量试题(卷)

选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 、 B、38.0℃ C、38.0℃ D、37.9℃ E、38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 。

4、弛张热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 ' D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 （） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 （）

A、30℃ : B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 ￥ 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者

。 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮，应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（） A、检查患者的全身情况 < B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E、重新测量 13、常用来诊脉的动脉是（） A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉

生命体征测量操作流程[资料]

生命体征测量操作流程[资料] 体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原 因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是 否正常;近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍:您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要 给您测量生命体征，包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不 用紧张，不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食 物,有没有淋浴, 检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有动 静脉造瘘应测健侧肢体， 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤; 患者意识清楚，可与护士配合 三、【准备】 操作护士:护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计 (水银柱已甩至35?并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----

清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖 2、体温测量 : 协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释:体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏: 协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。 4、测量呼吸: 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。 5、测量血压: 协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线) 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量 部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度，以可以放心一指为宜)，听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压(操作者蹲下，使目光与水银柱平行) 松开气门匀速缓慢放气，速度以4mmHg为宜，同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度数值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失时，所指的刻度为舒张压。 协助患者安全、舒适卧位。正理用物. 6、取回体温计，读表正确(手不接触水银柱)，放入含氯消毒

生命体征的测量试题(精选.)

㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（） A、流行性感冒

C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃

8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） A、测温前20-30若有运动、进食、进冷饮，应休息30再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温

生命体征测量法

生命体征测量法 （一） 体温的测量方法 (腋下测量法) 【训练目的】 安全、准确地测量患者体温，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 【训练要求】 1. 每名学员为一组，互相操作，并一边讨论一边记忆； 2. 严格遵守操作规程和老师讲解的注意事项； 3. 训练过程中所有学员应严肃认真，且无条件服从教练员指挥。 【训练器材】 1. 场地：实操训练教室。 2. 器材：治疗盘内放已消毒体温计、弯盘、消毒纱布块、笔、记录本、带秒针的表。 3. 教学工作手册；学员培训记录簿。 【训练内容】 1. 教练员用 5分钟讲解水银体温计的构造（见图4-1-1）以及腋下体温测量的训练步骤。 2. 教练员用 5分钟进行实物示范操作。 3.每2名学员为一组按照训练步骤互相操作训练30分钟。 4. 教练员总结学员实操情况 【训练步骤】 1. 洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35°C以下。 2. 向患者解释以取得合作。 3. 协助患者取舒适体位，用纱布擦干腋下汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处，贴紧皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计防止脱落，测量10分钟后取出（见图4-1-2）。 4. 用消毒纱布擦干体温计，读取体温数并记录（见图4-1-3）。 5. 消毒体温计（用75%酒精浸泡体温计30分钟后擦干，放进清洁储物盒备用）。 6. 协助患者整理衣被。 7. 洗手。图4-1-1水银体温计图4-1-2 腋下体温测量图4-1-3 图中体温计的读数为37.8°C 【注意事项】 1. 按照每个标准班40名学员，配备两名教师，按每组10人分组，2人轮流训练，不足之处教师及时指出并加以纠正。 2. 婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。 3. 甩表时用腕部力量，不可触及他物，以防碰碎。切忌把体温计放在热水中清洗或沸水中煮，以防爆裂。 4. 患者在测量前有进食、冷热饮、洗澡、运动、冷热敷等治疗和活动时需等待30分钟后测量。 5. 腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、极度消瘦的患者不宜测腋温。 6. 发现体温和病情不符时，应当复测体温，必要时肛温、腋温、口温对照复查。 7. 测液温时擦拭腋窝勿太用力，避免使用冷或热的湿毛巾，以免影响体温值。测量前检查

生命体征的测量试题(卷)

㈠A１型题 1、关于体温生理性变化得错误论述就是 （) A、新生儿体温易受环境温度得影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围得低值 C、体温得昼夜波动与人体得活动、代谢得相应周期性变化有关 D、女性经前与妊娠早期受黄体酮得影响使体温升高Ｅ、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热得范围就是 ( ) A、３6。5℃以上 B、３６、8-38.０℃ C、37、３－３８.0℃ Ｄ、3７、5—３７。9℃ E、３9、0－3８．5℃ 3、间歇热常见于( ) A、流行性感冒 Ｂ、伤寒 Ｃ、败血症 Ｄ、疟疾

4、弛张热常见于( ) A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 Ｅ、败血症 5、高热患者得护理，下列措施不对得就是（) A、测量体温每４小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤得清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期得临床表现不对得就是( ） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕,甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多

7、测量体温计得准确性所采用得水温就是 （） A、30℃ Ｂ、３5℃ C、4０℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计得消毒溶液应( ） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 Ｅ、每月更换1次 9、可在口腔测量体温得患者就是（) A、精神异常者 Ｂ、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 １0、不宜在直肠测量体温得就是( ) Ａ、婴幼儿 B、精神异常者

Ｃ、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40mｉn后 11、关于测量不同部位得体温，下列叙述错误得就是（) A、测温前20－3０ｍiｎ若有运动、进食、进冷饮,应休息30ｍiｎ再测量 Ｂ、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 Ｅ、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（）Ａ、检查患者得全身情况 Ｂ、检查体温计得准确性 Ｃ、检查测量方法就是否正确 Ｄ、检查病室得温度 E、重新测量 13、常用来诊脉得动脉就是（） A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉

基础护理学习题集及答案第八章生命体征

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是：D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮 肤 E.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热：B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为：B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3 处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是：C A.0.1-0.2℃-0.6℃ -1℃-1.5℃ -2℃ 10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: D 次/分次/分 次/分次/分次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/ 分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C

生命体征监测技术试题

[选择题] [A型题] 1．当外界温度高于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A．对流B．传 导C．辐射D．蒸发E．散发 2．患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃～39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型： A．稽留热B．弛张 热C．间歇 热D．不规则 热E．超高热 3．高热是指口温在： A．38℃～ 38.9℃B．37.5℃～37.9℃C．37.9℃～38.9℃ D．39.0℃～ 40.9℃E．41℃以上 4．脉搏的强弱取决于： A．动脉管壁的弹 性B．动脉充盈度和周围血管的阻

力C．心率 D．心肌的收缩 力E．动脉管壁的厚度 5．测脉搏时，下列叙述错误的是： A．不可用拇指诊 脉 B．异常脉搏应测1分钟 C．脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率D．心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率 E．偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 6．关于血压的叙述中，正确的是： A．女性血压高于男 性 B．右臂血压高于左臂10～20mmHg C．运动时，血压降 低 D．下肢血压高于上肢50～60mmHg E．血压在傍晚时较清晨稍低 7．以下意识状态判断属于浅昏迷的是： A．呼之能应，刺激能唤 醒

B．在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C．对光、声刺激无反应，生理反射存 在D．对外界刺激无反应，各种反射消失 E．语言反应接近消失，痛觉反应存在 8．在心率和外周阻力不变时，如果每搏输出量增大时，血压的变化是：A．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变B．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压增高↑ C．收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少D．收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E．收缩压增高，舒张压不变，脉压不变 9．测生命征时发现病人脉搏骤起骤降，急促有力，将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面，可感到急促有力的冲击，血压为130／35mmHg。该病人最有可能的原因是： A．二尖瓣狭 窄B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全E．甲状腺功能低下 10．下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一： A．洪脉B．水冲

生命体征试题及答案

一、填空 1、体温调节的基本中枢位于（）。 2、病理性体温过高包括（）和（）。 3、以口腔温度为例，患者为中等热的温度为（）。 4、常见热型（）、（）、（）、（）。 5、降低体温的方法有（）和（）。实施降温措施（）分钟后应测量体温，并做好记录和交班。 6、高热患者应给予（）、（）、（）易消化的流食或半流质食物，鼓励患者多饮水。 7、患者体温<（）会出现瞳孔散大，对光反射消失。 8、体温计的检查方法：将全部体温计的水银柱甩至（）以下，于同一时间放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检查。若 （）、（）、（）则不能使用。 9、测量口温时，水银端应斜放于（）。 10、测量体温时若与病情不符时应（）。 11、脉搏短绌指在同一单位时间内（）小于（）。常见于（）的患者。 12、如患者脉搏短绌，应由（）名护士同时测量，一人听（），另一人听（），由（）发起“起”和“停”口令，计时（）。 13、脉搏短绌是以分数是记录，方式是（），如患者脉率为73次/分，心率为120次/分，应写成（）。 14、测脉搏变化，可间接了解( )的情况。 15、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除（），再口服（）或（）延缓汞的吸收。如病情允许，服（）以促进汞的排泄。 16、测口温时要（），勿用牙咬体温计。 17、血压是指血管内流动着的血液对（）。 18、在一个心动周期中，平均动脉压约等于（）加（）。 19、一般情况下，上肢的右侧血压比左侧的高（），下肢血压高于上肢。）（． 20、高血压是指（）的情况下，18岁以上的成年人收缩压（）和（或）（）。 21、根据引起高血压的原因不同，将高血压分为（）和 （）两大类。 22、对严密观察血压者应做到“四定”，即（）、（）、（）、（）。 23、测血压者，要使患者手臂的位置肱动脉与心脏同一水平，坐位平 （），卧位平（）。 24、测血压时，若肱动脉水平高于心脏，所测得血压值会（），肱动脉低于心脏水平，所测得血压值会（）。 25、测血压时，若袖带缠的太松，有效面积会变（），血压测得值（）。

生命体征的测量试题(卷)

生命体征的测量试题 (卷) https://www.sodocs.net/doc/0515829444.html,work Information Technology Company.2020YEAR

选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）

A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃

E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）