医院手术室电气设计探讨

医院手术室电气设计探讨

摘要结合工程案例，对医院手术室供配电系统，负荷分级，供电电源，电气安全与接地等电气设计重点作简要分析。

关键词医疗IT系统手术室配电系统安全与接地绝缘检测仪

引言

随着我国社会经济的高速发展，人民生活水平的提高，人们对生活质量要求不断提高。近年来医院建设飞速发展，医院功能越来越复杂，医疗设备也越来越多，因此对医院设计要求也越来越高。

由于医院建筑的特殊性，无论对供电的可靠性，电能质量要求均提出了更高的要求，而手术室是医院非常重要的组成部分，手术室本身也有原来的普通手术室演变为洁净手术室，使医院手术的硬件环境达到了一个新的水平，本人结合医院设计的工程实例，针对医院手术室电气设计进行探讨。

1工程概况

某医院建筑总面积62444平方米，其中地上建筑面积49401平方米。由病房综合楼、医技门诊楼、科研后勤楼组成。为三级甲等综合性医院。病房综合楼建筑面积为25718平方米，为十九层高层建筑。手术室设在病房综合楼三层，共7间手术室及其配套用房，包括术前准备、术后苏醒、麻醉准备等用房，ICU重诊监护室设在六层，四层为设备转换层，其中为手术室配套的专用洁净空调设在该层。

2供配电系统

2.1 负荷分级

消防用电（如消火栓泵、喷淋泵、排烟风机、加压风机、火灾自动报警系统、

浅谈手术室供配电电气设计方式及安全保护

浅谈手术室供配电电气设计方式及安全保护 摘要：随着人们的生活水平的不断提高,医疗条件的不断改善,人们对健康越来越重视,同时对医疗条件的要求也越来越高,对医院手术室医疗设施提出了新的要求.以往医院普通手术室状况已不能满足人们的要求,如今一些大型综合医院已经引进和改建了许多由达到国际标准的手术室组成的手术部,使医院手术的硬件环境达到一个新的水平,本文就医院手术室供配电系统设计与研究作一些介绍和探讨。 关键词：供电安全、电位联结、照明 一、手术室供电要求、方式 手术室作为医院的特殊用电部门对供电的质量要求更加严格，用电方式更加复杂、安全、可靠，供电尤为重要。因此手术室供电必须具有防断电措施，即应具有双路供电自动切换的功能，并备有发电机组以防意外，重要场所还要配置UP不间断电源，即作为一级负荷要严格要求，并备有发电机组以防意外，不同功能区的供电，线路要分开，以免相互影响；必须具备防漏电措施，以防微小的漏电电流，造成严重的医疗事故。最安全的供电方式有三相五线制(TN-S)和不接地配电方式(IT)两种。该手术室供电选择了TN-S系统，又称保护接地系统，这种供电方式是把三相供电的零线N接地，与仪器设备外壳相连的保护地线PE 也接地，零线N和保护地线PE可以连接在同一地线上，或将保护地线PE单独接地，视工作环境要求而定。电源变电器输出三相，加上零线N和保护地线PE 共五条线从配电柜输出，故称三相五线制。该手术室用电正是从大楼地下配电室来自不同变压器输出的两个回路以TN-S方式输送到口，并且两回路供电于末端形成断电自动切换功能，同时备有发电机及UPS电源，构成了严格意义上的一级用电负荷，确保了手术室的用电可靠性。 二、手术室、重病监护室的供电安全的重要性 在供配电系统设计时，手术部（手术室）、重症监护室应按一级特别重要负荷供电。考虑医疗手术的重要性，尚应在部分手术室设不间断电源以保证供电的可靠性。消防联动控制设计中，不应切除手术部、重症监护室的电源，因为此部分供电方式多为从变配电室至未端的放射式供电，与其他区域影响不大。发生火灾时及时可靠地进行人员疏散和做到火灾为可控制燃烧是最为重要的。 医院手术室，中心监护室（ICU）等重要科室，可采用集中设置EPS应急电源设备和分散设置IT隔离供电电源系统，以防外部电源故障及用电设备接地故障而引起的断电事故，保证供给的可靠性和连续性。普通病房，一般按二、三级负荷考虑，对于规模大、档次高的高层建筑病房，按二级负荷供电，供电干线可采用竖向双母线槽奇偶层互为备用。在消防联动时，可以作为非消防电源切除。但要注意，一般不允许采取自动联动以免发生不必要的事故，还有如手术室自动感应门等设备要有必要的末端应急电源装置来保障。

2021年手术室设计规范

项目需求 欧阳光明（2021.03.07） 一、总体要求 1. 工程概况： 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼，建筑面积约4 60m2，手术部设三级手术室2间，四级手术室2间；辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室. 2. 设计依据： 2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准（见下表）表1.1 本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1 建标213号文医院洁净手术部建设标准 2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范 3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范（以及最新的报送稿） 4 GB15982-199 5 医院消毒卫生标准 5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范 6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范 7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范 8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范

9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范 10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范 11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范 12 GBJ16-87（2001版）建筑设计防火规范 13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范 14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范 15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范 16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准 17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准 18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范 3. 设计思路： 3.1 洁净手术部空调整体规划： 根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心，外围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，设计手术部净化空调系统。 3.2 手术部的平面设计类型： 根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。 ⑴手术前病人进入路线；⑵手术后病人退出路线；

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设 计 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况： 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。 二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的倍，是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。

2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织： 该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上囿于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：①高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为s~s），如此

美国的医院标准和手术室设计

标准规范美国的医院标准和 手术室设计3 同济大学　沈晋明☆ 提要　美国思路强调以手术室细菌控制的综合措施减少感染风险,不片面强调净化级别; 认为净化只是一种手段,无菌程度才是其控制目的和结果的体现;强调以经济有效的方法实施手术室洁净送风系统,既然单向流设施不能证明可以有效地降低术后感染率,就不宜推广。美国的标准和丰富实践基于其特定的国情,许多地方值得我国医院洁净手术室建设和改造借鉴。 关键词　空气洁净技术　医院通风空调　标准　设计 Hos p it a l st a n d a r d a n d o p e r a ti n g r o o m d e si g n i n t h e Unit e d St a t e s By Shen Jinming★ Ab s t r a c t　A c c o r di n g t o t h e Ame ri c a n t hi nki n g,t h e b a c t e ri a i n a n op e r a t i n g d e p a r t me n t s houl d b e c on t r oll e d b y a c omp r e h e ns i ve me t ho d t o r e d uc e t h e p o t e n t i a l i nf e c t i on ri s k,r a t h e r t h a n me r e l y b y a i r c l e a ni n g w hi c h i s onl y a me a ns t o a t t a i n a hi g h a s e p t i c d e g r e e;t h e c l e a ni n g a i r s up p l y s ys t e m s houl d b e imp l e me n t e d e c onomi c a ll y a n d e f f i c i e n t l y;t h e l a mi n a r a i r f l ow s houl d no t b e s e l e c t e d f o r p r o d uc i n g li t t l e r e d uc t i on i n t h e p os t2s ur gi c a l i nf e c t i on r a t e.Th e Ame ri c a n s t a n d a r d s a n d p r a c t i c e i s b a s e d on t h e i r p a r t i c ul a r c on di t i ons,b u t p r ovi d e s s ome t hi n g f o r r e f e r e n c e i n Chi n a’s op e r a t i n g r o om r e f o rmi n g a n d b uil di n g. Ke yw o r d s　a i r c l e a ni n g t e c hnol o g y,hos p i t a l ve n t il a t i on a n d a i r c on di t i oni n g,s t a n d a r d, d e s i g n ★Tongji University,China 美国医院尤其是手术部的设计概念及控制思路有别于欧洲和日本。 众所周知,医院汇集着各种各样的病人,被看作为病原微生物的聚集中心。空气中浮游的致病菌种类多、浓度高,不但病人本身而且医护人员都有可能携带致病菌,进而成为病菌的传播者。医院内所有的人员都暴露在这样的环境中,随时随地受到交叉感染的威胁。病人在入院时并无某疾病,如受到其他病人、医护人员、探望者携带病菌的感染,以及被仪器、设备、器械、敷料等直接感染,或经过院内空气途径间接感染等称为院内感染,它明显与住院前状况无关。病人在外科手术中表皮或粘膜被划开,失去了抵御病原微生物的最好的屏障。无论何种途径带入的病菌都可长驱直 　3本文为国家标准《医院洁净手术部建设标准》的调研报告之二入到机体的内部,很容易引起感染,在手术过程中的感染称为术后感染。通常认为手术切口的污染来源于内外两个方面:内部感染源是通过术前皮肤清洁不当引起病人自身感染;外部感染源感染途径则是①直接接触未经消毒的器具、污染表面,或与病人接触的院内人员产生的液滴的扩散;②空气中的液滴和灰尘,把微生物粒子传播到手术切口。可见在医院诸部门中手术环境的潜在危害最大,其控制要求也理应更高。 　☆沈晋明,男,1946年10月生,博士,教授,博士研究生导师,系副主任 200092上海市同济大学热能工程系 (021)65983605 收稿日期:1999-08-24 稿件修回日期:1999-10-11

医院电气设计的安全性参考文本

医院电气设计的安全性参 考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

医院电气设计的安全性参考文本 使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 医院是一个为病人服务的机构，医院电气设计由于功 能与其他建筑不同而显示其特殊性，针对病人这样一个特 殊人群，电气设计中的安全性显得尤为重要。 一、对供配电安全可靠性的要求 医院对电源的可靠性要求很高，手术室、急诊部监护 病房、血透室、分娩室、婴儿室、CT扫描、配血室等一旦 断电对医务工作造成很大影响，甚至会造成医疗事故，危 及病人的生命，所以《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16- 92（以下简称规范）中规定上述用电负荷为一级负荷，必 须有二个电源同时供电，当一个电源发生故障时，另一个 电源能继续供电，以确保供电可靠性。而医院电梯被列为 二级负荷，笔者认为，这因根据医院的具体情况进行分

析，例如：杭州市第六人民医院综合楼，它一～五层为门诊部，六～十四层为病房，十五层为手术层。医梯就成为医务工作和病员极为重要的垂直通道，一旦电梯停止运行，将给病人带来很大的麻烦，甚至会引起医疗事故，在设计中应按一级负荷考虑。挂号处、划价处、药房、各护士站等对医院影响较大，停电将导致医院工作瘫痪的部门也应按一级负荷供电。合理的配电方式是电源可靠性的保证，首先应根据部门的不同性质分区域配电。如门诊属一个供电区域，病房属于一个供电区域，手术室又另划为一个区域。其次根据各部门对电源可靠性的不同要求进行配电，如手术室、抢救室、中心监护等重要负荷，采用树干式与放射式相结合的方式配电，即从两台变压器上分别引一路电源干线至相关层的双电源切换箱，经双电源自动切换后，再以放射式配电至本层各部门。对消控中心、电话总机等可靠性要求更高的场所应采用二路电源放射式供

医院洁净手术室的电气设计方案探讨

医院洁净手术室的电气设计方案探讨 摘要】笔者结合铁岭县第一医院改造项目的设计， 同时吸取其他设计人员的设计理念，根据国家相关规范要求，就医院洁净手术室部分的电气设计作一些介绍和探讨，供参考。 关键词】手术室配电局部IT 系统漏电断路器等电 位联接 Abstract 】Based on the design of the first Tieling county hospital reconstruction project, and learn from the design theory of other designers, according to the requirements of the relevant national standards, is the electrical design of hospital clean operation room part makes some introduction and discussion, for reference. Key words 】Operation room distribution; Local IT system; Leakage circuit breaker; Equipotential connection 、洁净手术室的供配电设计 为保证洁净手术中患者的生命安全，县（区）级及以上 的医院的洁净手术部的照明和电力应按一级负荷的要求供电。供洁净手术室用电的专用配电箱不得设在手术室内，般设在手术室的外走廊墙上。每个洁净手术室的配电总负荷不应小于8KV A。 根据《民用建筑电气设计规范》第12.8.6 条的规定：在 2 类医疗场所内，用于维持生命、外科手术和其他位于“患者区

医院手术室设计要求介绍

医院手术室设计要求介绍 手术室设计的目的 手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系；洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区；维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积 1.医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部，尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。 2.手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3.手术室的形状和大小： 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如：电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此，手术室并非越大越好。随着医疗的进步，麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进，我们推荐一般手术室的内径至少要有7～6m×6～5m。

中小学电气设计的探讨-

中小学电气设计的探讨 一所学校的设计一般包括教学楼、宿舍楼、食堂、锅炉房、水泵房、风雨操场等单体的设计,各单体楼同属于学校,却有各自的特点。现就学校的配电系统、照明系统、弱电系统以及防雷接地系统的设计做一些总结。 1变配电系统 学校一般需设变电所一座,变压器的容量可按25～50VA/m2考虑。变电所的设置可选用室外箱式变,箱变的位置尽量设于负荷中心,应考虑场地需要和对环境的影响,宜与绿化环境设计相结合。如果条件允许,也可设独立式变电所,独立变电所可设于地上或地下。 学校的一般负荷等级为三级,消防水泵应急疏散照明等重要负荷为二级负荷,消防的二级负荷按要求双电源供电,并在末端切换。变电所一路为10kV电源,另一路为备用电源,此第二低压电源可取自临近单位的无关低压。 从变电所至各单体的供电电源采用放射式供电。室外电缆敷设可采取铠装电缆直埋方式。 2照明系统 学校电气设计中照明设计是很重要的环节,因为教室的灯具的照度和均匀度直接影响学生的视力,进而影响到教学质量和效率。普通教室课桌面0.75m水平面上的照度为300Lx,教室荧光灯布置方向应与黑板垂直,可减少眩光和光幕反射区；荧光灯不宜选用裸灯或盒式光带形式,应选用具有较大的保护角,光输出扩散性较好,照度均匀,也能有效地限制眩光和光幕反射的灯具(如蝙蝠翼式光强分布特征的灯具)。灯具的布置应考虑其允许的距离比,使教室的水平照度具有一定的均匀度。一般纵向最大距离比取1.3；横向可取1.5。黑板照明灯不应对教师产生直接眩光,还不应对学生产生反射眩光。教室照明的控制应沿平行外窗方向顺序设置开关。 阶梯教室应根据其能容纳学生的数量多少,设置双管荧光灯。一般阶梯教室均具有多种教学方式(投影、幻灯、多媒体等),这些教学设备很可能遮挡学生的

医院手术部电气设计

医院手术部电气设计 中国中元国际工程公司（建筑一所）涂路 摘要：本文结合规范要求，从供电、配电、照明、空调配电、用电安全及接地几个方面详细阐述手术部电气设计做法。 关键词：供电等级分布式集中式医用IT系统用电安全等电位 一、手术部供电设计 手术部是医院中供配电要求最高的场所之一。根据GB50052-95《供配电系统设计规范》第2.0.1条有关负荷分级的要求，重要的或施行大型或复杂手术的手术室为一级负荷中特别重要负荷。与国际电工委员会（IEC）的有关标准接轨，新编《综合医院设计规范》在这个方面更加明确而具体，规定手术室属于2类场所，即“需要与患者体内（心脏或接近心脏部位）接触以及电源中断危及患者生命的电气装置工作场所”，故障情况下断电自动恢复的时间应不大于0.5秒即停电时间t≤0.5s，实际工程中一般采用UPS设备来满足此要求。 综合医院一般都配置手术部，数量从几间至几十间手术室不等，而且发展的趋势越来越大，如笔者最近设计的某外科大楼工程手术室已达48间的规模。再综合考虑医院中大量存在其它重要负荷如急诊处置、抢救、危重监护病房、DSA、血液透析、产房及消防报警和灭火设备等，一般均设置自备柴油发电机作为医院应急电源以满足规范要求。所以医院工程的较常用的供电设计为：双路市电（一般采用10kV电源）满足正常供电要求，再以柴油发电机组满足应急供电要求，手术室、ICU、CCU、产房及婴儿病房等一级负荷中特别重要负荷设置UPS装置电源以满足t≤0.5s的要求。由于发电机能在t≤15s内自动启动，所以UPS电源的蓄电池标准配置为15min或10min即可以满足要求。 门诊手术室或要求比较低的简单手术室也可以不设置UPS，但这时一般采用配置应急蓄电池的手术无影灯，能够在故障停电情况下确保施行简单手术。 从UPS设备的配置方式角度，手术部的电气设计一般有两种方式：分布式和集中式，分别见附图1和附图2（图2中手术专用配电箱与图1类似）： 分布式适用于中小型手术部，是比较常用的方式，即每个手术室均配置一个UPS及相应配电装置。单个UPS的容量较小但全部加起来总容量高，工程上常用的配置是10kVA/间。设计应注意配电小间面向清洁走廊，这样正常工作或维护和检修时减少对洁净区的影响。这个设计的特点是： 1. 供电可靠性较高、UPS发生故障的情况下影响面小，但维护工作量大，对手术部影响大。一般UPS使用几年后的维护工作量逐渐增大，需要进入手术部维护或检修，对手术部门的正常工作会产生影响，尤其是UPS 设备的电池组是薄弱环节，性能不稳定，使用寿命短，给管理部门带来大量维护更换等工作；

医院电气设计方案

筑龙网 W W W .Z H U L O N G .C O M 某医院建筑电气方案设计 摘要：某医院框架结构。地上共十六层，地下一层，建筑面积为36000m2。地下一层至八层为诊室和办公室，九层以上为病房。 【建筑概况】某医院框架结构。地上共十六层，地下一层，建筑面积为36000m2。地下一层至八层为诊室和办公室，九层以上为病房。 【电气设计说明】 1.设计范围 (1)变、配电系统； (2)应急电源系统； (3)照明配电系统； (4)防雷接地系统； (5)楼宇自控系统； (6)综合布线系统； (7)火灾自动报警及联动控制系统； (8)医护呼叫对讲系统； (9)门禁系统； (10)闭路电视保安监视系统； (11)闭路电视手术监控系统； (12)有线电视系统； (13)停车场微机管理系统。 2.变、配电系统 (1)一级负荷包括：医技病房楼的手术都的医技设备重症监护(ICU)等重要场所的医设备及其空调设备以及火灾报警及联动控制设备、消防泵、消防电梯、排烟风机、加压风机、安监控系统、应急照明、疏散照明及重要的计算机系统等。其中的洁净手术部的医技设备所有的消防用电设备为一级负荷中的特别重要负荷。 电子显微镜电源、X 光机等医疗设备、客梯、排水泵、生活水泵等属二级负荷。一般照及动力负荷为三级负荷。 (2)负荷估算：本工程用电设备总容量约为：P。一2600kW；总计算负荷约

筑龙网 W W W .Z H U L O N G .C O M 为P-1690kW，设计变压器总装机容量为3200kVA。 (3)电源：本工程属于二类甲级医院，由市政电网引来两路独立10kV 电源供电，两路源同时工作，互为备用，每路10kV 电源均能承担全部负荷。另外设置一台300kW 柴油发机组，作为第三电源。高压系统电压等级为10kV，低压系统电压等级为～220V／380V。 低压配电采用放射式与树干式相结合的方式，对于单台容量较大的负荷或重要负荷，如：冷冻机房、水泵房、电梯机房、电话站、消防中心等设备采用放射式供电；对于一般负荷采用干式与放射式相结合的供电方式。 本工程的手术室、监护病房、血液中心、血液透析、MRI 室、消防动力设备、计算中心、应急照明、重要手术室的空调设备、重要医技设备、电话机房、变配电所用电等采用双电源供电，并在末端互投。洁净手术室内部用电应与辅助用电分开，每个手术室的干线单独敷设；洁净手术室的电源线路除应满足室内医疗设备及装置的总用电需求外，且其供电容量不宜小于8kVA。 手术部、重症监护部(ICU)、心脏监护部(CCU)的重要配电线路采用由电源隔离变压器和绝缘监视设备组成的IT 不接地系统，并采用10mA 漏电保护器对 其医疗设备进行保护。 对于停电要求小于O.5s 的重要负荷采用UPS 电源供电。 (4)在本楼地下一层设置一处变、配电所，内设二台1600kVA 变压器。 3.应急电源系统 本工程设置一台300kW 柴油发电机组，给一级负荷中的特别重要负荷供 电。 4.照明配电系统 (1)照度标准参照国标《民用建筑照明设计标准》GBJ 133—90，主要场所的照度如下： 手术室500～7501x 诊断治疗室；抢救室300lx 检验、化验室300 lx 病房100 Ix 夜间守护5～10 Ix 大厅300 lx

手术室的设计要求

手术室的设计要求 手术室各部分的设计要求如下： （1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形，防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。 （2）门应宽大、无门槛，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层，用铝合金窗框，有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。 （3）走廊宽度应不少于2.5m，便于平车运转及避免来往人员碰撞。 （4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。 （5）电源：应有双相供电设施，以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置，手术间地面有导电设备，以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。（考试大网站整理）

（6）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。 （7）水源和防火设施：各工作间应安装自来水龙头，便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器，保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。 （8）通风过滤除菌装置：现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式，可酌情选用。 （9）手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线，尽量做到隔离，避免交叉感染。 手术间的温度调节非常重要，应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内，室温保持在24～26℃，相对湿度以50％左右为宜。一般手术间为35～45m2，特殊房间约60m2，适用于体外循环手术、器官移植手术等；小手术间面积在20～30m2。

医院手术室设计要求

手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系；洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区；维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积： 1、医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部，尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

2、手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3、手术室的形状和大小 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如：电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此，手术室并非越大越好。随着医疗的进步，麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进，我们推荐一般手术室的内径至少要有7～6m×6～5m。

医院手术室供配电系统的设计

医院手术室供配电系统的设计 有关的规范﹑标准，对手术室供配电系统作出了探讨；论述了IT配电系统在医院的应用范围；分析了IT系统接地故障的特点；提出了医院手术室IT电源系统的基本配置。 关键词：手术室配电系统、故障、绝缘监视、漏电 随着医疗电子电器技术的飞速发展，现代医疗日益依赖于电气和电子设备。人们对医院手术室的环境要求越来越高，过去的一些设计远不能满足人们对安全保障的要求。尤其是手术室中大量设备触及人体内脏和大脑等器官，如发生电气漏电故障，很容易发生电气事故。如何保护医院的病人以及医护人员不受漏电事故的伤害已经变得非常重要，已经受到了国内外的继电保护专家和医生们的普遍关注。许多国家和国际标准都对医疗领域，尤其是那些生命攸关的场所，如手术室﹑重症监护室﹑心脏监护室等处的医用配电系统做出了特殊规定，其目的就是保证为该场所内的医疗电器设备提供一个安全可靠的电源，以确保病人的安全。 一、电击对人体的伤害 电流流入人体主要有三种后果。首先是灼伤，特别是在电流流入和流出人体的地方。其次是肌肉的麻痹，它可能短暂地使呼吸停止。第三是电击造成心脏发生心室纤维性颤动，这种心室纤维性颤动会造成心室和心瓣膜的失调，从而使血液循环停止。前两种结果会使人感到不适，但很少造成持久性损伤，而发生心室纤维性颤动则需尽快进行处理，否

则会造成脑损伤或死亡。 电击对人体造成伤害的程度取决于两个因素：流过人体的电流大小、电流流过人体的时间。IEC标准中明确标出了15～100Hz的交流电对人体的影响与时间和电流大小的关系。 在正常情况下，人体对电击的自然反映可以避免或减少电流对人体的伤害。第一，人体的皮肤电阻可以限制流过人体的流量。第二，肌肉在受到电击时会收缩，一般能够使人体迅速脱离电源。 二、相关规范对医院手术室配电系统的规定 国外相关标准有德国的DIN VDE0107﹑法国的NFC15-211﹑美国的NFPA99-1993﹑IEC（国际电工协会）60364-7-710.在国际电工协会IEC60364标准中规定，在医疗领域，由电网电源供电，用于维持生命或外科手术的医疗电器设备﹑以及用于手术室照明和类似照明设备﹑额定电压超过AC25V或DC60V的设备，必须使用带绝缘电阻监视仪的IT电源系统。 同时我国《民用建筑电气设计规范》中14.7.6.3中规定在电源突然中断后，有招致重大医疗危险的场所，应采用电力系统不接地（IT系统）的供电方式；14.2.8中规定IT系统必须装设绝缘监视及接地故障报警系统或显示装置。以及我国2002年11月26日发布，12月1日开始实施的《医疗洁净手术部建筑技术规范》8.3.1.3中规定洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专线供给。根据使用场所的要求，主要选用TN-S系统和IT系统两种形式；8.3.2.3中规定洁净手术室内的电源宜设置漏电检测报警装置；8.3.4.2中规定心脏外科手术室必须设置有隔离变压器的

手术室教案设计.docx

篇一:2019年手术室新护士准入培训教案 手术室新护士培训教案 洁净手术室概况 病人→缓冲间(换车或换鞋)→洁净走廊→手术间 医护人员换鞋区→更衣室→二次更鞋→洁净走廊→洗手间手术间 次性物品及药品脱包→一次性物品及药品贮存间→手术 污物 1、(用过手术敷料、医疗拉圾等)→污物走廊→污梯 2、手术器械→污物走廊→污洗打包间→消毒室→无菌物品存放间→手术间 三、洁净手术室基本装备 无影灯、手术台、计时器、医用气源装鉻、中心吸引装鉻、麻醉气体排放装鉻、对讲电话、观片灯、嵌入式药品柜、器械 柜、输液导轨、记录板、控制面板

手术室教案 饮食的管理腹部手术后胃肠道蠕动功第391929485670567页页

手术室教案

四、洁净手术部和常规手术部的区别 1、洁净手术部不仅要防止微生物对内或对外的污染(如传染性疾病手术或患有传染病的病人手术),还要防止无生命 微粒的对内污染。因为空气中的微生物都以微粒为载体,也是种微粒,要更好地防止微生物污染,就必须防止微粒的污染。 2、区别还在于不仅仍然实行常规有效的消毒灭菌措施,还要釆取空气洁净技术措施。前者主要针对表面灭菌,后者主要针对空气中的微粒清除。 3、对于有空调系统的洁净手术室,尘菌的85%90%来源于空气,就整个手术室而言,如果采取措施加强手术台这一关 键区域的污染控制,则可收到事半功倍的作用。围护结构主要 要满足不积尘、菌、容易清洁消毒,满足功能需要就可。 五、手术部用房的技术指标 1、关于温度:夏天在25℃左右为好,冬天为使患者身体外露部分热损失小,最低21℃是必要的,所以一般取 2225℃,辅助用房则上下限放宽到2127℃。 2、关于湿度:相对湿度为50%时,细菌浮游10min后即死亡;相对湿度更高或更低时,即使经过2小时,大部分细菌 也还活着,在常温下湿度超过60%就可发霉。

手术室规划及管理制度模板

手术室规划及管理 制度

深圳市第三人民医院 手术室规划及管理制度 ( -12-01试行版) 一、手术室的设计和设备要求 ( 一) 手术室的建筑环境与平面布局 ⑴手术室不宜设在首层和高层建筑的顶层, 环境清洁、远离污染源。 ⑵手术室应自成一区,与血库、病理科、供应室、 ICU、手术科 室相临近。新建手术室设计上应建立与供应室专用的洁污手术器械通道。 ⑶手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区( 具有空气 净化设施的又称为洁净区或洁净手术部) 、清洁区、污染区。各区 域之间有清晰的标志。 无菌区: 包括麻醉准备间、手术间( 麻醉诱导间) 、手术准备间、 无菌物品储存间、外科手消毒区、贵重仪器房、洁净走廊等。无菌 物品必须走洁净通道。 清洁区: 包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生 活区( 值班室、会议室、休息室、卫生间) 污染区: 包括换鞋前区、器械清洗间、污洗间、标本存放处、医 疗废物暂存处等。 洁净区与非洁净区之间, 无菌区(洁净区)、清洁区与污染区三区之 间应设置隔断门, 通往外部的门应采用弹簧门或自动启闭门, 手术间的

门设置感应门。 当前未将手术器械交由供应室集中处理的手术室, 器械清洗、包装、灭菌等区域的建设与布局必须符合《广东省医疗机构消毒供应室( 中心) 审核验收标准》。 ⑷洁净手术部内不同级别洁净手术间应按照从百级、千级、万级的顺序设置, 并保证高级别洁净手术间处于干扰最小的尽端区域。 ⑸感染手术间设置:综合医院手术室必须设置一间以上的感染或急诊手术间, 并有负压或正负压互换机械通气设施。其设置应近手术室洁净区或无菌区入口处或直接与室外走道相通。 ⑹外科手消毒区: 至少每2～4间手术间设一外科手消毒区。尽可能设于清洁走廊内。刷手池设置非手动开关龙头。水龙头与手术间之比约为1～2:1。刷手用水标准应达到生活饮用水标准, 宜除菌处理。有暖水供应。 ⑺手术室通道: 其设计应符合功能流程短捷, 人流、物流洁污分明的原则。分为无菌( 洁净) 通道和清洁通道。各手术间分别与无菌( 洁净) 通道和污物通道相通。无菌物品必须走洁净通道, 运载无菌手术器械的清洁电梯出口能够设在洁净区。医务人员、患者、清洁物品尽量从清洁通道进入, 术后器械、布巾、医疗废物必须打包后经过清洁走道进入污梯, 污物电梯出口能够设在清洁通道。人、物电梯不设在洁净区, 当只能设在洁净区时, 出口处必须设缓冲室。非洁净区至洁净区物流入口处设缓冲室( 区) 或传递窗。 ⑻辅助用房: 直接为手术室服务的功能用房, 包括麻醉准备间、麻

医院住院楼电气设计探讨

医院住院楼电气设计探讨 发表时间：2018-06-25T16:57:13.547Z 来源：《电力设备》2018年第3期作者：刘飞 [导读] 摘要：随着经济发展，医院的电气化程度越来越高，用电方式变得更加复杂，如何确保电气安全、提高供电质量已经成为医院发展的重点内容。 （临沂市人民医院 276003） 摘要：随着经济发展，医院的电气化程度越来越高，用电方式变得更加复杂，如何确保电气安全、提高供电质量已经成为医院发展的重点内容。因此，为给医院发展提供良好基础，必须做好医院电气设计，保证用电安全和用电质量，这对提高医院的管理水平具有重要意义。文章对医院住院楼电气设计进行了探讨。 关键词：医院；电气化程度；住院楼；电气设计 近年来，我国经济发展获得了快速发展，带动了现代医疗科技的进步，而随着人们生活水平的提高，对医疗的需求也越来越多，医院新建工程不断增加，需要给予科学的电气设计。在临床诊断与治疗中对电子仪器和电气设备的应用日益增多，用电需求量扩大，用电方式变得复杂起来，这给医院的用电质量提出了新的标准。为更好地满足医院运营需要，做好医院电气设计就显得尤为关键。文章以某医院住院楼为例，对其电气设计做出了探讨。 1 医院住院楼电气设计问题分析 从我国现有医院建设来看，国家并没有发布正式的电气设计标准，因此在不同地区，医院住院楼电气设计出现了较为悬殊的设计水准，同时还有部分医院不重视电气设计，建设资金用在了医院硬件建筑上。很多医院对电气设计没有足够的认识，在设计中出现了线路额定负载等余量不足的问题，制约了电力系统的稳定性。鉴于医院建筑与其他建筑在使用功能上的不同，再加上用电设备使用特点的差异性，使得医院住院楼需要较多的一级负荷，电气线路又比较多，这就增加了电气系统设计的难度。不仅如此，在一些医院住院楼电气设计中，忽视了照明灯的科学选择，结果导致眩光污染问题，给病人康复造成了一定的不利影响。 2 医院住院楼供电方案规划 按照《民用建筑电气设计规范》和《综合医院建筑设计规范》，并参考国家IEC标准，此医院住院楼供电方案中，在地下一层设置变配电室，并采用两路相互独立的10kV电源供电，并配备第三电源用于断电时的紧急供电。其中CCU监护室、ICU监护室和手术室等一级负荷中特别重要负荷，配置EPS应急电源，确保上述单元供电的连续性和对转换时间的需要。 对于住院楼各类电源，均由配电室分别引至电气竖井中，竖井内均设有普通照明、消防应急照明配电箱和普通动力箱，然后由竖井配电箱分别引至住院楼的各个科室，用于科室的照明、空调使用等。其中应急照明配电箱由双回路电源供电，在末级设置自动切换开关切换。根据科室、楼层独立设计计量，并保证在电气竖井配电箱内设置计量表。 3 住院楼照明系统设计 医院住院楼照明设计，需考虑医护人员和住院病人两方需求，为住院病人提供一个良好的照明环境，稳定病人情绪，使其耐心就诊和住院。而同时为了给医护人员开展工作创造良好环境，也需要一个科学的照明系统设计。在照明系统设计中，综合自然采光、光源、灯具等因素，实现了科学布灯、控制方式和节能的目标。 采用一床一灯方式设置局部照明，综合医疗设备带安装模块式荧光灯或可调节式悬臂壁灯。无论何种灯，都用可调节光源，满足患者和医护人员双方要求。病房区设置夜间照明灯具，病房和卫生间过道安装夜间照明灯具，用带有遮光罩的节能型灯具。 病房层公共走廊采用应急可控方式应急照明灯，其控制开关设在护士站，由值班护士负责管理。住院楼的公共走廊、消防电梯间、公共大厅和疏散楼梯间等安装疏散照明灯具，而大厅、疏散通道安装疏散指示灯，并在安全出口位置安装标志灯。 4 重要科室防静电和防漏电措施 与民用建筑供电与医院建筑供电不同，在医院住院楼内，一处微小的漏电均可酿成大的医疗故事。因此，医院住院楼配电系统接地保护型应采用TN-S系统，CCU监护室、ICU监护室和手术室的配电系统，均采用IT系统接地。 众所周知，用电设备直接漏电电流>10uA时，可对人体心脏造成很大的危害，导致微电击事故。为了切实保障患者生命安全，根据国际标准，手术室、CCU和ICU监护室一般采用局部中性点不接地IT系统。 与民用建筑供电相比，医院供电具有特殊性，在医疗环境中，即便是微小的漏电电流都可能导致微电击事故。通常医院住院楼或一般民用建筑，均采用电磁式剩余电流保护器来防止静电，其响应值为mA级，根本不能满足医疗领域保护患者的要求。因此，对于医院的特殊重要科室，比如手术室、ICU等场所，均要采取有效的防静电和防漏电措施。一般而言，医院的重要科室均要通过局部中性点不接地的供电系统（IT系统）来防静电和防漏电。其中IT系统是指所有带电部分对地绝缘或配电变压器中性点，均应通过复合要求的阻抗来进行接地。 5 住院楼电气安全防护与接地系统 医院住院楼电气安全与接地设计，直接关系到住院病人和医护人员生命安全，对设备正常运行、建筑物防雷击也非常重要。根据《建筑物防雷设计规范》计算了本住院楼的年预计雷击次数，属于二类防雷建筑物。金属屋面、金属管道、风管和构件等，均与避雷带可靠焊接。在住院楼的每层，均利用结构梁内主筋作为连接，与玻璃幕墙、金属窗连接。本住院楼防雷引下线和防雷电感应，在重要科室均设置电位接地系统。在各个功能房，均设置LEB总等电位接地端子箱，为现场医疗设备使用提供有利的条件。同时电源系统设有三级浪涌保护装置，用来限制感应过电压入侵。 6 住院楼火灾自动报警系统 医院住院楼为一类防火建筑，采用控制中心报警系统，设有一台集中火灾自动报警控制器，其中系统可集中显示火灾报警部位信号与联动控制状态信号。这一系统由智能显示工作站、火灾报警控制器、火灾探测器、消火栓按钮、输出模块和手动火灾报按钮等部分组成。住院楼消防控制设备集中布置在消防中心控制室，且控制线缆都是由室外弱电电缆沟引入。根据防火分区火灾报警控制回路，分为火灾报警控制器等在内的二总线智能控制器。在确认着火后，控制器可向火灾现场发出报警信号和火灾应急系统，这时及时通知消防设备和消防人员，并瞬间切断非消防电源，消灭初期火灾。其中，火灾报警控制器联动控制和火灾监测能力显著。 7 结语 医院住院楼电气设计关系到病人生命安全和医护人员能否正常开展工作，必须给予高度重视。医院住院楼电气设计要综合考虑病人需