精神疾病诊疗专家陈友珍教授中国已陷入严重睡眠危机

精神疾病诊疗专家陈友珍教授:中国已陷入严重睡眠危机

日前，中国睡眠研究会公布的一项最新调查结果显示，中国成年人仅失眠的发生率就为38.2%，当失眠已成普遍现象，我们应该如何应对？

陈友珍教授指出睡不着，睡不醒、睡眠节律紊乱和打鼾、梦游、磨牙等异常行为都属于睡眠障碍。对待睡眠障碍这种典型社会病，日常生活中应做出相应的改变，对症下药。例如，睡不着，听听舒缓音乐；熬夜之后，白天随时抽空补觉；睡眠过程中打鼾，换个枕头，侧着睡。此外，肥胖易导致失眠，规律生活，控制体重是避免多种睡眠障碍的良方。如果采用以上的方法，睡眠质量还没有得到改善的话，就应该去正规医院进行就诊。

中国已陷入严重睡眠危机，每三人当中就有一个睡不好。尽管形势严峻，但是肯去医院就诊的人却是九牛一毛。关键在于大多数患者对失眠的认识不够，以为失眠是一种顽疾，具有不可治愈性。贵院“BN—脑神经介入平衡疗法”的问世，为失眠的治疗开辟了新篇章，对此崔教授怎么看？

陈友珍教授：博士生导师中华精神卫生研究院特聘主任医师，享受国务院特殊津贴。多年来潜心研究，独创了中西医结合治疗精神疾病的特色疗法—“NAK-1神经元激活疗法”，弥补了传统精神疾病治疗长期服用西药的缺陷，开创了精神疾病诊疗新时代，创造了精神疾病高治愈率的医学奇迹。尤其擅长治疗各种原因引起的失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、恐惧症、焦虑症、更年期综合症、神经衰弱等精神疾病。

陈友珍教授还指出前精神疾病的治疗都没有形成一套完整的体系，单单偏重于西医或者中医，西医副作用大，长期服用，患者容易出现思维迟钝、记忆力衰退等现象。中西虽能改善精神病的症状，但是却因为疗效慢，不被提倡。只有博采众长，采用中西结合治疗，才是对患者最有利的。

精神障碍诊疗规范(2020 年版)-失眠障碍

精神障碍诊疗规范（2020 年版）-失眠障碍 一、概述 失眠障碍（insomnia disorders）是指尽管有适宜的睡眠机会和环境，依然对于睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满足，并引起相关的日间功能损害的一种主观体验，可单独诊断，也可与精神障碍、躯体疾病或物质滥用共病。失眠障碍的患病率为 10%～20%，其可能的

危险因素包括高龄、女性和失眠障碍家族史等。失眠障碍不仅会降低患者生活质量，影响个人的工作、事业发展，还会引发一系列躯体和精神疾病，已发展成为迫切需要解决的心身健康问题。 二、病因、病理及发病机制 （一）分子遗传学机制 失眠障碍的遗传度为 30%～60%。候选基因研究指出，Apoε4、PER3、HLADQB1*0602 及5HTTLPR 基因可能与失眠有关。 （二）过度觉醒假说 失眠障碍患者可能处于高觉醒状态，表现为 24 小时新陈代谢率和心率增快、促肾上腺皮质激素和皮质醇水平升高、睡眠及清醒时脑电频率增快、白天多次小睡潜伏期延长。 （三）3P 假说 3P 假说又称Spielman 假说，是用来解释从正常睡眠到慢性失眠进程的认知行为假说。包括失眠的易感因素（Predisposing factor） （如年龄、性别和失眠易感性）、促发因素（Precipitating factor）（如生活事件和应激事件）和维持因素（Perpetuating factor）（如不良行为和信念）。 （四）刺激控制假说 该假说认为，如安静黑暗的环境是促进睡眠的相关刺激，而如使用手机或焦虑担忧是阻碍睡眠的刺激，当促进睡眠的因素不足或阻碍睡眠的因素增多即可导致失眠。失眠的刺激控制治疗就是要将阻碍睡眠的刺激与睡眠分离，并重新建立促进睡眠的刺激与睡眠之间的条件反射。 （五）认知假说 慢性失眠患者往往存在与失眠相关的不良认知模式，如容易出现

与精神病患者沟通的原则和技巧

与精神病患者沟通的原则和技巧 近年来以患者为中心的整体护理观的提出和建立，使得护患沟通在护理工作中备受关注。护患间的沟通是一种治疗，尤其是在精神科护理工作中，护士所用文字、谈话方式等都可成为整体护理的工具，以帮助患者康复，护患间有效沟通是实施整体护理的前提。本文总结了临床中与精神病患者沟通的原则和技巧，供精神科护理同仁参考。 1 精神科护理有效沟通的原则 1.1 一切为了患者，以患者为中心，牢固树立服务意识护患之间的关系是平等的，护士不要潜意识里把自己放在支配地位。尊重患者、把护患关系摆对是沟通的重要原则之一。20世纪中叶，美国心理学家马斯洛提出人类需求的５个层次：生理需求、安全需求、爱和归属感的需求、受尊重的需求及实现自我的需求。马斯洛的这一阶梯理论，不仅适用于健康人同样适合于患不同疾病的患者。无论他处于何种状况也是需要尊重的，拥有被尊重的权利。如果护士把患者视为一个有尊严的人，就会自觉尊重患者的权利，设法满足他的合理需求，与患者取得有效的沟通，帮助他更好的进行治疗，促进康复。反之，如果护士只注重完成具体的工作任务，就会把患者仅仅当作护理操作的对象，完成任务了事。 1.2 宽容和接纳由于精神病患者思维活动的异常，以及精神症状的支配，他们不再是正常情况下的自己，其言行举止往往荒谬怪异，让人无法理解；或焦虑、忧郁、沉默不语，或狂躁、兴奋、蛮不

讲理，甚至打骂护士，这时通常的一些交流技巧可能是不实用的，但作为精神科护士，决不能拒绝患者，而要用爱心、宽容接纳患者，从患者的无理中看到合理的一面，理解同情患者，尽职和真诚的努力帮助患者走出“迷茫”。 1.3 协助患者维持希望，稳定情绪护士要对患者负责，以一种乐观向上的态度与患者沟通，对他们产生积极正面的影响。通过沟通技巧理解患者的内心活动、病态体验，同情、理解和接受他们的感受，营造一种能够让患者倾诉心中焦虑不安或恐惧的氛围，减轻患者心理压力，稳定情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。而不应只是简单的敷衍了事地说教，以免阻断护患间沟通。 1.4 坦诚相待，一视同仁护士对每位患者都要坦诚、平等对待。与患者的沟通要针对治疗目标，不能添加个人喜好。交往要有度，尤其对异性患者既要有利于沟通，又要防止患者产生非分之想，在护理患者的过程中不允许发生私人友谊、给予特殊关照。 2 与精神病患者沟通的技巧 2.1 重视语言沟通沟通前，熟悉病情；沟通时尊重患者，灵活运用交谈技巧。在与患者沟通接触前，要全面了解患者各方面情况，熟知病史、治疗和护理等有关情况。同时还要了解患者的兴趣爱好、个人特征、生活习惯、家庭经济状况、学习或工作情况等。在接触患者时尊重患者，形成良好护患关系，提高沟通的效果。精神病患者因病常敏感多疑，因此对患者羞于启齿的言行遭遇不提及、不议论，不可任意谈论病情表现或不良预后。与患者交谈时，侧重于帮助患者明

2016重性精神疾病培训试题及答案

2016年重性精神疾病培训试题 单位：姓名：成绩： 一、选择题、单选或多选（每题4分）共40分 1、重性精神疾病主要包括以下哪种？ A. 精神分裂症分裂情感性障碍 B. 偏执性精神病 C. 双相（情感）障碍 D. 癫痫所致精神障碍 E. 焦虑症 2、重性精神疾病患者的危险性评估分为几级？ A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6 3、建档报告病种（） A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相情感障碍 E.癫痫所致精神障碍 F.精神发育迟滞（伴发精神障碍） 4、自知力不全是指（） A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 C、患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 5、自知力缺失是指（） A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 C、患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 6、肇事是指（） A.是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。 7、肇祸是指（）、 A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。 8、危险性评估3级是指（） A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 B.打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止。

重性精神病管理治疗项目实施方案

竭诚为您提供优质文档/双击可除重性精神病管理治疗项目实施方案 篇一：重性精神病管理工作实施方案 重性精神病管理工作实施方案 根据《中国精神卫生工作规划(20XX-20XX午)》和《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(20XX年-20XX年)》的相关要求，依照卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》和夏邑县《重性精神疾病防治项目实施方案》等相关规定，结合我乡实际，特制定本方案。 一、目标 建立和完善重性精神疾病患者的社区登记制度，完善精神疾病综合防治机制，提高重性精神疾病患者治疗率，建立重性精神疾病管理治疗网络和工作机制，提高基层人员防治能力。 二、项目范围和管理对象 ㈠项目范围：全乡。 ㈡管理对象：辖区内常住人员中诊断明确的重性精神疾病患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏

执性精神病、分裂情感障碍等)。 三、机构与职责 （一）乡镇卫生院主要职责: 1.协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡 村医生重性精神疾病防治知识培训，并对其工作进行绩效考核。 2.承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报市慢性病防治站；登记已确诊的重性精神疾病患者井建立健康档案。 3.在精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导患者服药。有条件的地方，可开展社区患者危险行为评估，实施个案管理计划。 4.向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。 （二）村卫生室主要职责： 1.协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。 2.协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急 医疗处置。 3.定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药，督促患者按时复诊。 4.参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 四、人员及保障条件

最新精神疾病护理学

精神疾病护理学复习资料 一、选择题 1．当前广泛提倡的新的医学模式是：D A．生物医学模式 B．整体平衡模式 C．心理社会模式 D．生物－心理－社会医学模式 E．社会文化模式 2.听幻觉最常见于C A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 3.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为B A.听幻觉 B.原发性妄想C继发性妄想 D.思维散漫 4.谵妄属于下列哪种障碍D A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍 D.意识障碍 5.痴呆综合征又称为C A.急性脑病综合征 B.谵妄综合征 C.慢性脑病综合征 D.遗忘综合 6.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是B A.缄默症 B.主动违拗 C.被动违拗 D.木僵 7.随境转移主要见于D A．精神分裂症B．神经衰弱C．疑病症 D.躁狂症 8.下列哪种说法错误D A.谵妄病人可发生冲动行为 B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的 C.谵妄病人常有定向障碍 D.谵妄病人突然变得安静，说明病情好转 9.男，55岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低沉，想死，由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者，最合适的处理是B A．耐心说服，劝其不要自杀 B．立即住院治疗 C．每日一次心理治疗 D．每日一次群体心理治疗 10.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确( D ) A．精神病学是生物医学的分支学科B．精神病学是行为医学的分支学科 C．精神病学是社会科学的分支学科D．精神病学是临床医学的分支学科 11．感知的定义为( B ) A．缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B．客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

与精神病患者沟通的原则和技巧

与精神病患者沟通的原则与技巧 近年来以患者为中心的整体护理观的提出与建立,使得护患沟通在护理工作中备受关注。护患间的沟通就是一种治疗,尤其就是在精神科护理工作中,护士所用文字、谈话方式等都可成为整体护理的工具,以帮助患者康复,护患间有效沟通就是实施整体护理的前提。本文总结了临床中与精神病患者沟通的原则与技巧,供精神科护理同仁参考。 1 精神科护理有效沟通的原则 1、1 一切为了患者,以患者为中心,牢固树立服务意识护患之间的关系就是平等的,护士不要潜意识里把自己放在支配地位。尊重患者、把护患关系摆对就是沟通的重要原则之一。20世纪中叶,美国心理学家马斯洛提出人类需求的５个层次:生理需求、安全需求、爱与归属感的需求、受尊重的需求及实现自我的需求。马斯洛的这一阶梯理论,不仅适用于健康人同样适合于患不同疾病的患者。无论她处于何种状况也就是需要尊重的,拥有被尊重的权利。如果护士把患者视为一个有尊严的人,就会自觉尊重患者的权利,设法满足她的合理需求,与患者取得有效的沟通,帮助她更好的进行治疗,促进康复。反之,如果护士只注重完成具体的工作任务,就会把患者仅仅当作护理操作的对象,完成任务了事。 1、2 宽容与接纳由于精神病患者思维活动的异常,以及精神症状的支配,她们不再就是正常情况下的自己,其言行举止往往荒谬怪异,让人无法理解;或焦虑、忧郁、沉默不语,或狂躁、兴奋、蛮不讲理,

甚至打骂护士,这时通常的一些交流技巧可能就是不实用的,但作为精神科护士,决不能拒绝患者,而要用爱心、宽容接纳患者,从患者的无理中瞧到合理的一面,理解同情患者,尽职与真诚的努力帮助患者走出“迷茫”。 1、3 协助患者维持希望,稳定情绪护士要对患者负责,以一种乐观向上的态度与患者沟通,对她们产生积极正面的影响。通过沟通技巧理解患者的内心活动、病态体验,同情、理解与接受她们的感受,营造一种能够让患者倾诉心中焦虑不安或恐惧的氛围,减轻患者心理压力,稳定情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心。而不应只就是简单的敷衍了事地说教,以免阻断护患间沟通。 1、4 坦诚相待,一视同仁护士对每位患者都要坦诚、平等对待。与患者的沟通要针对治疗目标,不能添加个人喜好。交往要有度,尤其对异性患者既要有利于沟通,又要防止患者产生非分之想,在护理患者的过程中不允许发生私人友谊、给予特殊关照。 2 与精神病患者沟通的技巧 2、1 重视语言沟通沟通前,熟悉病情;沟通时尊重患者,灵活运用交谈技巧。在与患者沟通接触前,要全面了解患者各方面情况,熟知病史、治疗与护理等有关情况。同时还要了解患者的兴趣爱好、个人特征、生活习惯、家庭经济状况、学习或工作情况等。在接触患者时尊重患者,形成良好护患关系,提高沟通的效果。精神病患者因病常敏感多疑,因此对患者羞于启齿的言行遭遇不提及、不议论,不可任意谈论病情表现或不良预后。与患者交谈时,侧重于帮助患者明确自己的

2020年CCMD3 中国精神疾病诊断标准(课件)

2020年CCMD3 中国精神疾病诊断标准（课件） ＣＣMＤ-３中国精神疾病诊断标准 (0）器质性精神障碍(00）阿尔茨海默(Ａlzhe ｉmer)病 （01)脑血管病所致精神障碍 (0２）其他脑部疾病所致精神障碍 （03)躯体疾病所致精神障碍 (０9）其他或待分类器质性精神障碍 （1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 （10）精神活性物质所致精神障碍 （11)非成瘾物质所致精神障碍 （2）精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍(20）精神分裂症(分裂症) (21）偏执性精神障碍 （２2)急性短暂性精神病 （2３)感应性精神病 （24)分裂情感性精神病 (29)其他或待分类的精神病性障碍 (3）心境障碍（情感性精神障碍) （3０）躁狂发作 (3１）双相障碍 (32)抑郁发作 （3３)持续性心境障碍 （39）其他或待分类的心境障碍 （4）癔症、应激相关障碍、神经症

（40）癔症 （41）应激相关障碍（42）与文化相关的精神障碍 （43)神经症 (5）心理因素相关生理障碍(５0)进食障碍 (5１)非器质性睡眠障碍（52）非器质性性功能障碍 （6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍（60)人格障碍 （61）习惯与冲动控制障碍 (６2）性心理障碍(性变态） (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 （70)精神发育迟滞(71)言语和语言发育障碍（72）特定学校技能发育障碍 （７3)特定运动技能发育障碍 （74)混合性特定发育障碍 （７5)广泛性发育障碍(８）童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍(8０）多动障碍 （81）品行障碍 (8２）品行与情绪混合障碍 （8３）特发于童年的情绪障碍 （84)儿童社会功能障碍 （85）抽动障碍 （８6)其他童年和少年期行为障碍 （89）其他或待分类的童年和少年期精神障碍 （9)其他精神障碍和心理卫生情况

乡镇卫生院重性精神疾病 培训讲稿

西河乡卫生院重性精神疾病患者管理服务项目培训讲稿 一、项目目标： 对本乡辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导服务。 二、服务对象： 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病患者是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双向障碍等。 三．服务内容： 1.培训：按照县卫生局项目实施方案和相关技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，有计划有步骤地组织乡村两级精神病防治专业人员、患者家属和民警等相关人员培训，提高专业人员技术水平和工作人员的管理能力。培训内容主要是项目管理、规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和村委会人员相关知识与技能。 2.信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等患病人群，并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报我院。

3.收集确诊病例资料：每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县疾控中心。 4.病情评估：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由上级专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 5.定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少进行4次面对面随访，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级专业医院。 6.患者报告：村卫生室以及村委会发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。 7.健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进

对于精神疾病的认识

对于精神疾病的认识，大家一般都会认为精神疾病只是心理的问题，但是近些年研究发现，精神疾病是由三种因素引起的，包括生物因素、心理因素和社会文化因素。 生物因素是最基本的，它包括遗传、体质、体型、神经类型、生理生化系统、神经内分泌及免疫系统等。 心理因素是在生物因素的基础上产生出来的，但生物因素又受心理因素的影响和制约。心理因素包括个体在发展过程中，与环境相互作用下积累的认知能力、思维方式、情绪倾向、动机系统、行为习惯、人格类型等。 社会文化因素，则是在生物因素和心理因素的基础上产生出来的。它包括经济状况，物质水平，社会地位、职业差别、地理环境、风俗习惯、民族传统、理想信仰、价值观念、伦理道德、意识形态等。 当然，社会文化因素又直接影响和制约着心理因素，并间接的影响和制约着生物因素。下面分5个方面叙述社会文化因素对精神疾病的影响： 机体的功能状态 这是指精神疾病发生时机体所处的生理及心理状态，与前面所提到的躯体素质及心理素质有不同的含义。虽然它不是病因，却往往会成为精神疾病的先导。例如，在饥饿、过度疲劳、睡眠缺乏、精神持续紧张的状态下，身体的功能被削弱了，从而为生物及社会心理等致病因素创造了条件。此外，性别和年龄与精神疾病的发生也有一定关系。如： 女性：在月经、妊娠、分娩、产褥期，由于性腺内分泌功能及某些生理过程的变化，常可出现情绪不稳、冲动、抑郁等症状。 儿童期：由于大脑发育的不成熟，缺乏控制自己情感和行为的能力，容易出现情感和行为的障碍。 青春期：性腺的发育带来生理及心理上的急剧变化，情感易躁动、激动，容易出现逆反心理，在遇到生活中的挫折时易发生神经症，而精神分裂症、情感障碍也好发于此年龄段。 更年期：性腺功能开始减退，自主神经系统也不稳定，导致情感脆弱、易激动且敏感多疑，生活中遇到不顺利，容易出现抑郁、焦虑、妄想。 老年期：身体的衰老、机体功能的减退、代偿功能的削弱，容易罹患脑血管疾病、老年性痴呆及其他脑退行性疾病所伴发的精神障碍。 遗传因素 细胞遗传学研究发现，染色体畸变，如某个染色体的缺失、重复、倒置、易位，可以引起精神发育迟滞。其中，先天愚型就是第21对染色体畸变而造成的，生化遗传学的研究发现，基因的异常还可造成体内某种酶的缺失，使某种代谢中间产物在身体里大量堆积，损害大脑而出现精神发育迟滞。

CCMD-3 中国精神疾病诊断标准

CCMD-3 中国精神疾病诊断标准 (0)器质性精神障碍 (00)阿尔茨海默(Alzheimer) 病 (01)脑血管病所致精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍 (03)躯体疾病所致精神障碍(09)其他或待分类器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (10)精神活性物质所致精神障碍 (11)非成瘾物质所致精神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (20)精神分裂症(分裂症) (21)偏执性精神障碍 (22)急性短暂性精神病 (23)感应性精神病 (24)分裂情感性精神病(29)其他或待分类的精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (30)躁狂发作

(31)双相障碍 (32)抑郁发作 (33)持续性心境障碍 (39)其他或待分类的心境障碍(4)癔症、应激相关障碍、神经症 (40)癔症 (41)应激相关障碍 (42)与文化相关的精神障碍 (43)神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (50)进食障碍 (51)非器质性睡眠障碍 (52)非器质性性功能障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 (60)人格障碍 (61)习惯与冲动控制障碍 (62)性心理障碍(性变态) (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 (70)精神发育迟滞 (71)言语和语言发育障碍

(72)特定学校技能发育障碍 (73)特定运动技能发育障碍 (74)混合性特定发育障碍 (75)广泛性发育障碍 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 (80)多动障碍 (81)品行障碍 (82)品行与情绪混合障碍 (83)特发于童年的情绪障碍 (84)儿童社会功能障碍 (85)抽动障碍 (86)其他童年和少年期行为障碍 (89)其他或待分类的童年和少年期精神障碍 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 (90)待分类的精神病性障碍 (91)待分类的非精神病性精神障碍 (92)其他心理卫生情况(99)待分类的其他精神障碍

心理学期刊汇总

心理学、教育学期刊相关信息 学术论文分为五类： T类：特种刊物论文，指在SCIENCE和NATURE两本期刊上发表的论文。 A类：权威核心刊物论文，指被国际通用的SCIE、EI、ISTP、SSCI以及A&HCI 检索系统所收录的论文（以中国科技信息研究所检索为准），或同一学科在国内具有权威影响的中文核心刊物上发表的论文，论文不含报道性综述、摘要、消息等（下同，见附录）。 B类：重要核心刊物论文，指在国外核心期刊上刊登的论文（见《国外科技核心期刊手册》）或在国内同一学科的中文核心期刊中具有重要影响的刊物上发表的论文（见附录）。 C类：一般核心刊物论文，指《全国中文核心期刊要目总览》刊物上发表的论文。 D类：一般公开刊物论文，指在国内公开发行的刊物上（有期刊号）发表的论文。

CSSCI 来源期刊及其影响因子（各学科门类排序前10名） 心理学： 精神卫生： 刊名 影响因子 主办 投稿方式 版面费 中华精神科杂志 0.924 中华医学会 中华神经科杂志 0.835 中华医学会 书面稿和网投 有 中国心理卫生杂志 0.732 中国心理卫生协会 书面稿 无 中国神经精神疾病杂志 0.728 中山医科大学 网投 无 中国临床心理学杂志 0.335 中国心理卫生协会 书面稿 有 临床神经病学杂志 0.322 南京医科大学附属脑科医院 刊名 影响因子 主办 投稿方式 版面费 心理学报 0.3439 中国科学院心理研究所 网投 有 心理学科学进展 0.2072 中国科学院心理研究所 网投 有 心理科学 0.2056 中国心理学会 书面稿和网投 有 心理发展与教育 0.1765 北京师范大学 不详 有 心理学探新 0.1188 江西师范大学 书面稿和网投 中国心理卫生杂志 0.0842 中国心理卫生协会 书面稿 无 应用心理学 0.0833 浙江省心理学会;浙江大学 书面稿和网投 无 中国健康心理学杂志 0.0075 中国心理卫生协会 书面稿 不详 大众心理学 0.0055 华东师范大学 不详 不详

精神疾病态度与刻板印象量表的编制—前导型研究

Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2016, 5(2), 207-214 Published Online May 2016 in Hans. https://www.sodocs.net/doc/0716837716.html,/journal/ass https://www.sodocs.net/doc/0716837716.html,/10.12677/ass.2016.52030 Development of the Mental Illness Attitude and Stereotype Questionnaire —Preliminary Study Rachel Yen-Ting Lo1, Mein-Woei Suen1,2,3*, Chih-Mei Kao4 1School of Psychology, Institute of Clinical Psychology, Chung Shan Medical University, Taichung Taiwan 2Chung Shan Medical University Hospital, Taichung Taiwan 3Social and Gender Issue Research Center, Chung Shan Medical University Hospital, Taichung Taiwan 4Department of Counseling, National Chiayi University, Chiayi Taiwan Received: Mar. 15th, 2016; accepted: Mar. 26th, 2016; published: Mar. 31st, 2016 Copyright ? 2016 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). https://www.sodocs.net/doc/0716837716.html,/licenses/by/4.0/ Abstract The current research is a self-developed questionnaire, which investigates the notion of “attitudes and stereotypes toward mental illness”. Due to lack of similar questionnaire in Asia area, and the cultural differences which may not be analogical from western research, this questionnaire is de-veloped based on questionnaire from western studies, yet, more cultural adaptable questions are added to make the questionnaire more accommodated to Chinese community. As mentioned, this questionnaire aims to measure attitudes and stereotypes that individuals may obtain toward people who suffer from mental illness, by such it also employs a variety of settings to see how one would react when they encounter the mentally ill in different situations. SPSS software is applied on descriptive analysis, reliability analysis, and exploration factor analysis, as to explore factors that prompt to negative reactions; factors are categorized and named after analysis according to their meaning. As a result, the current questionnaire including all the variety of settings that one may approach persons who are mentally ill in daily life, is highly adaptable be an useful instru-ment to measure attitudes and stereotypes toward mental illnesses especially in Chinese commu-nity in the future. In addition, suggestions and advices are made for further research, in particu-larly to be the references for application for clinical practices. Keywords Attitude Scales, Factor Analysis, Mental Illness, Stereotypes, Survey *通讯作者。

CCMD-3 中国精神疾病诊断标准

CCMD－3 中国精神疾病诊断标准 (0)器质性精神障碍 (00)阿尔茨海默(Alzheimer) 病 (01)脑血管病所致精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍 (03)躯体疾病所致精神障碍(09)其他或待分类器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (10)精神活性物质所致精神障碍 (11)非成瘾物质所致精神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (20)精神分裂症(分裂症) (21)偏执性精神障碍 (22)急性短暂性精神病 (23)感应性精神病 (24)分裂情感性精神病(29)其他或待分类的精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (30)躁狂发作 (31)双相障碍 (32)抑郁发作 (33)持续性心境障碍 (39)其他或待分类的心境障碍(4)癔症、应激相关障碍、神经症 (40)癔症 (41)应激相关障碍 (42)与文化相关的精神障碍 (43)神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (50)进食障碍 (51)非器质性睡眠障碍

(52)非器质性性功能障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 (60)人格障碍 (61)习惯与冲动控制障碍 (62)性心理障碍（性变态）(7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 (70)精神发育迟滞 (71)言语和语言发育障碍 (72)特定学校技能发育障碍 (73)特定运动技能发育障碍 (74)混合性特定发育障碍 (75)广泛性发育障碍 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 (80)多动障碍 (81)品行障碍 (82)品行与情绪混合障碍 (83)特发于童年的情绪障碍 (84)儿童社会功能障碍 (85)抽动障碍 (86)其他童年和少年期行为障碍 (89)其他或待分类的童年和少年期精神障碍 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 (90)待分类的精神病性障碍 (91)待分类的非精神病性精神障碍 (92)其他心理卫生情况(99)待分类的其他精神障碍

重性精神疾病患者健康管理

重性精神疾病患者健康管理 一、单选题 1、关于精神分裂症下述不正确的是（意识不清） 2、下面属于一代的抗精神病药物的是（氯丙嗪） 3、对精神障碍患者的技能训练不包括（直接从事高尖端的工作） 4、患者及其家属拒绝接受社区精神病防治服务的对策，下述不正确的是（和当地公安联系进行强制的随访管理） 5、抗精神病药物氯氮平治疗特别需要注意的是（粒细胞缺乏症及癫痫发作） 6、重性精神疾病患者管理服务流程属于基本稳定的是（危险性评级2-3级的患者） 二、多选题 1、下面属于二代抗精神病药物的有（A阿立哌唑B、齐拉西酮 C氯氮平D奋乃静） 2、下面哪些是行为治疗的方法（A、强化原则B、行为塑造法 C、生物反馈疗法D、森田疗法） 3、哪些是心理康复的程（A了解患者的需要B分析患者的需要 C提出解决问题的方法D心理康复的措施 E心理康复的效果评价） 三、填空题 1、精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调或紊乱，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的一组疾病。 2、首次给药剂量应视患者的具体情况确定，一般第一天的给药剂量不超过常用的有效治疗剂量的1/3。 3、抗精神药物使用过程中，若患者出现严重不良反应，或足剂量持续使用6—8周以上而患者的病情仍无明显改善时，可考虑更换其他药物治疗。 4、心理康复的原则中，应充分尊重精神病患者，与他们建立平等、和睦、协作的关系，给病人以感情上的支持，取得他们的信任与配合。 四、判断题 1、重性精神疾病临床主要表现为：幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状。（√） 2、在药物递增过程中，应该根据药物说明书剂量来确定是否达到有效治疗量。（×） 3、明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止的患者危险性评级应评定为4级。（×） 4、精神分裂症多起病于青壮年，病程常迁延，较难痊愈，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。（√） 五、简答题 1、重性精神疾病包括哪几种疾病？答：主要包括: 精神分裂症、偏执性精神病、双相障碍、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。 2、简述抗精神病药使用原则？答：（1）早期、足量、足疗程的“全病程治疗”（2）小剂量开始（3）维持治疗（4）单药应用（5）个性化治疗 3、社区精神病防治机构及人员的职责有哪些？答：承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作；在精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理指导；协助精神卫生机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置；向精神卫生医疗就够转诊疾病复发患者；参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 4、抗精神病药物常见不良反应有哪些?答：（1）锥体外系反应（2）乏力、贪睡（3）内分泌失调（4）心悸、口干、便秘等 六、问答题 1、重性精神病危险性评估分级？ 答：0级：无符合以下1-5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止； 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 1

《中国神经精神疾病杂志》投稿须知稿约

《中国神经精神疾病杂志》投稿须知稿约 《中国神经精神疾病杂志》为我国神经病学与精神病学核心期刊，国内外公开发行。本刊以广大神经内科、神经外科、精神科及相关学科（包括神经生物学、神经遗传学及康复医学等）医师为主要读者，报道神经精神学科领域领先的科研方法、科研成果和临床诊疗经验，以及对神经精神疾病临床有指导意义的基础理论研究。 本刊设有论著、短著述、病例报告、综述、疑难病例会诊、临床荟萃及会议纪要等栏目的稿件。欢迎踊跃投稿。述评、临床荟萃及专家论坛的稿件主要为约稿。 一、投稿要求 1.文稿应具有创新性、科学性、导向性、实用性。文字务求准确、精炼、通顺、重点突出。论著类稿件一般不超过5000字（包括摘要及图、表和参考文献）。病例报告、综述、疑难病例会诊、临床荟萃及会议纪要类稿件可视情况而定，短著述一般不超过2000字。 2.投稿清单：（1）自2009年1月1日起正式启用邮箱投稿，投稿邮箱：zgsjjszb@16 https://www.sodocs.net/doc/0716837716.html,。（2）推荐信：来稿需经作者单位审核，并附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。如涉及保密问题，需有关部门审查同意发表的证明。请投稿后将推荐信邮寄至编辑部，并注明稿件编号。(3)论文涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或攻关项目资助，附基金证书复印件。(4)知情同意书：当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制定的伦理学标准，并提供委员会的批准文件及受试对象或其亲属的知情同意书。(5)在投稿时作者须告知与该研究相关的潜在利益冲突（即是否有经济利益或其他关系造成的利益冲突）。 二、稿件处理 本刊实行以同行审稿为基础的三审制（编辑初审、专家外审、编委会终审），其中专家外审为匿名。审稿过程中保护作者稿件的私密权。对不拟刊用的稿件将不予退回原稿，如需退原稿则请投稿时说明。 根据《中华人民共和国著作权法》，并结合本刊实际情况，凡正在本刊审阅的稿件，作者如欲投他刊，请务必事先与编辑部联系，切勿一稿两投。本刊收到稿件约2个月内告知稿件处理结果。 三、有关著作权事项

对精神病人的歧视

精神病是一种危害性很严重的疾病，精神病患者不仅在思维、情感方面产生障碍，严重时会被监管，行为不被社会接纳。而精神病人治愈后，他们仍然和正常人一样。 我曾问过一些人，你们会歧视精神病人吗？他们告诉我并不会，但也不愿意走近精神病人？长期的社会状况，让人们对患有精神方面疾病的人有种认识上的误区。认为他们的行为是怪异的，不正常的。所以对他们也就产生排斥心理，甚者是歧视。不少精神病人因病产生耻辱感而“讳疾忌医”，并且在病愈后回归社会时屡受排斥。 其实精神病患者并没有像大家想的那么可怕，他们值得我们大家来理解和同情，正因为社会的对他们的歧视才会让精神病患者无法从自己的阴影中走出来。为什么人们会对精神病人有所歧视呢？这与媒体对精神病人的报道有关，媒体未能准确报道也是造成公众歧视精神疾病患者的重要原因。新闻报道对大多数疾病如癌症的患者，都会表现出同情，并褒扬他们与疾病抗争中所表现的坚强精神。但常常对精神病患者会表现出回避、淡漠，甚至嘲笑。 然而媒体的冷漠还不是最致命的，输入“精神病患者”使用搜索引擎，能得到约12万篇新闻报道，大多为精神病人肇事、肇祸描述，加上影视作品中定位精神病人的“杀人狂”、“神秘可怕”、“暴力”等形象。促使人们把精神病与行为无法预测、自我控制与管理能力差等特点联系在一起，进一步强化了对精神病患者的负面印象，加深了歧视和偏见。面对大量类似的报道，我们难免会感到恐惧，但不应因此歧视精神病患者。研究表明精神病人并不比一般人群更具有暴力或危险倾向，事实上他们更容易因为囚禁而成为受害者。 在现实生活中，我们不难发现，许多人会去敬老院、孤儿院慰问，但对于身边的精神病患者，却很少有人去关心他们，不少人甚至还对他们另眼看待，唯恐避之不及。这种对精神病人的歧视态度，使得一些精神病患者不敢就医，怕暴露身份，久而久之，就会造成病情加重，最终遗憾终身甚至危害社会。而精神病患者即使在医院接受治疗康复后，也会担心受到歧视而不愿出院。他们心里清楚自己是一个精神病患者，这个事实对他们来说已经是难以接受，所以她们很难接受这个社会。 关爱精神病患者，需要从不歧视做起，以新的态度看待精神病患者，别再轻易对这个弱势群体投以歧视和鄙夷。精神病人是生活在病痛中的弱势群体，他们渴望被尊重被关怀，而社会的歧视则是一道冰冷的高墙，讽刺、挖苦，无疑是给他们和他们的家庭雪上加霜。作为普通大众，我们应该多了解一些精神疾病方面的知识，从心里消除对精神病人的恐惧和偏见，人性化地去关心和帮助他们，让他们信任我们，从而更好地了解他们的内心世界，帮助他们认知现实、克服障碍、接受治疗，从而让这些“失心的天使”能够重新回归社会。

重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

重性精神疾病患者管理 萧县疾控中心王伟 主要内容 * 重性精神疾病病例管理办法 * 重性精神疾病随访内容及技巧 重性精神疾病病例管理办法 主要内容： > 重性精神疾病病例管理意义 > 重性精神疾病病例管理策略 > 重性精神疾病个案管理 一、重性精神疾病病例管理意义 重性精神疾病病例管理的必要性体现在以下几个方面： 1、后果危害严重：主要是发病的时候丧失对疾病的自知力或者判断力，缺乏对自己行为的一种控制的能力，可能导致危害公共安全或他人人身安全的行为，甚至出现自杀、自伤的行为。 2、患者数字庞大：我们国家15岁以上的重性精神障碍的病人，总约有1600多万人，而且15岁以下内各类精神疾病的患者是有3000万人。 3、家属及患者面临的社会压力和精神物质负担沉重，因此对重性精神疾病病例进行管理很有必要。 二、重性精神疾病病例管理的对象 精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、重性抑郁障碍患者；需要危机干预的人群。 三、重性精神疾病病例管理策略 1、危重情况处置一般的是危重情况如有暴力、自杀、自伤的危险的行为、有急性的药物反应，或者是出现严重的躯体疾病的患者，甚至服用精神科用药的期间，出现躯体疾病并发症，比如肺炎、脑炎、急性感染、败血症之类的需要马上处理。作为基层的工作人员，对症处理之后，保持生命体征平稳，立即转诊。 2、病情不稳定者对于病情有波动的患者，对症治疗之后，转上级医院进行治疗并在2个星期之内还需要随访。 三、重性精神疾病病例管理策略 3、病情基本稳定患者病情基本上处于不稳定和稳定之间，适当调整剂量，以减轻副作用，并观察4到6个星期。 4、病情稳定患者若无其他异常，继续执行目前的治疗方案，每3个月随访一次。 在治疗过程中，根据患者治疗效果的不同，对患者的治疗策略是随时改变的，不是一成不变的，需根据情况调整策略，并对转诊或会诊的病人及时做随访。 四、重性精神疾病病例基础管理 1、随访时对患者及其家属进行康复指导和心理支持。 2、针对患者每年至少进行1次健康检查。 3、适当增加检查项目，以发现并避免相关疾病的发生。

精神病管理工作计划.doc

精神病管理工作计划

精神病管理工作计划 时光在流逝，从不停歇，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，此时此刻我们需要开始做一个工作计划。相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！以下是精心整理的精神病管理工作计划，希望对大家有所帮助。精神病管理工作计划1 为落实《促进基本公共卫生服务管理的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我院重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。 一、目标 1、功能完善的对重性精神病患者管理。 2、普及精神疾病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。 二、范围 辖区内常住居民。 三、实施内容 1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和 联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。