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汕头市中博职业技术学校报名表

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姓 名 性 别 出生年月 照片

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文化程度 户口所在地 市 县(区) 邮 编 身份证号码

毕业学校或工作单位

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学历或经历)

起止年月

在何单位学习或工作

职 务

家庭主要成员和主要社会关系

关 系

姓 名

年龄 现在何单位工作

联系电话

何时何地受过何种奖励(包括三好学生、优秀学生干部、地区级体育特长生、学科、文艺竞赛获奖者)或处分

学习形式:全日制脱产班、全日制工学结合班、非全日制班 第一志愿 学习形式: 报读专业: 第二志愿 学习形式: 报读专业: 第三志愿

学习形式:

报读专业:

是否服从调剂: 是( ) 否( )

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