吉林大学《妇产科护理学(专)》第十四章期末考试学习资料

一、简述外阴阴道创伤的处理原则

镇静、止痛、止血、抗休克和抗感染。

1、单纯的处女膜裂伤：应给予缝合。

2、外阴贫富和皮下组织或阴道有明显裂口及活动性出血应给予缝合。

3、穿透膀胱、直肠、或腹腔内，应进行修补手术。

4、形成血肿时：小于5cm应加压冷敷，如果血肿较大、张力大，应切开引流止血。

二、简述外阴癌临床分期

0期原位癌。

I期肿瘤局限于外阴和（或）会阴。肿瘤最大直径≤2cm。

IA期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1cm。

IB期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润＞1cm。

II期肿瘤局限于外阴和（或）会阴。肿瘤最大直径＞2cm。

III期肿瘤浸润尿道下段，或阴道，或肛门。

IVa期肿瘤浸润尿道上段黏膜、膀胱黏膜、直肠黏膜，或固定于骨盆。

IVb期任何远处转移，包括盆腔淋巴结。

三、简述子宫脱垂的定义及临床分度

子宫脱垂时指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。以病人平卧用力屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：

I度：轻型，宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达到处女膜缘；重型，宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见到宫颈。

II度：轻型，宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型，为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

III度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。

四、简述子宫脱垂的常见病因：

1、分娩损伤是主要的病因。

2、长期腹压增加：久站，久蹲，超重负荷，排便困难，腹腔巨大肿瘤。

3、盆地组织松弛：先天发育不良，老年患者。

4、产褥期过早重体力劳动。