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医院科室建设自查报告-自查自纠报告.doc

医院科室建设自查报告-自查自纠报告.doc
医院科室建设自查报告-自查自纠报告.doc

医院科室建设自查报告-自查自纠报告

规划管理:

科室有详细的发展规划及具体实施计划,医院有针对中西医结合急诊科(专科)建设的扶持措施。30分

设施设备:

病区及科室布局病区及科室布局, 病区整洁,科室布局合理,标识规范。达标,得满分;20分

床位设置床位数较建设前明显增加,且布局合理,处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;40分

医疗设备医疗设备具有先进性和实用性,中心(专科)设备数量和固定资产总额处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;40分。

人才队伍:

医师队伍结构人员年龄、学历、职称结构较建设以前明显优化。达标,得满分;30分

护理队伍结构人员的年龄、学历、职称结构较建设以前明显优化。达标,得满分;30分

护理人事代理(派遣)制度落实编外护理人员人事代理制度落实率80%以上。达标,得满分;15分。

科研教学(7%)

主持完成地厅级以上科研课题情况,国家级课题每项8分,省部级4分,地厅级2分,累计不超过20分,16分。

出版学术专著情况每项专著4分,4分。

在SCI和国家核心期刊发表论文情况SCI每篇3分,CSCD 每篇1分,10篇,10分。

学会和学术刊物任职情况担任省级及以上学会或学术刊物的主委、主编每人3分,副主委、副主编每人1分,累计不超过10分。

研究生培养中心(专科)每培养1名博士得3分,培养1名硕士得1分,累计不超过10分。

服务能力(30%)

亚专业设置亚专业设置合理,总体技术水平高,在全省处于前两位。达标,得满分;不达标,不得分。

平均年出院人数、门诊人次、手术台次出院人数门诊人次、手术台次处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;

医院辐射安全自查报告2017.09.16

附1 辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求,严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院认真组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行情况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;④受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下: 一、合法经营: 医院于2017年9月经过有关部门的现场检测,各项指标均达标后,准予营业,并颁发《辐射安全许可证》,至今仍于有效期内。 二、组织结构方面: 医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有放射防护人员,对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 三、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好; 3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制2 度,执行情况很好; 4.监测管理:已经大致完善了相关的管理规定和制度; 5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案;6.人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行; 8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 四、放射防护与设施运行方面: 1.场所设施:各科都按照相关法律法规的要求,对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善,基本达到相关的规定。 2.监测设备及应急物资:各科都应当具有各种放射监测设备和应急物资,且应当运行良好,但缺少放射报警仪和质量保证监测仪;希望院里能及早解 3.退役源处理:计划和供源单位签定放射源回收协议,所有退役放射源都由供源单位回收; 五、工作人员方面 l、所有从事放射工作人员都持证上岗; 2、建立放射工作人员个人剂量档案,进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个

自查自纠报告范文

自查自纠报告范文 开展医药购销和卫生计生服务中突出问题专项整治 工作自查自纠情况汇报 为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,切实维护广大患 者的切身利益,根据《红安县纠正医药购销和卫生计生服务中不正之风专项治理工作实施方案》(红卫生计生[xx]24号)的通知要求,本院积极安排部署,扎实开展了自查自纠活动,现将情况汇报如下。 一、基本情况 (一)提高认识,强化领导。为加强专项整治工作的组织领导,成立了以院长刘军为组长,院中层干部为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。

并组织全院职工召开了动员大会,使职工认识到开展此项工作的重要性,从而确保了活动的顺利开展。 (二)明确职责,严肃纪律。专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,严格追究了相关科室和个人责任。 二、工作进展 我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会,印发了实施 方案,对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展专项治理工作自查情况汇报如下: 一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗

服务中突出问题工作自查自纠表56份,在自查中,加强了对财务、药品购销的检查力度,认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题。暂未发现突出问题存在。 二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求,认真组织、 开展自查自纠,广泛开展了谈心活动,积极开展了服务承诺活动。三是查找不足,制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄 弱环节,提出整改措施。 四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全 长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查,对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的,加强了督促和指导,

医院科室建设自查报告-自查自纠报告.doc

医院科室建设自查报告-自查自纠报告 规划管理: 科室有详细的发展规划及具体实施计划,医院有针对中西医结合急诊科(专科)建设的扶持措施。30分 设施设备: 病区及科室布局病区及科室布局, 病区整洁,科室布局合理,标识规范。达标,得满分;20分 床位设置床位数较建设前明显增加,且布局合理,处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;40分 医疗设备医疗设备具有先进性和实用性,中心(专科)设备数量和固定资产总额处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;40分。 人才队伍: 医师队伍结构人员年龄、学历、职称结构较建设以前明显优化。达标,得满分;30分 护理队伍结构人员的年龄、学历、职称结构较建设以前明显优化。达标,得满分;30分

护理人事代理(派遣)制度落实编外护理人员人事代理制度落实率80%以上。达标,得满分;15分。 科研教学(7%) 主持完成地厅级以上科研课题情况,国家级课题每项8分,省部级4分,地厅级2分,累计不超过20分,16分。 出版学术专著情况每项专著4分,4分。 在SCI和国家核心期刊发表论文情况SCI每篇3分,CSCD 每篇1分,10篇,10分。 学会和学术刊物任职情况担任省级及以上学会或学术刊物的主委、主编每人3分,副主委、副主编每人1分,累计不超过10分。 研究生培养中心(专科)每培养1名博士得3分,培养1名硕士得1分,累计不超过10分。 服务能力(30%) 亚专业设置亚专业设置合理,总体技术水平高,在全省处于前两位。达标,得满分;不达标,不得分。 平均年出院人数、门诊人次、手术台次出院人数门诊人次、手术台次处于省属医院同专业科室前两位。达标,得满分;

超声科自查报告及整改意见

超声科自查报告及整改意见 篇一:超声科自查表 超声科自查表 填报日期:年月日 总分: 科室负责人: 篇二:医疗质量自查报告及整改措施 陇西县红十字眼科医院 XX年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: (一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,

并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全 院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。 (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。 (四)护理管理方面 (1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。 (2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 (3)临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。

医院安全排查自查报告(模板)

消防安全隐患排查整治情况的自查报告医院的安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一,也是各项工作的首要任务。为做好医院的消防安全工作,切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生,根据区卫计局下发的《兴隆台区卫生和计划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知》文件精神,我院认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,结合医院安全工作的实际情况,于11月24日由院长带队对医院消防安全进行了全面彻底的排查,现就我院安全自查情况报告如下: 邓雍院长根据我院实际情况,明确了具体分工,成立了巡查小组:队长:邓雍(院长) 副队长:徐丹(办公室主任)张晓禹(副院长) 队员:孙立奎、张立凤、刘洋、赵金锁、曲东、庄秀丽、马原、何秀萍、刘海艳、门海艳、刘学平(各科室负责人) 经检查: 1.有消防行政审批手续; 2.安全出口、疏散通道、消防车通道畅通; 3.消防设施、器材完备好用; 4.防火巡查、检查制度已落实; 5.火源、电源管理规范; 6.每年两次消防安全宣传教育培训; 7.灭火及应急疏散演练定期开展,对消防安全常识熟练掌握;

8.安全管理员未经过专业培训,消防安全实行24小时管理。 9.我院周边无不安全隐患。 10.禁止吸烟标志张贴醒目。 (一)存在的主要问题: 1.各科室用电,未及时将电源关闭。 2.进入冬季,个别科室使用电热保取暖。 (二)整改措施: 1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况,如不能及时查看请安排好人员负责关闭。 2.为医院安全,请各科室要安全使用电热保取暖,不可以在无人的情况下为电热保充电,充好电迅速切断电源。 总之,经过认真的检查,我们对院内的安全工作做到了心中有数,同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。 XXXX医院 2017年11月25日

护理人员自查自纠报告范文.doc

护理人员自查自纠报告范文 护理人员自查自纠报告怎么写呢?下面是查字典为大家整理的护理人员自查自纠报告范文,欢迎参考~ 篇一:护理人员自查自纠报告范文 通过认真学习,并结合自身实际工作,深入仔细的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。 一、存在问题原因分析 1、是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。 2、是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。 3、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。 2、强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想 对于在儿科工作的我,一定要有足够的责任心以及耐心,在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中,由于家长的警

长心理,促使我们在穿刺中紧张施加压力,导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科是个大科室,在季节和天气使患儿不断反复发病,患者住院期间出现床位不够,护理人员不能及时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。 在做治疗期间,不能及时的巡视病房,更换吊液不能及时到位。在种种的问题中.我们希望得到家长的理解及配合。因此我们要在工作中发现问题,要将一系列的问题及矛盾都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺成功率,做到以病人为中心,要关心病人。在做治疗期间及时巡视病房,想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。 篇二:护理人员自查自纠报告范文 通过认真学习,并结合自身实际工作,深入仔细的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。 一、存在问题原因分析 1 是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。 2 是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。 3 是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余

医院科室自查自纠报告

医院科室自查自纠报告 篇一:医院科室安全检查报告 安全隐患排查自查报告 新年将至,根据医院安全检查工作的要求,我科室为确保无火灾隐患,全面开展了排查隐患活动,现将排查情况总结如下: 1、思想上端正态度。全科室人员认清形势,吸取教训,牢固树立消防责任主体意识,切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感,迅速行动,抓住重点,扎实开展科室安全大检查,不留死角。 2、加强安全意识教育。对科室成员进行了安全意识教育,集中学习医院的突发事件应急预案及处置、医院控烟计划,提高保护自救的能力。 3、开展火灾安全等隐患排查工作。积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作,查看了办公室内防火防烟设备设置,电源线路的使用及维护情况,烟头等易燃物,目前未发现异常。 1 4、加强安全使用电源设备。对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训,每天有专人负责检查和巡视,确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态,目前无异常发现。 篇二:九不准科室自查报告 关于学习贯彻“九不准”要求自查报告在医院领导的带领下,我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,组织认真学习了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。我科从提升医务人员的思想认识入手,采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理,坚决纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。现将我科自查报告如下:

首先,我科多次开会组织全体医务人员学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。使每个人都有深刻的认识,从思想上高度重视,同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。 其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。 最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。 2 通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况,但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算: 1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。 2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。。 3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药,特殊耗材的使用。 篇三:医院九不准”自查自纠报告

医院辐射安全自查报告

医院辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求,严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院认真组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行情况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③放射源的安全防护及安全保卫情况;④工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下: 一、组织结构方面:医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有

放射防护人员,对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 二、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好; 3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行情况很好; 4.监测管理:已经大致完善了相关的管理规定和制度;5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案 6.人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行; 8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。

单位自查自纠报告怎么写【三篇】

单位自查自纠报告怎么写【三篇】 篇一 一、加强学习,提高认识,增强廉洁从政的自觉性和坚定性。 二、遵守纪律,廉洁从政。 三、勤政踏实,敬业工作。 一、主要工作措施 一是在各种专项资金的监督管理方面,在项目的合理申报、资金的管理监督等环节上仍存在一些不足。 二是在辖区范围内组织各乡镇、街、村及大中型企业会计人员的财务知识、会计技能培训力度还不够。 三是在政府集中采购工作方面,政府采购质量与管理以及政府采购物品售后服务等方面还有待进一步完善。 四是在财源建设方面,财政作为政府的重要职能部门,围绕建立平衡、稳定、发展的地方财源格局,深入辖区纳税大户企业掌握第一手资料,支持、促进、服务企业力度还需进一步加强。 五是在财政服务“三农”方面,还需进一步加大对农业和农村基础设施建设、农业科技进步、农业综合开发等方面的投入,更好地提高农业综合生产能力,促进农业明显增效、农民持续增收。 三、整改落实的情况

逐一对照五个方面的问题,局党组以积极的态度,剖析原因,坚持做到“三不五有”,“三不”即措施制定不到位不放过,问题改正不彻底不放过,群众认为不满意不放过;“五有”,即整改有布置,整改有措施,整改有重点,整改有行动,整改有效果。在此基础上,突出整改的务实性、严肃性、有效性。 (一)在整改过程中,注重突出了务实性。大力推行“服务型机关”建设行动。强调财政管理就是服务服务。大力提高“现场办结速度”,全力畅通“快速办理通道”,努力提升服务效能。同时通过开门接访、深入基层调研,重点化解在财政管理运行中遇到的实际问题和突出问题。并通过干部作风建设大行动,重点解决了干部服务意识不强,作风漂浮的问题。 (二)在制度建设上,注重突出了严肃性。一是建立健全了公开问责制度。整改落实情况实行了全局范围内公开,接受监督。问责方式实行了提醒、批评教育、责令检查、限期整改、通报批评、诫勉谈话等不同形式。二是建立健全了工作点评制度。对中心工作、阶段性工作等实行层级点评、定期点评、专题点评、跟踪点评等,对落实不到位并影响工作推进的科室和个人进行责任追究。三是建立监督评议制度。完善了机关作风建设监督网络,建立健全了明查暗访、举报投诉机制,设立了专用举报电话和投诉信箱,将明查向民查延

办公室自查自纠报告范文4篇

办公室自查自纠报告范文4篇 办公室自查自纠报告范文一: 按照我局关于在全局干部职工中开展“五查五看”和换位思考、集中整改活动的通知要求,办公室认真组织好自查自纠工作,大家都一一对照通知要求,结合自身工作职能,进行了深刻的剖析,努力查找工作中存在的不足和问题,以达到自我完善,自我提高的目的。 一、存在的问题 办公室是面向社会的窗口。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素质,直接关系到机关形象。办公室工作看视平常,不接触具体业务,日常事务只是一些起草文件、打印资料、发送文件、布置会场、接待应酬之类的琐碎工作,每一项工作都平凡到不能再平凡,方方面面,千头万绪,但事无大小,都需要我们细心去做,来不得半点疏忽,因为哪怕是一点点疏漏,都可能产生严重的后果。这就要求我们时时刻刻警醒自己,要在细节上下功夫,努力做到大事不含糊,小事不马虎,处处留心、时时细心、事事精心,特别是公文的处理,要严格按规定运转。经过梳理,大家一致认为存在的问题主

要有以下几点: (一)、学习积极性不高,只满足于单位组织的一些要求学习的内容,很少主动去学一些东西,总觉得又不接触具体业务,学的东西用不上,再加上办公室日常工作繁杂琐碎,更不愿意抽出时间去充电学习。 (二)、有时只是为了工作而工作,对本职工作有放松懈怠现象。只满足于完成手头上领导交办的工作,不能开拓性的开展工作,缺乏工作主动性和能动性。 (三)、工作纪律有待于进一步加强,偶尔有迟到早退现象;工作时间偶尔有闲谈、串岗等不良现象。 二、整改措施 (一)加强学习。结合目前我局开展争先创优活动。珍惜自己的工作岗位,加强学习“三个代表”重要思想和党的十七大精神等理论知识,注重学以致用,理论联系实际,全面提高自身素质。 (二)加强工作纪律,要自我加压,牢固树立“四个意识”,克服”四个不足”:1、要树立办公室里无小事的思想意识;2、要有爱岗敬业的思想意识;3、要有雷厉风行、办事果断的意识;4、要有树部门形象的思想意识,处处维护本单位的形象。

最新的保卫科自查自纠报告

最新的保卫科自查自纠报告 篇一:保卫科自查自纠报告 学校就就当前安全保卫工作的形势,召开校委会、学校保卫室全体成员会、班主任会、全体教师会、值班人员专题会,层层部署安全保卫工作任务,强化安保措施,并根据工作职责与要求认真开展自查,现将我校自查情况报告如下: 一、学校安全工作责任落实到位。 建立健全了安全保卫工作领导机构,健全了安全工作台帐和规章制度,实行了安全工作责任制。在学校出入口、校内主要道路、校园学生主要活动区域等人员聚集场所安装了电视监控系统。学校重要部位及管理死角都纳入到24小时实时监控范围内,构筑起学校安全管理工作的立体防范网络。 二、安保队伍建设情况。 学校选配了责任心强、业务素质高的教师成立学校安全保卫工作机构,安保工作人员加强了对校园的检查力度,并做好记录,保证把校园日常的安全保卫工作落到实处。严格学校门卫制度。学生在校期间校园实行封闭式管理,对进入校园的校外人员严格盘查,认真履行登记手续;未经学校批准,坚决禁止校外人员随意进入校园;严禁非学生家长将学生带出学校。学校保卫室,已做到了制度上墙,警用器械摆放合理实用,人员轮流值班,做到24小时不间断工作。镇派出

所与交警部门每天到校门口巡逻。 三、领导带班值班情况。 我校根据上级要求,进一步加强了学生上学、放学护导工作。学校组织全体教师,由中层以上领导带队,每天上学、放学时,在校门口进行护导工作,派一名教师跟校车,清点人数、维持秩序。确保了学生进出学校安全。 四、安全教育情况。 学校经常对学生进行安全知识教育,坚持“预防为主”的方针,把安全工作放在首位,利用国旗下讲话、主题班队会、校园广播、黑板报等、经常性地开展安全工作教育和培训,提高师生的安全防范意识和遇险自救的基本技能,学生掌握了一些必要的自护自救知识,除日常安全教育外,学校在放假前和开学后都要对学生集中进行安全教育。学校与教师积极利用校讯通与学生家长联系,架起了家校安全教育的连心桥。五、加强安全档案管理。安全档案的建立、完善和管理,是安全管理工作的重要组成部分。学校根据实际情况建立安全工作计划部署档案、消防档案、重点部位档案、易燃易爆危险品档案等。安全档案的管理安排专人负责。 篇二:保卫科自查自纠报告 近期,全国接连出现*性暴恐事件,给人民群众生命、财产造成重大损失。医院作为人流密集的公共场所,又是信访维稳的重点部门,反恐安保工作压力重大、责任重大。按照市卫生局的要求,我院对反恐安保工作进行了梳理自查,坚决做好隐患消除及应急处置工作。先

医院安全生产自查报告

草庙子医院安全生产自查报告为贯彻落实市政府《关于进一步加强企业安全生产工作的意见》(威政发(2010)63号)和工业新区安委会办公室《关于认真抓好今冬明春安全生产工作的通知》及镇2011年第一季度安全生产会议精神,确保安全生产各项工作任务,我院安全生产委员会认真组织学习会议精神,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下。 一、2011年1月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对1.供电供水供暖设施,高压消毒锅等设施设备;2.放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;3内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是电工房供电系统保养,确保正常运转;4.要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。 二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,

增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。 (一)、具体工作: 1.成立安全生产领导小组,制定完善的安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。 2.结合医院工作实际,制定了重点科室安全生产制度,及时上墙和装订成册,并下发到科室,保证从业人员日常工作秩序。 3.更换了消防设施,现在全院共购进灭火器10个,配备了灭火器箱,保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志,标志明显。 4.配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关,锅炉房有锅炉安全使用许可证,工作人员有上岗证。 5.对重点科室配备红外报警装置,对医院前后院

医院自查自纠总结

三一文库(https://www.sodocs.net/doc/0b16786662.html,)/工作总结/医院工作总结 医院自查自纠总结 一、反省与教训 通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。 二、自身存在的问题 12 月16 日- 12 月25 日的自查自纠阶段,11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在: 1 、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b 超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。 2 、核心制度的落实 医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。 3 、院感控制方面 医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。 三、改进措施

医院安全生产自纠自自查报告(月·)

二机医院4月份安全生产自查报告 为搞好医院安全工作,医院按照裕华区区卫计局安全生产要求,全面贯彻落实安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下: 一、2016年4月3日、安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电线路水房设施,压力容器、等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区等人员聚集场所;④收费室;⑤药房○6防保科○7污水处理站等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转。 二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;医院主要领导、安全员参加公司组织的安全“消防知识”“安全生产知识”专题教育,提高了消防意识;有计划组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工

作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医院组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。 目前安全状况评价 通过自查,提高了全院的安全生产的意识,明确了安全责任责任,确保了能够保持正常的生产秩序,医院检查中未发现违规的行为和情形。 2016-04-27

医院干部自查自纠报告

医院干部自查自纠报告 按照医院进行的自查自纠活动要求,结合学习和个人平时工作情况,对个人在工作、学习中是否存在一系列的题目进行了深进查找、剖析题目存在的思想根源。我作为妇幼保健院的一名中层干部更应该认真参加该项活动,全面剖析优缺点,找准进一步改进工作作风、进步服务效能的切进点。 查找个人存在的不足。对照院领导提出的要求,检查剖析自己工作、学习情况和思想状况,自己所查摆出的主要题目包括以下几个方面: 一是日常学习不够,不能坚持经常性的理论、业务知识的学习,理论水平、素质能力还不能较好地适应水利新形势发展的需要。首先是学习政治理论知识不够,没有坚持严格要求自己加强政治理论的学习。其次是业务知识学习不够,有时总是以任务繁重、工作繁忙为理由,放松对业务知识的学习,有时学习只停留在学过、看过这一层面,不能深进透彻理解。 二是日常工作生活中,发挥中层领导的先锋模范作

用方面做得不够,时时处处保持领导干部的先进性这根“弦”绷得不够紧。有时把自己混同于一般员工,降低了对自己的要求和标准,满足于过得往、差未几。 三是要进一步进步工作效率、改善工作方法,时刻以公道正派、与同事打成一片的标准要求,牢固树立兢兢业业、脚踏实地的工作准则。尽管自己没有在工作时间内干与工作无关的事情,如上网聊天、看视屏、串岗等情况我都没有,但是还是没有高标准要求自己,如有时工作只停留在完成任务层面,没有坚持用高标准严格要求自己,没有力求尽善尽美;尽管自己总是处于完成手头上的任务这种工作状态,以至工作方法比较简单,但仍没开动脑筋,没有创新精神;尽管时刻告戒自己要时刻保持兢兢业业、脚踏实地的工作状态,以饱满的热情投进到工作中往,但有时还是有些松劲。 产生这些题目的原因主要就是自己逐渐放松了高标准、高要求,没有时刻保持一名中层干部的先进性。通过自查自纠学习阶段的活动,进行分析查找,使自己及时熟悉了自身存在的题目,找到了差距和不足,通过事实求实地查摆题目、认真的整改、批评和自我批评,将会进一步改进自己的思想、工作作风,明确努力的方向。进一步加强政治思想观念,增强领导意识。加强政治理论学习,改造自己的世界观、人生观;正确地对待领导与同事提出的各种意见,从同事的意见中看清自己平常没有察觉或没有引起重视的缺

某单位自查自纠整改报告

某单位自查自纠整改报告 同群众建立起水乳交融的关系;要努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各 种束缚,破除急躁情绪,迎难而上,积极工作;善于从政治、全局的高度认识事物,不断 完善和提高自己,脚踏实地的投入到工作中去,努力提高工作能力和服务水平。 一是对政治理论,特别是廉洁从政的知识理论要坚持做到勤学、精学、终身学,做到 自觉加强学习,接受教育,不断进步。要进一步加强自身的理论学习,用马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想和科学发展观武装头脑,提高政治素质,提高业务素质,以适应反腐倡廉工作不断发展的需要,真正体现与时俱进的要求。二是要 进一步加强对反腐倡廉工作、依法从政工作特点、规律的研究,增强工作的预见性、创新 性和有效性。三是要进一步转变作风,彻底杜绝机关闲散作风,深入基层群众,了解基层 群众的疾苦,多为基层群众办好事、实事。四是要进一步振奋精神,保持积极进取的心态。以奋发向上的精神,在廉洁从政的道路上把司法行政工作做得更好,更出色。 学校前面的高坎距学校围墙有8米远,高坎牢固,无裂缝、滑坡现象出现,学校前面 是安全的。学校左右均为平地,不会有安全隐患。 我们xx局窗口全体工作人员根据党组的要求,认真开展自查自纠,现将自查自纠情 况汇报如下: 首先,能够认真学习党的路线、方针、政策、法律法规,认真践行科学发展观,时刻 牢记“全心全意为人民服务”的宗旨,经常教育引导窗口全体工作人员爱岗敬业,高标准、严要求,谨言慎行,事事处处用党性原则、工作职责对照落实到岗到人,使窗口全体工作 人员树立正确的人生观、世界观、价值观,让大家正确处理荣誉、金钱、地位之间的关系,要求全体工作人员老老实实做人,踏踏实实干事,兢兢业业工作,珍惜工作岗位,珍惜工 作机会,用好手中的权力。 我们窗口还经常开展自励、自强、自警、自省学习活动,用反面事例;反面教材警示 大家,让每一位同志时刻保持清醒的头脑,健康的肌体,良好的心态,不犯自由主义,不 踏雷区,不闯红灯,不越高压线,练就清正廉洁、拒腐防变的免疫能力。 剖析根源:因考虑到同志们在实际工作中确实比较辛苦,有时有点小毛病也不舍得批评,还总是庇护,存在好人主义,手腕比较软,有时工作一旦忙起来就懒得挤时间抽时间 组织政治学习,散就是个别人思想松懈,对学习的重要性认识不够,窗口个别人的服务态 度还不够主动热情、耐心周到、达不到微笑服务的最佳状态。 通过自查,我单位对调整的审批事项、项目全部到岗到位,无变相审批、无体外运作,无吃、拿、卡、要、报现象发生,无违规违纪、无违法行为。按照当前“转变政府职能, 转变工作作风,提高行政效能,提高公务员素质”这项“二转二提”工作要求,履职尽责,

医院安全生产自查报告

医院安全生产自查报告 医院安全生产自查报告范文 篇一:医院安全生产自查报告 根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下: 一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。 二、成立以院长为组长,分管领导为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。于1月11日下午组织召开专题会议会,由安全生产领导小组逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,整改方案和整改结果报安全检查领导小组。 三、各个领域,逐项排查 (一)医疗安全。 检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要

求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下: 1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。 2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。 3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。 4、完善优质护理各项内容。优化门诊服务流程,推行“一站式

医院自查自纠总结报告范文

工作总结范文资料 Work Summary Model Papers 医院自查自纠总结 报告范文

医院自查自纠总结报告范文 一、反省与教训 通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。 二、自身存在的问题 12 月16 日—12 月25 日的自查自纠阶段,11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在: 1 、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。 2 、核心制度的落实 医院制定了符合医院实际的 15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。 3 、院感控制方面 医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。 三、改进措施 1 、依法执业

医院信息安全自查报告

医院信息安全自查报告 医院信息安全自查报告【一】 为进一步加强我院信息系统的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于××省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下: 一、医院网络建设基本情况 我院信息管理系统于××年××月由××××科技有限公司对医院信息管理系统(HIS系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由××××科技有限责任公司技术人员负责。 二、自查工作情况 1、机房安全检查。机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护,可以保证在断电3个小时情况下,设备可以运行正常,不至于因突然断电致设备损坏。 3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施: (1)将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。 (2)采用授权规则,如账户、口令和权限控制等访问控制方法。

(3)数据库账户密码专人管理、专人维护。 (4)数据库用户每6个月必须修改一次密码。 (5)服务器采取虚拟化进行安全管理,当当前服务器出现问题时,及时切换到另一台服务器,确保客户端业务正常运行。 三、应急处置 我院HIS系统服务器运行安全、稳定,并配备了大型UPS电源,可以保证在大面积断电情况下,服务器可运行六小时左右。我院的HIS系统刚刚升级上线不久,服务器未发生过长宕机时间,但医院 仍然制定了应急处臵预案,并对收费操作员和护士进行了培训,如 果医院出现大面积、长时间停电情况,HIS系统无法正常运行,将 临时开始手工收费、记账、发药,以确保诊疗活动能够正常、有序 地进行,待到HIS系统恢复正常工作时,再补打发票、补记收费项目。 四、存在问题 我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细,从未发生过重大的安全事故,各系统运转稳定,各项业务能够正常运行。但自查 中也发现了不足之处,如目前医院信息技术人员少,信息安全力量 有限,信息安全培训不全面,信息安全意识还够,个别科室缺乏维 护信息安全的主动性和自觉性;应急演练开展不足;机房条件差;个别 科室的计算机设备配臵偏低,服务期限偏长。 今后要加强信息技术人员的培养,提升信息安全技术水平,加强全院职工的信息安全教育,提高维护信息安全的主动性和自觉性, 加大对医院信息化建设投入,提升计算机设备配臵,进一步提高工 作效率和系统运行的安全性。 医院信息安全自查报告【二】 按照锡卫计办发【2015】132号文件通知精神,我院领导高度重视,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自 查工作做了详细部署,由主管院长负责安排信息安全自查工作,并

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