残疾人专项调查康复讲义

讲义

一、概述

1.调查表

1.1全国残疾人基本服务状况和需求专项调查表

残疾人的康复服务状况与需求调查共设计了两个问题：

⑴表中第31问“一年来是否得到过以下康复服务”（1.康复医疗 2.功能训练 3.辅助器具 4.否），用于了解调查标准时点前一年残疾人得到康复医疗、功能训练、辅助器具等各类康复服务的状况。

需要说明的是：如果被调查者二年前做过一次白内障复明手术，这不属于一年来得到过的康复服务（康复医疗服务）；但是如果二年前残联给发过一根盲杖并且之前一年一直在使用，这个要算在一年来得到过的康复服务（辅助器具服务）之中。

⑵表中第32问“目前你有哪些康复需求”（1.康复医疗 2.功能训练 3.辅助器具 4.无需求），用于了解残疾人现有的康复需求。

需要强调的是：如果在调查过程中，遇到一个轻度肢体

残疾人，他说：“我现在情况还好，暂时不需要拐杖，等老了以后肯定还是需要的。”在这样的回答中，“拐杖”不能算作目前有的康复需求。

如前所述，第31问和第32问都有四个备选答案，四个备选答案中前三项可以多选，第四项与前三项互斥，圈选前三项任一项皆不能再选第四项，同时圈选第四项与前三项中任意项视为填写无效。

1.2社区调查表

社区调查表中设计了一个问题，即表中第7问——村（社区）内是否有社区康复站（1.有 2.无）。

村（社区）内是否有社区康复站：用于调查村（社区）内有没有为残疾人提供各种康复服务设施。残疾人社区康复站是为残疾人康复提供功能训练、工疗、农疗、娱疗、心理疏导、社会工作等服务的公益性服务场所。根据实际条件，社区康复站可设在乡镇（街道）或村（居）社区，可独立设置，也可设在社区卫生服务中心（所），一般命名为“某某乡镇（街道）社区康复站”或“某某村（居）委会社区康复站”。村（社区）只要有这类康复服务设施、场所，圈选“1.有”；如果没有，圈选“2.无”。

2.填表提示卡

在调查表中，康复项目主要涉及到三个较难理解的概念——康复医疗、功能训练和辅助器具。为了方便调查员理解“康复医疗”、“功能训练”、“辅助器具”这三个概念对每一类残疾人来说具体有哪些内容，特设计了这张《填表提示卡》（简称“提示卡”）。提示卡的设计力求通俗易懂，不追求全面、专业。提示卡中按照残疾类别，列举出视力、听力、言语、肢体、智力、精神六类残疾人常见的康复服务。提示卡乍看上去很复杂，项目较多，不过只要掌握了正确的使用方

法，用起来并不难。在使用时，针对不同类别的残疾人只需要参考相应类别的功能训练和辅助器具方面的内容；如果遇到多重残疾人，则需要兼顾相应各残疾类别的内容。

举例：

如果是被调查人是视力残疾人，我们就参考提示卡中与视力相关的子项，其他的可以不看；

如果是视力、听力多重残疾，则既需要参考视力相关的子项，还需要参考听力相关的子项。

二、指标解释

1.康复医疗是以各类功能障碍者为服务对象，以改善功能和提高生活质量为目的的各种医疗服务，包括药物治疗、手术治疗和各种康复治疗手段。

对残疾人来说，存在因病致残、因残致病的情况，比如因白内障致盲，因为中风、车祸、外伤引起肢体残疾，重度残疾人由于长期卧床导致褥疮等等，他们在一段时间内都会有康复医疗需求。有些情况稳定的成年残疾人，早期可能已经接受过各种治疗，现阶段可以没有迫切的康复医疗需求。有几种特殊情况需要说明：精神残疾人需要长期服药，因白内障致盲的视力残疾人需要复明手术，聋儿需要人工耳蜗植入手术，麻风畸残的肢体残疾人需要肢体矫治手术，这些与具体康复项目是相关的。

通俗地讲，可以将康复医疗理解为，残疾人为了得到康

复在医院接受的治疗（注意是“为了得到康复”去接受治疗，它有别于因为普通的感冒发烧、头疼脑热等问题去接受治疗的行为）。可以这样问被调查者：您这种情况，近一年来有没有在医院进行过治疗？现在还需不需要吃药、做手术或者其他的治疗？

2.功能训练是为保存和恢复人体的功能而进行的体能训练、感知觉训练和协调训练等。

体能训练多是训练残疾人的力量、速度训练、耐力、柔韧性；感知觉训练指针对残疾人的感知觉障碍进行的功能训练；协调训练可以训练残疾人的协调能力，帮助残疾人提高生活自理能力。

残疾人都有不同程度的功能障碍，能够帮助残疾人改善身体功能的训练方法就是功能训练。比如说教盲人外出时怎么走路、怎么辨别方向，教聋哑人如何使用手语，教肢体残疾人如何保持肢体功能，教智力和精神残疾人如何生活自理、如何与人相处等。

通俗地讲，可以将功能训练理解为，残疾人为了得到康复在康复机构（包括社区康复站）进行的各种训练（锻炼），或者经专业人员指导过的由残疾人在家进行的各种训练（锻炼）。可以这样问被调查者：过去一年来，您有没有在康复机构，包括我们社区的康复站，进行过一些训练（锻炼）？或者有没有自己在家做一些经专人指导过的训练（锻炼）？

现在还需不需要这样的训练（锻炼）？

3.辅助器具指能够帮助功能障碍者代偿功能，减轻和防止障碍加重的各类产品，运用辅助器具能够直接和有效地提高功能障碍者在独立生活、教育、就业和社会生活等方面的能力。残疾人辅助器具根据国家标准有700多类，上万个品种。下面列举出不同残疾类别的残疾人常用的一些辅助器具：

视力残疾人常用的辅具有：助视器（轻度）、盲杖、盲表、盲人书写用具等。

听力残疾人需要的辅具有：助听器、人工耳蜗等。

言语残疾人会需要到一些会话交流用具，如写字板等。

智力残疾人需要的辅具主要是用于改善智力的各种玩具、用具。

肢体残疾人的辅具相对来说品种要多一些：有特制的勺子、叉子等方便残疾人使用的各种生活自助器具，有辅助残疾人坐、卧、翻身、站立的器具，有拐杖、助行器等各种帮助残疾人行走的器具，还有轮椅、假肢、矫形器等。

精神残疾人对辅助器具的需求相对来说较小。

三、填表要求和注意事项

首先，调查员必须对被调查者的残疾类别与残疾程度心中有数。准确了解被调查者的残疾人类别与残疾程度需要查看残疾证，更需要结合我们的细致观察、耐心询问。

其次，希望调查员经过培训后，对各类别残疾人的康复服务需求有一定认识，这样的话在调查时，就可以用自己比较口语化的语言向被调查者解释询问，了解到比较准确的康复服务状况和需求。

最后，希望调查员用好填表提示卡。能够参考提示卡，按照被调查者所属残疾类别了解清楚他一年来得到康复服务的状况和目前的康复需求。

四、提问举例：

1.先了解基本情况，循序渐进地提问

直接询问被调查者得到过什么样的康复服务或者有什么康复需求，会显得比较突兀。可以先试着了解被调查者的一些基本的其他情况，这有助于我们更好地了解被调查者得到康复服务的状况和康复需求。

——您的残疾是生下来就有（先天）的还是后来因为什么原因发生（后天）的啊？

——当时有没有在医院接受过治疗，有没有接受过康复训练？

（这时，我们的被调查者脑海中就会有对“康复医疗”和“功能训练”的模糊印象）

2.根据不同的残疾类别，参考《填表提示卡》中相应类别的项仔细询问

（1）视力残疾人

——您是完全看不见还是仍有一些视力？

——您在生活或出行上现在有什么不便吗？

——您有盲杖吗？（问有没有得到过辅助器具）

如没有，问：您需要盲杖吗？（问有没有辅助器具需求）——有人教过您怎样使用盲杖吗？有人教过您出门怎么辨别方向吗？（问有没有得到过功能训练）

如没有，问：需要有人教您怎么使用盲杖吗？需要有人教您出门怎么辨别方向吗？（问有没有功能训练需求）注意：因白内障致盲者会需要白内障手术（康复医疗需求），低视力者需要佩戴助视器（辅助器具需求），会盲文的视力残疾人可能会需要书写用具（辅助器具需求）等等。

（2）听力残疾人

（轻度听力残疾人，使用助听器能帮助提高听力）

——您有助听器吗？

——（如有）您的助听器用着还好吧？

——（如没有）您需要配个助听器帮助您听得更清楚吗？

（重度听力残疾人，使用助听器帮助不大）

——您现在与人交流是否方便？是用手语还是写字？您是否想学习手语？您需不需要方便与人交流的写字板吗？

对于聋儿则需要询问其父母，孩子有没有佩戴助听器或人工耳蜗？有无接受过耳蜗手术、康复训练？现在还有什么需求？等

（3）言语残疾人

询问残疾人本人（如残疾人本人沟通能力欠佳，询问其亲属）：

——您会手语吗？您是否想学习手语？（功能训练）

——您是否需要写字板？（辅助器具）

（4）肢体残疾人

——您现在行动是否方便？生活能不能自理？

——您希望有人教您一些训练方法增强肢体的功能吗？（功能训练）

——您有拐杖（轮椅）吗？您有安装假肢吗？您需要拐杖（轮椅）吗？（辅助器具）

（5）智力残疾人

智力残疾儿童需要功能训练和启智用具等辅助器具，可以询问儿童家长。

成年智力残疾人可以询问其监护人：

——他生活能自理吗？他与家人或朋友交流困难大吗？想不想让他到康复机构做一些训练，学会自我照顾、掌握简单劳动技能、提高生活自理能力？

（6）精神残疾人

询问其监护人：

——他现在情况稳定吗？有没有在服用抗精神病药？（或者为了避讳，问有没有在长期服药）（康复医疗）

——想不想让他到康复机构去，通过一些简单劳动或娱乐活动促进他的康复？（功能训练）

五、结语

我们在入户调查时会遇到各级各类不同的残疾人，每个残疾人的情况都不一样，可能会比前面的举例更复杂。希望大家在实际调查中举一反三、活学活用，用自己通俗生动、亲切自然的语言和残疾人及其亲属交流，准确地了解到受访残疾人一年来得到康复服务的状况和现有的康复需求。

残疾人康复指导站康复服务内容

残疾人康复指导站（服务站） 康复工作内容 一、全面掌握了解辖区残疾人功能障碍情况及每位残疾人的康复需求情况。规范完整建立残疾人康复需求档案和康复服务记录档案。做到一年一次，实行动态记载和管理（并输入电脑）。对康复效果明显的残疾人要单独登记造册，包括年度内实施重点康复项目的残疾人（如白内障复明、假肢安装、助听器安装、用品用具配置等）。 二、为各类残疾人提供以下相应的有针对性的康复服务。 1、为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、小儿麻痹后遗症、麻风畸残、骨关节疾病等肢体功能障碍者，制定训练计划，指导在社区和家庭开展运动功能，生活自理能力，社会适应能力等方面的康复训练，定期进行康复效果评估。 2、提供精神卫生和心里咨询服务。早期发现疑似患精神病者，及时转送当地有精神疾病诊治能力的医疗机构进行鉴别诊断；对康复期的精神病患者，采取定期门诊治疗和综合性康复，督促病人预防服药，监护随访病人，对复发病及时转诊。通过心理咨询服务帮助各类残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，争取社会的关心理解和帮助支持。

3、为视力障碍者进行眼科常规检查，对需复明手术的白内障患者，及时转介到具备条件的医疗机构实施复明手术；对低视力患者，及时转介到医院眼科或开展此项服务的残疾人康复机构，并接受助视器使用训练。 4、结合社区儿童保健服务，对发现的疑似聋儿，应及时转介到有关医疗康复机构进行诊断治疗。对治疗后听力无法恢复的聋儿，应及时转介到相关机构进行助听器验配和听力语言康复训练。 5、开展社区儿童生长发育检测。对发现的脑瘫儿、弱智儿及发育迟缓儿童，及时转介到有关部门和康复机构进行智力生长发育测评、治疗和训练。对三残儿童（脑瘫儿、聋儿、弱智儿）要实施抢救性康复，及早动员家长及亲属转介到有条件的康复机构和医院进行专门训练和治疗。 三、将残疾预防和康复知识普及纳入健康教育范围。为辖区残疾人及其亲友举办康复知识讲座、发放科普资料和康复知识读物（资料）、开展康复咨询和指导。 四、根据残疾人对辅助用品的康复需求，提供用品用具的信息、选购、家庭租赁、使用指导等服务。 五、帮助指导残疾人对康复健身器材和其它辅助用品的使用和训练，尽快使残疾人掌握训练要领，并能持之以恒，使功能训练早出成效。

残疾人康复服务记录表

残疾人康复服务随访记录表 姓名：编号□□-

填表说明： 主要残疾：指一个人同时有多种残疾时，影响生活、工作最明显，等级最重的那一类残疾；如为单种残疾者，该类残疾即为主要残疾。 多重残疾：指一个人同时有两种以上的残疾。如果只有一种残疾者在此项选择“否”，如为两种以上残疾者，则除主要残疾外，还选择合并其它类别的残疾，合并残疾可以多选。例如：脑瘫儿童除有肢体残疾这主要残疾外，还常合并言语残疾、智力残疾。 残疾程度：按残疾人证上的等级填写，如未办证者选〝未评定〞。 康复服务情况：按康复需求提供服务的情况，将所选的服务项目的编号填在“□”中，可多选。 转介服务：指在本社区解决有困难，需转到其它地方康复。举例：精神残疾者在症状急性发作期需转到上级医院住院治疗。原因：患者症状加重，有明显伤人和自伤倾向。转介去向：到XXX精神病院住院治疗。

功能训练情况〔在社区开展功能训练者需填写此项〕：有康复训练需求的肢体残疾残人、儿童和智力残疾儿童，在开展康复功能训练的同时，要相应建立肢体残疾康复训练档案、肢体残疾儿童康复训练档案（14岁以下填）、智力残疾儿童康复训练档案（18岁以下填），并作以下随访。 1.功能训练：功能训练次数与每次的时间。 2.训练场地：〝社区〞指在社区卫生服务中心〔站〕或康复站进行训练；〝家庭〞指指导残疾人在家中进行训练，一般单选。 3.训练评估分数：指康复训练档案中训练评估的分数。 4.康复目标：指①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高 ④语言交往能力提高⑤生活自理能力提高⑥社会适应能力提高。将所选的康复目标的编号填在“□”中，可多选。 5.训练效果：按照康复训练档案中效果判定的标准进行评定。只可单选。 6. 遵医行为：按残疾人配合康复训练的程度判定。只可单选。 此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由随访医生在3种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。医生可根据残疾人康复服务的效果和残疾人配合康复训练的程度综合评估为〝满意〞、〝一般〞和〝不满意〞。 随访服务：一年不少于2次。

残疾人康复服务随访记录表

残疾人康复服务随访记录表

填表说明： 主要残疾：指一个人同时有多种残疾时，影响生活、工作最明显，等级最重的那一类残疾；如为单种残疾者，该类残疾即为主要残疾。 多重残疾：指一个人同时有两种以上的残疾。如果只有一种残疾者在此项选择“否”，如为两种以上残疾者，则除主要残疾外，还选择合并其它类别的残疾，合并残疾可以多选。例如：脑瘫儿童除有肢体残疾这主要残疾外，还常合并言语残疾、智力残疾。 残疾程度：按残疾人证上的等级填写，如未办证者选〝未评定〞。 康复服务情况：按康复需求提供服务的情况，将所选的服务项目的编号填在“□”中，可多选。 转介服务：指在本社区解决有困难，需转到其它地方康复。举例：精神残疾者在症状急性发作期需转到上级医院住院治疗。原因：患者症状加重，有明显伤人和自伤倾向。转介去向：到XXX精神病院住院治疗。 功能训练情况〔在社区开展功能训练者需填写此项〕：有康复训练需求的肢体残疾残人、儿童和智力残疾儿童，在开展康复功能训练的同时，要相应建立肢体残疾康复训练档案、肢体残疾儿童康复训练档案（14岁以下填）、智力残疾儿童康复训练档案（18岁以下填），并作以下随访。 1.功能训练：功能训练次数与每次的时间。 2.训练场地：〝社区〞指在社区卫生服务中心〔站〕或康复站进行训练；〝家庭〞指指导残疾人在家中进行训练，一般单选。 3.训练评估分数：指康复训练档案中训练评估的分数。 4.康复目标：指①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高④语言交往能力提高⑤生活自理能力提高⑥社会适应能力提高。将所选的康复目标的编号填在“□”中，可多选。 5.训练效果：按照康复训练档案中效果判定的标准进行评定。只可单选。 6. 遵医行为：按残疾人配合康复训练的程度判定。只可单选。 此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由随访医生在3种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。医生可根据残疾人康复服务的效果和残疾人配合康复训练的程度综合评估为〝满意〞、〝一般〞和〝不满意〞。 随访服务：一年不少于2次。

残联个人公开承诺书

残联个人公开承诺书 一、坚持依法行政，深化政务公开。严格依照法律规定和政策要求，严格按照程序办事，做到公正执法、文明执法，健全残疾人社会保障和服务体系，切实保障残疾人权益。严格执行中央八项规定、省委六条意见、市委二十四条意见。持之以恒反对“四风”问题，持续整治庸懒散奢贪专项问题，改进工作作风，密切联系群众。将政策法规、办事机构、办事流程、服务承诺等内容在区残联网站公开，增强工作的透明度。 二、强化服务意识，提高办事效率。牢固树立为残疾人服务的观念，秉承全心全意为残疾人服务的宗旨，认真履行“代表、服务、管理”职能，积极主动落实各项便民利民工作措施，为残疾人解决实际问题；杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办，主动服务、及时服务、高效服务，不断提高残疾人的满意度。 三、加强廉政建设，转变工作作风。深入贯彻《廉政准则》，落实党风廉政建设责任制，严格执行党风廉政建设各项规定，做到“自重、自省、自警、自励”。廉洁奉公、清正廉明，坚决抵制吃拿卡要、公-款吃喝、以权谋私等不正之风。 四、接受监督，落实整改。虚心听取和接纳群众的意见和建议，接受广大残疾人和群众的监督。公布监督投诉电话，

对于电话、来访、信件反馈的意见和建议认真进行自查自纠，及时研究整改，确保落实整改到位，逐步提高服务效能。 河北省残联公开承诺事项 按照省残联干部作风建设年活动实施方案安排，经党组研究决定，公开承诺事项如下： 一、开展万人复明活动。免费为贫困残疾人实施白内障复明手术万例。（牵头领导：党组成员、副理事长张国生；责任部室：康复部；完成时限：2015年底） 二、开展残疾人培训工作。组织全省3万余名残疾人进行培训。（牵头领导：党组成员、副理事长郭彦；责任部室：教就部、劳服中心；完成时限：2015年底） 三、推进残疾人危房改造工程。为3000户贫困残疾人家庭进行危房改造。（牵头领导：党组成员、副理事长郭彦；责任部室：教就部；完成时限：2015年底） 监督电话：0311——89693665 省残联干部作风建设年活动办公室 2015年3月23日 残联“三晒二评一报告”活动公开承诺书 我叫饶小佳，现任余庆县残疾人联合会理事长，主要职责是主持县残联全面工作，兼管残保金征收、党风廉政、综治和挂帮村工作。围绕这些职责，我作出如下承诺： 一、带头服务群众

残疾人康复工作总结

Xxx社区服务中心 Xxxx年残疾人康复工作总结 为了切实推进我镇残疾人“人人享有康复服务”的工作，根据县xxxx号“人人享有康复服务”基础工作意见的通知，xxxx海盐县残疾人联合会、卫生局关于印发残疾人康复中心（站）规范化建设实施方案的通知精神，结合我镇残疾人康复工作实际，建立残疾人康复中心，开展各项康复服务工作。为全面提升我镇残疾人康复服务能力，使广大残疾人就近得到有效、经济、方便、综合、连续的康复服务，以实现机会均等、充分参与社会生活的目标，从而使我镇残疾人达到“人人享有康复服务”的目标。现将xxxx具体开展的几项工作总结如下。 一、xxxx，我们全面开展规范化的社区康复工作，现已建立残疾人康复中心x个，残疾人规范化康复站x个，康复服务站x个，主要做到了五个抓：抓宣传发动，抓组织网络，抓队伍培训，抓资源整合，抓康复训练。实现六个有：有康复场所，有康复医生，有服务内容，有训练器具，有工作制度，有服务记录。确保了全面实现残疾人“人人享有康复服务”的目标任务。 二、开展残疾人康复需求调查。xxxx年前，我们联合各行政村和社区卫生服务站，经过调查摸底，xx社区卫生服务中心所辖x个行政村、x个居委会、总人口xxxxx人，残疾人总数xxx人。其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾x人，听力残疾x人，精神残疾x人。持有残疾证x人，占调查摸底数的x%.并对这xxx残疾人建立健全健康康复档案（精神残疾按精神防治专项管理服务），做到每人一册、按要求进行随访、每年不少于x次、对重点对象随访不少于x次的要求。并把每次随访的结果记录在康复手册中。xxxx年我们在x月份前完成了持有第二代残疾人证的对象的康复需求调查，做到了一人一册台帐的建立，同时开展各项康复服务工作。现持有二代残疾人证有xxx人，其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾xx人，听力残疾xx人，听力语言残疾xx人精神残疾xx人、第二代残疾人比第一代减少xx人。xxxx新增残疾人xx人。我们对第一、第二代持证残疾人做好衔接工作，同时对x个重点康复对象进行重点康复服务，并且建立助残结对训练服务。xxx 年，我镇累计康复需求服务xxx人，康复医疗服务xxx人次，训练指导服务xxx人次，心理支持xx人人次，知识普及xx人次，用品用具服务xx人次，达到了规定要求。 三、康复人员培训。我镇现有康复员xx名，康复调查员x名，均参加了县残联组织的业务培训。同时，中心对康复员先后进行了x次培训指导。 四、开展康复训练服务。中心从xxxx年x月开始，每逢周一、周三、周五，康复中心对残疾人开放，并安排康复医生进行康复训练指导。现已有xx名残疾人接受了康复训练活动服务。 以上几项工作虽然取得了一定的成效，但在具体工作中存在着不足，如康复服务记录内容不详，在服务中存在不实现象。

2018年精神病患者监护承诺书-范文模板 (4页)

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 精神病患者监护承诺书 篇一：服务质量承诺书 服务质量承诺书 为规范出租汽车客运经营活动，本人现作如下承诺: 一、自觉遵守国家法律、法规及公司的各项管理制度，服从公司管理，持有效 证件上岗。为乘客提供安全、方便、舒适、快捷的出租服务。 二、随车携带车辆营运证件，并在显著位置放置服务质量监督卡。未经公司允许，不将出租汽车交他人驾驶，不从事非法经营活动。 三、每日出车前、收车后在交接班时应对车辆安全状况和服务设施进行检查， 确保车辆技术状况符合规定的标准，车内设施、设备齐全有效；按公司要求更 换坐垫套，定期清洗和消毒，保持车内外环境卫生整洁。 四、在营运服务过程中做到着装整洁，微笑服务，对旅客文明礼貌，说话和气，举止庄重，服务周到。 五、在工作时尽量讲普通话，使用十字文明语言（请、你好、对不起、谢谢、 再见），做到语言文明、语气可亲、态度和蔼、微笑服务。不使用服务忌语。 六、熟悉掌握本县的交通、人文地理环境状况，熟知党政机关和宾馆、餐饮、 医院等位置。 七、按乘客要求使用空调和音响设备，在车辆行驶时不拨打和接听手机，不向 车外抛物、吐痰或在车内抽烟。 八、安全行车、不违章行驶，上、下客时按规定停车；不拒载、甩客、绕道， 按乘客要求选择最短的路线行驶，如因故需绕道行驶的，应向乘客说明。未经 乘客同意，不搭乘其他乘客，不挑拣乘客。 九、营运时间待租候客或受租车示意停车后，除以下情况外，不拒载： 1、携带违禁和易燃、易爆、有毒等危险品乘车的；

残疾人服务随访记录表

1 残疾人康复服务随访记录表 姓名： 编号□□-□□□□□ 主要残疾 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾 否□ 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 残疾程度 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 未评定□ 随访日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊2家庭3电话□ 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 体 检 血压（mmHg ） ／ ／ ／ ／ 体重（kg) 心 率 ／ ／ ／ ／ 其 他 康 复 服 务 情 况 ①医疗康复 ②功能训练 ③辅助器具 ④心理服务 ⑤知识普及 ⑥转介服务 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 转介服务 原 因 转介去向 功能训练情况〔肢体残 疾及智障儿童功能训练者填〕 功能训练 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 训练场地 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 训练评估分数 分 分 分 分 康复目标 ①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高④交往能力提高⑤自理能力提高⑥适应能力提高 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 训练效果 1显效 2有效3无效 □ 1显效2有3无效 □ 1显效 2有效 3无效□ 1显效 2有效 3无效 □ 遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 此次随访分类 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 下次随访日期 服务对象或家属签名 随访医生签名

监护人承诺书

监护人承诺书 导读：本文是关于监护人承诺书，希望能帮助到您！ 监护人，是对无民事行为能力和限制民事行为能力的人（如未成年人或精神病人）的人身、财产和其他合法权益负有监督和保护责任的人。 监护人承诺书(一)：监护人承诺书 监护人承诺书 本次出售位于的房屋，为了改善和提高被监护人的学习和生活环境，不存在损害被监护人的合法权利。 被监护人： 监护人： 年月日 监护人承诺书(二)：精神病人监护人承诺书 精神病人监护人承诺书 (年度) 远觉镇人民政府： 为体现党和政府对贫困精神残疾人的关怀，促进社会和谐，维护社会稳定，精神病患者的监护人于此领取贫困精神残疾人药费补助金500元。 同时郑重承诺: 1.保证药费补助金用于精神病防治药物购置并及时向被监护人提供医护人员要求提供的精神病防治药物;

2.按照医护人员要求，督促被监护人按时服药，按时体检、复查; 3.被监护人精神病发作时，帮助及时送至医疗机构治疗; 4.关心、照顾被监护人工作与生活，不歧视，不虐待。 5.自觉履行监护责任，接受村委会、社区委和左邻右舍监督。 承诺人:(承诺人身份证号:联系电话:) 年月日 监护人承诺书(三)： 监护人承诺书范文 根据《未成年人保护-法》规定及学校安全工作的相关要求，本人（监护人）自愿配合学校做好孩子的安全教育与管理工作，自行加强对本人孩子的监管。本人承诺，教育和确保本人的孩子做到下列几点，以保障孩子健康成长: ##一、不玩火，不违规燃放烟花爆竹，不独自野外用火；到公共场所要辨别安全标识，熟知消防通道；了解居家用电常识，会正确使用液化气等厨房燃气设备。 ##二、不乘坐报废车、超载车辆、“摩的”和“三无”车辆，不骑车上路，不闯红灯，不横穿马路，上、下车不拥挤。 ##三、不私自到河流、水库、池塘、水井等危险的水域边玩耍；不擅自与同学结伴游泳；更不准私自下水游泳。 四、不结交不良团伙，不携带任何管制刀具及手机、mp3等贵重物品进入校园。 五、了解阴、雨、雾、台风等天气预报，做到早预防、早防范、早排除。

残疾人康复服务记录表

残疾人康复服务随访记录表 姓名： 编号□□-□□□□□ 主要残疾 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾 否□ 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 残疾程度 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 未评定□ 随访日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊2家庭3电话□ 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 体 检 血压（mmHg ） ／ ／ ／ ／ 体重（kg) 心 率 ／ ／ ／ ／ 其 他 康 复 服 务 情 况 ①医疗康复 ②功能训练 ③辅助器具 ④心理服务 ⑤知识普及 ⑥转介服务 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 转介服务 原 因 转介去向 功能训练情况〔肢体残 疾及智障儿童功能训练者填〕 功能训练 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 训练场地 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 训练评估分数 分 分 分 分 康复目标 ①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高④交往能力提高⑤自理能力提高⑥适应能力提高 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 训练效果 1显效 2有效3无效 □ 1显效2有3无效 □ 1显效 2有效 3无效□ 1显效 2有效 3无效 □ 遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 此次随访分类 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 下次随访日期 服务对象或家属签名 随访医生签名

社区残疾人康复工作总结

社区残疾人康复工作总结 篇一：残疾人康复工作总结 Xxx社区服务中心 Xxxx年残疾人康复工作总结 为了切实推进我镇残疾人“人人享有康复服务”的工作，根据县xxxx 号“人人享有康复服务”基础工作意见的通知，xxxx海盐县残疾人联合会、卫生局关于印发残疾人康复中心（站）规范化建设实施方案的通知精神，结合我镇残疾人康复工作实际，建立残疾人康复中心，开展各项康复服务工作。为全面提升我镇残疾人康复服务能力，使广大残疾人就近得到有效、经济、方便、综合、连续的康复服务，以实现机会均等、充分参与社会生活的目标，从而使我镇残疾人达到“人人享有康复服务”的目标。现将xxxx具体开展的几项工作总结如下。一、xxxx，我们全面开展规范化的社区康复工作，现已建立残疾人康复中心x个，残疾人规范化康复站x个，康复服务站x个，主要做到了五个抓：抓宣传发动，抓组织网络，抓队伍培训，抓资源整合，抓康复训练。实现六个有：有康复场所，有康复医生，有服务内容，有训练器具，有工作制度，有服务记录。确保了全面实现残疾人“人人享有康复服务”的目标任务。 二、开展残疾人康复需求调查。xxxx年前，我们联合各行政村和社区卫生服务站，经过调查摸底，xx社区卫生服务中心所辖x个行政

村、x个居委会、总人口xxxxx人，残疾人总数xxx人。其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾x人，听力残疾x人，精神残疾x人。持有残疾证x人，占调查摸底数的x%.并对这xxx残疾人建立健全健康康复档案（精神残疾按精神防治专项管理服务），做到每人一册、按要求进行随访、每年不少于x次、对重点对象随访不少于x次的要求。并把每次随访的结果记录在康复手册中。xxxx年我们在x月份前完成了持有第二代残疾人证的对象的康复需求调查，做到了一人一册台帐的建立，同时开展各项康复服务工作。现持有二代残疾人证有xxx人，其中肢体残疾xxx人，智力残疾xx人，视力残疾xx 人，听力残疾xx人，听力语言残疾xx人精神残疾xx人、第二代残疾人比第一代减少xx人。xxxx新增残疾人xx人。我们对第一、第二代持证残疾人做好衔接工作，同时对x个重点康复对象进行重点康复服务，并且建立助残结对训练服务。xxx年，我镇累计康复需求服务xxx人，康复医疗服务xxx人次，训练指导服务xxx人次，心理支持xx人人次，知识普及xx人次，用品用具服务xx人次，达到了规定要求。 三、康复人员培训。我镇现有康复员xx名，康复调查员x名，均参加了县残联组织的业务培训。同时，中心对康复员先后进行了x次培训指导。 四、开展康复训练服务。中心从xxxx年x月开始，每逢周一、周三、周五，康复中心对残疾人开放，并安排康复医生进行康复训练指导。现已有xx名残疾人接受了康复训练活动服务。

个人承诺书格式范文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 个人承诺书格式范文 为加强党风廉政建设和作风建设，做到廉洁自律、勤政为民，进一步规范自己的从政行为，便于组织和同志们对我的监督，本人作以下承诺： 一、坚持立党为公、执政为民、忠于执守、爱岗敬业、秉公办事、遵纪守法、严于律已，保持一个党员干部应该具备的良好形象。 二、不利用职权谋私利，不收受与行使职权有关的礼金、有价证券和支付凭证，不接受可能对公正执行公务有影响的宴请。 三、不参加任何形式的赌博、封建迷信和邪教组织，不违反规定驾驶公车，不隐瞒个人重大事项，坚持重要事项报告制度。 四、不在工作日，请保留此标记饮酒，不在工作时间上网炒股、打牌、下棋等娱乐活动，下基层公务活动时，不接受基层单位在经营性饭店的招待。 五、要多深入基层调查研究，倾听群众意见，帮助基层站解决实际问题，要按照实事求是，科学论证、应地制宜、节约成本的原则，推进广电事业的发展。 六、要严格财务制度，实行财务公开，精打细算节约开支，认真负责地管好财、理好财、用好财。 七、认真落实党风廉政责任制的要求，切实抓好分管线的党风廉政建设，加强教育、完善制度、强化监督，做到警钟长鸣。 1 / 5

实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**主题教育活动承诺书随着**实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**主题教育活动的开展，我认识到实现中国梦必须走中国特色社会主义道路，这条道路来之不易。作为****中国梦即我的梦，为深入贯彻落实实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**，加快经济发展，解决人民群众关心的热点难点问题，进一步提高工作效率，转变工作作风，规范行政行为，结合实际，向社会各界和广大人民群众郑重作出如下承诺： 一、坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，认真遵守国家法律、法规和规章，严格执行*委、*政府的决定，确保政令畅通。 二、全面贯彻落实科学发展观，加强领导班子建设，严格依法行政，坚持民主集中制，努力提高机关工作效能。加强机关干部队伍建设，严格干部的教育、管理和监督，强化干部的作风意识和法纪意识。三、全面推进服务承诺、首问责任和限时办结制度，改进工作作风，强化机关效能建设。做到仪表端庄、举止得体、文明礼貌、热情周到、首问负责、有问必答，提高服务质量、改进服务水平。 四、依法履行行政职能职责，坚持公开、公平、公正原则，推行政务公开，严格公开承诺事项程序和时限要求，秉公办事，努力创建和谐社会环境。 五、转变职能，提高效率，加强部门间的协调配合，努力做到精简办事程序，减少审批环节，特事特办，急事快办，要事督办。压缩会议和文件，改革会议形式，压缩会议时间，提高会议质量，提高政府办

残疾人承诺书及保证书

残疾人承诺书及保证书 残疾人承诺书及保证书 一、听取残疾人意见，反映残疾人需求，维护残疾人权益，为残疾人服务。 二、团结、教育残疾人遵守法律，履行应尽的义务，发扬乐观进取精神，自尊、自信、自强、自立，为社会主义建设贡献力量。 三、弘扬人道主义，宣传残疾人事业，沟通政府、社会与残疾人之间的联系，动员社会理解、尊重、关心、帮助残疾人。 四、开展残疾人康复、教育、劳动就业、扶贫、文化、体育、科研、用品供应、福利、社会服务、无障碍设施和残疾预防等工作，创造良好的环境和条件，扶助残疾人平等参与社会生活。 五、协助政府研究、制定和实施残疾人事业的法规、政策、规划和计划，对有关业务领域进行指导和管理。 六、承担南阳市人民政府残疾人工作委员会的日常工作，做好综合、组织、协调和服务。 七、指导和管理全市各类残疾人专门协会。 八、负责复审全市残疾人证。 九、开展我市残疾人事业的对外交流与合作。 十、承担市委、市政府交办的相关工作及有关事项。 工作流程： １．基层办事：办公室、康复部、教育就业部、组织联络部、纪

检监察室、就业服务中心分管领导主要领导。 ２．来访接待：来访办公室、康复部、教育就业部、组织联络部、纪检监察室、就业服务中心分管领导主要领导。 ３．咨询电话：来电办公室（）分管领导主要领导。 服务承诺： １．实行首问负责制。服务对象来访询问第一个接待人要热情接待，认真回答，属于本部门职责范围内的事情，要按照有关规定及时办理；不属于本部门职责范围的事情，要负责指引承办部门，交由承办部门负责人或经办人员办理。 ２．实行一次性告知制。对服务对象来访，按相关规定一次性告知所需资料、程序及具体要求。 ３．实行限时办结制。如服务对象手续齐全，应按照承诺时限及时予以办理。如手续不够齐全，第二次手续齐全后应尽快予以办理解决。 ４．实行过错追究制。对能够马上办理的事项，拖延不办的，责令有关人员向当事人赔礼道歉；属于故意刁难而拖延办理的，责令有关工作人员赔礼道歉，并给予有关工作人员行政告诫处理。 ５．实行投诉问责制。对残疾人工作者的投诉，经核查属实的，视情节给予相关责任人通报批评并取消年度评优评先资格。 延伸阅读： 中学关心帮助残疾人，实现美好中国梦活动总结 为开展好助残日活动，市教育局专门为此下发了通知文件，为了

社会责任承诺书

社会责任承诺书 为有效推动高新路街道党工委、办事处认真履行工作职责和社会责任，进一步提升公共服务水平，树立良好的社会形象。街道就切实履行社会责任做出公开承诺。 一、基本概况 高新路街道办事处成立于2002年12月，位于贵阳市东北部，距市中心8公里,地处乌当区新天城区中心，也是乌当区政治、经济、文化、交通的中心区。总面积23.33平方公里，办事处现有干部职工82人，其中党员56名， 3个行政村、23个村民组，总人口数24899人，其中常住人口2739户，共计8792人；流动人口16107人。 （一）党工委职责 街道党工委是区委的派出机构，是街道各种组织和各项工作的领导核心，受区委的直接领导，行使区委赋予的权力，领导本辖区党的工作、经济、政治、文化和精神文明建设等工作，对村建设和管理各项工作负全面责任。其主要职责是： 1．团结、组织党员和群众，保证上级党委、政府的方针、指示在本辖区贯彻落实，对辖区的重大问题进行决策，确保政令畅通。 2．加强党组织自身建设，坚持党的基本路线，坚持民主集中制，密切联系群众。充分发挥党工委的领导核心作用、党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。抓好其思想建设、组织建设和党风廉政建设。 3．讨论决定本街道经济发展、城市管理、社会治安、农村文化和计划生育等方面的重大问题。 4、领导街道工会、共青团、妇联、民兵等群众组织，协调其党政群各组织的关系，支持其按照各自章程独立地开展工作。 5．坚持党管干部的原则，做好本街道干部的教育、培养、选拔、考核和监

督工作。 6．负责辖区内的思想、宣传、统战、信访、保密、武装、精神文明建设和民主法制建设等工作。 7．领导街道村的思想政治工作和精神文明建设，促进社会文明、和谐发展。 8、支持街道办事处依法行使各项行政管理职权，保证各项工作任务和改革措施在本辖区的贯彻落实。 9．完成上级党委交办的其他任务。 （二）办事处职责 街道办事处是区人民政府的派出机构，是代表区政府对街道辖区行使管理职权的基层行政组织，行使区政府赋予的职权，在街道党工委直接领导下开展工作。其主要职责是： 1、宣传、执行党的路线、方针、政策和国家法律、法规，保证中央、省、市、区政府决议、决定的落实，对居民进行思想政治教育和社会主义法制教育。 2、组织领导街道区域经济工作，制定街道经济发展规划，检查、督促各经济组织开展工作。 3、制定社会治安综合治理规划并组织实施，加强外来人口管理，开展民事调解，保护老人、儿童、妇女、残疾人和青少年的合法权益，保障辖区内政治稳定和社会安定。 4、开展群众文化、科普、体育、校外教育及卫生保健工作，建设社会主义精神文明。 5、开展爱国卫生、计划生育、市容卫生、环境保护、绿化美化工作。 6、开展社会救济、拥军优属、征集兵员以及殡葬管理工作，兴办社会福利事业，发展社会福利生产。 7、参与城市建设、危房改造及住宅小区的管理工作。 8、协助有关部门搞好劳动力资源开发、配置、管理、监督及劳动保险的政策贯彻和社会化管理工作。 9、配合有关部门做好防汛、防水、防震、交通管理、抢险救灾工作。

期末考试承诺书及保证书

期末考试承诺书及保证书 期末考试承诺书及保证书 为了在同学们中加强公民道德建设，充分发挥诚信教育的主导作用，响应校团委的号召，提高同学们的诚信意识和诚信素质，努力培养和造就适应社会主义市场经济需要的诚信人才。在期末考试即将来临之际，从我做起，从现在做起，我们庄严地做出如下承诺： 一、本着公平、公正的考试原则，参加本次考试，用自身实力赢得理想成绩； 二、考前努力学习，刻苦钻研，不迟到，不早退，不旷课； 三、按时独立完成作业，不抄袭、剽窃他人作业 3、严禁期末考试违纪，作弊。凡提供，传递，抄袭与考试课程内容有关的信息资料的，或抄袭他人答卷或故意给他人抄袭的，该门课程成绩记为无效;凡考试违纪的学生，成绩记为无效，根据违纪情况，认错态度及造成的影响和危害，在批评教育的同时，将违纪情况记入诚信档案;取消今后诚信考试申请资格。 4、诚信考场，知识和品行的双重考核，相互监督，考验自我，上交一份优秀的品行答卷。 本人已认真阅读上述考场规则，并保证严格遵守考场纪律，共同维护期末考试秩序，做一名诚实守信的中学生。如有违反，我愿意接受学校有关规定的处理。 班级：20XX级3班

阅读拓展： 有关期末考试的校园广播稿 （齐）：鸡蛋皮小帽白光光，橘子皮做我的花衣裳。辣椒是我的灯笼裤，蚕豆皮鞋喀喀响。小喇叭开始广播啦。 a：敬爱的老师。 b：亲爱的同学们 齐：大家中午好！红领巾广播又和大家见面了。本期红领巾广播由我们三（1）班来主持。甲：时间过得真快，转眼已进入了本学期的最后一周，今天下午就进入期末考试了。考试可以让我们找到学习中存在的不足,离学习要求还有哪些差距等等，以便在今后的学习中做适当调整。 回眸身后，我们每位同学都会有几十双希望的眼睛注视着，全体同学的成功和失败将会牵动着家长与老师的心。我想我们所有的同学都会希望通过自己的努力，争取优异的成绩来向家长汇报。我们将用辛勤的劳动换取丰硕的成果。衷心地希望我们全体同学能在老师的帮助下充分认识考试的意义，轻松迎接期末考试。 a:：在考试中，我们不仅仅要学会如何复习迎考，还要学会在考试时的技巧。下面让xx同学为大家介绍一些考试的技巧。 b：首先要建立、把握良好的考试节奏。好的节奏有利于稳定同学们的考试心态，有利于考试真实水平的发挥。良好的考试节奏表现为：时间分配合理，过程运行流畅、松紧相对适宜。建立和把握良好的考试节奏，主要从以下几个方面入手：

最新残疾人康复指导记录表(精品收藏)

残疾人康复指导记录表 康复指导记录 年 月 日 康复员签名 □残存功能的训练指导. □协助和指导生活自理的训练. □辅助用具的使用训练及护理. □假肢的使用训练和护理。 □对偏瘫病人开展以运动功能和日常生活活动为主的康复训练，指导训练器具的使用. □对脑瘫病人开展“运动功能、姿势矫正、语言训练、日常活动”四个方面的康复训练。 □儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会适应等六大领域的训练。 □成人智残为其提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练 □指导听语障碍者或聋儿家长开展听力语言训练、耳聋预防、选配助听器转介服务等。 姓名 性别 民族 出生年月 年 月 家庭住址 户主姓名 与残疾人关系 联系电话 残疾类别 □肢体 □视力 □智力 □听力 □言语 □精神

□指导视力残障者视功能训练和盲人定向行走训练。 □对精神病患者进行精神卫生知识宣传，指导药物治疗，开展生活技能、社会适应等康复服务。 本次康复指导效果评价 康复员签名 康复指导记录年月日康复员签名 □残存功能的训练指导。□协助和指导生活自理的训练. □辅助用具的使用训练及护理。□假肢的使用训练和护理。 □对偏瘫病人开展以运动功能和日常生活活动为主的康复训练，指导训练器具的使用。 □对脑瘫病人开展“运动功能、姿势矫正、语言训练、日常活动”四个方面的康复训练. □儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会适应等六大领域的训练。 □成人智残为其提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练

□指导听语障碍者或聋儿家长开展听力语言训练、耳聋预防、选配助听器转介服务等. □指导视力残障者视功能训练和盲人定向行走训练。 □对精神病患者进行精神卫生知识宣传,指导药物治疗，开展生活技能、社会适应等康复服务. 本次康复指导效果评价 康复员签名 康复指导记录年月日康复员签名 □残存功能的训练指导。□协助和指导生活自理的训练。 □辅助用具的使用训练及护理. □假肢的使用训练和护理. □对偏瘫病人开展以运动功能和日常生活活动为主的康复训练，指导训练器具的使用。 □对脑瘫病人开展“运动功能、姿势矫正、语言训练、日常活动”四个方面的康复训练。 □儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会适应等六大领域的训练. □成人智残为其提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练 □指导听语障碍者或聋儿家长开展听力语言训练、耳聋预防、选配助听器转介服务等。 □指导视力残障者视功能训练和盲人定向行走训练。 □对精神病患者进行精神卫生知识宣传，指导药物治疗，开展生活技能、社会适应等康复服务。

残疾人康复服务记录表

残疾人康复服务记录表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

残疾人康复服务随访记录表姓名：编号□□-□□□□

填表说明： 主要残疾：指一个人同时有多种残疾时，影响生活、工作最明显，等级最重的那一类残疾；如为单种残疾者，该类残疾即为主要残疾。 多重残疾：指一个人同时有两种以上的残疾。如果只有一种残疾者在此项选择“否”，如为两种以上残疾者，则除主要残疾外，还选择合并其它类别的残疾，合并残疾可以多选。例如：脑瘫儿童除有肢体残疾这主要残疾外，还常合并言语残疾、智力残疾。 残疾程度：按残疾人证上的等级填写，如未办证者选〝未评定〞。 康复服务情况：按康复需求提供服务的情况，将所选的服务项目的编号填在“□”中，可多选。 转介服务：指在本社区解决有困难，需转到其它地方康复。举例：精神残疾者在症状急性发作期需转到上级医院住院治疗。原因：患者症状加重，有明显伤人和自伤倾向。转介去向：到XXX精神病院住院治疗。 功能训练情况〔在社区开展功能训练者需填写此项〕：有康复训练需求的肢体残疾残人、儿童和智力残疾儿童，在开展康复功能训练的同时，要相应建立肢体残疾康复训练档案、肢体残疾儿童康复训练档案（14岁以下填）、智力残疾儿童康复训练档案（18岁以下填），并作以下随访。 1.功能训练：功能训练次数与每次的时间。 2.训练场地：〝社区〞指在社区卫生服务中心〔站〕或康复站进行训练；〝家庭〞指指导残疾人在家中进行训练，一般单选。 3.训练评估分数：指康复训练档案中训练评估的分数。 4.康复目标：指①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高④语言交往能力提高⑤生活自理能力提高⑥社会适应能力提高。将所选的康复目标的编号填在“□”中，可多选。 5.训练效果：按照康复训练档案中效果判定的标准进行评定。只可单选。 6. 遵医行为：按残疾人配合康复训练的程度判定。只可单选。

残疾人康复服务记录表教学提纲

如有侵权请联系网站删除 精品资料 残疾人康复服务随访记录表 姓名： 编号□□-□□□□□ 主要残疾 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾 否□ 视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 残疾程度 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 未评定□ 随访日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊2家庭3电话□ 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 体 检 血压（mmHg ） ／ ／ ／ ／ 体重（kg) 心 率 ／ ／ ／ ／ 其 他 康 复 服 务 情 况 ①医疗康复 ②功能训练 ③辅助器具 ④心理服务 ⑤知识普及 ⑥转介服务 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 转介服务 原 因 转介去向 功能训练情况︹肢体残 疾及智障儿童功能训练者填︺ 功能训练 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 次/月 分钟/次 训练场地 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 1社区 2家庭 □ 训练评估分数 分 分 分 分 康复目标 ①运动能力改善②感知能力提高③认知能力提高④交往能力提高⑤自理能力提高⑥适应能力提高 □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ □/□/□/□/□/□/ 其他： 其他： 其他： 其他： 训练效果 1显效 2有效3无效 □ 1显效2有3无效 □ 1显效 2有效 3无效□ 1显效 2有效 3无效 □ 遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3 差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 此次随访分类 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 1满意2一般3不满意 □ 下次随访日期 服务对象或家属签名 随访医生签名

残疾人康复服务记录表格模板.doc

主要残疾 多重残疾 残疾程度 随访日期 随访方式 血压（ mmHg ） 体 体重（ kg) 检 心 率 其他 康 ①医疗康复 复 ②功能训练 服 ③辅助器具 务 ④心理服务 情 ⑤知识普及 况 ⑥转介服务 转 原因 介 服 务 转介去向 功能训练 疾 训练场地 及 功 智 能 训练评估分数 障 训 儿 练 康复目标 童 情 ①运动能力改善 功 况 ②感知能力提高 能 〔 ③认知能力提高 训 肢 ④交往能力提高 练 体 ⑤自理能力提高 者 残 ⑥适应能力提高 填 〕 训练效果 遵医行为 此次随访分类 精心整理 残疾人康复服务随访记录表 姓名：编号□□ -□□□□□ 视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□否□视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□ 一级□二级□三级□四级□未评定□ 年月日 年月日 年月日 年月日 1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 门诊 2 家庭 3 电话□ ／ ／ ／ ／ ／ ／ ／ ／ □/ □ /□ /□/□/ □ / □ /□ /□/□/□ /□ / □ /□/ □/□ /□/□/ □/□ / □/□/□ /□ / 其他： 其他： 其他： 其他： 次 /月分钟 /次 次 / 月分钟 /次 次/月分钟 / 次 次 /月分钟 / 次 次 /月分钟 /次 次 / 月分钟 /次 次/月分钟 / 次 次 /月分钟 / 次 1 社区 2 家庭□ 1 社区 2 家庭□ 1 社区 2 家庭□ 1 社区 2 家庭□ 分 分 分 分 □/ □ /□ /□/□/ □ / □ /□ /□/□/□ /□ / □ /□/ □/□ /□/□/ □/□ / □/□/□ /□ / 其他： 其他： 其他： 其他： 1 显效 2 有效 3 无效 □ 1 显效 2 有 3 无效 □ 1 显效 2 有效 3 无效□ 1 显效 2 有效 3 无效□ 1 良好 2 一般 3 差 □ 1 良好 2 一般 3 差 □ 1 良好 2 一般 3 差□ 1 良好 2 一般 3 差□ 1 满意 2 一般 3 不满意□ 1 满意 2 一般 3 不满意 1 满意 2 一般 3 不满意 1 满意 2 一般 3 不满意 □ □ □ 下次随访日期 服务对象或家属签

肢体残疾康复训练档案

表9： 肢体残疾康复训练档案 姓名 省市（地） 县（市、区）乡镇（街道）

使用说明 肢体残疾人的康复训练是《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出的一项重点工程任务。为使康复训练工作科学、规范的开展，有效改善肢体残疾人的康复状况，全国残疾人康复工作办公室组织“全国残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家，在总结以往康复训练档案基础上，结合新的训练任务和各地实际工作需要，制定了《肢体残疾康复训练档案》，供各地实施肢体残疾康复训练任务使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练流程的各个环节，对规范实施康复训练有重要的意义。现就档案的使用方法说明如下： 一、康复训练档案的使用及填写说明 （一）训练登记 筛选诊断明确、有康复潜力、有康复意愿、家庭成员配合的肢体残疾人作为训练对象，纳入康复训练重点工程任务。由康复员填写“训练登记”。 （二）训练评估 训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”进行。按照评估标准，由康复指导员对训练对象的功能和能力逐项进行评估、计分。通过初次评估，掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况，为制定训练计划、选择适宜的训练项目提供依据。通过中期评估（在康复训练的中期进行），按照“评估标准”，由康复指导员再次对训练对象进行整体评估计分，针对存在的问题调整训练计划。通过末期评估，总结实现康复目标的情况，提出进一步康复的意见。“训练评估”由康复指导员负责填写。 肢体残疾人康复训练评估内容共13个项目，其中运动功能包括翻身、坐、站、转移、步行或驱动轮椅、上下台阶6项；生活自理能力包括进食、穿脱衣

物、洗漱、入厕4项；社会适应能力包括交流、做家务、参与社会生活和集体活动3项。 （三）训练计划 康复指导员组织康复员、残疾人及其亲友、志愿工作者等人员，依据初次评估结果，共同制定切实可行的训练计划。训练计划包括针对训练对象主要功能障碍和困难所确定的训练项目、训练场所、采取的训练方法和预期实现的康复目标等。由康复指导员负责填写“训练计划”。 （四）训练记录 由康复员将训练内容、训练次数、训练中出现的问题及解决的办法等情况进行记录，要求每个月填写一次。 （五）评估与总结 “评估与总结”包括中、末期评估与总结两部分。肢体残疾康复训练的第三个月末进行中期评估，计算由初次评估至中期评估提高的分数，小结训练计划执行情况，掌握训练对象目前主要的功能障碍和困难，训练中存在哪些问题，并据此调整训练计划。末期评估与总结栏内应填写初次至末期提高的分数，判断训练效果，总结实现康复目标的情况，提出进一步康复的意见。由康复指导员在相应栏目填写“评估与总结”。 （六）评估标准 评估标准用于康复训练的效果评估，包括康复训练“评估项目”、“评分依据”和“效果判定”三项内容。“评估项目”与“训练评估”中的项目及说明一致。“评分依据”是依据训练对象完成康复训练评估项目规定的动作、活动的程度和范围，分为四个等级评估计分。“效果判定”通过对康复对象初次与末期评估分值之差判定训练效果。