2011年09临五病生考题回忆~ 攒rp求过!欢迎补充(by 孙清磊)
2011年09临五病生考题回忆~
名解
1.低血钾症
2.内生致热源
3.微血管病性溶血性贫血
4.呼吸衰竭
5.健存肾单位假说
填空
1.高钾血症时心肌细胞的收缩性__________、兴奋性__________、传导性
__________
2.休克的分期分别是__________、__________、__________、
3.CO中毒时,CO2max__________、PO2__________、CO2__________,血液
颜色__________
4.心脏收缩能力下降的三大发病机制__________、__________和兴奋收缩偶
联机制障碍
5.四种单纯性酸碱失衡的分类__________、__________、__________、
__________
6.弥散障碍的原因__________、__________、__________
7.心肌肥大的分类__________、__________
8.急性肾功能衰竭发病的中心环节是__________
简答
1.高渗性脱水时为什么会引发口渴,写出其机制
2.高钾血症可能会引起那些严重的后果
3.革兰阴性菌感染导致DIC有哪些可能的机制
4.一个病人失血30%,试问其如何从休克代偿期向休克进展期发展变化,并
阐述此期间严重酸中毒多心肌收缩力的影响及机制
案例
病例:男、48岁。入院主诉:乏力、腹胀、眼部出血,狂躁,意识不清2天。
追问病史:4年来乏力、嗜睡、记忆力下降。近来,面色僬悴,腹胀,尿少。2日前因吃牛肉后出现神志恍惚,昨晨认人不清。
既往病史:自年轻起,喜饮酒,量均在1斤左右,常年不断。
入院体查:T 37.2℃,R 22次/min,血压正常。嗜睡状态,反应迟钝。巩膜轻度黄染,前胸见蜘蛛痣,有肝掌,腱反射亢进及肌张力增加,双手轻度微细震颤。腹膨隆,肝可触及,质硬,边缘较钝。
辅助检查:B超诊断腹水、肝硬化。实验室检查:腹水透明,细胞数0.2×109/L,无异常。肝功能检测:HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-),黄疸指数24单位。血钾 3.0mmol/L,血 BUN 6.5mmol/
L,血 Cr 86mmol/L。
1.病人存在哪些病症和相关的体征,机制(除了肝性脑病之外)
2.病人发生蜘蛛痣和低钾血症的原因
3.病人吃牛肉后为什么会发生肝性脑病