基础护理学 问答题
简单题
1.留置导尿的患者如何预防逆行性感染？
答：1，保持尿道口清洁2，每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量3，每周更换导尿管1次
硅胶导管可愠清延长更换周期。
2.对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不超过多少？为什么？
答：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿不超过1000ml.因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降
血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿
3.导尿的目的有哪些？
答：1，为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦 2，协助临床诊断 3，为膀胱肿瘤病人进行膀化疗
4.如何护理尿失禁的病人？
答：1，心里护理2，皮肤护理3，外部引流4，重建正常的排尿功能：持续的膀胱训练，摄入适当的液体，肌肉力量锻炼5，导尿术
5.如何护理排便失禁的病人？
答：1，心里护理2，皮肤护理3帮助病人重建控制排便的能力4每天摄入足量的液体5保持床单位，及时更换
6.简述饮食护理的一半措施
答：一，病人入院后的饮食护理：根据医嘱填写入院饮食通知单，交送营养室派出的订餐人员 二、病人进食前的护理：1做好病人的饮食健康教育2
提供舒适的进食环境 三，病人进食前的护理：掌握当日当餐的特殊饮食要求 四，病人进食后的护理：及时车去餐具，清理食物参杂，整理
床单，协助洗手，帮助做好口腔护理。餐后根据需要做好护理记录 做好交接班
7.简述确定胃管在胃内的三种方法？
答：1 连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液 2置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注10ml空气，听到气过水声3将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡溢出
8.管喂饮食的目的有哪些？
答：为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素，满足其对营养的需求，以利早日康复
9.简述冷热疗法的目的？
答：一 冷疗法的作用 1减轻局部充血或出血 2控制炎症扩散 3减轻疼痛4降低温度
二 热疗法的作用 1促使炎症消退 2解除疼痛 3减轻深部组织充血 4保暖
19.简述冷然疗法的禁忌症？
答：一 冷疗法应用禁忌 1循环障碍 2组织损伤，破损 3水肿部位 4慢性炎症或深部化肿病 5冷过敏者 6禁忌部位：枕后，耳廓，阴囊，心前区，腹足，足心
二 热疗法禁忌 1软组织扭伤，挫伤早期 2未经确诊的急性腹痛 3鼻周围三角区感染 4 脏器出血5恶性肿瘤6金属移植物
20、酒精擦浴的注意事项是什么？
答：乙醇浓度为25%-35%，温度为30度，腋窝 肘窝 手心 腹股沟等处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热，禁忌擦拭胸前区，腹部 后
颈部
足心部位，擦浴过程不宜超过20 min
21.人为什么只有进入深睡眠阶段才能得到体力和精力的恢复？
答；异相睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要。因为这一时期的梦境是生动的，充满感情色彩的，此梦境可减轻缓解精神压力，使人将忧虑的事情从记忆中消除
22.促进病人自然入睡的措施有哪些？
答：1创造良好的物理缓解2 满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作3合理安排护理措施4 加强心理护理5健康教育6合理使用药物 7睡眠失调的护理
23.住院病人的睡眠特点有哪些，对病人造成哪些影响？
答：1 昼夜性节奏去同步化：病人觉醒的阀值明显降低，极易被惊吓，往往表现出焦虑沮丧不安躁动等
2睡眠减少：病人常感到身体疲惫，机体活动不协调心理状况不佳严重者会发生神经功能症及精神障碍
3睡眠中断:会造成交感肾结核副交感神经的刺激快速的改变，很可能会发生致命的心律不齐
4诱发补偿现象：病人会出现直觉及人格方面的紊乱
24.活动减少对机体各方面会产生哪些影响？
答：1对皮肤的影响2对心血管的影响 3对骨骼和肌肉组织的影响4对呼吸系统的影响 5对消化系统的影响6对泌尿系统的影响
7对社会心理方面的影响
25.ROM的目的是什么？
答：1维持关节的活动性 2 预防关节僵硬 粘连和挛缩 3促进血液循环，有利关节营养供给4修复关节丧失功能5维持肌张力
26.肌肉锻炼的注意事项有哪些？
答：1根据肌肉练习的基本原则，掌握运动量及频率，使每次练习达到肌肉程度疲劳，每次练习后有适当间歇让肌肉
充分复原，一般每日或隔日练习一次
2 肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使病人充分理解 全作并十七掌握练习要领 要经常进行鼓励，
及时显示练习效果以增强其信心
3肌肉练习不应引起明显疼痛 疼痛常为损伤信号，且反射性地引起前角细胞抑制，妨碍肌肉收缩，无法达到练习效果
4强力肌肉练习前后应作准备及放松运动
5注意肌肉等长收缩引起的反压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压。冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习，有较严重心血管病变者忌
作肌力练习
27.等长及等张运动的区别有哪些，分别适用于何种病人？
答：1等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，因为不伴有明显的关节运动，又称静力练习。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼
2等张练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也可锻炼肌肉收缩最为常用 优点是动态运动比较负荷大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经系统
28.为昏迷病人
作口腔护理应该注意什么？
答； 1昏迷病人不可漱口，一面引起误吸 2开口器应从臼齿放入，牙关紧闭着不可使用暴力使其张口，以免造成损伤
29.对病人的假牙应如何护理？
答:将义齿放入有标记的冷水杯中，以免丢失或损坏，没，每日换水一次。每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙根一次
30.简述皮肤护理的目的
答：1清洁皮肤，促进舒适，增进健康 2刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生
3使肌肉得到放松并增加病人的活动4为护理人员提供观察病人并于病人建立良好的互患关系的机会
31.何为压疮？压疮有哪些好发部位？
答:是身体局部组织的长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破碎和坏死。
多发生于缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位
32.压疮有哪些分期？
答：1第一期：淤血红润期 2第二期：炎性侵润期 3浅度溃疡期 4坏死溃疡期