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医学影像学名词解释

影像名解

1、DR——digital radiography数字X线成像,是将普通X线摄影装置或透视装置同电

子计算机相结合，把X线直接转化成电信号或先转换成可见光，然后通过光电转换，把电信号传输到中央处理系统进行数字成像（使X线信息由模拟信号转为数字信号），而得到数字图像的成像技术。缩短了成像时间。

2、CR——computer radiography计算机X线成像，用磷光体构成的成像板（image plate，IP）替代x线胶片吸收穿过人体的X线信息。记录在IP上的影像信息经过激光扫描读取，然后经过光电转换，把信息输入计算机系统重建成数字矩阵，再显示出数字化图像。

3、DSA——digital substraction angiography 数字减影血管造影，是利用计算机

处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管显影清晰的成像技术。属于数字成像技术的一种，目前仍是诊断心血管疾病的“金标准”。

4、USG——ultrasound 超声，振动频率每秒在20000次（Hz）以上，超过人耳听觉范围的

声波。

5、Hu——CT值，CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位，称为亨氏单位（Hounsfield

Unit, Hu)。体素的相对X线衰减度表示为相应像素的CT值；

水0Hu；骨皮质 1000；空气 -1000；

+5、空间分辨力spatial resolution

定义：图像对物体空间大小的分辨能力表示方法： lp/cm （每厘米线对）

5÷lp/cm = 可分辨物体最小直径（mm)；

象素越小、层厚越薄空间分辨力越高

+5、密度分辨力 density resolution

定义：图像对组织密度差别的分辨能力

表示方法：例如，0.35%,5mm,0.35Gy

表示物体直径5 mm、病人接收剂量为0.35Gy时，密度分辨率为0.35%.

象素越大、层厚越厚, 密度分辨力越高。

+5、部分容积效应（partial volume phenomenon）同一扫描层面中,垂直厚度内如果有两种以上不同密度组织时,所测的CT值是他们的平均值，不能如实反映其中的任何一种组织。+ 6-1、多方位重组Multi planner reformation, MPR：利用CT螺旋扫描三维采样的

优势，在任意平面上重建，获得扫描时难于得到的冠状面、矢状面、斜面等平面的二维图像，其中包括曲面重建（CPR）

6-2、Maximum intensity projection, MIP 最大强度投影：在三维重建过程中，

从设定视角发出假定投影线，使投影线穿行轨迹中兴趣结构密度以上的象素进行编码，形成二维投影像，主要用于CT血管成像（CTA）

6-3 Volume rendering, VR容积演示

三维重建技术，首先确定扫描容积内的象素密度直方图，以直方图的不同峰值代表不同组织，然后计算每个象素中的不同组织百分比，继而换算成不同的灰阶，以不同的灰阶（或色彩）及不同的透明度三维显示扫描容积内的各种结构，给人以较强的立体感。

6-4.仿真内窥镜 Virtual endoscopy, VE

三维重建技术，主要在螺旋CT连续扫描获得容积数据的基础上，通过软件调节CT阈值和组织透明度，使不需要观察的组织透明度为100%，从而消除其影像，而需要观察的组织透明度为0，从而保留其影像，显示空腔的内壁，加上人工伪彩后，再利用电影功能依次回放，类似真实内窥镜的观察，可从任意方向观察管腔内部。可用来显示气管、血管、胃肠道、喉、咽、窦腔等结构6-5. Surface shaded display, SSD表面阴影显示

三维重建技术，首先确定兴趣区CT阈值的切割参数，经计算机的处理，把阈值外的组织结构隐去，从而获得CT值在阈值范围内的组织结构的表现轮廓图，再以一假想光源投照于三维模型表面，以灰阶或伪彩色方式显示三维结构模型的表面影像

6、pixel——像素，数字矩阵的每个数字经数字/模拟转换器，依其数值转为黑白不同灰度的方形单元，称之为像素。

7、CTA——CT血管成像术，是静脉注入对比剂后行血管造影，CT扫描的图像重组技术。

8、TR——repetition time 重复时间，在脉冲序列中，两个射频激励脉冲组合间的间隔时间。TR的长短决定着能否显示出组织间的T1的差别，短TR可获得T1之间的对比。

9、TE——echo time 回波时间，是MRI扫描的总要成像参数，开始施加RF脉冲组合至信

号收集的时间。 TE决定T2信号的加权，长TE可获得T2信号的对比。采用不同的回波时间及重复时间可得到不同的扫描序列。

10、T1——纵向驰豫，纵向磁化量由最小值恢复到平衡状态的63%所经历的驰豫时间。（主要由T1参数构成的图像为T1加权像：T1WI）

11、T2——横向驰豫，横向磁化量由最大值衰减至原来的37%时所经历的驰豫时间。（主要由T2参数构成的图像为T2加权像：T2WI）

12、流空效应——体内流动的液体（如心血管中快速流动的血液）在MRI成像过程中虽然受到

射频脉冲的激励，但终止脉冲后采集MR信号时已经流出成像层面，因此接受不到信号而呈无信号黑影。

13、MRA——磁共振血管造影，体内流动的液体中的质子与周围处于静止状态的质子相比，

在MR图像中表现出不同的信号特征，利用血液的这种流动效应使血管内腔成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术，MRA作为一种无创性的检查，可不需要对比剂。

\\MR hydrography

14、MRCP——MR胆胰管造影，在MR水成像技术的基础上，使含有液体的胆胰管呈高信号，获得犹如造影效果的图像。对胆胰导管的梗阻敏感性高。无创性。

\\PWI，磁共振灌注成像：经静脉注射对比剂（Gd-DTPA)以后，进行快速动态扫描。反映组

织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能的磁共振检查技术。

增强：动态磁敏感对比增强 DSC——需要注射造影剂（ Dynamic Susceptibility Contrast） DSC成像对象: 短T2*血液（主要指含造影剂血液）

非增强:动脉自旋标记法ASL ——不需要注射造影剂（Artery Spin Labeling/Tagging）

ASL成像对象 :磁化标记的血液中的氢质子

\DWI，弥散成像：在人体组织中水分子的自由扩散运动会受到限制，DWI通过检测组织中水

分子扩散受限的方向和程度可得到微观水分子的流动扩散情况，间接了解组织微观结构的变化。主要用于（超）急性、亚急性脑梗死的早期发现；肿瘤囊变和囊肿的鉴别。

\MRS，MR波普成像：目前唯一的活体观察组织细胞代谢及生化变化的无创性技术。不同的代

谢物在外加磁场中存在共振频率的差异，即化学位移不同，MRS记录的是不同化学位移处代谢物的共振信号。MRS原理与磁共振相同，只是数据表现的形式不同，MRS表现的是信号的振幅随频率变化的函数。分辨率高，功能性研究，临床科研价值较高

15、Seldinger technique——穿刺点消毒，局麻下以穿刺针按预定的角度和深度穿刺，抽出液体后，送入导丝，推出穿刺针，再沿导丝置入引流管。

16、TAI——经导管药物灌注治疗，经导管向靶动脉注入药物达到局部治疗的一种方法。药物高浓度地直接作用于病变，从而提高了对局灶性病变的治疗效果，减少了药物的毒副作用。

17、TAE——经导管动脉栓塞术，在X线透视监视下，将能够引起血管腔暂时性或永久性阻塞的物质，通过导管释放入病变血管或病变的供血动脉内，使之闭塞，从而达到预期治疗的目的的技术。

18、PTA——经皮腔内血管成形术，经皮穿刺植入导丝、球囊导管、支架等器械，对狭窄或闭塞的血管进行扩张和再通的技术。

19、TIPSS——经颈静脉肝内门体静脉支架分流术是指在门脉的分支和肝静脉的汇入端或下腔静脉之间在肝内建立一个分流道，集穿刺、PTA、内支架置放术为一体的新技术。

20、PACS——图片存档与传输系统，以高速计算机设备及海量存储介质为基础，以高速传

输网络连接各种影像设备和终端，管理并提供、传输、显示原始的数字化图像和相关信息，具有查找快速准确、图像质量无失真、影像资料可共享等特点。

组成：1）数字化图像的采集； 2）网络的分布；3）数字化影像的管理和海量存储；4）图像的浏览查询及硬拷贝输出；5）与医院信息系统、放射信息系统的无缝集合

21、骨质疏松——osteoporosis指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学：骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少，间隙增宽。X线表现：骨密度减低，严重时，椎体变扁上下缘内凹如鱼椎骨状。

22、骨质软化——osteomalacia指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。骨内钙盐含量降低。组织学：骨样组织钙化不足，骨小梁中央部分钙化，外围为一层未钙化的骨样组织。X线：骨密度减低。与骨质疏松不同的是骨小梁和皮质边缘模糊，骨变形、假骨折线，在儿童可见干骺端和骨骺改变。

23、骨质破坏——destruction of bone局部骨质被病理组织所代替而造成的骨组织消失。由病理组织本身或由它引起破骨组织生成和活动增强所致，骨皮质和骨松质均可发生破坏。X线：骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损。骨松质破坏成斑片状骨小梁缺损，骨皮质破坏呈筛孔状、虫蚀状。

24、骨质增生硬化——hyperostosis and osteosclerosis一定单位体积内骨量的增多，组织学骨皮质增厚，骨小梁增粗增多，是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。X线：骨密度增高，伴有或不伴骨增大，骨小梁增粗增多，皮质增厚致密，难于分清皮质与骨松质。长骨可见骨髓腔变窄或消失

25、骨膜增生——periosteal reaction因骨膜受刺激，骨膜水肿增厚，骨膜内层成骨细胞活动亢进所引起的骨膜新生骨，表示有病变存在。组织学：骨膜内层成骨细胞增多，有新生的骨小梁。X线：早期长短不定，与皮质平行细线状致密影，同骨皮质间可见1—2mm透亮间隙，继而增厚，呈线状、层状、放射状、花边状骨膜反应。

26、骨骺骨折——epiphyseal fracture发生在儿童长骨，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经骺板达干骺端引起骨骺分离，X线：骺板或骺线增宽，骨骺与干骺端对位异常。

27、青枝骨折——greenstick fracture儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，而形成不完全骨折。X线表现：局部骨皮质和骨小梁的扭曲，不见骨折线或只引起骨皮质的皱折、凹陷或隆突与翘起。

28、关节破坏——destruction of joint是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织侵犯、代替所致。X线：累及软骨时，间隙变窄，在累及关节面骨质时可见骨破坏和缺损，严重时可半脱位和变形。

29、关节强直——ankyiosis of joint可分骨性与纤维性两种，X线：关节骨性强直，关节间隙消失并有骨小梁连接两侧骨端，见于急性化脓性关节炎愈合后。纤维性强直，关节间隙狭窄，且无骨小梁贯穿见于关节结核。

30、codman三角——骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状,常为恶性肿瘤的征象.

呼吸系统：

1、肺纹理——由肺动脉，肺静脉及支气管形成，在充满气体的肺野，见自肺门向外呈放射分

布的树枝状影。肺纹理自肺门向肺野外围逐渐变细；立位时下肺野纹理较粗。

2、原发综合症：原发性肺结核时，X线特征表现为：a、原发浸润b、淋巴管炎c、肺门、纵隔淋巴结肿大。这三个特征表现同时出现，形似哑铃状，又称哑铃征。

(次级)肺小叶：每一细支气管及其所属结构，是最小的被结缔组织膈膜所包围的肺单位；由小

叶核心、小叶间隔和小叶实质构成；切面呈圆锥形，尖端朝向肺门，底朝胸膜。

初级肺小叶：每一终末细支气管及所属结构

肺腺泡：每一呼吸性细支气管及其所属结构，腺泡由许多个肺泡及其围成的肺泡囊组成，由肺泡管相通。分叶征——lobulation ：肺部的恶性结节和肿块在X和CT上显示结节边缘成细小深分叶或

锯齿状，状如桑葚。病理基础为肿瘤自身生长速度不均等，肿瘤生长遇到的阻力不同，小叶间隔纤维性增生限制肿瘤生长。

毛刺征——speculation：X和CT显示结节边缘呈浓密的细短毛刺，坚硬，状如毛球。病理基础为肿瘤的恶性生长方式，肿瘤周围间质反应。

空泡征—是指肿瘤内直径＜5mm的气体密度或低密度影，可单个或多个，且上下层面不连续。血管集束征：

胸膜凹陷征——pleural indentation病灶与胸膜间致密影，呈V字形或索条状。病理基础为肿瘤内瘢痕收缩致胸膜凹陷，多见于肺癌和支气管肺癌。

磨玻璃样变（GGO）：为肺实质内存在的片状略高密度影,似磨玻璃密度,肺纹理不被掩盖。病

理上可以是肺泡腔内少量渗液,肺泡壁肿胀或肺泡间隔的炎症。在肺纤维化的基础上出现磨玻璃样改变,代表有活动性肺泡炎.

空气支气管征/支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常

形成对比，在实变区可见含气的支气管分支影

空腔air containing space——肺内生理腔隙的病理性扩大所形成的含气囊腔，肺大泡、

含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。

空洞——Cavity：肺内病变组织发生坏死液化后，经引流支气管排出后形成的。

界面征（interface sign）：肺间质病变HRCT征象之一，不同的病理性组织在肺间质内聚

集,致间质增厚,与含气肺组织对比形成界面称为界面征。依间质内病理组织的不同,界面的形态可以不同,如为液体,则边缘光滑;如为肿瘤或肉芽组织则可表现为结节状界面。

印戒征（signet-ring sign）：

树芽征（tree-budded sign）：

蜂窝征（honeycombing sign）

肺实变——consolidation指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或

组织所替代。

反S征——X胸片上，右肺门肿块与右上叶不张相连构成。见于右上叶支气管肺癌。

横S征：肿瘤或淋巴结压迫上叶支气管导致肺不张，由肿块和不张肺边缘形成。多见于肺癌，

但是并非特异性征象。

胸膜下线：肺间质病变HRCT征象之一；位于近胸膜面1cm以内,呈2~5cm长的纤细弧形线影,

与胸壁平行,为肺纤维化的一个征象。由相邻增厚的小叶间隔相连而成。

循环系统：

肺瘀血——肺静脉高压较轻时表现为肺淤血，表现为肺野透明度降低，肺门及血管纹理模糊，血管纹理特别是上肺野血管纹理增多且上、下肺静脉管径比例失调（上肺静脉≥下肺静脉

kerley B line——肺静脉高压并有间质性肺水肿出现时，表现为各种间隔线即KerleyA、B、

C线，以B线最多见，为长2～3cm,宽1～3mm的水平线，位于肋膈角区，与侧胸壁垂直。

43、心胸比率——是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。X线平片评价心脏形态及大小的主要指标

肺门舞蹈症：肺动脉高压时，肺门处肺动脉搏动增强

残根状：肺动脉高压时，肺门动脉和肺动脉段扩张，而外周分支纤细扭曲，呈残根状

44、垂位心：`见于瘦长体型者，其胸廓狭长，横膈低位，心影狭长，呈垂位，心纵轴与水平面的夹角大，心膈面小，心胸比率常小于0.5，甚至可达0.3左右。

45、横位心：发生于矮胖型体格，胸廓短而宽，横膈高位。心纵轴与水平面的夹角小，心膈面大，心胸比率常大于0.5

46、斜位心：中间型心脏，常见于体格适中或健壮者，胸廓宽高适中，心呈斜位，心纵轴与水平面的夹角约45度，心胸比率0.5左右。

47、心膈角：右心缘与横膈的交角为心膈角，有时此处可见略向右倾斜的三角形下腔静脉影。

48、龛影——niche消化道管壁上的凹陷或溃疡被钡剂填充后，在切线位投影时，形成突出于腔外的钡影。

49、充盈缺损——filling defece消化道管壁向管腔内的局限隆起使消化道局部不能被钡

剂充填，由钡剂勾画出的消化道轮廓形成局限性的内凹改变，（形成一个造影剂的缺损区）；主要见于肿瘤性病变和非肿瘤性局限病变。

Diverticulum：（憩室）消化道管壁局部发育不良、肌层薄弱和内压增高致使该处管壁向外

形成的囊袋状突出，使钡剂充填其内。

50、黏膜破坏——正常的细条形黏膜皱襞消失，代之以杂乱不规则的钡影。大都由恶性肿瘤侵袭所致。

黏膜平坦

黏膜皱襞增宽和迂曲

微黏膜皱襞改变

黏膜皱襞纠集——皱襞由四周向病变区集中，成放射状，常由慢性溃疡产生的纤维组织增生，疤痕收缩而造成。

咖啡豆征P332：见于不完全性绞窄性肠梗阻。近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲，致使闭袢肠曲不断扩大显示呈椭圆形，边缘光滑，中央有一条分隔带的透亮阴影。因形如咖啡豆，故称“咖啡豆”征。

假肿瘤征P332：见于完全性绞窄性小肠梗阻，梗阻以上肠腔扩大积气积液表现，当扩大很大时，形似肿瘤，称假肿瘤征。

52、狭颈征——龛影口部明显窄小，使龛影犹如具有一个狭长的颈，为良性溃疡的直接征象之一。

53、粘膜线——为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线，为良性溃疡龛影口部黏膜水肿所致。

54、项圈征——龛影口部的水肿透明带宽0.5~1cm，如一个项圈。

55、半月综合征——胃癌时，龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，

其中常见到结节状和指压状充盈缺损，以上被称为半月综合征。

56、灯泡征——肝海绵状血管瘤在T1WI上表现为均匀性稍低信号，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，称之为"灯泡征"

57、排泄性（静脉性）尿路造影——E xcretory （Intravenous ）Urography IVP。静脉注入有机碘化物，几乎全部经肾小球滤过并排入肾盏及肾盂内，依此显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱，同时可观察肾脏排泄功能。

58、逆行性肾盂造影——Retrograde Pyelography在行膀胱镜检查的同时将导管插入输尿管内，在透视下缓慢注入对比剂而使肾盏、肾盂显影，适用于排泄性尿路造影显影不佳者。

59、MRU——MR urography MR尿路造影，主要用于诊断尿路梗阻。利用MR水成像技术原理，

使含尿液的肾盂、肾盏、输尿管和膀胱成为高信号，周围背景结构为极低信号，犹如X线尿路造影所见。

60、马蹄肾——horse-shoe kidney：为两肾上极或下极且多为下极的相互融合，状如马蹄。尿路造影显示两肾位置较低，且下极融合为峡部，肾轴由外上斜向内下，肾盂位于腹侧，而肾盏指向背侧，可并有肾积水和结石。

61、肾自截——肾结核晚期全肾弥漫性钙化体积明显缩小形成肾自截

62、脑挫裂伤——脑挫伤cerebral contution脑内散在出血灶、静脉淤血、脑肿胀；脑裂伤Laceration伴脑膜、脑、血管撕裂。两者常合并存在，故统称脑挫裂伤。

63、硬膜外血肿——EPIDURAL HEMATOMA脑膜血管（脑膜中动脉常见）损伤所致，血液聚集硬膜外间隙。特点：CT见颅骨内板下，较局限；凸透镜形、梭形、半圆形高密度影；不跨越颅缝；多伴骨折

64、硬膜下血肿——Subdural Hematoma多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致，血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布。特点：CT,急性：颅骨内板下、纵裂、小脑幕；新月形高密度影；可跨越颅缝，但不跨越中线；对冲伤处多见；常伴有脑挫裂伤及脑内出血，脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿，呈稍高、等、低或混杂密度灶。

65、蛛网膜下腔出血——Subarachnoid Hemorrahge位置：蛛网膜下隙，即脑沟、脑池内。CT：高密度，三天以内阳性率最高。MRI：T1WI高信号，T2WI高信号合并出现沿脑表面的低信号（含铁血黄素沉着）

66、脑瘤定位征——局限性颅骨变化、蝶鞍改变、钙化。（1）局限性颅骨变化骨质增生或破坏多见于脑膜瘤，岩骨尖破坏多见于三叉神经瘤，内耳道扩大多见于听神经瘤。（2）蝶鞍改变；鞍内型、气球样膨大，见于垂体瘤；蝶鞍上型鞍变平，鞍背缩短，见于鞍上肿瘤；鞍旁骨质改变双蝶底，前床突上翘或破坏，见于鞍旁肿瘤。（3）根据钙化初步判断病变部位和性质，根据松果体钙化的移位情况可推断肿瘤的大致部位。

67、脑膜尾征——肿瘤与硬脑膜广基相连，增强扫描肿块临近的增厚硬脑膜呈狭窄状强化，随着远离肿瘤而逐渐变细。

68、占位效应——Mass Effect由颅内占位及周围水肿所致。表现为1、病灶周围脑沟变窄或消失2、病灶邻近脑室变形移位3、病灶邻近结构受压变形。

医学影像学知识点归纳归纳

第1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X线成像一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性：1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光

2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。四、X线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板

第2章骨与软骨第一节检查技术特点：1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。一普通X线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查

1关节照影、2血管照影三CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。第二节影像观察与分析一正常X线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版自然对比：人体组织结构基于密度上的差别，课产生X 线对比，这种自然存在的差别，叫做自然对比人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，课认为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，叫做人工对比造影的方法:1直接引入：口服灌注穿刺注入间接引入：经静脉注入 X线诊断的应用：胃肠道、骨肌系统和胸部流空效应：流动的液体，在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。后壁回声增强：人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数低的液性囊肿或脓肿，则出现后壁回声增强。声影：衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现： 1、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨

组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现：主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁辨析、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄；椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，椎间隙增宽。 2、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线：骨密度减低；骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节强直，关节脱位阻塞性肺气肿：X线：肺部局限性透明度增加，，纵膈移向健侧，病侧横隔下降阻塞性肺不张：X 肺野密度均匀增高，纵膈移向患侧，横隔升高胸膜病变：1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时可见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理，为气体密度，同侧肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块支气管扩张：X 常规X线可表现正常，有时可见肺纹理增多、环状透亮影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征” 大叶性肺炎：分四期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床：起病急，寒战高热，胸痛，可铁锈色谈 X 充血期：无明显表现，仅肺纹理增多；实变期：密度均匀致密影。

医学影像技术实习心得

XX医学影像技术实习心得医学影像这门课程正是使我们了解数字信息技术等在临床上是如何应用的一个平台。以下是XX收集的《医学影像技术实习心得》，仅供大家阅读参考! 医学影像技术实习心得专业名称：医学影像技术所在班级： 12级医学影像(2)班学生姓名：杨晓芳学号，XX202977 实习单位：铜川市矿务局中心医院实习时间： XX年 6月18 日至 XX年 4月26 日一、对医学影像的了解简述：自1895年德国物理学家伦琴发现X线以后不久，在医学上，X线都被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由X线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学，加上超声、核素扫描，组成了医学影像学。医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学，它具有多学科的相互交叉与渗透，是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面，影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息，结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像(介

入性)治疗是在影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料，以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期，可有明显的临床表现，如发冷、发热，白细胞升高，但此期影像学(X表现)为阴性;在红色、灰肝变期，X线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影;在消散期，表现为散在斑片状致密阴形，若病人病程处在此期就诊，X线表现无法与肺结核区别，只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。以上例子说明，医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识，可以说，一个影像学医师首先应是一个临床科的医师，在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容，即：基础医学、临床医学、医学影像学。此外，结合本专业的发展情况，外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中，操作尤为显得重要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断，

医学影像学课件整理

医学影像学第二章骨骼与肌肉系统第一节正常影像表现：本节重点：（一）小儿长骨的构成：骨干——骨皮质、骨膜、骨髓腔干骺端—临时钙化带：骨骺——骺软骨：骺板——软骨：（二）骨质疏松、骨质软化的定义和x线表现 1.成年骨骼：（1）骨干（2）骨端—骨性关节面、关节软骨 2.脊柱：（1）脊椎：椎体（长方形）椎弓：椎弓根（椎弓环）、椎弓板、棘突（三角形）、横突、上下关节突（2）椎间盘：第二节基本病变表现：（1）骨质疏松：定义：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例正常。 X线表现：骨密度减低。骨小梁变细、减少、间隙增宽；骨皮质分层变薄。易发生骨折。（2）骨质软化：定义：一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 X线表现：骨密度减低。骨皮质和骨小梁边缘模糊，骨骼变形，假骨折线。（3）骨质破坏：定义：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。 X线表现：骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结构。（4）骨质增生硬化：定义：一定单位体积内骨量增多。 X线表现：骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密。（5）骨膜异常：定义：因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加形成骨新生骨。X线表现：与骨皮质平行，1~2mm间隙，线状、层状、花边状等。骨膜三（Codman三角）。（6）骨内与软骨内钙化：颗粒状、小环或半环状的致密影（7）骨质坏死：定义：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质叫死骨。 X线表现：死骨表现为局限性骨质密度增高。（8）矿物质沉积：1. 铅、磷、铋等进入体内，沉积于骨内。 X线表现：多条平行于骺线的致密带，厚薄不一。 2.氟进入体内，可使成骨活跃，骨量增多。亦可使破骨活动增加，骨样组织增多，致骨质疏松或软化。X 线表现：骨密度增高或减低。第三节常见疾病诊断一骨折（一）长骨骨折 1.骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折。 2.外伤史，疼痛、肿胀、活动功能障碍。 3.基本X线表现：骨折线—断端间不规则的透明线。 4.骨折的类型：程度—完全性、不完全性。骨折线形状和走向—横形、斜形、螺旋形。复杂骨折—T形、Y形。骨碎片情况—撕脱性、嵌入性、粉碎性 5.骨折的对位和对线关系：以骨折近端为准。 6.骨折断端的嵌入：密度增加的条带状影，骨皮质和骨小梁连续性中断，断裂相错。（二）儿童骨折的特点： 1、骺离骨折:骺线增宽，骨骺与干骺端错位 2、青枝骨折：局部骨皮质或骨小梁扭曲而不见骨折线（三）脊柱骨折：常见于颈???，胸?????，腰???部位。肿胀、疼痛、活动功能障碍。 X线表现：1.椎体压缩呈楔形，可见横行不规则致密带，前方可见碎骨片。2.脊柱后突成角、侧移，椎体错位。3.椎间隙正常。二、骨与软组织感染：（一）化脓性骨髓炎：.致病菌：金黄色葡萄球菌。.感染途径：血行感染、直接蔓延、开放性骨折或火器伤进入。（1）.急性化脓性骨髓炎：发病急，红、肿、热、痛和活动障碍。多停留于干骺端的骨松质部分，可向髓腔延伸；也可向外扩展，形成骨膜下脓肿，再经哈氏管入骨髓腔。 X线表现：两周内，骨骼可无明显变化，软组织改变：1、肌间隙模糊或消失2、皮下组织与肌间的分界模糊3、皮下脂肪层内出现致密的条纹影，近肌肉部分呈纵形排列，靠外侧者呈网状。两周后，可见骨骼改变：1.骨质破坏：向骨干延伸，骨皮质也破坏，可引起病理性骨折； 2.骨膜增生:与病变范围一致。 3. 死骨形成：沿骨长轴呈长条形，界清。

第八版医学影像学考试重点

影像学一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的二．图像观察和分析注意事项三．影像结果的判读

四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义

五．X先产生条件设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线六．X线特性在X片上的利用穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关电压高→波长短→穿透力强八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度九．数字成像的优缺点（了解）十．CT什么是像素，与体素的关系十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定

的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别水成像常用于胆胰管、尿路十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合十八．肺解剖的分页分段肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线内中外带------一侧肺野纵行分三等分肺尖区--------第一肋圈外缘以内锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内

医学影像诊断学复习笔记一

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1 / 3 医学影像诊断学复习笔记一医学影像诊断学重庆医科大学临床学院影像诊断学教研室欧阳羽 ◎什么是影像诊断学？影像诊断学是：借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科。影像诊断学是：借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科。医学影像学：影像诊断学+ 影像介入学 ◎医学影像学包含哪些内容？放射诊断学；介入放射学；超声成像；同位素成像； MRI, DSA, ECT 成像等。 -RAD, teleradiology ◎影像诊断学的发展１８９５年－伦琴（Rontgen) －放射诊断学２０世纪５０－６０年代超声，同位素成像７０－８０年代 CT , MRI, ECT DSA, 影像诊断学特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成医学影像学 ◎现状与未来一一影像诊断设备的高速发展与更新换代 1 X 线机

TV 透视；摄片影像数字化 CR,DR 2 高档 CT, MRI ,DSA 特别是螺旋 CT 及应用软件(CTA, 重建及内窥镜等）。二二介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。三、影像数字化和 PACS 及远程诊断。计算机辅助检测 CAD （computer aided detection) 计算机辅助诊断 CAD 四、现代医学影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学-研究）。她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。研究）。她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。五、临床诊断，治疗与医学影像的关系更密切 DSA CT MRI DR 乳腺钼靶机◎学习医学影像学时注意事项：、各种检查技术的成像原理及图像特点、掌握图像的观察分析方法、识别正常与异常表现以及代表的病理基础及诊断中的意义、了解各种检查的价值与限度而选择适当的检查方法、医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需结合临床材料，病史、体检、实验室检查结果等。医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需

医学影像学知识点归纳总结

第 1 页共 24 页医学影像学应考笔记第一章 X线成像一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性： 1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：~ 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。

四、X线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板第2章骨与软骨第一节检查技术特点： 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。一普通X线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。

射片原则： 1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、 2血管照影三 CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。第二节影像观察与分析一正常X线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。四肢关节：包括骨端、关节软骨和关节束。软骨和束为软骨组织不显示，关节间隙为半透明影。

医学影像诊断学考试重点

诊断第一章总论 1.X线的特性（1）X线具有穿透性（2）X线具有荧光作用（3）X线具有感光效应：（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响 2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间，如第6前肋相当于第10后肋的高度 ※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。 ※2.肺门：是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比

右侧高1-2cm。 3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。 (2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。 4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。 5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。 6.阻塞性肺气肿： X线表现：（局限性和弥漫性）肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张： X线表现：阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。 8.肺实变：（炎性实变） X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。

影像学笔记

一、名词解释、 1、医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。 2、DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。 3、人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就称为人工对比入的物质叫做对比剂或造影剂。 4、流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。 5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形征有一定价值） 6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） 7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，于骨缺血性坏死和外伤骨折后） 8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。 9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角可伴尺骨茎突骨折。 10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 11、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓骨囊样结核。 12、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。 13、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。 14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。 16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线：表现呈“哑铃状”，包括：①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大 17、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺肺结核、肺泡癌等。 18、龛影：钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。 19、充盈缺损：钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。 20、憩室：食管壁向外囊袋样膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。 21、半月综合征：为进展期胃癌的龛影表现，多见于溃疡型癌。其表现为：形状多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角影位于为轮廓内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损压迹），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。 22、双管征：CT检查，胰管、胆管扩张形成，是胰头癌的常见征象。 23、支气管气像：在肺实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。 24、肺上沟癌：也称潘科斯特（Pancoast ）综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。 25、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等对一些疾病进行手术治疗或者有以取织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质。二、填空题 1、数字X线成像（DR）依其结构可分为计算机X线成像（CR）数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。 2、 CR与普通X线成像比较，重要的改进实现了数字X线成像。优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。 3、数字减影血管造影（DSA）是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管显影清晰的成像技术。 4、 CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫面，取得信息，经计算机处理获得的重建图像，是数字成像而不是模拟 5、 CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。这些像素反映的是相应体素的 X线吸收系数。

医学影像技术自我鉴定

医学影像技术自我鉴定一、情况介绍医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展，无论是普通x线、核素、超声照旧x线计算机体层摄影、磁共振成像等技术，影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高，使各种影像相互配合、相互增补、相互印证，可以更清晰地展示人体的器官结构，结合病史、身子骨儿检查、化验等临床资料，进行综合分析，较着地提高了临床诊治水平。目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习，进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。在32周的毕业实习中，使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并高发病的诊断能较全面较系统地掌握，更好地完成实习使命，为他们此后的工作打下坚实的基矗二、实习目标通过毕业实习，明确做为医学院影像专业医疗事务工笔者的责任，树立良好的医德医风，掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能，具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力，毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是：（一）影像技术 1、熟悉各种检查方法，正确引导病人就医。

2、独立完成暗室技术与管理的各项工作。 3、能熟练地掌握x线机的操作方法并进行常规检查部位的普通x线摄影及造影，拍摄出符合诊断要求的x线片。 4、熟悉x线特殊检查技术，包孕高仟伏摄影、软x线摄影、数字x线检查及超声检查。 5、知道ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。（二）影像诊断 1、能说出影像学科的常规工作制度。 2、规范地进行x线透视操作。 3、能精确辨认呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官。 4、系统的没事了x线表现和常见病的典型x线征象；并对此中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断。 5、具有正规书写x线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力。 6、能说出介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则。 7、具有初步的ct和超声诊断能力。 8、对常见病能合理选用各种影像检查方法。 9、能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。三、实习内容及要求（一）职责和医德方面 1、进一步明确医学影像学科的性子及其在现代医学中的重重地位，从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思惟、好作风，全心全意为人平易近服务。

医学影像学重点(自己整理的)教学内容

5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值） 6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。 1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。 2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含量减少。X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊 7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。 3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。通常有病变存在。 X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。 8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。 9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 Colles’骨折的临床和影像学特点答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。 X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。 10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 11、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。 12、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。 13、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。 14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。 16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线：典型表现呈“哑铃状”，包括：①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大 17、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。空洞：是由肺内病变组织发生坏死后，经引流支气管排出后形成的。空腔：是肺内生理腔隙病变扩大，肺大泡，含气肺囊肿、肺气囊都属于~。 18、龛影：钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。 19、充盈缺损：钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。 20、憩室：食管壁向外囊袋样膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。 21、半月综合征：为进展期胃癌的龛影表现，多见于溃疡型癌。其表现为：形状多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于为轮廓内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压迹），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。法洛四联症：肺动脉、肺动脉瓣或/和瓣下狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室增厚。支气管扩张：X线：肺纹理改变粗细不规则的管状透明影。

医学影像学影像诊断学大纲内容完全版教材

第一章医学影像学绪论 X线特性。 X线成像特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。 X线成像基本原理。 X线成像基于两方面的相互作用：1.X线的基本性质（穿透性、荧光效应、感光效应）2.人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异 X线影像基本条件：1.穿透性穿透人体组织2.人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的X线量有差别3.有差别的剩余X线经过显像，在荧屏或胶片上形成了具有黑白对比，层次差异的X线影像。自然对比：基于人体组织结构固有的密度和厚度差异说形成的灰度对比。人工对比：认为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比。引入的物质称对比剂。 1.医学影像学的历史、现状、发展和内容。 2.X线图像特点、X线检查技术及其在医学中的应用。 X线图像特点：1.由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像2.图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3.是穿透不同组织结构相互叠加的影像。 X线疾病诊断的基本原理：组织结构发生病变时，固有的密度和厚度也随之改变，当这种改变达到一定程度时，即可使X线图像上的正常黑白灰度对比发生变化。 3.CT、MRI成像原理。 CT成像原理：1.获取扫面层面的数字化信息2.获取扫面层面各个体素的X线吸收系数3.获取CT灰阶图像。 MRI成像原理：1.人体在强外磁场内产生纵向磁矢量和1H进动2.发射特定的RF（射频）脉冲引起磁共振现象3.停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生MR信号4.采集、处理MR信号并重建为MRI图像第二章骨骼与肌肉系统 1.骨骼系统基本病变的影像表现。 ⑴骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。影像表现：X线骨密度减低，长骨见骨小梁变细、减少，但边缘清晰，小梁间隙增宽，骨皮质分层和变薄；脊椎椎体内结构呈纵行条纹，周围骨皮质变薄，严重时椎体内结构消失，椎体变扁上下缘内凹，椎间隙增宽，呈鱼脊椎状；疏松谷歌易骨折，椎体可压缩呈楔形。 ⑵骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。影像表现：X线骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显；与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊，大量未钙化骨样组织所致；承重骨常发生变形，三叶草样骨盆等；可见假骨折线，与骨皮质垂直，边缘稍致密，好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨。 ⑶骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失，破坏原因可由病变组织本身或由其引起的破骨细胞活动增强所致。骨松质和骨皮质均可发生破坏。影像表现：X线骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失，正常骨结构消失；早期可表现为斑片状骨小梁缺损，骨皮质破坏发生于哈氏管而致扩大，呈筛孔状密度减低影，骨皮质表层破坏时呈虫蚀状；严重时有骨皮质和松质的大片缺失。 ⑷骨质增生硬化：指一定单位体积内骨量增多。组织学见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。影像表现：X线骨质密度增高，或伴骨骼增大；骨小梁增粗、增多、密集；骨皮质增厚、致密；明显者难于分清骨皮质与松质；发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。 ⑸骨膜增生（骨膜反应）：因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增加，形成骨膜下新生骨。影像表现：X线早期表现为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，与骨皮质间可见1-2mm的透亮间隙；继而骨膜新生骨增厚，呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现；若引起骨膜增生病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变，称骨膜三角（Codman三角），常为恶性肿瘤征象。 ⑹瘤软骨钙化影像表现：X线表现为颗粒状、小环或半环状的致密影，数量不等，可在瘤体内广泛分布或局限于某一区域。 ⑺骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称死骨。影像表现：X线坏死早期无异常表现，其后死骨表现为骨质局限性密度增高。 ⑻矿物质沉积：铅、磷、铋等进入体内，沉积于骨内，生长期主要沉积于生长较快的干骺端。影像表现：X线干骺端内多条平行于骺线的致密带，厚薄不一，成年期不易显示。 ⑼骨骼变形影像表现：X线显示局部和全身骨骼变形，对于适合矫形治疗的骨骼变形可于术前进行精确测量。 2.长骨骨折的基本影像表现和对位对线关系、脊柱骨折的影像表现。长骨骨折表现：骨的断裂多为不整齐的断面，断端间呈不规则透明线，称骨折线。骨皮质断裂端显示清楚整齐，骨松质断裂表现为骨

医学影像学教学大纲

《医学影像学》教学大纲 Image Diag no sis 一、课程说明课程编码课程总学时71 （理论总学时32/实践总学时39）周学时（理论学时/实践学时）学分2 课程性质专业基础必修课适用专业临床医学相关各专业 1、教学内容与学时安排（见下表）： 2、课程教学目的与要求：（一）掌握各系统的正常影像学表现和常见病的基本病变影像学变化。（二）了解影像学诊断的成像原理，诊断价值及其限度，在临床工作中的地位和发展概况。（三）了解影像学中各种检查方法，检查前后的注意事项，及应用范围，并能在临床工作中正确使用。（四）学会观察、分析各种影像的表现、方法和诊断原则。 3、本门课程与其它课程关系：

本课程是一门独立而成熟的临床学科，是以解剖学、病理学、组织学为基础，同时要求学生具备一定的诊断学、内科学、外科学基础知识。 4、推荐教材及参考书：《临床CT 诊断学》李果珍主编《X 线诊断学》荣独山主编《CT 与 MRI 影像解剖学图谱》姜树学主编 5、课程考核方法与要求：本课程考核分三部分：包括平时实习课考核、期末理论知识考核、期末实习读片考核。其中平时成绩占 10％，理论知识考核占 70％，期末实习读片考核占 20％，要求三项成绩总分相加大于 60 分为及格。 6、实践教学内容安排：本课程具有较强的临床实践性，理论与实习课课时数比约1：1.25 。理论课采用多媒体教学，配以大量的影像图像，使学生对理论知识有为直观的理解。实习课分为四部分，包括带教老师简单介绍实习内容要求、带教老师讲解见习片内容、学生独立读片及带教老师疑难解答、带教老师分析学生在阅片中存在的问题并对重点内容做总结分析。

医学影像实习心得体会

亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档医学影像实习心得体会，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。医学影像实习心得体会医学影像实习心得体会1 时光飞逝！转眼间实习生活已经过了3个月，回想自己离开学校的那一刻，期待中带着一丝不安的心情，似乎还是昨天的事。从学校到陌生的医院，我的内心充满了期待，然而来到这个陌生的地方，心理难免会有些不安，上班的第一天，当我还没有来得急去熟悉这医院，我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里，自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西，同时也认识到了自己有很多不足的地方！感觉受益匪浅…… 第一，对专业的认识。作为一名医学护理人员，我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上，护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中，我真正看到了病人的疾苦，他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛，治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们，同时也要用恒心来对待他们。第二，我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习，有老师天天讲课，有一大堆的作业，有源源不断的考试，而是一

切要自己主动去学，去做。在临床，学习的机会很多，所有的医务人员都是你的老师，只要带着问题去工作，我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本，把每天的问题写上，问题解决后急时记录答案，定期整理笔记本。这是一个实用而简便的学习方法。第三，要有正确的学习态度。在临床工作中，我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班，重复地做着跑腿的活儿，休息时间比老师少，累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的，我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格，我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学，我们必须调整好心态，用不同的方式来向不同的老师学习，而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。第四，同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。离开我们熟悉的环境来到陌生的医院实习，同学之间更应该互相关心和帮助，不管我们的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人与人之间的小摩擦是难免的，最重要的是在我们遇到困难时，彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流，把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。

(完整版)医学影像诊断学考试重点-下

影像诊断大四下第七章消化系统和腹膜腔1、消化道首选检查方法：钡剂造影2、右前斜位观察食管的常规位置，在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹3、胃一般分为胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯。胃的形态可分为以下四种类型：①牛角型②钩型③瀑布型④长钩型4、胃服钡后排空时间2—4h；服钡后2—6h钡的先端可达盲肠，7—9h小肠排空；服钡后6h可达肝曲，12h可达脾曲，24—48h排空。5、食管壁厚度3mm，胃壁的厚度正常在2—5mm，小肠壁厚度约3mm，回肠末端肠壁厚可达5mm，正常结肠壁厚3—5mm 6、龛影：是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡剂影像。7、憩室：是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常，称之为憩室8、充盈缺损：是指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像9、胃肠道粘膜皱襞的改变：①黏膜皱襞破坏②黏膜皱襞平坦③黏膜皱襞增宽和迂曲④黏膜皱襞纠集⑤胃微皱襞改变10、

食管贲门失迟缓症X线表现：①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边缘光滑，质地柔软，粘膜皱襞正常，呈光滑的细条影状②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内③狭窄段以上食管不同程度扩张，扩张程度与贲门狭窄程度相关④食管蠕动减弱或消失，代替原发蠕动的是同步低频幅收缩，遍及食管全长，此外，尚有第三收缩波频繁出现⑤并发炎症及溃疡时，则粘膜皱襞紊乱，出现溃疡龛影11、环形征：食管平滑肌瘤造影时，当钡剂大部分通过后，肿瘤的上、下方食管收缩，肿瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形，称为环形征12、早期、进展期食管癌病理分型及影像表现答：早期食管癌：癌浸润至食管粘膜，粘膜下层，不论有无淋巴结转移者，统称为浅表食管癌，其中无淋巴结转移者为早期食管癌。⑴早期食管癌X 线表现：①平坦型：切线位可见管型边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续，粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒状，提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均，扭曲或聚拢、中断②隆起型：病变呈不规则状扁平隆起，分叶或花边状边缘，表面呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。③凹陷型：切线位示管