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围绝经期保健

围绝经期保健儿少卫生与妇幼保健系王君

前言

?随着世界的发展,医学的进步,人类的平均期望寿命在增加,同时人们对健康的需求也在增加?围绝经期是每个女性都必须经历的生理过渡期,这时期的妇女成为社会上的重负荷人群,易引起机体代谢的不平衡,所以这一时期也是衰老的危险阶段

?做好围绝经期及绝经后的妇女卫生保健也显得越来越重要

概论

?“更年期”“围绝经期”?与围绝经期相关的一些定义

?围绝经期

?绝经

自然绝经

人工绝经

?绝经前期

?绝经过渡期

?绝经后期

围绝经期事件的图例青春期末月经紊乱末次月经

绝经过渡期绝经后期

围绝经期12个月

绝经前期

围绝经期妇女生理和心理特点

卵巢形状和功能的改变

卵巢形态的变化

数量

体积

重量

外观

卵巢功能的变化生育功能减退

性激素分泌减少

内分泌改变

围绝经期内分泌改变流程图

卵泡减少、发育不足、不排卵Array雌孕激素均下降

FSH升高

排卵(注意避孕)

刺激卵泡发育

绝经过渡期月经周期缩短

雌激素升高(仍然处低下状态)

FSH有所下降

发育不足、不排卵

循环至雌激素不足以使子宫内膜增生

绝经

(雌、孕激素永久缺乏;FSH升高)

各激素的变化促性腺激素分泌的变化

雌激素的变化

孕激素的变化

雄激素的变化

其他激素的变化

靶器官的改变

外生殖器的改变外阴

阴道

尿道

乳房

内生殖器的改变

卵巢

子宫

输卵管

心理变化

心理变化的影响因素有很多,例如

对围绝经期生理改变认识不足

围绝经期大脑开始出现记忆力减退,神经传导速度下降等产生的心理变化

社会、家庭等方面的改变,进一步影响了围绝经期妇女的心理

围绝经期妇女的心理表现主要有以下几种悲观心理

焦虑心理

孤独心理

性心理的变化

?性淡漠

?性烦厌

?性心理损伤

个性及行为的改变

围绝经期常见病及防治

围绝经期综合症

什么是围绝经期综合症

围绝经期综合症指在绝经前后出现的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴精神心理障碍的一组症候群。发生率很高,仅有1/3的妇女能自我调节达到无自觉症状。

?

主要原因是卵巢功能衰退引起的内分泌紊乱而使自主神经功能紊乱

?卵巢功能衰退也可引起神经递质和神经肽的改变?与家庭社会环境、精神心理因素、遗传因素及饮食有较大关系

病因和影响因素

围绝经期综合症的发病机制还不是完全清楚,但国内外大多数学者认为:

围绝经期综合症的症状

?血管舒缩失调症状

?精神、神经症状

?新陈代谢性障碍

评价围绝经期综合症的症状的方法:Kupperman评分法

围绝经期综合症的防治预防措施

?健康教育

?加强自我保健

?提供优质服务

治疗原则一般治疗

?对于症状较轻的,主要帮助她们消除心理顾虑?对于症状较为明显的患者,辅以药物治疗

激素治疗

对于围绝经期症状严重者,小剂量、短时间服用还是必要的。可选倍美力(0.625~1.25)mg/天或尼尔雌醇(1~2)mg/2周。

如果遇到雌激素禁忌者,可每天用安宫黄体酮(2~6)mg。一般服药后一周症状出现改善。

HRT应遵循个体化治疗,因为HRT可能带来很多副作用,如子宫内膜癌和子宫留肌等

从我国妇女生殖健康状况的改善看妇女地位的变化

从我国妇女生殖健康状况的改善看妇女地位的变化 随着社会性别意识的增强,人们对我国妇女生殖健康的关注在理论上和实践上都有很大突破,我国妇女生殖健康状况有一定程度的改善。我国妇女解放从最初的争取基本权利推进到了关注生活福祉,妇女地位有了进一步提高,但依然任重道远。 标签:生殖健康;妇女;性别平等;妇女地位 恩格斯指出,物质生产与人类再生产要有计划地协调发展,要避免过密地生育,注重妇女健康。我国妇女解放运动也一直在探讨在中国社会的经济、文化背景下,生育对妇女的多向性影响以及多元化的解决办法。近年来,我们在女性与生育这一领域有了许多新的认识,在保护妇女生殖健康的实践中颇有成就。 一、生殖健康的内容 生殖健康(Reproductive Health)的概念最早由WHO(世界卫生组织)提出,其所下的定义是:“指在生命的所有阶段,生殖系统及其功能和过程的有关的所有方面处于身体的、生理和社会适应的一种完善状态,而非仅仅是没有疾病或功能失调。”全国妇联“生殖健康课题组”将生殖健康内容界定为:人们有权知道整个生命周期中有关生育、性与健康方面的知识;人们有生育和调节生育的能力;妇女能安全地通过怀孕与分娩;产后母婴平安,身体健康;人们实行并享有安全健康的生育调节和性生活,而不必担心意外怀孕及沾染疾病[1]。生殖健康是一个包括母婴安全、计划生育、性健康和妇女权利在内的新概念。就这些方面来讲,我国妇女生殖健康状况已获得了一定程度的改善。 二、我国妇女生殖健康状况的改善 近年来,特别是1995年第四次世界妇女大会以来,人们对妇女生殖健康的关注在理论上和实践上都有很大突破,使得我国妇女生殖健康状况在客观上有所改善。 一系列法律法规政策的颁布施行体现出了国家和人民对妇女生殖健康的广泛关注。如《中华人民共和国母婴保健法》(1995)、《中国预防与控制艾滋病中长期规划》(1998)、《母婴保健法实施办法》(2001)、《中华人民共和国人口与计划生育法》(2001)、《中国妇女发展纲要(1995—2000年)》、《中国妇女发展纲要(2001—2010年)》等,把健康作为促进性别平等与妇女发展的优先领域,以大量篇幅涉及对妇女生殖健康的保护。《母婴保健法》(1995)对婚前保健、孕产期保健和婴儿保健作出了明确的规定。2001年颁布《母婴保健法实施办法》时,明确规定了妇幼保健工作的方针是“以保健生殖健康为目标”,表明中国妇幼卫生系统正在从传统的妇幼保健模式向以妇女为中心的生殖健康模式转变。《人口与计划生育法》(2001)明确保障妇女的生殖权利,在其总则中规定:开展人口与计划生育工作,应当与增进妇女健康、提高妇女地位相结合。首次,将妇女发展

女性常见妇科疾病的中医预防与保健-精选资料

女性常见妇科疾病的中医预防与保健 近些年,随着人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁,严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多,有些疾病治疗过程复杂,且较易复发,给患者带来很大的困扰。 近年来笔者以中医学理论为基础,结合妇科疾病的特点,积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健,丰富了妇科疾病健康教育的内容,不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力,自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势,宣教和普及中医药知识与技能,有效降低了妇科疾病的发病率,提高了女性的生活质量,现小结如下。 1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义 中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中,积累了相当丰富的经验,为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法,符合我国人民的思维方式和生活习惯,至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育,就是通过以中医学理论为主导,结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下,通过有计划、有目标的教育过程,使妇女更好地自我护理和保健,在受教育的过程中能够获取中医妇科相关健康、

疾病及预防的知识,使之能正确理解自身疾病,理解治疗护理的措施和方法,充分发挥自己的主动性。自觉地在情志调理、生活起居、饮食调整、疾病防治等方面积极配台,在促进妇女健康、防止发病、疾病痊愈过程中起到事半功倍的作用。 2.女性常见妇科疾病的中医预防与保健 2.1体现中医的整体观,针对不同疾病进行辨证施治 近几年,由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响,我国女性的妇科疾病发生很大改变,特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升,并呈年轻化趋势。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导,通过望、闻、问、切的诊断方法,并结合现代先进的诊断技术,根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实,进行辨证施治,根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀,软坚散结、清热解毒等治疗方法,全面调节机体脏腑功能,使气血流通,脏腑功能协调,达到治疗疾病的目的。 2.2体现治未病的预防观,开展女性妇科疾病保健教育指导 《素问?四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。这句话提出了“治

妇产科学大纲

《妇产科学》课程教学大纲 课程名称:妇产科学 授课专业:五年制本科预防医学专业 学分与学时:理论课31学时,见习课24学时,3学分 一、课程性质和目的 妇产科学是一门关于妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科。包括产科(围生医学)、妇科、妇女保健、计划生育等内容。主要研究妇女一生尤其在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理,胎儿和新生儿的生理和病理及女性生殖系统疾病的诊断和防治。学生通过学习要求掌握妇产科学的基础理论、基本知识和基本技能,为保证妇女儿童健康服务以及医学科学研究打下基础。 妇产科学的教学任务是使学生掌握围生保健、生理、病理产科和妇科知识,掌握其常见病、多发病的病因、临床表现、诊断和防治方法,熟悉妇女保健和计划生育的意义和内容、各种妇产科常用的诊疗操作。在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用,提高课堂讲授效果,加强基础理论,阐明妇产科基本知识及疾病的发生和发展。介绍祖国医学对疾病的认识和治疗,努力做到中西医结合,适当介绍国内外本领域新进展,反映现代科学水平并说明某些课题研究方向,使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过见习以实现理论与实际的联系,结合临床病例讨论,CAI、SP模型、幻灯、示教等方法达到巩固和加深学生对基础理论和基本知识的理解并加强学生基本技能的训练,培养他们分析问题和解决问题的能力,为将来的临床实习打下良好的基础。 妇产科教学内容分三部分:课堂讲授、临床见习和生产实习。

二、理论课教学内容及基本要求 女性生殖系统解剖 【目的要求】 一、熟悉女性外、内生殖器的解剖;熟悉女性内生殖器的解剖及与邻近器官的关系;熟悉女性生殖器的血管分布;熟悉女性型骨盆的结构与特点。 二、了解淋巴与神经分布;了解骨盆底及会阴。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、详细讲解女性外生殖器。 二、详细讲解女性内生殖器。 三、详细讲解女性生殖器官的血管(包括卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉)。一般介绍淋巴和神经分布。 四、详细讲解骨盆。 五、一般介绍骨盆底。 六、一般介绍邻近器官。 女性生殖系统生理 【目的要求】 一、掌握月经及月经期的临床表现;掌握卵巢的功能,掌握性激素的生理作用和生殖器的周期性变化;掌握月经周期的调节机理。 二、熟悉卵巢的周期性变化及其激素的分泌。 三、了解妇女一生中各阶段的生理特点;了解月经周期的调节。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、一般介绍妇女一生中各时期的生理特点。 二、重点讲解月经及月经期的临床表现。 三、详细讲解卵巢内卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程,以及它所分泌

女性健康与中医养生

女性健康与中医养生 如果您脸上长痘,面无光华;如果您睡眠不好,有黑眼圈;如果您手脚寒凉,腰酸痛经;如果您体态臃肿,渴望健康——请您学习中医养生,懂得这样得道理;女三十五岁,肾气渐衰;善补者滋阴潜阳;为阳,血为阴;气为血之帅,血为气之母; 血离气则死,气离血则亡;心平气与,血清颜清;美在其外,健在其内。把人补瘦,勿把人泻瘦,饿瘦。我今天给大家谈一谈中医养生,着重得多讲一讲女性问题,也就就是女性得养生,中医养生它就是一个古老得话课,但就是真正了解它得人并不就是太多,什么叫养生,简单得说:养生就就是养护生命,那如何养护生命呢?现在社会上关于保健得课题不少,但就是真正能够把天地人瞧成一体,把人作为自然得一个组成部分来瞧待养生得并不多,在某些方面存在了很多得误区,比方说我前两天听讲,全国妇女每年所消耗得化妆品大概就是四千个亿。这四千个亿给妇女带来了什么呢?带来了衰老得加剧。因为现在化妆品里边很少没有激素、没有汞、没有铅得,所以,经常使用化妆品得人,皮肤得毛孔都就是粗得。当您不用化妆品,人得气色还就是白里透粉得时候,这才就是真正健康得美。什么叫气色?在内有气,在外才有色。内无气,色从哪来?在四十年代得时候,英国得女性平均年龄只有四十岁。为什么呢?因为那个时候她们用了大量得化妆品,化妆品里如果没有铅与汞,人得脸,不会白。但就是,人得皮肤它也与人其它机制就是一样得,它有吸收能力得,慢慢形成了铅、汞中毒。所以当时得英国妇女得平均年龄就就是四十岁左右。现在,在西方已经开始用自然疗法了。我英国得一个学生她就是做精油护理得,她讲它们精油就是出不了口得,因为天然得生产得那一点连英国人都不够。那么,西方与港澳在我们改革开放以后,把西方得垃圾送到了我们国内,这就就是蓬勃兴起得美容院。这之所以敢那么讲,因为我得养生第一批吸纳得就就是全国得这些美容队伍。那么,我得这些学生现在几乎都不再做了。因为,她们都不用。因为她们回顾到以前感觉到很羞愧,觉得就就是从

围绝经期妇女社区保健要点

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/0e15832299.html, 围绝经期妇女社区保健要点 作者:李梅 来源:《中外女性健康研究》2015年第03期 【摘要】妇女进入围绝经期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平会逐渐下降,导 致生理和心理功能的失调而影响健康。以社区为基础,家庭为单位的综合性卫生服务,可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段,充分实现个人价值,提高生活质量,为老年健康打下基础。 【关键词】围绝经期;妇女;社区保健 随着社会的进步和发展,妇女期望寿命的延长,如何预防和减少妇女围绝经期的各种健康问题,减少她们的痛苦,提高生命质量已成为妇女保健工作者十分关注的问题。以社区为基础,家庭为单位的综合性卫生服务,可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段,充分实现个人价值,提高生活质量,为老年健康打下基础[1]。本文结合自身从事社区保健工作的经历, 谈谈围绝经期妇女社区保健要点。 1 围绝经期妇女保健要点 1.1 重视健康教育工作 社区医生要充分认识在社区开展围绝经期妇女健康教育工作的重要意义,通过开展形式多样的健康教育工作,帮助妇女和她们的丈夫、子女了解围绝经期的生理变化、心理特点、常见症状和保健措施。使家庭、社会对她们多一份理解,多一份关爱,多一些鼓励[2]。帮助妇女 认识到围绝经期是人生途中必然经历的一个特殊生理时期,要树立信心,掌握规律,泰然处之,加强自我保健,顺利过渡到老年期。 1.2 平衡膳食、合理营养 指导此期妇女饮食安排要注意低热能、低脂肪、低糖、粗细搭配、多样化。多食高蛋白食物,如鱼、瘦肉、豆制品、奶制品,避免油腻、高脂肪、高糖食物,高胆固醇食物宜控制,如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪蹄等,多食新鲜蔬菜和含糖较少的水果,以及蘑菇、木耳、海带等,注意搭配粗粮,每天少于6克盐,忌服烈性酒,少吃刺激性调味品,控制体重[3]。 1.3 个人卫生指导 1.3.1 坚持适度的体育锻炼,运动的强度和方式以适合自己的体能为宜,避免过分剧烈的 运动。每次不少于30分钟,每周不少于4次。适合中老年人的运动方式有散步、慢跑、太极拳、爬山、跳舞和网球等。

女性生殖健康

女性生殖健康 一、国际生殖健康的概念:WHO对其定义为:生殖健康是指在生命所有阶段与生殖系统、生殖功能和生殖过程中有关的一切事物中身体、心理和社会适应都处于的完好状态,而不仅仅是没有疾病和功能失调。(一)生殖健康定义包括”三层涵义:1、健康状态:“指生殖系统及其功能和生殖过程所涉一切事宜上身体、精神和社会等的”健康状态,而不仅仅指没有疾病或不虚弱。2、性能力和生育能力:“生殖健康表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,”可以自由决定是否和何时生育及生育多少。3、安全计划生育和保健:“指男女均有权获知并能实际获取他们所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的、不违反法律的调节生育率方法,有权获得适当的保健服务,使妇女能够安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。(二)生殖权利所包括的人权指: 1、基础是计划生育权:“在于承认所有夫妇和个人均亨有自由、负责的决定生育次数、生育间隔和时间、并获得这样做的信息和方法的基本权利,以及实现性和生殖健康方面的最高标准的权利。“人人有在没有歧视、强迫和暴力的状况下做出有、前提是注重对家庭和社会负责任:2. 关生育决定的权利。在行使此种权利时,他们应考虑到他们己有的和将来的子女的需要以及他们对社会所负的责任。3、政府和社区的支持:“促进所有人负责任地行使这些权利应成为政府和社区支持的生”殖健康包括计划生育方面政策和方案的基础。4、承诺从青少年抓起:应包括充分注意促进两性之间互敬公平的关系,特别是满足青少年教育和服务的需求,使他们能够积极地、负责任地对待性的问题。(三)生殖健康的服务范围:母婴安全是生殖健康的核心内容、在影响生活健康的各生殖功能和生理过程中,妊娠和分娩是最易于发生危险和意外的两个过程。、它常与母亲、胎儿、婴儿的生命健康的各种危险因素联系在一起。(四)生殖健康的服务宗旨及内容:是以服务对象为中心,以个人需求为导向,以提供咨询、信息、教育为主的友善的保健服务。1、计划生育和生育调节。2、产前检查和安全分娩。 、产后服务:包括母乳喂养指导。3、不孕症的预防和治疗。4、人工流产及不安全流产后果的处理。5、生殖道感染的预防和处理、包括性病、爱滋病的防治。6:包括性卫生和性保健。、性教育7. 、父母责任教育。8二、我们国家生殖健康的概念:生殖健康是指在生命所有阶段与生殖系统、生殖功能和生殖过程中有关的一切事物中身体、心理和社会适应都处于的完好状态,而不仅仅是没有疾病和功能失调。(一)生殖健康概念的诠释:1994年国际人发大会制定的行动纲领中号召所有国家采取行动,在2015年以前尽可能的面向适龄的所有人群生殖健康优质服务。我国代表彭佩 云主任在国际人发大会上对生殖健康提出的建义:1.妇女生殖健康:包括妇女整个生命周期不同的生理阶段,都应得到健康、安全和幸福;妇女有生育能力,并应获得调节生育的权力;、2.妇女在妊娠、分娩过程中应获得优质保健服务,以保证母婴安全。3.妇女有权力和义务抚育儿童健康成长。并获得社会对儿童的各项保健服务。4不担心意外妊娠及可能发生的性传播疾病。妇女能享受正常、和谐和安全的性生活, 5. 6生殖是妇女生殖健康的中心,应能得到

《妇产科学》学习指南

妇产科学习导读 妇产科是一门有关妇女保健的学科,内容包括产科、妇科、计划生育。与其相关的学科知识有生殖生理、生殖内分泌学、妇产科病理、生物化学、细胞遗传学、免疫学、内科、外科、儿科(新生儿专业)等。可以看出它既是一门对立的学科,又与其他学科有着千丝万缕的关系,学习妇产科学必须把妇产科学的特点和整体联系起来。通过妇产科的学习,使同学掌握妇产科专业及相关学科知识,并初步熟悉对妇产科常见病的诊断、治疗和预防的能力。理论联系实际,锻炼独立思考、主动发现问题和解决问题的自学能力,培养专业外语,掌握翻阅专业外语书籍的能力。强调循证医学在临床工作中的应用,体现人文关怀。 理论知识 妇产科学分为产科、妇科及计划生育三大部分,学生们在学习理论知识时最重要的依据是《妇产科教学大纲》,对于本课程中的重点难点有着明确的标注,“熟悉和掌握”内容是学生学习的重点,“了解”内容是学习的延伸和拓展。参照教学大纲的要求,根据学习内容的难易程度,我们制定了课程计划,对于重点、生涩内容安排了课堂授课,并辅助课后作业、病例分析、习题帮助学生更好的理解和掌握理论知识。 临床操作 妇产科医疗涉及的对象全部为女性,检查部位为隐私部位,手法的熟练程度直接影响检查效果,随着患者维权意识的提高,拒绝学生检查的现象屡见不鲜。因此要求学生临床实习阶段需要特别尊重患者,在上级医师的指导下完成检查和操作,尤其需要提醒男同学在为女病人检查时一定要有女性医护人员的陪伴。 妇产科操作按系统阶段和实习阶段有不同的要求,系统阶段要求掌握的操作

包括:盆腔检查及留取分泌物、孕妇腹部四步触诊、孕妇骨盆内外测量、产程图和胎心监护识别;实习阶段要求完成的操作在上述基础上增加:分段诊刮和后穹窿穿刺。妇产科临床操作培训模式是参照美国住院医师培养方式,及循环式临床技能培训模式,由易到难,由笔试到模型最后是患者,如先完成操作的理论测试,进入模型培训,考核合格进入患者阶段的培训,考核合格给予此项操作的认证,进入下一操作的培训循环。 临床思维 学生在学习妇产科学时是按照产科、妇科和计划生育三部分,但临床工作中,这三部分是融会贯通的,很多妇科疾病可由产科问题引起(如生殖道损伤),而很多妇科疾病也影响产科的妊娠过程(妊娠合并子宫肌瘤),所以学生在训练临床思维时,要将书本上三方面的知识融合起来,甚至还要涵盖到内外科知识要点。而且培养临床思维绝非一两天的努力就可达到,它是一个逐步积累的过程。医学是门实践性很强的学科,因此学生接触临床后,要逐渐摆脱死抱书本不放的学习方式,而需要做到患者面前,学会从患者、从病例上开始学习,我院的电子病案系统为此提供了很好的平台,学生在院内只要有电脑随时可以查阅电子病例,甚至可以查阅该患者的影像学资料、病理资料、化验检查结果等等。学生们要逐步转化原本坐在教室的学习习惯,真正的走入临床中去学习。 其它 学生在学习的同时要加强自身基本素质的提高,包括人文关怀、法律法规、沟通技巧的培训对一个医学生的成长也至关重要。 推荐参考教材 1.全国高等院校教材:妇产科学,主编乐杰,人民卫生出版社,第7版。

健康教育妇女保健知识

妇女保健知识 王红梅 一、妇女保健 经期保健 月经来潮时,子宫壁内膜脱落,形成创面,如不注意卫生就容易得妇科病。 1、要注意清洁卫生。月经用的卫生巾或卫生纸要柔软、清洁、吸水性强,不要买廉价劣质的卫生用品。 2、每晚用温水洗外阴部,勤换内裤,用淋浴,不坐在盆里洗澡。 3、注意保暖,下半身尤要避免受寒,不下水地或淋雨,不坐凉地,夏天不吃大量冷饮。 4、经期不作剧烈运动和游泳,避免重劳动,以免引起月经过多或过少及痛经或闭经。 5、经期可出现情绪波动,易怒易哭,嗜睡或下腹部有下堕感觉,只要适当休息,有充足的睡眠即可。 6、如有有经过多或过少,痛经及闭经等现象,请医师诊治。 孕早期保健 1、生活起居要有规律,避免过劳,保证有充足的睡眠。 2、保持心情舒畅,避免各种精神刺激。 3、避免不良环境,病毒感染,接触各种致畸因素。

4、服药要遵医嘱,不吸烟,不饮酒。 5、注意营养,膳食中摄入叶酸不足应补充。 6、按时接受早孕检查和保健指导。 孕中期保健 1、孕中期胎儿生长发育加快,应当加强营养。 2、做好胎儿生长发育的监测。即定期产前检查(孕20周开始产前检查,孕28周前每月检查一次)有产前诊断适应症的孕妇应在此期做产前诊断。 孕晚期保健 孕晚期胎儿发育较孕中期更快,因此孕期营养及胎儿生长发育监测为保健重点,此外预防孕晚期的并发症,如妊高症,胎位不正,产前出血、早产等,及监测胎儿宫内安危均为保健重点。具体应改注意: 1、定期产前检查,孕28周后,每二周查一次,孕36周后每周查一次。 2、做好孕期家庭自我监护,发现异常及时到医院就诊。 产褥期保健 1、母乳喂养婴儿,多与婴儿密切接触,多抚触、拥抱婴儿。 2、妇应保持良好的心情,居住环境清洁,空气流通,温度适宜。 3、产妇如果无某种疾病的限制,要吃各种食物获取丰富的营养。 4、产妇要注意个人卫生,每天应刷牙,清洗外阴,勤换内衣,夏天可以淋浴。

中医护理与妇女保健知识

中医护理与妇女保健 妇产科严珍华 妇女保健工作,是全民卫生保健事业的一个重要组成部分。由于妇女有经、孕、产、乳的特点。除注意一般卫生外,还须重视经期、孕期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生,以预防和减少妇女疾病的发生。 中医妇女保健源远流长,数千年来对中华民族的繁荣昌盛和保障妇女的身体健康起了很大的作用。我国最早的医学文献《黄帝内经》,对妇女月经的生理、病理以及对妊娠的诊断和妊娠用药原则等均有较为详尽的论述;最早的药物学文献《神农本草经》,论述了不少妇产科的常用药物,如“当归”主妇人漏下绝子。“紫石英”主女子风寒在子宫,绝孕十年无子。“漏芦”主下乳汁等等。 一、中医妇女保健要则 由于妇女的生理特点,妇女在经、孕、产、乳期间,易耗阴血,使机体处于血不足而气偏有余的状态。此时,机体易受各种致病因素的影响,而发生气血失调,脏腑功能失常以及冲、任、督、带损伤的病理变化,从而引起经、带、胎、产诸病。因此,中医妇女保健护理,重在气血调护、脏腑功能调护、情志调护与饮食调护。

(一)气血调护气血是维护人体生命活动的基本物质与动力。血为妇女之本,血赖气行。稍有感触,即可导致气血失调为患。气血失调,影响冲任为病,而产生经、带、胎、产诸疾。因此,调理气血在妇女保健中占有十分重要的地位。病主要在气者,根据气虚、气陷、气郁、气逆之不同,而确定不同的护理重点,虚者补之,陷者举之,郁者散之、行之,逆者降之、平之。病主要在血者,根据血虚、血瘀、血寒、血热之分,分别运用补、消、温、清四法。 (二)脏腑功能调护由于妇女经、孕、产、乳数伤于血,使阴血不足,阳气偏盛,易导致肾、肝、脾脏腑功能失常。因此在妇女保健中,宜依据辩证施护原则,正确运用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃等法则,调整与恢复妇女机体的功能。凡肾阴不足者,宜滋肾养阴,肾阳不足者,宜温肾补肾。凡肝失条达,肝气郁结者,宜疏肝解郁。肝郁化火者,宜舒肝清热。肝失濡养,宜滋阴养肝。肝阳上亢者,宜养血柔肝,育阴潜阳。凡脾胃虚弱,化生之源不足者,宜调和脾胃,以资化源。脾胃不和,胃气上逆者,当辨其寒热,或清热降逆,或温中降逆。五脏安和,则经脉流畅,可保身体无虞。 (三)情志调护妇女诸病与情志密切相关。尤其是过度的忧、怒、悲、恐,可导致阴阳失调,脏腑功能紊乱,百病丛生。故妇女保健,应特别重视精神护理,经常观察病人情志变化,并有针对性地采取说理疏导、移情相制、顺情从欲、气功调神等方法。消除其心理上的压力,通过谈心、释疑,帮助解决实际问题,使病人保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,以利脏腑、气血功能恢复。

实用文库汇编之围绝经期妇女常见症状

*作者:蛇从梁* 作品编号:125639877B 550440660G84 创作日期:2020年12月20日 实用文库汇编之女性生理解剖; 围绝经期综合征概述(概念、流病、生理改变(激素分泌)、症状(简述)); 2.经期综合征的临床表现 2.1月经紊乱 月经紊乱是围绝经期首要的临床表现。其原因70%一80%属功能性的,与卵巢功能衰退有关。其表现大致有3种类型。 2.1.1月经周期不规则 最常见的形式是周期提前,月经持续时间缩短,经量先多后少或逐渐减少,然后完全停止。此类型出血为雌激素撤退性出血,而不是真正意义上的月经。 2.1.2长期无排卵出血 临床表现为停经数周或数月后发生阴道流血,持续2—3周或更长。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。2.1.3月经突然停止 临床少见,因为卵巢功能衰退是缓慢进行的。 2.2植物神经功能紊乱 2.2.1潮热、潮红、出汗 是植物神经功能紊乱引起血管舒缩功能障碍所致,多在烦恼、紧张、激动时发生,是围绝经期妇女最早、最突出的症状。发作一般比较突然,潮热病人突然感觉胸部、颈部、面部及手足有阵阵热浪袭来;潮红是发生潮热部分的皮肤出现弥漫性或片状的发红;在发生潮热和潮红时,有人同时还伴有出汗,出汗后由于热量散失,又会出现畏寒。这些症状可以同时出现,也可以出现其中1、2种。其中潮热最具有特征性。潮热发作的频率和持续时间因人而异,有人1天之内可发生数次甚至数lO次,持续时间从数秒到数分钟不等,常以午后和夜间多见,一般在发作后自行缓解。当潮热发作时有人还会出现头晕、头痛、胸闷等症状,严重者可影响工作、睡眠和身心健康。 2.2.2心脏神经宫贬症

围绝经期

围绝经期妇女的保健 一教育内容: 1介绍围绝经期妇女的概念 2.介绍围绝经期妇女的生理特点 3.介绍围绝经期妇女的心理特点 4.重点介绍围绝经期妇女的自我保健知识(定期检查,营养健康,运动等) 5.家属对围绝经期妇女的家庭支持 二教育目标: 1.通过对围绝经期妇女的健康教育使其了解在此期的生理及心理方面的变化,做好早认识,早注意,以及早保健。预防生理和心理疾病的发生。 2.让病人家属提前做好心理准备,同时也让病人家属具备相关知识,使其了解女性围绝经期内分泌的改变给病人带来的不适,了解病人的消极情绪,避免发生冲突,提供精神心理支持,协助病人度过困难时期。 3.通过对围绝经期妇女的健康教育,指导并加强围绝经期妇女的各方面的健康知识。指导正确选择营养需要,和消除此前症状需要摄取的营养素。 4.帮助围绝经期妇女能度过此困难时期。 三教育重点 1. 围绝经期妇女的生理和心理变化特点; 2. 围绝经期妇女的心理健康教育; 3. 围绝经期妇女的饮食与营养健康 四教育难点 1.实施困难,难以集中妇女并实施健康教育活动,时间安排上容易出现冲突。 2. 教育困难,难以改变她们由于长期形成的不健康的生活方式和观念。

3.存在缺陷,健康教育只能针对普遍存在的问题,而不能针对个体实施具体方案。 五教育方法 1.用“情景剧”表演围绝经期妇女在家庭的情况。 2.用ppt展示和讲解围绝经期妇女的相关知识以及保健知识。 3.用案例的形式让大家讨论围绝经期妇女的表现。 六教育过程 1.介绍围绝经期妇女的定义; 2.介绍围绝经期妇女的生理特点及健康教育; 3.介绍围绝经期妇女的心理特点及健康教育; 4.病人的家庭支持 七教学时间 本节共需1个课时 八小结 围绝经期是女性重要的生 理过度时期,通过这次围绝经期的健康教育使其能更好地度过此困难时期。

围绝经期妇女的生理心理变化特点

围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调,而出现以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群。常见的临床表现为:(1)不规律的月经和闭经(2)潮红、潮热和出汗(3)生殖器官萎缩(4)其它症状:紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。前三类症状与雌激素缺乏关系密切,是更年期妇女所特有的。在心理方面,对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件,如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃,引起性格和行为的改变。有人把这一时期称为“多事之秋”,说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担,身心压力很大,很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担,心理上处于过度紧张状态,而促进疾病的发生或使症状加重。这种情况如果发生在有神经质的妇女身上,则症状会表现得更加明显。下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。焦虑:随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。有一些妇女因此既怕影响工作,又怕别人认为自己“老了”,常常导致精神过度紧张,注意力不易集中,而使症状进一步加重。1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民,发现有15.6%的居民有焦虑症状。应用焦虑自评量表(SAS量表)发现焦虑症状的发生率38.32%,其中中度及以上占58.54%,高于健康人群。抑郁:有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义,甚至有自杀意念。北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45~55岁的妇女调查发现,抑郁症状的发生率为46.1%,其中轻度为69.9%,中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加,这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。在近几年的研究中发现城市职业妇女(专业技术人员、工人)更年期症状的发生率和严重程度明显高于农村妇女,比较两组间的差异有极显著意义,但检测她们体内雌激素水平的差异却没有显著性。而且受教育年限越长,更年期症状的发生率和严重程度越高。不同职业组中的妇女受教育年限存在明显差异,城市职业妇女受教育年限高于农村妇女。在进一步的定性研究中发现,不同职业的妇女对更年期和月经的态度和观念存在着明显的不同。大多数城市的职业妇女认为“月经是女人的象征,代表着年轻”、“月经和妊娠分娩是区别于男性的重要指征”、 “更年期则意味着衰老,衰老则面临着被社会遗弃”,如下岗、退休、得不到年轻人的理解和支持。因此,许多人不愿意绝经,也不愿意谈论自己的年龄。这种对更年期过分“惧怕”和对月经过分“注意”的态度,使更年期症状的发生率明显增高。农村的妇女对月经和更年期有着不同的看法,大多数妇女不喜欢月经,认为月经是“污秽的”,每月的月经常给从事农田体力劳动的妇女带来不便,所以她们渴望绝经。另外,在农村老年人大多受到尊敬,所以农村妇女不像城市妇女那样惧怕衰老,而担心衰老也是影响更年期症状的原因之一。

妇女保健

妇女保健 第八版妇产科学 妇女保健学是一门综合性交叉性边缘学科。以妇女为对象,运用现代医学和社会科学的基本理论、基本技能及基本方法,研究妇女身体健康、心理行为及生理发育特征的变化及其规律。分析其影响因素,制订有效的保健措施。该学科涉及女性的青春期生育期、围产期、绝经过渡期和老年期等各阶段,综合运用临床医学、保健医学、预防医学、心理学、卫生管理学等多学科的知识和技术,保护和促进妇女身心健康,提高人口素质。 一、妇女保健的意义与组织机构(内涵) 妇女保健工作以群体为服务对象,以生殖健康为核心,促进妇女身心健康 妇女保健的服务范围为妇女一生各个时期。 妇女保健工作是一个社会系统工作,由各级行政和专业机构负责实施了解妇女保健工作的意义和目的,对做好妇女保健工作很有必要(一) 妇女保健工作的意义 妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,以“保健为中心,临床为基础,保健与临床相结合,以生殖健康为核心,面向基层,面向群体”为工作方针,开展以群体为服务对象,做好妇女保健工作,保护妇女健康,提高人口素质,是国富民强的基础工程。 (二) 妇女保健工作的目的 妇女保健工作目的是通过积极的预防、普查、监护和保健措施,

做好妇女各期保健以降低患病率,消灭和控制某些疾病及遗传病的发生,控制性传播疾病的传播,降低孕产妇和围产儿死亡率,促进妇女身心健康。 (三)妇女保健的服务范围 从年龄考虑,妇女保健服务范围是妇女的一生;从服务性质考虑,随着医学模式向社会-心理-生物医学新模式转换,除身体保健外,还包括心理社会方面保健。妇女保健涉及女性的青春期、生育期、围产期`绝经过渡期和老年期,研究各期的特点和保健要求,以及影响妇女健康的卫生服务社会环境、自然环境和遗传等方面的各种高危因素,制订保健对策和管理方法。开展妇女各期保健、妇女常见病和恶性肿瘤的普查普治、计划生育指导、妇女劳动保护、妇女心理保健等保健工作,以利于提高妇女健康水平。 (四) 妇女保健与生殖健康 WHO 给予“生殖健康”的定义为“在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。妇女保健促进生殖健康。生殖健康要点是:①以人为中心,生殖健康把保护妇女健康提高到人权水平,把提高妇女地位作为先决条件;②以服务对象的需求为评价标准,保健工作不是单纯通过生物医学等技术手段,而是通过增强妇女权利和提高妇女地位,最终达到降低死亡率和人口出生率的目标;③强凋满意和安全的性生活;④强调社会参与和政府责任,生殖健康的落实需要人们的广泛参与,需要社会各团体、各部门的协调,政府要给予政策支持和保

妇女更年期综合征的中医护理

妇女更年期综合征的中医护理 【摘要】目的探讨中医护理健康教育对妇女更年期综合征的影响。方法将2009年4月—2011年3月在我科就诊的29例女性更年期综合征患者进行中医护理辩证健康教育。结论中医护理健康教育可以使患者更加了解更年期生理变化,加强自我保健意识,养成良好的健康行为和生活方式,促进身体健康和提高生活质量。 【关键词】中医护理健康教育更年期综合征生活质量病状调理预防 更年期是由中年向老年过渡的阶段,这一阶段的健康问题逐渐受到人们的重视。更年期又称围绝经期,指妇女一生中自性成熟期进入老年期的过渡阶段,一般在45~55岁。此期中,卵巢功能逐渐退化,并引起下丘脑—垂体—卵巢内分泌轴的功能失调,易导致阵发性潮热、出汗、心悸等植物神经紊乱,并伴有抑郁、恐惧、焦虑等心理反应[1]。如何预防和治疗女性更年期的症状,目前已经成为众多研究者研究的热点,同时也是使更年期妇女进入幸福晚年的重要环节。 我科对在我院就诊的女性更年期综合征患者运用中医知识结合更年期综合征相关症状对患者进行健康教育,取得了良好的效果,提高了患者的生活质量,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料2009年4月—2011年3月在我科就诊的29例患者,年龄43-59岁,平均(49±6.0)岁。病程0.5~4.5年,平均( 2.72±1.51)年。文化程度:大学6例,高中12例,初中5例,小学4

例,文盲2例。 1.2方法常规的西医健康教育外,同时进行与更年期综合征有关的中医知识健康教育。在健康教育过程中结合患者的文化程度采用多样化教育方式。 2健康教育 2.1评估护理人员通过与患者及家属的交谈,初步了解患者的知识水平、学习能力、兴趣爱好、生理缺陷、心理、生活习惯及家庭背景及病情的轻重等。同时用望、闻、问、切的方法采集一般资料,运用辨证分析(八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证)确定证型评估患者。 2.2让患者认识、了解更年期综合征的病因、病机及主要症状。 2.3心理疏导 2.3.1使患者认识到,身心健康必须要重视情志调护,避免精神刺激。 2.3.2讲解更年期生理,端正认识,消除恐惧心理。 2.4饮食调护指导饮食护理得当,则脾胃得养。在教育过程中,和患者一起制订一套合理的饮食方案。中医推崇的辨证择食,根据不同身体素质指导患者选择适宜的饮食。选择食物时,必须根据病证的性质,结合食物的性味归经,选用相宜的食物配膳,才能做到寒热协调、五味不偏,则脾胃得养。 2.5作息指导 2.5.1运动更年期的女性应加强体育锻炼,锻炼对中枢神经系统和内分泌系统都有良好的刺激作用,能改善体内代谢。运动也可以给

中医一般护理与养生

一、名词解释 1、天人相应 2、形神共养 3、移情易性 4、以宣消郁 5、精神内守 6、、忌口 7、温补 8、发 物9、清补10、烊化11、吹药疗法12、熨敷疗法13、气功14、调神15、调身16、入静17、调息 二、填空题 1、生活起居护理与养生的基本原则有,,,,,。 2、人与相应。 3、上古之人,其知道者,法于,和于,饮食,起居,不妄。 4、秋季应以收养之道为主,人们应卧起。 5、善医者先医其,而后医其,而后医其。 6、情志相胜是以规律为理论依据,用一种情志抑制另一种情志。 7、通过达到的“神净”,为养神要达到的主要目的。 8、养生莫若养。 9、补益类食物分为、和三类。 10、秋季阳收阴长,燥气袭人,食宜。 11、清补类食物适用于或需要进行补养和调护者。 12、寒性食物易损伤,脾胃虚寒患者应慎用。 13、习惯上,在因某种原因而不宜食用某些作物时,称为。 14、外感病证宜饮食,忌。 15、煎药以为佳,忌用容器,以免发生沉淀和化学反应。 16、煎药之前,应先用冷水将药材浸泡分钟,左右,以使其有效成分易于煎出。 17、煎药应注意火候掌握好时间。一般先用,待水沸后再改用。 18、一般药物,第一煎煮沸后再煎分钟,第二煎煮沸后再煎分钟;解表发散类药和芳香性药物,其煎煮时间应经一般药减少。 19、一般药,宜在进食后小时服用。 20、解表类药物应温服,服药后应并进,以达到发汗驱邪的目的。 21、单纯为通便而服用润下药,应于服用。 22、温里类药多辛温香燥,易伤津液,服药后若出现咽喉疼痛、舌红、咽干等症状时,为,应及时停药。 23、清热类药多苦寒,易伤。 24、理气活血类药,易于影响胎原,孕妇慎用或禁用。 25、外感期间不宜使用药。 26、膏药,古称,又称硬膏,是以膏药敷贴治疗疾病的一种外治法。 27、熨敷疗法具有、、等功用。 28、我国传统的运动锻炼强调、和的协调统一,是具有特色的自我身心锻炼方法。 29、气功是一种以改善人体整体机能为目的的锻炼法。 30、静功的特点是练功时不做肢体运动,以为主,也叫“内功”。 31、调息主要有和两种。 32、“意守”是指在身心放松的状态下,把意念集中到或。 三、选择题 1、春季养生应重在 A、养阴 B、养阳明媚 C、养血 D、阴阳并养 E、上都不是 2、阴虚患者多

浅谈围绝经期妇女保健 陈为群

浅谈围绝经期妇女保健陈为群 发表时间:2014-04-04T09:51:36.403Z 来源:《医药前沿》2014年第2期作者:陈为群 [导读] 围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期,是妇女从出现一些与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征开始 陈为群 (浙江省磐安县大盘镇中心卫生院 322304) 【摘要】围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期,围绝经期妇女所出现的综合征及慢性疾病具有普遍性、严重性和长期性的特点,影响着妇女的健康,围绝经期妇女保健工作非常重要性。本文从围绝经期妇女心理、生活、药物、妇检等方面,来浅谈保健措施。 【关键词】围绝经期妇女保健重要性 【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)02-0065-02 围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期,是妇女从出现一些与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征开始,到绝经后1年内的时间,通常发生在45~55岁之间,时间大约长达4年[1]。围绝经期妇女所出现的综合征及慢性疾病具有普遍性、严重性和长期性的特点,影响着妇女的健康。因此,本文对围绝经期妇女保健知识和干预进行简单扼要介绍。 1 围绝经期妇女保健的重要性 由于围绝经期是每个妇女必经的阶段,也就是整个社会每个家庭都会面临的问题。国内外研究显示,大多数妇女不了解围绝经期的保健的知识,或对其了解很片面或比较缺乏[2]。同样,随着我国人口老龄化的加剧,人们越来越关注身体保健,妇女围绝经期保健工作也不例外。 围绝经期妇女在初期的表现症状主要以自主神经和血管舒缩紊乱为主,伴有泌尿生殖器官萎缩。由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,月经紊乱是围绝经期最早出现的临床症状,表现为月经周期延长、经期缩短、月经稀发直至自然绝经;经期延长及经量增多甚至出现大出血,或出现月经减少淋漓不净,多需要治疗才能过渡到自然绝经;少数妇女突然闭经,不再来月经。血管舒缩变化引起潮红、潮热、出汗,大多数人持续1min~3min,时间短可能只有几秒钟,多则7min~8min或更长,轻者每日发作几次,严重者发作10多次或者更多,夜间或应激状态易促发。潮热发作使妇女无法安心工作,干扰睡眠,严重影响生活质量。由于内分泌环境改变,常出现心律不齐、眩晕、头胀痛难忍、夜间难以入眠、耳鸣等症状,不能集中精神做事,喜怒无常,暴躁、焦虑,情绪低落不能自我控制,有时还伴有健忘等症状。 围绝经期妇女在后期骨质疏松、老年痴呆和血脂代谢异常等症状。这是由于雌激素分泌减少,致使雌激素缺乏导致骨质吸收速度快于骨质生成速度,促骨质更容易丢失,绝经后尤其严重,日积月累在绝经后5~10年内很易常在椎体出现骨质疏松。同时,因围绝经期内,内源性雌激素低下,雄激素活性增强,妇女冠心病、动脉硬化发生率明显增加,很易得老年痴呆症,泌尿生殖器官萎缩症状,出现阴道干燥狭小、性交疼痛以至于无法过性生活,反复发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路感染症状。还有也使皮肤胶原纤维丧失,出现更多的皱纹,使原有的皱纹加深,皮肤变得更薄、干燥、粗糙甚至皲裂;皮肤色素沉着,出现老年斑,易发生皮炎;阴毛、腋毛变少,躯体和四肢毛发增多,也有减少的,个别人还会出现轻度脱发。 这些严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量,在特定生命阶段内采取科学、合理的措施,保持妇女应达到的健康水平,以预防老年退化性疾病,提高生命质量。这对本人、家庭及社会都是有着十分重要的意义。 2 保健干预措施 2.1心理干预 由于围绝经期妇女体内雌激素水平降低引起内分泌紊乱导致心理障碍,主要表现为情绪不稳定,易激惹、失眠、焦虑、抑郁及性障碍。这些心理反应要在体内机体的逐步适应,重新建立内分泌平衡后才能消失。因此,通过围绝经期的卫生知识宣传,使围绝经妇女从心理上认识到绝经是妇女生命中的自然现象,解除思想顾虑,避免过度紧张和劳累,积极参加文娱和体育活动,自我放松,始终保持积极、乐观向上的情绪;正确对待各种矛盾冲突,妥善处理人际关系;学会自我心理调节,增强对社会和自然环境的适应性,树立信心渡过围绝经期。 2.2合理安排生活干预 合理安排生活,进食的热量应加以限制,合理营养,高钙饮食,维持正常体重,必要时补充钙剂增加日晒时间,适度锻炼身体,坚持多做有氧运动,参加舒缓的文娱活动等,避免过重的体力劳动或不适宜的体位,做到劳逸结合、睡眠充分,可减少老年妇女骨质疏松症、代谢性疾病、高血压及心脑血管疾病等的发生;并可以预防肠癌、自主神经功能紊乱症发生。适当的性生活有利于调整妇女的心理及生理状态,维持生殖器官的良好状态,建议保持每月1-2次。适当用性激素替代治疗和使用润滑剂可提高性生活质量,并注意个人卫生,保持外阴清洁。 2.3用药物干预 绝经是女性自然生理现象之一,由于雌激素水平不足,引发妇女身心等功能失调,导致一系列退化性疾病。近年来研究表明,合理补充雌激素是针对病因的预防性措施,可以补充雌激素的不足,改善围绝经期的症状,预防心血管疾病及骨质疏松[2]。目前,一般认为小剂量的雌激素和孕激素治疗是安全的,但必须做好激素替代治疗中的用药指导;让患者明白用药目的、适应证、禁忌证以及可能出现的副作用,长期使用雌激素者应定期随访[3]。 2.4定期妇科检查干预 积极防治围绝经期妇女常见病及多发病,如生殖系统常见的子宫颈癌,子宫内膜癌,各级医院应开展围绝经期保健门诊,开展社区妇女围绝经期保健服务,定期对辖区内的妇女进行健康教育。引导围绝经期妇女定期体检,每年一次全身体检,每半年到一年做一次妇科健康检查,做到有病早诊断、早治疗。 3 讨论 随着医疗技术的发展和人们生活水平的提高,围绝经期妇女保健受到了社会以及妇女自身的广泛重视,所以开展围绝经期门诊非常必

妇产科学与儿科护理作业及答案

妇产科与儿科护理学作业 一、名词解释 1、激素治疗 2、轮状病毒肠炎 3、婚前医学检查(marriage check) 4、婚前保健指导 5、惊厥持续状态 二、单选题 1、在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完

整。最可能的诊断为 ( ) A.葡萄胎 B. 卵巢肿瘤 C.绒毛膜癌 D.子宫体癌 E.侵蚀性葡萄胎 2、小儿先能抬头后能坐,之后能走是遵循了下列哪项发育顺序 ( ) A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序 3、目前最常用的推算预产期的依据是( ) A. 末次月经开始之日 B. 末次月经干净之日 C.初觉胎动时间 D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 4、新生儿肺透明膜病主要是由于( ) A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎粪排出延迟 E、缺乏肺表面活性物质 5、护理青紫型先天性心脏病患儿时,注意出入量和及时纠正脱水的目的是( ) A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧发作 D.防止血浓缩及血栓形成 E.防止肺炎 6、慢性盆腔炎患者的临床表现,不包括( ) A、下腹部附胀、疼痛 B、月经失调 C、经量增多 D、高热、寒战、头痛 E、不孕 7、水痘患儿应隔离至( ) A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹结痂 E、全部皮疹消退,结痂脱落 8、女性孕前及孕初补充叶酸的目的是( ) A、降低胎儿神经管畸形的发生率 B、预防母儿缺铁性贫血 C、预防各种遗传性疾病 D、提高胎儿的智力水平 E、防止羊水过多或过少

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