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手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程图
手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程

一、手术室铺无菌台操作流程

(一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操作。

(二)注意事项:

1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。

2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。

3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

4、巡回护士操作时不触及包布30cm 以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。

5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。

6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准

1.无菌观念强;

2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求;

3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确;

4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程

(一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。

(二)注意事项:

1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。

4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。

5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉

搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。(三)外科手消毒工作标准

1.着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗

2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确;

3.无菌观念强。

三、穿无菌手术衣操作流程

(一)目的:建立无菌屏障,防止手术人员身体与服装所带的微生物感染病人。

(二)注意事项:

1、穿无菌手术衣时必须在手术间进行,四周有足够的空间,穿衣者面向无菌区。

2、手术衣大小长短合适,要求无污染、潮湿、破损。

3、穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物,若不慎接触应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时,双手不可触及手术衣外面,洗手护士拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。

4、穿戴好手术衣、手套后,双手至胸前,不可将双手置于腋下或上举过肩,下

垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品。

(三)穿无菌手术衣工作标准

1.必须在手术室进行,面向无菌区,有足够的空间;

2.衣服要求大小合适,无污染、潮湿、破损,手术衣不能触及周围无菌物品,巡回护士不可触及手术台外面,洗手护士只可触碰手术衣内面;

3.穿好的手术衣必须双手放于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线;

4.精神饱满,仪态端正,操作熟练;

5.严格执行无菌操作,保持无菌台的无菌状态。

四、戴、脱无菌手套流程

(一)目的:执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套建立无菌屏障,预防交叉感染。

(二)注意事项:

1、已戴手套的手不可触及手套的内面,未戴手套的手不可触及手套的外面。

2、手套的上口应严密的套在手术衣袖外,双手应在无菌区域内活动,如有污染、破损时应及时更换,更换手套需消毒双手。

3、无接触式戴手套穿手术衣时双手不可露出袖口。

4、协助他人戴无菌手套时,应先戴好手套并避免接触及皮肤。(三)戴、脱无菌手套工作标准

1.着装整齐,修剪指甲,挫平甲缘;

2.检查手套大小合适;

3.取、戴手套方法正确,如有污染及时更换;

4.脱手套时将手套外翻脱下,不能污染双手。

五、整理无菌器械台操作流程

(一)注意事项:

1、器械台的无菌区域仅限于台面,不可将器械、敷料置于台面以外的区域。

2、及时、正确与巡回护士清点台上物品,做好手术前的准备。

3、正确持针和安装刀片,防止职业暴露。持针器夹持好的针尖朝上,防止损坏针尖和刺穿敷料造成污染。

4、器械台建立相对的污染区和无菌区。不常用的器械用无菌巾覆盖,防止暴露时间过长。

(二)整理无菌器械台工作标准 1.着装、环境符合要求;

2.手消毒、穿无菌衣、戴手套、敷料放置符合要求;

3.器械整理合理,放于指定位置,安装刀片,清点缝针方法正确,按正确方法和巡回护士共同清点台上物品;

4.无菌台面整洁,摆放合理,无菌观念强。

手术室基本技能操作流程

手术室基本技能操作流程 手术室护理工作具有很强的专业性,日常工作中离不开各项基本护理技能操作,手术室护士的培训应该着手于基础,只有牢固地掌握各项基本操作技能,才能熟练地配合各类手术,跟上的医学发展的步伐,更好地为病人服务。 第一节手术无菌技术 无菌技术是外科治疗的基本原则,是手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一,因此,做好无菌技术操作十分必要。 外科手洗手流程 所谓外科刷手是指手术人员通过刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。

一、工作目标 1、认真、仔细按流程进行洗手 2、指导、监督医生正确洗手 二、工作规范要点 1、整个操作过程6min 2、再次消毒手臂不得超过初次消毒手臂范围 3、六步洗手法:手掌擦手掌手指交错手掌擦手掌手指交错掌心擦手背两手相互用手心揉搓指背关节两手相互用手心揉搓指尖两手互相握住大拇指旋转揉搓 4、连台手术的洗手原则:当进行无菌手术后的连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、未被污染,直接用消毒液涂抹1次即可。当进行感染手术后的莲台手术,脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后,按前述方法重新消毒。 三.结果标准 1、准备用物齐全 2、取洗手液方法正确。 3、洗手顺序正确。

4、冲洗手臂方法正确(双手始终向上、水不返流)冲洗彻底、不留泡沫 5、毛巾擦拭方法正确 6、手臂不污染。 穿脱手术衣操作流程 常用手术衣有两种式样:一种是对开式手术衣,另一种是遮背式手术衣。它们穿法不一样,无菌范围也不一样 (一)穿对开式无菌手术衣操作流程

穿遮背式无菌手术衣操作流程

手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操作。

(二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm 以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准

1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。 (二)注意事项: 1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。 5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉

搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。(三)外科手消毒工作标准 1.着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确; 3.无菌观念强。

急诊手术管理制度与工作流程图

急诊手术管理记录本

目录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度

急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室:及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。 3、急诊手术流程: (1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。 (2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。 (3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 (4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。 (5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排: (1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

医院手术室常规操作流程

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操 (二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。

3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。 1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。 5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

(三)外科手消毒工作标准 1.着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确; 3.无菌观念强。

手术室工作流程图

手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓

协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合)

巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位 手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.

手术室标本管理制度与送检流程图

手术室标本管理制度 1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体异物、固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜并做好登记。特殊感染标本应有标记,标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。严禁在标本袋加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋,袋外贴上标签,注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟报告结果,手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果,应以书面反馈或传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后,及时送往手术间,和巡回护士查对,巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。

手术室常规操作流程

手术室常规操作流程 、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操 (二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用

2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度; 抑制微生物的快速再生,降低感染率。 1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。

5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒(三)外科手消毒工作标准 1?着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确; 3.无菌观念强。

手术室工作流程

手术室工作流程 各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识 手术室工作可分为护士长工作范围,巡回护士,器械护士工作范等。 护士长: 负责本科室范围内的一切工作,包括本室内的财产器械的保管,预算报损等,负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等,及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作。 巡回护士: 1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历,了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。 2、术前去病房携好病例,核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位,术前医嘱是否执行等。将病人接至手术室内,更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理,检查手术区域皮肤清洁,并取下患者饰物、假牙。 3、协助麻醉师将病人摆好体位,待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源,避免病人皮肤直接与金属接触。适当将病人缚住在手术台上,并根据术中所需建立好静脉通道。 4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械,护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等,并详细记录。接好吸引器管,随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。 5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹。术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房,与病房护士做好交班,

观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。 6、整理手术室,拉正无影灯,做好地面,物表,空气的清洁,整理,消毒工作。 器械护士: 1、术前看望病人,了解情况,使准备工作更适当。严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包,硬膜外包、手套、消毒棉球等。 2、术前半小时洗手,整理好器械台,将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品,便于再次核对。根据手术解剖层次的需要,熟悉所施手术步骤,准确无误递上相应的器械,并做到动作敏捷,有条不紊,随时备好缝针缝线等。 3、关腹前与巡回护士仔细清点物品,确认无误方可关腹,保留切下来的组织,浸泡于10%的福尔马林中待检。整理吸引器,将污衣、手术单等放放污物袋内。清洗器械纱布,缚料等,并用专用布擦干,上油保养、打包、待消。 4、病人送回病房后,做好手术室地面物表的清洁,消毒,整理手术室内物,保持环境整洁。

手术室无菌物品管理制度

手术室无菌物品管理制度 1 无菌物品存放区域应专室专用,专人管理,限制无关人员出入。 2 无菌物品应在无菌室内存放,一次性无菌物品及灭菌后物品分别遵照手术器械、用物及一次性物品循环流程图中的路程进行存放和运输。 3 无菌物品应按顺序存放于阴凉干燥、通风良好的货架上或柜橱内,温度低于24℃,相对湿度低于70%,距地面20-25cm,距墙壁5cm,距天花板50cm。 4 所有无菌包存放时应分类明确,有明确的灭菌标记,保持包装完整,包内物品数量准确。 5 接触无菌物品前应洗手或手消毒。 6 所有无菌包存放时应有可追溯性,一次性使用无菌物品应有生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等,高压灭菌的无菌物品有唯一的条形码标识,并粘贴于手术护理记录单上以备查证。 7 高压灭菌时,使用包装用灭菌指示胶带封闭不少于3格,包内放置化学指示卡。 8 湿包、落地包、已拆封但未使用的无菌包均应重新包装,灭菌后方可使用。 9 无菌物品使用应遵循先进先用的原则。无菌物品使用前确认其有效性,植入物及植入性手术器械在生物监测合格后,方可使用。

10 每日检查物品有效期,每月对所有无菌物品随机抽样监测,监测结果登记存档。 11 一次性用品使用后,须进行消毒毁行和无害化处理,严禁重复使用和回流市场。 12 各种无菌物品有效期 (1)棉布包装的无菌物品有效期为7天。 (2)医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为一个月,低温纸塑包装的无菌物品有效期为3个月,低温无纺布包装的无菌物品有效期为7天。 (3)一次性医用皱纹纸,医用无纺布包装的无菌物品有效期为6个月。 (4)一次性纸塑包装的无菌物品有效期为6个月。 (5)外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。

手术室各项护理操作流程

留置针穿刺操作流程 1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。 2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。 (1)婴幼儿24G。 (2)小儿22—24G。 (3)成人:一般手术病人18—20G;大手术病人16—18G。 3、暴露静脉,选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。 4、距穿刺点10cm处扎压脉带。 5、消毒穿刺部位皮肤。 (1)皮肤消毒剂:碘伏。 (2)消毒范围:直径6—8cm。 (3)消毒方法:以穿刺点为中心由内向外擦拭。 6、排气、穿刺、送管。 (1)BD留置针或头皮针型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心,针头斜面朝上,松开调节器排除留置针内气体。 ③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼,或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。 ④手背静脉穿刺时,嘱病人自然放松被穿刺手,手背朝上,操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指,使病人手掌弯曲成弧形,操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤:其它部位穿刺时,操作者左

手绑紧病人穿刺部位皮肤,以15-30度角进入皮肤,降低进针角度,直接从血管上方进入血管,观察回血情况,血流慢可稍作停顿,将留置针继续沿血管前行2-3mm。 ⑤左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,松压脉带、调节器,退出针心。 (2)笔杆型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同BD留置针。 ④左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,左手示指与拇指固定针翼,无名指或小指压迫留置针尖端,右手拔出针心,连接输液器。 (3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时,进针速度应放慢,见回血后固定穿刺部位,边退针心边松套管。固定:用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上,写上穿刺时间。 7、根据病情、药物的不同调节输液速度。 8、再次核对药物,签名并注明执行时间。 9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。 10、整理用物,分类处理垃圾。

手术安全核查制度及流程

XX 市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 (二)手术开始前:由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方核查人确认后分别签名。 (五)核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入,分别由查对主持人填写、签字。

5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查,手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份,一份手术室留档,一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 7、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 8、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 9、医院医务部、护理部等医疗质量管理部门应根据各自职责,认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。 10、手术安全核查,由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方相互督促,对未按照上述规定实施手术安全核查的,将分别按50元/例扣发手术医师、麻醉医师和手术室护士。并予以院内通报。 11、《手术安全核查表》应归入病案中保管,手术病历无手术安全核查表视为不合格病历(单项否决),将对主管医师按不合格病历的相关规定进行处理。 12、手术科室病房与手术室之间要建立交接制度,并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。

健康教育管理制度与服务流程图

健康教育工作管理制度 1.制定健康教育工作计划,定期召开例会,开展健康教育和健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报、橱窗,定期推出新的有关各种疾病的科普知识,倡导健康的生活方式。 3.开通辖区健康服务咨询热线(专线),提供健康心理和医疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座,解答居民最关心的健康问题。 5.发放各种健康教育手册、书籍,宣传普及防病知识。 6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 资料管理制度 一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分,必须严格管理好,由专人负责管理,专室存放。 二、资料主要包括四大部分:即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等,应分类存放分类管理。 三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记,期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、

海报等均须统一登记编目。 四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目,分类存放,并定期检查其质量变化情况。 五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理,注意用时升级、更新等,并配备相应的杀毒软件。 六、资料必须始终为卫生工作服务,其他人员均可借阅有关资料,但必须履行以下手续: 1、每借阅一次登记一次,每次限借5盘或5本或5盒,如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。 2、每次借阅期限不得超过一星期,如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。 3、孤本资料或数量较少的资料均不外借,可临时使用。 4、借出资料归还时,资料人员必须认真检查,如发现有损坏者必须照价赔偿,如资料丢失,应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿,或处以原资料价值的3—5倍罚款。 5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。 6、声像资料其所有,借阅人不得翻版,如有未经许可私自翻录的,责任自负。 7、外的部门或人,如因工作需要借阅资料的,必须经领导批准,并办理正常的借阅手续。 8、宣传资料收发做到每(份)出入库有登记有签字。

手术室操作流程

治疗室、注射室医院感染管理制度室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期重新清洗、灭菌。 一、工作人员操作时衣帽整齐,洗手、戴口罩,严格执行各项无菌操作规程。 二、医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。 三、坚持每日清洁制度,定时通风,确保室内物品清洁干净。 四、操作前后及时清洁或消毒台面、治疗车和治疗盘。 五、治疗室的拖布专用并有明显标志。地面每日至少擦拭两次,遇污染随时消毒。 六、每日治疗前室内空气消毒,若采取紫外线照射消毒,照射时间大于30分钟,并做好记录。 七、碘酒、酒精消毒瓶每周灭菌或更换两次。 八、治疗室护士负责每周冰箱除霜一次,药用冰箱不得放置私人物品。 九、止血带做到一人一带,用后浸泡消毒。 十、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期,过期物品需要重新消毒后方能使用。 十一、无菌敷料包开封后有效期为24小时,并注明开启时间。 十二、输液、注射治疗时应持治疗盘,抽取的药液不得超过2小时。开启的无菌液需在2小时内使用,各种溶媒不得超过24小时,

并注明启用时间。 十三、注射采用一人一针一管,使用后规范分类收集。 十四、治疗车物品摆放:上层为清洁区,下层为污染区。进入病室的治疗车应配有速干手消毒剂。 产房医院感染管理制度 一、清洁处理及消毒 1、工作人员入产房应衣帽整齐,换室内鞋。 2、工作人员入分娩室,必须穿手术衣裤,戴一次性口罩、帽子。严格遵守各项无菌操作规程。 3、产房分区明确,并有明确标识。 4、产妇入产房分娩,需换入室拖鞋。 5、坚持每日的清洁制度,分娩室每日拖地,每晨通风30分钟,保持空气新鲜、清洁、无血迹。并定期进行空气消毒。 6、每周大扫除,刷洗地面、墙面、产床及其他物品,空调保持无尘,空气消毒机消毒空气。 7、每月对空气、物表、每季度对医务人员手监测1次,并有记录。 8、拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,冲洗、晾干、备用。 二、医疗用品的消毒及无菌技术 1、无菌产包打开4小时未用,需重新更换。无菌敷料一经开封,

医院手术室工作流程

XX县人民医院 手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导进修、实习人员的无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备 ↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓

协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合) 巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行. 巡回护士急诊手术工作流程

2020年(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精华

(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精 华

手术室防火培训及应急预案1 手术室火灾应急预案及程序15 手术室相关的工作流程及应急预案28 手术室应急预案和流程31 手术室防火培训及应急预案 壹.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (壹)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:壹提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:壹报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则 1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;和此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,且派人在路口接应或引导消防车

进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同壹层面其他安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (壹)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人员到达后,现场指挥权交由保卫部;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员,护士长,前台工作人员。 2、灭火行动组:当时听急诊手术的所有麻醉、护理人员、巡回护士,医生助手,麻醉助手。 3、引导疏散组:总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。 4、后勤保障组:器械室护士、科主任、护士长。 (二)夜间:夜班值班人员包括麻醉医师2人,手术室护士3人,工勤人员1人,手术医师2-3人,机动2-3人(麻醉实习1人,手术室护士实习1人)。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员、前台工作人员。 2、灭火行动组:巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医师。 3、引导疏散组:手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。 4、后勤保障组:听班护士和麻醉师。 五、发生消防紧急状况时各组职责:

手术室常见基本技能操作评分标准

附件33 手术室常见基本技能操作评分标准 一、无菌器械台的建立评分标准 二、外科刷手评分标准 三、遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 四、常用手术体位摆放 (一)常用手术体位摆放评分标准 1、平卧位(腹部手术、胸部手术) 2、垂头仰卧位 3、侧卧位 4、俯卧位 5、膀胱截石位 手术体位的安置原则 1、体位摆放正确,体位垫不能裸露使用。 2、保证患者安全、舒适,无体位并发症。 3、手术野暴露充分,便于手术医师操作。 4、固定牢靠、不易移动。 5、不影响呼吸循环功能。

无菌器械台的建立评分标准 无菌器械台建立的目的: 1、建立无菌屏障,防止无菌手术器械及敷料再污染; 2、加强手术器械管理,防止手术器械、敷料遗漏、遗失。 注意事项: 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角; 2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞。

附件33-2外科刷手评分标准 目的: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌; 2、预防交叉感染。 注意事项: 1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣; 2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手; 3、手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。

遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 目的: 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 注意事项: 1、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套外面; 2、参加手术前,应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉; 3、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤; 4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。

手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程 「、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操 操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字,手消毒。 根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可用推至手术间。 再次检查无菌包是否符合要求,如:有效期、灭菌指示胶带情况、包布是否完整、干 燥。 按无菌原则打开无菌持物钳,注明开包时间、日期、签名备用;无菌持物钳4小时更 换一次。 按要求打开无菌辅料包(第1层手打开,第2层使用无菌持物钳),检查灭菌指示 卡,判断消毒是否符合要求 将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌台 将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌台 打一次性物品,注意防污染,严格执行一次性物品一次使用原则 检查用物是否备齐,用盖单覆盖无菌台,打开盖单时先近侧再对侧。 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边 缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾 作。 I 操作前准备 去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩。 整理所用物品,将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点单上

6感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2?着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3?物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。 二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;

手术室护理工作程序及操作流程图模板

目录 第一部分、手术室专科护理工作程序与流程 一、外科手消毒程序 二、洗手护士工作程序 三、巡回护士工作流程 四、接患者至手术室工作流程 五、术后送患者回病房或ICU工作流程 六、取血程序 七、输血过程 八、标本处理程序 九、手术后器械、敷料处理程序 十、基础护理技术操作程序和流程 1、无菌技术操作流程 2、静脉留置针输液操作程序 3、女性留置导尿或导尿术操作程序 第二部分、手术室护理常规操作流程图 1、外科洗手流程图 (01) 2、洗手护士工作流程图 (02) 3、巡回护士工作流程图 (04) 4、手术标本去向流程图 (06) 5、手术室接病人流程图 (07) 6、手术室送病人流程图 (08) 7、一般器械清洗流程图 (09) 8、感染器械清洗流程图 (10) 9、手术室输血流程图 (11) 10、手术风险评估流程图 (12) 11、手术安全核查工作流程 (13) 12、手术部位识别标示流程图 (14) 13、腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图 (15) 14、腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图 (16) 15、阑尾切除术手术配合常规流程图 (17) 16、肾切除术手术配合常规流程图 (18) 17、输尿管切开取石术手术配合常规流程图 (19) 18、全子宫切除术手术配合常规流程图 (20) 19、卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图 (21) 20、股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图 (22) 21、人工全髋关节置换术手术配合常规流程图 (23)

22、内固定取出术手术配合常规流程图 (24) 23、鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图 (25) 24、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图 (26) 25、混合痔切除术手术配合常规流程图 (27) 26、肛瘘切除术手术配合常规流程图 (28)

住院患者健康教育工作流程图及要点

For personal use only in study and research; not for commercial use

For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文 爱拼才会赢

手术室基本技能操作流程

手术室基本技能操作流程 手术室护理工作具有很强的专业性,日常工作中离不开各项基本护理技能操作,手术室护士的培训应该着手于基础,只有牢固地掌握各项基本操作技能,才能熟练地配合各类手术,跟上的医学发展的步伐,更好地为病人服务。 第一节 手术无菌技术 无菌技术是外科治疗的基本原则,是手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一,因此,做好无菌技术操作十分必要。 外科手洗手流程 所谓外科刷手是指手术人员通过刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。 准备 初步清洁手臂 用清水冲洗双手、前臂、肘上10cm 操作者:1、着洗手衣裤,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣袖应卷入洗手衣内,不可外露 2、戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上 呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术。 3、剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度)去除饰物,双手及前臂无疖肿和破损。 4、评估环境。 用物:无菌洗手毛巾、皂液、消毒洗手液、时钟 用流动水冲去泡沫。冲洗时,双手抬高,让水由手、臂至肘部方向淋下,手不要放在最低位,避免臂部的水流向手部,造成污染 冲洗手臂 彻底清洁手臂 双手接取适量皂液均匀涂抹于双手和手臂上,按 六部洗手法洗手,前臂上臂交叉搓洗至肘上10cm 。时间约3min 擦干手臂 取无菌毛巾 擦干双手 将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面 另一只手握两角顺势向上至肘部擦干 换三角毛巾另一面,同法擦干另一侧

1 、认真、仔细按流程进行洗手 2、指导、监督医生正确洗手 二、工作规范要点 1、整个操作过程6min 2、再次消毒手臂不得超过初次消毒手臂范围 3、六步洗手法:手掌擦手掌 手指交错手掌擦手掌 手指交错掌心擦手背 两手相互用手心揉搓指背关节 两手相互用手心揉搓指尖 两手互相握住大拇指旋 转揉搓 4、连台手术的洗手原则:当进行无菌手术后的连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、未被污染,直接用消毒液涂抹1次即可。当进行感染手术后的莲台手术,脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后,按前述方法重新消毒。 三.结果标准 1、准备用物齐全 2、取洗手液方法正确。 3、洗手顺序正确。 4、冲洗手臂方法正确(双手始终向上、水不返流)冲洗彻底、不留泡沫 5、毛巾擦拭方法正确 6、手臂不污染。 穿脱手术衣操作流程 常用手术衣有两种式样:一种是对开式手术衣,另一种是遮背式手术衣。它们穿法不一样,无菌范围也不一样 (一)穿对开式无菌手术衣操作流程

手术室操作流程22页word文档

治疗室、注射室医院感染管理制度 室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期重新清洗、灭菌。 一、工作人员操作时衣帽整齐,洗手、戴口罩,严格执行各项无菌操作规程。 二、医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。 三、坚持每日清洁制度,定时通风,确保室内物品清洁干净。 四、操作前后及时清洁或消毒台面、治疗车和治疗盘。 五、治疗室的拖布专用并有明显标志。地面每日至少擦拭两次,遇污染随时消毒。 六、每日治疗前室内空气消毒,若采取紫外线照射消毒,照射时间大于30分钟,并做好记录。 七、碘酒、酒精消毒瓶每周灭菌或更换两次。 八、治疗室护士负责每周冰箱除霜一次,药用冰箱不得放置私人物品。 九、止血带做到一人一带,用后浸泡消毒。 十、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期,过期物品需要重新消毒后方能使用。 十一、无菌敷料包开封后有效期为24小时,并注明开启时间。 十二、输液、注射治疗时应持治疗盘,抽取的药液不得超过2小时。开启的无菌液需在2小时内使用,各种溶媒不得超过24小时,并注明启用时间。

十三、注射采用一人一针一管,使用后规范分类收集。 十四、治疗车物品摆放:上层为清洁区,下层为污染区。进入病室的治疗车应配有速干手消毒剂。 产房医院感染管理制度 一、清洁处理及消毒 1、工作人员入产房应衣帽整齐,换室内鞋。 2、工作人员入分娩室,必须穿手术衣裤,戴一次性口罩、帽子。严格遵守各项无菌操作规程。 3、产房分区明确,并有明确标识。 4、产妇入产房分娩,需换入室拖鞋。 5、坚持每日的清洁制度,分娩室每日拖地,每晨通风30分钟,保持空气新鲜、清洁、无血迹。并定期进行空气消毒。 6、每周大扫除,刷洗地面、墙面、产床及其他物品,空调保持无尘,空气消毒机消毒空气。 7、每月对空气、物表、每季度对医务人员手监测1次,并有记录。 8、拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后,冲洗、晾干、备用。 二、医疗用品的消毒及无菌技术 1、无菌产包打开4小时未用,需重新更换。无菌敷料一经开封,24小时内有效,新生儿断脐器械禁止与其他助产器械混用。 2、无菌持物钳干式保存,4小时更换一次。夹取无菌物必须用无菌持物钳,禁止跨越无菌区。

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