秋冬感冒“白吃药” 不如做到“三警惕”
2014年11月4日星期二
主编马彩霞责编田海珠编辑张秀芸
警惕一：秋冬季咳不停需对症治疗
入秋后，李先生患了一场感冒后就开始整日咳嗽，用药一个多月也没有好利索，到医院就
诊时才发现，自己的咳嗽其实是感染后咳嗽，各种抗生素也白吃了不少。
对此，马主任介绍，慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，该病往往得不到患者的重视，并且容易认为是细菌感染而自行错误用药。因此，建议一些过敏体质的人群出现咳嗽症状时间持续≥2周以上的患者请及时就医确诊与正确治疗，以免延误病情。
警惕二：过度疲劳也会引发肺炎
大一学生小王是马主任近日接诊的典型患者之一，小王由于平时学习压力、常熬夜等不良的习惯导致自身免疫力下降，患上了社区获得性肺炎。
“除了季节对于呼吸系统的影响，生活作息习惯、心态等方面也容易使一些年轻人患肺炎，其中‘社区获得性肺炎’就是较常见的”，采访中马主任指出，社区获得性肺炎的发病率较医院内获得性肺炎发生率高，常出现在学龄期儿童及年老体弱者，相当一部分病人有明确的受凉或过度疲劳的诱因，其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如发热、鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。因此，出现此类症状的患者一定要及时就医。
警惕三：“慢阻肺”60-80岁高发却拖着不管
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，主要累及肺脏，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，采访中，记者发现，许多老年朋友都是病情一拖再拖后，才选择就医，最后发现所患的“慢阻肺”病症已是晚期，不良的就医意识，大大降低了他们的生活质量。
那么，为什么秋冬季节兰州的“慢阻肺”患者容易发作呢？因为，在秋冬季，寒流侵袭，导致支气管动脉的血循环障碍，纤毛运动减弱，呼吸道分泌物排出困难，气道平滑肌痉挛和机体抵抗力降低，这些均为病毒、细菌侵入呼吸道提供和创造了有利的条件，特别在兰州，气温寒冷，空气极为干燥，加上室内因为有取暖设备，从而使室内外温差增大，冷热的刺激容易导致呼吸道问题发作。因此，马主任提醒市民：在兰州的冬季，慢性支气管炎病人的呼吸道防御机制受损更为严重，因而更易发生呼吸道感染而致慢性阻塞性肺疾病急性发作。
因此，马主任建议，老年朋友如果想预防或及早发现慢阻肺，应每年及时到医院做肺功能检查，并且在医生的指导下接种流感与肺炎的预防疫苗。
文/图本报记者阎韵竹
秋冬感冒“白吃药”不如做到“三警惕”
专家提醒：寒冬将至市民应关注呼吸道健康
秋冬季“四招”
预防呼吸道疾病
常见的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等，这些疾病主要通过空气飞沫传播。防治呼吸道传染病应注意以下事项：
一、避免受凉。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
二、净化环境。保持室内空气清新。新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通；让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用；也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。
三、补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；多吃富含维生素C 的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力；秋冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要注意多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。
四、注意生活规律多运动：保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱；充足睡眠能消除疲劳并且多运动，以调节人体各种机能，增强免疫力。（阎韵竹）
适当“耐寒”锻炼可防疾病
挪威一位科学家曾对山区中学生进行过抗寒锻炼的研究。受试学生白天在户外打猎捕鱼，晚上只盖一条毛毯露宿在气温为3℃左右的野外。两周以后，这些中学生已经能在这种低温环境下熟睡，在以后相当长的时间内，受过寒冷训练的学生，感冒发生率竟然为零。
而平日里适合人体的耐寒锻炼的方式有很多，例如：冬季散步、慢跑、做广播操、打太极拳、擦洗冷水澡等等，只要是接触寒冷的运动，都算是耐寒锻炼。但不管采用哪种方式方法，都必须遵循以下原则：因人而异，循序渐进，量力而行，持之以恒。最好能从秋季就开始，老年人可选择运动量不太大的项目，避免因剧烈运动而突然加重心肺负担。这里，最值得推荐的当属“室内冷水浴”：刚开始，水温选择15℃，渐渐可降至8℃；先是冷水洗脸、局部擦身，最后可进行全身冷水浴。如果能坚持一个冬天的冷水浴，将大大提高人的抗寒能力，避免或减少在暴冷时患感冒或其他呼吸道疾病的机会。
本报记者阎韵竹整理
延伸阅读
受访专家：马辉
本刊健康专家咨询团成员医学硕士副主任医师
2002年毕业于天津医科大学，长期从事临床、科研及教学工作，2003年非典时期被天津市政府授予“天津市抗击非典先进个人”荣誉称号，现任中华医学会天津呼吸分会感染学组委员。专业研究方向为肺部感染性疾病的诊治。现为甘肃省第三人民医院第二批“天津———甘肃省际间医院对口支援工作”的第九期医疗队专家之一。
秋冬季的气候特点主要是干燥，多数生理指标在这个季节都有一定的波动，免疫力下降导致人易生病。而在呼吸系统疾病中，感冒是最常见也最不为人们所重视的。在一项调查中显示，近70%的患者出现感冒症状时会选择自行用药不去就医。本期，记者特邀甘肃省第三人民医院呼吸科专家，为大家解读那些总是“白吃药
”的秋冬季呼吸系统疾病。
斜视需早治别让孩子成“偏见”儿童
牙齿矫正
3岁不嫌早60不算晚为孩子创造良好的生活环境：家庭居室应阳光充足，定时通风，保证空气新鲜。初冬天室温以18~22℃，相对湿度以45%~55%为宜。大人不要在室内吸烟，以免污染空气，伤害孩子呼吸道。
避免接触传染源：父母不要带孩子到人口密集、空气污浊的酒楼茶馆、超市等公共场所玩耍，尤其是不要带孩子到患有感冒及其他传染病的人家串门，更莫让孩子和大人一起去医院探望病人，以防止传染得病。
经常给孩子洗手：手是传播多种疾病的媒介，脏手上面的感冒病毒能存活70个小
时，而干净的手上则不易存活。所以，孩子在饭前便后、平时玩耍后一定要用流水洗净双手。
让孩子多喝白开水：常让孩子喝白开水，尤其是25℃左右的新鲜凉开水，会促使体内代谢废物的排出，并能增加体内血红蛋白含量，提高机体免疫力。
脚部保暖：脚是肢体的末端，血循环较差，尤其是婴幼儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，如果脚部着凉，可导致全身供血不足，反射性地引起鼻、咽、气管等上呼吸道黏膜血管收缩，降低对病原微生物的抵抗能力，潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖而引发呼吸道感染。因此，父母要注意给孩子的脚部
保暖，睡前用40℃热水给孩子泡泡脚，并按摩涌泉穴，对防范呼吸道感染大有裨益。
保证高质量睡眠：父母要培养孩子良好的睡眠习惯，创造舒适的睡眠环境，让孩子夜夜睡个好觉，可说是抵御呼吸道感染的良方。
合理服用药物：有的父母常给孩子服用中药，有的是让孩子喝“口服液”，认为这样才能预防感冒。殊不知，胡乱用药易伤孩子的脾胃。有的父母一见孩子有个头痛脑热，就用抗生素，不但治不了病，反而使体内的微生态平衡遭到破坏，身体变得弱不禁风。因此，对待反复呼吸道感染的孩子，应在医生指导下用药。
本报记者阎韵竹
天冷了儿童的呼吸道更需要呵护
秋冬季节的温差变化大，儿童的免疫力会下降，一些呼吸道疾病就随之而来。那么秋冬季节如何预防儿童呼吸道疾病呢？
探讨治疗方案
研究病情
与患者沟通
听诊看片
问诊