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《餐饮服务许可申请书》填写指南

《餐饮服务许可申请书》填写指南
《餐饮服务许可申请书》填写指南

《餐饮服务许可申请书》填写指南

本申请书由申请人如实填写后提交海陵区行政服务中心食品药品监督管理局窗口。

申请书须用碳素笔填写或者打印,文字要求简练,字迹清楚,不得涂改,不得用圆珠笔、铅笔填写,所提供的资料一律采用A4纸。空格处以“无”填写。

申请表格填写方法

1. 申请人:指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商名称预先核准通知书或工商执照名称填写。

2. 地址栏:按经营场所的详细地址填写。填写××市××区××路(街)××号。

3. 经济性质:按实际填写,如国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社等。

4. 固定资产(万元):按实际情况填写。

5. 电话、传真、邮箱、其他联系方式:电话填写固定电话号码。其他栏有则写,无则填写“无”。

6.法定代表人(负责人或业主):根据餐饮服务经营者的性质,在法定代表人、负责人、业主栏内相应填写法定代表人、负责人或业主姓名,其中属法人的,填写法定代表人姓名;属个体

工商户的,填写业主姓名;属法人分支机构或者其他组织的,填写负责人姓名。

7.委托代理人:法定代表人(负责人或业主)委托他人办理申请的,须填写代理人姓名。

8.职工人数:按实际人数填写。

9. 应体检人数:按规定应当取得健康体检合格证明的负责人、食品安全管理员及其他从业人员等的人数。。

10. 就餐座位数:按实际情况填写。

11.加工经营场所面积:指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。

10.申请许可项目:在对应类型及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。

①申报许可类别:根据实际情形选择填写:①特大型餐馆(经营场所使用面积在3000㎡以上或者就餐座位在1000座以上);

②大型餐馆(经营场所使用面积在500-3000㎡或者就餐座位在250-1000座);③中型餐馆(经营场所使用面积在150-500㎡或者就餐座位在75-250座);④小型餐馆(经营场所使用面积在150㎡以下或者就餐座位在75座以下);⑤快餐店;⑥小吃店;⑦饮品店;⑧食堂;⑨集体用餐配送单位;⑩其他。

②备注栏:各类餐馆单纯经营火锅或者烧烤的,勾选“单纯火锅”或者“单纯烧烤”;全部使用半成品加工的,勾选“全部使用半成品加工”;各类食堂属于工地食堂、学校食堂、幼儿园食堂、企事业机关食堂的,勾选“工地食堂”、“学校食堂”、“幼

儿园食堂”、“企事业食堂”;除饮品店外的所有类别供应凉菜的勾选“含凉菜”;供应自制裱花蛋糕的勾选“含裱花蛋糕”;供应生食海产品的勾选“含生食海产品”。

附申报材料填写方法

第3项:符合相关规定的食品安全管理人员培训证明资料

提供。(暂按泰州市疾控中心和泰州市餐饮化妆品监督所提供的体检培训合格证。)

第7项:保证食品安全的规章制度

提供。

包括但不仅限于从业人员健康管理;从业人员培训管理;从业人员个人卫生管理;场所卫生管理;设施设备卫生管理;维护保养管理;防尘、防鼠、防虫害设施及其相关药剂管理;餐饮具清洗消毒保洁管理;食品、食品添加剂、食品相关产品采购查验管理、贮存管理、运输管理、加工操作管理;消费者投诉管理;废弃油脂管理等。

第8项:环境保护行政主管部门的审查意见或情况说明

暂不提供。

第9项:生活饮用水安全检测报告

提供。

要求使用二次供水、自建集中供水的餐饮服务提供者提供生活饮用水安全检测报告,要求使用城市自来水管网供水的餐饮服务提供者提供情况说明。

第10项:设置专职食品安全管理岗位及人员的证明资料

提供。

特大型餐馆,大型餐馆,学校食堂,供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂,连锁经营餐饮服务企业总部,集体用餐配送单位,应当设专职食品安全管理人员;其他餐饮服务提供者的食品安全管理人员可兼职。

第11、12项:关键环节食品加工规程、食品安全突发事件应急处置预案

以下单位提供:

特大型餐馆、大型餐馆,学校食堂,供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂,连锁经营餐饮服务企业总部,集体用餐配送单位应当制定关键环节食品加工规程、食品安全检查计划以及食品安全突发事件应急处置预案。

根据餐饮服务的不同类别,关键环节食品加工规程包括但不仅限于粗加工、切配、烹调、备餐、供餐以及凉菜配制、果蔬汁现榨、水果拼盘制作、生食海产品加工、饮品制作、面点制作、裱花、烧烤、食品再加热、食品留样等加工操作规程等。

第13、14项:与实际产品内容相符合的标识说明样张、与规模相适应的配送设备设施

集体用餐配送单位提供。

指集体用餐配送单位需提供产品标识说明材料和与其规模相适应的配送设备设施。

第15项:不属于被限定人员的说明资料

提供。

指法定代表人(负责人或业主)不属于《餐饮服务许可管理办法》第三十六条、第三十七条情形的说明材料。

《餐饮服务许可管理办法》第三十六条、第三十七条规定:第三十六条申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的,食品药品监督管理部门发现后不予受理或者不予许可,并给予警告;该申请人在1年内不得再次申请餐饮服务许可。

申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得《餐饮服务许可证》的,食品药品监督管理部门应当予以撤销;该申请人在3年内不得再次申请餐饮服务许可。

第三十七条申请人被吊销《餐饮服务许可证》的,其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起5年内不得从事餐饮服务管理工作。

餐饮服务提供者违反《食品安全法》规定,聘用不得从事餐饮服务管理工作的人员从事管理工作的,由原发证部门吊销许可证。

第18项:其他资料

①变更、延续《餐饮服务许可证》的,须提供原许可证。

②特大型餐馆、大型餐馆,学校食堂,供餐人数500人以上的机关、企事业单位食堂,连锁经营餐饮服务企业总部,集体用餐配送单位,须提供食品安全检查计划。

③企事业单位、学校等法人单位须提供法定代表人的证明材料。

④房屋使用性质为非商业用途的,须提供临近住户同意开办的证明材料。

⑤从业人员名单。包括从业人员姓名、年龄、性别、从事专业等。

其他项

《餐饮服务许可申请书》第四页中在本指南中没做具体说明的项都需提供材料。

食品安全设施表格填写方法

食品安全设施:

指根据餐饮服务提供者的规模、类别,应具有与制作供应的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施。包括消毒、更衣、洗手、采光、照明、通风、冷冻冷藏、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。

建筑工程安全报监书

建筑工程安全报监书 监理单位(章):文登诚信建设监理有限公司 施工单位(章):文登市电力建筑工程有限公司 建设单位(章):文登市电建房产开发工程处 工程名称:文登市电建大厦___________________ 日期:2008 年4月________________

文登市建筑工程管理处监制

建筑工程项目安全报监须知 一、审批项目 建筑工程安全报监 二、审批依据 根据《建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》的有关规定。 三、申报材料 施工单位申办安全报监手续,需提交下列资料: 1、《建筑工程安全报监书》三份、《文登市建筑工程项目安全生产责任书》四份; 2、《施工现场周边环境安全评估表》; 3、《建筑施工企业安全生产许可证》复印件; 4、工程中标通知书以及中标后需填写的《文登市建筑施工企业中标承诺申请表》; 5、施工现场总平面布置图; 6、施工现场安全防护设施及临时设施搭设(设置)计划; 7、专项安全施工组织设计(方案、措施); 8 、已安装塔吊的检测合格报告复印件; 9、建设单位已预付给施工单位所需安全防护、文明施工费用的相关记帐收据凭证复印件及支付计划; 10、建筑施工企业职工意外伤害保险单号及复印件; 11、工程项目班子组成人员及特种工作人员岗位证书原件及复印件; 12、监理单位提供并经建设单位确认的监理单位及监理人员情况; 说明:施工单位取得中标通知书后,即可申报安全报监。提供的复印件必须注明“与原件一致”并加盖单位公章。 四、审批程序 施工企业应在工程开工前15 日内到市建管处进行安全报监;市建管处在申报资料审查通过后3 日内派员到施工现场进行核查验收,如符合工程安全报监手续,应在5 日内作出可否开工的明确结论,在《建筑工程安全报监书》上签署审批意见。施工企业持《建筑工程安全报监书》到文登市行政审批中心办理相关手续,在取得《施工许可证》后准予施工。 五、承诺时限 2 个工作日。 六、收费标准 免费。

职称申报系统个人申报资料填写的指南

20XX年职称申报系统个人申报资料填写指南 广西工程职业学院人力资源处 校内各申报人员: 为规范个人版申报软件个人申报信息的填写,现将有关个人资料填写的意见提出如下,请各申报人员严格按照要求填写。 一、个人信息采集工具下载渠道 申报人员可通过南宁智融科技开发有限公司网址:免费下载《广西壮族自治区职称信息化系统个人申报版》,自行填报相关电子表格并扫描录入相关附件材料。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸。 二、软件安装及使用 1.个人信息采集工具的安装 双击“【20XX】广西壮族自治区职称评定系统【个人版】”安装文件,运行系统安装程序,进入信息采集工具安装界面。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭。 点击“下一步(N)”,系统会出现需要输入初始“用户名”和“密码”的提示设置;以自己的姓名为用户名,设置密码的要牢记,以便下次登录使用。酽锕极額閉镇桧猪訣锥。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧。 点击“下一步(N)”,弹出窗体,每个人在安装的时候一直点击“下一步”即可完成软件的安装。点击完成按钮,广西职称评定系统【个人版】安装完成。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒。 2.软件运行 1.首次运行个人版,会弹出“请在此选择您将参加的评审会”窗体。系统提供初级、中级、副高级、正高级四级评委会,请正确选择相应的评审会级别。然后点击“选择评委会” 。例如:謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點。 高校教师系列初级(助教):请选01高校教师系列,0155高等教师系列初级评委会;

社科系列初级(研究实习员):请选08社会科学研究系列,0851广西教育厅初级评委会; 高校教师系列中级(讲师):请选01高校教师系列,0189高等教师系列中级评委会; 工程系列中级(工程师):请选18工程系列,1819工程系列广西教育厅中级评审会; 档案系列中级(馆员):请选25档案系列,2520档案系列广西档案局中级评审会。 如果更改评委会,所有数据将清零,只能重新输入。 第一部分:关于个人基本信息表格的填写 填写的时候请注意看表格下面的填写说明,填写的空格出现蓝色,请按空格键并选择相应选项。空格无蓝色标志出现,则需要自己输入数据。 一、表1基本情况(极为重要,关联到推荐表) (一)出生年月:按公历填写,要与户口本、身份证中的一致。 (二)个人身份性质:非公单位专业技术人员 (三)“专业工作年限”:从本人从事本专业技术年限算起。 (四)“单位级别”:区属。 (五)“单位所在地”:百色市平果县。 (六)申报方式:晋升 (七)关于行政职务:有行政职务的,“行政职务”那栏一律选择“其他”,然后在“行政职务说明”打字输入实际职务,如:教研室主任”等院内行政职务。 (八)关于“专业”与“申报学科”:这两项关联到职称证和评审分组。“专业”是系统提供的大学科方向,“申报学科”就对应地选择“专业”的一级学科所在的大组(16个大组).请选择桂教职改〔20XX〕43号文附件1所列出的16个学科组101个一级学科填写(详见参照本文档最后一页); (九)主要研究方向:尽量填1个;最多填2个,并且属于相同领域和方向的,不要用逗号、顿号等标点符号隔开。 (十)关于“是否第一次申报”与“是否新的论文代表作”:凡是第一次申报的,“是否新的论文代表作”,此项均填“是”;二次或多次申报的,如有新的代表作就填“是”,若无则填“否”。 (十一)关于“懂何种语言”:这里填写外语情况,如英语、日语、法语等。 (十二)是否破格:否

建筑工程施工质量验收统一标准填写范例和指南

《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013已经开始执行了,为此向广大同行提供《建筑工程施工质量验收统一标准填写范例与指南》的学习。 土建部分检验批划分方法 1.1 检验批的划分 《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300-2013 中的第4.0.7条规定“施工前,应由施工单位制定分项工程和检验批的划分方案,并由监理单位审核。对于附录B及相关专业验收规范未涵盖的分项工程和检验批,可由建设单位组织监理、施工等单位协商确定。”针对本条规定,可以由各个专业技术负责人在开工前把分项工程和检验批的划分方案确定下来,上交监理审批。 参照专业验收规范的规定检验批的划分方法如下: 1.地基与基础 (1)《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB 50202-2002中没有具体规定检验批的划分方法,根据施工经验,地基、基础、基坑支护、地下水控制和边坡等子分部一般划分为一个检验批,如果工程量很大或者施工组织设计与专项施工方案中要求分段施工的,可以按照施工段划分。 (2)《地下防水工程质量验收规范》GB50208-2011 中的第3.0.13 条对分项工程检验批及抽样数量的规定如下: 1 )主体结构防水工程和细部构造防水工程应按结构层、变形缝或后浇带等施工段划分检验批; 2 )特殊施工法结构防水工程应按隧道区间、变形缝等施工段划分检验批; 3 )排水工程和注浆工程应各为一个检验批;

4 )各检验批的抽样检验数量:细部构造应为全数检查,其他均应符合本规范的规定。 2 .主体结构 (1)《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2002中没有具体规定检验批的划分方法,根据施工经验,模板、钢筋、混凝土、预应力、现浇结构和装配式结构的检验批应按照施工段划分,其中钢筋原材应按照进场计划划分检验批。 (2 )《砌体结构工程施工质量验收规范》GB 50203-2011 中第3.0.20 条规定砌体结构工程检验批的划分应同时符合下列规定: 1)所用材料类型及同类型材料的强度等级相同; 2 )不超过250m3砌体; 3 )主体结构砌体一个楼层(基础砌体可按一个楼层计);填充墙砌体量少时可多个楼层合并。 (3 )《钢结构工程施工质量验收规范》GB 50205-2001 中规定如下: 10.1.2 单层钢结构安装工程可按变形缝或空间刚度单元等划分成一个或若干个检验批。地下钢结构可按不同地下层划分检验批 11.1.2 多层及高层钢结构安装工程可按楼层或施工段等划分为一个或若干个检验批。地下钢结构可按不同地下层划分检验批 12.1.2 钢网架结构安装工程可按变形缝、施工段或空间刚度单元划分成一个或若干检验批。 13.1.2压型金属板的制作和安装工程可按变形缝、楼层、施工段或屋面、墙面、楼面等划分为一个或若干个检验批。其余分项工程的检验批划分与钢结构安装工程保持一致,或者根据现场情况进行合理的调整。

软著申请书样本

计算机软件著作权登记申请表(请如实填写) 软件基本信息 软件全称XXXXXXXXXXXXXX软件 版本 号 V1.0软件简称XXXXX软件(可不填) 分类 号 软件作品说 明 ⊙原创○ 修改(含翻译软件、合成软件) 修改软件须经原权利人授权 原有软件已经登记 ? 原登记号: ? 修改(翻译或合成)软件作品说明: 如实选择 开发完成日期20XX 年XX月XX日 发表状态 ⊙已发表 首次发表日期:20XX年XX月XX日 首次发表地点:中国天津市 ○ 未发表 开发方式○独立开发○ 合作开发○ 委托开发○ 下达任务开发(选择一个) 著作权人 姓名或名称类别 证件 类型 证件号码国籍省份/城市园区郭龙飞(个人申请填此) 自然 人 居民身 份证 13013319851128 2715 中国天津天津市 XXXXXXX公司(企业 申请填此) 企业 法人 企业法 人营业 执照 120193000086894中国天津天津市 权利说 权利 取得方式 ⊙原始取得 ○ 继受取得( ○ 受让○ 承受○ 继承)

明该软件已登记(原登记号:) 原登记做过变更或补充(变更或补充证明编号:) 权利范围⊙全部 ○ 部分( 发表权署名权修改权复制权发行权出租权信息网络传播权翻译权应当由著作权人享有的其他权利) 软件鉴别材料 ⊙一般交 存 提交源程序前连续的30页和后连续的30页;最好多提供些,前后用空白页隔开 提交任何一种文档的前连续的30页和后连续的30页; ⊙一种文档○ 种文档 ○ 例外交存 ○使用黑色宽斜线覆盖,页码为: ○前10页和任选连续的50页 ○目标程序的连续的前、后各30页和源程序任选连续的20页 软件功能和技术特点 硬件环境 服务器:CPU:P4 2.8GHZ 内存:512MB以上硬盘:80Gc上;客户端:CP U: P4以上内存:256MB以上(推荐使用512MB以上)(例如以上) 软件环境 服务器:操作系统:windows 2003 https://www.sodocs.net/doc/128151875.html,2.0或更高版本IIS5.0 客户端:操 作系统:windowsXP或更高版本IE6.0或更高版(例如以上) 编程语言C#(用到什么语言就填什么语言)源程序量XXXX行 主要功能 和技术特点 民便康智能交互综合民生服务平台软件主要由街道内部办公自动化系统与民生网络服 务平台组成;其中民生网络服务平台包括:网站商品订购系统、服务洽谈预约系统、便 民系统、区域企业合作系统、街居交互办公系统五大子系统.是以响应政府号召以企业去 实施运作政府与企业合作的形式为百姓搭建一个综合性的民生网络服务平台。街道内部 办公自动化系统是采用Internet/Intranet技术,以“工作流”为引擎、以“知识文档”为容器、 使办事处内部人员方便快捷地共享信息,高效地协同工作。(此上为案例需根据自身软 件填写)

市政工程安全报监书(2014)概论

市政工程安全报监书 工程名称: 建设单位(章): 施工单位(章): 监理单位(章): 监督注册号:(不填)

安全报监须知 市政工程安全报监应提交下列资料: 1.《市政工程安全报监书》一式两份; 2.《施工现场周边环境安全评估表》(应注明该工程是否有深基坑工程和高大模板工程)一式两份(备注:包括房屋建筑工程土石方等建筑垃圾外运责任保证书); 3.施工单位中标通知书(审原件,留复印件加盖公章); 4. 监理单位中标通知书(审原件,留复印件加盖公章); 5.施工企业工人意外伤害保险单(审原件留复印件,复印件加盖施工企业公章); 6.专项安全施工组织设计(方案、措施)(建设单位负责人、施工单位负责人和技术负责人、监理单位项目总监分别填写意见并签字,加盖建设、监理、施工单位公章); 7. 安全报监现场情况勘验表; 8.法律、法规规定必须提供的其他文件。

安全生产文明施工告知书 为加强市政安全生产、文明施工监督管理,落实市政工程各方主体责任,依据《建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律法规,现将有关重点工作告知如下: 一、建设单位应向施工单位提供良好的安全生产、文明施工作业环境,提供地下管线和相邻建(构)筑物等有关资料,会同施工、监理单位对工程周边环境进行安全评估;应在安全报监前将安全防护、文明施工措施项目费用全额拨付给施工单位,会同施工、监理单位办理安全报监手续;应定期组织监理、施工等相关单位对施工现场进行安全检查,组织整改安全隐患;施工现场有多个施工单位的,应有效协调安全生产、文明施工管理工作;不得要求施工单位在不具备安全生产的条件下强行施工。 二、监理单位应对施工单位执行安全生产的法律法规和标准规范及落实安全生产责任制、施工安全措施等情况进行监理;应审查施工组织设计中安全技术措施和专项施工方案,并监督施工单位严格实施;必须按规定进行安全检查,发现安全事故隐患,应督促施工单位及时整改,情况严重的,责成施工单位暂停施工,并及时报告建设单位;施工单位拒不整改或不停止施工的,应及时向建设行政主管部门报告。 三、施工单位应制定安全检查制度,组织对所属项目部安全检查每月不少于两次,项目部组织安全检查每周不少于一次,现场安全管理人员每天进行检查;施工单位主要负责人及项目负责人应落实施工现场值班带班制度,做好带班值班记录;按规定配备相应的专职安全管理人员,并穿戴全市统一的安全员制服。 四、企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员应经安全培训考核合格后,持证上岗;特种作业人员必须持证上岗,证书原件应存放现场以备查验,并按规定进行体检和年审;施工单位应加强对施工作业人员的“三级”安全教育,按规定举办职工夜校, 制定教学计划,配齐教学器材和教材,并将教学记录资料存档备查。 五、深基坑工程必须符合《深基坑工程管理规定》的要求,工程开工前由建设单位组织专家对设计方案进行评审,并委托具有相应资质的第三方监测单位实施监测。 模板工程及支撑系统、起重吊装及安装拆卸工程、脚手架工程等超过一定规模的危险性较大的分部分项工程的安全施工专项方案,施工单位应当在工程施工前编制专项方案,按要求组织专家论证,由专家组提交论证报告,提出修改完善指导意见并签字;施工单位应根据专家论证审查报告对方案进行完善,并经施工单位技术负责人、监理单位总监理工程师审批,建设单位项目负责人审核签字确认后,按照方案组织实施,经论证审查后的专项施工方案严禁随意变更。 六、施工现场必须使用经登记注册的建筑起重机械,施工单位租赁使用建筑起重机械,应当与经行业组织确认的出租单位签订租赁合同,并明确双方的安全责任。建筑起重机械必须由具有相应起重设备安装专业承包资质的单位进行安装拆卸;安装拆卸前,安装拆卸单位必须编制专项施工方案,按规定进行审批,并提前2日通过起重机械信息管理系统向当地建筑施工安全监督机构网上申报,上报书面《建筑起重机械安装(折卸)告知书》;

资料填写指南

天津市建筑工程施工质量验收资料管理规程实施指南一.施工单位用表 1.图纸会审、设计变更、洽商记录:津资K-1 2.施工日志:津资K-5 3.施工记录:推荐用表 4.住宅工程质量分户验收表:津资E-1 5.土建工程质量分户验收记录表:E-2 6.室内主要空间尺寸抽测记录表:津资E-3 7.建筑给排水及采暖工程质量分户验收记录表:津资E-4 8.建筑电气工程质量分户验收记录表:津资E-5 9.建筑工程施工质量验收资料的验收与移交及附表 1、施工现场质量管理检查记录:津资统表零 2、单位(子单位)工程质量竣工验收记录:津资统表一 3、单位(子单位)工程质量控制资料验收记录:津资统表二 4、单位(子单位)工程质量控制资料验收记录:津资统表二续表 5、单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查 记录:津资统表三 6、单位(子单位)工程观感质量检查记录:津资统表四 7、(主体)分部(子分部)工程验收记录:津资统表五 8、(砖砌体)分项工程质量验收记录:津资统表六 9、砖砌体工程检验批质量验收记录

建筑与结构工程填写说明 1、工程定位测量、放线、水准点引测记录:津资K4-1 2、工程定位测量、放线、水准点引测经过记录:津资K4-2 3、技术复核记录:津资K4-3 4、原材料(构配件)进场验收记录:津资K4-4 5、常用进场材料管理要求 6、钢筋材料汇总表:津资K-2 7、焊接检(试)验报告汇总表:津资K-3 8、常用施工试验报告及见证检测报告 9、混凝土试块试验报告汇总表:津资K4-5 10、混凝土强度检验评定表:津资K4-6 11、砂浆抗压强度评定、试验报告汇总表:津资K4-7 12、定位技术复核记录汇总表:津资K4 13、隐蔽工程检查验收记录(1):津资K4-8-1 14、隐蔽工程检查验收记录(2):津资K4-8-2 15、钢筋隐蔽工程检查验收记录:津资K4-9 16、预应力钢筋隐蔽工程检查验收记录:津资K4-10 17、现场混凝土施工、养护检查记录:津资K4-11 18、混凝土测温施工记录:津资K4-12 19、混凝土预应力筋张拉施工记录:津资K4-13 20、预应力罐浆记录:津资K4-14 21、装配式(吊装)工程检查验收记录:津资K4-15

一整套市政工程资料填写范例

1、施管表填写 施工技术文件要按单位工程进行组卷。市政工程中的独立核算项目,应是一个单位工程。采用分期单独核算的同一市政工程,应是若干个单位工程。 1.1 施管表1的填写 文材料部分的排列宜按以下顺序: (1)施工组织设计。 (2)施工图设计文件会审、技术交底记录。 (3)设计变更通知单、洽商记录。 (4)原材料、成品、半成品、构配件、设备出厂质量合格证书、出厂检(试)验报告和复试报告。(需一一对应)。 (5)施工试验资料。 (6)施工记录。 (7)测量复核及预检记录。 (8)隐蔽工程检查验收记录。 (9)工程质量检验评定资料。 (10)使用功能试验记录。 (11)事故报告。 (12)竣工测量资料。 (13)竣工图。 (14)工程竣工验收文件。 文件目录表中的文件编号横杠前的数字为总的卷数,横杠后的数字为本卷项目编号。页号应是本项目在卷中的页码位置,不能光写本项目的页数。类别栏应与该项表头右上方类别相同。现以道路工程为

例示范见后。 1.2 施管表2的填写 存在问题及处理意见栏中填验收检查时发现的问题,一般无什么大问题也可不填。但如工程出过事故,事故处理情况应作简要说明。验收范围及数量栏应扼要填写。本表主要强调各参与单位均应签字盖章。填法示范见后。 1.3 施管表3的填写 施工组织设计应包括下列主要内容: (1)工程概况:工程规模、工程特点、工期要求、参建单位等。 (2)施工平面布置图。 (3)施工部署和管理体系:施工阶段、区划安排;进度计划及工、料、机、运计划表和组织机构设置。组织机构中应明确项目经理、技术负责人、施工管理负责人及其他各部门主要责任人等。 (4)质量目标设计:质量总目标、分项质量目标,实现质量目标的主要措施、办法及工序、部位、单位工程技术人员名单。 (5)施工方法及技术措施(包括冬、雨期施工措施及采用的新技术、新工艺、新材料、新设备等)。 (6)安全措施。 (7)文明施工措施。 (8)环保措施。 (9)节能、降耗措施。 (10)模板及支架、地下沟槽基坑支护、降水、施工便桥便线、构筑物顶推进、沉井、软基处理、预应力筋张拉工艺、大型构件吊运、混凝土浇筑、设备安装、管道吹洗等专项设计。 这张表为施工单位内部审批表,先由施工单位内部各部门看过以

软著申请表填写指南

软著申请表填写指南 《计算机软件登记申请表》填写指南如下: (一)软件名称栏: 1.全称:申请著作权登记的软件的全称。各种文件中的软件名称应填写一致。 2.简称(没有简称不填此栏)。 3.分类号:按照国家标准 GB/T13702 和 GB/4754 中的代码确定的分类编号。 4.版本号:申请著作权登记的软件的版本号。 (二)开发完成日期栏:指软件开发者将该软件固定在某种有形物体上的日期。 (三)首次发表日期栏:指著作权人首次将该软件公之于众的日期。发表是指以赠送、销售、发布和展示等方式向公众提供软件。未发表的软件不填此栏。

(四)软件开发情况栏:(根据实际情况选择) 1、独立开发:即单独开发的软件。 2、合作开发:指由两个以上的自然人、法人或者其他组织合作开发的软件。填此项同时应提交合作开发合同。无合作开发合同的,申请者应提交相关情况说明。 3 、委托开发:指委托开发的软件。应提交标明著作权归属的委托开发合同。无委托开发合同的,应提交相关证明。 4 、下达任务开发:指由国家下达任务开发的软件。应提交项目任务书或合同。无项目任务书或合同,应提交相关证明。 (五)原始取得权利栏:原始取得权利指独立开发软件取得的权利。填写的内容应与上栏提供的证明文件证明的事项一致。选择此栏的,不填写继受取得权利栏。 (六)继受取得权利栏,在三种继受的方式中根据实际情况选择(原始取得权利的不填写此栏):

1、继承是指通过继承取得著作权。应提供合法的继承证明,如经过公证的遗嘱或法院判决书等。 2、受让是指经过原著作权人转让取得著作权。应提供明确转让事项的转让合同或法院判决书。 3、承受是指法人或其他组织发生变更和终止,而由其他的法人或其他组织享有软件著作权的情况。申请者应提供合法的承受证明,如工商变更登记证明和法院判决书等。 (七)权利范围栏:权利范围是指著作权人取得的权利是全部还是部分。取得部分权利的,应当注明具体权项,选择填写如修改权、复制权、发行权和信息网络传播权等或其他权利。 (八)软件用途和技术特点栏: 1、软件用途和技术特点栏(需要说明以下五点) a.登记软件的适用行业和用途、主要功能的简要说明(不超过600字) b.登记软件的开发和运行的硬件环境(机型及CPU)、软件环境(操作系统、支持软件的名称及版本号)、分类号(查我方提供表)、软件

软著申请要准备哪些材料

软件著作权登记申请文件应当包括:申请表、软件的鉴别材料、有关身份文件包括申请人身份证明、联系人身份证明和相关的证明文件各一式一份。如在登记大厅现场办理的,还需出示办理人身份证明原件,否则将不予办理。 1、申请表 应提交在线填写的申请表打印件,请勿复制、下载和擅自更改表格格式,签章应为原件。 2、软件(程序、文档)的鉴别材料 一般交存:源程序和文档应提交前、后各连续30页,不足60页的,应当全部提交; 例外交存:请按照《计算机软件著作权登记办法》第十二条规定的方式之一提交软件的鉴别材料。 注:申请人若在源程序和文档页眉上标注了所申请软件的名称和

版本号,应当与申请表中相应内容完全一致,右上角应标注页码,源程序每页不少于50行,最后一页应是程序的结束页,文档每页不少于30行,有图除外。 3、有关证明文件 证明文件包括:申请人、代理人及联系人的身份证明文件、权利归属证明文件等。 ①申请人有效身份证明文件(单位的需盖公章): 企业法人单位提交有效的企业法人营业执照副本的复印件;事业法人单位提交有效的事业单位法人证书副本的复印件;社团法人单位提交民政部门出具的有效的社团法人证书的复印件;其他组织提交工商管理机关或民政部门出具的证明文件复印件;著作权人为自然人的,应提交有效的自然人身份证复印件(正反面复印);著作权人为外国自然人的,应提交护照复印件,及护照复印件的中文译本,并需翻

译者签章。同时,需提交非职务开发保证书或非职务开发证明。著作权人为香港企业法人的,应提交注册登记证书和有效期内的商业登记证书正本复印件,并需经中国司法部委托的香港律师公证。著作权人为台湾企业法人的,需出示经台湾法院或公证机构认证的法人身份证明文件,填写并提交《台湾法人证明》。著作权人为外国法人及其他组织的,应提交申请人依法登记并具有法人资格的法律证明文件,该证明文件须经过中国驻当地领事馆的认证或经当地公证机构公证方为有效。申请时需提交公证或认证的证明文件原件。目前国外法人因所在国家或地区不同,其提交的法人身份证明文件内容和格式会有所不同,但文件中的基本信息项应至少包括法人名称、注册日期、注册地、注册证明编号、证明文件的有效期等基本信息。 以上身份证明文件以及与登记有关的其它证明文件(例如:合同或协议等证明)是外文的,须一并提交经有翻译资质的单位翻译并加其公章的中文译本原件。 ②代理人身份证明文件 登记申请委托代理的,应当提交代理人的身份证明文件复印件,申请表中应当明确委托事项、委托权限范围、委托期限等内容。 ③联系人证明文件 申请人自行办理的,需提交联系人身份证明(身份证、护照、军官证等)复印件;委托代理人办理的,需提交联系人(申请联系人和代理联系人)身份证明复印件

建筑工程安全报监书

LJA1--12 建筑工程安全报监书 施工单位(章): 建设单位(章): 工程名称(章): 日期: 山东省建设委员会 监制 山东省建筑工程管理局

报监须知 一、建筑施工企业办理建筑工程安全报监手续必须提供下列资料: 1、《建筑业企业安全生产许可证》; 2、工程中标《通知书》; 3、工程施工合同; 4、施工现场安全防护设施的使用计划(品种、规格、数量)和费用计划; 5、施工现场临时设施规划方案; 6、拟进入施工现场使用的施工起重机械设备(塔式起重机、龙门架及井架物料提升机,外用电梯)的型号、数量; 7、施工现场平面布置图 8、建筑施工企业职工意外伤害保险手续; 9、工程项目负责人、安全管理人员及特种作业人员持证上岗的情况。 二、《建筑工程安全报监书》一式四份。建筑安全监督管理部门、建设单位、施工 企业各存档一份。

施工单位联系电话 建设单位联系电话 工程名称工程负责人 工程面积安全负责人 工程地点开竣工日期 工程造价职工总人数 施工现场人员持证上岗情况 安全管理人员电工焊工机械操作工起重工架子工 塔吊司机外用电梯司机起重机械拆装工 信号指挥工 工程所在地建 筑施工安全监 督管理部门审 批意见 (章) 年月日

阶 段 安 全 监 督 验 收 情 安全监督部门(章)验收负责人: 况 年月日阶 段 安 全 监 督 验 收 情 安全监督部门(章)验收负责人: 况 年月日

阶 段 安 全 监 督 验 收 情 安全监督部门(章)验收负责人: 况 年月日阶 段 安 全 监 督 验 收 情 安全监督部门(章)验收负责人: 况 年月日

竣 工 综 合 评 价 结 论 安全监督部门(章)验收负责人: 年月日备 注

关于《恒智天成江苏省建筑工程资料表格填写范例与指南》一书的介绍及说明

关于《恒智天成江苏省 建筑工程资料表格填写范例与指南》 一书的介绍及说明 一、封面图 850×1168 16开61.5印张1573千字 2014年2月第一版2014年2月第一次印刷 二、编制依据: 《GB50300系列施工质量验收规范》 《房屋建筑和市政基础设施工程档案资料管理规范》(DGJ32/TJ 143-2012) 《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》(第四版) 《住宅工程质量分户验收规程》(DGJ32/J103-2010) 三、配套资料软件:《恒智天成江苏省建筑工程资料管理软件》 四、主要内容:本书共分6篇,内容如下: 第1篇《建筑工程资料管理概述》:讲解了资料管理的相关内容,给出范例工程“富卓花园广场8号楼”的工程概况、实际施工进度、参建人员等。 第2篇《质量管理与质量控制资料》:施工文件按照建筑与结构工程、给排水与采暖工程、通风与空调工程、建筑电气工程、智能建筑工程、电梯工程、建筑节能工程专业划分,方便读者查找使用。 第3篇《建筑工程质量验收资料》:仅用355页的篇幅,不但讲解了质量验收资料的填写要点,而且给出了“富卓花园广场8号楼”实际用到的全套质量验收资料。本书没有给出

“全部检验批表格填写范例及填表说明(大概千页左右)”,因为这些内容都是照抄规范,编者认为对读者帮助不大。 第4篇《住宅工程质量分户验收资料》:详细讲述了江苏省住宅工程质量分户验收的有关规定和要求,论述了分户验收方案的编制方法并给出了分户验收资料实例;本书提供的分户验收方案和编制方法在实际工程中多次应用并受到建设、监理等单位好评。 第5篇《建筑工程资料归档组卷》:依据江苏省及国家相关规定详细阐述了归档资料组卷方法;本书仅给出了4个组卷实例,读者认真研习,完全可以领悟案卷的组卷方法。笔者认为给出几百页甚至一本书的组卷案例,意义不大,因为组卷就是一种思想,只要学会方法,认真按照地方规定组卷即可。 第6篇《资料管理信息化技术》:讲述了恒智天成(北京)软件技术有限公司自主开发的“江苏省建筑工程第二代资料管理系统”软件的功能及应用技巧。本书所有表格均由恒智天成江苏省第二代资料软件辅助填写生成。 五、主编单位:恒智天成建设工程科技图书出版中心 恒智天成(北京)软件技术有限公司

筑工程安全报监书

筑工程安全报监书 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

建筑工程安全报监书 工程名称: 建设单位(章): 施工单位(章): 监理单位(章): 监督注册号:(不填)

安全报监须知 一、建筑工程安全报监应提交下列资料: 1.《建筑工程安全报监书》一式两份; 2.《施工现场周边环境安全评估表》(应注明该工程是否有深基坑工程和高大模板工程)一式两份(备注:包括房屋建筑工程土石方等建筑垃圾外运责任保证书); 3.施工单位中标通知书(审原件,留复印件加盖公章); 4. 监理单位中标通知书(审原件,留复印件加盖公章); 5.施工企业工人意外伤害保险单(审原件留复印件,复印件加盖施工企业公章); 6.专项安全施工组织设计(方案、措施)(建设单位负责人、施工单位负责人和技术负责人、监理单位项目总监分别填写意见并签字,加盖建设、监理、施工单位公章); 7.深基坑工程应提交:深基坑工程设计方案专家组评审报告、经施工企业技术负责人和总监理工程师批准的深基坑工程专项施工方案; 高大模板工程应提交:专家论证审查通过的高大模板支撑系统专项施工方案以及专家组的论证报告; 其他须经专家论证、审查的专项施工方案; 8.建筑安装工程安全防护、文明施工措施项目费用审核单两份(加盖建设、监理、施工单位公章、造价专业人员执业印章); 9. 押证人员的证件原件及复印件(注明工程名称、工程地点,经本人签字并加盖施工单位公章); 10. 安全报监现场情况勘验表; 11.法律、法规规定必须提供的其他文件。

二、建筑工程施工各阶段安全报监说明: 1.第一阶段(基础):在建工程基础施工,主体在一层以下;深基础工程在±0.00以下(指最大深度超过5米); 2.第二阶段(主体):主体三层以下,(高层,每隔四层报监一次); 3.第三阶段(装饰前):主体完工,内外装饰之前; 4.第四阶段(竣工前):屋面及外装饰基本完工之前。

建筑工程安全报监书

建筑工程安全报监书 监理单位(章): 施工单位(章): 建设单位(章): 工程名称: 日期: 威海市文登区建筑工程管理处监制

建筑工程项目安全报监须知 一、审批项目 建筑工程安全报监。 二、申批依据 根据《建筑法》、《建筑工程安全生产管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等有关规定。 三、审报材料 建设单位申办安全报监时,须提交下列资料: 1、《建筑工程安全报监书》三份; 2、工程概况; 3、建设、施工、监理、勘察、设计单位项目负责人等主要管理人员以及项目管理机构人员配备一览表; 4、危险性较大分部分项工程清单;有深基坑的基础应提交具有专业设计资质的设计方案(图纸),基坑支护图纸审查意见书及支护、开挖专家论证;已安装塔吊的检测合格报告复印件; 5、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划; 6、《建筑施工企业安全生产许可证》复印件;工程中标通知书或建设单位直接发包书,建设工程施工图设计文件审查合格书;

7、《施工现场周边环境安全评估表》; 8、工程项目班子组成人员及特种作业人员岗位证书原件及复印件; 说明:施工单位取得中标通知书或直接发包通知书后,建设单位即可申报安全报监手续。提供的复印件必须注明“与原件一致”并加盖单位公章。 四、审批程序 1、建设单位应在工程开工前15日内到威海市文登区建筑工程管理处进行安全报监并申请办理施工安全监督相关手续; 2、威海市文登区建管处在收到建设单位提交的安全资料后进行查验,必要时进行现场踏勘,对符合要求的,将在5个工作日内向建设单位发放《施工安全监督告知书》。 3、对符合工程安全报监手续的,监督机构将在2日内通知建设单位持《施工安全监督告知书》、《建筑工程安全报监书》到威海市文登区行政审批中心办理申请领取《施工许可证》的相关手续。 五、承诺时限 2个工作日。 六、收费标准 免费。

资料填写说明

资料填写说明 5综合部分 5.1问:《标准》中的“基本要求”应如何检查?对资料有什么要求? 答:《标准》中对每个分项工程都列有一个基本要求,它对施工质量优劣保证具有关键作用,因此,经检查不符合基本要求规定时,该分项工程不得进行工程质量的检验和评定。所以对已完成工程进行现场质量检验前,应首先对照《标准》规定的基本要求,对工程进行逐项检查,符合基本要求后,方可对规定的检查项目进行质量检验。基本要求的条款分为目测和文字资料两种,目测部分可直接查看和用仪器量测;文字资料部分,是由施工单位提供的,足以证明基本要求已符合要求的试验检测、过程质量检验、施工原始记录、原材料的质保单和监理检查审批等资料。施工自检人员及监理工程师应对检查情况填写文字记录,并对检查结果做出结论,签字认可。 5.2问:施工放样报检单有什么要求?如何归类? 答:施工放样是保证结构物按设计要求正确定位施工的依据,故所有工程在施工前都必须先进行测量放大样,填写施工放样报检单,并附测量放样原始记录及草图,报经监理工程师复查、签字认可,与工程分项开工申请审批单一并报监理工程师,审查批准后,方能开始施工。要求每个工程项目均须具备此项资料,归档时按工程项目收集、归类,排列在该工程资料的开工报告之后,施工资料之首。 5.3问:实测记录表中数据是填写测量数据还是填写偏差数据? 答:为便于检查和核对现场质量检验的数据,一般的事先根据拟检测的工程规定的实测项目,编制出《XX工程项目质量检测记录表》,该表主要内容为:工程名称、桩号部位、检查项目、设计值、实测值记录、计算偏差等,在进行工程质量检验时,将实测数据逐一填写在实测记录表中,经现场参加人员签名认可,计算复核后,将检测结果填写入分项工程质量检验评定表,进行质量检验评定。填写时根据分项工程质量检验评定表的“规定值或允许偏差” 栏要求填写,该栏规定为“符合设计要求”或“不小于设计要求”者填写实测数据;为允许偏差数据时填写计算出的偏差数据。 5.4问:凡施工项目是否都必须有施工原始记录? 答:凡施工项目都必须建立施工原始记录,因为施工原始记录是对施工过程的最基本而原始的真实写照,如施工的具体详细部位、尺寸、进度、时间、气象、施工的机具、工艺、设备的安装、调试、原材料规格、质量、数量等,大部分属于隐蔽而不可再现的内容,是质量保

恒智天成陕西建筑工程资料填写范例与指南

恒智天成陕西建筑工程资料填写范例与指南 目录 第一篇建筑工程资料管理概述 (1) 第1章建筑工程资料管理 (3) 1. 1 基本规定 (3) 1. 2 技术资料的分类及验收 (4) 1. 3 技术资料的内容 (4) 1. 4 职责 (5) 1. 5 表格使用 (7) 第2章范例工程项目概况 (14) 2. 1 工程概况 (14) 2. 1. 1 建筑部分 (14) 2. 1. 2 结构部分 (15) 2. 1. 3 给排水及采暖部分 (15) 2. 1. 4 电气部分 (16) 2. 1. 5 智能建筑 (18) 2. 1. 6 通风与空调 (19) 2. 1. 7 电梯 (19) 2. 2 标准层平面图及单元户型编号说明 (20) 2. 3 实际施工进度横道图 (21) 2. 4 建设工程质量人员从业资格审查表 (22) 2. 5 项目采用的企业标准 (25) 第二篇质量管理与质量控制资料 (27) 第1章监理资料 (29) 1. 1 工程开工报审表 (29) 1. 2 复工报审表 (31) 1. 3 施工组织设计(专项施工方案)报审表 (33) 1. 4 分包单位资格报审表 (36) 1. 5 承包单位通知单 (38) 1. 6 承包单位报审表(通用) (39) 1. 7 主要施工机械设备报审表 (40) 1. 8 施工测量放线报验申请表 (42)

1. 9 工程报验申请表 (44) 1. 10 工程款支付申请表 (47) 1. 11 监理工程师通知回复单 (49) 1. 12 工程临时延期申请表 (51) 1. 13 费用索赔申请表 (53) 1. 14 工程材料/构配件/设备报审表 (56) 1. 15 工程竣工报验单 (58) 1. 16 拟实施工程项目报告单 (60) 1. 17 完成工程项目报告单 (61) 1. 18 工程质量/安全问题(事故)报告单 (62) 1. 19 工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表 (64) 1. 20 价格调整报审表 (65) 1. 21 工程变更、洽商费用报审表 (66) 1. 22 监理工程师通知单 (68) 1. 23 工程暂停令 (70) 1. 24 工程款支付证书 (72) 1. 25 工程临时延期审批表 (74) 1. 26 工程最终延期审批表 (76) 1. 27 费用索赔审批表 (78) 1. 28 监理工作联系单 (80) 1. 29 工程变更单 (82) 1. 30 监理日志 (84) 1. 31 旁站监理记录 (86) 1. 32 工程建设监理月报 (88) 第2章施工质量验收技术资料通用表 (90) 2. 1 施工单位验收技术资料通用表 (90) 2. 1. 1 单位(子单位)工程概况表 (90) 2. 1. 2 工程概况表(专业工程) (92) 2. 1. 3 建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表 (94) 2. 1. 4 开工报告 (95) 2. 1. 5 竣工报告 (97) 2. 1. 6 建设工程各责任主体单位及有关机构负责人简况表 (99) 2. 1. 7 工程项目施工企业主要管理人员名单 (100) 2. 1. 8 施工组织设计(施工方案)报批表 (101) 2. 1. 9 岩土工程勘察报告结论及建议、桩基工程试桩结论 (103) 2. 1. 10 桩基、人工地基处理、人工地基检测报告结论、深基坑支护及监测结论 (104) 2. 1. 11 竣工时建筑物差异沉降与相对倾斜记录汇总 (105) 2. 1. 12 取样、送检人授权书 (108) 2. 1. 13 原材料、配件、设备测试复验委托单 (111)

青岛安全报监范本

编号: 建筑工程安全报监书 工程名称 建设单位(章): 施工单位(章): 监理单位(章): 青岛市建筑工程管理局监制

安全报监须知 一、建筑工程安全报监应提交下列资料: 1、《建筑工程安全报监书》一式两份(注:按标段报监,报监书网上下载); 2、《施工现场周边环境安全评估表》一式两份(网上下载); 3、施工总平面布置图一份(施工单位加盖公章); 4、临时设施规划方案和搭建情况(建设单位、监理单位、施工单位加盖公章); 5、施工现场安全防护设施搭设(设置)计划(施工单位加盖公章); 6、安全措施费用计划(建设单位、监理单位、施工单位加盖公章); 7、专项安全施工组织设计(方案、措施)(建设单位负责人、施工单位负责人和技术负责人、项 目总监签字并加盖建设单位、监理单位、施工单位公章); 8、施工企业工人意外伤害保险单原件及复印件(加盖施工企业公章); 9、工程所在地街道办事处登记备案的计划生育协议书; 10、职工夜校设立计划,包括领导小组设置情况、教学设施设备等的配备情况、教学计划、师资 情况及课程表等; 11、押证人员的证件原件及复印件(注明工程名称、工程地点,经本人签字并加盖施工单位公章。)。 12、建筑工程安全防护、文明施工措施费相关资料: (1)施工合同正本及复印件(加盖建设单位、施工单位公章); (2)中标时投标报价书或确定的施工图预算(非投标工程)原件及复印件;(加盖施工单位公章)(3)施工企业在银行开设单独账户证明原件(单独账户第一次启用时提供)及复印件(加盖施工单位公章); (4)银行对账单或进帐单原件及复印件(加盖建设单位、施工单位公章); (5)发票原件及复印件(加盖施工单位公章); (6)中标通知书原件及复印件(加盖施工单位公章)。 二、建筑工程施工各阶段安全报监说明: 1、第一阶段(基础):在建工程基础施工,主体在一层以下;深基础工程在±0.00以下(指最大 深度超过5米); 2、第二阶段(主体):主体三层以下,(高层,每隔四层报监一次); 3、第三阶段(装饰前):主体完工,内外装饰之前; 4、第四阶段(竣工前):屋面及外装饰基本完工之前。

申请认证材料填写指南

申请认证材料填写指南 一、一般要求 1.要求申请人用钢笔、签字笔正楷如实填写《绿色食品标志使用申请书》、《企业及生产情况调查表》,或用A4纸打印,字迹整洁、术语规范、印章清晰;一份《绿色食品标志使用申请书》和《企业及生产情况调查表》只能填报一个产品。 2.所有表格栏目不得空缺,如不涉及本项目,应在表格栏目内注 明“无”;如表格栏目不够,可附页,但附页必须加盖公章; 3.申请认证材料应装订成册,编制页码,并附目录。 二、《绿色食品标志使用申请书》、《企业及生产情况调查表》填写规范 1.产品名称 “产品名称”栏应填写商品名(即产品包装上的名称),不可将一类产品(如蔬菜、水果、茶叶等)作为申请认证产品名称;对于原料配方基本一致,且加工工艺相同或相近的系列加工产品(如系列大米、系列冰淇淋等)或同一产品申请在多个商标上使用的,可以以系列产品名称填写一份申请书,但在表一后要附报系列产品清单(包括产品名称、商标、申请认证产量和包装规格);一栏内不可多个产品混填。 2.申请认证产量应以“kg”或“吨”为单位 3.“表一原料供应形式”栏 该栏主要填写申请认证企业与生产基地或原料供应单位间的关系,分3种形式: (1)申请认证企业本身是原料生产单位,如农场、果园等,填写“自给”; (2)申请认证企业有稳定基地,基地负责组织农户生产,填写“公司+基地+农户”、“协议供应”、“订单农业”等形式; (3)从企业购买原料,填写“合同供应”。 对于畜禽、水产类申请认证企业,原料的供应包括两部分,即畜禽、水产品供应单位,饲料(饵类)供应单位。

4.“表二农药与肥料使用情况” (1)填写单位。该表由原料生产单位填写、加盖公章并负责。省、市、县级农技服务部门不可作为填写单位; (2)“主要病虫害”一栏填写当年发生的病、虫、草害; (3)“农药、肥料使用情况”栏填写当年使用情况; (4)对于大田作物(包括蔬菜),农药“每次用量”单位应用g(mg)/亩或l(ml)/亩,不得用稀释倍数;对于果树、茶叶类,用稀释倍数;拌种用药单位以“g(ml)/kg种子(或 ‰)”表示; (5)每项必须填写,不得涂改(如属笔误,进行杠改); (6)该表不可多个产品混填。 5.“表三畜(禽、水)产品饲养(养殖)情况表” (1)填写单位。该表由饲养(养殖)单位填写、加盖公章并负责。省、市、县级畜牧、兽医(水产)服务部门不可作为填写单位; (2)“饲料构成情况”栏应根据不同饲养阶段构成情况分别填写。“成份名称”栏应将全部饲料成份(包括预混料及具体配方)全部列出,不得用“其它”等含糊字样;比例填写用百分数(%)表示,依据用量大小,从大到小填写;“来源”详细填写,不可用“外购”、“来自基地”等含糊术语。 (3)“药剂使用情况”栏应详细填写所用药剂(包括疫苗、消毒剂)的使用情况;“使用量”单位用“mg(万单位)/kg或g(mg)/l”; (4)每项必须填写,不得涂改(如属笔误,进行杠改); (5)该表不可多个产品混填。 6.“表四加工产品生产情况” (1)填写单位。该表由负责产品生产加工的单位填写、盖章并负责;(2)执行标准。有绿色食品产品标准的,须执行绿色食品产品标准;(3)“原料基本情况”栏“名称”项应全部列出,按用量大小,由大到小填写;“比例”用百分数(%)表示;“来源”不可填写“外购”等含糊术语;

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