病理学之癌与肉瘤的区别
医学基础知识重点：病理学之癌与肉瘤的区别病理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理病理学知识-癌与肉瘤的区别。
癌与肉瘤的区别
1.癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织。
2.发病率：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人;肉瘤较少见，大多见于青少年。
3.大体特点：癌质较硬、色灰白、较干燥;肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。
4.组织学特点：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生;肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少。
5.网状纤维：癌细胞间多无网状纤维;肉瘤细胞间多有网状纤维。
6.免疫组织化学：癌细胞表达上皮标记(如细胞角蛋白);肉瘤细胞表达间叶标记(如波形蛋白)。
7.转移：癌多经淋巴道转移;肉瘤多经血道转移。
例题：
区别癌与肉瘤的主要依据是( )
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大正确答案：D
恶性肿瘤和良性肿瘤有何区别
恶性肿瘤和良性肿瘤有何区别？ 恶性肿瘤和良性肿瘤的最大区别是恶性肿瘤生长速度特别快。如果自己检查的话特别要留意有没有生长迅速的下腹部肿瘤，同时伴有疼痛。可能会有月经的变化或者异常出血。从医学的病理角度来看，恶性肿瘤与良性肿瘤在形态学上是有明显区别的。 恶性肿瘤组织细胞排列紊乱，组织呈明显的异型性。组织间有大量的毛细血管以供养生长迅速的恶性肿瘤组织细胞。 什么是癌?什么是肉瘤?有何区别? 癌和肉瘤都是恶性肿瘤。但由于其组织来源不同，又各自具有一些特点，所以有的恶性肿瘤属于癌，有些属于肉瘤。 凡来自人体内、外胚层的(即上皮成分，如鳞状上皮、腺上皮和移行上皮等)恶性肿瘤统称为癌。常见的癌有皮肤、食管、子宫颈的鳞状细胞癌，消化道、唾液腺、甲状腺和乳腺的腺癌；肝细胞型肝癌；膀胱、肾盂的移行细胞癌等。人体除有内、外胚层之外，尚有间胚层组织，位于内外胚层之间，这些组织包括纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织。凡来自这些组织的恶性肿瘤叫做肉瘤。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。 什么是早期癌、微小癌、隐匿癌？ 早期癌是指原位癌伴有早期浸润，所谓早期是指仅有微灶浸润。胃肠道癌早期浸润指浸润的癌细胞仍然在粘膜层内；官颈鳞形细胞早期浸润癌是指浸润灶的范围限于自基底膜起至3mm深度的间质。这种浸润只有在显微镜下才能见到。一般认为，浸润灶的深度小于1mm 者，不会伴有淋巴结转移，仍可按原位癌治疗；浸润灶深度大于1mm小于5mm者，少数可有转移。
微小癌是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。肝脏微小癌或称小肝癌是指单个癌结节或相邻两个癌结节的直径之和不超过3cm。临床上多无症状，所以又称亚临床肝癌。胃微小癌是指直径在1cm以下的癌。 隐匿性癌是指原发癌甚小，临床上未能发现，首先发现的是转移性癌。例如甲状腺隐匿性乳头状癌的直径小于1cm，病灶中心为纤维疤痕组织，内有散在的乳头状癌组织、向周围甲状腺组织浸润。肿瘤虽小但转移却较早，2/5病例在手术前已有颈淋巴结转移。
肿瘤和癌症的区别是什么
肿瘤和癌症的区别 当提起肿瘤和癌症，大多数普通人说不明白，肿瘤和癌症有什么联系，也说不明白肿瘤和癌症到底是什么？只是单纯的觉得他两个好像时总是结伴而行的健康杀手。那么今天就来科普一下吧。 肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤，生长缓慢，边界清楚，一般只是在局部地方向外膨胀生长，不会对周围的器官组织有比较严重的影响，不会发生转移。良性肿瘤经过治疗或手术切除干净后，一般不会复发。因而对人体的危害较小。但还是要注意，它会因为位置导致附近的器官或者组织被压迫，像是长在脑袋里或者中枢神经上也是非常危险的。 恶性肿瘤可以分为两大类，一种是从上皮组织发展的恶性肿瘤，我们通常会叫癌，比如说常见的肺癌、乳腺癌、胃癌等等，大多数我们常见的都是指这些上皮组织发展来的;另一种比较少见，是从肌肉组织、血液等发展来的，我们一般会叫肉瘤，像是骨肉瘤、血管肉瘤等等，这些平时大家不是很常见，但是不容忽视。 恶性肿瘤生长速度快、边界不清楚，手术不易切除干净，容易复发，对人体的危害大，甚至危及生命。恶性肿瘤的细胞分裂差，其形态与正常细胞明显不同。有些良性肿瘤经过一系列的基因变异也会转变为恶性肿瘤。因此不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤我们都要及时的进行检查，采取相关预防和治疗措施。 但是在此之前很多人是不清楚的，带来的后果就是轻则产生不必要的害怕和恐慌，重则延误治疗的最好时机，危及生命。例如有人查出自己得了肿瘤以为是癌症，吓得半死，郁郁寡欢，严重影响生活质量。有人却以为自己只是长了一个瘤子没有什么了不起，过段时间可能就消失了，但殊不知自己其实得的是癌症，没有及时救治寻求帮助，延误了自身的病情。 深圳联和健康有限公司免疫组库筛查OncoIR大众版针对T细胞受体基因的CDR3区域进行检测。只需要抽取外周血5ML，对免疫系统中T淋巴细胞多样性进行测评就可以实现全面评估受检者机体的免疫力和抗肿瘤能力。主要的适用人群，关注自身健康的各年龄层人群(特别是40岁以上人群）。通过检查就可以知晓自己对肿瘤的抵抗能力，等到肿瘤到来的时候也不会束手无策了。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别(精)
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。 良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚，呈膨胀性生长，生长缓慢，肿瘤细胞分化成熟，对机体危害较小。良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。 恶性肿瘤从组织学上可以分为两类：一类由上皮细胞发生恶变的称为癌，如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌，胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等；另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤，如平滑肌肉瘤，纤维肉瘤等。人们对癌听得较多，而对肉瘤听得较少，这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关。临床上癌与肉瘤之比大约为9：1。 良恶性肿瘤鉴别 良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似，在发生的脏器或组织缓慢生长，生长方式为“膨胀性生长”（膨胀性生长是指肿瘤对周围正常组织仅发生推移积压作用），与周围组织有包膜相隔，界限分明，且生长常有一定的“自限性”，即有一定的自我约束机制。只要手术切除干净（完整切除），罕有复发。良性肿瘤对机体破坏性较小，除非生长在要害部位（如大脑）或瘤细胞能分泌大量激素，一般不会致人于死地。恶性肿瘤通常又被泛称为癌症，其特点是瘤细胞的形态与发生处的正常组织细胞形态相差甚远，生长方式为“浸润性生长”（即肿瘤与周围正常组织无明显界限，瘤体表面有许多“蟹足样”瘤组织散在于周围正常组织中），肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外，还直接浸润和破坏周围的正常组织，即使手术切除了肿瘤，仍有复发的可能性，并且可以从一处跑到另一处（医生称为转移）。其对人类的危害较良性肿瘤大得多，目前已成为人类死亡的主要原因。 日常调理 一般认为，各种良性肿瘤，病伤津劫阴，多属阴虚内热，故在饮食调理上，应忌辛温燥热属性的食品，滞腻食品也主张少吃;而性属寒凉的食品，则应少吃或不吃。在不同的病种上，癌症患者饮食禁忌也有所不同，如鼻咽癌病人，应忌辛温燥热、油炸烧烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等；胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等;食管癌病人忌老猪肉、老鸭肉；肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之，忌口应适当，盲目地忌口将致营养不良，影响疾病康复。生命的维持，必须依赖食物中的各种营养素。癌症患者最主要的问题是营养障碍，改善病人的营养是抗癌治疗中最重要的措施： （1）供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌力。
肉瘤样癌
PD-1肉瘤样癌完全缓解 胆管肉瘤样癌属于一种特殊类型的胆管癌，其非肉瘤或癌肉瘤，又称为梭形细胞癌或化生性癌[1]。肉瘤样癌的肉瘤样成分是癌的化生，此特点区别于单纯的肉瘤及同时有上皮与间质来源的癌肉瘤。部分病例还可见巨细胞[2-3]。肉瘤样癌可见于多个器官，文献报道的有上消化道、乳腺、皮肤、女性生殖道、泌尿道和肺等[3]。肝内胆道系统的肉瘤样癌非常罕见，仅占肝内原发性恶性肿瘤的0.2%[ Rh阴性血 患者因胆囊占位于2019.05.19全麻下行胆囊癌根治术，术后病理示：胆囊管与胆总管结合部浸润型肉瘤样癌，大小：5.0×4.0×3.5cm，间质伴少量淋巴细胞浸润，中央伴片状肿瘤性坏死；肿瘤侵透胆管壁深肌层达外膜，肿瘤广泛侵犯神经，未见脉管内癌栓；胆管下切缘、左侧胆管上切缘及右侧胆管上切缘均未查见癌。慢性胆囊炎；淋巴结未查见转移性癌（0/7）（1）（胆囊颈周围淋巴结）0/2（2）（第12P组淋巴结）0/5 免疫组化结果示：CK广谱（+），Vimentin（3+），EMA（-），S-100（-），CK7（-）CK8/18（2+），CK19（-），Bcl-2（-），Desmin （2+），SMA（+），CD34（-），CR（-）β-cantenin（-），CD117（-），Dog-1（-），CD99（-），Actin（-），Lysozyme（+），CD68（3+），CD163（+），CD31（-），NSE（-），NF（-），FN（3+），CD10（3+），P53（3+），Ki-67（+，45%-50%）。肿瘤病理分期：pT2N0。术后恢复较顺利，2020.01.06于我院门诊行CT示胆囊管癌术后，肝门区病变较前新发，考虑复发可能并肝左叶胆管扩张；左肾下极小囊肿；右肺下叶支气管扩张；双肺多发纤维灶。 2020.01.11行MR示：胆囊术后，肝门区肿物并肝左叶胆管梗阻，考虑复发。 患者胆囊管肉瘤样癌复发，放化疗不敏感， 与患者及家属沟通后2020.01.12行靶向及免疫治疗，今为行进一步治疗，门诊以“胆囊癌术后”收入院。患者自发病以来，神志清，精神可，食欲可，体重无明显减轻。
第五章肿瘤
第五章肿瘤 二、A型题 1.下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点 A.肿瘤的组织结构 B.生长方式与生长速度 C.复发与转移 D.压迫与阻塞 E.生长速度 2.肿瘤恶性程度的高低取决于： A.肿瘤体积的大小 B.肿瘤患者的临床表现 C.肿瘤的生长速度 D.肿瘤细胞的分化程度 E.肿瘤发生的部位 3.下列哪项不属于细胞异型性 A.核数目不一 B.核肿胀，核膜不清 C.核染色质分布不均 D.核大小不等，核畸形 E.病理性核分裂象 4.根据以下哪项确定是肿瘤 A.外观形状 B.形成肿块 C.增大速度 D.蔓延扩散 E.组织异常增生 5.肿瘤性增生的主要特点是： A.增生旺盛 B.增生过度 C.增生细胞出现分化障碍 D.与机体不协调 E.增生可形成肿块 6.以下哪点分化恶性肿瘤不符 A.异型性较小 B.常见于老年人 C.侵袭性较小 D.不发生转移 E.肿瘤体积较小 7.下列哪项不属于肿瘤 A.霍奇金病 B.白血病 C.血管瘤 D.动脉瘤 E.色素痣8.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到： A.肺 B.淋巴结 C.肝 D.骨 E.脑 9.以下哪类肿瘤不发生转移 A.高分化癌 B.原位癌 C.早期浸润癌 D.微小癌 E.霍奇金病 10.良恶性肿瘤最主要的区别是： A.细胞分化程度 B.生长速度 C.有无包膜 D.有无继发改变 E.对机体影响大小 11.以下哪项不是血道转移瘤的大体特点 A.多个圆形结节 B.常分布在表面 C.边界清楚 D.有包膜 E.散在分布 12.决定肿瘤性质的主要依据是： A.肉眼改变 B.生长速度 C.临床表现 D.发病年龄 E.镜下形态结构 13.以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点 A.发病年龄 B.大体特点 C.组织结构 D.恶性程度 E.转移途径 14.癌前期病变是指： A.最终发展成癌的良性病变 B.有癌变可能的良性病 C.原位癌 D.溃疡病 E.早期浸润性癌 15.癌与肉瘤的镜下区别是 A.实质与间质的关系 B.细胞异型性