免疫学重点

第一章免疫学简介

现代免疫:机体免疫系统识别

和清除抗原性异物的一种生理功能。基本功能：免疫防疫，免疫识别，免疫自稳。

免疫应答：是机体免疫系统对抗原物质进行识别、清除的全反应过程。类型：固有免疫（是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列功能、天生就有，代代相传，个体出生时就已具备这种功能，可终身保持不变，故又称为天然免疫）、适应性免疫(亦成为获得性免疫，是T\B淋巴细胞接受抗原刺激后建立起来的免疫功能）。

人痘苗：中国人牛痘苗：英国JENNER

第三章免疫器官的结构和功能

免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子

中枢免疫器官包括骨髓和胸腺骨髓的功能：造血功能、为胸腺提供祖T细胞、是B细胞分化成熟的部位，是B细胞的唯一发生地。胸腺的功能：是T细胞分化成熟的场所、T细胞形成自我耐受、获得分辨自我和非我能力、T细胞识别获得MHC限制能力。

外周免疫器官：淋巴结（是T\B细胞的暂居场所、是发生免疫应答的场所、参与淋巴细胞再循环、过滤作用）、脾脏(是TB细胞暂居和发生免疫应答的场所，是全身血液的过滤器）、粘膜免疫系统（粘膜防御功能、是诱导免疫应答和发挥免疫效应的重要部位、口服抗原亦诱导免疫耐受）、皮肤免疫系统。

淋巴细胞再循环：淋巴细胞经血流和淋巴管在外周淋巴器官之间的周而复始的循环过程称为淋巴细胞在循环。

淋巴细胞归巢：淋巴细胞经循环定向进入某些特定组织，而不进入其他部位称为淋巴细胞归巢。参与再循环的淋巴细胞主要是初始和记忆性T、B淋巴细胞

第四章抗原

抗原(antigen.Ag)：是指能

与抗原手提和抗体特异性结合的

物质，既具有抗原性。

免疫原（immunogen）:也称完全抗原，是指抗原中结合抗原受体后能激发免疫应答的物质。

半抗原（hapten）：也称不完全抗原，是指抗原中不能激发免疫应答的物质。

1、免疫具有两种免疫特性：

①既能诱导机体发生免疫应答，即免疫原性（immunogenicity）。

②又能与免疫应答产物抗体、效应和记忆性淋巴细胞结合，即免疫反应性（immunoreactivity），亦称反应原性。

2、抗原的免疫原性:免疫原性是抗原最重要的性质，一种抗原能否诱导机体产生免疫应答主要取

决于三方面的因素：①抗原的理化性质，②宿主的反应性，③免疫方式。其中前两者是构成免疫原性的基础，后者是条件。

3、免疫方式：免疫方式仅影响抗原应答性，一般并不决定抗原免疫原性的有无。同一种抗原物质免疫方式不同，其刺激机体产生免疫应答的强度和效果各异。抗原进入机体的途径、剂量、次数、间隔时间、是否应用佐剂等均影响机体对抗原的应答性。例如：经皮下、皮内、肌肉、腹腔等非肠道途径进入机体容易诱导免疫应答，口服则易诱发免疫耐受，适量抗原诱导免疫应答，剂量太大引起免疫耐受，

静脉小剂量反复注射诱发免疫耐

受。

表位（epitope）：抗原分子

中能被抗体及T、B细胞抗原受体

特异性识别的部位称为表位，也称

为抗原决定基或抗原决定簇。

4、抗原根据诱导免疫应答的

性质分类及特点：

（1）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：

含有B细胞表位和T细胞表位，须

在APC及Th细胞参与下才能激活

B细胞产生抗体。特点：分子量大，

结构复杂，表位种类多，但美中表

位的数量不多且分布不均匀。

（2）胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：

只含有B细胞表位，刺激B细胞产

生抗体时不需要Th细胞辅助。

TI-Ag又分为TI-1和TI-2两型。

特点：分子量大，分子结构呈长链，

B细胞表位单一且重复排列，能与

多个BCR交联，激活B细胞产生

IgM类抗体，但不能形成免疫记忆。

第五章免疫球蛋白

免疫球蛋白

（immunoglobulin, Ig）:是指具

有抗体活性或化学结构与抗体相

似的球蛋白，主要是γ球蛋白。

抗体（antibod,Ab）：是B

细胞受抗原刺激分化成浆细胞产

生的能与抗原特异性结合的球蛋

白，存在与液体中，介导免疫效应，

故将B细胞介导的免疫称为体液

免疫。

单克隆抗体：针对单一表位的

特异性抗体。

1、免疫球蛋白的水解片段：

（1）木瓜蛋白酶水解片段：木瓜

蛋白酶在铰链区氨基端侧水解

IgG，裂解后可得到三分片段，两

个Fab抗原结合片段，一个Fc可

结晶片段。（2）胃蛋白酶水解片段：

胃蛋白酶在铰链区羧基端侧水解

IgG，产生一个大片段F(ab’)2和

小碎片PFc’。

2、免疫球蛋白的基本结构：

由4条肽链借链间二硫键连接组

成的单体结构，有重链和轻链、结

构域、铰链区构成。

3、免疫球蛋白的其他结构成

分：J链和分泌片。

4、抗体的生物学功能：抗体

的生物活性是由可变区和Fc介导

的。（1）抗体可变区的功能：①

特异性结合抗原：抗体本身不能直

接溶解或杀伤带有特异抗原的靶

细胞，通常需要补体或吞噬细胞等

共同发挥效应以清除病原微生物

或导致病理损伤。然而，抗体可通

过与病毒或毒素的特异性结合，直

接发挥中和病毒的作用。②免疫调

节：抗体可变区的独特型表位可刺

激自身产生抗独特型抗体，二者相

互作用形成免疫网络，调节免疫应

答。（2）抗体Fc的功能：①调

理作用IgG、IgM的Fc段与吞噬

细胞表面的FcγR、FcμR结合，增

强其吞噬能力，通常将抗体促进吞

噬细胞吞噬功能的作用称为抗体

的调理作用(opsonization)。②

发挥抗体依赖的细胞介导的细胞

毒作用。抗体分子与靶细胞表面抗

原结合后，可以通过其Fc与表达

FcγR或FcαR的杀伤细胞结合，

促进对靶细胞的杀伤作用，称为抗

体依赖性细胞介导的细胞毒作用

（ADCC）③可通过胎盘及粘膜：

在人类中，IgG是唯一从母体通过

胎盘转移到胎儿体内的抗体，并且

来自母体乳汁中的IgG也能穿过

新生儿小肠上皮细胞进入体内。免

疫球蛋白G(IgG)能通过胎盘进入

胎儿血流中，使胎儿形成自然被动

免疫。免疫球蛋白A(IgA)可通过消

化道及呼吸道粘膜，是粘膜局部抗

感染免疫的主要因素。④激活补体：

IgM、IgG1、IgG2和IgG3可通

过经典途径激活补体，凝聚的IgA、

IgG4和IgE可通过替代途径激活

补体。通过与细胞Fc受体结合发

挥多种生物效应.⑤FcR介导的效

应功能，引起I型超敏反应或炎症

反应。

5、人各类抗体的理化和生物

学特性

①IgG的特性和功能：血清

和细胞外液中含量最高。是再次免

疫应答产生的主要抗体，是抗感染

的主力军。可以通过胎盘，在新生

儿抗感染免疫中起到重要作用。可

以激活补体。通过Fc段发挥调理

作用和ADCC作用。

②IgM的特性和功能：分泌型

IgM为五聚体，是分子量最大的Ig，

易激活补体。天然血型抗体为IgM.

发育过程中最早合成的抗体。初次

免疫应答最早出现的抗体，初始B

细胞抗原受体，用于感染的早期诊

断。

③IgA的特性和功能：sIgA

是外分泌液中的主要抗体类别，在

局部抗感染免疫中发挥重要作用。

sIgA在粘膜表面有中和毒素的作

用，粘膜免疫。婴儿可从母亲初乳

中获得sIgA，为重要的自然被动

免疫。

④IgE的特性和功能：血清中

含量最少的Ig.为亲细胞抗体，可

通过Fc段介导I型超敏反应。抗

寄生虫感染。

⑤IgD的特性和功能：膜结

合型IgD是B细胞分化发育成熟

的标志。初始B细胞抗原受体。

第六章提呈抗原的膜分子

主要组织相容性复合体

（MHC)：是指存在于染色体上主

要编码T细胞识别抗原肽结合分

子，具有高度多态性的基因连锁群。

经典的I类基因定位于B、C、

A三个基因座上，经典的II类基因

由DP、DQ、DR三个亚区组成。

HLA造成多样性原因有三个：

1、多基因性

2、多态性

3、共显性

HLA遗传特点：1、单体型遗

传2、连锁不平衡

HLA分子的生物学功能：

1、提呈蛋白质抗原参

与适应性免疫应答

2、参与免疫应答的

遗传控制3、限制T

细胞

与其他免疫细胞相互作用4、参与

免疫调节5、调节NK细胞和CTL

的杀靶活性

除MHC提呈抗原肽之外，

CD1能专门提呈脂类或糖脂抗原。

第七章抗原受体与膜辅助分子

T细胞识别抗原的受体成为

TCR。TCR和B细胞抗原受体BCR

均能特异性识别抗原。

TCR组成成分：α和β链

BCR组成成分：H和L链

CD2又称为白细胞功能相关

抗原2（LFA-2）或绵羊红细胞受

体（SEBCR),表达于T细胞、胸腺

细胞和NK细胞表面。CD2是一种

糖蛋白，胞质区可与蛋白酪氨酸激

酶LcK、Fyn和磷脂酰肌醇--3激

酶（PI-3K)相连，与信号转导有关。

初始T细胞的完全活化需要

两个活化刺激信号：1、第一个信

号（抗原刺激信号）是TCR复合

物及辅助受体与APC表面pMHC

相互作用及转导的信号2、第二个

信号（共刺激信号）主要由CD28

家族共刺激受体和B7家族共刺接

分子介导。

CD19与CD21、CD81构成

的复合物是B细胞活化的辅助受

体。CD19属于IgSF成员，其胞

质区能与多种激酶结合。

CD40配体（CD40L和

CD154）属于TNFSF成员，为II

型膜蛋白，以同三聚体结合的方式

发挥生物学作用。CD40L主要表

达于活化的CD4+T细胞、部分

CD8+T细胞及γδT细胞表面。

CD40与CD40L相互作用具

有重要功能：1、B细胞通道

CD40-CD40L作用，接收Th细胞

提供的协同刺激信号，是B细胞对

TD-Ag应答、形成生发中心和产

生再次应答所必需的。2、经CD40

与CD40L相互作用，能刺激巨噬

细胞、树突状细胞B7分子、MHCII

类分子等表达上调，分泌IL-I2，

促进T细胞活化和分化，并能增强

巨噬细胞的杀伤活性。3、CD40L

也是T细胞活化所需要的，表达缺

陷或CD40-CD40L作用被阻断，

CD4+细胞增殖和分泌细胞因子的

活性均有缺损。

第八章白细胞分化抗原

和黏附分子

白细胞分化抗原（leukocyte

differentiation antigen ,LDA）

不同免疫细胞在分化、成熟及活化

过程中表达膜分子的谱系有所不

同,故也可用于鉴定细胞表型、来源、

分化阶段、活化状态,或对细胞进行

分类、分群、分型,所以将膜分子也

称为细胞表面标志（cell surface

marker）或白细胞分化抗原

（LDA）。

CD的概念为避免LDA命

名方面的混乱，从1982年起世界

卫生组织（WHO）和国际免疫学

会（IUIS）统一了有关人LDA的

命名法，确定以单克隆抗体鉴定为

主的聚类分析法，将来自不同实验

室的单克隆抗体所识别的同一种

分化抗原，其编码基因及其表达分

子明确者归为同一分化群（cluster

of differentiation ,CD）。简言

之，CD即为分化抗原的总称，国

际命名法以CD后加序号的方式表

示不同的分化抗原分子。某些CD

序号后附加小写英文字母，系指该

复杂CD分子由多基因编码或隶属

于蛋白结构相关的家族分子，CD

加注“w”（workshop）的分子尚

需进行全面鉴定。由于抗原受体和

MHC分子在免疫中的功能突出及

高度的多样性或多态性而自成一

类，不包括在国际系统命名之列，

其他膜分子按CD序号划分，有些

尚待归类，目前，人CD已从CD1

排序命名到CD350以上。

黏附分子（adhesion

molecule ，AM）是一类介导

细胞间或细胞与细胞外基质

（extracellular matrix ,ECM）

间相互识别的分子。根据黏附分子

的结构特点可将其分为整合素家

族、选择素家族、黏蛋白样家族、

免疫球蛋白超家族、钙黏蛋白家族

五个家族，此外还有一些尚未归类

的黏附分子。

第九章细胞因子

细胞因子（cytokine ,CK）是由免疫细胞或非免疫细胞（如血管内皮细胞、表皮细胞、成纤维细胞等）经刺激产生的能在细胞间传递信息、具有广泛生物学功能的小分子糖蛋白或多肽。

1、现在主要根据CK的结构和功能来进行分类，分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化性因子和生长因子六类。

2、细胞因子的共同特性

⑴理化特性

CK是分子量多在15—25kD的多肽或糖蛋白，氨基因组成多在200个以内。多以单体存在，少数以二聚体（如IL—5、IL—12、M—CSF、TGF—?、PDGF）、三聚体（如TNF）或四聚体（IL—16）形式存在。

⑵产生特点

①细胞受刺激表达由病原、其他抗原、丝裂原等刺激细胞，通过启动基因转录表达、分泌产生。

②短暂的自限性分泌CK一般无胞内储存，而且细胞受刺激后启动的CK基因转录过程通常十分短暂，CK的mRNA极易降解，故CK的合成具有自限性。

③多源性一种CK可由不同类型细胞产生，而一种细胞也可产生多种CK。

3、生物学作用特点

①作用方式CK通过与相应受体结合而发挥效应。作用方式有三种：自分泌（autocrine）、旁分泌（paracrine）和内分泌（endocrine）。自分泌和旁分泌是指CK分泌后作用于产生CK的自身细胞或旁邻细胞。某些CK也可通过内分泌方式作用于远端靶细胞，尤其是在CK浓度（如TNF、IL—1、IL—6）很高时，可介导全身性反应。因此CK的作用可以是局部的，也可是全身的。

②具有高效性CK受体与CK结合的亲和力Kd为十的负十二次方到十的负十次方mol/L，故极微量CK（pmol/L甚至fmol/L 水平）即可发挥明显的生物学效应。

③生物学效应的复杂性CK在体内的生物学效应极为复杂，主要表现为多效性、重叠性、拮抗性、协同性。也具有双向性，适量CK具有生理性调节作用，过量CK 则可能损害机体，过低可引起免疫功能低下或异常。此外，CK在不同的环境所作用的靶细胞可不同，可显示出完全不同的生物学效应。

4、细胞因子的生物学活性

①介导和调节固有免疫应答②介导和调节适应性免疫应答③参与免疫细胞的分化发育④参与外周免疫器官的发生⑤参与淋巴细胞归巢和白细胞炎性渗出⑥诱导细胞凋亡

第十章补体系统

补体系统（complement system）：是激活后以级联反应产生膜攻击复合物及效应物为特征，在固有免疫和适应性免疫应答中起重要作用的血清和细胞表面的蛋白系统。

补体系统成分根据其生物学功能不同可以分为三类：

1.存在于体液中参与补体活化级联反应的成分，也称补体固有成分。

2.以可溶性或膜结合形式存在的各种补体调节蛋白

3.存在于细胞表面的补体受体（CR)

肝脏是补体产生的主要部位，实验中为灭活补体活性常用56℃加热30min的方法处理血清等血

液标本

补体的激活途径根据其识别、

活化的起始成分或激活物的不同

可分为三条途径，即经典途径，替

代途径和凝集素途径。

一．经典激活系统

激活物主要是抗原抗体反应形成

的免疫复合物（IC)

第四章启动阶段

C1分子是启动经典途径活化的关

键成分。C1——Ca2+----分为C1q:

识别激活物

C1r：传递活化信号

C1s：传递活化信号

C1q与IC结合后构想发生异变，

导致c1r自然活化，c1r再活化c1s，

c1s活化C4、C2。

第五章活化阶段

活化的c1s依次酶解C4、C2，形

成C3转化酶，继而活化C3，并形

成C5转化酶，此即经典途径的活

化阶段。

C4---C1s---c4b---Mg2+----C2+

C4b----c1s---c2b+c4b=c4b2b

复合物即C3转化酶

C3---c4b2b---c3b+c4b（C3转

化酶中的）=C4b2b3b即C5转化

酶

第六章膜攻击阶段

此阶段形成MAC,使靶细胞裂解。

C5+C3b(C3转化酶中的）

=c5b+C6+c7=c5b67复合物

+c8=c5b678+12~15个

C9=MAC

补体的生物学活性

补体的生物学作用主要通过补体

活化形成的MAC和活性片段这两

个方面发挥效应。

1.抗感染作用

补体抗感染作用的主要机制：1.通

过MAC裂解微生物2.通过调理作

用促进吞噬细胞对微生物的吞噬，

杀灭，清除。

2.促炎症作用

补体裂解产生的小片段

c2a,c3a,c4a,c5a通过与相应受体

结合产生局部炎症反应，其中c5a

活性最强，他们的作用机制：1.c2a

具有激肽样活性，可使血管通透性

增加。2.c3a，c4a,c5a被称为过敏

毒素，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞

表面的相应受体结合，引起血管扩

张，平滑肌收缩，通透性增加，

3.c3a和c5a具有趋化作用，可诱

导血管内皮细胞表达粘附分子

3.清除免疫复合物及凋亡细胞的

作用

一．清除免疫复合物

①抑制IC的形成并促进其溶解

②经免疫黏附作用清除循环IC

③经调理作用清除IC

二．清除凋亡细胞

巨噬细胞表达C1QR,CR3,CR4，

通过识别凋亡细胞结合的补体成

分如c1q,ic3b等，能促进对凋亡

细胞的吞噬，清除。

第七章对适应性免疫的调节作用

①补体介导的调理作用，使抗原容

易被APC摄取、加工处理和提呈，

启动适应性免疫应答②抗原结合

C3dg、c3d,ic3b,与B细胞表面的

BCR和CR2/CD19/CD81交联，

促进B细胞活化③IC被FDC表面

的CR1/CR2/CR3捕获，可使抗原

长时间存留于淋巴结和脾脏的生

发中心，促进抗体长时间产生和免

疫记忆的形成④参与体液免疫效

应

第十一章屏障结构和固有免疫

细胞作用

执行固有免疫作用的细胞主

要包括固有髓样细胞（单核吞噬细

胞、树突状细胞、中性粒细胞、嗜

酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大

细胞）和固有免疫淋巴样细胞（NK

细胞、NKT细胞、γδT细胞、B1

细胞、MZB细胞）

NK细胞来源于骨髓，不在胸

腺中发育，主要分布在脾脏，肝脏

和外周血。脾脏和肝脏中占淋巴细

胞的30%，外周血10%~15%。

在淋巴结中数量很少，不参加淋巴

循环。

人NK细胞表面表达许多标志，目

前认为人NK细胞表面的特征性

标志是CD3-CD56+CD16+

NK细胞识别靶细胞的受体及杀靶

作用

受体可分为两类：1.激发NK

细胞啥靶细胞的受体，称为杀伤细

胞活化性受体（KAR）2.抑制NK

细胞杀靶细胞的受体，称为杀伤细

胞抑制性受体（KIR)按结构这两类

又分属于：凝集素样受体和免疫球

蛋白样受体

NK细胞通过ADCC途径杀伤

靶细胞

NK细胞通过三种模式识别靶

细胞：①丢失自身识别②诱导自身

识别③病原编码分子识别或非自

身识别

NK细胞杀伤靶细胞的机制：

当NK细胞与靶细胞接触时，在接

触界面通过胞吐方式分泌溶酶体

内含物，其中含有大量穿孔素

（perforin）和颗粒酶

（granzyme），二者介导破坏靶

细胞，穿孔素在靶细胞膜上在ca2+

介导下聚合形成孔洞，颗粒酶借助

穿孔素在靶细胞膜上形成孔洞，或

与靶细胞表面带负电荷分子结合

通过内吞方式进入靶细胞中，通过

断裂、激活胞内胱冬酶系统，裂解

靶细胞DNA，使之凋亡。活化的

NK细胞也可通过Fas/FasL途径

杀伤Fas+靶细胞，但是效力较低，

发挥效应较晚。NK活化后分泌

IFN-γ,协同杀靶。

NK细胞杀伤对象包括胞内感染细

胞、转化细胞和应激性细胞。

第十二章淋巴细胞成熟

一、淋巴细胞成熟：中枢免疫

器官的祖淋巴细胞从不表达抗原

受体到分化为表达抗原受体，并分

布到外周淋巴组织，转变为成熟淋

巴细胞的发育过程。

二、淋巴细胞成熟的基本特征

T,B淋巴细胞在中枢免疫器官

中成熟的基本特征：1、有类似的

成熟过程：祖淋巴细胞表面不表达

抗原受体，前淋巴细胞表达前抗原

受体，不成熟淋巴细胞表达能识别

抗原的功能性抗原受体。2、抗原

受体基因重组及多样性产生的机

制类似。3、抗原受体基因表达均

有等位基因排斥现象。4、抗原受

体表达后经自身选择作用形成耐

受。5、T,B淋巴细胞成熟过程异常

可导致严重的免疫缺陷病。

三、BCR(Ig )H链、TCRβδ

链的编码基因都有V基因片段、D

基因片段、J基因片段、和C基因

片段。

四、T、B细胞识别抗原的多

样性是由于抗原受体的可变区具

有多样性，产生机制：1胚系V区

基因片段类型及数量多。2V区基

因片段组合多样性3V区基因片段

连接多样性。此外B细胞还可经体

细胞高频突变产生多样性。

第十三章抗原加工和提呈

抗原提呈细胞（APC）：是专

门捕获微生物和其他抗原，将其呈

现给淋巴细胞，并向淋巴细胞提供

增殖及分化刺激信号的细胞群。

能提呈抗原的细胞分三类：1、

向B细胞提呈抗原的细胞着，这类

细胞主要是滤泡树突状细胞，不表

达MHC二类分子，对抗原不能内

吞，故不能对抗原加工处理。2、

向αβT细胞提呈抗原的细胞，这就

是通常所说的APC或专职APC，

共同特点是能表达MHC二类分子

及共刺激分子，并能高效摄取抗原，

包括单核吞噬细胞、树突状细胞、

B细胞。3、体内其他有和细胞，

能将内源性蛋白质抗原加工处理，

通过MHC一类分子提呈给

CD8+T细胞。这类细胞特点是虽

能提呈抗原但通常不表达共刺激

分子，不能使细胞活化，而常常成

为效应CD8+T细胞杀伤的“靶子”，

故称其为靶细胞。

1、树突状细胞（DC）是目前

所知体内功能最强的专职APC，最

大特点是能够刺激初始T细胞发

生免疫应答，因此在启动初次适应

性免疫应答中起关键作用。

2、巨噬细胞在吞噬和提呈颗

粒性抗原方面有很大作用

3、B细胞主要提呈可溶性蛋

白抗原

根据蛋白质来源不同，APC

加工处理和提呈抗原的途径主要

有两条：(1)、MHC一类途径，亦

称胞质溶胶途径或内源性抗原提

呈途径，主要提呈内源性抗原，提

呈给CD8+T细胞，（2）、MHC二

类途径亦称溶酶体途径或外源性

抗原提呈途径，主要提呈胞吞的外

源性抗原，提呈给CD4+T细胞。

此外，还存在MHC非依赖性抗原

提呈途径，即CD1分子提呈抗原

的途径。

APC能通过吞饮、吞噬和受

体介导的内吞等三种作用方式摄

入外源性抗原，后两种方式由受体

介导。

第十四章T细胞介导的细胞免疫

1.免疫应答（immune

response）是指机体受抗

原刺激后做出的一系列反

应，最终将其之除消灭，以

维持自身稳定的整个过程。

2.适应性免疫应答的最显著

特点：特异性、多样性、记

忆性。

3.外周免疫器官是发生免疫

应答的主要场所。

4.适应性免疫应答的四个阶

段：1抗原识别阶段，B细

胞识别天然抗原，T细胞识

别pMHC的阶段；2活化增

殖分化阶段，需要协同刺激

信号、细胞因子等共同参与。

3效应阶段，即效应细胞、

抗体产生、发挥效应的阶段；

4平息及记忆阶段，抗原清

楚后，效应细胞凋亡，记忆

性细胞长期存货。

5.MHC限制性（双识别）：

TCR在特异性结合抗原肽的

同时，还需识别提成抗原肽

的自身MHC分子，这种特

性即MHC限制性。

6.T细胞的完全活化、增值、

分化有赖于双信号和细胞

因子作用。

7.APC在提成抗原肽的同时

还提供协同刺激信号。

CD28-B7是T细胞活化最

重要的协同刺激分子。

第十五章B细胞介导的体液免疫

应答

1、体液免疫应答的一般规律

分类：初次免疫应答即抗原初次

侵入机体所引发的应答；再次免疫应答即初次应答抗原被清除后，若受相同抗原再次刺激，会发生更快、更强、更持久的抗体应答。

过程时期：潜伏期，抗原诱导机体产生抗体的一段时间，此期检查不出抗体

对数期，抗体水平成倍增长。

平台期，血清中抗体水平相对稳定的持续时间

下降期，抗体合成率逐渐下降，小于降解速率，血清抗体水平逐渐下降。

特征：再次免疫应答由记忆性B细胞介导，初次免疫应答由初始B细胞介导。

再次免疫应答所需抗原剂量小。

潜伏期和对数期短，抗体浓度迅速增加

平台期长，平台高，下降期缓慢，免疫时间长。

产生的抗体主要是IgG，且亲和力高。

2、体液免疫应答一般规律的实际意义

免疫接种：根据抗体的产生规律指导免疫接种

辅助诊断：IgM是最早出现的抗体，IgG一般是保护性或恢复性抗体。因此检测IgM类特异性抗体及其水平可早期诊断传染性疾病，检测总IgM类抗体水平可作为宫内感染诊断。

3、细胞因子对CD4*T细胞亚群分化和功能的影响

Th22==参与表皮抗感染及炎症性疾病。

Th9==抗胞外寄生虫感染，促进变态反应。

Th1==介导细胞免疫，激活巨噬细胞，增强细胞毒作用，诱导IV型超敏反应。

Th2==促进IgE产生，抗寄生虫感染，参与I型超敏反应。

Tfh==辅助体液免疫，参与生发中心形成，刺激B细胞增殖分化，抗体产生和类转换

Th17==抗胞外感染，，促进炎症反应和自身免疫

Tr1==免疫抑制

iTreg==通过接触和非接触机制对外源性抗原耐受。

第十六章免疫应答的调节

免疫应答的调控：分子水平、细胞水平、整体及群体水平

第十七章免疫耐受

免疫耐受（immunological tolerance）指机体免疫系统对抗原物质刺激表现的一种特异性的

免疫无应答状态。免疫耐受具有适应性免疫应答特点，需抗原诱导，具有抗原特异性、记忆性和可转移性，而对其他抗原仍有正常的免疫应答性。按形成特点可分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受，或简称中枢耐受（central tolerance）和

外周耐受（peripheral

tolerance）。也可分为天然免疫耐

受（natural tolerance）和获得

性免疫耐受（acquired

tolerance）。

影响获得性免疫耐受形成

的因素？

抗原方面：抗原的理化性状（分子

量、化学性质、抗原表位密度、异

物性）、抗原的剂量、抗原免疫途

径、其他因素（有些微生物易发生

变异，可使原来建立的特异性免疫

力失效。

机体方面：免疫系统的发育成熟程

度、动物种属和品系、机体生理状

态。

第十八章超敏反应

超敏反应

（hypersensitivity），亦可称为变

态反应（allergy），是指致敏机体

再次接触同一抗原刺激后产生的

以生理功能紊乱和（或）组织细胞

损伤为特征的免疫应答。超敏反应

具有特异性、记忆性、可转移性和

病理性等特点。Gell和Coombs

根据超敏反应发生的机制和临床

特点，将超敏反应分为四型：I型

超敏反应（或称过敏反应），即速

发型超敏反应；II型超敏反应，即

细胞毒型或溶细胞型超敏反应；III

型超敏反应，即免疫复合型或血管

炎型超敏反应；IV型超敏反应，即

迟发型超敏反应。前三型均由抗体

介导，可经血清被动转移；IV型超

敏（迟发型超敏反应）反应由T细

胞介导，可经T淋巴细胞转移。

各型超敏反应的概念、特点、发生

机制、临床常见疾病：

Ⅰ型超敏反应：

1、概念：主要由IgE介导，以生

理功能紊乱为主的速发型超敏反

应。亦称过敏反应。

2、特点：（1）发生快、消退快；

（2）以生理功能紊乱为主，无明

显的组织损伤；（3）具有明显的个

体差异和遗传倾向。

3、发生机制：

（一）致敏阶段

变应原进入机体，刺激特异性B细

胞增殖分化为浆细胞，产生IgE；

IgE的Fc段与肥大细胞及嗜碱性

粒细胞表面的FcεRⅠ结合，使机

体处于致敏状态。

（二）发敏阶段

1．变应原与致敏靶细胞表面IgE

结合

2．致敏靶细胞活化和脱颗粒

3．释放活性介质，诱导炎症反应。

释放的活性介质包括：组胺、激肽

原酶、白三烯等，这些介质的主要

生物学活性为：

①扩张小血管和增加毛细血管通

透性；

②刺激平滑肌收缩；

③促进黏膜腺体分泌；

④趋化炎症细胞和促进局部炎症

反应。

4、临床常见疾病

（一）过敏性休克（全身性超敏反

应）

1．药物过敏性休克最常见为青

霉素引起的过敏性休克。附：初次

注射也可发生的原因：①空气吸入

青霉菌孢子②注射器被青霉素污

染（使用注射过青霉素的注射器）

常规皮试阳性者禁用紧急抢

救：肾上腺素

2．血清过敏性休克破伤风

抗毒素（TAT）等。

（二）呼吸道过敏反应：过敏性鼻

炎、过敏性哮喘

（三）消化道过敏反应：食物过敏

（四）皮肤过敏反应：特应性皮炎、

特应性湿疹

Ⅱ型超敏反应：

1、概念：是由抗体（IgG或IgM）

与靶细胞表面的相应抗原

结合后，在补体、巨噬细胞、

NK细胞等参与下，引起以

细胞溶解或组织损伤为主

的免疫病理反应；

2、发生机制

(一) 抗原诱导机体产生抗体

引起II型超敏反应的抗原主要有

以下几类。

1.同种异型抗原

例如：①ABO血型抗原②HLA抗

原

2. 异嗜性抗原

3. 自身抗原

4. 外来抗原或半抗原

(二) 抗体介导靶细胞破坏的机制

Ag诱发Ab后，它结合于细胞膜

上Ag，通过下列途径导致靶细胞

损伤或功能障碍:

1. 激活补体溶解细胞

2.调理吞噬

作用3．ADCC作用

3、常见疾病

由同种异型抗原引起的疾病：输血

反应、新生儿溶血症

免疫血细胞减少症：半抗原型、自

身抗原改变型

非血液性疾病：肾小球肾炎和风湿

性心肌炎、肺-肾综合症、刺激性

或抑制性疾病

Ⅲ型超敏反应

1、发生机制：

(一) 抗原诱导特异性抗体产生

与Ⅲ型超敏反应有关的抗原可分

为两类：内源性抗原包括变性

DNA、核抗原、肿瘤抗原等；

外源性抗原包括病原微生物抗原、

异种血清，以及药物半抗原与组织

蛋白质结合形成的全抗原等。

这些抗原主要诱导产生IgG、IgM

或IgA类抗体，再遇相应抗原时结

合形成IC。

(二)与免疫复合物致病的相关因素

抗原物质持续存在、免疫复合物的

大小、组织学结构与血流动力学因

素、机体清除免疫复合物功能缺陷

(三)免疫复合物引起炎症损伤的机

制

1、激活补体

2、吸引白细胞浸润

和聚集3、活化血小板

2、临床常见疾病

局部免疫复合物病：实验性局部过

敏反应、人类局部过敏反应

急性全身性免疫复合病：血清病、

链球菌感染后肾小球肾炎

慢性免疫复合物病：系统性红斑狼

疮（SLE）、类风湿性关节炎

Ⅳ型超敏反应

1、发生机制

（一）抗原致敏

抗原刺激后，T细胞活化、增殖，

产生特异性致敏淋巴细胞，机体形

成致敏状态。

（二）致敏淋巴细胞介导DTH

致敏淋巴细胞包括CD4+(Th1)和

CD8+(CTL)两个亚群，通过识别

APC或靶细胞表面抗原肽-MHC-

Ⅱ或Ⅰ类分子复合物而被活化，并

发生反应。

1． CTL介导的细胞毒作用

2．Th1细胞介导的炎症损伤

2、常见的临床表现：

传染性超敏反应、接触性皮炎、Ⅳ

型超敏反应参与的其他疾病

结合菌素反应、肉芽肿、接触性皮

炎

第二十三章免疫学防治

人体获得特异性免疫的方

式有两种，自然免疫（natural

immunization）和人工免疫

（artificial immunization）。自

然免疫一方面是通过微生物感染

获得的，这种获得特异性免疫力的

方式成为自然主动免疫（natural

active immunization）；另一种

方式是胎儿或新生儿经胎盘和乳

汁从母体获得抗体，这种获得免疫

力的方式称为自然被动免疫

（natural passive

immunization）。人工免疫

（artificial immunization）是

模拟自然免疫，通过给人体接种抗

原或免疫效应物制剂以获得免疫

力，从而达到以预防疾病为目的所

采取的措施，包括人工主动免疫

（artificial active

immunization）和人工被动免疫

（artificial passive

immunization）。

人工主动免疫和人工被动免

疫免疫特点？

人工主动免疫：①接种物质：抗原

②接种次数：1~3次③生效时间：

2~3周④维持时间：数月~数年

⑤主要用途：预防

人工被动免疫：①接种物质：抗体

（效应细胞或细胞因子）②接种次

数：1次③生效时间：立即④维

持时间：2~3周（不确定）⑤主

要用途：治疗或紧急预防

用于人工主动免疫的抗原

制剂称为疫苗。理想的疫苗标准应

该是：①安全，无致病性和接种后

无异常反应；②有效，可诱导大多

数人产生可靠的保护性免疫力，免

疫效果应与天然感染相同或更好；

③实用，接种方式可被不同人群接

受，疫苗易于保存、运输，且价格

低廉。

人工被动免疫的常用制剂：

抗霉素、人免疫球蛋白、细胞因子

与单克隆抗体、免疫细胞。

T、B细胞抗原表位特异性比较

经典HLA I和II类分子的基本生物学特性

补体激活途径的比较

抗原加工途径比较

医学免疫学重点知识总结

免疫学复习 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾人体最大的外周免疫器官

(完整版)临床免疫学检验知识点.doc

临床免疫学检验 1、免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴结、脾脏（最大）、黏膜相关淋巴组织 4、 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；B细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（SmIg）、 Fc 受体、补体受体、EB 病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟 B 细胞： CD19、CD20、 CD21、 CD22 （成熟 B 细胞的 mIg 主要为 mIgM和 mIgD）同时检测 CD5分子，可分为 B1 细胞和 B2 细胞。 B 细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验（体液免疫功能）。 5、T 细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是 CD3（多链糖蛋白）；辅助 T 细胞的标志是 CD4；杀伤 T 细胞的标志是 CD8； T 细胞受体 =TCR。 T 细胞和 NK细胞的共同表面标志是CD2（绵羊红细胞受体）； CD3＋ CD4＋CD8－ =辅助性T细胞（Th） CD3＋ CD4－CD8＋ =细胞毒性T 细胞（ Tc 或 CTL）（ T 细胞介导的细胞毒试验） CD4＋ CD25＋ =调节性T细胞（Tr或Treg） T 细胞功能检测：植物血凝素（ PHA）刀豆素（ CONA）刺激 T 细胞增殖。增殖试验有：形态 法、核素法。 T 细胞亚群的分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E 花环试验是通过检测SRBC受体而对T 细胞进行计数的一种试验； 6、 NK细胞：具有细胞介导的细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志： CD16（ ADCC）、 CD56。 测定人 NK细胞活性的靶细胞多用K562 细胞株，而测定小鼠胞株。NK细胞活性则常采 用 YAC-1 细 7、吞噬细胞包括：单核 - 吞噬细胞系统（MPS，表面标志外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。CD14，包括骨髓内的前单核细胞、（表达 MHCⅡ类分子） 8、人成熟树突状细胞（DC）（专职抗原呈递功能）：表面标志为CD1a、CD11c和CD83。 9、免疫球蛋白可分为分泌型（ sIg ，主要存在于体液中，具有抗体功能）及膜型（ mIg，作为抗原受体表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白） 10、免疫球蛋白按含量多少排序：IgG＞IgA＞IgM＞IgD＞IgE五类（按重链恒定区抗原性（CH）排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL） 12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH和 VL（高变区）是抗原结合部位。

免疫学期末考试试卷

2018级 《免疫学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！ 一、选择题（单选，1分/题，共计30分） 1、免疫对机体（） A、有益 B、有害 C、无益也无害 D、有害无益 E、正常情况下有益，异常情况下有害 2 、免疫监视功能异常可引起（） A、反复感染 B、超敏反应疾病 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、免疫耐受性 3 、在感染性疾病患者血清中，何种Ig 水平升高，提示有近期感染。( ) A、IgA B、IgM C、IgD D、IgE E、IgG 4、现代免疫的概念是（） A、机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 B、机体抗病原微生物感染的能力 C、机体识别和排除抗原性异物的功能 D、机体清除肿瘤细胞的功能 5、机体免疫防御功能过低时，可引起（） A、自身免疫性疾病 B、肿瘤发生 C、免疫耐受性 D、超敏反应性疾病 E、反复发生病原微生物的感染 6、与载体偶联才具有免疫原性的物质是（） A、变应原 B、完全抗原 C、半抗原 D、左剂 E、抑制剂 7、与外毒素有相同免疫原性的物质是（） A、抗毒素 B、细菌素 C、类毒素 D、抗生素 E、干扰素 8、关于抗体和免疫球蛋白的描述，下述正确的是（） A、免疫球蛋白就是抗体 B、抗体不一定都是免疫球蛋白 C、抗体是免疫球蛋白 D、抗体与免疫球蛋白无关 E、免疫球蛋白不是抗体 9、抗体与抗原的结合部位是（） A、Fab段 B、Fc段 C、CH2 D、CH3 E、VL和VH 10、破伤风紧急特异预防用（） A、抗生素 B、细菌素 C、破伤风类毒素 D、破伤风抗毒素 E、干扰素 11、在黏膜局部抗感染发挥重要作用的Ig是（） A、血清型IgA B、分泌型IgA C、IgM D、IgG E、IgD 12、不能经旁路途径激活补体的物质是（） A、细菌内毒素 B、酵母多糖 C、葡聚糖 D、凝聚的IgA E、免疫复合物 13、人类MHC定位于（） A、第17号染色体 B、第7号染色体 C、第16号染色体 D、第6号染色体 E、第2号染色体 14、胸腺发育不良，哪种细胞产生不足（） A、B细胞 B、T细胞 C、NK细胞 D、单核细胞 E、红细胞 15、人类最大的免疫器官是（） A、胸腺 B、胰腺 C、脾脏 D、淋巴结 E、骨髓 16、发挥ADCC效应的细胞是（） A、B细胞 B、Th细胞 C、NK细胞 D、T细胞 E、Tc细胞 17、抗体和补体都具有的生物学作用（） A、特异性结合抗原 B、ADCC作用 C、免疫粘附作用 D、调理作用 E、过敏毒素作用 18、具有免疫记忆的的细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、肥大细胞 C、T细胞、B细胞 D、中性粒细胞 E、NK细胞 19、再次应答时抗体产生的特点是（） A、IgM抗体显著升高 B、抗体产生快，维持时间长 C、潜伏期长 D、抗体浓度低，亲和力高 E、先产生IgG后产生IgM 20、妊初期母体被病毒感染后易发生胎儿畸形的原因是（） A、胸腺发育未成熟 B、胎盘屏障发育未完善 C、皮肤屏障未发育完善 D、外周免疫器官发育未完善 E、血—脑屏障发育未完善 21、灭活补体，血清标本需要加热（） A、37℃30分钟 B、56℃30分钟 C、60℃30分钟 D、80℃30分钟 E、60℃20分钟 22、关于超敏反应的叙述，正确的是（） A、是异常的免疫应答 B、均有补体参与 C、均有个体差异 D、均可导致组织损伤 E、不需抗原参与 23、不出现组织损伤的超敏反应类型是（） A、I型超敏 B、Ⅱ型超敏 C、Ⅲ型超敏 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上均不是 24、IFN-γ的产生细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、Th1细胞 C、Th2细胞 D、成纤维细胞 E、活化的T细胞 25、不属于III型超敏反应性疾病的是（） A、肾小球肾炎 B、类风湿性关节炎 C、血清病 D、过敏性鼻炎 E、局部免疫复合物病 26、Ⅳ型超敏反应的特点，错误的是（） A、属于细胞免疫 B、无抗体参与 C、发敏迅速 D、T细胞介导 E、导致组织损伤 27、注射哪种物质属于人工自动免疫（） A、破伤风抗毒素 B、青霉素 C、卡介苗 D、白喉抗毒素 E、人免疫球蛋白 28、用于人工被动免疫的制剂有( ) A、活疫苗 B、抗毒素 C、类毒素 D、外毒素 E、内毒素 29、ABO血型鉴定的试验属于（） A、沉淀反应 B、免疫标记技术 C、凝集反应 D、中和反应 E、以上均不是 30、免疫活性细胞是指（） A、NK细胞 B、中性粒细胞 C、单核细胞 D、T、B淋巴细胞 E、组织细胞 二、填空题（2分/题，共计20分） 1、免疫系统由、、组成。 2、常用的活疫苗有、、等。 3、能通过胎盘的Ig是 ,有助于传染病早期诊断的Ig 。 4、补体的裂解产物C5a具有和作用。 5、人类中枢免疫器官包括、。 6、人类重要的血型抗原是、。 7、CTL的主要作用是。 8、B-2细胞的的主要功能是、、。 9、造血干细胞移植可用于病的治疗。 10、由B细胞介导的特异性免疫应答称。 三、名词解释（6分/题，共计30分） 1、抗体: 2、HLA： 3、补体： 4、干扰素： 5、人工被动免疫： 四、问答题（20分/题，共计20分） I型超敏反应有哪些特点？如何防止I型超敏反应的发生？

免疫学检验复习考试重点总

2017 年免疫学检验复习重点总结如下 0、免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应。 1、免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴结、脾脏（最大）、黏膜相关淋巴组织 4、 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；B 细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（Smlg）、Fc受体、补体受体、EB病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟B 细胞：CD19、CD20、CD21、CD22 （成熟B 细胞的mlg 主要 为mlgM和mlgD）同时检测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。 B 细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验（体液免疫功能、。 5、T细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T 细胞的标志是CD4;杀伤T细胞的标志是CD8; T细胞受体二TCR T细胞和NK细胞的共同表面标志是CD2 （绵羊红细胞受体）； CD3+ CD4+ CD8-=辅助性T 细胞（Th） CD3+ CD4- CD8+ =细胞毒性T细胞（Tc或CTL （T细胞介导的细 胞毒试验） CD4+ CD25+ =调节性T细胞（Tr或Treg

T细胞功能检测：植物血凝素（PHA）刀豆素（CONA刺激T细胞增 殖。增殖试验有：形态法、核素法 T细胞亚群的分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E花环试验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数的一种试验； 6、NK细胞：具有细胞介导的细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志：CD16（ADCC）、CD56。 测定人NK细胞活性的靶细胞多用K562细胞株，而测定小鼠NK细胞活性则常采用YAC-1细胞株。 7、吞噬细胞包括：单核-吞噬细胞系统（MPS,表面标志CD14,包括骨髓内的前单核细胞、外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。（表达MHC H类分子） 8人成熟树突状细胞（DC）（专职抗原呈递功能）：表面标志为CD1a CD11c和CD83. 9、免疫球蛋白可分为分泌型（sig,主要存在于体液中，具有抗体功能）及膜型（mig，作为抗原受体表达于B细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白）10、免疫球蛋白按含量多少排序：IgG> lgA> IgM > lgD> IgE五类（按重链恒定区抗原性（CH）排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL）

医学免疫学考试题库重点带答案_第1章免疫学概论

第一章免疫学概论 一、单项选择 1. 免疫应答水平过高会引起： A. 超敏反应 B. 持续感染 C. 免疫缺陷 D. 癌症 E. 易衰老 2. 机体免疫防御反应异常增高，可引发： A．严重感染B．自身免疫病C．肿瘤D．免疫缺陷病E．超敏反应 3. 机体免疫自稳功能失调，可引发： A．免疫缺陷病B．自身免疫病C．超敏反应D．病毒持续感染E．肿瘤 4. 免疫防御功能低下的机体易发生： A．反复感染B．肿瘤C．超敏反应D．自身免疫病E．免疫增生性疾病 5. 机体免疫监视功能低下时易发生： A．肿瘤B．超敏反应C．移植排斥反应D．免疫耐受E．自身免疫病 6. 医学免疫学研究的是： A．病原微生物的感染和机体防御能力B．抗原抗体间的相互 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

作用关系 C．人类免疫现象的原理和应用D．动物对抗原刺激产生的免疫应答 E．细胞突变和免疫监视功能 7. 免疫功能低下时易发生： A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫增生病 E. 移植排斥反应 8. 免疫是指： A．机体排除病原微生物的功能B．机体抗感染的防御功能C．机体识别和清除自身突变细胞的功能 D. 机体清除损伤和衰老细胞的功能E．机体识别和排除抗原性异物的功能 9. 免疫对机体是： A．有害的B．有利的C．有害无利D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 10. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为： A．免疫监视B．免疫自稳C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫 调节 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

11. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为： A．免疫监视B．免疫缺陷C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫自稳 12. 具有特异性免疫功能的免疫分子是： A．细胞因子B．补体C．抗体D．MHC 分子E．抗菌肽 13. 执行特异性免疫功能的细胞是： A．γδT 细胞B．αβT 细胞C．NK 细胞D．DC E．巨噬细胞 14. 在固有和适应性免疫应答过程中均起重要作用的细胞是： A．巨噬细胞B．B 细胞C．T 细胞D．中性粒细胞E．浆细胞15. 免疫细胞不包括： A．淋巴细胞B．成纤维细胞C．抗原提呈细胞D．粒细胞E．巨噬细胞 16. 适应性免疫应答所不具备的特点是： A．淋巴细胞与相应抗原的结合具有高度特异性B．具有再次应答的能力 C．无需抗原激发D．T/B 细胞库具有高度异质性E．精确区 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

临床免疫学检验 名词解释&重要知识点 (上)

抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 杂交瘤技术 【原理】以聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫后能产生抗体的小鼠脾细胞与能在体外长期繁殖的小鼠骨髓瘤细胞融合产生杂交瘤细胞，通过次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶核苷（HAT）选择性培养基的作用，只让融合成功的杂交瘤细胞生长，经反复的免疫学检测筛选和单个细胞培养（克隆化），最终获得机能产生所需单克隆抗体又能长期体外繁殖的杂交瘤细胞系。将这种细胞扩大培养，接种于小鼠腹腔，可从小鼠腹水中得到高效价的单克隆抗体。（一）小鼠骨髓瘤细胞 理想骨髓瘤细胞的条件：①细胞株稳定，易于传代培养；②细胞株本身不产生免疫球蛋白或细胞因子；③该细胞是HGPRT或TK的缺陷株；④能与B细胞融合成稳定的杂交瘤细胞； ⑤融合率高。 目前最常用的是NS-1和SP2/O细胞株 （二）免疫脾细胞

《医学免疫学》期末考研复习

五年制本科班《医学免疫学》期末复习思考题 第一章免疫学概论 第二章免疫器官和组织 1. 名词解释： 免疫（immunity）；固有免疫（innate immunity）或先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）；适应性免疫（adaptive immunity）或获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）；初始淋巴细胞（naive lymphocyte）；免疫细胞（immune cells or immunocytes）；淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）；淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）。 2. 简述免疫系统的组成、基本功能以及免疫功能失调时的异常表现。 3. 简述免疫应答的类型（固有性免疫应答与适应性免疫应答）与主要特点。 4. 简述淋巴细胞再循环有何生物学意义？ 5. 简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 第三章抗原 1. 名词解释： 抗原（antigen，Ag）；免疫原性（immunogenicity）与抗原性(antigenicity)；完全抗原(complete antigen)与半抗原(hapten) 或不完全抗原(incomplete antigen) ；抗原决定族（antigenic determinant）或表位（epitope）；胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）； 胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen，TI-Ag）；异嗜性抗原（heterophilic antigen）；同种异型抗原（allogenic antigen）；自身抗原（autoantigen）；外源性抗原（exogenous antigen）；内源性抗原（endogenous antigen ）；超抗原（superantigen，SAg）； 佐剂（adjuvant）。 2. 简述抗原的基本特性。 3. 简述影响抗原免疫应答的主要因素（或：决定抗原免疫原性因素有哪些？）。怎样才能获 得高效价抗体？ 4. 简述医学上重要的抗原物质的种类有哪些？ 5. 简述TD-Ag和TI-Ag的主要区别。 6. SAg与常规Ag有何区别。简述超抗原的作用特点。 7. 能够活化T、B淋巴细胞的丝裂原分别有哪些？ 8. 请列表比较T细胞表位与B细胞表位的特性。请问T细胞表位与B细胞表位的主要区别 是什么？ 第四章抗体 1. 名词解释： 抗体（antibody，Ab）；免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）；互补决定区（complementarity determining region，CDR）；调理作用（opsonization）；调理素（opsonin）；抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（Antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity ，ADCC）；多克隆抗体（polyclonal antibody, pAb）；单克隆抗体（monoclonal antibody，mAb）。 2. 简述免疫球蛋白的基本结构和主要生物学功能。 3. 简述免疫球蛋白的各功能区的主要功能。

医学免疫学考试题库重点带答案第12章

第十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 一、单项选择 1.在细胞免疫效应阶段中起重要作用的细胞是： A.Th和Treg B.Th1和Th2 C.CTL和Th1 D.CTL和Th2 E.Th0和Th17 2.向T细胞提供第二活化信号的重要协同刺激分子是： A.MHC-Ⅰ/CD8 B.MHC-Ⅱ/CD4 C.CD28/B7 D.CD28/CTLA-4 E.以上均是 3.T细胞对抗原的识别部位在： A.抗原入侵部位 B.胸腺 C.骨髓 D.淋巴结或脾脏 E.以上都不对 4.以下哪些分子组合不会出现在免疫突触中： A.TCR/抗原肽-MHC复合物 B.MHC-Ⅰ/CD8 C.CD28/B7 D.LFA-1/ICAM-1 E.TLR4/HSP60 5.TD-Ag诱发抗体反应须由以下组细胞参与： A.T淋巴细胞和B淋巴细胞 B.淋巴细胞和单核巨噬细胞 C.NK细胞和单核巨噬细胞 D.淋巴细胞和NK细胞 E.T淋巴细胞和单核巨噬细胞 6.CTL细胞活化所需的双信号之一是： A.TCR与pMHCⅠ复合物结合 B.TCR与pMHCⅡ复合物结合 C.TCR与pMHCⅢ复合物结合 D.CD40和CD40L分子结合 E.与游离抗原肽结合 7.特异性细胞免疫的效应细胞是： A.Th1和Th2细胞 B.Th1和Th0细胞 C.Th1和CTL细胞 D.Th2和CTL细胞 E.Th2和Th0细胞 8.关于T细胞活化正确的描述是： A.APC提呈pMHC给T细胞是活化第一信号 B.CTLA-4与B7的结合是促进T细胞活化重要的第二信号 C.TCR传递信号不需要CD3/CD28的辅助 D.细胞因子在T细胞活化过程中没有作用 E.以上均不正确 9.以下哪项不是T细胞活化的表现： A.分泌多种细胞因子 B.表达多种细胞因子受体 C.表达CD40L D.表达CD3分子 E.表达FasL 10.特异性免疫应答过程不包括： A.T细胞特异性识别APC向其提呈的抗原肽-MHC分子复合物 B.T细胞在胸腺内的分化成熟 C.B细胞对抗原的特异性识别 D.T/B细胞的活化、增殖和分化 E.效应细胞和效应分子的产生和作用 11.与特异性抗原相遇前的成熟T细胞称为： A.初始T细胞 B.效应性T细胞 C.细胞毒性T细胞 D.记忆性T细胞 E.前T细胞 12.细胞间相互作用不受MHC限制的是：

医学免疫学重点总结

医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念： 1)、免疫（immunity)：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己"，排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能. 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense)、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。 免疫防御(immunologicaldenfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体)、补体、细胞因子、黏附分子、MHC 等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow)，胸腺(thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag)：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质.Ppt:指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2)、抗原决定基(antigenticdeterminant)（表位,epitope）:书：指能被抗体、BCR

研究生临床免疫学知识点总结

一、病毒性心肌炎的免疫学发病机制 病毒在心肌细胞内复制、繁殖导致心肌细胞溶解，由此引发一系列免疫反应，分两期 急性期-病毒对心肌的直接损伤作用，病毒进入机体后在宿主心肌细胞内大量繁殖、增殖，释放病毒及产生溶细胞物质，直接导致心肌细胞的死亡和代谢功能的丧失 慢性期-病毒感染第二周开始，变性、坏死心肌周围炎性细胞浸润、B淋巴细胞介导的体液免疫、T淋巴细胞介导的细胞免疫和细胞因子的作用使心肌细胞进一步受损 1、巨噬细胞和NK细胞作用 抗病毒作用：可直接灭后病毒，通过ADCC作用清除病毒 损伤心肌作用：溶解吞噬病毒感染的心肌细胞，通过释放细胞因子增强细胞毒性T淋巴细胞导致心肌细胞受损 2、抗体作用： （1）病毒抗体-病毒特异性抗体（早期，针对机体产生特异性IgM抗体。后期有病毒特异性IgG抗体出现）病毒中和抗体（病毒心肌炎可持续性存在） 病毒抗体可以出现双重作用：抗病毒作用，早期抗体与病毒结合，阻断病毒在心肌内扩散或从外周进入心肌，减轻病毒对心肌的损害。 损伤心肌的作用：病毒蛋白与心肌细胞某些成分有相同抗原位点，所以病毒抗体可与心肌细胞结合引起心肌细胞损伤 （2）自身抗体的作用-损伤的心肌细胞内自身抗原释放，浸润心肌的巨噬细胞等APC将其摄取并加工处理后，递给B淋巴细胞，产生心脏反应性自身抗体，引起心肌细胞损伤。 3、TC作用： 病毒入侵机体，经过APC摄取加工处理，递给T细胞，后者活化致敏，病毒再次入侵机体，致敏的T淋巴细胞增殖分化成效应T细胞，TDTH释放细胞因子吸引单核细胞进入抗原存在部位吞噬抗原释放炎症介质，损伤心肌细胞；CTL释放毒性蛋白（穿孔素、颗粒酶）导致心肌细胞溶解、 4、细胞因子的作用： IFN-浸润的心肌炎症细胞释放IFN、在病毒性心肌炎早期有抗病毒作用 TNF-由浸润心肌的巨噬细胞和T细胞分泌，是病毒性心肌炎发病机制中致心肌损伤的重要因素之一。 5、其他细胞因子 巨噬细胞炎性蛋白，IL-2 二、肿瘤抗原的分类及其特征。 1.根据肿瘤抗原特异性分类：a.肿瘤特异性抗原-仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常组织细胞的抗原，此类抗原是通过动物肿瘤移植排斥实验所证明，故又称肿瘤特异性移植抗原。 b.肿瘤相关性抗原-并非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质，但其含量在细胞癌变时明显增高，此类抗原仅表现为量的变化，无严格的肿瘤特异性 2.根据肿瘤抗原产生的机制分类： a.理化因素诱生肿瘤抗原-化学致癌剂或者物理致癌因素可引起基因突变或者潜伏的致癌病毒诱发的肿瘤，并且表达新抗原，此类抗原的特点是特异性强，免疫性弱，有明显个体特异性。 b.病毒诱生的肿瘤抗原-某些的肿瘤发生与病毒感染有关，致癌的病毒基因可以整合到宿主细胞基因组中，从而诱发细胞癌变。同一种病毒诱发的不同类型的肿瘤，均可表达相同的抗原，且具有较强的免疫原性。此类肿瘤抗原虽然由病毒基因编码，但与病毒本身的抗原不同，又称病毒相关的肿瘤抗原 c.自发性肿瘤抗原-突变的基因产物（自发性肿瘤表面所表达肿瘤特异性抗原，大部分可能为基因突变所致，基因突变诱因不详；

免疫学期末考试试题(答案)

免疫学期末考试试题及答案 一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C英国 D 美国 E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应 C移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 B.IFN-γ C. TNF-α D. IL-4 E.IL－1 5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞

6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾 小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体 B.C3b受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E. 抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能 C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变 细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 1．C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10E 11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.B 20.D 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白

免疫学知识点归纳-终版

免疫学知识点归纳 一、常用名词 1.中枢免疫器官也称次级免疫器官,是免疫细胞发源、发育成熟的地方。骨髓是 B细胞分化、成熟的场所，也是血细胞和免疫细胞发生的场所。胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所 2.外周免疫器官也称初级免疫器官，是成熟T、B细胞定居的场所，也是免疫应 答的发生场所。包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织。 3.淋巴细胞归巢Lymphocyte homing成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官， 经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域称为淋巴细胞归巢 4.淋巴细胞再循环Lymphocyte recirculation淋巴细胞在血液、淋巴液、 淋巴组织或器官反复循环过程称为淋巴细胞再循环。意义1、增加抗原和淋巴细胞接触机会，2、充实淋巴组织 5.抗原结合价Antigenic valence抗原分子上能与抗体分子结合的抗原表位 的总数 6.内源性抗原指在抗原体呈细胞内新合成的抗原，此类抗原在细胞内加工处理为 抗原短肽，与MHC-1类分子结合成复合物，可被CD8+ 细胞的TCR识别 7.外源性抗原指来源于APC之外的抗原……（参考上一个） 8.调理作用是指抗体的FC段与中性粒细胞、巨噬细胞表面的FC受体结合，从 而增强吞噬细胞的吞噬作用 9.单克隆抗体Monoclonal antibody由单一B淋巴细胞克隆所产生的、只 作用于某一特定抗原决定簇的均一抗体称为单克隆抗体 10.Joining chain J链是一条富含半胱氨酸多肽链，由浆细胞合成。可连接Ig 单 体形成二聚体、五聚体或多聚体。稳定多聚体结构，参与体内转运 11.主要组织相容性复合体在组织不相溶引起的移植物排斥反应中起主要作用 的基因复合物 12.MHC限制性MHC restriction T细胞以其TCR实现对抗原肽和MHC分 子的双重识别…，一类、二类 13.锚定残基与MHC结合成复合物的抗原肽往往带有两个或两个以上和MHC 分 子凹槽相结合的特定部位，称锚定位，该位置的氨基酸残基称为锚定残基 14.补体Complement广泛存在于血清、组织液、细胞表面的一组经活化后具 有酶活性的蛋白质免疫调节Immunological regulation免疫调节是机体本身对免疫应答过程中作出的生理性反馈，以保持机体内环境的稳定 15.免疫耐受Immunological tolerance 是机体对抗原刺激表现为“免疫不 应答”的现象，具有抗原特异性，即抗原不能激活特异性T或B细胞完成正特异性免疫应答的过程 16.高带耐受High-zone immunological tolerance抗原剂量太高引起的 免疫耐受。抗原剂量太高，则诱导应答细胞凋亡，或可能诱导抑制性T细胞活化，抑制免疫应答，呈现为特异负应答状态，致高带耐受 17.低带耐受Low-zone immunological tolerance 抗原剂量太低引起 的免疫耐受。抗原剂量太低，不足以激活T、B细胞，不能诱导免疫应答，致低带耐受

医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应

第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快

临床免疫学检验知识点

12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上 VH 和VL （高变区）是抗原结合部位。 临床免疫学检验 免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 中枢免疫器官：骨髓、胸腺； 外周 免疫器官：淋巴结、 脾脏（最大 ）、黏膜相关淋巴组 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导 体液免疫;B 细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（Smig ）、Fc 受体、补体受体、EB 病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟B 细胞：CD19 CD20 CD21 CD22 （成熟B 细胞的 mig 主要为mIgM 和mIgD ）同时检 测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。 B 细胞功能检测方法： 溶血空斑形成试验（体液免疫功能）。 5、T 细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T 细胞的标志是CD4; 杀伤T 细胞的标志是 CD8 T 细胞受体=TCR T 细胞和NK 细胞的共同表面标志是 CD2（绵羊红细胞受体）； CD 外CD4+ CD8-=辅助性T 细胞（Th ） CD 外CD4 CD8+ =细胞毒性T 细胞（Tc 或CTL ）（ T 细胞介导的细胞毒试验） CD 知CD25^ =调节性T 细胞（Tr 或Treg ） T 细胞功能检测：植物血凝素（PHA ）刀豆素（CONA 刺激T 细胞增殖。增殖试验有：形态 法、核素法。 T 细胞亚群的分离： 亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E 花环试验是通过检测SRBC 受体而对T 细胞进行计数的一种试验; 6、NK 细胞：具有细胞介导的 细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志： CD16（ ADCC ）、 CD56。 测定人NK 细胞活性 的靶细胞多用 K562细胞株，而测定小鼠 NK 细胞活性则常采用 YAC-1细 胞株。 7、吞噬细胞包括：单核-吞噬细胞系统 （MPS 表面标志CD14包括骨髓内的前单核细胞、 外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。 （表达MH ffi 类分子） 8、人成熟树突状细胞 （DC （专职抗原呈递功能）： 表面标志为CD1a CD11C 和CD83 9、免疫球蛋白可分为分泌型（sig ，主要存在于体液中，具有 抗体功能）及膜型（mIg ，作 为抗原受体 表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白） 10、免疫球蛋白按 含量多少排序：lgG > IgA > IgM > IgD > IgE 五类（按重链恒定区抗原性（CH 排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于 恒定区（ CH 、 CL ） 1、 免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、 3、 4、

免疫学检验期末常考选择题 附带答案

1.免疫监视功能低下时易发生（）。A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案】C 【解析】免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。 2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 【答案】D 【解析】免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。 3. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈

D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 【答案】A 【解析】免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不 4. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。 A．树突状细胞 B．巨噬细胞 C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 【答案】B 【解析】树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织 B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 【答案】D 【解析】免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 6. 细胞因子不包括（）。

A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体 E．集落刺激因子 【答案】D 【解析】细胞因子是生物活性的小分子多肽，抗体不是。7. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 【答案】B 【解析】在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 8. 体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为（）。A． IgM B． IgA C． IgG D． IgE E． IgD 【答案】C

免疫学概论讲课重点内容及思考题

免疫学概论讲课重点内容及思考题 2015.12.1 第一章免疫概论 1. 免疫的概念：机体识别“自己”、排除“非己”，维持内环境的平衡与稳定的功能。 2. 免疫系统的生理功能： （1）免疫防御：清除病原微生物及其它抗原性异物； （2）免疫自稳：清除损伤或衰老细胞 （3）免疫监视：清除突变或畸变细胞，防止肿瘤发生、杀伤病毒感染细胞。 3. 非特异性免疫（天然免疫）的特点： （1）出生时已具备（早） （2）可稳定性遗传给后代 （3）作用广泛：无特异性 （4）个体差异不大 4.特异性免疫（获得性免疫）的特点： （1）出生后受抗原刺激产生 （2）具有特异性（针对性） （3）一般不能遗传 （4）个体差异大 （5）具有记忆性 5.特异性免疫的组成和功能？ 是由体液免疫和细胞免疫组成，前者是由B淋巴细胞，后者是由T淋巴细胞承担。B淋巴细胞形成浆细胞，进而产生抗体，发挥体液免疫功能；T淋巴细胞可以形成致敏淋巴细胞和淋巴因子，发挥细胞免疫功能。 6. 天然免疫和适应性免疫及其主要特点。 天然免疫是指机体在长期种系进化过程中形成的、在接触外来侵染物之前就已经存在的天然防御功能，又称为天然免疫、固有免疫或非特异性免疫。 非特异性免疫的特点：（1）出生时已具备（早）；（2）可稳定性遗传给后代；（3）作用广泛：无特异性；（4）个体差异不大。 特异性的免疫又称获得性免疫，是一种经由与特定病原体接触后，产生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应。特点是：（1）出生后受抗原刺激产生；（2）具有特异性（针对性）；（3）一般不能遗传；（4）个体差异大；（5）具有记忆性。 7. 免疫细胞有哪些？其主要功能？ 8. 免疫学与食品科学的关系？ 9.食品免疫学 食品免疫学属免疫学范畴，其侧重点是应用免疫学理论和技术，研究和探索食品营养与免疫、食品中一些特殊营养素—活性物质和功能因子实施免疫调节的机理，利用抗原-抗体反应特点实施对各类物质的免疫检测。 第二章免疫系统 1.免疫系统由哪几部分组成和各自有什么功能？ 免疫器官： 免疫细胞： 免疫分子： 2.免疫器官的组成以及各免疫器官的特点、功能。